PLAN DE CLASE No.

Semana del 29 agosto al 16 de septiembre

GRADO: 4to. Medicina MATERIA: Salud Publica

Dra. Bianka Arellis Cordón Adqui TEMA: Alcoholismo y Tabaquismo

ALCOHOLISMO Y TABAQUISMO
ABUSO DE SUSTANCIAS
Las manifestaciones mentales de los individuos pueden responder a patrones culturales que
influyen en el comportamiento y a factores individuales o genéticos que producen la
enfermedad mental o la salud mental. Estos pueden ser vistos a partir de aproximaciones
biológicas o psicológicas que tratan de entender la compleja interrelación del individuo y su
entorno, y las respuestas hacia estos. Una de estas manifestaciones corresponde a las conductas
adictivas hacia sustancias psicoactivas, o el abuso de sustancias, entendido como un patrón
desadaptativo de consumo, expresado en consecuencias adversas significativas y recurrentes
que pueden llevar al incumplimiento de obligaciones importantes, al consumo en situaciones de
peligro físico, a problemas legales múltiples y problemas sociales e interpersonales.

Estas conductas son expresión resultante de los diferentes factores de riesgo que están en juego
con respecto a la salud mental del ser humano, y depende de las condiciones en las que se
desenvuelve la persona en términos laborales, los lazos sociales y afectivos y en general al
desarrollo de su personalidad y medio ambiente donde vive y se desempeña.

Las sustancias psicoactivas, bien sean aceptadas o ilegales, constituyen

“sustancias exógenas que afectan el sistema nervioso central, induciendo a respuestas que
generalmente son reconocidas subjetivamente como de calma, energía o placer”. Los costos de
su consumo se miden en cuanto a los efectos adversos para la salud, que se reflejan en los gastos
para el tratamiento del abuso y desórdenes asociados, así como la morbilidad y mortalidad
prematuras, y la pérdida de la productividad de la persona, el crimen, la violencia, y los
programas de rehabilitación social.

ALCOHÓLICOS ANÓNIMOS
ALCOHÓLICOS ANÓNIMOS® es una comunidad de hombres y mujeres que comparten su mutua
experiencia, fortaleza y esperanza para resolver su problema común y ayudar a otros a
recuperarse del alcoholismo.

• El único requisito para ser miembro de A.A. es el deseo de dejar la bebida. Para ser
miembro de A.A. no se pagan honorarios ni cuotas; nos mantenemos con nuestras
propias contribuciones.

• A.A. no está afiliada a ninguna secta, religión, partido político, organización o institución
alguna; no desea intervenir en controversias; no respalda ni se opone a ninguna causa.

• Nuestro objetivo primordial es mantenernos sobrios y ayudar a otros alcohólicos a

alcanzar el estado de sobriedad.
¿Qué es el alcoholismo?
Como A.A. lo ve, el alcoholismo es una enfermedad. A.A. cree que los alcohólicos no pueden
controlar su forma de beber porque están enfermos, de cuerpo y mente (o de las emociones).
Si no dejan la bebida, el alcoholismo casi siempre empeora.

La Asociación Médica Norteamericana y la Asociación Médica de Gran Bretaña, las

organizaciones principales de médicos de estos países, también han dicho que el alcoholismo es
una enfermedad.

¿Cuáles son los síntomas?

No todos los alcohólicos tienen los mismos síntomas, pero muchos en las varias etapas de la
enfermedad muestran estas señales: descubren que sólo el alcohol les hace sentirse seguros de
sí mismos y cómodos con otra gente; a menudo, quieren “sólo un trago más” al fin de una fiesta;
esperan con ansia las ocasiones de beber y piensan mucho en ellas; se emborrachan cuando no
tienen la intención de hacerlo; tratan de controlar su forma de beber, cambiando tipos de
licores, tomando la decisión de no beber o haciendo promesas solemnes; beben furtivamente;
dicen mentiras sobre cuánto y con qué frecuencia beben; esconden botellas; beben en su lugar
de trabajo (o en la escuela); sufren de lagunas mentales (es decir, no pueden recordar lo que
dijeron o hicieron la noche anterior); beben por la mañana, para aliviar la resaca, los
sentimientos de culpabilidad y el miedo; dejan de comer y así sufren de desnutrición; contraen
cirrosis del hígado; tiemblan violentamente, alucinan o tienen convulsiones al carecer de
alcohol.

