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1. Identifica una función de densidad de 3. En los estudios que emplean el metaanálisis para
probabilidad: la revisión sistemática de los resultados de las
psicoterapias, ¿cuál es la variable dependiente
1. Binomial. más utilizada?:
2. Geométrica.
3. Normal. 1. El número de síntomas depresivos.
4. Poisson. 2. El tamaño del efecto.
3. La observación sistematizada del terapeuta.
Respuesta correcta: 3 4. El número de pacientes que se ha curado.
Comentario:
El equivalente de las funciones de probabilidad de variables Respuesta correcta: 2
aleatorias discretas en el caso de variables continuas es la Comentario:
función de densidad de probabilidad. Este tipo de función El metaanálisis es una revisión sistematizada de resultados
asocia a cada valor de una variable una ordenada de la cur- en el que se revisan un gran número de estudios a partir de

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va. A diferencia de la función de probabilidad, la función de una métrica común. La muestra de un metaanálisis suele
densidad de probabilidad puede tomar valores superiores a 1. componerse de varios (a veces numerosísimos) estudios
Esto es posible porque se observa la superficie que un valor realizados previamente. En cuanto a las variables implica-
dado deja debajo de la curva. Para un punto, el valor de la das en un metaanálisis: las variables independientes pue-
función de densidad es cero. Como para la función de proba- den ser sustantivas (tipo de sujetos, tratamiento, tipo de
bilidad, existen también varios tipos de funciones de densi- evaluaciones, etc.) o metodológicas (formas de asignar a
dad de probabilidad. Presentaremos a continuación los más los sujetos a los grupos, fiabilidad del instrumento, validez
comunes: Binomial, Multinomial, Geométrica y Poisson son del estudio, etc.). La variable dependiente es la magnitud
funciones de probabilidad (que se usan para variables alea- o el tamaño del efecto, esto es, la medida tipificada de los
torias discretas, opciones 1, 2 y 4 incorrectas). Y, por otro diferentes estadísticos que utilizan los diferentes estudios
lado: Rectangular, Normal, Chi-cuadrado, T de Student, Ex- (opción 2 correcta). Las variables descritas en las opciones
ponencial y Fischer son funciones de densidad de probabili- 1, 3 y 4 (opciones 1, 3 y 4 incorrectas) encajarían como
dad (que se usan para variables aleatorias continuas, opción posibles variables independientes a tener en cuenta en un
3 correcta). En concreto, la distribución normal tiene muchas metaanálisis, pero nunca como variables dependientes.
propiedades, siendo algunas de las siguientes las más inte- APIR Manual de Estadística, Método Experimental y Psi-
resantes: 1) Es simétrica y asintótica (o sea, nunca se cruza cometría, Tema 1.
con el eje de abscisas). 2) Tiene dos puntos de inflexión, que
se calculan restando la varianza a la esperanza matemática, 4. Señala la alternativa INCORRECTA en
y sumando la varianza a la esperanza matemática. 3) El área relación a los cuantiles:
representada por una curva normal estandarizada tiene una
probabilidad de 1. 4) La media coincide con el Q2 y el Per- 1. Son valores que permiten conocer la posición
centil 50. APIR Manual de Estadística, Método Experimen- de un sujeto en una variable en relación con el
tal y Psicometría, Tema 1. resto de la muestra.
2. Revela la situación de una puntuación respecto
2. ¿Cómo se denomina la asignación de números a a un grupo, lo que permite hacer valoraciones
los fenómenos psicológicos?: relativas.
3. Los cuantiles más conocidos son los cuartiles,
1. Valoración. los deciles, y los centiles (o percentiles).
2. Interpretación. 4. Una de sus particularidades más destacable es
3. Medición. que constituyen una escala de intervalo.
4. Intervención.
Respuesta correcta: 4
Respuesta correcta: 3 Comentario:
Comentario: Los cuantiles son valores que permiten conocer la posición
La medición nos sirve para poder comparar más fácilmente de un sujeto en una variable en relación con el resto de la
los objetos. Si asignamos a todos los objetos que sean igua- muestra. Revela la situación de una puntuación respecto a
les en una característica un símbolo podremos compararlos un grupo, lo que permite hacer valoraciones relativas. Los
con otros que sean diferentes en esa misma característica de cuantiles más conocidos son los cuartiles, los deciles, y los
una forma más sencilla. La medición en Psicología consiste centiles (o percentiles). Una de sus particularidades más
en asignar a los fenómenos psicológicos que estudiamos un destacable es que constituyen una escala ordinal, pero sin
tipo de símbolo: los números (opción 3 correcta; opciones unidad de medida constante. Esto significa que las distan-
1, 2 y 4 incorrectas). APIR Manual de Estadística, Método cias entre cuartiles (o deciles, o percentiles) son más gran-
Experimental y Psicometría, Tema 1. des en los extremos de la distribución que en el centro. La
razón de esta peculiaridad es que se suelen obtener más
valores intermedios que valores extremos. Una de sus par-

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ticularidades más destacable es que constituyen una escala 7. La técnica para el control de las variables
ordinal (opción 4 correcta, por ser falsa). Además, no tie- extrañas que implica repartir en cada grupo
nen unidad de medida constante. Las opciones 1 y 2 define los valores de la variable en las mismas
correctamente lo que es un cuantil (opciones 1 y 2 incorrec- proporciones, se denomina:
tas por ser verdaderas). La opción 3 habla de los cuantiles
más conocidos correctamente (opción 3 incorrecta, por ser 1. Eliminación.
verdadera). APIR Manual de Estadística, Método Experi- 2. Constancia.
mental y Psicometría, Tema 1. 3. Balanceo.
4. Fluctuación aleatoria.
5. Si en una investigación, tenemos la variable
"tipo de escuela" que puede adoptar tres Respuesta correcta: 3
modalidades: (1) escuela urbana, (2) rural y Comentario:
(3) urbana periférica. ¿Qué tipo de variable es En esta pregunta se nos cuestiona sobre las técnicas de con-
"tipo de escuela"?: trol de variables extrañas que se pueden utilizar en situa-

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ciones de experimento intergrupo. Este es uno de los temas
1. Intervalo. más preguntados tanto en los simulacros de la Academia
2. Razón. como en la historia de los exámenes PIR. Pasemos a definir
3. Nominal. cada una de las opciones de respuesta. En primer lugar, la
4. Ordinal. eliminación (opción 1 incorrecta) consiste en utilizar el va-
lor 0 de la variable extraña, eliminando el resto de valores.
Respuesta correcta: 3 La constancia (opción 2 incorrecta), se utiliza cuando no se
Comentario: puede eliminar la variable contaminadora y se tiene que uti-
En este caso, los números son etiquetas que nos ayudan a lizar un valor diferente del 0, manteniéndolo constante en-
identificar cada tipo de escuela. El investigador que trabaje tre los distintos grupos. El balanceo o equiparación (opción
con esta variable obtendrá un listado de niños y a su lado el 3 correcta) sería una variante del anterior, ya que consiste
tipo de escuela al que asisten (opción 3 correcta). En lugar en repartir en cada grupo los valores de la variable en las
de poner que un niño va a la escuela urbana, pondrá un mismas proporciones. Finalmente, la fluctuación aleatoria
número que la identifique. Pero el número sólo sirve como (opción 4 incorrecta) consiste en dejar que se reparta la va-
identificación, nada más, no indica en ningún momento que riable extraña de manera aleatoria, mediante la asignación
haya más de algo en unas que en otras o que unas sean me- aleatoria de los sujetos a los distintos grupos. Es cierto, que
jores que otras (opciones 1, 2 y 4 incorrectas). APIR Ma- con la fluctuación aleatoria (cuando se realiza adecuada-
nual de Estadística, Método Experimental y Psicometría, mente) se acaba consiguiendo el mismo objetivo que con el
Tema 1. balanceo, pero la definición literal que nos pregunta en el
enunciado solo se corresponde con este último. APIR Ma-
6. El índice que consiste en tomar aquella nual de Estadística, Método Experimental y Psicometría,
puntuación que deja por debajo el 50% de las Tema 2.
observaciones, se denomina:
8. ¿En qué parte de un informe de investigación se
1. Moda. relacionan los datos numéricos con los objetivos
2. Media. e hipótesis planteados en la introducción?:
3. Varianza.
4. Mediana. 1. Introducción.
2. Método.
Respuesta correcta: 4 3. Resultados.
Comentario: 4. Discusión.
La moda se define como el valor de la variable con mayor
frecuencia absoluta (opción 1 incorrecta). La media es el Respuesta correcta: 4
valor promedio de las puntuaciones de la muestra y es in- Comentario:
dependiente de las amplitudes de los intervalos (opción 2 En la Introducción se describe el marco teórico, así como
incorrecta). La varianza es una medida de dispersión que los objetivos e hipótesis del estudio (opción 1 incorrecta).
informa acerca de la variabilidad de un conjunto de datos En Método se describen los participantes, materiales/instru-
con relación a su media (opción 3 incorrecta). La mediana mentos empleados y el procedimiento desarrollado (opción
es el valor que se encuentra exactamente en la mitad del 2 incorrecta). En Resultados únicamente se plasman los da-
conjunto de datos después de que las observaciones se ha- tos obtenidos tras aplicar los análisis estadísticos (opción 3
yan ubicado en serie ordenada. Esta medida nos indica que incorrecta). Finalmente, en la Discusión se relacionan los
la mitad de los datos se encuentran por debajo de este valor datos numéricos con los objetivos e hipótesis planteados en
y la otra mitad por encima del mismo (opción 4 correcta). la introducción (opción 4 correcta). APIR Manual de Esta-
APIR Manual de Estadística, Método Experimental y Psi- dística, Método Experimental y Psicometría, Tema 2.
cometría, Tema 1.

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9. ¿Qué método deberías utilizar para calcular el 11. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de
coeficiente de fiabilidad con una sola aplicación la red atencional de Posner es INCORRECTA?:
de test?:
1. El sistema de control atencional está
1. Test-retest. compuesto de tres redes atencionales: la red
2. Dividir el test en dos mitades. atencional posterior, la red atencional anterior
3. Formas alternativas. y la red de alerta.
4. Test-retest con formas paralelas. 2. Las red atencional posterior se encargara de
la orientación de la atención al espacio extra-
Respuesta correcta: 2 personal del sujeto.
Comentario: 3. La red de alerta se encarga de producir y
La única manera, de entre las propuestas, de calcular el co- mantener el estado de alerta necesario para
eficiente de fiabilidad mediante una única administración ejecutar de manera conveniente una tarea.
de test, en una única ocasión, es dividir el test en dos mi- 4. Las dos redes que más investigación han

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tades (opción 2 correcta). El resto de métodos planteados recibido hasta el momento son la red atencional
(opciones 1, 3 y 4 incorrectas) necesitan dos aplicaciones posterior y la red de alerta.
de test (bien sea el mismo test en dos ocasiones temporales
distanciadas, como en el método test-retest; bien sea me- Respuesta correcta: 4
diante la administración de formas paralelas o alternativas). Comentario:
APIR Manual de Estadística, Método Experimental y Psi- Para Posner y colaboradores (Posner y Petersen, 1990; Pos-
cometría, Tema 3. ner y Raichle, 1994), el sistema de control atencional es de
naturaleza modular y está compuesto por tres redes atencio-
10. La producción del lenguaje es un proceso nales; la red atencional posterior, la red atencional anterior
articulado a través de tres niveles: planificación, y la red de alerta o de vigilancia (opción 1 incorrecta por
formulación y producción. Señale la opción ser verdadera). La red atencional posterior se encargaría de
correcta teniendo en cuenta estos tres niveles: la orientación de la atención al espacio extra-personal del
sujeto con el fin de captar la información relevante (op-
1. Uno de los procesos que se llevan a cabo ción 2 incorrecta por ser verdadera). Por otro lado, la red
dentro de la planificación es la selección y atencional anterior sería la encargado del control atencional
recuperación léxica. de nuestras acciones (implicada en aquellas situaciones en
2. Uno de los procesos que se llevan a cabo las que tratamos de llevar a cabo un plan establecido de
dentro de la formulación es la estructuración antemano, conseguir una meta o enfrentarnos a situaciones
sintáctica. novedosas). Por último, la red de vigilancia se encargaría
3. Uno de los procesos que se llevan a cabo de producir y mantener el estado de alerta necesario para
dentro de la planificación es la articulación ejecutar una tarea de manera conveniente en cada momen-
motora. to (opción 3 incorrecta por ser verdadera). Sin embargo,
4. La articulación es un estadio cognitivo donde las dos redes que más investigaciones han recibido hasta
se selecciona el contenido que vamos a el momento son la red atencional anterior y la red aten-
comunicar. cional posterior (opción 4 correcta por ser falsa). Mestre
& Palmero, 2004. Procesos psicológicos básicos: una guía
Respuesta correcta: 2 académica para los estudios en pedagogía, psicopedagogía
Comentario: y psicología. Capítulo 3: Atención. Página 61.
La producción del lenguaje es un proceso articulado a
través de tres niveles: planificación, formulación y pro- 12. Los trabajos de enmascaramiento se enmarcan
ducción. Dentro de la PLANIFICACIÓN, este nivel se dentro del estudio de:
considera un estadio cognitivo donde se lleva a cabo la
selección del contenido que vamos a comunicar, la presen- 1. La memoria sensorial
tación de dicha información y la ordenación del mensaje. 2. La memoria a corto plazo
Es un proceso planificado. Dentro de la FORMULACIÓN 3. La memoria a largo plazo
se encuentran dos tareas principales: selección + recupe- 4. La memoria icónica
ración léxica y la estructuración sintáctica. Es un proceso
específicamente ling ístico (opción 2 correcta, opciones 1, Respuesta correcta: 1
3 y 4 falsas). Dentro de la PRODUCCIÓN, se encuentra Comentario:
la codificación motora. Mestre & Palmero, 2004. Procesos Los trabajos de enmascaramiento se caracterizan por la
psicológicos básicos: una guía académica para los estudios presentación de dos estímulos distintos: un E crítico (que
en pedagogía, psicopedagogía y psicología. Capítulo 7: debe recordarse) y un E enmascarador (que debe obviarse),
Lenguaje. Página 179. y la observación del efecto que cada uno tiene sobre el otro
en función del orden de presentación de los mismos y la
afectación al posterior recuerdo de la información que se

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demande. En función de esto podemos encontrar el enmas- encontrado hasta en niños menores de 5 años. 3.CARACT.
caramiento retroactivo, que se produce cuando el estímulo SITUACIÓN: los estudios han investigado, sobre todo, las
crítico se presenta antes del enmascarador (afectando este conductas agresivas. Estos estudios reflejan que la previa
de forma retroactiva a la información atendida en primer observación de vídeos violentos puede aumentar significa-
lugar); y el enmascaramiento proactivo, que se da cuando tivamente la probabilidad de que el espectador imite esas
se presenta antes el enmascarador que el E crítico (afectan- conductas agresivas observadas. Mestre & Palmero, 2004.
do el enmascarador de forma proactiva a la información Procesos psicológicos básicos: una guía académica para los
nueva que se produce tras su presentación). Si bien es estudios en pedagogía, psicopedagogía y psicología. Capí-
cierto que los trabajos de enmascaramiento desarrollados tulo 4: Aprendizaje. Página 94.
por Averbach y Sperling se dedicaron a la memoria icónica
o visual, estos también se emplearon para el estudio de la 14. ¿Qué estructuras cerebrales están
memoria ecoica observándose, por ejemplo, el efecto sufijo fundamentalmente implicadas en el
(análogo al enmascaramiento retroactivo) o la medición de condicionamiento instrumental?:
la permanencia de la señal auditiva en 250 msg (opciones

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2, 3 y 4 incorrectas), por lo que dicha técnica se emplea 1. El núcleo amigdalino y el vermis.
para ambos tipos de memoria sensorial (opción 1 correcta). 2. El vermis y el núcleo interpositus
APIR Manual de Psicología Básica, Tema 3. 3. El núcleo amigdalino y el cerebelo
4. El cerebelo y el cuerpo estriado
13. Entre los elementos básicos del aprendizaje
social, encontramos las condiciones que Respuesta correcta: 4
determinan la adquisición del aprendizaje. Comentario:
¿Cuál de las siguientes opciones de respuesta es Tras múltiples estudios realizados acerca del condiciona-
INCORRECTA respecto a estas variables?: miento clásico e instrumental, se sabe que hay diferentes
estructuras cerebrales implicadas en los diferentes tipos de
1. Las variables que determinan la adquisición del condicionamiento. En primer lugar, en el condicionamiento
aprendizaje son, entre otras, las características clásico del miedo parece estar implicado el núcleo amig-
del modelo, del observador y de la situación. dalino. En segundo lugar, en el condicionamiento instru-
2. Dentro de las características del observador mental parecen estar fundamentalmente implicados el ce-
, la variable más relevante en los estudios ha rebelo y el cuerpo estriado (opción 4 correcta, opciones 1,
sido la de dominancia social . 2 y 3 falsas). Así mismo, los mecanismos de reforzamiento
3. Las puntuaciones en dominancia social son se localizan principalmente en el Haz Prosencefálico Me-
directamente proporcionales a la probabilidad dial (HPM), que conectan tanto los ganglios basales como
de imitar una conducta. el nucleo accumbens. Mestre & Palmero, 2004. Procesos
4. Dentro de las características del modelo , psicológicos básicos: una guía académica para los estudios
algunas variables de especial interés son el en pedagogía, psicopedagogía y psicología. Capítulo 4:
poder y la credibilidad . Aprendizaje. Página 99.

Respuesta correcta: 3 15. ¿Qué autor define la reactancia psicológica?


Comentario:
Los primeros planteamientos del aprendizaje social parten 1. Seligman.
de la imitación como proceso fundamental de aprendizaje. 2. Kuhl.
Más adelante, otros autores comenzaron a considerar que 3. Bem.
en el aprendizaje social participaban muchos otros aspec- 4. Brehm.
tos, algunos de ellos relacionados con diferentes procesos
cognitivos. Dentro de estos autores destaca Albert Bandu- Respuesta correcta: 4
ra, y su teoría del aprendizaje social. Para este autor, las Comentario:
condiciones que determinan la adquisición de una conducta Brehm identifica dos tipos de motivos: primarios (no cog-
son las características del modelo, características del obser- nitivos; hambre, sed,…) y cognitivos (de carácter social y
vador y características de la situación (opción 1 incorrecta cultural). Define la reactancia psicológica como el conjun-
por ser verdadera). 1. CARACT. MODELO: poder y cre- to de intentos psicológicos y conductuales por restablecer
dibilidad (opción 4 incorrecta por ser verdadera). 2. CA- una libertad eliminada o amenazada (opción 4 correcta).
RACT. OBSERVADOR: los estudios reflejan la presencia Bem habla de la autopercepción y explica que el individuo
de diferencias individuales en la tendencia del observador a realiza inferencias sobre sí mismo (opción 3 incorrecta).
imitar una determinada conducta. Dentro de estas, la que ha Seligman explica la indefensión aprendida dentro de su
recibido especial atención es la dominancia social (opción modelo de experimentos con animales en situaciones de
2 incorrecta por ser verdadera), que actua de forma inversa- no-escape (opción 1 incorrecta). Por último, Kuhl es el au-
mente proporcional a la probabilidad de imitar una conduc- tor de la Teoría del control de la acción, en la que expone
ta (alta dominancia social, baja probabilidad de imitar)(op- los 3 componentes que existen en dicho control (opción 2
ción 3 correcta por ser falsa) . Esta baja correlación se ha incorrecta). Todos estos autores se estudian dentro de los

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aspectos cognitivos relacionados con diversas cuestiones luación de la causalidad , entre otros. Mestre & Palmero,
de la motivación (tanto intrapersonal como social). APIR 2004. Procesos psicológicos básicos: una guía académica
Manual de Psicología Básica, Tema 6. para los estudios en pedagogía, psicopedagogía y psicolo-
gía. Capítulo 6: Pensamiento. Página 140.
16. Dentro de las teorías acerca de la Emoción,
Darwin sostiene que las emociones: 18. Tras un periodo en el que un gobierno debe
privar de ciertos derechos y libertades a una
1. Son aprendidas. población, en el contexto de una pendamia
2. Son innatas. mundial, es más probable que dicha población
3. No existen. se sienta atraída hacia líderes que promulguen
4. Sólo aparecen en el ser humano. restaurar y recuperar dichas libertades. Este
hecho es un argumento a favor de:
Respuesta correcta: 2
Comentario: 1. La teoría del a disonancia cognitiva.

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Definir la emoción es una tarea compleja debido a la varie- 2. La teorías del refuerzo.
dad de factores que la componen, por lo que en psicología 3. La teoría de la reactancia psicológica.
se suele utilizar este término para describir el resultado de 4. La subcultura de la violencia.
los cambios que se producen en el organismo a nivel fi-
siológico y la interpretación que el sujeto realiza sobre los Respuesta correcta: 3
mismos, la experimentación de estados de ánimo, la prepa- Comentario:
ración para la acción, la expresión de todas esas sensacio- La teoría de la disonancia cognitiva: dos elementos disonan-
nes, etc. En cuanto a los teóricos de la emoción, Darwin es tes provocan un estado de tensión psicológicamente incó-
el autor del libro "La expresión de las emociones en los ani- modo para el individuo, que tratará de eliminar, así como
males y en el hombre" (opciones 3 y 4 incorrectas), donde de evitar aquellas situaciones e informaciones que puedan
expone su teoría evolucionista, manifestando la naturaleza llevar a su incremento (carácter motivacional), (opción 1 in-
innata (opción 2 correcta) de las emociones (no requieren correcta). Según las Teorías del refuerzo (Lott y Lott, 1974),
de un aprendizaje previo (opción 1 correcta). Algunos au- una persona sentirá atracción por otra en situaciones en que
tores posteriores han matizado la teoría de Darwin para in- reciba recompensas cuando está presente dicha persona sin
cluir la influencia de los factores psicosociales y culturales tener en cuenta la relación existente con la otra persona y
aprendidos en la expresión y el reconocimiento de las emo- el asunto de la recompensa. Las recompensas serían las si-
ciones. Aunque, aún a día de hoy, la perspectiva dominante guientes: consecuencias positivas de forma directa (una son-
en el estudio de las emociones sigue siendo la evolucionis- risa), necesidad de mediación para conseguir consecuencias
ta. APIR Manual de Psicología Básica, Tema 7. positivas y que sea atracción por asociación con un refuerzo
independiente (opción 2 incorrecta). Según la la Teoría de la
17. ¿Para el estudio de que heurístico se ha utilizado Reactancia Psicológica, elaborada por Brehm (1966, 1981),
la tarea test trasparente ?: la amenaza o pérdida de alguna libertad suscita en la per-
sona un estado motivacional dirigido a la recuperación de
1. Heurístico de representatividad. esa libertad amenazada o perdida (opción 3 correcta). Por
2. Heurístico de disponibilidad. último, se entiende por subcultura de la violencia al conjunto
3. Heurístico de simulación. de condiciones, códigos y manifestaciones específicas bajo
4. Heurístico de ajuste-anclaje. las que el uso de la violencia o la agresividad está regulado,
legitimado e incluso ritualizado dentro de ciertas sociedades,
Respuesta correcta: 1 grupos, bandas o colectivos (opción 4 incorrecta). APIR Ma-
Comentario: nual de Psicología Social, Social, Tema 4.
Los heurísticos son procedimientos rápidos y fáciles para
solucionar problemas o tomar decisiones, que se activan 19. En la toma de decisiones grupales se llama
de forma automática y requieren de la persona poco gasto situación de suma cero a:
de recursos de atención y memoria. Los más representa-
tivos son los heurísticos de representatividad, disponibili- 1. Situaciones en las que los sujetos pueden
dad, simulación y ajuste-anclaje. Para estudiar el heurístico lograr sus metas si siguen una estrategia
de REPRESENTATIVIDAD se han utilizado tareas como común.
Linda es cajera , y versiones más simples como el test 2. Situaciones en donde las ganancias de uno
transparente (opción 1 correcta, opciones 2, 3 y 4 incorrec- suponen pérdidas en los otros.
tas). Si hablamos del heurístico de DISPONIBILIDAD, se 3. Situaciones en las que hay un objetivo común
ha visto un efecto llamado el síndrome del estudiante de pero no hay acuerdo sobre la estrategia a
medicina y el efecto del falso consenso . Para el heurísti- seguir.
co de SIMULACIÓN, se han desarrollado diferentes tareas 4. Situaciones en las que hay intereses
para estudiarlo, como la evaluación contrafactual o la eva- incompatibles pero se elige la opción del otro
antes de la propia en solitario.

