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Capacitación en RCP y
manejo del DEA

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Tema 3: Reanimación Vital
Básica para adultos

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03 Tema 3: Reanimación Vital Básica para adultos

¿A quiénes incluye?

La Reanimación Vital Básica para adultos


incluye víctimas adolescentes (a partir del
comienzo de la pubertad – hombres con
vello en tórax o axilas y mujeres con
desarrollo mamario) y mayores.
03 Tema 3: Reanimación Vital Básica para adultos

La probabilidad de éxito de la reanimación podrá variar de acuerdo con el entrenamiento que


cuente el reanimador, el cual puede variar entre RCP de solo compresiones torácicas a RCP
coordinado entre varios reanimadores.

La RCP consta de tres elementos:

Compresiones torácicas Apertura de vía área Ventilación


03 Tema 3: Reanimación Vital Básica para adultos

¡Para tener en cuenta!

En el caso de contar con un


reanimador se deberá realizar
las siguientes acciones:
03 Tema 3: Reanimación Vital Básica para adultos

RCP
Orden Acción
1 Asegurarse que la escena sea segura para usted y para la víctima, evite que usted
también se convierta en una víctima.
2 Compruebe si la víctima responde, golpeando el hombro y preguntándole en voz alta si se
encuentra bien.
3 Si la víctima no responde, solicite ayuda con otras personas que se encuentran alrededor,
active el sistema de respuesta a emergencia.
• Puede activar un código hospitalario específico.
• Puede activar el SEM, el personal paramédico, las unidades médicas o el soporte
vital avanzado.
• Activar los protocolos de respuesta a emergencia del lugar de trabajo.
4 Si se encuentra solo, vaya a buscar el DEA o desfibrilador, si se encuentra con otra
persona, pídale que vaya a buscarlo.
03 Tema 3: Reanimación Vital Básica para adultos

Orden Acción
5 Evalúe la respiración y el pulso de la víctima entre 5 a 10 segundos
Evalué si el tórax de la víctima se eleva y desciende
Evalué si la víctima jadea/boquea o no tiene una respiración normal.
Evalué el pulso sobre la arteria carótida para lo cual:
• Utilice 2-3 dedos
• Localice la tráquea en el lado más cercano a usted, deslice los dedos hacia
donde inician los músculos laterales del cuello donde se puede sentir el pulso de
la arteria carótida.
6 Si la víctima respira con normalidad y tiene pulso, vigila a la víctima
7 Si la víctima no respira con normalidad, pero si hay pulso.
1. Realice ventilación de rescate.
2. Compruebe el pulso cada 2 minutos, si no encuentra el pulso, inicie RCP de
alta calidad.
3. Si se sospecha consumo de opiáceos, plantee la posibilidad de usar naloxona.
4 Si la víctima no respira con normalidad y no tiene pulso
Iniciar RCP de alta calidad comenzando con las compresiones torácicas.
Retire la ropa del tórax.
Utilice el DEA cuando esté disponible.
03 Tema 3: Reanimación Vital Básica para adultos

¡Para tener en cuenta!

En el caso de contar con más


de un reanimador se deberá
realizar las siguientes acciones:
03 Tema 3: Reanimación Vital Básica para adultos

Orden Acción
1 Asegurarse que la escena sea segura para los reanimadores y para la víctima, evite que
usted también se convierta en una víctima.
2 Compruebe si la víctima responde, golpeando el hombro y preguntándole en voz alta si
se encuentra bien.
3 Si la víctima no responde, el primer reanimador evalúa a la víctima y si no dispone de
un teléfono móvil, envía al segundo reanimador a activar el sistema de respuesta a
emergencias y a traer el DEA y el material de emergencias.
4 Evalúe la respiración y el pulso de la víctima entre 5 a 10 segundos.
• Evalué si el tórax de la víctima se eleva y desciende
• Evalué si la víctima jadea/boquea o no tiene una respiración normal.
• Evalué el pulso sobre la arteria carótida
o Utilice 2-3 dedos
o Localice la tráquea en el lado más cercano a usted, deslice los dedos hacia
donde inician los músculos laterales del cuello donde se puede sentir el
pulso de la arteria carótida.
5 Si la víctima respira con normalidad y tiene pulso, vigila a la víctima.
03 Tema 3: Reanimación Vital Básica para adultos