¿Qué es A.A.?
Alcohólicos Anónimos es una comunidad mundial de hombres y mujeres, que se ayudan los unos
a los otros a mantenerse sobrios. Ofrecen la misma clase de ayuda a toda persona que tiene un
problema con la bebida y quiere hacer algo para resolverlo. Puesto que todos son alcohólicos,
los miembros se entienden de una manera singular. Saben cómo es sufrir de esta enfermedad y
han aprendido a recuperarse en A.A.

Los miembros de A.A. dicen que son alcohólicos hoy, aunque no hayan tomado un trago desde
hace muchos años. No dicen que están “curados”. Una vez que un individuo ha perdido su
capacidad de controlar la bebida, nunca puede estar seguro de poder beber sin peligro o, en
otras palabras, nunca puede convertirse en uno “que fue” alcohólico o en un “ex alcohólico”.
Pero en A.A. puede hacerse un alcohólico sobrio, un alcohólico en recuperación.

¿Cómo ayuda A.A. al alcohólico?

Por el ejemplo y la amistad de los alcohólicos en recuperación en A.A., los nuevos miembros son
motivados a mantenerse alejados de la bebida “un día a la vez”, como lo hacen los A.A. En vez
de “jurar renunciar para siempre a la bebida” o preocuparse por si van a estar sobrios mañana,
los A.A.

se concentran en no beber ahora mismo hoy. Al no dejar entrar el alcohol en su organismo, los
principiantes cuidan de un aspecto de la enfermedad el cuerpo tiene la oportunidad de sanar.

Pero, recuerde: hay otros aspectos. Si van a mantenerse sobrios, es imperativo que tengan
también una mente sana y emociones sanas. Para hacer esto, empiezan a arreglar sus
pensamientos confundidos y sus sentimientos tristes, siguiendo los “Doce Pasos” de A.A. hacia
la recuperación. Estos Pasos sugieren ideas y acciones que pueden guiar a los alcohólicos a una
vida feliz y útil. Para mantenerse en contacto con otros miembros y para enterarse del programa
de recuperación, los nuevos miembros asisten regularmente a las reuniones de A.A.

¿Qué son las reuniones de A.A.?

Alcohólicos Anónimos está establecido en 170 países aproximadamente. La gente de cada grupo
se reúne, normalmente una o dos veces por semana, para celebrar reuniones de A.A., las cuales
son de dos tipos principales:

• En las “reuniones abiertas”, hay oradores que cuentan su vida de bebedor, cómo
descubrieron A.A. y cómo les ha ayudado el programa. Los miembros pueden llevar a
parientes o amigos, y normalmente toda persona interesada es bienvenida como un
observador.

• Las “reuniones cerradas” son solamente para los alcohólicos. Estas son discusiones de
grupo, y todo miembro que quiera puede hablar, para hacer preguntas o compartir sus
pensamientos con los demás. En las reuniones cerradas, los A.A. pueden conseguir
ayuda para resolver sus problemas personales, referentes al mantenimiento de la
sobriedad y a la vida cotidiana. Otros A.A. pueden explicar cómo han tratado problemas
parecidos a menudo, usando uno o varios de los Doce Pasos.

Nuestros grupos hacen todo lo posible para ofrecer a todos los asistentes un lugar de reunión
seguro y para crear un entorno seguro y acogedor donde podamos celebrar nuestras reuniones.
Todo lo que se refiere a la formación y el funcionamiento de un grupo de A.A. le corresponde a
la conciencia del grupo. Nuestro sufrimiento compartido como alcohólicos y nuestra solución
compartida nos hacen posible superar la mayoría de las dificultades y nos ayudan a crear un
entorno lo más seguro posible para llevar el mensaje de A.A. de esperanza y recuperación al
alcohólico que aún sufre.

¿Quién pertenece a A.A.?

Como otras enfermedades, el alcoholismo afecta a todo tipo de gente. Por consiguiente, los
hombres y las mujeres de A.A. son de todas las razas y nacionalidades, de todas las religiones o
de ninguna religión. Son ricos y pobres y de ingresos medios. Trabajan en todas las profesiones,
como abogados y amas de casa, profesores y camioneros, camareras y miembros del clero. A.A.
no mantiene una lista de miembros, pero los grupos informan del número de personas que
componen cada uno. Usando estas informaciones, se calcula que hay más de 2,000,000 de
miembros en A.A.

