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gas 2015, se estima que 246 millones 62% del consumo de drogas ilegales y ejemplo, en 2012 Alexandre Fachini y
de personas (una de cada veinte en el de prescripción médica en esta pobla- sus colaboradores realizaron un análi-
planeta) de edades comprendidas en- ción. Lo anterior supone un gasto im- sis de dieciocho ensayos clínicos en los
tre los quince y sesenta y cuatro años, portante para los sistemas de salud pú- que incluyeron estudios que utilizaron
consumieron drogas ilícitas en 2013. blica en lo que respecta a la prevención, tres condiciones de tratamiento: 1) el
Como lo indica este informe, “la magni- el tratamiento y la atención de los tras- uso de técnicas de entrevista motiva-
tud del problema se hace más evidente tornos relacionados con el consumo de cional y retroalimentación personali-
si se tiene en cuenta que más de uno drogas y sus consecuencias para la salud. zada; 2 ) la intervención breve cara a
de cada diez consumidores de drogas La Organización Mundial de la Sa- cara; y 3 ) la comparación con grupo
es un consumidor problemático que lud en 2011 recomendó para consumi- control o intervención alternativa. Des-
sufre trastornos ocasionados por el con- dores que hacen uso o abuso de alguna pués de un seguimiento de doce me-
sumo de drogas”. Sin embargo, como lo sustancia los “programas de interven- ses se mostró una reducción significa-
indica el mismo informe sólo 16.6% de ción breve”, que combinan la identifi- tiva en el consumo de sustancias y los
consumidores de drogas problemáti- cación temprana de personas en riesgo problemas relacionados con el consu-
cos en el mundo tiene acceso a un tra- para el consumo de drogas y la oferta mo en comparación con los participan-
tamiento debido que en muchos países de tratamiento basado en la Teoría del tes de los grupos control, concluyendo
hay un déficit considerable en la pres- aprendizaje social. Ésta plantea que el entonces que las llamadas “interven-
tación de servicios de salud. consumo de alcohol o drogas son con- ciones breves” constituyen una estra-
A nivel nacional, la Encuesta Nacio- ductas que se aprenden y que pueden tegia efectiva para la prevención y tra-
nal de Consumo de Drogas en Estudian- ser cambiadas mediante nuevas situa- tamiento de las adicciones.
tes del año 2015 indica que la marihua- ciones de aprendizaje en las cuales los En México, en 2010, la investigado-
na es la droga de principal consumo en sujetos adquieren un papel activo en ra en comportamientos adictivos Ka-
esta población. La prevalencia del con- el cambio de su consumo de alcohol o lina Martínez y sus colaboradores eva-
sumo de esta sustancia alguna vez en cualquier otra droga. luaron las intervenciones breves en
la vida alcanza 10.6% de los estudian- Internacionalmente se ha evalua- tres grupos consumidores de alcohol:
tes (6.1% en secundaria y 18.1% en ba- do la efectividad de las intervenciones 1) una intervención breve de cinco se-
El caso de México
los programas preventivos y evitar así Oaxaca 13.00 44.40 5.60 27.80 7.40 1.90 0.00
la deserción en la medida de lo posible. Puebla 21.80 57.50 0.00 8.00 0.00 4.60 8.00
Querétaro 15.40 46.20 0.00 3.80 5.80 15.40 13.50
Breve descripción metodológica Quintana Roo 13.30 40.00 6.70 13.30 13.30 6.70 6.70
San Luis Potosí 15.00 60.00 0.60 6.30 7.50 7.50 3.10
Se efectuó un muestreo aleatorio re- Sinaloa 11.40 32.40 4.80 14.30 26.70 8.60 1.90
presentativo de 2 935 usuarios que de- Sonora 10.00 69.10 0.00 5.50 10.90 1.80 2.70
sertaron de programas de intervención Tabasco 27.30 53.20 2.60 5.20 2.60 5.20 3.90
breve para el consumo de sustancias Tamaulipas 15.10 40.70 3.50 7.00 22.10 7.00 4.70
adictivas en instituciones públicas en Tlaxcala 32.40 38.20 2.90 11.80 2.90 11.80 0.00
Mexico (cuadro 1): 1) Intervención bre- Veracruz 23.00 48.70 0.00 15.10 9.90 0.00 3.30
ve para bebedores problema; 2) Pro- Yucatán 25.50 27.30 7.30 27.30 3.60 9.10 0.00
grama de intervención breve para ado- Zacatecas 28.60 44.90 4.10 16.30 0.00 2.00 4.10
lescentes; 3) Tratamiento breve para Total 17.50 46.10 3.50 11.80 8.90 6.30 5.90
usuarios de cocaína; 4) Intervención Cuadro 1. Distribución de participantes por programa de intervención breve y por estado de la
República. 1: Intervención breve para bebedores problema; 2: Programa de intervención breve
breve para usuarios de marihuana;
para adolescentes; 3: Tratamiento breve para usuarios de cocaína; 4: Intervención breve para
5) Programa de prevención de recaídas; usuarios de marihuana; 5: Programa de prevención de recaídas; 6: Programa de satisfactores
6) Programa de satisfactores cotidia- cotidianos; 7: Intervención breve motivacional para fumadores.