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Respuesta correcta: 2 hora de implantar cuáles son los temas que van a interesar
Comentario: a la audiencia (opción 1 incorrecta). Efecto tercera perso-
En la toma de decisiones en grupo es muy relevante la na, apuntado por Phillips Davidson, indica la existencia de
participación y opinión de todos los miembros. La impor- una tendencia a sobreestimar la influencia de los medios
tancia de tomar una decisión entre dos o más alternativas de comunicación en los otros y minimizar dicha influencia
es saber cuándo cuesta menor esfuerzo, cuando producen en uno mismo (opción 2 incorrecta). Por último, Davidson
mayor satisfacción y cuál es la más posible de realizar. En estudió la manera en que la opinión de los medios se apre-
la toma de decisiones grupales destacan tres situaciones, cia como polarizada hacia un extremo siempre en contra
estas son: 1) Situaciones de competición, que surgen cuan- de nuestro propio punto de vista, aunque en realidad sea
do no todos los individuos persiguen los mismos objetivos. neutral (opción 3 incorrecta). APIR Manual de Psicología
En este caso, surgen situaciones de competitividad total o Social, Social, Tema 3.
"suma cero", donde las ganancias de unos componentes
suponen pérdidas en los otros (opción 2 correcta). Surgen 21. Según el modelo de costes y beneficios de
estrategias que llevan a cada participante a una situación de Piliavin, ante una situación de altos costes por

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equilibrio, maximim y minimax; y situaciones no estricta- ayudar y bajos costes por no ayudar, es muy
mente competitivas o "no suma cero" que son situaciones probable que el sujeto:
mixtas de competición o cooperación, las cuales son más
habituales que las anteriores y en ellas también se llevan 1. Intervenga directamente.
a cabo estrategias de maximim y minimax (opción 1 in- 2. Intervenga indirectamente.
correcta). 2) Situaciones de conflicto, que surgen cuando 3. Abandone la situación.
no todos los miembros se ponen de acuerdo a la hora de la 4. Dependerá de variables de personalidad y
alternativa adecuada, entran aquí en juego las negociacio- contextuales.
nes, presiones, coaliciones y alianzas entre los miembros
(opción 3 incorrecta) . 3) Situaciones de cooperación, que Respuesta correcta: 3
ocurren cuando dos o más individuos quieren trabajar con- Comentario:
juntamente en un mismo proyecto ya que consideran que el Una de las teorías para explicar la conducta de ayuda es el
grado de riesgo es asumible por todos y que repartiendo los modelo de costes y beneficios de Piliavin, el cual estable-
beneficios podrán conseguirlo. La opción 4 (incorrecta), no ce que a la hora de ayudar hacemos un balance entre los
se corresponde con ninguno de los tipos o situaciones de costes y beneficios que nos va a suponer, antes de tomar la
toma de decisiones descritos en la bibliografía sobre este decisión. En el caso de que los costes por ayudar sean bajos
tema. APIR Manual de Psicología Social, Organizaciones, y por no ayudar altos, la intervención sería directa (opción
Tema 4. 1 incorrecta); si los costes por ayudar son altos, y por no
ayudar también, se daría una intervención indirecta (opción
20. En el plano de los efectos de los medios de 2 correcta); si los costes por ayudar son altos y por no ayu-
comunicación, la idea de que una de sus dar bajos, probablemente se niegue o ignore el problema y
principales consecuencias es que éstos nos se abandone (opción 3 correcta); por último si los costes
presentan una concepción de la realidad, y que tanto por ayudar como por no ayudar son bajos, la conducta
la exposición progresiva a sus mensajes y efectos de ayuda dependerá de variables de personalidad o normas
modifica la forma de entender y comprender el que regulen la situación (opción 4 incorrecta). APIR Ma-
mundo se corresponde con: nual de Psicología Social, Social, Tema 4.

1. La Teoría de la agenda-setting. 22. En marzo de 1964, Kitty Genovese fue asesinada


2. El efecto de la tercera persona. ante la pasiva mirada de multitud de vecinos,
3. El fenómeno de los medios de comunicación que en ningún momento trataron de ayudarla
hostiles. ni llamaron a emergencias. Latané y Darley
4. La Teoría del cultivo. señalaron 3 procesos psicológicos implicados en
este hecho (SEÑALE LA INCORRECTA):
Respuesta correcta: 4
Comentario: 1. La ignorancia pluralista.
La Teoría del cultivo se centra en los efectos de los medios 2. La norma de reciprocidad social.
de comunicación. Esta teoría parte de la idea de que una de 3. La difusión de responsabilidad.
sus principales consecuencias es que éstos nos presentan 4. La aprehensión ante la evaluación.
una concepción de la realidad, y la exposición progresiva
a sus mensajes y efectos modifica o "cultiva" la forma de Respuesta correcta: 2
entender y comprender el mundo (opción 4 correcta). La Comentario:
Teoría de la agenda-setting, establecimiento de agenda o En situaciones de emergencia como la descrita, en las que
fijación temática Esta teoría, formulada por McCombs y se requiere actuar al margen de las pautas de conducta coti-
Shaw (1972), se centra en cómo influyen los medios de co- dianas, los factores situacionales se convierten en los prin-
municación y hasta dónde llega su capacidad y su poder a la cipales determinantes de la conducta, perdiendo toda su im-

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portancia las creencias normativas y las ideas cognitivas de sobre la influencia de las minorías (opción 4 incorrecta),
conducta. En esta línea, se han descrito tres tipos de proce- Moscovici et al. (1969) utilizaron el paradigma azul-verde.
sos sociales que llevan a la inhibición social de la conducta Los resultados mostraron que la minoría modificó el um-
de ayuda ante estas circunstancias de emergencia (Latané y bral de discriminación entre el verde y el azul situándolo
Darley): la ignorancia pluralista (opción 1 incorrecta por más próximo del verde como resultado de la influencia de
ser verdadera), la difusión de responsabilidad (opción 3 una fuente minoritaria. APIR Manual de Psicología Social,
incorrecta por ser verdadera) y la aprehensión ante la eva- Grupos, Tema 3.
luación (opción 4 correcta por ser verdadera). La norma de
reciprocidad consiste en un intercambio mutuo de favores 24. Se han descrito diversos fenómenos de la
entre emisores y receptores, dando a ambos una posición reducción de motivación en grupo. ¿Cómo se
de igualdad. En este contexto, un factor motivacional que denomina cuando uno o varios miembros del
influye en la reciprocidad de la conducta de ayuda es, el grupo creen que los demás no hacen lo que les
esfuerzo del donante que el receptor percibe (opción 2 co- corresponde?
rrecta, por ser falsa). El caso de Kitty Genovese conmo-

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cionó al mundo tras un artículo del New York Times, que 1. Holgazanería social.
propició los estudios posteriores. Sin embargo, recientes 2. Efecto free riding.
investigaciones relativizan la actitud aparentemente mos- 3. Esforzarse para nada.
trada por los testigos, ya que muchos de ellos afirmaron que 4. Consecuencia de inequidad.
apenas podían ver u oír lo que sucedía, y algunos trataron
de llamar a la policía. APIR Manual de Psicología Social, Respuesta correcta: 4
Social, Tema 4. Comentario:
Dentro del campo de la Psicología de los Grupos se han
23. Los experimentos de Milgram (1974) se planteado diversos conceptos relacionados con la reduc-
encuadran dentro del paradigma de: ción de la motivación en la productividad grupal que son
importantes de cara al examen PIR. En primer lugar el con-
1. Conformidad. cepto de Holgazanería Social o Esconderse en la multitud
2. Obediencia. que ocurre cuando uno o varios miembros consideran que
3. Toma de decisiones. es difícil identificar y evaluar su contribución grupal (op-
4. Influencia minoritaria. ción 1 incorrecta). Por otro lado, el efecto Free Riding o
Esforzarse para nada que ocurre cuando uno o varios inte-
Respuesta correcta: 2 grantes piensan que otros deben hacer el trabajo (opción 2
Comentario: y 3 incorrectas). Por último, la Consecuencia de inequidad
Milgram (1974) llevó a cabo sus trabajos sobre la obedien- que se pone de manifiesto cuando uno o varios miembros
cia (opción 2 correcta). En su experimento el autor observó creen que los demás no hacen el trabajo que les correspon-
que el 62,5% de los individuos reclutados llegó a admi- de (opción 4 correcta). Manual APIR Psicología Social,
nistrar las descargas del nivel más alto (los sujetos nunca Grupos, Tema 2.
fueron amenazados), y que la autoridad del experimentador
fue suficiente para anular las fuerzas internas (conciencia) 25. Entre otras funciones, el neurotransmisor
y externas (quejas de la víctima). Asch llevó a cabo unas in- dopamina:
vestigaciones sobre la discriminación visual donde un gru-
po de sujetos tenían que decir, en 18 ocasiones, cuál de tres 1. Inhibe la liberación de prolactina.
líneas era semejante en longitud a una línea patrón. En el 2. Inhibe la diferenciación de los tejidos.
grupo de control tan sólo hubo un porcentaje de errores del 3. Aumenta la cantidad de oxígeno que las
0,7%; sin embargo, en la condición experimental los suje- células utilizan.
tos cometieron casi un 37% de errores. Por su parte, Sherif 4. Facilita la producción de leche materna.
(1935) realizó un experimento en el que puso a una serie
de individuos, solos o en grupos de dos o tres, en cabinas a Respuesta correcta: 1
oscuras, en las que les presentaba un punto luminoso a una Comentario:
distancia de unos cinco metros. Partiendo de la premisa de Las células que segregan Dopamina reciben el nombre de
que cuando no disponemos de ningún punto de referencia, células dopaminérgicas. La dopamina es una monoamina,
como en la situación, un punto luminoso estático parece del subtipo catecolamina. Las localizaciones de los princi-
moverse de forma errática ("efecto autocinético"). Ambos pales grupos de células dopaminérgicas se encuentran en
experimentao se enmarcan dentro de los estudios sobre con- varios sistemas: SISTEMA NIGROESTRIADO, proyecta
formidad (opción 1 incorrecta). Janis (1972, 1977) (opción desde la sustancia negra hasta el estriado (caudado, puta-
3 incorrecta) estudió casos de tomas de decisión políticas men y globus palidus), implicado en el control motor cuya
y militares catastróficas tomadas en grupos supuestamen- degeneración provoca síntomas parkinsonianos como tem-
te "muy" inteligentes. Los individuos resultaron víctimas blores en reposo. SISTEMA MESOLÍMIBICO, que sale
de manera extrema de polarización grupal, conocida como de la zona media del cerebro (ATV) y proyecta al sistema
pensamiento grupal. Por último, en sus famosos estudios límbico (amígdala, área septal e hipocampo); sobreestimu-

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lación relacionada con los síntomas positivos de la esqui- 28. Marque la opción CORRECTA respecto a las
zofrenia. SISTEMA MESOCORTICAL, proyecta desde el siguientes alteraciones en la diferenciación
tronco cerebral (ATV) a la corteza, se considera que un fun- sexual:
cionamiento deficitario de este sistema provoca los síntomas
negativos de la esquizofrenia. SISTEMA TUBEROINFUN- 1. En el Síndrome de Morris existe una falta de
DIBULAR conecta el hipotálamo con la hipófisis anterior, receptores para los andrógenos, que impide
interviniendo en el crecimiento de pechos y la producción el desarrollo de los órganos sexuales internos
de leche materna. Dentro de este sistema, la dopamina actúa masculinos, por lo que el feto es una mujer
inhibiendo la producción de prolactina, la cual interviene en genéticamente (XX).
la producción de leche materna (opción 1 correcta; opciones 2. En el Síndrome del conducto m lleriano
2, 3 y 4 incorrecta). APIR Manual de Psicobiología, Tema 3. persistente los genitales externos son
femeninos pero la persona carece de útero y
26. Señala cual de los siguientes NO es un ovarios, por lo que son estériles.
eutimizante: 3. El Síndrome adrenogenital ocurre en hembras

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genéticas (XX), las cuales presentan órganos
1. Carbamazepina. sexuales internos femeninos, pero sus
2. Ácido valproico. genitales externos resultan masculinizados.
3. Topiramato. 4. En el Síndrome de insensibilidad a los
4. Aripiprazol. andrógenos la persona presenta órganos
sexuales internos de ambos sexos.
Respuesta correcta: 4
Comentario: Respuesta correcta: 3
Los principales eutimizantes son el litio, el ácido valproico, Comentario:
la carbamacepina, el topiramato, la lamotrigina y la carba- En el Síndrome de sensibilidad a los andrógenos o Sín-
macepina (opciones 1, 2 y 3 incorrectas). Las sales de litio drome de Morris el feto es un varón genéticamente (XY)
o el carbonato de litio es el fármaco más utilizado para el (opción 1 incorrecta), por lo que las gónadas se convierten
tratamiento de los episodios maníacos, los episodios depre- en testículos y estos liberan las hormonas con normalidad.
sivos de un trastorno bipolar y para la prevención de re- Existe una falta de receptores para los andrógenos, que im-
caídas de dicho trastorno, al actuar como estabilizador del pide el desarrollo de los órganos sexuales internos mascu-
ánimo. La Carbamacepina, tiene efectos terapéuticos tanto linos, la hormona antim lleriana sí provoca su efecto des-
en la fase aguda como en la prevención de posibles recaí- feminizante, por lo que tampoco se desarrollan los órganos
das. La dosis diaria oscila entre 400-2000 mg/d. Efectos internos femeninos. Sus genitales externos son femeninos
secundarios: disminución de leucocitos y la depresión de la y se desarrollan como mujeres, pero son estériles puesto
médula ósea, que exige controles hemáticos para evitar la que carecen de útero y ovarios (opción 2 incorrecta). El
leucopenia. Valproato sódico también es otro fármaco efi- Síndrome del conducto m lleriano persistente tiene lugar
caz en el trastorno bipolar (dosis diarias de 800-1800 mg). en varones genéticos (XY) por la incapacidad de producir
El aripiprazol (abilify) es un antipsicótico atípico (opción 4 hormona antim lleriana o por la ausencia de receptores para
correcta). APIR Manual de Psicobiología, Tema 3. ésta. Tiene lugar el efecto masculinizante de los andróge-
nos, pero no ocurre el efecto desfeminizante, por lo que la
27. La agranulocitosis es un efecto secundario no persona presenta órganos sexuales internos de ambos sexos
deseado asociado particularmente al uso de: (opción 4 incorrecta). Por último, el Síndrome adrenoge-
nital ocurre en hembras genéticas (XX), que presentan, a
1. Clorpromacina. partir del tercer mes de gestación, un exceso de producción
2. Clozapina. de andrógenos en las glándulas suprarrenales. Presentan ór-
3. Quetiapina. ganos sexuales internos femeninos, pero sus genitales ex-
4. Risperidona. ternos resultan masculinizados (opción 3 correcta). APIR
Manual de Psicobiología, Tema 11.
Respuesta correcta: 2
Comentario: 29. ¿Cómo se llama el trastorno de la percepción
La clozapina es un antipsicótico atípico considerado el más del color, debido a que la persona posee dos
eficaz en esquizofrenias resistentes. El problema de este tipos de conos en lugar de tres?
fármaco es una posible alteración de la concentración de
glóbulos rojos y blancos en la sangre denominada agranu- 1. Ceguera monocular.
locitosis, que puede ser mortal si no se detecta a tiempo y 2. Agnosia para el color.
aparece hasta en un 2% de los pacientes (opción 2 correcta; 3. Escotomas.
opciones 1 y 3 incorrectas). Altas dosis de risperidona pue- 4. Dicromatopsia.
den provocar hiperprolactinemia, un incremento anormal
de los niveles de la hormona prolactina en sangre (opción 4 Respuesta correcta: 4
incorrecta). APIR Manual de Psicobiología, Tema 3.

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Comentario: ser falsa), mientras que las Columnas Interblobs se subdi-


La dicromatopsia, también llamadas dicromismos o dicro- viden en Columnas de orientación y Columnas de predomi-
masia, se caracteriza por dificultad para distinguir determi- nio ocular. B) CORTEZA EXTRAESTRIADA. Se encuen-
nados colores debido a que poseen solo dos tipos de conos tra rodeando la corteza visual primaria, y se corresponde
en lugar de tres (opción 4 correcta): • Protanopia. Confun- con las áreas 18 y 19 de Brodmann (opción 4 incorrecta
den el rojo y el verde, debido a la falta de conos L. • Deu- por ser verdadera), que comprende varias zonas denomi-
teranopia. También confunden el rojo y el verde, debido a nadas desde la V2 hasta la V6 según se aleja de la corteza
la falta de conos M. • Tritanopia. Por falta de conos S con- visual primaria. Cada una de estas zonas procesa distintas
funden el azul con el amarillo. La protanopia y deuterano- cualidades de los estímulos visuales. APIR Manual de Psi-
pia son más frecuentes en varones porque se producen por cobiología, Tema 12.
herencia ligada al cromosoma X. Los escotomas son pun-
tos negros de pequeño tamaño en el campo visual, aunque 31. El síndrome de heminegligencia se caracteriza
no suelen notarse debido a que los movimientos oculares por:
(nistagmos) recogen toda la información del campo visual

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(opción 3 incorrecta). La ceguera monocular (ceguera com- 1. Porque el paciente no puede percibir estímulos
pleta de un ojo) y la agnosia para el color (dificultades para situados en la mitad del espacio atencional
el reconocimiento del color) no tienen relación con el nú- izquierdo.
mero de conos (opciones 1 y 2 incorrectas). APIR Manual 2. Los pacientes no pueden mover la mitad de su
de Psicobiología, Tema 12. cuerpo.
3. Los pacientes se encuentran en un estado
30. Señale la opción FALSA respecto a la vía visual alterado de la vigilia.
cortical: 4. Los pacientes tienen déficit en el lenguaje y
movilidad del lado izquierdo del cuerpo.
1. La corteza visual primaria está organizada en
6 capas de células, siendo la cuarta capa la Respuesta correcta: 1
que recibe información del núcleo geniculado Comentario:
lateral. Se trata de una disfunción de la atención, y no de la movi-
2. En la corteza visual primaria se pueden lidad ni de otra función (opciones 2 y 4 incorrectas). Ha-
encontrar células simples, que responden bitualmente, la lesión se localiza en el hemisferio derecho
ante estímulos que muestran una orientación y son incapaces de percibir o responder a estímulos situa-
determinada, y células complejas, las cuales se dos en la mitad del espacio atencional izquierdo (opción 1
cree que pueden ser sensibles al movimiento. correcta). La alteración del estado de vigilia corresponde
3. Las columnas interblobs están localizadas al trastorno de mutismo acinético y se acompaña de una
sobre y debajo de la capa cuatro, y son falta de actividad o iniciativa, no realizando movimientos
responsables del procesamiento del color. espontáneos ni siguiendo órdenes (opción 3 incorrecta).
4. La corteza extraestriada se encuentra rodeando APIR Manual de Psicobiología, Tema 14.
la corteza visual primaria, y se corresponde
con las áreas 18 y 19 de Brodmann. 32. En la afasia de conducción destaca la dificultad
del paciente para:
Respuesta correcta: 3
Comentario: 1. Repetir palabras o frases.
La vía visual cortical, en lo que respecta al lóbulo occipi- 2. Articular palabras (anartria).
tal, está formada por: A) CORTEZA VISUAL PRIMARIA. 3. Comprender el lenguaje.
Los axones de las células del núcleo geniculado lateral 4. Nombrar objetos (denominación).
forman las radiaciones ópticas, que se dirigen a la corteza
visual primaria o corteza estriada. La corteza visual prima- Respuesta correcta: 1
ria está organizada en 6 capas de células, siendo la cuarta Comentario:
capa la que recibe información del núcleo geniculado late- La afasia consiste en una dificultad para la expresión y/o
ral (opción 1 incorrecta por ser verdadera). En la corteza comprensión del lenguaje, resultado de un daño cerebral
visual primaria se pueden encontrar dos tipos de células di- posterior a la adquisición del lenguaje. Dependiendo del
ferentes: simples, que responden ante estímulos que mues- área lesionada, pueden aparecer déficits en unas u otras
tran una orientación determinada; y complejas, las cuales funciones ling ísticas. La afasia de conducción se produce
se cree que pueden ser sensibles al movimiento (opción 2 por una lesión en el lóbulo parietal e insular, concretamente
incorrecta por ser verdadera). También es característica de en el fascículo arqueado y se caracteriza por una gran difi-
la corteza visual primaria la organización en columnas fun- cultad para la repetición de palabras o frases, especialmen-
cionales, cada una de ellas controla un aspecto concreto del te palabras sin sentido (Opción 1 correcta). La afasia de
estímulo. Las Columnas Blobs de citocromo-oxidasa están Broca, que se considera el prototipo de las afasias motoras,
localizadas sobre y debajo de la capa cuatro, y son respon- está asociada a lesiones en el Área de Broca (parte inferior
sables del procesamiento del color (opción 3 correcta por del lóbulo frontal dominante para el lenguaje) y se carac-

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teriza por la presencia de habla poco fluida y lenta, con di- núcleo ventromedial del hipotálamo se encarga de los me-
ficultades en la pronunciación y la articulación de palabras canismos de saciedad e interviene en la conducta sexual
(Opción 2 incorrecta). La afasia de Wernike, prototipo de femenina (opción 4 incorrecta). APIR Manual de Psicobio-
las afasias sensoriales, se produce por lesiones en el área logía, Tema 15.
de Wernike o zona temporal posterior superior (circunvo-
lución temporal superior y media) y se asocia a déficit en 35. Dentro de la metodología en el estudio
la comprensión ling ística con expresión fluida pero carente del desarrollo infantil, ¿cuál es una de las
de significado (Opción 3 incorrecta). Por último la afasia limitaciones del uso de los test?:
anómica o amnésica se asocia a lesiones en la zona tempo-
ro-occipital del hemisferio izquierdo y se caracteriza por 1. Es un método laborioso.
dificultades en la denominación de objetos y en encontrar 2. Puede forzar a contestar algo que no se habían
las palabras (Opción 4 incorrecta). APIR Manual de Psico- planteado.
biología, Tema 14. 3. No se puede observar en las mismas
condiciones a un gran número de sujetos.