¿Es necesario que un alcohólico “toque fondo” antes de que A.A. le pueda ayudar?
A.A. fue iniciada en 1935 por un agente de bolsa de Nueva York y un cirujano de Ohio, quienes
habían sido borrachos “perdidos”. Al principio, la mayoría de los miembros de A.A. padecían
también de graves enfermedades; la bebida los había llevado a hospitales, sanatorios y
prisiones. Pero más y más gente empezó a enterarse de A.A. y, dentro de poco tiempo, muchos
alcohólicos descubrieron que no tenían que dejar que su enfermedad les hiciera tanto daño.
Podían recuperarse en A.A. antes de que su salud estuviera completamente arruinada, mientras
tenían todavía su trabajo y su familia.
¿Hay miembros jóvenes en A.A.?
El folleto “Los jóvenes y A.A.” presenta las historias personales de diez individuos que se hicieron
miembros de A.A. antes de cumplir 30 años. Los folletos ilustrados, “¿Demasiado joven?” y “Un
mensaje a los jóvenes”, relatan cómo algunos alcohólicos adolescentes encontraron A.A.
Muchos jóvenes como estos están manteniéndose felizmente sobrios y participando en las
actividades de A.A.

¿Quién dirige A.A.?

A.A. no tiene un verdadero gobierno. Cada grupo puede desarrollar sus propias costumbres y
maneras de celebrar reuniones, con tal de que no perjudiquen a otros grupos o a A.A. como un
todo. Los miembros eligen un coordinador, un secretario y otros servidores de grupo. Estos
servidores no le dan órdenes a nadie; principalmente, su cometido es procurar que las reuniones
transcurran sin dificultades. En la mayoría de los grupos, se eligen nuevos servidores dos veces
al año.

Pero el grupo individual no está aislado del resto de A.A. Así como lo hacen los miembros de
A.A., los grupos de A.A. también se ayudan los unos a los otros. Les enseñamos tres medios por
los cuales los grupos se ayudan:

1. Los grupos de la misma área establecen una oficina central u oficina de “Intergrupo”.

2. Grupos de todas partes comparten sus experiencias, escribiendo a la Oficina de Servicios

Generales en la ciudad de Nueva York.

3. Los grupos de los EE.UU. y Canadá eligen representantes que asisten a la Conferencia
de Servicios Generales, que se celebra una vez al año.

Todas estas oficinas de A.A. y los representantes a la Conferencia hacen sugerencias, basadas
en las experiencias de muchos grupos de A.A. Pero no fijan ninguna regla y no dan órdenes a
ningún grupo o miembro.

¿Cuánto cuesta ser miembro de A.A.?

Los principiantes no pagan honorarios para ser miembros, y los miembros no pagan cuotas. Pero
sí se necesita el dinero para algunas cosas: alquilar la sala de reunión, comprar café y otros
refrescos, comprar libros, folletos y revistas de A.A. Por lo tanto, normalmente se hace una
colecta en la reunión, y los miembros contribuyen lo que puedan o deseen dar. Los grupos
contribuyen dinero también para mantener las oficinas centrales, la Oficina de Servicios
Generales y otras actividades de A.A.

Los miembros de A.A. nunca son pagados por la ayuda que prestan a otros alcohólicos. Su
recompensa es algo mucho mejor que el dinero es su propia salud. Los A.A. se han dado cuenta
de que la mejor manera de mantenerse sobrios es ayudar a otros alcohólicos.

¿Qué pueden hacer las familias de los alcohólicos?

A.A. es solamente para los alcohólicos, pero hay otras dos sociedades que pueden ayudar a sus
parientes. Una de ellas es los Grupos Familiares de Al-Anon. La otra es Alateen, para
adolescentes que tienen padres (o madres) alcohólicos.
¿Qué es lo que A.A. NO hace?

1. A.A. no organiza campañas de promoción para tratar de persuadir a alcohólicos a que

se hagan miembros. A.A. es para los alcohólicos que quieren lograr su sobriedad.

2. A.A. no vigila a sus miembros para comprobar que no beben. A.A. ayuda a los alcohólicos
a ayudarse a sí mismos.

3. A.A. no es una organización religiosa. Todos los miembros pueden formarse sus propias
ideas sobre el sentido de la vida.

4. A.A. no es una organización médica; no proporciona ni medicamentos ni consejo

siquiátrico.

5. A.A. no dirige hospitales, departamentos de hospital o centros de tratamiento; no

suministra servicios de cuidado.

