1.

Usted prepara una inducción oxitócica con 5UI de oxitocina en 500cc de suero
cristaloide. La indicación es iniciar la inducción a 1mu/min. ¿A cuántos ml/hora debe
programar la bomba de infusión continua (BIC)?
a) 3 ml/hora.
b) 6 ml/hora.
c) 12 ml/hora.
d) 15 ml/hora.

2. En relación al sulfato de magnesio (Mg So4) es correcto afirmar que:

a) Se prepara en suero fisiológico.
b) La dosis de impregnación es de 5 gramos.
c) Cada ampolla de 10 c.c. de sulfato de magnesio aporta 1,5 gramos del mismo.
d) El control posterior a la impregnación es a base de la toma de muestra
sanguínea para magnesemia.

3. En un feto con RCIU y OHA, el primer patrón en alterarse es:

a) Perfil biofísico.
b) Arteria cerebral.
c) Arteria umbilical.
d) Registro fetal basal.

4. En cuál de los siguientes casos, se necesita una monitorización electrónica fetal

continua durante el trabajo de parto:
a) Parto prematuro.
b) Rotura ovular prematura.
c) Doble cicatriz de cesárea.
d) Ingreso a la unidad de prepartos.

5. ¿Cuál es la medida más importante de considerar en una usuaria Rh (-) durante el

parto?
a) Corte tardío del cordón umbilical.
b) Corte precoz del cordón y toma de grupo y Rh neonatal.
c) Expresión sanguínea del cordón al momento del pinzamiento y corte.
d) Inmunización intraparto con inyección de inmunoglubulina anti Rh (Rhogam).

6. Las usuarias con preeclampsia severa, presentan una disminución de:

a) El ácido úrico.
b) Sodio total corporal.
c) El volumen plasmático.
d) La respuesta a los aminopresores.

7. En relación al manejo de la usuaria con diagnóstico de diabetes gestacional durante el

trabajo de parto. ¿Cuál de las siguientes actividades se debe realizar en ese periodo?
a) Monitorizar la glicemia cada 4 horas.
b) Administrar insulina cristalina en goteo (S. glucosado 5%) según control
glicémico.
c) Asegurar un aporte de glucosa al 5% a razón de 120 ml / hora para mantener
glicemia entre 70-105 mgr / dl.
d) Mantener esquemas de insulina al igual que durante el embarazo y continuar
con suero glucosado 5% 500cc en 24 horas, mas balance hidroelectrolítico.
8. Usted se encuentra atendiendo una usuaria que cursa un embarazo de término en
condiciones generales fisiológicas, sin embargo observa que el monitoreo presenta
desaceleraciones tardías en < de 50% de las contracciones. La clasificación del registro
sería:
a) Normal.
 b) Ominoso.
c) Sospechoso.
d) Depende de la etapa del trabajo de parto en que se encuentre la paciente.

I. CASOS CLÍNICOS.

CADA CASO ES INDEPENDIENTE. RESPONDA SECUENCIALMENTE A CADA PREGUNTA

DERIVADA DE LA SITUACIÓN CLÍNICA PRESENTADA.

Caso I
Usted es matrona o matrón del Servicio de Urgencia de Maternidad y recibe a una usuaria
de 16 años, estudiante de enseñanza media, quién cursa un embarazo de 28 semanas.
Consulta por encontrarse febril desde el día de ayer, presenta vómitos intensos desde esta
mañana y refiere dolor “de espalda” más acentuado hacia el lado derecho.
Trae carnet maternal con 5 controles, todos ellos dentro de rangos normales.

Antecedentes Obstétricos:
Sin gestaciones previas
Eco precoz acorde con FUR

Examen Físico:
Peso: 66 kilos; Talla: 1.60 metros
Presión arterial: 120/80 mmHg;
Pulso: 110 por minuto; Temperatura axilar: 38.5ºC.
Se aprecian piel y mucosas pálidas y gran compromiso de su estado general.

Según el caso presentado anteriormente, mencione:

1. Hipótesis diagnóstica: (2 puntos)

2. Señale 3 Diagnósticos diferenciales: (1,5 puntos)

3. Las 5 conductas prioritarias de matronería (2,5 puntos):

4. Explique la causa de la fiebre en esta usuaria:(2 puntos)

Caso II

El siguiente registro de monitoreo corresponde a una usuaria multípara de 2, cursando

embarazo fisiológico, en trabajo de parto, con 5 cms, presentación cefálica, E-1, se le
realiza rotura artificial de membranas, se observa líquido ovular con meconio color
amarrillo verdoso.

Se le informa a médico de turno.

1. ¿Cuál es la conducta obstétrica que corresponde en este caso?

a) Interrupción inmediata del embarazo.
b) Mantener conducta expectante y continuar.
c) Reanimación fetal intrauterina y reevaluación.
d) Depende del momento del trabajo de parto en que se encuentra la paciente.

2. Mencione brevemente que condiciones debe tener una mujer para realizarse un MEFI
y cuando éste puede ser interpretado. (2 puntos)

II. PREGUNTAS DE RESPUESTA BREVE

1. Enumere 4 condiciones para monitorización cardiofetal estricta (2 puntos).

2. Mencione 3 condiciones clínicas que presenta una usuaria con una Enfermedad
Inflamatoria Pélvica (1,5puntos)

3. Se encuentra en prepartos usuaria que le acaban de indicar “prueba de trabajo de

parto”, ¿Qué parámetros deben cumplirse para realizarla? (2 puntos)

4. En relación a la pregunta anterior, mencione la conducta del profesional

matrón/matrona (4 puntos)
¡Éxito! Marzo 2018