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33. ¿A qué tipo de actividad cerebral corresponde 4. Resulta difícil discernir el juego de la creencia
la sincronía neural registrada en un EEG en el niño.
durante la vigilia?:
Respuesta correcta: 2
1. Actividad beta. Comentario:
2. Actividad theta. Una de las limitaciones del uso de los test en el estudio del
3. Actividad alfa. desarrollo infantil es que se fuerce a los niños a contes-
4. Actividad delta. tar algo que no se habían planteado (opción 2 correcta) o
que no entiendan las preguntas. El resto de las alternativas
Respuesta correcta: 3 pertenece a las limitaciones de la metodología de la obser-
Comentario: vación: es un método laborioso, mediante la observación
Hablaremos de sincronía neural cuando un EEG tenga baja no se puede observar en las mismas condiciones a un gran
frecuencia y alto voltaje (actividad alfa, 8-12Hz). Estas on- número de sujetos, resulta difícil discernir el juego de la
das se producen por un patrón de actividad regular en el que creencia en el niño (opción 1, 3, 4 incorrectas), además de
un gran número de neuronas están sincronizadas, ondas que que en la observación el niño no puede expresar sus pre-
se producen en vigilia, cuando la persona está en estado de ocupaciones debido a su egocentrismo intelectual (pues
relajación, sin excitación ni actividad en tareas que requie- piensa que todo el mundo comparte su mismo punto de vis-
ran cierto esfuerzo mental (opción 3 correcta). También en ta). APIR Manual de Desarrollo Psicológico, Tema 1.
vigilia, hablaremos de desincronía neural ante un EEG de
alta frecuencia y bajo voltaje (actividad beta) (opción 1 in- 36. Ainsworth, a partir de sus estudios con la
correcta). Las ondas theta (4-7 hz) se dan en las fases 1 situación extraña, describió tres patrones
y 2 del sueño (opción 2 incorrecta). Las ondas delta (alta de apego. Los que representaban el 20% de
amplitud, <3,5 Hz) son típicas del sueño profundo, fases 3 la muestra, que casi nunca lloraban cuando
y 4 del sueño o sueño de ondas lentas (opción 4 incorrecta). la madre se iba, se mostraban enojados con
APIR Manual de Psicobiología, Tema 15. frecuencia y podían ser muy sociables con
extraños, se corresponden con:
34. ¿Cuál es el principal regulador de los ritmos
circadianos?: 1. Niños del grupo A, apego inseguro de tipo
evitativo o rechazante.
1. Nucleo supraquiasmático del hipotálamo 2. Niños del grupo B, apego seguro.
2. Glándula pineal 3. Niños del grupo C, apego inseguro de tipo
3. Hipófisis ambivalente o resistente.
4. Núcleo ventromedial del hipotálamo 4. No había niños en ningún grupo con tales
características.
Respuesta correcta: 1
Comentario: Respuesta correcta: 1
Núcleo Supraquiasmático del Hipotálamo (NSH): Es el Comentario:
principal regulador de los ritmos circadiano. Se encuentra Los niños del grupo A (un 20% de la muestra) presentaban
en las paredes del tercer ventrículo, por debajo del hipotála- un apego inseguro de tipo evitativo o rechazante, casi nun-
mo y por detrás del quiasma óptico (opción 1 correcta). La ca lloraban al irse la madre y la evitaban cuando regresaba,
glándula pineal o epífisis es la estructura principal encarga- se mostraban enojados con frecuencia y no recurrían a la
da de la regulación de los ritmos biológicos y estacionales madre cuando la necesitaban, mostraban un alto grado de
(opción 2 incorrecta). La hipófisis o glándula pituitaria es exploración y podían ser muy sociables con extraños (op-
una estructura encargada de producir y liberar diferentes ción 1 correcta; opción 4 incorrecta) Los niños con un ape-
tipos de hormonas (opción 3 incorrecta). Por último, el go seguro (grupo B) eran un 65%, lloraban al irse la madre,

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se enfadaban con poca frecuencia, y exploraban el entorno no es uno de los tres niveles de desarrollo moral propuestos
pero volviendo por seguridad (opción 2 incorrecta). Los por el autor (opción 2 incorrecta). El nivel formal e intuiti-
niños con apego inseguro de tipo ambivalente o resistente vo no son niveles de desarrollo moral propuestos por este
(grupo C) eran el 12%, se mostraban muy molestos cuando modelo (opciones 3 y 4 incorrectas). APIR Manual de De-
la madre se iba, siendo muy difíciles de calmar y presenta- sarrollo Psicológico, Tema 6.
ban bajo nivel de exploración del ambiente (opción 3 inco-
rrecta). APIR Manual de Desarrollo Psicológico, Tema 3. 39. Según la teoría de Piaget, ¿en qué etapa
los niños consiguen realizar la operación de
37. ¿En qué etapa del desarrollo del apego suele inferencia transitiva?:
darse una respuesta social indiscriminada?:
1. Operaciones concretas.
1. De 0 a 2 meses. 2. Operaciones formales.
2. De 2 a 7 meses. 3. Periodo sensoriomotor.
3. De 7 a 30 meses. 4. Periodo postformal.

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4. De 30 meses en adelante.
Respuesta correcta: 1
Respuesta correcta: 1 Comentario:
Comentario: La inferencia transitiva es una tarea de seriación en la que
El desarrollo del apego suele variar en función de la edad se presentan al niños tres elementos que se diferencien en-
del sujeto, hasta que éste se consolida. La primera etapa (de tre sí en alguna dimensión y se le sugiere que compare A
0 a 2 meses) se caracteriza por una respuesta social indis- y B y diga cuál presenta en mayor grado esa dimensión y,
criminada (opción 1 correcta). Es a partir de los 2 meses a continuación se le pide que haga lo mismo con B y C,
cuando se prefiere a determinadas personas, pero aún no para finalmente deducir la relación entre A y C sin haberlos
protesta cuando éstas se marchan (opción 2 incorrecta). A comparado físicamente. Para Piaget este tipo de tareas los
partir de los 7 meses aparece el apego propiamente dicho, niños las resuelven durante el periodo de las operaciones
con la ansiedad de separación y angustia ante el extraño concretas (de los 7 a los 11/12 años) (opción 1 correcta;
(opción 3 incorrecta). Y la última etapa, a los 30 meses, opción 2 incorrecta por ser posterior). Los procesos de se-
el apego ya se ha desarrollado, y, si se trata de un apego riación, numeración y clasificación se desarrollan de forma
seguro, el niño se muestra tranquilo ante la separación de aproximadamente paralela durante este periodo. Durante el
los padres, siempre que sepa dónde están y cuándo vuelven periodo sensoriomotor el niño carece de capacidad simbó-
(opción 4 incorrecta). APIR Manual de Desarrollo Psicoló- lica, por lo que este tipo de operaciones mentales es impo-
gico, Tema 3. sible (opción 3 incorrecta). El periodo postformal no forma
parte de la teoría de Piaget (opción 4 incorrecta). APIR Ma-
38. Un niño, ante la pregunta de por qué no se debe nual de Desarrollo Psicológico, Tema 4.
pegar a un compañero, contesta: porque si la
profesora te ve, te castiga . ¿De acuerdo con 40. El patrón clásico de aflicción incluye tres
Kohlberg, en qué nivel de desarrollo moral se etapas por las que la persona doliente pasa en
encuentra?: el proceso de aceptar la dolorosa realidad de la
pérdida. Señala cuál de las siguientes NO es una
1. Nivel preconvencional. de estas etapas:
2. Nivel instrumental.
3. Nivel formal. 1. Preocupación por la memoria de la persona
4. Nivel intuitivo. muerta.
2. Choque e incredulidad.
Respuesta correcta: 1 3. Aceptación.
Comentario: 4. Resolución.
Kohlberg elaboró una teoría cognitiva sobre el desarrollo
moral sustentada en el modelo de Piaget, basada también Respuesta correcta: 3
en el uso de dilemas morales que el niño ha de resolver. Comentario:
La respuesta a estos dilemas pone en evidencia el nivel de El patrón clásico de aflicción incluye tres etapas por las que
razonamiento del niño. Este modelo propone tres niveles la persona doliente pasa en el proceso de aceptar la dolo-
de desarrollo moral (preconvencional, convencional y post- rosa realidad de la pérdida, rompiendo de manera gradual
convencional) y divide cada uno de ellos en dos estadios. el vínculo con la persona perdida y readaptándose a la vida
En el nivel preconvencional el énfasis está en el control ex- desarrollando nuevos intereses y relaciones. En este proce-
terno, las normas se cumplen para evitar castigos o para ob- so del trabajo de la aflicción, la solución de los problemas
tener recompensas (opción 1 correcta). Uno de los estadios psicológicos relacionados con la pena a menudo adopta la
pertenecientes al nivel preconvencional es la orientación siguiente trayectoria (aunque al igual que las etapas de K
hedonista instrumental e intercambio en la que los niños se bler-Ross, puede variar): 1. Choque e incredulidad: inme-
conforman con las reglas por su propio interés, sin embargo diatamente después de una muerte, los supervivientes sue-

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len sentirse perdidos y confundidos. A medida que toman 42. Respecto a la anorexia nerviosa cabe afirmar
conciencia de la pérdida, el aturdimiento inicial cede el que:
paso a sentimientos abrumadores de tristeza y llanto fre-
cuente (opción 2 incorrecta, por ser cierta). 2. Preocupación 1. La existencia de amenorrea es un criterio
por la memoria de la persona muerta: en la segunda etapa, diagnóstico básico en el DSM-5.
que puede durar de seis meses a dos años o algo así, el su- 2. El DSM-5 suprime el criterio que sugería
perviviente trata de aceptar la muerte pero no puede hacerlo que se requerían tres meses consecutivos de
todavía (opción 1 incorrecta, por ser cierta). 3. Resolución: amenorrea.
la última etapa habrá llegado cuando la persona doliente 3. El DSM-5 suprime el especificador que hacía
renueva el interés por las actividades cotidianas, y los re- referencia al subtipo restrictivo o purgativo.
cuerdos de la persona fallecida traen consigo sentimientos 4. El DSM-5 establece que para diagnosticar
de cariño mezclados con tristeza en lugar del dolor agudo y anorexia nerviosa se requiere un IMC inferior
la añoranza (opción 4 incorrecta, por ser cierta). La opción a 17.5.
3 NO se incluye entre las 3 etapas propuestas por el modelo

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del patrón clásico de la aflicción (opción 3 correcta, por ser Respuesta correcta: 2
falsa). Papalia, D. (2010). Desarrollo humano (11a. ed.). Comentario:
MacGraw-Hill. Pág: 623. En DSM-5 se ha suprimido la exigencia de amenorrea que
en el DSM-IV-TR se consideraba necesaria para diagnos-
41. Una técnica de instrucción mediante la que ticar anorexia nerviosa (opción 2 correcta; opción 1 inco-
alguien más experto proporciona un apoyo rrecta). La opción 3 recoge uno de los cambios DSM-5 que
temporal al niño en aquello que está cercano a se produce en la categoría diagnóstica de bulimia nerviosa
ser comprendido o en habilidades próximas a y por tanto es incorrecta ya que en anorexia nerviosa se
ser alcanzadas por el niño, se denominan: conserva el especificador que hace referencia a los subti-
pos de anorexia nerviosa (opción 3 incorrecta). La opción 4
1. Aprendizaje vicario. también es incorrecta, es la CIE-10 la que establece como
2. Aprendizaje proximal. un criterio necesario para diagnosticar anorexia nerviosa,
3. Zona de desarrollo próximo. un IMC inferior a 17,5 (opción 4 incorrecta). APIR Manual
4. Andamiaje. de Psicología Clínica, Tema 9.

Respuesta correcta: 4 43. La "autoevaluación exageradamente influida


Comentario: por el peso y la silueta corporal" es un criterio
El andamiaje es un concepto destacado dentro de la teoría diagnóstico:
de la instrucción de Bruner y hace referencia al apoyo efi-
caz que el adulto facilita al niño y que se va adecuando y 1. Del trastorno por atracón.
cambiando en la medida en que el niño adquiere más res- 2. De la anorexia y la bulimia.
ponsabilidad en la actividad y que tiene, por tanto, carácter 3. De la anorexia, la bulimia y la obesidad.
transitorio, traspasando progresivamente el control al niño 4. Del trastorno de evitación/restricción de la
facilitando así su responsabilidad a medida que se progresa ingesta de alimentos.
en la tarea (opción 4 correcta). Este concepto es similar al
de Zona de Desarrollo próximo de Vygotsky, quien también Respuesta correcta: 2
habla de que los adultos deben ayudar en el aprendizaje Comentario:
del niño para que luego él pueda internalizarlo. El término Tanto el criterio diagnóstico C de la anorexia como el cri-
que recoge esta idea es el de Zona de desarrollo próximo terio D de la bulimia se refieren a la autoevaluación exce-
o proximal (ZDP) que es la distancia entre el nivel real de siva o indebidamente influida por el peso y la constitución
desarrollo del niño (capacidad para resolver un problema corporal (opción 2 correcta); una nota diferencial respecto
por sí mismo) y el nivel de desarrollo potencial (capacidad a este criterio es que en la anorexia, y NO en la bulimia,
para resolver un problema bajo la guía de un adulto), es el criterio hace referencia también a una distorsión en la
decir, la diferencia entre lo que el niño puede hacer solo y percepción del propio peso o constitución corporal. El cri-
lo que puede hacer con ayuda (opción 2 y 3 incorrectas). El terio relacionado con la influencia del peso o constitución
aprendizaje vicario es un concepto similar al modelado. La en la autoevaluación no es uno de los de Trastorno por atra-
diferencia entre ambos tiene que ver con el momento del cón (opción 1 incorrecta) y en el Trastorno de evitación/
proceso de aprendizaje en que se pone mayor énfasis, así en restricción de la ingesta el criterio C especifica que para
el modelado se pone mayor atención en el aprendizaje de su diagnóstico es necesario que NO haya pruebas de algún
una conducta y cómo dicho aprendizaje se ve afectado por trastorno en la forma en que se experimenta el propio peso
las características del modelo y el observador, sin embargo o constitución (opción 4 incorrecta). La obesidad no está
en el aprendizaje vicario se pone más énfasis en aspectos clasificada en el DSM como trastorno. Sólo podría clasi-
motivacionales relacionados con la percepción de refuerzos ficarse como factores psicológicos que afectan al estado
para la conducta que se está aprendiendo (opción 1 inco- físico (opción 3 incorrecta). APIR Manual de Psicología
rrecta). APIR Manual de Desarrollo Psicológico, Tema 9. Clínica, Tema 9.

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44. Según la clasificación del grupo de hman, las irracionalidad. APIR Manual de Psicología Clínica, Tomo
fobias intraespecíficas cumplirían todas las I, Tema 4.
propiedades siguientes excepto:
46. ¿Cuál de los siguientes NO es un síntoma
1. Contar con menos respuestas de evitación/ asociado al trastorno de ansiedad generalizada?:
escape que las fobias interespecíficas.
2. Necesitar de activación autónoma simpática. 1. Dolores de cabeza frecuentes.
3. Estar controladas por procesos más reflexivos 2. Sueño insatisfactorio.
que las interespecíficas. 3. Falta de concentración.
4. Estar desencadenadas por estímulos más 4. Facilidad para fatigarse.
difusos que las interespecíficas.
Respuesta correcta: 1
Respuesta correcta: 2 Comentario:
Comentario: Los criterios diagnósticos del Trastorno de ansiedad gene-

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El grupo de hman distingue entre miedos comunicativos y ralizada (DSM-5) son: A) Ansiedad y preocupación exce-
miedos no comunicativos. En cuanto a los primeros, reali- siva (anticipación aprensiva), que se produce durante más
zan una división entre fobias intraespecíficas (es decir, fo- días de los que ha estado ausente durante un mínimo de
bias sociales) y las fobias interespecíficas (como las fobias seis meses, en relación con diversos sucesos o actividades
a animales). Las fobias intraespecíficas se caracterizan por (como en la actividad laboral o escolar). B) Al individuo
contar con menos respuestas de evitación/escape que las le es difícil controlar la preocupación. C) La ansiedad y
interespecíficas (opción 1 incorrecta), manifestando más la preocupación se asocian a tres (o más) de los seis sín-
respuestas alternativas dependientes de procesos contro- tomas siguientes (y al menos algunos síntomas han estado
lados (como el retraimiento). Asimismo, las fobias intra- presentes durante más días de los que han estado ausentes
específicas están controladas por procesos más reflexivos durante los últimos seis meses): (Nota: En los niños so-
(opción 3 incorrecta) y se desencadenan por estímulos más lamente se requiere un ítem.) 1. Inquietud o sensación de
difusos (opción 4 incorrecta). Finalmente, a diferencia de estar atrapado o con los nervios de punta. 2. Facilidad para
las interespecíficas, no necesitan de activación autónoma fatigarse (Opción 4 incorrecta por ser verdadera). 3. Difi-
simpática (opción 2 correcta), lo que podemos relacionar cultad para concentrarse o quedarse con la mente en blanco
con el carácter más reflexivo de las mismas, comentado (Opción 3 incorrecta por ser verdadera). 4. Irritabilidad. 5.
en líneas anteriores. APIR Manual de Psicología Clínica, Tensión muscular. 6. Problemas de sueño (dificultad para
Tomo I, Tema 4. dormirse o para continuar durmiendo, o sueño inquieto e
insatisfactorio) (Opción 2 incorrecta por ser verdadera). D)
45. ¿Qué diferencia, según algunos autores, la La ansiedad, la preocupación o los síntomas físicos causan
ansiedad patológica de la ansiedad adaptativa malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social,
o normal?: laboral u otras áreas importantes del funcionamiento. E) La
alteración no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de
1. Diferencias cualitativas en intensidad, una sustancia (p. ej., una droga, un medicamento) ni a otra
frecuencia y duración de la ansiedad. afección médica (p. ej., hipertiroidismo). F) La alteración
2. Según los modelos dimensionales, las no se explica mejor por otro trastorno mental. Como po-
diferencias serían fundamentalmente demos observar, en la lista de síntomas requeridos en el
cualitativas. criterio C) para el diagnóstico del Trastorno de ansiedad
3. Según los modelos categoriales, las diferencias generalizada según el DSM-5 se encuentran todas las op-
serían fundamentalmente cuantitativas. ciones de respuesta excepto la número 1, dolores de cabeza
4. Diferencias cuantitativas en intensidad, frecuentes (Opción correcta por ser falsa). APIR Manual de
frecuencia y duración de la ansiedad. Psicología Clínica, Tomo I, Tema 4.

Respuesta correcta: 4 47. "Las respuestas de evitación son tan rápidas que
Comentario: no da tiempo a que se den reacciones fisiológicas
Según el Manual de Psicopatología de Belloch, A., San- de ansiedad ante el estímulo condicionado, por
dín, B. y Ramos, F. (2008), algunos autores (Spielberger y lo cual no llega a extinguirse". Esta afirmación
cols.) indican que la ansiedad patológica (o clínica) es una se corresponde con:
manifestación más frecuente, intensa y persistente que la
ansiedad normal (opción 4 correcta). Estas diferencias son 1. El Principio de equipotencialidad.
únicamente de tipo cuantitativo (opción 1 incorrecta). Si se 2. El Principio de irreversibilidad parcial.
adopta un modelo dimensional, la diferencia entre ansiedad 3. El Principio de conservación de la ansiedad.
clínica o normal sería una cuestión cuantitativa (opción 2 4. El Principio del restablecimiento del miedo.
incorrecta). Son los modelos categoriales los que defienden
la existencia de diferencias cualitativas (opción 3 incorrec- Respuesta correcta: 3
ta), como podrían ser las interpretaciones catastrofistas o la

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Comentario: y las alteraciones durante el día son evidentes en un 10-


Solomon y Wynne han propuesto una nueva versión del 15%. Entre los pacientes atendidos en Atención Primaria,
modelo bifactorial mediacional apoyándose en estos dos un 10-20% presenta síntomas significativos de insomnio.
principios: 1) Principio de conservación de la ansiedad: las Los problemas de insomnio son más prevalentes entre los
respuestas de evitación son tan rápidas que no da tiempo adultos de edad mediana o avanzada. El insomnio de con-
a que se den reacciones fisiológicas de ansiedad ante el ciliación se da con mayor frecuencia en adultos jóvenes y
estímulo condicionado, por lo cual no llega a extinguirse el insomnio de mantenimiento, en adultos de mediana o
(opción 3 correcta). 2) Principio de irreversibilidad par- avanzada edad. Las dificultades de sueño en niños pueden
cial: cuando las reacciones de miedo son muy intensas las relacionarse con condicionamiento o ausencia de horarios
respuestas condicionadas clásicas son difíciles de extin- constantes o rutinas de sueño. En adolescentes, puede ini-
guir en su totalidad (opción 2 incorrecta). El concepto de ciarse o empeorar por horarios de sueño irregulares. Con
equipotencialidad hace referencia a que cualquier estímulo mucha frecuencia, el insomnio se asocia a otra afección
puede ser asociado a una respuesta determinada (opción 1 médica u otro trastorno mental. El 40-50% de sujetos con
incorrecta), y fue rechazado por Seligman, quien propu- insomnio presenta otro trastorno mental. Este cuadro afec-