6. A.A. no está afiliada a ninguna otra organización. Pero A.A. coopera con organizaciones
que están interesadas en la recuperación. Algunos miembros trabajan en estas
organizaciones, pero por cuenta propia, no como representantes de A.A.

7. A.A. no acepta dinero de fuentes ajenas, privadas o del gobierno.

8. A.A. no ofrece servicios de asistencia social; no suministra alojamiento, comida, ropa,

trabajo o dinero. A.A. ayuda a los alcohólicos a mantenerse sobrios para que puedan
conseguir estas cosas por sí mismos.

9. Alcohólicos Anónimos es fiel al “Anónimos” de su título. No quiere que se revelen los

nombres de sus miembros por la radio, la TV o la prensa. Y los A.A. nunca revelan los
nombres de otros miembros a personas de afuera. Pero los miembros de A.A. no están
avergonzados por serlo. Solamente quieren motivar a otros alcohólicos a que vengan a
A.A. para buscar ayuda. Y no pretenden ser héroes o heroínas sólo por cuidar de su
propia salud.

10. A.A. no suministra cartas de recomendación a autoridades de libertad condicional,

abogados, oficiales jurídicos, patrones, agencias de asistencia social, etc.
LOS DOCE PASOS DE ALCOHÓLICOS ANÓNIMOS
1. Admitimos que éramos impotentes ante el alcohol, que nuestras vidas se habían vuelto
ingobernables.

2. Llegamos a creer que un Poder superior a nosotros mismos podría devolvernos el sano
juicio.

3. Decidimos poner nuestras voluntades y nuestras vidas al cuidado de Dios, como

nosotros lo concebimos.

4. Sin temor, hicimos un minucioso inventario moral de nosotros mismos.

5. Admitimos ante Dios, ante nosotros mismos, y ante otro ser humano, la naturaleza
exacta de nuestros defectos.

6. Estuvimos enteramente dispuestos a dejar que Dios nos liberase de todos estos defectos
de carácter.

7. Humildemente le pedimos que nos liberase de nuestros defectos.

8. Hicimos una lista de todas aquellas personas a quienes habíamos ofendido y estuvimos
dispuestos a reparar el daño que les causamos.

9. Reparamos directamente a cuantos nos fue posible, el daño causado, excepto cuando
el hacerlo implicaba perjuicio para ellos o para otros.

10. Continuamos haciendo nuestro inventario personal y cuando nos equivocábamos lo

admitíamos inmediatamente.

11. Buscamos, a través de la oración y la meditación, mejorar nuestro contacto consciente

con Dios, como nosotros lo concebimos, pidiéndole solamente que nos dejase conocer
su voluntad para con nosotros y nos diese la fortaleza para cumplirla.

12. Habiendo obtenido un despertar espiritual como resultado de estos pasos, tratamos de
llevar este mensaje a otros alcohólicos y de practicar estos principios en todos nuestros
asuntos.
LAS DOCE TRADICIONES DE ALCOHÓLICOS ANÓNIMOS
1. Nuestro bienestar común debe tener la preferencia; la recuperación personal depende
de la unidad de A.A.

2. Para el propósito de nuestro grupo sólo existe una autoridad fundamental: un Dios
amoroso tal como se exprese en la conciencia de nuestro grupo. Nuestros líderes no son
más que servidores de confianza. No gobiernan.

3. El único requisito para ser miembro de A.A. es querer dejar de beber.

4. Cada grupo debe ser autónomo, excepto en asuntos que afecten a otros grupos o a A.A.,
considerado como un todo.

5. Cada grupo tiene un solo objetivo primordial: llevar el mensaje al alcohólico que aún
está sufriendo.

6. Un grupo de A.A. nunca debe respaldar, financiar o prestar el nombre de A.A. a ninguna
entidad allegada o empresa ajena, para evitar que los problemas de dinero, propiedad
y prestigio nos desvíen de nuestro objetivo primordial.

7. Todo grupo de A.A. debe mantenerse completamente a sí mismo, negándose a recibir

contribuciones de afuera.

8. A.A. nunca tendrá carácter profesional, pero nuestros centros de servicio pueden
emplear trabajadores especiales.

9. A.A. como tal nunca debe ser organizada; pero podemos crear juntas o comités de
servicio que sean directamente responsables ante aquellos a quienes sirven.

10. A.A. no tiene opinión acerca de asuntos ajenos a sus actividades; por consiguiente, su
nombre nunca debe mezclarse en polémicas públicas.