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SEXO
del usuario, semiestructurada con cua- trabajo tiempo completo 32.3 30.5 25.7 27.3 29.9
renta y dos reactivos organizados en trabajo medio tiempo 2.5 3.2 1.7 1.6 2.7
dos secciones: la primera conformada trabajo temporal 1.4 2.8 1.0 0.8 2.1
por datos suministrados por el usuario estudiante 43.2 45.4 57.8 56.2 47.7
en forma de entrevista (información estudio y trabajo 1.6 2.3 2.0 2.0 2.1
general; patrón de consumo de alco- desempleado 7.4 6.6 4.4 2.8 6.1
hol, tabaco o drogas; y preguntas sobre jubilado 0.2 0.4 0.3 0.8 0.4
la intervención); la segunda basada en labores del hogar 6.2 5.0 4.4 4.0 5.1
información suministrada por el usua- ninguno 5.1 3.9 2.7 4.4 4.0
rio en forma autoaplicada respecto de ESCOLARIDAD
la evaluación del tratamiento, cuyo primaria 4.7 12.6 3.3 2.1 22.7
instrumento comprendía reactivos con secundaria 9.8 25.0 6.5 5.5 46.8
diferentes opciones de respuesta: di- carrera técnica 1.2 3.7 1.1 0.2 6.1
cotómicas (1), con opción múltiple y bachillerato/preparatoria 3.0 12.9 2.1 2.2 20.2
única respuesta (8), preguntas con op- licenciatura 0.9 2.3 0.6 0.3 4.1
ción múltiple y múltiple respuesta (4), posgrado 0.0 0.5 0.5 0.0 0.1
opciones tipo Likert (20) y respuesta Cuadro 2. Porcentaje de usuarios según la etapa en la que dejaron de asistir y la relación con el
abierta (9). estado civil, sexo, ocupación y escolaridad.
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Mejorar los programas solteros. En el caso mexicano, de ma- en diferentes estudios), la deserción es
nera particular, los usuarios que no un fenómeno caracterizado por una mi-
Como se puede apreciar, los usuarios concluyeron el tratamiento resultaron noría de edad, es decir, a menor edad,
de los programas de intervención bre- ser estudiantes y trabajadores de tiem- mayor abandono; pero lo está también
ve contra las adicciones que deserta- po completo. por una menor escolaridad.
ron lo han hecho, en un alto porcen- Así, nuestros datos parecen indicar Sin embargo, cabe señalar que no se
taje, al dejar de consumir la sustancia que, al igual que en el resto del mundo conoce la manera como estas caracte-
de impacto, y en su gran mayoría eran (tal y como lo reportan Beynon, Bror- rísticas sociodemográficas actúan sobre
adolescentes que se iniciaban en el con- son, Schuman-Olivier y colaboradores factores como la relación terapeuta-
DIFFICULTIES DRUG ADICTION TREATMENTS: SOCIODEMOGRAPHIC CHARACTERISTICS WHY PEOPLE GIVE UP ON THEIR THERAPY
Resumen. Las intervenciones breves contra las adicciones han demostrado su efectividad para lograr la abstinencia o la reducción del consumo de alcohol u otras drogas.