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so la teoría de la preparación, según la cual el organismo ta más mujeres que a hombres, con una proporción 1,44
está preparado filogenéticamente para condicionar ciertos mujeres por cada hombre afectado. El inicio más común
estímulos con mayor facilidad que otros, como resultado de este cuadro se da en la edad adulta temprana. En las
de las necesidades de la especie para adaptarse al medio. mujeres, puede aparecer durante la menopausia y persistir
Por último, la hipótesis del restablecimiento del miedo, de tras la desaparición de otros síntomas. El insomnio tam-
Rescorla y Heth, sugiere que las presentaciones del objeto bién puede iniciarse en etapas avanzadas de la vida, junto
fóbico (EC) no llevan necesariamente a la extinción porque a otros problemas de salud. El curso puede ser agudo/si-
en la memoria del sujeto existen representaciones mnésicas tuacional, recurrente o persistente/crónico. En la mayoría
de la asociación EC-EI. Cuantas más veces se exponga la de los casos, el insomnio suele tener un inicio repentino
persona ante el EC, mayor facilidad para activarse repre- o agudo, coincidiendo con situaciones de estrés. El curso
sentaciones del EI y por tanto, de que se produzcan reaccio- agudo suele durar pocos días y estar asociado a aconteci-
nes de ansiedad condicionada (opción 4 incorrecta). APIR mientos vitales o cambios rápidos en los horarios de sue-
Manual de Psicología Clínica, Tomo I, Tema 4. ño o del entorno. En el curso episódico aparecen episodios
recurrentes de insomnio relacionados con la presencia de
48. El Trastorno de insomnio es el trastorno del acontecimientos estresantes. La cronicidad oscila entre
sueño más prevalente, cuál de las siguientes el 45 y el 75 % para un seguimiento de 1-7 años (opción
afirmaciones es correcta respecto a su 4 incorrecta por ser falsa). Los factores precipitantes del
epidemiología, curso y cuestiones relacionadas insomnio pueden ser diferentes de los de mantenimiento.
con el género?: Entre los principales factores precipitantes, como estamos
viendo, la exposición a acontecimientos estresantes. Como
1. El insomnio es más prevalente en mujeres consecuencia del trastornos es frecuente que aparezcan
y con frecuencia puede iniciarse con el problemas interpersonales, sociales y laborales, bien sea
nacimiento de un nuevo hijo o la llegada de la por el insomnio, la excesiva preocupación por el sueño, el
menopausia, aunque con la edad, parece que aumento de irritabilidad diurna y la mala concentración.
hay una mejor preservación de la continuidad Se asocia a mayor absentismo y menor productividad en el
del sueño y del sueño profundo en mujeres trabajo, menor calidad de vida y más problemas económi-
mayores que en hombres mayores. cos. Padecer insomnio aumenta el riesgo de desarrollar un
2. El insomnio alcanza una prevalencia a lo largo Trastorno Depresivo Mayor, hipertensión arterial e infarto
de la vida del 50% en Europa según Belloch de miocardio (opción 3 incorrecta por ser falsa). Respecto
Sandín y Ramos (2020). al género, el insomnio es más prevalente en mujeres y con
3. Padecer insomnio no aumenta el riesgo de frecuencia puede iniciarse con el nacimiento de un nuevo
desarrollar un Trastorno Depresivo Mayor, hijo o la llegada de la menopausia, aunque con la edad,
hipertensión arterial e infarto de miocardio. parece que hay una mejor preservación de la continuidad
4. La cronicidad oscila entre el 60 y el 90 % para del sueño y del sueño profundo en mujeres mayores que
un seguimiento de 1-7 años. en hombres mayores (opción 1 correcta por ser verdadera).
APIR Manual de Psicología Clínica, Tema 10.
Respuesta correcta: 1
Comentario: 49. En la unidad del sueño del hospital un varón de
Respecto a la epidemiología y curso del trastorno de insom- 70 años se ha sometido a una polisomnografía
nio cabe conocer lo siguiente. En recientes publicaciones durante toda la noche. Los resultados indican
(Belloch Sandín y Ramos, 2020) se señala que el insomnio que el paciente presenta 10 apneas o hipoapneas
alcanza una prevalencia a lo largo de la vida del 25% en obstructivas por hora. ¿Qué alternativa seria
Europa y del 35% en EEUU (opción 2 incorrecta por ser más adecuada considerar como cierta con los
falsa). Otras publicaciones apuntan a que los síntomas de resultados que conocemos?:
insomnio pueden aparecer hasta en un tercio de los adultos

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1. El paciente cumple criterios diagnósticos signos y marcadores biológicos como son la deficiencia de
de apnea obstructiva del sueño y por tanto hipocretina en el líquido céfalo raquídeo o la polisomno-
debería realizar tratamiento con CPAP. grafía nocturna con latencia del sueño REM inferior o igual
2. Los datos que se exponen en el enunciado a 15 minutos, o una prueba de latencia múltiple del sueño
no son suficientes para determinar si el con un valor medio inferior o igual a 8 minutos y dos o
paciente presenta una apnea obstructiva del más períodos REM al inicio del sueño (Opción 3 correcta).
sueño ya que deberíamos explorar si presenta Por otro lado el resto de opciones, pesa a hacer todas ellas
alteraciones nocturnas en la respiración o referencia a trastornos relacionados con sueño, no tienen
somnolencia diurna o fatiga o sensación de que ver con la latencia del sueño REM. El Síndrome de
sueño no reparador. Pickwick es un trastorno relacionado con la respiración
3. El paciente cumple criterios diagnósticos durante el sueño que padecen pacientes obesos (Opción
de apnea obstructiva del sueño y por tanto 1 incorrecta); El Síndrome de Kleine-Levin es una moda-
debería utilizar la CPAP y complementarla con lidad de hipersomnia con carácter recidivante que cursa
dieta dirigida a la pérdida de peso, cambios con hipersexualidad y sobreingesta compulsiva (Opción 2

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posturales y programarse siestas diurnas. incorrecta) y el Mioclonus nocturno era una disomnia no
4. El paciente cumple criterios diagnósticos de especificada en el DSM-IV-Tr que se caracteriza por sa-
apnea obstructiva del sueño presente o no cudidas repetidas y breves de las extremidades (Opción 4
alteraciones nocturnas en la respiración o incorrecta). Por todo esto, aceptamos la Opción de respues-
somnolencia diurna o fatiga o sensación de ta 2 como correcta por hacer referencia el enunciado a un
sueño no reparador. criterio diagnóstico de la Narcolepsia según el DSM-5 y no
tener relación con el resto de opciones. APIR Manual de
Respuesta correcta: 2 Psicología Clínica, Tema 10.
Comentario:
Cuando el paciente presenta 15 o más apneas / hipoapneas 51. El estupor, los manierismos, la postura rígida,
obstructivas por hora puede ser diagnosticado directamen- el negativismo, la agitación, las muecas, la
te de apnea obstructiva del sueño. Sin embargo, cuando el ecopraxia, etc..., es sintomatología típica de:
paciente presenta menos apneas obstructivas del sueño, se
requiere la presencia de alteraciones nocturnas en la respi- 1. Delirium.
ración o somnolencia diurna o fatiga o sensación de sueño 2. Trastorno de conducta.
no reparador (opción 2 correcta; opciones 1, 3 y 4 inco- 3. Catatonia.
rrectas). Por tanto, concluiríamos que los datos dados no 4. Trastorno por tics.
son suficientes para determinar si el paciente presenta una
apnea obstructiva del sueño ya que deberíamos explorar si Respuesta correcta: 3
presenta alteraciones nocturnas en la respiración o somno- Comentario:
lencia diurna o fatiga o sensación de sueño no reparador al La catatonia pasa a ser un especificador aplicable a cual-
ser el número de apneas o hipoapneas por hora inferior a quier trastorno mental recogido en el DSM-5. Para su
15. APIR Manual de Psicología Clínica, Tema 10. diagnóstico, es necesario que se den al menos tres de los
síntomas siguientes: Estupor (es decir, ausencia de activi-
50. La aparición de un periodo de movimientos dad psicomotora; no interactuar activamente con el entor-
oculares rápidos (MOR) durante los primeros no); Catalepsia (es decir, inducción pasiva de una postura
minutos del sueño nocturno se suele considerar mantenida contra la gravedad); Flexibilidad cérea (es decir,
habitualmente como un signo de: resistencia leve y constante al cambio de postura dirigida
por el examinador); Mutismo (es decir, respuesta verbal
1. El síndrome de Pickwick. ausente o escasa); Negativismo (es decir, oposición o au-
2. El síndrome de Kleine-Levin. sencia de respuesta a instrucciones o estímulos externos);
3. Narcolepsia. Adopción de una postura (es decir, mantenimiento espontá-
4. Mioclonos nocturno. neo y activo de una postura contra la gravedad); Manieris-
mo (es decir, caricatura extraña, circunstancial de acciones
Respuesta correcta: 3 normales); Estereotipia (es decir, movimientos repetitivos,
Comentario: anormalmente frecuentes, no dirigidos hacia un objetivo);
La Narcolepsia es un trastorno del sueño no psicógeno cuya Agitación, no influida por estímulos externos; Muecas;
sintomatología principal consiste en la llamada tétrada de Ecolalia (es decir, imitación del habla de otra persona);
la narcolepsia (1. Somnolencia diurna excesiva, 2. Cataple- Ecopraxia (es decir, imitación de los movimientos de otra
jía o cataplexia, 3. Parálisis del sueño y 4. Alucinaciones persona) (opción 3 correcta). El delirium se caracteriza por
hipnagógica e hipnopómpicas). Estas características sinto- alteraciones en la atención y la conciencia junto con al me-
máticas eran la base de los criterios diagnósticos de este nos una alteración cognitiva que aparece en un corto plazo
trastorno en el manual de diagnóstico clínico DSM-IV-TR, de tiempo y que tiende a fluctuar a lo largo del día (opción
pero el DSM-5 modifica esta descripción basada en la sin- 1 incorrecta). El trastorno de conducta se recoge en el ca-
tomatología y la sustituye por una descripción basada en pítulo de Trastornos disruptivos, del control de impulsos y

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de la conducta y se caracteriza por un patrón repetitivo y 54. La característica principal del Trastorno
persistente de comportamiento en el que no se respetan los Adaptativo es una respuesta a una situación
derechos básicos de otros, las normas o reglas sociales pro- psicosocial estresante identificable, donde
pias de la edad (opción 2 incorrecta). El trastorno por tics se presentan síntomas emocionales y/o
se caracteriza por la presencia de tics, no por la sintomato- comportamentales en respuesta a ese factor
logía descrita en la pregunta (opción 4 incorrecta). APIR de estrés. Señale la opción incorrecta respecto
Manual de Psicología Clínica, Tomo I, Tema 1. al Trastorno Adaptativo entre las siguientes
afirmaciones:
52. Señale cuál de las siguientes anomalías
neuroanatómicas o neurofisiológicas NO es 1. La prevalencia varía en función de la población
propia de la esquizofrenia: estudiada, supone el 30% de los individuos
en tratamiento ambulatorio de salud mental,
1. Disminución de los surcos corticales. alcanzando hasta el 60% en entorno de
2. Disminución del volumen talámico. consulta psiquiátrica hospitalaria (siendo el

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3. Disminución de lóbulos frontales y temporales. diagnóstico más común).
4. Disminución en el metabolismo de la glucosa 2. Los intentos de suicidio y los suicidios
en lóbulos frontales. consumados en las personas con diagnóstico
de Trastorno Adaptativo con frecuencia están
Respuesta correcta: 1 relacionados con conflictos con el grupo de
Comentario: apoyo primario y con problemas económicos.
En los pacientes con esquizofrenia se han descrito diferentes 3. El desarrollo de un Trastorno de Adaptación se
alteraciones neurológicas (estructurales y funcionales), entre asocia con una disminución del rendimiento en
las que se encuentran: dilatación ventricular (en ventrículos el trabajo o escuela y con cambios transitorios
laterales, tercer y cuarto ventrículo), aumento de surcos cor- en las relaciones sociales.
ticales (opción 1 correcta), atrofia cortical (especialmente en 4. Respecto a cuestiones culturales, la naturaleza,
zonas frontales), atrofia cerebelosa, disminución del volu- el significado y la experiencia de los factores
men del tálamo (opción 2 incorrecta), asimetría hemisférica estresantes, así como la evaluación de la
invertida, disminución cerebral (especialmente en lóbulos respuesta a dichos factores puede variar de
frontales y temporales) (opción 3 incorrecta), disminución una cultura a otra.
craneal, hipofrontalidad o disminución del metabolismo de
glucosa en el lóbulo frontal (opción 4 incorrecta). APIR Ma- Respuesta correcta: 1
nual de Psicología Clínica, Tomo I, Tema 1. Comentario:
Para responder correctamente a la pregunta cabe tener en
53. Según Bleuler, ¿cuál de los siguientes síntomas cuenta que nos piden la opción incorrecta. La característica
está dentro de sus "síntomas básicos" en la principal del Trastorno Adaptativo es una respuesta a una
esquizofrenia?: situación psicosocial estresante identificable. Se presentan
síntomas emocionales y/o comportamentales en respuesta
1. Delirios. a ese factor de estrés. El estresor puede ser de naturaleza
2. Alucinaciones. externa, pero siempre que no cumpla los criterios para el
3. Síntomas somáticos. TEPT o para el Trastorno de Estrés Agudo. Según DSM
4. Autismo. 5, puede diagnosticarse tras la muerte de un ser querido
si la intensidad, calidad o persistencia de las reacciones de
Respuesta correcta: 4 duelo superan lo que normalmente cabría esperar. La CIE
Comentario: 10 incluye dentro de los Trastornos de adaptación aquellos
Bleuler (1911) sustituyó el término de demencia precoz por estados de malestar subjetivo y alteraciones emocionales
el de esquizofrenia, siendo el primero en acuñar este tér- que habitualmente interfieren con el funcionamiento y ac-
mino. Éste considero la existencia de diferentes trastornos tividades sociales, que aparecen en el mes posterior a la
dentro de la esquizofrenia a los que llamó el grupo de las exposición a un estrés psicosocial identificable pero no de
esquizofrenias . El diagnóstico lo basó en el estudio psico- tipo catastrófico ni inusitado (diferencia con el DSM). En la
patológico global del paciente y estableció una distinción CIE 11 el Trastorno adaptativo está incluido en el apartado
entre síntomas primarios, básicos o fundamentales (las 4 de los Trastornos específicamente asociados con el estrés.
Aes de Bleuler: falta de Asociación, Afecto aplanado, Am- No especifica que el factor estresante no sea de naturaleza
bivalencia y Autismo) (opción 4 correcta), que aparecen de traumática. La sintomatología por lo general surge dentro
forma constante en la enfermedad, y síntomas secundarios de un mes y se resuelve dentro de los seis meses siguientes
o accesorios que aparecen en las fases agudas como reac- a la aparición del factor estresante. Además, para enfatizar
ción a los síntomas primarios. Los delirios y las alucinacio- la significación clínica del cuadro, se requiere tanto la pre-
nes eran síntomas accesorios (opciones 1 y 2 incorrectas). sencia de malestar (en forma de preocupación) como de de-
A los 3 tipos de Kraepelin, añadió al subtipo Simple. APIR terioro funcional para el diagnóstico. Dada la nula validez
Manual de Psicología Clínica, Tomo I, Tema 1. que ha demostrado la clasificación por subtipos sintomato-

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lógicos, la CIE 11 ha optado por no incluirla Los Trastor- el acontecimiento traumático y la expresión de los sínto-
nos de Adaptación son trastornos comunes. La prevalencia mas del trastorno de más de 6 meses. Más de un año no es
varía en función de la población estudiada: 5-20% de los criterio temporal para ningún trastorno relacionado con el
individuos en tratamiento ambulatorio de salud mental, al- trauma y el estrés (opción 4 incorrecta). APIR Manual de
canzando hasta el 50% en entorno de consulta psiquiátrica Psicología Clínica, Tema 6.
hospitalaria (siendo el diagnóstico más común) (opción 1
correcta por ser falsa). Por definición, la sintomatología co- 56. La ciclotimia, por sus características clínicas,
mienza dentro de los tres meses de inicio de un factor de puede en ocasiones llegar a confundirse con
estrés (dentro del primer mes, según CIE) y no dura más algunos trastornos de la personalidad. En
de seis meses después de haber cesado el agente estresante concreto, podría confundirse con todos los que
o sus consecuencias. El DSM 5 establece como factores se citan a continuación excepto uno, señale cuál:
de riesgo ambiental el haber crecido en entornos de vida
desfavorecidos y los factores estresantes. Los Trastornos de 1. Trastorno de personalidad histriónica.
adaptación de asocian con un mayor riesgo de intentos de 2. Trastorno de personalidad límite.

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suicidio y suicidio consumados. Los intentos de suicidio y 3. Trastorno de personalidad obsesivo-
los suicidios consumados en las personas con diagnóstico compulsivo.
de Trastorno Adaptativo con frecuencia están relacionados 4. Trastorno de personalidad antisocial.
con conflictos con el grupo de apoyo primario y con proble-
mas económicos (opción 2 incorrecta por ser verdadera). El Respuesta correcta: 3
desarrollo de un Trastorno de Adaptación se asocia con una Comentario:
disminución del rendimiento en el trabajo o escuela y con La ciclotimia es un trastorno afectivo que se caracteriza
cambios transitorios en las relaciones sociales (opción 3 in- por la presencia de periodos de síntomas hipomaniacos y
correcta por ser verdadera). El curso de las enfermedades depresivos durante, al menos, 2 años. Teniendo en cuenta
médicas también puede verse complicado con la presen- los cambios de humor que esta oscilación puede conllevar,
cia de un Trastorno de Adaptación (p. ej., disminución del no es extraño que su clínica, según los hallazgos, pueda
cumplimiento terapéutico, aumento de la duración de un llegar a confundirse con la de otros trastornos que también
ingreso). Respecto a cuestiones culturales, la naturaleza, el conllevan dichos cambios, como el límite o el histriónico
significado y la experiencia de los factores estresantes, así (opciones 1 y 2 incorrectas); también se ha señalado po-
como la evaluación de la respuesta a dichos factores puede sible confusión con el antisocial (opción 4 incorrecta).
variar de una cultura a otra (opción 4 incorrecta por ser Esto nos dejaría como el trastorno de personalidad obse-
verdadera). APIR Manual de Psicología Clínica, Tema 6. sivo-compulsivo como el único intruso y, por lo tanto, la
única opción correcta (opción 3 correcta). APIR Manual de
55. Hablamos de Trastorno de Estrés Postraumático Psicología Clínica, Tema 3.
crónico cuando los síntomas se extienden:
57. En relación a los trastornos bipolares, el
1. Más de un mes. problema más preocupante es:
2. Más de tres meses.
3. Más de seis meses. 1. La falta de conciencia de enfermedad y por
4. Más de un año. ello de adherencia al tratamiento.
2. La interferencia en la vida del paciente.
Respuesta correcta: 2 3. La falta de pródromos.
Comentario: 4. La alta tasa de mortalidad.
Para diagnosticar Trastorno de Estrés Postraumático, tan-
to en DSM-IV-TR como en DSM-5, los síntomas han de Respuesta correcta: 4
cumplirse durante más de un mes (opción 1 incorrecta). En Comentario:
el DSM-IV-TR se incluía un especificador agudo/crónico El problema más preocupante en los trastornos bipolares es
para indicar la duración del TEPT. Se consideraba agudo si el de la alta tasa de mortalidad (opción 4 incorrecta; opcio-
la duración de los síntomas es menor de 3 meses. El 50% nes 1, 2 y 3 incorrectas). El riesgo de suicidio es del 10% en
de los pacientes diagnosticados de TEPT tendrán un TEPT los casos graves, y esta tendencia era aún mayor antes de la
agudo. Se consideraba crónico si la duración de los sín- incorporación de los tratamientos modernos con litio. Las
tomas supera los tres meses (opción 2 correcta; opciones tasas de suicidio en pacientes con trastorno bipolar superan
1, 3 y 4 incorrectas). El DSM-IV-TR también tenía el es- en 15 veces las encontradas en la población general y en
pecificador de inicio demorado si entre el acontecimiento cuatro veces a las de los pacientes con trastorno depresivo
traumático y el inicio de los síntomas han pasado como mayor recurrente. Prácticamente el 50% de los pacientes
mínimo 6 meses (opción 3 incorrecta). El DSM-5 elimina con trastorno bipolar han tenido al menos un intento de
el especificador de agudo/crónico, añade un especificador suicidio en su vida. APIR Manual de Psicología Clínica,
para los síntomas disociativos y renombra el especificador Tema 3.
de inicio demorado y pasa a llamarse "con expresión retar-
dada", teniendo que haber habido un lapso de tiempo entre

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58. La depresión introyectiva se refiere a un tipo de la etiología conductual ambiental de base (opción 2 correc-
depresión caracterizada por: ta). Es decir, en esta nueva teoría Lewinsohn mantiene el
estresor como causa, y añade el aumento de la autonciencia
1. La excesiva dependencia de los demás. como una variable cognitiva mediadora (opción 1 incorrec-
2. Un excesivo nivel de autocrítica. ta, ya que es mediadora, no causante), que lo que provoca
3. Antecedentes de sobreprotección durante la es un aumento de la disforia, y fomento del círculo vicio-
infancia. so en el que se ve inmerso el paciente (opción 3 correcta).
4. La imposibilidad de concentrarse en algo. Como variables de vulnerabilidad para desarrollar depre-
sión mete los siguientes factores: ser mujer, tener entre 20
Respuesta correcta: 2 y 40 años, historia previa de depresión, pocas habilidades
Comentario: de afrontamiento, sensibilidad a estímulos aversivos, bajo
Desde la Psicología del yo y a la escuela de relaciones ob- nivel económico, nivel de autoconciencia alto, baja auto-
jetales, se sugiere la existencia de dos tipos de depresión: estima, bajo umbral para la activación de esquemas depre-
1. Depresión anaclítica o dependiente: se caracteriza por sógenos, mostrar dependencia interpersonal, tener hijos

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sentimientos de soledad, inferioridad y desamparo (opción menores de 7 años (opción 4 correcta). APIR Manual de
1 incorrecta). Estos pacientes realizan constantes esfuerzos Psicología Clínica, Tema 2.
por ser amados o protegidos. Los otros son evaluados como
objetos primarios, que pueden reportar experiencias signi- 60. De las siguientes afirmaciones, ¿cuál NO es
ficativas de placer (reminiscencia infantil). Es común que correcta en relación a la depresión?:
en estos pacientes la depresión se precipite por una pérdi-
da y suelen presentar ideación suicida y síntomas físicos. 1. Es dos veces más frecuente en el medio rural
2. Depresión introyectiva o autocrítica: se caracteriza por que en el urbano.
sentimientos de inferioridad, minusvalía y culpa, estando 2. El riesgo es mayor en los jóvenes adultos de
estos pacientes en un estado constante de autoevaluación. entre 25-44 años.
Son sujetos particularmente sensibles a la crítica y a la des- 3. Existe mayor riesgo de recurrencia cuantos
aprobación de los otros, siendo en general ellos mismos más episodios depresivos previos hayan
bastante críticos consigo mismos y con los demás (opción habido.
2 correcta). Son personas preocupadas por la perfección, 4. La prevalencia es el doble en las mujeres que
siendo competitivos en las actividades que realizan y de- en los hombres.
mandándose a sí mismos grandes tareas. Las opciones 3 y
4 serían incorrectas ya que no hacen referencia a ninguna Respuesta correcta: 1
característica de estos dos tipos de depresión (anaclítica o Comentario:
dependiente e introyectiva o autocrítica) a los que hacen Esta pregunta está extraída del Manual de psicopatología
alusión desde la escuela de las relaciones objetales. APIR (volumen II) de Belloch, A., Sandín, B. y Ramos, F. (2008).
Manual de Psicología Clínica, Tema 2. Según estos autores, la edad media del comienzo de la de-
presión son los 35 años siendo el inicio del cuadro progre-
59. Según la Teoría de la autofocalización de sivo (opción 2 incorrecta). Se da el doble en mujeres que
Lewinsohn (1985), señale la INCORRECTA: en hombres, siendo la prevalencia vital total en España del
14% (18% en mujeres / 9% en hombres) (opción 4 inco-
1. Entiende que un aumento de la autoconciencia rrecta). La depresión es más frecuente en el medio urbano
(autofocalización, autocríticas…) es el origen frente al entorno rural (opción 1 correcta). A mayor número
de la depresión. de episodios depresivos previos, mayor probabilidad de re-
2. Entiende los factores ambientales como currencia (opción 3 incorrecta). APIR Manual de Psicolo-
responsables primarios de la depresión. gía Clínica, Tema 2.
3. Entiende que los círculos viciosos
interrelacionan los elementos de la teoría 61. Para Abramson, Metalsky y Alloy (Teoría de
determinando la gravedad y duración del la desesperanza, 1989), la desesperanza es
episodio depresivo. consecuencia de la suma de:
4. Marca como factores de vulnerabilidad el
sexo femenino, baja autoestima, tendencia a la 1. Expectativa de aversión y expectativa de
autoconciencia y el tener hijos menores de 7 incontrolabilidad.
años a tu cargo. 2. Expectativa de aversión, expectativa de
incontrolabilidad y atribución errónea.
Respuesta correcta: 1 3. Expectativa de aversión, expectativa de
Comentario: incontrolabilidad e indefensión aprendida.
Lewinsohn parte de un modelo conductual, en el que ubica 4. Expectativa de aversión, expectativa de
el déficit de reforzamiento en el origen de la depresión, y incontrolabilidad y atribución interna, global
posteriormente incorpora elementos cognitivos (teoría de y estable del suceso.
la autofocalización) a su explicación, aunque manteniendo
Respuesta correcta: 1