11. Nuestra política de relaciones públicas se basa más bien en la atracción que en la
promoción; necesitamos mantener siempre nuestro anonimato personal ante la prensa,
la radio y el cine.

12. El anonimato es la base espiritual de todas nuestras Tradiciones, recordándonos

siempre anteponer los principios a las personalidades.
TABACO SEGÚN LA OMS
Datos y cifras

• El tabaco mata hasta a la mitad de las personas que lo consumen.

• Cada año, más de 8 millones de personas fallecen a causa del tabaco. Más de 7
millones de estas defunciones se deben al consumo directo de tabaco y alrededor de
1,2 millones son consecuencia de la exposición de no fumadores al humo ajeno.

• Más del 80% de los 1300 millones de consumidores de tabaco que hay en el mundo
viven en países de ingresos medianos o bajos.

Una de las principales causas de muerte, enfermedades y empobrecimiento

La epidemia de tabaquismo es una de las mayores amenazas para la salud pública que ha tenido
que afrontar el mundo. Mata a más de 8 millones de personas al año, de las cuales más de 7
millones son consumidores directos y alrededor de 1,2 millones son no fumadores expuestos al
humo ajeno.

El tabaco es perjudicial en todas sus modalidades y no existe un nivel seguro de exposición al

tabaco. Fumar cigarrillos es la forma de consumir tabaco más extendida en todo el mundo. Otros
productos de tabaco son: el tabaco para pipa de agua o narguile, diferentes productos de tabaco
sin humo, cigarros, puritos, tabaco de liar, tabaco picado, bidis y kreteks.

Consumir tabaco para pipa de agua o narguile es igual de perjudicial para la salud que consumirlo
en forma de cigarrillos, si bien con frecuencia los consumidores de tabaco para narguile no
conocen bien los peligros de esta modalidad.

El tabaco sin humo es sumamente adictivo y perjudicial para la salud. Contiene muchas toxinas
cancerígenas y su consumo incrementa el riesgo de cánceres de cabeza, cuello, garganta,
esófago y cavidad bucal (como cáncer de boca, lengua, labios y encías), así como de varias
enfermedades dentales.

Más del 80% de los 1300 millones de personas que consumen tabaco viven en países de ingresos
medianos o bajos, donde la carga de morbimortalidad asociada a este producto es más alta. El
tabaquismo aumenta la pobreza porque los hogares gastan en tabaco un dinero que podrían
dedicar a necesidades básicas como la alimentación y la vivienda.

El consumo de tabaco tiene un costo económico enorme en el que se incluyen los elevados
costos sanitarios de tratar las enfermedades que causa y la pérdida de capital humano debida a
su morbimortalidad.

En algunos países, los niños de hogares pobres trabajan en el cultivo de tabaco para aumentar
los ingresos familiares. También los cultivadores de tabaco están expuestos a diferentes riesgos
para la salud, como «la enfermedad del tabaco verde».

La vigilancia es fundamental

Una vigilancia eficaz permite determinar la amplitud y las características de la epidemia de

tabaquismo y ofrece indicaciones sobre la mejor manera de aplicar las políticas.
Medidas esenciales para reducir la demanda de tabaco

El humo ajeno mata

• El humo ajeno es el que llena espacios cerrados cuando se queman productos de tabaco como
cigarrillos, bidis y pipas de agua.

• No hay un nivel seguro de exposición al humo de tabaco ajeno, que provoca anualmente más
de 1,2 millones de muertes prematuras y graves trastornos cardiovasculares y respiratorios.

• Casi la mitad de los niños respiran habitualmente aire contaminado por humo de tabaco en
los lugares públicos, y 65 000 mueren cada año por enfermedades atribuibles al humo ajeno.

• El humo ajeno aumenta el riesgo de muerte súbita del lactante; además, causa complicaciones
durante el embarazo y bajo peso en el recién nacido.

• Se han promulgado leyes para proteger la salud de los no fumadores que han sido bien
acogidas, puesto que no perjudican a las empresas y animan a los consumidores a dejar de
fumar.

Las advertencias sanitarias gráficas funcionan

• Las advertencias sanitarias con gráficos o imágenes de gran tamaño, junto con el
empaquetado neutro y los mensajes impactantes, pueden convencer a los fumadores
de que deben proteger a los demás no fumando en el interior de las viviendas, fomentan
el cumplimiento de la legislación sobre los espacios sin humo y alientan a más personas
a dejar de consumir tabaco.

• Los estudios demuestran que las advertencias gráficas aumentan enormemente la

sensibilización de las personas respecto de los daños de consumir tabaco.