Sin embargo, no se ha abordado el estudio de los factores de la deserción en estas intervenciones. El objetivo de este estudio fue explorar y describir las características so-
ciodemográficas de los usuarios de sustancias adictivas que desertaron de las intervenciones breves en México. Los resultados indicaron que los usuarios que no concluyeron
la intervención breve fueron de nivel secundaria y bachillerato, varones, solteros, estudiantes o trabajadores de tiempo completo que reportaron principalmente el consumo de
alcohol al momento de su deserción. Sin embargo, los datos parecen indicar que la deserción de las intervenciones se relaciona con el hecho de haber regresado a los estu-
dios o las actividades laborales.
Abstract. Brief interventions against addiction have proved effective in achieving abstinence or reducing use of alcohol or other drugs. However, scant attention has been paid
to factors of desertion in such interventions. The aim of this study was to explore and describe the sociodemographic characteristics of users of addictive substances who
desertedbrief interventions in Mexico. The results showed that users who did not complete a brief intervention were junior high and high-school level students, male, unmarried,
students, orfull-time workers who predominantly reported alcohol use at the time of desertion. However, the data appear to indicate
that desertion from interventions is related to their having resumed their studies or work activities.
Rafael Zepeda Hernández es licenciado en psicología por la Facultad de Estudios Superiores Iztacala de la UNAM. Llevó a cabo intervenciones breves contra las adicciones
desde el enfoque cognitivo-conductual y ha impartido talleres en el Centro de Prevención en Adicciones Dr. Héctor Ayala Velázquez. Está por obtener el grado de maestro en
el Programa de Maestría con Residencia en Psicología de las Adicciones. Actualmente colabora en la Coordinación de Centros de Formación para la Atención e Investigación
en Psicología de la Facultad de Psicología de la UNAM.
Raúl Ávila Santibañez es profesor titular C de tiempo completo definitivo en la Facultad de Psicología de la UNAM. Pertenece al Sistema Nacional de Investigadores, nivel I. En sus
treinta y cinco años de antigüedad ha impartido más de trescientos cursos de licenciatura, maestría y doctorado. Es conferencista en congresos nacionales e internacionales.
Silvia Morales Chainé es licenciada en sicología por la UNAM y sus estudios de maestría los hizo en psicología de las adicciones y los del doctorado en el análisis experimental
del comportamiento. Es la responsable académica de la maestría en Psicología de las Adicciones, de la Especialización en Promoción de la Salud y prevención del comporta-
miento Adictivo y Coordinadora de Centros de Formación para la atención e investigación en Psicología de la misma Facultad. Ha participado en conferencias binacionales
México-Estados Unidos por la Oficina del Control Nacional de Drogas de la presidencia de los Estados Unidos. Es miembro del SNI, nivel I. Sus líneas de investigación son el
proceso de entrenamiento de recursos humanos en estrategias metodológicas-conceptuales, de la impulsividad y la propensión al riesgo en usuarios de marihuana, cocaína
y tabaco y las prácticas de crianza para el cambio conductual en niños.
Raúl Martín del Campo Sánchez es licenciado en psicología por la Universidad Autónoma de Aguascalientes. Realizó su maestría en psicología de la salud con Residencia en
Psicología de las Adicciones en la UNAM. Cuenta con dieciocho años de experiencia en prevención y tratamiento de adicciones. Ha laborado en el CONADIC. Participó en el
desarrollo inicial del Modelo de los Centros de Atención Primaria a las Adicciones. De 2007 a 2011 fundó y dirigió el Instituto Mexiquense contra las Adicciones. También
participó con la Universidad de Texas y la Universidad Johns Hopkins en diversas investigaciones relacionadas con el diagnóstico epidemiológico del consumo de sustancias
adictivas en el Estado de México. Actualmente funge como Director General en la Comisión Nacional contra las Adicciones.