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Comentario: situaciones y objetos fuera de los patrones sexuales norma-


En la Teoría de la desesperanza de Abramson, Metalsky tivos. Al igual que el DSM, la CIE 10 incluye un criterio
y Alloy (1989) la desesperanza es la causa próxima, sufi- temporal de al menos 6 meses. Estos trastornos, junto a los
ciente y necesaria para la depresión por desesperanza. Así, Trastornos de la identidad sexual, forman parte del grupo
esta teoría añade a la Teoría reformulada de la indefensión más general de Trastornos de la personalidad y del compor-
aprendida la llamada expectativa de aversión . Quedando la tamiento del adulto. La CIE 11 introduce un cambio termi-
expectativa de aversión y la expectativa de incontrolabili- nológico. Sustituye el término Trastornos de la inclinación
dad en la base para el desarrollo de la desesperanza (opción sexual por el término Trastornos parafílicos (opción 3
1 correcta). Por su parte, el estilo atribucional depresógeno incorrecta por ser verdadera). Al igual que DSM 5, añade la
(atribución interna, global y estable) es una variable me- obligatoriedad para el diagnóstico de haber actuado según
diadora propia de la Teoría reformulada de la indefensión los pensamientos, fantasías o urgencias, o experimentar ma-
aprendida (opciones 2, 3 y 4 incorrectas). APIR Manual de lestar debido a ellos. Además, algunos trastornos (como el
Psicología Clínica, Tema 2. Frotismo) adquieren su propio código diagnóstico, y otros
(como el Fetichismo, el Travestismo fetichista o el Maso-

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62. Dado que es difícil establecer la línea que limita quismo, incluido en el Sadomasoquismo en la CIE 10), lo
lo normal y lo anormal, uno de los criterios pierden (opción 4 incorrecta por ser verdadera). Es difícil
clínicos utilizados para el diagnóstico de los establecer la línea que limita lo normal y lo anormal, por lo
Trastornos parafílicos hace referencia al grado que uno de los criterios clínicos utilizados para el diagnós-
en que las conductas sexuales interfieren en tico de los Trastornos parafílicos hace referencia al grado
el ajuste sexual de la persona, en el sentido en que las conductas sexuales interfieren en el ajuste sexual
de que dificulten las relaciones sexuales, o el de la persona, en el sentido de que dificulten las relaciones
grado en que producen malestar o deterioro sexuales, o el grado en que producen malestar o deterioro
del funcionamiento, señale la opción incorrecta del funcionamiento. Otro criterio a utilizar es si estas con-
respecto a las parafilias: ductas constituyen una agresión o un peligro para el que
lo practica, para la pareja sexual o para ambos. El térmi-
1. El término ofensas sexuales se refiere a un no ofensas sexuales se refiere a un subgrupo de conductas
subgrupo de conductas caracterizado por caracterizado por incluir comportamientos coercitivos que
incluir comportamientos coercitivos que transgreden la libertad de otra persona (p. ej., exhibicionis-
transgreden la libertad de otra persona (p. ej., mo, voyeurismo, frotteurismo, paidofilia, violación, etc.),
exhibicionismo, voyeurismo, frotteurismo, siendo considerados legalmente además como delitos (op-
paidofilia, violación, etc.), no siendo ción 1 correcta por ser falsa). Algunas de las ofensas se-
considerados como delitos. xuales, como la violación o las agresiones sexuales, no son
2. Para los Trastornos de voyeurismo, de clasificadas como parafilias, resaltando su carácter agresivo
exhibicionismo, de frotteurismo y de sadismo y violento, más que sexual. Hay varios puntos comunes a
sexual, el DSM 5 plantea que realizar las la mayoría de estos trastornos. En primer lugar, el DSM 5
conductas parafílicas específicas de cada señala que, si los sujetos refieren no tener malestar ni de-
trastorno de manera recurrente , puede ser terioro del funcionamiento debido a sus intereses sexuales,
interpretado como la presencia de al menos y sus antecedentes psiquiátricos o legales indican que no
3 víctimas en ocasiones distintas, aunque la actúan de esa manera, entonces puede afirmarse que dichos
existencia de varias víctimas es condición sujetos tienen un interés parafílico, pero no deben ser diag-
suficiente, pero no necesaria (el interés nosticados de Trastorno parafílico. Por otro lado, para los
intenso también puede ser suficiente para el Trastornos de voyeurismo, de exhibicionismo, de frotteu-
diagnóstico). rismo y de sadismo sexual, el DSM 5 plantea que realizar
3. La CIE 11 sustituye el término Trastornos de la las conductas parafílicas específicas de cada trastorno de
inclinación sexual por el término Trastornos manera recurrente , puede ser interpretado como la presen-
parafílicos . cia de al menos 3 víctimas en ocasiones distintas (opción 3
4. En la CIE-11 algunos trastornos (como incorrecta por ser verdadera). También se cumple el criterio
el Frotismo) adquieren su propio código si siempre es la misma víctima en diferentes ocasiones o
diagnóstico, y otros (como el Fetichismo, si hay evidencias de un interés parafílico. La existencia de
el Travestismo fetichista o el Masoquismo, varias víctimas es condición suficiente, pero no necesaria
incluido en el Sadomasoquismo en la CIE 10), (el interés intenso también puede ser suficiente para el diag-
lo pierden. nóstico). Este último punto también se aplica al Trastorno
de pedofilia. APIR Manual de Psicología Clínica, Tema 17.
Respuesta correcta: 1
Comentario: 63. En cuanto a los Trastornos Parafílicos, en
Para responder a esta pregunta cabe darse cuenta de que concreto al Trastorno de Voyeurismo, señale la
nos pide la opción es incorrecta. La CIE 10 recoge a los opción correcta:
Trastornos parafílicos como Trastornos de la inclinación
sexual , trastornos que implican la excitación sexual ante 1. El Trastorno voyeurista del CIE 11

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incluye específicamente las conductas (2008), el 75% de los voyeuristas ha tenido conductas ex-
voyeuristas consensuadas que ocurren con el hibicionistas (además, señalan que los voyeuristas solicitan
consentimiento de la persona o personas que tratamiento con menos frecuencia que los exhibicionistas).
están siendo observadas. También existe comorbilidad con Trastorno depresivo, bi-
2. Los comportamientos voyeuristas son los más polar, de ansiedad y de consumo de sustancias. Con TDAH,
frecuentes para un potencial comportamiento Trastorno de conducta y Trastorno de personalidad antiso-
sexual delictivo, y los hombres suelen darse cial. APIR Manual de Psicología Clínica, Tema 17.
cuenta del interés voyeurista por primera vez
en la adolescencia. 64. En relación a la evaluación y el tratamiento del
3. Dentro de los factores de riesgo ambientales TEPT, señale la correcta:
encontramos el abuso sexual en la infancia y
la preocupación sexual/hipersexualidad pero 1. La evaluación multimodal del TEPT se realiza
no el consumo de sustancias. principalmente por medio de entrevistas no
4. La comorbilidad principal se establece con la estructuradas y autoinformes.

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hipersexualidad y otros trastornos parafílicos, 2. Los antidepresivos actúan más sobre el trauma
especialmente Trastorno de Frotteurismo. propiamente dicho que sobre los síntomas
asociados (depresión).
Respuesta correcta: 2 3. Si existe reexperimentación o ira, exponerse
Comentario: a las imágenes del trauma ayuda a digerir
La CIE 11 describe el Trastorno voyeurista como un patrón emocionalmente el empacho emocional
sostenido, focalizado e intenso de excitación sexual, que sufrido.
se manifiesta con pensamientos, fantasías, deseos intensos 4. La reestructuración cognitiva es útil como
o conductas sexuales persistentes que involucran obser- ayuda complementaria en víctimas que
var a una persona desnuda, en el proceso de desnudarse o presentan miedo e incluso horror.
teniendo alguna actividad sexual, sin que esta persona lo
sospeche. El sujeto debe haber actuado según estos pensa- Respuesta correcta: 3
mientos, fantasías o urgencias o experimentar un marcado Comentario:
malestar debido a ellos. El Trastorno voyeurista excluye El TEPT requiere una evaluación cuidadosa. La naturaleza
específicamente las conductas voyeuristas consensuadas de los síntomas y los fenómenos disociativos pueden indu-
que ocurren con el consentimiento de la persona o personas cir al clínico a no ver la conexión entre los síntomas y la
que están siendo observadas (opción 1 incorrecta por ser experiencia del trauma. Desde esta perspectiva, la evalua-
falsa). Respecto a la epidemiología y curso, se descono- ción multimodal del TEPT por medio de entrevistas estruc-
ce la prevalencia del trastorno, pero se estima en 12% en turadas y de autoinformes es de interés para la detección
hombres y en 4% en mujeres (a lo largo de la vida). Los del cuadro, la planificación del tratamiento y la evaluación
comportamientos voyeuristas son los más frecuentes para de los resultados terapéuticos (opción 1 incorrecta). Si las
un potencial comportamiento sexual delictivo. Los hom- víctimas presentan síntomas de reexperimentación o con-
bres suelen darse cuenta del interés voyeurista por primera ductas de ira, la evitación cognitiva está contraindicada. En
vez en la adolescencia (opción 2 correcta por ser verdade- estos casos, exponerse a las imágenes del suceso traumáti-
ra). Según el DSM-IV-TR, el inicio de las conductas vo- co bajo el control del terapeuta (es decir, pensar y hablar so-
yeuristas suele tener lugar antes de los 15 años, y el curso bre el suceso) ayuda a digerir emocionalmente el empacho
suele ser crónico. Sin embargo, el DSM 5 señala que la emocional que una persona ha sufrido (opción 3 correcta).
persistencia a lo largo del tiempo no está clara y que es El miedo, incluso el horror, responde bien al tratamiento,
probable que el curso cambie con la edad. El trastorno es por el contrario, la ira y la venganza o la culpa responden
muy raro en mujeres en contextos clínicos. La proporción peor al tratamiento. La reestructuración cognitiva puede ser
hombres-mujeres que realizan actos aislados podría ser de útil en estos casos como ayuda complementaria (opción 4
3:1. Según los datos aportados por Belloch, Sandín y Ra- incorrecta). Los antidepresivos actúan probablemente más
mos (2008), aparece predominantemente en hombres, en sobre los síntomas asociados al trauma (depresión, impul-
mayor medida heterosexuales. Y en su forma más grave, sividad, pensamientos obsesivos, irritabilidad, etc.) que
puede ser la única práctica sexual. Los principales facto- sobre el trauma propiamente dicho (opción 2 incorrecta).
res de riesgo temperamentales, el voyeurismo es condición Belloch, A., Sandín, B., Ramos, F. (2020). Manual de psi-
previa necesaria para el trastorno, por lo que los factores de copatología. Volumen II. McGraw Hill.
riesgo del primero incrementan las tasas del segundo. Los
factores de riesgo ambientales: Abuso sexual en la infancia, 65. Respecto a la epidemiología y curso del
consumo de sustancias y preocupación sexual/hipersexua- Trastorno de Estrés Postraumático en EEUU, la
lidad (no se conoce la relación causal) (opción 3 incorrecta prevalencia del TEPT es de 3,5%, estimándose
por ser falsa). La comorbilidad principal se establece con la más baja, en torno al 0,5-1%, en Europa y otros
hipersexualidad y otros trastornos parafílicos, especialmen- continentes, señala la opción incorrecta entre
te Trastorno de exhibicionismo (opción 4 incorrecta por ser las siguientes afirmaciones:
falsa). Según datos aportados por Belloch, Sandín y Ramos

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1. La prevalencia de desarrollo del TEPT en demostrado como predictor de mala respuesta al tratamien-
población expuesta a agresiones sexuales está to. Los eventos traumáticos como el abuso sexual infantil
en torno al 70%. (ASI) aumentan el riesgo de suicidio (opción 2 incorrecta
2. Los eventos traumáticos como el abuso sexual por ser verdadera). El TEPT está asociado con ideación sui-
infantil (ASI) aumentan el riesgo de suicidio. cida e intentos de suicidio. Este trastorno está asociado con
3. En cuanto a cuestiones culturales, el riesgo altos niveles de discapacidad social, ocupacional y física.
de desarrollo de TEPT varía en función de los Produce costes económicos considerables y altos niveles
distintos grupos culturales. de utilización de los servicios médicos. Las personas afec-
4. La presencia de TEPT es más frecuente tadas pueden tener relaciones sociales y familiares empo-
en mujeres durante toda la vida, y además brecidas, mayores tasas de absentismo laboral, menores in-
presentan una mayor duración de los síntomas. gresos y menor nivel educativo y éxito laboral. En cuanto a
cuestiones culturales, el riesgo de desarrollo de TEPT varía
Respuesta correcta: 1 en función de los distintos grupos culturales (p.ej., genoci-
Comentario: dios, estrés de aculturación entre los inmigrantes) (opción

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Para responder correctamente a la pregunta cabe tener en 3 incorrecta por ser verdadera). La evaluación completa de
cuenta que nos piden la opción incorrecta. Respecto a la las expresiones del TEPT en cada zona debe incluir una
epidemiología y curso del Trastorno de Estrés Postraumá- valoración de la diversidad cultural de los conceptos de pe-
tico en EEUU, la prevalencia del TEPT es de 3,5%, esti- ligro. En cuanto a cuestiones relacionadas con el género,
mándose más baja, en torno al 0,5-1%, en Europa y otros la presencia de TEPT es más frecuente en mujeres durante
continentes. Los índices son más altos de prevalencia se en- toda la vida. También en ellas los síntomas presentan una
cuentran entre veteranos y otras personas con profesiones mayor duración (opción 4 incorrecta por ser verdadera).
de riesgo (p. ej., policías, bomberos, médicos de emergen- Esto se debe a la mayor probabilidad de exposición a even-
cia); y entre supervivientes de violación, combate militar, tos traumáticos (violación, violencia interpersonal) en las
cautiverio, internamiento y genocidio. Los niños y ado- mujeres en comparación con los hombres. En poblaciones
lescentes generalmente muestran una prevalencia menor, expuestas específicamente a estos tipos de estrés las dife-
al igual que personas mayores. El TEPT puede ocurrir a rencias de género no son significativas. APIR Manual de
cualquier edad. Existen muchos eventos traumáticos como Psicología Clínica, Tema 6.
asalto con violencia, ataque terrorista, secuestro, accidentes
de tráfico, desastres naturales, muerte violenta o inesperada 66. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es
de un ser querido, etc. que pueden precipitar el desarro- INCORRECTA cuando hablamos de la lentitud
llo del cuadro. Los sucesos traumáticos más frecuentes en obsesiva primaria?:
hombres son: violación, guerra, abandono infantil y abusos
en la infancia. Los sucesos traumáticos más frecuentes en 1. Es presentada por una minoría de pacientes, en
mujeres son: violación, acoso sexual, ataques físicos, ser su mayoría hombres.
amenazadas con un arma y abusos en la infancia. Se reco- 2. Su curso es agudo.
gen a continuación algunos datos sobre el TEPT en casos 3. Los pacientes que la padecen tienden al
de violación: 1) La prevalencia de desarrollo del TEPT en aislamiento social.
población expuesta a agresiones sexuales está en torno al 4. Suele aparecer en la edad adulta y el sujeto es
50% (opción 1 correcta por ser falsa). 2) El riesgo de de- capaz de llevar a cabo algunas actividades a
sarrollar un TEPT tras una agresión sexual es mayor si el una velocidad normal.
agresor es una persona conocida de la víctima y pertenece
a su entorno de confianza. 3) La mayoría de los estudios Respuesta correcta: 2
sobre violación son con mujeres, aunque se ha estimado Comentario:
que el 6-10% son hombres y el 18% niños. Los síntomas Nos están preguntando cuál NO es una característica de
generalmente comienzan dentro de los tres primeros meses la lentitud obsesiva. Definida inicialmente por Rachman,
después del acontecimiento traumático, aunque el debut de la lentitud obsesiva primaria es un tipo de patología que
los síntomas puede demorarse mucho tiempo, incluso años. presentan un número mínimo de pacientes con TOC, en su
El DSM-IV-TR incluía un especificador con inicio demo- mayoría hombres (opción 1 incorrecta, por ser cierta). Sue-
rado para señalar aquellos casos en los que el inicio de la le aparecer al inicio de la edad adulta, con curso crónico
sintomatología se producía más de seis meses después del (opción 2 correcta, por ser la falsa), y es una modalidad en
acontecimiento traumático. En la mitad de los adultos que la que la persona lleva a cabo alguna actividad de forma
padecen TEPT podemos encontrar una recuperación com- excesivamente lenta mientras que otras conductas las reali-
pleta de la sintomatología en un plazo de tres meses (espe- za a velocidad normal (opción 4 incorrecta, por ser cierta).
cificador de TEPT agudo, en DSM-IVTR). Sin embargo, Generalmente el paciente no se resiste y lleva a cabo las
muchas personas permanecen sintomáticas durante más de conducta de forma meticulosa. Puede dar lugar a incapaci-
12 meses y en ocasiones hasta más de 50 años (especifica- tación y suele ser frecuente el aislamiento social (opción 3
dor TEPT crónico, en DSM-IV-TR). Si hay malos tratos incorrecta, por ser cierta). APIR Manual Psicología Clíni-
físicos y/o psicológicos, normalmente se genera un TEPT ca, Tomo I, Tema 5.
crónico. La presencia de sentimientos de ira o culpa se ha

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67. ¿Cuál sería el modo más adecuado de llevar en el tiempo) no se considera un trastorno mental, sino una
a cabo un programa de exposición para los respuesta adaptativa del organismo a un daño físico. En el
pensamientos obsesivos en un paciente con un DSM-5 desaparece el trastorno por dolor y pasa a ser un
trastorno obsesivo-compulsivo?: especificador, "con predominio de dolor" para el trastorno
por síntomas somáticos. APIR Manual de Psicología Clíni-
1. Exponer al paciente a las situaciones temidas, ca, Tema 8.
empezando con el pensamiento obsesivo
menos perturbador y siguiendo con los más 69. Respecto al Trastorno de Síntomas Somáticos,
perturbadores. señale la incorrecta:
2. Exponer al paciente a las situaciones temidas,
empezando con el pensamiento obsesivo 1. En atención primaria, los antiguos Trastornos
más perturbador y siguiendo con los más Somatomorfos en su conjunto podrían igualar
perturbadores. o incluso triplicar la prevalencia de los
3. Exponer al paciente alternativamente a un Trastornos del estado de ánimo y de ansiedad.

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pensamiento obsesivo muy perturbador y a 2. En niños, los síntomas más frecuentes son
otro poco perturbador. dolor abdominal recurrente, dolor de cabeza,
4. Exponer al paciente sólo al pensamiento fatiga y náuseas, y es más frecuente que
obsesivo más perturbador y esperar un efecto predomine un solo síntoma en los niños que
de generalización a los menos perturbadores. en los adultos.
3. Las diferencias por sexos podrían no ser tan
Respuesta correcta: 1 pronunciadas como históricamente se ha
Comentario: planteado (3,3% en mujeres frente a 1,9% en
Desde un punto de vista práctico, puede ser aconsejable hombres).
empezar la exposición con los pensamientos o contextos 4. En mujeres se ha relacionado con la
menos amenazantes hasta que se hayan dominado total- personalidad límite y en hombres con la
mente las técnicas de exposición y de prevención de la res- personalidad narcisista, aunque otros estudios
puesta. La opción 2 parece mal redactada, dice exponer al desmienten esta asociación.
paciente todo el tiempo al pensamiento más perturbador sin
explicar nada más. Las opciones 3 y 4 proponen empezar Respuesta correcta: 4
por el pensamiento más perturbador. En un programa de Comentario:
exposición para las obsesiones (y cualquier estímulo fóbico Para responder a esta pregunta cabe darse cuenta de que nos
general), ésta es gradual, empezando por los estímulos que pide la opción es incorrecta. La prevalencia del Trastorno
generan menor ansiedad y se va incrementando la intensi- de Síntomas Somáticos es desconocida. Se estima mayor
dad del estímulo a exponer a medida que la ansiedad vaya que la del Trastorno de Somatización (<1%) pero menor
disminuyendo. APIR Manual de Tratamientos Psicológi- que la del Trastorno Somatomorfo Indiferenciado (19%).
cos, Tema 5. En población general podría estar entre 5-7%. En atención
primaria, los antiguos Trastornos Somatomorfos en su con-
68. Para que un trastorno por dolor se considere junto podrían igualar o incluso triplicar la prevalencia de
crónico, éste ha de tener una duración mínima de: los Trastornos del estado de ánimo y de ansiedad, según di-
ferentes estudios (Belloch, Sandín y Ramos, 2020) (opción
1. 2 años. 1 incorrecta por ser verdadera). En niños, los síntomas más
2. 1 año. frecuentes son dolor abdominal recurrente, dolor de cabe-
3. 6 meses. za, fatiga y náuseas. Es más frecuente que predomine un
4. 3 meses. solo síntoma en los niños que en los adultos (opción 2 in-
correcta por ser verdadera). Pese a que los niños pequeños
Respuesta correcta: 3 pueden tener quejas corporales, es raro que se preocupen
Comentario: por la enfermedad antes de la adolescencia. El TSS puede
En el diagnóstico del trastorno por dolor (DSM-IV-TR) estar infradiagnosticado en adultos mayores. El Trastorno
uno de los especificadores es si éste es agudo o crónico Depresivo comórbido es común en las personas mayores
en función de si tiene menos o más de 6 meses de dura- que se presentan con numerosos síntomas somáticos. Con
ción (opción 3 correcta; opciones 1, 2 y 4 incorrectas). La respecto al anterior Trastorno de Somatización, la edad de
CIE-10, por su parte, señala que es necesaria la persistencia aparición más frecuente era antes de los 25-30 años, y su
del cuadro durante al menos 6 meses y que ésta no sea ex- curso se consideraba fluctuante y crónico (pocas veces re-
plicable por alteraciones fisiológicas o trastornos físicos. mite de manera completa). Las mujeres informan en mayor
Es importante tener claro que en el trastorno por dolor los medida de síntomas físicos en general. En cualquier caso,
factores psicológicos desempeñan un papel muy importan- según Belloch, Sandín y Ramos (2020), las diferencias por
te en el inicio, gravedad, exacerbación y persistencia del sexos podrían no ser tan pronunciadas como históricamente
dolor. De hecho, el trastorno por dolor asociado a enferme- se ha planteado (3,3% en mujeres frente a 1,9% en hom-
dad médica (que es lo que facilitaría que éste se prolongase bres) (opción 3 incorrecta por ser verdadera). Si tenemos en