• Las campañas en los medios de información también pueden reducir la demanda de

tabaco alentando a proteger a los no fumadores y convenciendo a los fumadores de que
dejen de fumar.

La prohibición de la publicidad del tabaco reduce su consumo

• La prohibición total de la publicidad, la promoción y el patrocinio del tabaco puede

reducir su consumo.

• La prohibición total de la publicidad, la promoción y el patrocinio del tabaco puede

reducir su consumo.

• La prohibición total se debería aplicar tanto a las formas de promoción directas como a
las indirectas.
 o Las formas directas incluyen la publicidad en televisión, radio, prensa, carteles
publicitarios y, más recientemente, en diferentes plataformas de redes sociales.

o Las formas indirectas incluyen el intercambio y extensión de la marca, la

distribución gratuita, los descuentos en los precios, la exposición en los puntos
de venta, y los patrocinios y las actividades promocionales que se presentan
como programas de responsabilidad social de las empresas.

Los impuestos son una medida eficaz para reducir el consumo de tabaco

• Los impuestos al tabaco son el medio más costo eficaz de reducir el consumo de tabaco
y los costos de la atención de salud, sobre todo entre los jóvenes y la población de bajos
ingresos, a la vez que permiten incrementar los ingresos fiscales en muchos países.

• Los aumentos de impuestos deben ser suficientemente altos con el fin de empujar los
precios por encima del crecimiento de los ingresos. Un 10% de aumento en el precio del
tabaco reduce el consumo de tabaco en aproximadamente un 4% en los países de
ingresos altos y en cerca de un 5% en los países de ingresos medianos y bajos.

• Pese a ello, introducir impuestos elevados al tabaco es la medida menos aplicada entre
el conjunto de diferentes medidas disponibles para el control del tabaco.

Los consumidores necesitan ayuda para abandonar el tabaquismo

• Los estudios demuestran que pocas personas conocen los riesgos concretos para la
salud que entraña el consumo de tabaco. Ahora bien, cuando los fumadores pasan a ser
conscientes de los peligros del tabaco, la mayoría quieren dejarlo.

• Sin apoyo para dejar de fumar, solo el 4% de los intentos funcionan.

• El apoyo profesional y una medicación de eficacia probada pueden duplicar con creces
las probabilidades de éxito para abandonar el tabaco.

Debemos acabar con el comercio ilícito de productos de tabaco

El comercio ilícito de productos de tabaco causa en todo el mundo grandes problemas de salud,
económicos y de seguridad. Se calcula que uno de cada 10 cigarrillos y demás productos de
tabaco que se consumen es de origen ilícito. El mercado ilícito cuenta con el respaldo de diversos
agentes, desde pequeños vendedores ambulantes hasta grandes compañías tabacaleras, y en
algunos casos incluso redes de delincuencia organizada que trafican con armas y personas.

La elusión fiscal (lícita) y la evasión fiscal (ilícita) socavan la eficacia de las políticas de control del
tabaco, en particular la relativa al aumento de los impuestos al tabaco.

La industria tabacalera y otras sostienen a menudo que el alza de impuestos a los productos de
tabaco lleva a la evasión fiscal. Ahora bien, la experiencia en muchos países demuestra que se
puede combatir eficazmente el comercio ilícito, incluso cuando se elevan los impuestos y los
precios.

Acabar con el tráfico ilícito de productos del tabaco es una prioridad sanitaria y se puede
conseguir, pero para ello es preciso mejorar los sistemas fiscales nacionales y subnacionales y la
colaboración internacional. El Protocolo de la OMS para la eliminación del comercio ilícito de
productos de tabaco establece una serie de importantes medidas e intervenciones para reducir
el consumo de tabaco y sus consecuencias económicas y sanitarias.
Nuevos productos de tabaco y de administración de nicotina

Productos de tabaco calentados (PTC)

Los productos de tabaco calentados (PTC), al igual que otros productos de tabaco, son
intrínsecamente tóxicos y contienen sustancias cancerígenas. Deberían tratarse, por tanto,
como cualquier otro producto de tabaco por lo que respecta a la normativa que los regula. Los
PTC generan aerosoles que contienen nicotina y otras sustancias tóxicas al calentar el tabaco o
activar un dispositivo que lo contiene. Algunos de estos productos son: iQOS, Ploom, glo y los
vaporizadores PAX. A través de un dispositivo, el consumidor inhala el aerosol por succión o
aspiración. Estos aerosoles, que suelen ser aromatizados, contienen nicotina —una sustancia
muy adictiva— y aditivos no contenidos en el tabaco.