Orden Acción
6 Si la víctima no respira con normalidad, pero si hay pulso
a. Realice ventilación de rescate.
b. Compruebe el pulso cada 2 minutos, si no encuentra el pulso, inicie RCP de alta
calidad.
c. Si se sospecha consumo de opiáceos, plantee la posibilidad de usar naloxona.
7 Si la víctima no respira con normalidad y no tiene pulso, se debe iniciar RCP
de alta calidad comenzando con las compresiones torácicas:
a. Un reanimador inicia la RCP de alta calidad comenzando por las
compresiones torácicas. Quite o aparte la ropa que cubre el tórax de
la víctima para colocar apropiadamente la mano.
b. Cuando regrese el segundo reanimador y se realiza la RCP con dos
reanimadores, el segundo reanimador deberá conectar el DEA a la
víctima, posteriormente, se deberán turnar las compresiones cada 2
minutos aproximadamente o cada 5 ciclos, mientras el DEA analiza el
ritmo para que disminuya la calidad de la RCP por la fatiga.
c. A medida que lleguen más reanimadores, deben ayudar con las
ventilaciones con bolsa mascarilla, las compresiones y el DEA, así
como otros materiales para emergencias.
03 Tema 3: Reanimación Vital Básica para adultos

¡Para tener en cuenta!

• Cuanto más a menudo se interrumpan las


compresiones torácicas y cuando más largas
sean las interrupciones, menor será el aporte
sanguíneo al corazón y al cerebro.

• No mueva a la víctima mientras le está


realizando RCP a menos que se encuentre en
un lugar peligroso.

• Si sospecha que la víctima podría tener una


lesión cervical o craneal, trate de mantener la
cabeza, el cuello y el torso alineados si requiere
girarlo para posicionarlo boca arriba.
03 Tema 3: Reanimación Vital Básica para adultos

¡Para tener en cuenta!

• Coloque a la víctima boca arriba en una superficie


firme, sitúese a un lado de la víctima e inicie con 30
compresiones y 2 ventilaciones a víctimas de
cualquier edad.

• Los equipos eficaces se comunican de forma


continua, la persona que realiza las compresiones
cuenta en voz alta, el reanimador que se encarga de
la ventilación puede anticiparse al momento en el
que tenga que administrarlas.

• Una expansión torácica incompleta reduce el


llenado del corazón entre las compresiones y el
flujo sanguíneo que producen. Los tiempos de
compresión y ventilación deben ser
aproximadamente iguales.
03 Tema 3: Reanimación Vital Básica para adultos

Técnica para realizar


compresiones en adultos
1 2 3

Coloque el talón de las Coloque el talón de la otra Si tiene dificultad para


manos sobre el centro del mano encima de la primera presionar de forma profunda
tórax de la víctima, en la Ponga los brazos firmes y durante las compresiones,
mitad inferior del esternón. coloque los hombros coloque la mano en el esternón
directamente sobre las para presionar sobre el tórax.
manos. Agarre la muñeca de esa mano
con la otra para sujetar la
primera mano mientras ejerce
presión sobre el tórax.
03 Tema 3: Reanimación Vital Básica para adultos

Técnica para realizar


ventilaciones en adultos
La vía área de la víctima tiene que estar abierta, para lo que puede utilizar uno de los siguientes
métodos:
Maniobra de extensión de cabeza y elevación del mentón de la siguiente manera:

¡Importante!
No presione con
fuerza sobre el tejido
blando situado debajo
del mentón, ya qué
podría bloquear la vía
1 2 3 área. No cierre por
Coloque la mano sobre completo la boca de
Coloque los dedos de Levante la la víctima.
la frente de la víctima y la otra mano debajo mandíbula para
empuje con la palma de la parte ósea de traer el mentón
para inclinar la cabeza la mandíbula, cerca hacia delante.
hacia atrás. del mentón.
03 Tema 3: Reanimación Vital Básica para adultos

Técnica para realizar


ventilaciones en adultos
Maniobra de Tracción mandibular de la siguiente manera:

Coloque una mano a Si los labios se cierran,


1 3
cada lado de la cabeza empuje el labio inferior con
de la víctima. Puede el pulgar para abrirlos.
apoyar los codos sobre
la superficie en la que
está tendida la víctima
2

Ponga los dedos debajo de los ángulos


de la mandíbula de la víctima y levántela
con ambas manos, desplazando la
mandíbula hacia delante.
03 Tema 3: Reanimación Vital Básica para adultos

¡Para tener en cuenta!