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cuenta el constructo de somatización abreviada de Escobar Comentario:


(1987) (4 síntomas para los hombres y 6 para las mujeres), Para responder a esta pregunta cabe darse cuenta de que nos
la relación sería de 2:1 para las mujeres. Las principales co- pide la opción es incorrecta. La Teoría de la disociación es-
morbilidades del TSS las encontramos con trastornos mé- tructural (Van der Hart et al., 2006) postula que, como res-
dicos, trastornos de ansiedad y depresión. En mujeres se ha puesta al trauma, se produciría una disociación entre la PE
relacionado con la personalidad histriónica y en hombres (personalidad emocional, responsable del sistema de defensa
con la personalidad antisocial, aunque otros estudios des- frente a la amenaza: lucha, huida, sumisión) y la PAN (perso-
mienten esta asociación (Belloch, Sandín y Ramos, 2020) nalidad aparentemente normal, responsable de llevar adelante
(opción 4 correcta por ser falsa). APIR Manual de Psicolo- las tareas de la vida cotidiana) (opción 2 incorrecta por ser
gía Clínica, Tema 8. verdadera). Cuanto mayor sea el trauma, mayor será la diso-
ciación entre PE y PAN y mayor la gravedad del trastorno (in-
70. En qué tipo de amnesia disociativa se produce cluyendo aquí presentaciones clínicas que van desde el TEPT
una pérdida de memoria para ciertos tipos de hasta el TID). Este modelo diferencia también entre sínto-
información?: mas disociativos negativos (elementos ausentes en la PAN)

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y síntomas disociativos positivos (fenómenos intrusivos en
1. Amnesia localizada. la PAN). Van der Hart y cols. (1996) proponen un modelo
2. Amnesia selectiva. jerárquico de disociación en el que clasifican la disociación
3. Amnesia continua. patológica en 3 niveles (opción 3 correcta por ser falsa): 1)
4. Amnesia sistematizada. Disociación primaria. Supone una escisión entre la PE y la
PAN. La PE almacenará el trauma y lo revivirá a través de
Respuesta correcta: 4 experiencias emocionales y sensoriomotoras; mientras que la
Comentario: PAN tratará de evitar entrar en contacto con el contenido trau-
La amnesia localizada se caracteriza porque el sujeto no mático. La personalidad queda fijamente anclada a la PAN,
puede recordar los acontecimientos que se han presentado tratando con elle evitar el contacto con el contenido traumá-
durante un periodo de tiempo circunscrito, generalmente en tico y filtrándose en ocasiones contenidos del trauma en for-
las primeras horas siguientes al trauma o del propio hecho ma, por ejemplo, de síntomas de reexperimentación. Este tipo
traumático (opción 1 incorrecta). En la amnesia selectiva, se de disociación estructural es la que encontramos con mayor
pueden recordar algunos acontecimientos, aunque no todos frecuencia en personas con TEPT. 2) Disociación secunda-
los que se han producido durante un periodo de tiempo cir- ria. Supone una escisión entre la PE y la PNA, pero en este
cunscrito (opción 2 incorrecta). La amnesia continua se ca- caso existen distintos modos de presentación de la PE (lucha,
racteriza por la incapacidad para recordar acontecimientos huida, congelación). Es el tipo de disociación estructural que
que han tenido lugar desde un momento determinado hasta podemos encontrar habitualmente en pacientes con TLP (op-
la actualidad (opción 3 incorrecta). En la amnesia sistema- ción 1 incorrecta por ser verdadera). 3) Disociación terciaria.
tizada habría una pérdida de memoria para ciertos tipos de Supone una escisión entre la PE y la PNA en la que existen
información (opción 4 correcta). APIR Manual de Psicolo- distintas formas de PNA en un mismo sujeto, lo que da lugar a
gía Clínica, Tema 7. la aparición de distintas identidades. Este tipo de disociación
estructural la encontramos en el TID (opción 4 incorrecta por
71. Respecto a la Teoría de la disociación estructural ser verdadera). APIR Manual de Psicología Clínica, Tema 7.
de Van der Hart et al. (2006) señale la incorrecta:
72. La heroína altera en buena medida la respuesta
1. La disociación secundaria la encontramos en sexual humana, teniendo una gran repercusión
pacientes con diagnóstico de Trastorno Límite a largo plazo su consumo en esta esfera. Señala
de Personalidad. la opción incorrecta respecto los efectos que
2. Postula que, como respuesta al trauma, puede provocar:
se produciría una disociación entre la PE
(personalidad emocional, responsable del 1. El 61% de los hombres y el 50% de las mujeres
sistema de defensa frente a la amenaza: lucha, empeoran la excitabilidad y un 50% entre
huida, sumisión) y la PAN (personalidad ambos sexos presentan mayor dificultad para
aparentemente normal, responsable de llevar obtener el orgasmo
adelante las tareas de la vida cotidiana). 2. Se ha verificado que ante estímulos sexuales
3. Es un modelo no jerárquico de disociación en responden menos los consumidores activos
el que se clasifica la disociación patológica en de heroína, seguidos de los abstinentes, con
3 conceptos: disociación primaria, secundaria respecto a los no consumidores.
y terciaria. 3. El deseo sexual se inhibe en el 75% de los
4. La disociación terciaria la encontramos en hombres y el 68% de las mujeres, aunque
personas con diagnóstico de Trastorno de aumenta en un 5% y 20% respectivamente.
Identidad Disociativo. 4. En los humanos suprime la producción de
testosterona y también reduce la secreción de
Respuesta correcta: 3 la hormona luteinizante.

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Respuesta correcta: 1 41% en los mayores (66-74%) tienen problemas en el deseo


Comentario: sexual. La falta de interés persistente (6 meses o más) por el
La heroína es un potente depresor del sistema nervioso cen- sexo afecta sólo a una pequeña porción 1,8% (16-44 años)
tral. Recientemente se ha puesto de manifiesto que la admi- (opción 4 incorrecta). APIR Manual de Psicología Clínica,
nistración de heroína y otros opiáceos a mamíferos inhibe Tema 11.
las feromonas y, por tanto, el impulso sexual. En los huma-
nos suprime la producción de testosterona y también reduce 74. El llamado "síndrome amotivacional" es
la secreción de la hormona luteinizante (opción 4 incorrec- característico del consumo crónico de:
ta por ser verdadera). Como consecuencia, en los hombres
provoca disminución en el interés sexual, retraso en la eya- 1. Alcohol.
culación y alteraciones en la erección. En la mujer también 2. Anfetaminas.
disminuye el interés sexual y aumenta las dificultades para 3. Cannabis.
conseguir el orgasmo. Concretamente, el deseo sexual se 4. Alucinógenos.
inhibe en el 75% de los hombres y el 68% de las mujeres,

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aunque aumenta en un 5% y 20% respectivamente (opción Respuesta correcta: 3
3 incorrecta por ser verdadera). El 71% de los hombres y Comentario:
el 60% de las mujeres empeoran la excitabilidad y un 60% El cannabis es un perturbador del sistema nervioso cen-
entre ambos sexos presentan mayor dificultad para obtener tral. Se extrae de la planta de la marihuana, cuyas hojas y
el orgasmo (Phala y Esteves, 2002) (opción 1 correcta por su resina se pueden fumar y es la droga ilegal más consu-
ser falsa). Por otra parte, se ha verificado que ante estímulos mida. Como novedad, el DSM-5 incluye como categoría
sexuales responden menos los consumidores activos de he- diagnóstica la abstinencia de cannabis, no recogida en el
roína, seguidos de los abstinentes, con respecto a los no con- DSM-IV-TR. Entre las reacciones que se han descrito para
sumidores (opción 2 incorrecta por ser verdadera). Cabello el consumo de cannabis, encontramos el síndrome amoti-
F. (2010). Manual de sexología y terapia sexual. Madrid: vacional (Camí), relacionado con el consumo habitual de
Síntesis. Pág 379, 380. cannabis, que ha demostrado poder provocar en los sujetos
una sintomatología caracterizada por fenómenos de apatía,
73. ¿Cuál de las siguientes disfunciones sexuales es regresión, disminución de la memoria, infantilismo, pérdi-
considerada la más frecuente en los varones?: da de intereses, etc. (opción 3 correcta). Este síndrome se-
ría característico del consumo de cannabis, no apareciendo
1. Eyaculación precoz. asociado al consumo de otras sustancias como el alcohol
2. Eyaculación retardada. (opción 1 incorrecta), las anfetaminas (opción 2 incorrecta)
3. Dispareunia. o los alucinógenos (opción 4 incorrecta). Otros síndromes
4. Trastorno de deseo sexual hipoactivo en el relacionados con el consumo de cannabis que se han des-
varón. crito son las reacciones de pánico (episodios de ansiedad
agudos y breves, acompañados ocasionalmente de ideas pa-
Respuesta correcta: 1 ranoides, pseudoalucinaciones y desrealización) y el síndro-
Comentario: me de delirio tóxico (se produce obnubilación, alteración de
La eyaculación precoz es la disfunción sexual más frecuen- la memoria, alteración de la orientación y de la percepción,
te en los varones en población general (opción 1 correcta). cambios en la conducta motriz y alteración del sueño. Una
Mientras que el cuadro más consultado es la disfunción vez retirada la sustancia remite en los 3-11 días posteriores).
eréctil. Sobre el Trastorno de eyaculación prematura, el APIR Manual de Psicología Clínica, Tema 14.
DSM 5 señala que las estimaciones de la prevalencia de la
eyaculación prematura varían ampliamente dependiendo de 75. ¿De qué sustancia es característico el
la definición que se utilice. A nivel internacional, más del temblor distal en las manos como síntoma de
20-30 % de los varones de edades entre 18 y 70 años refie- abstinencia?:
re preocupación acerca de la rapidez con la que eyaculan.
Con la nueva definición de eyaculación prematura (es decir, 1. Alcohol.
la eyaculación que tiene lugar antes de aproximadamente 2. Cocaína.
1 minuto desde la penetración vaginal), sólo el 1-3 % de 3. Opiáceos.
los hombres sería diagnosticado de este trastorno. La pre- 4. Anfetaminas.
valencia de la eyaculación prematura puede aumentar con
la edad. El Trastorno de eyaculación retardada es la queja Respuesta correcta: 1
sexual masculina menos frecuente: menos del 1% refiere Comentario:
problemas para alcanzar la eyaculación de más de 6 meses En la abstinencia al alcohol los síntomas que frecuentemen-
de duración (opción 2 incorrecta). La Dispareunia estaba te se desarrollan horas o días después de la interrupción de
recogida en DSM-IV-TR y no en DSM5. En aquel manual su consumo son: hiperactividad autonómica (sudoración, ta-
no se referían prevalencias para este diagnóstico (opción 3 quicardia...), temblor distal en las manos, insomnio, nauseas
incorrecta). El Trastorno de deseo sexual hipoactivo en el y vómitos, alucinaciones (visuales, táctiles o auditivas tran-
varón afecta al 6% de los varones jóvenes (18-24 años) y el sitorias, antes de quedarse dormido o al despertar), agita-

Pág. 25
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ción psicomotora, crisis epilépticas y ansiedad, irritabilidad, Respuesta correcta: 3


inquietud... (opción 1 correcta). Aunque los opiáceos son Comentario:
sustancias depresoras del SNC, al igual que el alcohol, los Una demencia frontotemporal (opción 3 correcta; opcio-
síntomas en la abstinencia son más fisiológicos: lagrimeo, nes 1, 2 y 4 incorrectas) como por ejemplo la enfermedad
diarrea, bostezos, fiebre, sudoración, etc. y no incluyen tem- de Pick, que aparece con frecuencia entre los 40-50 años,
blor (opción 3 incorrecta). La abstinencia de estimulantes no aumenta su prevalencia con la edad. Se caracteriza fun-
(donde se incluyen la cocaína y las anfetaminas) no recoge damentalmente por cambios en la personalidad del sujeto
el temblor distal como síntoma (opciones 2 y 4 incorrectas). pudiendo producirse una pseudopsicopatía o pseudodepre-
APIR Manual de Psicología Clínica, Tema 14. sión, deterioro de HHSS, embotamiento emocional, des-
inhibición comportamental, alteraciones del lenguaje y es
76. Una paciente con alcoholismo nos cuenta que habitualmente dos años después de su aparición cuando co-
tuvo una recaída durante una cena familiar mienzan los cambios en el deterioro de la memoria, apraxia
hace una semana. Dice recordar algunas partes y otros síntomas habituales de la demencia. APIR Manual
del evento, como que le gritó a su hermano, que Psicología Clínica, Tema 15.

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le lanzó una copa a la novia de su hermana o
que vomitó en el portal de su casa junto antes de 78. En la detección precoz, la evaluación y el
entrar. No recuerda nada entre medias de esos diagnóstico de los trastornos neurocognitivos y
acontecimientos. ¿Ante qué tipo de "blackout" el deterioro cognitivo leve (DCL):
estaríamos?:
1. El DCL está infradiagnosticado, supone
1. Amnesia en bloque. un mayor riesgo para el desarrollo de una
2. Amnesia fragmentada. demencia, y su detección precoz se realiza
3. Amnesia dependiente del estado. mediante pruebas neuropsicológicas en lugar
4. Amnesia psicógena. de mediante biomarcadores.
2. El Mini-Mental de Folstein et al. (1975) es el
Respuesta correcta: 2 test de cribado más conocido y utilizado por su
Comentario: alta sensibilidad.
Amnesia dependiente del estado (opción 3 incorrecta): olvi- 3. Los cambios en la memoria semántica son
da acciones que realiza ebrio y cuando vuelve a estarlo las uno de los primeros marcadores en volverse
vuelve a recordar (por ejemplo, que la paciente acudiera bo- anormales en la etapa preclínica de la demencia
rracha a consulta y que pudiera contarnos todos los hechos tipo Alzheimer (DTA).
de la cena). Amnesia fragmentada (opción 2 correcta): no 4. La conectividad funcional anormal del
hay una demarcación clara de los límites temporales de la hipocampo y la red neuronal por defecto
pérdida de memoria, el sujeto presenta islotes de recuerdos ocurre después que los cambios anormales en
preservados de los periodos de amnesia. Amnesia en blo- la proteína beta-amiloide y tau.
que (opción 1 incorrecta): límites temporales definidos del
periodo amnésico durante el cual se suelen producir fugas, Respuesta correcta: 1
no recordando nada del episodio (por ejemplo, que la pa- Comentario:
ciente no recordara absolutamente nada desde que tomó la Aún no existe un marcador biológico definitivo que deter-
quinta copa hasta que se levantó al día siguiente). Amnesia mine la presencia de la DTA pre-mortem. La NIA-AA y el
psicógena (opción 4 incorrecta) no se trata de un blackout DSM-5 no los consideran imprescindibles para el diagnós-
alcohólico sino que se trata de un trastorno disociativo en la tico. Las personas con deterioro cognitivo ligero (DCL)
que no se recuerda material significativo para el individuo presentan un mayor riesgo para desarrollar demencia. Las
que no puede explicarse por el olvido normal, normalmen- pruebas neuropsicológicas tienen un papel esencial en la
te relacionado con un trauma. APIR Manual de Psicología predicción de la demencia. Sabiendo que el deterioro cog-
Clínica, Tema 14. nitivo está infradiagnosticado, disponer de herramientas
válidas para la detección precoz será clave para implemen-
77. Un sujeto de 50 años que padece una demencia tar el tratamiento más adecuado (opción 1 correcta). El
caracterizada por cambios acusados en la Mini-Mental de Folstein et al. (1975) es el test de cribado
personalidad que consisten en una falta de cognitivo más conocido y utilizado. No obstante, su sensibi-
control de su conducta, defectos en el lenguaje, lidad en personas con DCL es baja y variables como la edu-
agnosia y alteración de la ejecución sin una cación influyen notablemente en las puntuaciones (opción 2
pérdida importante de memoria, es probable incorrecta). Los cambios en la memoria episódica son uno
que padezca: de los primeros marcadores en volverse anormales en la eta-
pa preclínica de la DTA, en ocasiones, hasta cuatro años
1. Demencia debida a enfermedad de Parkinson. antes del diagnóstico (opción 3 incorrecta). En apoyo a esta
2. Demencia debida a enfermedad de Alzheimer. evidencia, se ha demostrado que la conectividad funcional
3. Demencia frontotemporal. anormal en red del hipocampo y la red neuronal por defecto
4. Demencia por cuerpos de Lewy. (regiones activas en reposo) ocurren antes que los cambios

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anormales en la proteína beta-amiloide y tau (opción 4 inco- y ajeno para asegurar que se ajusta a esos
rrecta). Belloch, A., Sandín, B., Ramos, F. (2020). Manual estándares?:
de psicopatología. Volumen II. McGraw Hill.
1. Anancastia.
79. Una característica del síndrome de Wernicke- 2. Afectividad negativa.
Korsakoff es: 3. Desapego.
4. Desinhibición.
1. Está producido por un déficit de vitamina B10.
2. La lesión suele ser frontotemporal. Respuesta correcta: 1
3. Se asocia a un consumo habitual de opiáceos. Comentario:
4. La fase aguda se denomina "Síndrome de La CIE-11 apuesta por un enfoque dimensional sobre la
Wernicke". personalidad que oscila desde la normalidad hasta la pa-
tología o trastorno. El primer paso es valorar la existencia
Respuesta correcta: 4 de un trastorno de personalidad. Una vez diagnosticado,

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Comentario: se evalúa su gravedad (leve, moderado o grave) sobre las
El síndrome de Wernicke (o Encefalopatía de Wernicke) disfunciones a nivel interpersonal y en su vida cotidiana.
constituye la fase aguda y se caracteriza por: ataxia, polineu- Para diagnosticar un TP, debe especificarse, como míni-
ropatías, signos oculares, confusión, desorientación, proso- mo, un nivel de gravedad leve. El segundo paso es optati-
pagnosia, problemas de atención, problemas de memoria y vo, aunque recomendable, se trata de explorar los rasgos
apatía (opción 4 correcta). Se relaciona con un déficit en la prominentes de personalidad mediante los seis siguientes
vitamina B1 (opción 1 incorrecta). Está asociado a lesiones especificadores: 1) Afectividad negativa: tendencia a expe-
en los cuerpos mamilares del tálamo (opción 2 incorrecta). rimentar muchas emociones negativas con una frecuencia e
Por último no se ha relacionado con consumo de opiáceos, intensidad desproporcionadas en relación con la situación
sino por un consumo importante de alcohol prolongado en (opción 2 incorrecta). 2) Desapego: tendencia a mantener
el tiempo (opción 3 incorrecta). APIR Manual de Psicología distancia interpersonal y emocional (opción 3 incorrecta).
Clínica, Tema 15. 3) Anti-sociabilidad: indiferencia hacia, o desprecio por, los
derechos y sentimientos de los demás, que se acompaña de
80. El cluster B de los trastornos de personalidad egocentrismo y falta de empatía. 4) Desinhibición: tenden-
establece una serie de características para los cia a actuar de manera temeraria basándose en estímulos ex-
trastornos de personalidad que en él se incluyen, ternos o internos inmediatos (sensaciones, emociones, pen-
entre las que se encuentran: samientos), sin tener en cuenta las posibles consecuencias
negativas (opción 4 incorrecta). 5) Anancastia: focalización
1. Alto dramatismo, emotividad e inmadurez. extrema en los estándares propios de perfección sobre lo
2. Alta ansiedad y temor. que está bien y lo que está mal, y en el control del compor-
3. Comportamientos extraños o extravagantes. tamiento propio y ajeno para asegurar que se ajusta a esos
4. Dificultades en las relaciones sociales debido a estándares (opción 1 correcta). 6) Patrón límite: inestabili-
una alta introversión. dad en las relaciones interpersonales, la auto-imagen y los
afectos, con marcada impulsividad. Belloch, A., Sandín, B.,
Respuesta correcta: 1 Ramos, F. (2020). Manual de psicopatología. Volumen II.
Comentario: McGraw Hill.
El cluster B de los trastornos de la personalidad tiene las
siguientes características: alto dramatismo y emotividad 82. Según los principales manuales diagnósticos,
(opción 1 correcta), alta inestabilidad de las emociones, señale cuál de los siguientes criterios es
conductas disruptivas y fuera de control, alteración de re- fundamental a la hora de determinar la
laciones sociales y alta extroversión (opción 4 incorrecta). existencia de un trastorno de la personalidad
Los trastornos de la personalidad incluidos en el cluster B esquizoide:
son el antisocial , el límite, el histriónico y el narcisista. El
cluster caracterizado por ansiedad y temor sería el C (op- 1. Conductas compulsivas y repetitivas tendentes
ción 2 incorrecta); y el relacionado con comportamientos a la búsqueda de placer.
extraños y extravagantes, el A (opción 3 incorrecta). APIR 2. Interés exacerbado y obsesivo por las relaciones
Manual de Psicología Clínica, Tema 16. sexuales con personas distintas.
3. Pulcritud excesiva en el cumplimiento de
81. En la CIE-11, los trastornos de personalidad se normas sociales, buscando siempre el halago
evalúan primero en función de la gravedad y de otros.
después en función de los rasgos prominentes. 4. Frialdad emocional y/o afectividad plana.
¿A cuál de los siguientes rasgos se refiere la
focalización extrema en los estándares propios Respuesta correcta: 4
de perfección sobre lo que está bien y lo que está Comentario:
mal, y en el control del comportamiento propio El séptimo criterio del trastorno esquizoide de la persona-
lidad del DSM define a estos pacientes como fríos emo-

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cionalmente, con distanciamiento o aplanamiento de la a cabo por la OMS, en el que participaron 21.162 personas
afectividad (opción 4 correcta). La pulcritud excesiva en de 12 países, se extrajeron varias conclusiones acerca de la
el cumplimiento de normas sociales, buscando siempre el prevalencia de los Trastornos de la Personalidad: 1) Se ha-
halago de otros sería una característica común en varios llaron prevalencias por clústeres del 3,6% para el cluster A,
patrones caracteriales, entre ellos el obsesivo-compulsivo el 1,5% para el cluster B y el 2,7% cluster C. A la luz de
(opción 3 incorrecta). Por último, las opciones 1 y 2 no se estos datos, los Trastornos de la Personalidad del cluster B
corresponden con los criterios diagnósticos de ningún tras- parecen ser los menos prevalentes en todos los países. 2)
torno de personalidad. APIR Manual de Psicología Clínica, Diferencias entre países: los trastornos del cluster A fueron
Tema 16. los menos prevalentes en EEUU y países europeos, pero los
más habituales en el resto de los países. 3) Los Trastornos
83. Los datos acerca de la prevalencia de los de la Personalidad de los grupos A y C fueron significativa-
Trastornos de la Personalidad son dispares, mente más prevalentes en hombres que en mujeres. 4) Los
contradictorios y poco fiables, señala la opción Trastornos de la personalidad de los grupos A y B tienen una
incorrecta respecto a la etiología y curso del relación inversa con la edad, siendo más prevalentes entre