En los últimos años los PTC se han promocionado como productos «de riesgo reducido» o que
ayudan a dejar de fumar. Sin embargo, los PTC exponen a los consumidores a emisiones tóxicas,
muchas de las cuales provocan cáncer, y actualmente no se dispone de suficientes datos para
concluir que sean menos perjudiciales que los cigarrillos convencionales. Tampoco se dispone
de suficientes datos en estos momentos sobre los efectos de las emisiones de estos productos
en los fumadores pasivos, pese a que contienen sustancias químicas perjudiciales y
potencialmente perjudiciales.

Cigarrillos electrónicos

Los sistemas electrónicos de administración de nicotina (SEAN) y los sistemas electrónicos sin
nicotina (SESN), denominados normalmente cigarrillos electrónicos, son dispositivos que, al
calentar una solución, generan un aerosol que es inhalado por el usuario. Pueden contener o no
nicotina. Los principales ingredientes de la solución, por volumen, son el propilenglicol, con o
sin glicerina, y los aromatizantes. Los cigarrillos electrónicos no contienen tabaco, pero son
perjudiciales para la salud y no son seguros. Con todo, es demasiado pronto para ofrecer una
respuesta clara sobre los efectos a largo plazo de su uso o la exposición a ellos.

Los cigarrillos electrónicos son especialmente peligrosos para los niños y los adolescentes. La
nicotina es un producto muy adictivo y el cerebro de los jóvenes siguen desarrollándose hasta
mediada la veintena.

Los SEAN aumentan el riesgo de cardiopatías y afecciones pulmonares. Su uso también conlleva
riesgos considerables para las mujeres embarazadas, ya que puede perjudicar el crecimiento del
feto.

La publicidad, comercialización y promoción de los SEAN ha aumentado rápidamente por

canales que dependen en gran medida de internet y las redes sociales. Resulta preocupante
que la comercialización de estos productos incluya información falsa o engañosa sobre
supuestos beneficios para la salud y su eficacia para ayudar a dejar de fumar, y que vaya dirigida
a la población joven (en particular, con el uso de aromatizantes).

Los SEAN/SESN no deberían promocionarse como ayuda contra el tabaquismo hasta que se
disponga de datos científicos adecuados y la comunidad de salud pública llegue a un acuerdo
sobre la eficacia de estos productos en concreto. Cuando los SEAN/SESN no están prohibidos, la
OMS recomienda que estén regulados de acuerdo con cuatro objetivos principales:

• impedir que los no fumadores, los menores y los grupos vulnerables empiecen a utilizar
SEAN/SESN;
 • reducir al mínimo los riesgos que estos productos presentan para los usuarios y proteger
a las personas que no los utilizan de la exposición a sus emisiones;

• prohibir los mensajes sobre las supuestas virtudes sanitarias infundadas de los
SEAN/SESN; y

• garantizar que los intereses comerciales y otros intereses creados relacionados con los
SEAN/SESN, incluidos los de la industria tabacalera, no merman las actividades de lucha
anti tabáquica.

Respuesta de la OMS

La magnitud de la tragedia humana y económica causada por el tabaco es enorme, pero se

puede prevenir. Las grandes tabacaleras y los demás fabricantes de tabaco hacen lo posible por
ocultar sus efectos perjudiciales, pero no nos hemos quedado de brazos cruzados: en 2003, los
Estados Miembros de la OMS adoptaron por unanimidad el Convenio Marco para el Control del
Tabaco (CMCT de la OMS). A este acuerdo, en vigor desde 2005, se han adherido ya 182 Partes
que representan más del 90% de la población mundial.

El CMCT de la OMS, un convenio histórico en la promoción de la salud pública basado en pruebas

científicas, reafirma el derecho de las personas a gozar del nivel más alto posible de salud que
puedan alcanzar, establece un marco jurídico para la cooperación sanitaria internacional y fija
criterios rigurosos para su cumplimiento. El fortalecimiento de la aplicación del tratado se ha
incluido de forma específica en la Agenda 2020 para los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS)
como meta 3.a.

En 2007, la OMS adoptó el conjunto de medidas MPOWER, una forma práctica y costo eficaz de
intensificar la aplicación de las principales disposiciones en materia de reducción de la demanda
establecidas en el CMCT de la OMS sobre el terreno. Cada una de las medidas MPOWER
corresponde, por lo menos, a una disposición del Convenio Marco sobre el Control del Tabaco.