• Si sospecha que la víctima pudiera tener


lesión cervical, utilice la maniobra de tracción
de la mandíbula para limitar el movimiento
del cuello y la columna. Si no consigue abrir
la vía área utilice la maniobra de extensión de
la cabeza y elevación del mentón.

• Se recomienda usar los dispositivos de


barrera al realizar ventilaciones. El riesgo de
infección causada por la RCP es
extremadamente bajo y se limita a unos
pocos casos documentados.
03 Tema 3: Reanimación Vital Básica para adultos

Dispositivos de barrera

Los dispositivos de barrera, como las


mascarillas de bolsillo y las bolsas de
mascarilla, son dispositivos de barrera
respiratoria que ayudan a prevenir la
transmisión de enfermedades al
realizar respiraciones durante la RCP en
rescate real y el entrenamiento RCP.

Algunos de los más importantes


son los siguientes…
03 Tema 3: Reanimación Vital Básica para adultos

Dispositivos de barrera
1. La mascarilla de bolsillo
Utiliza una válvula unidireccional que
desvía del reanimador el aire exhalado,
la sangre o los fluidos orgánicos de la
víctima. Además, permite que la
ventilación entre en la boca y nariz de la
víctima y evita que llegue al reanimador
el aire que exhala la víctima.

Algunas mascarillas incorporan una


entrada de oxígeno que le permite
administrar una dosis complementaria
de oxígeno en caso de tener
disponibilidad de este.
03 Tema 3: Reanimación Vital Básica para adultos

Dispositivos de barrera
1. La mascarilla de bolsillo

La mascarilla de bolsillo puede variar en


tamaño en el caso de que sea para adultos,
niños o lactantes. La mascarilla debería
extenderse desde el puente de la nariz
hasta la hendidura del mentón, cubriendo
nariz y boca, pero sin comprimir ojos. La
mascarilla contiene una copa que debería
formar un sello hermético. Si el sello no es
hermético, la ventilación será ineficaz.
03
Técnica para utilizar la
Tema 3: Reanimación Vital Básica para adultos

mascarilla de bolsillo
en adultos
1. Sitúese al lado de la víctima.
1. Coloque la mascarilla de bolsillo sobre el
rostro de la víctima y use el puente de la
nariz como referencia para situarla en la
posición correcta.

1. Pegue la mascarilla de bolsillo al rostro. Con


la mano, que está más cerca de la parte
superior de la cabeza de la víctima, sitúe los
dedos índice y pulgar en el borde de la
mascarilla. Coloque el pulgar de la otra mano
en el borde de la mascarilla.
03 Tema 3: Reanimación Vital Básica para adultos

Técnica para utilizar la


mascarilla de bolsillo
en adultos

4. Coloque los demás dedos de la otra mano en la


sección ósea de la mandíbula y levante esta
última. Realice una extensión de la cabeza y
elevación del mentón para abrir la vía área.

4. Mientras levanta la mandíbula, presione con


fuerza y sobre el borde exterior de la
mascarilla de bolsillo para pegarla al rostro.

4. Administre cada ventilación durante 1 segundo,


tiempo suficiente para hacer que se eleve el
tórax de la víctima.
03 Tema 3: Reanimación Vital Básica para adultos

¡Para tener en cuenta!

• El aire que inspiramos contiene en torno a un 21% de


oxígeno, mientras que el que espiramos contiene un
aproximado de 17%, sin embargo, se considera vital
para la víctima.

• Cuando se interrumpan las compresiones torácicas


para administrar 2 ventilaciones con un dispositivo
de barrera, recuerde que:

▪ Administre cada ventilación durante 1 segundo.


▪ Fíjese que produzca una elevación torácica
visible con cada ventilación.
▪ Reanude las compresiones torácicas en menos
de 10 segundos.
03 Tema 3: Reanimación Vital Básica para adultos

Dispositivos de barrera

2. Bolsa mascarilla
Se utiliza para realizar ventilación con presión
positiva a una víctima. Consta de una bolsa
conectada a una mascarilla facial. Si la bolsa es de
inflado automático, se puede utilizar con o sin
suministro de oxígeno. Si no se conecta al flujo de
oxígeno, proporciona oxígeno del aire ambiente al
21% aproximadamente. Algunos dispositivos
incorporan una válvula unidireccional.