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Trastorno de Personalidad según DSM-5: jóvenes. 5) Se constató una relación clara entre la presencia
de Trastorno de la Personalidad y un bajo nivel educativo.
1. La exposición reiterada a experiencias Esta conclusión fue también alcanzada por el estudio de
traumáticas tiene un impacto importante en la Santana et al. (2018), pero exclusivamente para los Tras-
prevalencia de los Trastornos de la Personalidad tornos de la Personalidad del cluster C. De este estudio de
(excepto en el cluster A), mientras que no se Santana el al. (2018) se extrajo otra conclusión importante:
hallaron correlaciones significativas con otras la exposición reiterada a experiencias traumáticas tiene un
variables sociodemográficas estudiadas (edad, impacto importante en la prevalencia de los Trastornos de
ingresos, hábitat rural o urbano, estatus de la Personalidad (excepto en el cluster A), mientras que no
inmigrante, etc.) se hallaron correlaciones significativas con otras variables
2. Los estudios más recientes concluyen con la sociodemográficas estudiadas (edad, ingresos, hábitat rural
idea de que los Trastornos de la Personalidad o urbano, estatus de inmigrante, etc.) (opción 1 incorrecta
no son inmunes a los tratamientos y que, por por ser verdadera). A cerca del curso de los Trastornos de
tanto, no se sostiene la idea de su extrema la Personalidad, históricamente se viene aceptando que los
estabilidad y resistencia al cambio. Trastornos de la Personalidad son estables y relativamente
3. El DSM-5 establece con respecto al desarrollo inmunes al cambio con el paso del tiempo, medie o no el
y curso de los Trastornos de Personalidad, tratamiento. Esta idea de estabilidad de los TP y de su re-
que algunos tienden a ser menos evidentes o sistencia al cambio se ha ido moderando con los avances
incluso remitir con la edad (en especial el TLP en los tratamientos y la mejora de los procedimientos diag-
y el Trastorno de la Personalidad Antisocial), nósticos. Los estudios más recientes concluyen con la idea
mientras que esto sería menos cierto para otros de que los Trastornos de la Personalidad no son inmunes
tipos (como el Esquizotípico o el Obsesivo- a los tratamientos y que, por tanto, no se sostiene la idea
compulsivo). de su extrema estabilidad y resistencia al cambio (opción 2
4. La prevalencia en población general oscila incorrecta por ser verdadera). A pesar de esto, las elevadas
entre 4-6% y, en población con otro trastorno tasas de recaída y las bajas de recuperación total indican
mental, entre el 10-15%. Se aprecia ligero la necesidad de prolongar los seguimientos mediante inter-
predominio en hombres y tasas más elevadas venciones psicoterapéuticas específicas dirigidas, no sólo
para los tipos límite, evitativo, dependiente y al control de los síntomas, sino, especialmente, a la flexi-
esquizotípico (quizás porque tengan criterios bilización de los rasgos disfuncionales subyacentes a esos
mejor definidos o por influencia de variables síntomas. La última versión del DSM establece con respecto
culturales). al desarrollo y curso de los Trastornos de Personalidad, que
algunos tienden a ser menos evidentes o incluso remitir con
Respuesta correcta: 4 la edad (en especial el TLP y el Trastorno de la Personalidad
Comentario: Antisocial), mientras que esto sería menos cierto para otros
Para responder a esta pregunta cabe darse cuenta de que nos tipos (como el Esquizotípico o el Obsesivo-compulsivo)
pide la opción es incorrecta. Los datos acerca de la preva- (opción 3 incorrecta por ser verdadera). APIR Manual de
lencia de los Trastornos de la Personalidad son dispares, Psicología Clínica, Tema 16.
contradictorios y poco fiables. La prevalencia en población
general oscila entre 6-13% y, en población con otro trastor- 84. La propuesta de Beutler sobre la integración
no mental, entre el 20-40%. Se aprecia ligero predominio en técnica sistemática combina tres factores, ¿Cuál
mujeres y tasas más elevadas para los tipos límite, evitativo, No es uno de ellos?:
dependiente y esquizotípico (quizás porque tengan criterios
mejor definidos o por influencia de variables culturales) (op- 1. Organización de los enfoques en dos ejes:
ción 4 correcta por ser falsa). Del estudio transcultural más grado de directividad y foco de tratamiento.
amplio publicado hasta la fecha (Huang et al., 2009) llevado 2. Diagnóstico del cliente.

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3. Estrés motivacional, afrontamiento y toliberación (opción 1 correcta), manejo de contingencias,


reactancia. relaciones de ayuda, contracondicionamiento y control de
4. Emparejamiento cliente-enfoque. estímulos. APIR, Manual de psicoterapias, tema 11.

Respuesta correcta: 2 87. Estamos trabajando en una unidad de


Comentario: Psicología Clínica Hospitalaria. El personal
Según Beutler, el éxito del tratamiento viene dado por la sanitario (especialmente personal que trabaja
combinación de tres factores: organización de los elemen- en unidades de cuidados intensivos, urgencias,
tos terapéuticos en 2 ejes bipolares (grado de directividad medicina interna, neumología…) está sometida
y foco de tratamiento), variables del cliente: las variables a niveles importantes de estrés, responsabilidad
que predicen el cambio son: estrés motivacional/compleji- y carga de trabajo como consecuencia de la
dad del problema, estilo de afrontamiento, reactancia y gra- crisis sanitaria originada por el COVID-19.
vedad del problema. Y el emparejamiento de variables del Como unidad de Psicología Clínica llevamos
cliente con enfoque terapéutico (opción 1, 3 y 4 incorrec- a cabo intervenciones para ayudar a estos

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tas) El diagnóstico es poco relevante según la propuesta de profesionales. En muy pequeños grupos, y
Beutler (opción 2 correcta). APIR Manual de Psicoterapias, tomando todas las medidas de seguridad,
Tema 11. llevamos a cabo intervenciones en estas plantas
en las que instamos a los profesionales a focalizar
85. Según Lambert, ¿cuál es el porcentaje de cambio toda su atención, de forma intencional, a sus
del paciente explicado por los procedimientos sensaciones corporales y pensamientos, tal y
específicos de una psicoterapia? como están ocurriendo en el momento presente,
sin juzgarlas ni intentar eliminarlas. ¿Qué
1. Sobre un 30 %. terapia estamos utilizando?:
2. Sobre un 10%.
3. Sobre un 15%. 1. Relajación Muscular Progresiva de Jacobson.
4. Sobre un 25%. 2. Mindfulness.
3. Entrenamiento Autógeno de Schultz.
Respuesta correcta: 3 4. Relajación Pasiva.
Comentario:
Lambert (1992) estudió los factores que explicarían el cam- Respuesta correcta: 2
bio en psicoterapias y encontró lo siguiente: Los factores Comentario:
extraterapéuticos explicarían un 40% del cambio, el efecto Es importante tener en cuenta que el Mindfulness o Aten-
placebo un 15%, los factores comunes a todas las psicotera- ción Plena puede ser considerada como una terapia en si
pias un 30% y las técnicas o procedimientos específicos de misma, o como un componente de un protocolo psicote-
una psicoterapia un 15%. De esta manera, la única respuesta rapéutico más amplio (como ocurre en la Terapia Dialéc-
correcta es la 3. APIR Manual de Psicoterapias, Tema 11. tico-Conductual de Linehan o en la Terapia de Aceptación
y Compromiso de Hayes, por ejemplo). La Atención Plena
86. Según el Modelo Transteórico de Prochaska y consiste en prestar atención al momento presente de forma
Diclemente, ¿Cuál de las siguientes opciones se intencional y sin juzgar, tal y como estamos instando a hacer
corresponde con un proceso de cambio de tipo a los compañeros que trabajan en primera línea con pacien-
conductual?: tes afectados por el COVID-19 (opción 2 correcta). Algunos
de los mecanismos explicativos que se han propuesto para la
1. Autoliberación. eficacia del Mindfulness son: • La exposición interoceptiva
2. Autorreevaluación. a los eventos internos. • Mecanismos cognitivos como el au-
3. Liberación social. mento de la conciencia metacognitiva o el cambio de pers-
4. Concienciación. pectiva. De esta forma se logra una desidentificación y des-
apego de los contenidos de la mente. • La autorregulación
Respuesta correcta: 1 emocional. • El Mindfulness como tal no es una técnica de
Comentario: relajación, aunque se puede conseguir estado de relajación
Dentro del Modelo Transteórico de Prochaska y Diclemente, con su práctica. El resto de las técnicas que aparecen como
existe los procesos de cambio, que son cambios cognitivos opciones de respuesta son técnicas basadas en el control de
o conductuales necesarios para modificar el hábito adictivo. la activación. En la Relajación Muscular Progresiva de Jac-
Se organizan jerárquicamente en función de dos factores de obson se utilizan ejercicios de tensión-distensión y así el pa-
2º orden: cognitivos/experienciales y conductuales. Dentro ciente aprende a controlar la tensión muscular para reducir
de los procesos de cambio de tipo cognitivo encontramos: la activación cerebral y la sensación subjetiva de ansiedad
concienciación (opción 4 incorrecta), autorrevaluación (op- (opción 1 incorrecta). La relajación pasiva es una variante
ción 2 incorrecta), reevaluación ambiental, relieve dramáti- de la relajación muscular progresiva en la que los grupos
co y liberación social (opción 3 incorrecta). Dentro de los musculares se relajan sin aplicar tensión previamente (op-
procesos de cambio de tipo conductual encontramos: au- ción 4 incorrecta). El Entrenamiento Autógeno de Schultz

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pretende inducir una "desconexión" general del organismo Folkman, del Modelo Transaccional del Estrés, en el cuál se
para lograr un cambio en la forma de afrontar las deman- basa la Inoculación de estrés (opción 1 incorrecta). Cautela
das del medio. Consiste en aprender a asociar determinadas se identifica con el "Modelado encubierto", aprendizaje de
frases con representaciones de sensaciones corporales. Así, nuevas respuestas o modificación de conductas existentes,
se podrá inducir mediante autosugestión dichas sensaciones mediante la autoexposición en imaginación de sí mismo
(opción 3 incorrecta). APIR Manual de Psicoterapias, Tema observando la actuación de un modelo y las consecuencias
10. que le siguen (opción 2 incorrecta). Por último, Suinn y Ri-
chardson son los autores del "Entrenamiento en Control de
88. ¿Qué nombre recibe la técnica en la que el sujeto la Ansiedad" (opción 4 incorrecta). APIR Manual de Psico-
registra el grado de dificultad que estima de la terapias, Tema 9.
tarea y la capacidad que cree que tiene para
enfrentarse a ella?: 90. ¿Cuál de las siguientes alternativas NO es una
característica de las terapias conductuales de
1. Prueba de realidad. tercera generación?:

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2. Proyección temporal.
3. Registro de expectativas. 1. Perspectiva contextual y funcional.
4. Registro de pensamientos automáticos. 2. Conductismo radical.
3. El lenguaje o pensamiento son respuestas
Respuesta correcta: 3 consideradas "eventos privados" que son
Comentario: observables por la persona que los vive.
Las terapias cognitivas suponen un cambio desde los enfo- 4. Buscan modificar el contenido de los "eventos
ques basados en el condicionamiento a aquellos que resaltan privados".
la importancia de las variables cognitivas en el control de
la conducta humana, en la psicopatología y en el cambio Respuesta correcta: 4
terapéutico. Los registros de expectativas de ejecución o di- Comentario:
ficultad sirven para cuestionar la validez del pensamiento Las terapias conductuales de tercera generación son un con-
negativo. Antes de realizar una tarea, el paciente estima el junto de terapias desarrolladas en los 90 que buscan superar,
grado de dificultad y su capacidad para realizar la tarea (0- en parte, el carácter "mecanicista" de las generaciones ante-
10), se realiza la tarea y se contrasta el resultado real con riores. La primera generación sería la psicología conductista
la estimación (opción 3 correcta). Las pruebas de realidad basada en el CC y CO y la segunda generación la que conju-
son experimentos que se realizan también con el objetivo ga la terapia de conducta con la terapia cognitiva, es decir, la
de contrastar la validez del pensamiento automático. Se TCC. Características comunes de las terapias conductuales
diseñan actividades en la vida real para confirmar o no la de tercera generación son: 1) perspectiva contextual y fun-
creencia, que en caso de ser refutada, ha de ser modificada cional (opción 1 incorrecta), 2) conductismo radical (opción
(opción 1 incorrecta). La proyección temporal consiste en 2 incorrecta), 3) el lenguaje o pensamiento son respuestas
pedirle al paciente que sitúe las imágenes de gran contenido consideradas "eventos privados" que son observables por
emocional en un momento distinto al actual, en un futuro. la persona que los vive (opción 3 incorrecta), 4) no bus-
De esta forma se pretende conseguir cierta distancia y ob- can modificar el contenido de los "eventos privados" sino su
jetividad (opción 2 incorrecta). El registro de pensamien- función (opción 4 correcta). APIR Manual de Psicoterapias,
tos automáticos es una herramienta que ayuda al paciente Tema 10.
a aprender a identificar, capturar e interrumpir este tipo de
pensamientos (opción 4 incorrecta). APIR Manual de Psico- 91. Señala cuál de las siguientes opciones de
terapias, Tema 9. respuesta NO se corresponde con uno de los
cuatro módulos de terapia grupal planteados en
89. ¿Quién es el autor de la técnica de "Inoculación la Terapia dialéctico-conductual:
de estrés"?:
1. Habilidades básicas de conciencia o
1. Lazarus. Mindfulness.
2. Cautela. 2. Habilidades de efectividad intrapersonal.
3. Meichenbaum. 3. Habilidades de regulación de las emociones.
4. Suinn y Richardson. 4. Habilidades de tolerancia al malestar.

Respuesta correcta: 3 Respuesta correcta: 2


Comentario: Comentario:
La "Inoculación de estrés" fue desarrollada por Meichen- La Terapia dialéctico-conductual de Marsha Linehan está
baum. Trata de dotar al paciente de habilidades y destre- destinada a personas con trastorno límite de la personalidad
zas (conductuales, cognitivas y psicofisiológicas) que les (TLP), especialmente para los síntomas de impulsividad e
permitan hacer frente a las situaciones futuras que supon- inestabilidad, que se materializan en actos suicidas o para-
gan estrés (opción 3 correcta). Lazarus es autor, junto con suicidas. Su enfoque combina la TCC con aproximaciones

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basadas en la aceptación. En lo referente al procedimiento, que propone un modelo teórico centrado en que la pérdida
utiliza estrategias de las terapias cognitivo-conductuales de reforzadores por el abandono de actividades mantiene el
clásicas uniéndolas a la aceptación y el mindfulness. Esto estado depresivo, no habla por tanto del ambiente invali-
se desarrolla en tres fases: Pretratamiento, Tratamiento y dante ni de la importancia de validar (opción 2 incorrecta).
Postratamiento. A su vez, la fase de tratamiento se divide Finalmente, la terapia de aceptación y compromiso tampoco
entre: TERAPIA INDIVIDUAL, que consiste en una sesión habla en estos términos (opción 3 incorrecta). APIR Manual
semanal de una hora donde se trabaja la motivación junto de Psicoterapias, Tema 10.
con llamadas telefónicas de apoyo y la generalización de
habilidades a situaciones concretas. Y TERAPIA GRUPAL, 93. Según la terapia de Aceptación y Compromiso
que está formada por sesiones de formación de habilidades de Hayes, ¿cuál de las siguientes circunstancias
de dos horas y media, una vez a la semana al menos un año. no se consideraría una problemática central
En estas sesiones se trabajan cuatro módulos de formación desde su perspectiva teórica?:
de habilidades, que son: 1) Habilidades básicas de concien-
cia o Mindfulness (opción 1 incorrecta), donde el objetivo 1. La evitación experiencial, que se trata de un

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es conseguir una mente sabia, diferenciando entre habi- proceso transdiagnóstico presente en múltiples
lidades qué y habilidades cómo. Las habilidades qué son trastornos psicológicos.
observar, describir y participar en los eventos internos. Las 2. La excesiva identificación del cliente con su
habilidades cómo se refieren a cómo se observa, se describe "Yo como contenido".
o se participa: sin juzgar, centrándose en una cosa en cada 3. Un exceso de comportamiento dirigido por
momento (unicidad mental) y con efectividad. 2) Habilida- reglas verbales o pensamientos, que aleja a
des de efectividad interpersonal (opción 2 correcta). Este la persona de las contingencias naturales del
módulo busca reducir la tendencia a relacionarse de forma entorno.
caótica e inestable, estableciendo relaciones más saludables. 4. Que el paciente adulto asuma que no van a
3) Habilidades de regulación de las emociones (opción 3 satisfacer su necesidad de afecto, consecuencia
incorrecta), cuyo objetivo es identificar y etiquetar emocio- de una crianza en ambientes carentes de
nes, identificar obstáculos para el cambio emocional, redu- alimentación, afecto y estabilidad.
cir la vulnerabilidad emocional y aumentar las experiencias
positivas. 4) Habilidades de tolerancia al malestar (opción 4 Respuesta correcta: 4
incorrecta), donde se aprende a aceptar y manejar el dolor Comentario:
o el sufrimiento. APIR Manual de Psicoterapias, Tema 10. Según la Terapia de Aceptación y Compromiso(ACT), la
evitación experiencial sería una categoría común a múlti-
92. ¿En qué terapia se entiende que muchas de las ples trastornos psicológicos que consiste en la tendencia a
dificultades que presenta el paciente se debe a un intentar controlar o rechazar a toda costa los eventos priva-
ambiente familiar invalidante sobre todo en los dos vividos como desagradables y tiene como resultado que
primeros años de vida y, por tanto, el terapeuta el sujeto termina evitando gran cantidad de experiencias y
debe ayudar al paciente a validar y entender sus no se desarrolla ni avanza hacia aquello que valora (opción
experiencias emocionales? 1 incorrecta). El Yo como Contenido se refiere al contenido
de nuestros pensamientos o sentimientos (eventos privados)
1. Terapia dialéctica-conductual de Linehan. y una excesiva identificación con él puede ser problemática.
2. Terapia de activación conductual de Jacobson. ACT lo diferencia del Yo como Contexto (contexto en el
3. Terapia de aceptación y compromiso de Hayes. que suceden estos contenidos) con el que sí se procura la
4. Terapia de los esquemas de Young. identificación (opción 2 incorrecta). Por otro lado, cuando el
comportamiento está regido casi totalmente por los conteni-
Respuesta correcta: 1 dos verbales del Yo y desvinculado de las contingencias del
Comentario: entorno o de los valores de la persona, también se considera
Para la terapia dialéctica-conductual el origen del trastorno problemático (opción 3 incorrecta). La opción de respues-
límite de la personalidad estaría en un ambiente invalidante ta 4, la podemos enmarcar en la Terapia de Esquemas de
junto con una vulnerabilidad biológica para regular las emo- Young, terapia aplicable a los trastornos de la personalidad,
ciones. Es por ello, que durante la terapia el terapeuta debe derivada de la Terapia Cognitiva de Beck. Young describe
estar muy atento para validar la experiencia emocional del 18 esquemas disfuncionales tempranos. Se agrupan en 5 di-
paciente, al mismo tiempo que enfatiza en la importancia mensiones relacionadas con la no satisfacción de las necesi-
del cambio (opción 1 correcta). Otra terapia dirigida a los dades emocionales centrales. Una de las dimensiones es la
trastornos de personalidad es la terapia de los esquemas, sin de desconexión y rechazo : Individuos criados en ambientes
embargo, Young pone el origen del trastorno en las necesi- carentes de alimentación, afecto y estabilidad. Como adul-
dades nucleares emocionales no satisfechas y en la gene- tos, asumen que no van a satisfacer su necesidad de afec-
ración consecuente de esquemas disfuncionales. Durante la to (opción 4 correcta). Se asocia a los siguientes esquemas
terapia él habla en términos de reparentalización, y no de disfuncionales: • Abandono/inestabilidad. Creencia de que
validación emocional (opción 4 incorrecta). Por otro lado, la los demás no pueden darnos un apoyo fiable y estable. •
activación conductual es una terapia dirigida a la depresión Desconfianza/abuso. Espera que los demás lo hieran o se
aprovechen de él. • Privación emocional. Creencia de que

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no logrará las necesidades de apoyo emocional, sobre todo, dback de volumen sanguíneo (opción 4 correcta; opciones 1,
en relación a la alimentación, la empatía y la protección. • 2 y 3 incorrectas) y nos informa sobre la cantidad de sangre
Imperfección/verg enza. Visión de sí mismo como antipáti- que pasa por un determinado vaso sanguíneo, es decir, nos da
co e indeseable socialmente. • Aislamiento social. Creencia información sobre la dilatación y constricción vasomotora.
de soledad y diferencia respecto a los demás. APIR Manual Este Biofeedback se utiliza frecuentemente en el tratamiento
de Psicoterapias, Tema 10. de trastornos vasculares, migrañas, imponencia, hipertensión,
etc. APIR Manual de Psicoterapias, Tema 8.
94. El castigo negativo consiste en:
96. ¿Qué propiedad propuesta por Bertalanffy en su
1. La terminación de un estímulo aversivo que teoría general de sistemas se denomina también
produce un incremento en la frecuencia de una "proceso estocástico"?:
respuesta.
2. La retirada de un estímulo reforzante después 1. Causalidad circular.
de la emisión de una determinada conducta. 2. Equicausalidad.