Estas son las seis medidas MPOWER:

• (Monitor) Hacer seguimiento del consumo de tabaco y de las medidas de prevención

• (Protect) Proteger a la población del consumo de tabaco

• (Offer) Ofrecer ayuda para dejar de consumir tabaco

• (Warn) Advertir de los peligros del tabaco

• (Enforce) Hacer cumplir las prohibiciones sobre publicidad, promoción y patrocinio del
tabaco

• (Raise) Aumentar los impuestos sobre el tabaco.

Desde 2007, la OMS hace un seguimiento de las políticas aplicadas bajo el enfoque MPOWER.
En los informes que publica sobre la epidemia mundial de tabaquismo se explican
pormenorizadamente los progresos logrados para combatir el tabaquismo a nivel mundial,
regional y nacional. El Brasil y Turquía son los dos únicos países que han aplicado plenamente
todas las medidas MPOWER al más alto nivel de ejecución.

El Informe de la OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos
nuevos y emergentes- en inglés es el octavo de una serie de informes de la OMS en los que se
analizan la situación de la epidemia de tabaquismo y las intervenciones para combatirla.
El Protocolo para la eliminación del comercio ilícito de productos de tabaco exige adoptar una
amplia gama de medidas relativas a la cadena de suministro de tabaco, como la concesión de
licencias a importadores, exportadores y fabricantes de productos de tabaco; el establecimiento
de sistemas de seguimiento y localización, y la imposición de sanciones penales por comercio
ilícito. Además, busca la penalización de acciones como la producción ilícita y el contrabando
transfronterizo. El Protocolo, el primero del Convenio, fue adoptado en noviembre de 2012 en
la quinta reunión de la Conferencia de las Partes celebrada en Seúl (República de Corea), y entró
en vigor en junio de 2018. Hasta la fecha el Protocolo cuenta con 58 Partes.

El Día Mundial Sin Tabaco se celebra en todo el mundo el 31 de mayo de cada año. Esta
celebración anual informa al público acerca de los peligros que supone el consumo de tabaco,
las prácticas comerciales de las empresas tabacaleras, las actividades de la OMS para luchar
contra la epidemia de tabaquismo, y lo que las personas de todo el mundo pueden hacer para
reivindicar su derecho a la salud y a una vida sana, y proteger a las futuras generaciones.

INTERVENCIONES CLINICAS SOBRE EL TABAQUISMO

Sin embargo, la situación clínica puede llevar a aplicar estos componentes de la intervención en
un orden o un formato diferente al que se presenta. Por ejemplo, se han propuesto
intervenciones como: Pregunte/Aprecie, Aconseje, Acuerde un objetivo, Ayude, Arregle el
seguimiento; Averigüe y Actúe; y Averigüe, Aconseje y Derive.

Cuando se “Ayuda” a los fumadores, además del consejo, a todos los fumadores que hagan un
intento de abandono se les deben ofrecer fármacos, excepto cuando esté contraindicado o en
poblaciones específicas en las que haya datos insuficientes de eficacia (p. ej., embarazadas,
consumidores de tabaco sin humo, fumadores leves y adolescentes).

No es necesario repetir la valoración en el caso de un adulto que no haya fumado nunca o lleve
muchos años sin fumar y en el que esta información esté claramente recogida en la historia
clínica.

Las alternativas a la inclusión del consumo de tabaco en la valoración de los signos vitales de los
pacientes incluyen etiquetas adhesivas en las historias de todos los pacientes, o la indicación del
hábito tabáquico mediante historias clínicas electrónicas o sistemas de recordatorio
computarizados.
 ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE
(Deberás realizarlo en el cuaderno)

Recorta y pega las piezas en una cartulina de color

 ACTIVIDAD DE EVALUACIÓN
(Debera subirlo a la plataforma de SICA en fecha establecida)

EXAMEN DE ACTIVIDAD ESTIPULADA

• Descripción de la tarea:
Deberá realizar el examen presencial en fecha establecida
No se repite la evaluación
Deberás entrar puntual

• Lineamientos de la tarea:

Seguir instrucciones
Solo se podrá realizar en horario de clase

• Aspectos a evaluar:

Aspectos Calificación
Realización de actividad
20 pts.
estipulada
Total 20 pts.

• Fecha de entrega:

20 de septiembre del 2022