Se recomienda que intervengan 2 reanimadores para que la ventilación


sea eficaz. Un reanimador abre la vía área con la técnica C-E con
ambas manos y sella la mascarilla contra el rostro, mientras que el
otro comprime la bolsa con las dos manos.
03 Tema 3: Reanimación Vital Básica para adultos

Técnica para utilizar la


bolsa de mascarilla en
adultos

1. Sitúese al lado de la víctima.


1. Coloque la mascarilla de
bolsillo sobre el rostro de la
víctima y use el puente de la
nariz como referencia para
situarla en la posición correcta.
03 Tema 3: Reanimación Vital Básica para adultos

Técnica para utilizar la


bolsa de mascarilla en
adultos
1. Incline la cabeza de la víctima.
3. Utilice la técnica de sujeción C-E
para sostener la mascarilla en su 1. Coloque la mascarilla sobre el rostro
lugar mientras eleva la de la víctima en el puente de la nariz.
mandíbula para mantener
1. Utilice los dedos pulgar e índice de
abierta la vía área. Así: cada mano de tal manera que forme
una C a cada lado de la mascarilla y
presione los bordes de la mascarilla
contra el rostro.

1. Utilice los demás dedos para elevar


los ángulos de la mandíbula (3 dedos
forman una E), abra la vía área y
presione el rostro contra la mascarilla.
03 Tema 3: Reanimación Vital Básica para adultos

Técnica para utilizar la


bolsa de mascarilla en
adultos

4. Comprima la bolsa para realizar las


ventilaciones (1 segundo por
ventilación) mientras observa cómo se
eleva el tórax. Administre cada
ventilación durante 1 segundo,
independientemente de si utiliza
oxígeno adicional o no.
03 Tema 3: Reanimación Vital Básica para adultos

¡Para tener en cuenta!

Durante la RCP, la
tracción mandibular y la
ventilación con bolsa
mascarilla son más
eficientes cuando hay 2 o
más reanimadores
realizando la ventilación.
Uno situado por encima
de la cabeza, mientras el
segundo se coloca a un
lado de la víctima.
03 Tema 3: Reanimación Vital Básica para adultos

Algoritmo de paro
cardíaco en adultos

A continuación, se encuentra en
detalle el algoritmo usado en la
atención de un paro cardíaco en
adultos por parte de los profesionales
de la salud que proporcionan
SVB/BLS: actualización de 2015
03
Confirmar la seguridad de la escena

La víctima no responde. Pedir ayuda en voz muy alta a las personas que se encuentren
cerca. Activar el sistema de respuesta a emergencias a través de un dispositivo móvil (si
corresponde). Obtener un DEA y equipo para emergencias (o enviar a otra persona para
que lo traiga).

Proporcionar ventilación de rescate: 1


ventilación cada 5-6 segundos, o unas
10-12 ventilaciones por minuto.
Respiración Comprobar si la
Hay pulso,
pero no • Activar el sistema de respuesta a
normal, víctima no respira
emergencias (si no se ha hecho antes)
hay pulso.
o solo respira con al cabo de 2 minutos.
Controlar hasta que lleguen jadea/boquea y
los comprobar el
normalidad
• Continuar con la ventilación de
reanimadores de pulso (al mismo
rescate; comprobar el pulso cada 2
emergencias. tiempo). ¿Se
minutos aproximadamente. Si no hay
detecta pulso con
pulso, iniciar la RCP.
certeza al cabo de
10 segundos?
• Si se sospecha la presencia de
sobredosis de opiáceos, administrar
naloxona si está disponible siguiendo
el protocolo.
03 Sin respiración o solo jadea/
En este punto, en todos los boquea; sin pulso
escenarios, se activa el
sistema de respuesta a
emergencias o la asistencia
y se busca un DEA y equipo
de emergencias o se pide a Entrenamiento en:
alguien que lo traiga. Iniciar ciclos de 30 compresiones
y 2 ventilaciones.
Utilizar el DEA tan pronto como esté disponible.

Llega el DEA
Administrar 1 descarga. Reanudar la
RCP de Sí, es Sí, no es
inmediato durante desfibrilable desfibrilable Reanudar la RCP de inmediato
aproximadamente 2 minutos durante aproximadamente 2 minutos
(hasta que lo indique el DEA para Comprobar el (hasta que lo indique el DEA para
permitir ritmo. permitir la comprobación del ritmo).
la comprobación del ritmo). ¿El ritmo es Continuar hasta que le sustituyan
Continuar hasta que desfibrilable? los los profesionales de soporte vital
le sustituyan los profesionales de avanzado o la víctima comience a
soporte vital moverse.
avanzado o la víctima comience a
moverse.
03

¡Has llegado
al final!

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