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3. La presentación de un estímulo aversivo 3. Limitación.
después de una respuesta determinada. 4. Teleología.
4. La presentación de un estímulo reforzante
después de la emisión de una respuesta Respuesta correcta: 3
determinada. Comentario:
Bertalanffy define una serie de propiedades propias del
Respuesta correcta: 2 sistema familiar, estas son: totalidad, causalidad circular,
Comentario: equifinalidad, equicausalidad, limitación, regla de relación,
El planteamiento básico del paradigma de condicionamien- ordenación jerárquica, teleología, homeostasis y morfogé-
to operante es que la conducta se aprende y se mantiene nesis. La propiedad de "limitación", también llamada "pro-
como resultado de sus consecuencias. Una operante es una ceso estocástico" consiste en que la adopción de una deter-
conducta susceptible de ser controlada mediante la altera- minada secuencia de interacción, disminuye la probabilidad
ción de las consecuencias que le siguen. Para que ocurra de que emita otra respuesta diferente. La secuencia se reitera
esto, las consecuencias tienen que ser contingentes a la ocu- en el tiempo (opción 3 correcta). La causalidad circular hace
rrencia de dicha conducta. Una consecuencia es contingente referencia a que las conductas de los miembros del sistema
cuando sólo se da después de la conducta objetivo y no está se codeterminan recíprocamente (opción 1 incorrecta). La
disponible en otras situaciones. El castigo negativo consiste equicausalidad hace referencia a que una misma condición
en la retirada de un estímulo reforzante después de la emi- inicial puede derivar en finales distintos (opción 2 incorrec-
sión de una respuesta determinada, de manera que disminu- ta). La teleología es la adaptación del sistema a la distintas
ye la probabilidad de ocurrencia de dicha conducta en un fases por las que pasa, es un equilibrio entre la homeostasis
futuro (opción 2 correcta). La terminación de un estímulo y la morfogénesis (opción 4 incorrecta). APIR Manual de
aversivo que produce un incremento en la frecuencia de una Psicoterapias, Tema 6.
respuesta corresponde a reforzamiento negativo (opción 1
incorrecta). La presentación de un estímulo aversivo des- 97. Rogers distingue tres etapas básicas en el
pués de una respuesta determinada consiste en un castigo proceso psicoterapéutico. Estas son:
positivo (opción 3 incorrecta), mientras que la presentación
de un estímulo reforzante después de la emisión de una res- 1. Catarsis, insight y acción.
puesta determinada es un reforzamiento positivo (opción 4 2. Exploración de la situación, comprensión de
incorrecta). APIR Manual de Psicoterapias, Tema 8. la situación y actuación para conseguir los
objetivos.
95. La fotopletismografía, ¿en qué tipo de 3. Identificación y clarificación de las situaciones
biofeedback se utiliza?: problemáticas; establecimiento de metas,
desarrollo y elección de escenarios preferidos;
1. Biofeedback electromiográfico. acción y avance hacia el escenario preferido.
2. Biofeedback electrokinesiológico. 4. Empatía, autenticidad y congruencia.
3. Biofeedback de temperatura.
4. Biofeedback de volumen sanguíneo. Respuesta correcta: 1
Comentario:
Respuesta correcta: 4 El proceso terapéutico son el conjunto de procesos psicoso-
Comentario: ciales que tienen lugar desde el comienzo a la finalización
El Biofeedback consiste en técnicas que usa instrumentos de la psicoterapia. Las fases del proceso dependen del mo-
que proveen información inmediata, precisa y directa de la delo del que se parta. Rogers distingue tres etapas que son
actividad de las funciones fisiológicas. El sujeto, al percibir- catarsis, insight y acción (opción 1 correcta). Las fases que
las, puede autocontrolarlas o prevenir su aparición. La foto- aparecen en la opciones 2 y 3 corresponden a los autores
pletismografía es el procedimiento que se utiliza en el Biofee- Carkhuff y Egan, respectivamente (opciones 2 y 3 incorrec-

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tas). La empatía, la autenticidad y la congruencia serían las Comentario:


condiciones necesarias y suficientes propuestas por este au- Los neofreudianos a diferencia de Freud, no apoyan la teo-
tor para el cambio terapéutico (opción 4 incorrecta). APIR ría de la sexualidad infantil y critican el concepto de líbido
Manual de Psicoterapias, Tema 1. que éste proponía (opción 1 incorrecta). Además le dan más
importancia al Yo reduciendo el papel de lo inconsciente
98. ¿Qué concepto surge en el seno del modelo (opción 3 incorrecta) y enfatizan el papel de los conflictos
psicoanalítico y resulta en la actualidad interpersonales en la génesis de la psicopatología (opción
ampliamente generalizable a otros modelos, 4 correcta; opción 2 incorrecta) Una pista puede ser que,
definiéndose como un factor de cambio esencial puesto que las opciones 2 y 4 son contrarias entre sí, una de
en todas las formas de psicoterapia?: las opciones debería ser la correcta. APIR Manual de Psico-
terapias, Tema 4.
1. Relación terapéutica.
2. Proceso terapéutico. 100. Dentro de los modelos factoriales de la
3. Alianza terapéutica. inteligencia, ¿cuál de los siguientes autores NO

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4. Compromiso terapéutico. plantea un modelo de inteligencia jerárquico?

Respuesta correcta: 3 1. Burt.


Comentario: 2. Vernon.
Se trata de la alianza terapéutica (opción 3 correcta), este 3. Spearman.
concepto surge en el marco del modelo psicoanalítico, es 4. Thurstone.
generalizable a otros modelos y considerado un factor de
cambio esencial en todas las formas de psicoterapia. Fue Respuesta correcta: 4
definido por Bordin, identificó 3 componentes: el primero Comentario:
es el vínculo establecido entre cliente y terapeuta, el segun- Las teorías factoriales de inteligencia se han ocupado de
do es el grado de acuerdo en los objetivos de la terapia y el describir la inteligencia humana y establecer taxonomías
tercero el acuerdo en las tareas o en los medios que son ade- con el objetivo de responder a las cuestiones: Cuáles y
cuados para conseguir los objetivos propuestos. La relación cuántas son las habilidades de que se compone la inteligen-
entre terapeuta y cliente es uno de los elementos distintivos cia? Qué estructura o configuración presenta ésta? Esto ha
esenciales de toda psicoterapia, ésta debe ser diferente de sido posible mediante el desarrollo de la técnica de Análisis
otras relaciones en la vida del cliente, se trata de una rela- Factorial. Los modelos factoriales de la inteligencia recha-
ción profesional, asimétrica, retributiva y con reglas enmar- zan la idea de la existencia de una inteligencia única. Así,
cadas en el encuadre. Cada modelo define el tipo de relación Thurstone y Guilford son dos autores que pertenecen a los
terapéutica apropiada (opción 1 incorrecta). El proceso tera- modelos de inteligencia factoriales no jerárquicos (opción
péutico en sentido amplio se puede definir como el conjunto 4 correcta). Las siete aptitudes primarias de Thurstone son:
de procesos psicosociales que tienen lugar desde el inicio Comprensión verbal, fluidez verbal, razonamiento inducti-
al fin de la psicoterapia, en gran parte depende del modelo vo o general, memoria, capacidad numérica, rapidez per-
psicoterapéutico aunque existen algunas consideraciones ceptiva, visual o espacial. Cuando hablamos de modelos
generales y abstractas compartidas (opción 2 incorrecta). psicométricos de la inteligencia de carácter no jerárquico
El compromiso terapéutico no es ningún factor definido nos referimos a modelos de capacidades no relacionadas,
como característico de la psicoterapia, si bien es cierto que multifactoriales, o independientes entre sí, en los cuales no
se puede deducir de la relación, por profesional y genuina, se ofrece una jerarquía u ordenación de los diversos factores
y del código deontológico profesional (opción 4 incorrecta). propuestos. La teoría que sirve como base para los plan-
APIR Manual de Psicoterapias, Tema 1. teamientos jerárquicos es la teoría bifactorial o de los dos
factores de Spearman (opción 3 incorrecta). Burt y Vernon
99. ¿Cuál de las siguientes características forma arrojarán los primeros planteamientos factoriales en favor
parte de la corriente neopsicoanalítica?: de un ordenamiento jerárquico de la inteligencia siguiendo
a este autor, lo que se ha venido en denominar jerarquías
1. Apoyan la teoría de la sexualidad infantil y el clásicas (opciones 1 y 2 incorrectas). APIR Manual de Psi-
concepto de líbido de Freud. cología Diferencial y de la Personalidad (Psicología Dife-
2. Enfatizan el papel de los conflictos rencial), Tema 4.
intrapersonales en la génesis de la
psicopatología. 101. El tiempo de inspección (TI) es una medida que
3. Le dan más importancia al Ello. se ha utilizado fundamentalmente en relación
4. Enfatizan el papel de los conflictos con el estudio de:
interpersonales en la génesis de la
psicopatología. 1. Las diferencias individuales en creatividad.
2. Las diferencias individuales en inteligencia.
Respuesta correcta: 4 3. Las diferencias individuales en percepción de
verticalidad.

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4. Las diferencias interculturales en agudeza ta). La inteligencia cinético-corporal alude a la habilidad de


visual. expresión corporal en materias como danza o deportes (op-
ción 2 incorrecta). APIR Manual de Psicología Diferencial y
Respuesta correcta: 2 de la Personalidad, (Psicología Diferencial), Tema 4.
Comentario:
Inteligencia y procesos cognitivos: Eysenck (1998) retomó la 103. Triandis (1995) propone los términos
idea de Galton de que quizá la inteligencia fuera consecuen- idiocentrismo y alocentrismo para designar
cia de directa de la rapidez mental, planteando la investiga- a las tendencias personales que constituyen
ción de la inteligencia general como función de la velocidad reflejos de la cultura. Algunas diferencias entre
del procesamiento de la información, transmitiendo a Jensen los sujetos idiocéntricos y alocéntricos son que:
dicho interés. Utilizaron los siguientes índices cronométricos:
Tiempo de reacción (TR) o tiempo transcurrido entre la pre- 1. Los sujetos idiocéntricos tienden hacia la
sentación de un estímulo y la emisión de una respuesta por dominancia mientras que los alocéntricos
parte del sujeto. Tiempo de Inspección (TI) o tiempo mínimo muestran niveles más altos de conformidad.

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necesario que una persona tarda en reconocer de forma co- 2. Los sujetos idiocéntricos están más motivados
rrecta un estímulo presentado durante un espacio de tiempo por el logro mientras que los sujetos
muy corto (el sujeto tiene todo el tiempo que necesita para alocéntricos son más propensos a experimentar
inspeccionar y dar una respuesta correcta). Los estudios de estrés.
Jensen y Eysenck encuentran una correlación negativa entre 3. Los sujetos idiocéntricos son más afables
inteligencia y variabilidad intraindividual tanto en TR como mientras que los sujetos alocéntricos son más
TI. A mayor CI, menor TI y menor oscilación en los tiempos competitivos.
de reacción (o mayor estabilidad de los tiempos). Desde un 4. Los sujetos idiocéntricos son más afables y los
punto de vista biológico de la inteligencia, estos índices se alocéntricos más optimistas.
consideran una medida de la eficiencia neural (opción 2 co-
rrecta). APIR Manual de Psicología Diferencial y de la Perso- Respuesta correcta: 1
nalidad (Psicología Diferencial), Tema 4. Comentario:
Las personas individualistas se orientan más a conseguir
102. ¿Con qué tipo de inteligencia propuesta por el éxito, mientras que las colectivistas a la evitación del
H. Gardner se relacionarían las habilidades fracaso. Por otro lado, las variables más frecuentes en la
sociales de una persona?: construcción del self en las culturas individualistas son la
percepción de sí mismos como personas independientes,
1. Inteligencia naturalista. autónomas y completas; acentúan los límites entre el yo y
2. Inteligencia cinética. los otros, percibiéndose como agentes separados que actúan
3. Inteligencia intrapersonal. para conseguir sus propias metas; su propio self actúa como
4. Inteligencia interpersonal. fuente de acción y motivación. Por otra parte, en las cul-
turas colectivistas se perciben como interdependientes de
Respuesta correcta: 4 los demás, sienten conexión con los miembros del grupo
Comentario: a los que pertenecen y actúan en sintonía con las metas y
Para Howard Gardner la competencia intelectual o cogni- los deseos de los otros cercanos; son los otros la fuente de
tiva estará descrita por la intervención de un conjunto de acción y motivación; se describen a sí mismas mucho más
habilidades, inteligencias, capacidades mentales o talentos mediante relaciones y roles que con atributos internos (Op-
que en alguna medida todos poseemos, y no se limita a la ción 1 correcta). No está demostrado que los sujetos alocén-
medida tradicional del CI. Las diferencias se centrarán en tricos sean más propensos a experimentar estrés (Opción 2
el grado en que poseemos estas capacidades y en la forma incorrecta), aunque sí pueden ser las situaciones ansiógenas
de combinarse de las mismas. La variedad puede ser muy de diferente índole frente a los sujetos idiocéntricos. Los
amplia, ya que estaríamos hablando de la capacidad del su- sujetos idiocéntricos son más competitivos u orientados al
jeto para afrontar situaciones, pero éstas pueden centrarse logro, mientras que los alocéntricos se rigen más por valores
en aspectos verbales, de expresión corporal, musicales, de comunes en su grupo social, relacionado con la afabilidad y
relación con los otros o de problemas matemáticos, en un compromiso común (Opción 3 incorrecta). La variable Op-
contexto cultural determinado. Las habilidades sociales se timismo no presenta valores diferenciales por pertenecer a
relacionan con la inteligencia interpersonal, o capacidad culturas individualistas frente a colectivistas (Opción 4 in-
para percibir y comprender los estados mentales, motiva- correcta). Bermúdez, J. (2011). Psicología de la Personali-
ciones o intenciones de otras personas (opción 4 correcta). dad. Madrid: UNED.
La inteligencia intrapersonal tiene que ver con la capacidad
para formarse un modelo ajustado de uno mismo (opción 3 104. El trastorno de personalidad antisocial se asocia
incorrecta). La inteligencia naturalista se añade posterior- con un perfil característico:
mente al modelo primigenio de siete tipos de inteligencia.
Consiste en el reconocimiento y la capacidad de interacción 1. Bajo Neuroticismo y alta apertura.
con los elementos naturales del entorno (opción 1 incorrec- 2. Alto Neuroticismo y alta apertura.

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3. Baja amabilidad y baja responsabilidad. prueba está formada por un total de 181 ítems en los que
4. Alto psicoticismo y alta extraversión. se pregunta sobre comportamientos y sentimientos de los
sujetos en la vida cotidiana. En lo referente a los factores
Respuesta correcta: 3 planteados por este modelo nos encontramos con: 1) NEU-
Comentario: ROTICISMO (VS. ESTABILIDAD EMOCIONAL): Nivel
El trastorno antisocial de la personalidad se define en las determinado de ajuste emocional. Si este nivel de Neuroti-
clasificaciones diagnósticas (DSM-IV-TR Y DSM 5) como: cismo es alto los sujetos tendrán ideas poco realistas, difi-
A. Un patrón general de desprecio y violación de los de- cultades para tolerar la frustración, necesidades excesivas
rechos de los demás que se presenta desde la edad de 15 o tendencia al malestar psicológico. 2) EXTRAVERSIÓN
años, como lo indican 3 (o más) de los siguientes ítems: 1. (VS. INTROVERSIÓN): Cantidad o la intensidad de las in-
Fracaso para adaptarse a las normas sociales en lo que res- teracciones de tipo interpersonal. Conecta con ideas como la
pecta al comportamiento legal, como lo indica el perpetrar tendencia a la diversión o hacia la charla o la sociabilidad,
repetidamente actos que son motivo de detención. 2. Des- siendo junto al factor de amabilidad o cordialidad, una di-
honestidad, indicada por mentir repetidamente, utilizar un mensión relacionada con las relaciones sociales. También

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alias, estafar a otros para obtener un beneficio personal o habla de la tendencia a las emociones positivas, la búsqueda
por placer. 3. Impulsividad o incapacidad para planificar el de sensaciones, la alta actividad o la asertividad. En gene-
futuro. 4. Irritabilidad y agresividad, indicados por peleas ral se asocia a la felicidad, el bienestar y el afecto positi-
físicas repetidas o agresiones. 5. Despreocupación impru- vo. 3) APERTURA A LA EXPERIENCIA: Se refiere a la
dente por su seguridad o la de los demás. 6. Irresponsabili- búsqueda de experiencias, la exploración y el gusto por lo
dad persistente, indicada por la incapacidad de mantener un desconocido. Para Costa y McCrae, será una variable to-
trabajo con constancia o de hacerse cargo de obligaciones talmente independiente de aspectos culturales e intelectua-
económicas. 7. Falta de remordimientos, como lo indica la les, separando el interés por la cultura de la capacidad real
indiferencia o la justificación del haber dañado, maltratado del individuo. 4) CORDIALIDAD o AMABILIDAD (VS.
o robado a otros. B. El sujeto tiene al menos 18 años. C. ANTAGONISMO): Toma contacto con la cualidad de las
Existen pruebas de un trastorno disocial que comienza antes interacciones sociales, la manera en que nos relacionamos
de la edad de 15 años. El comportamiento antisocial no apa- con otros, ya sea de forma empática, cooperativa o indivi-
rece exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia o dualista. Lógicamente, aquel que puntúa alto en este factor
un episodio maníaco. El trastorno de personalidad antisocial se considerará cooperativo, empático, colaborador o fiable.
se ha asociado con baja Responsabilidad y baja Amabilidad Será un factor que aporta al individuo cierta filosofía vital,
(opción 3 correcta) dentro de las investigaciones llevadas a entendiéndose además como producto de la socialización,
cabo por autores como Costa y Widiger desde el modelo de al igual que ocurre con el factor de la responsabilidad. 5)
los Cinco grandes. Altos niveles de neuroticismo así como RESPONSABILIDAD o ESCRUPULOSIDAD (VS. NE-
de apertura pueden ser factores asociados a un trastorno de GLIGENCIA): Se refiere al grado de organización, el con-
personalidad histriónico, siempre caracterizado por alta ex- trol, la persistencia o la motivación del comportamiento del
traversión (opción 2 incorrecta). El resto de opciones de res- individuo que pretende dirigirse a una meta. Algunos rasgos
puesta no representa adecuadamente ninguno de los trastor- que se relacionan con este factor serán la autodisciplina o la
nos de personalidad descritos. APIR Manual de Psicología deliberación. Como podemos comprobar, la única opción de
Diferencial y de la Personalidad, Tema 10. respuesta que plantea las facetas propias del modelo de los
5 Grandes es la numero 3 (Correcta), ya que en el resto de
105. ¿Qué cinco características de personalidad opciones (Opciones 1, 2 y 4 incorrectas) nos encontramos
postula el modelo de los Cinco Grandes como con factores propios del modelo de Cattell (Surgencia, Mo-
dimensiones básicas de personalidad?: tivación de logro, Exvia y Ansiedad) y con algunas facetas
propias del Big Five, repetidas (Como responsabilidad y es-
1. Extraversión, Surgencia, Neuroticismo, crupulosidad en la opción 4). APIR Manual de Psicología
Motivación de Logro y Apertura a la Diferencial y de la Personalidad, Tema 10.
Experiencia.
2. Extraversión, Exvia, Neuroticismo, Motivación 106. ¿Cuál de los siguientes conceptos NO pertenece
de Logro y Apertura a la Experiencia. a la teoría del aprendizaje social de Rotter?:
3. Extraversión, Neuroticismo, Amabilidad,
Responsabilidad y Apertura a la Experiencia. 1. Potencial de conducta.
4. Extraversión, Ansiedad, Amabilidad, 2. Expectativa.
Escrupulosidad y Responsabilidad. 3. Sistema de autorregulación.
4. Valor del refuerzo.
Respuesta correcta: 3
Comentario: Respuesta correcta: 3
El cuestionario NEO-PI de Costa y McRae es el máximo Comentario:
representante del modelo de personalidad de los 5 Grandes La teoría del aprendizaje social de Rotter se centra en cuatro
(Big Five) de los mismos autores, siendo este modelo uno conceptos elementales que buscan la predicción de la con-
de los más relevantes dentro de las teorías del rasgo. Esta ducta en un contexto determinado. El potencial de conducta

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sería la probabilidad de que se dé una conducta determina- de conducta. Estas representaciones son las que constituirán
da. La expectativa se refiere a la probabilidad que el sujeto las unidades cognitivo-sociales propuestas inicialmente por
otorga al hecho de que, tras una conducta, en una situación Mischel y que han pasado a formar parte del denominado
determinada, aparezca un refuerzo concreto. El valor del sistema de personalidad cognitivo-afectivo (Mischel y Sho-
refuerzo se refiere al grado en que la persona prefiere un da, 1995). Este tipo de unidades tiene como objetivo, no la
refuerzo concreto. La situación psicológica es la manera en predicción general del comportamiento a través de distin-
que la persona valora y percibe la situación en que se en- tas situaciones, sino el conocimiento de cómo las personas
cuentra. Rotter propone una fórmula para predecir el poten- construyen su realidad, mediando el impacto de los estímu-
cial de conducta: Sería resultado de multiplicar la expectati- los y generando patrones distintivos de comportamiento en
va por el valor del refuerzo. La opción que no corresponde contextos particulares. Las unidades cognitivo-afectivas se
es la 3: Los sistemas de autorregulación no pertenecen a la constituyen en una de las posibles fuentes de diferencias in-
teoría de Rotter, sino que son una de las unidades de análisis dividuales, aquella referida a las diferencias que presentan
propuestas por Mischel, y se refiere a los objetivos que el los individuos en los niveles de activación de representacio-
sujeto se marca, los guiones y estrategias para organizar la nes mentales-emocionales particulares (es decir, de las cog-

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acción. (opción 3 correcta; opciones 1, 2 y 4 incorrectas). niciones y los afectos) que cada persona tiene disponibles
APIR Manual de Psicología Diferencial y de la Personali- este tipo de unidades pueden categorizarse en dos grandes
dad, Tema 11. bloques, aquellas variables que expresan la potencialidad
de la conducta, y las variables presentes en la ejecución de
107. Desde el interaccionismo, Mischel propone el la misma (opción 1 incorrecta por ser verdadera). La po-
Sistema de Personalidad Cognitivo Afectivo tencialidad de la conducta, a su vez, va a depender de las
(SPCA, 1995). Desde este modelo, se definen capacidades o competencias cognitivas y de las estrategias
las denominadas unidades cognitivas afectivas. de codificación y constructor personales (opción 3 correcta
En base a estas unidades cuál de las siguientes por ser falsa): las capacidades o competencias cognitivas
afirmaciones es incorrecta?: son aprendidas, y es el conocimiento que dispone el indi-
viduo para construir, transformar y utilizar de forma activa
1. Las unidades cognitivas afectivas propuestas la información, generando patrones cognitivos y conduc-
por este modelo se pueden categorizarse en tuales útiles para afrontar las situaciones. Mischel no abo-
dos grandes bloques, aquellas variables que ga por el tradicional cociente intelectual o las capacidades
expresan la potencialidad de la conducta, y tradicionalmente recogidas en los modelos psicométricos,
las variables presentes en la ejecución de la sino por la inteligencia social, reflejada en la capacidad de
misma. adaptación al entorno y en las competencias sociales que
2. Los valores subjetivos, hacen referencia el individuo manifiesta, así como en su habilidad para el
aquellas preferencias que los individuos logro de sus objetivos y metas (opción 4 incorrecta por ser
manifiestan, y al valor concedido a los verdadera). Por su lado, las estrategias y constructor perso-
acontecimientos y situaciones que las personas nales se refieren a los guiones, esquemas o planes que los
persiguen, así como a sus consecuencias. individuos usan para construir el mundo. La segunda gran
3. La ejecución de la conducta, a su vez, va a variable, la ejecución de la conducta, a su vez, contiene las
depender de las capacidades o competencias siguientes unidades: expectativas y estilos atribucionales, es
cognitivas y de las estrategias de codificación y decir, creencias acerca de la propia capacidad para obtener
constructor personales. los resultados deseados, del grado en que la conducta con-
4. Con respecto a las capacidades o competencias ducirá a esos resultados, y de las causas de los sucesos futu-
cognitivas, Mischel no aboga por el tradicional ros y pasados. Se contemplan tanto las creencias generales
cociente intelectual o las capacidades de la persona como las específicas, asociadas a la situación
tradicionalmente recogidas en los modelos concreta; Valores subjetivos: aquellas preferencias que los
psicométricos, sino por la inteligencia social, individuos manifiestan, y al valor concedido a los aconteci-
reflejada en la capacidad de adaptación al mientos y situaciones que las personas persiguen, así como
entorno y en las competencias sociales que el a sus consecuencias (opción 2 incorrecta por ser verdadera);
individuo manifiesta, así como en su habilidad Mecanismos autorreguladores: a través de las metas, estos
para el logro de sus objetivos y metas.K32 mecanismos proporcionan dirección a la conducta, y con-
trolan el grado de esfuerzo necesario para la consecución
Respuesta correcta: 3 de esas metas; Afecto y emociones: respuestas asociadas a
Comentario: las situaciones en las que la persona está inmersa, influyen-
Desde el interaccionismo, Mischel propone el Sistema de do en la manera de interpretarlas y de reaccionar ante ellas.
Personalidad Cognitivo Afectivo (SPCA, 1995). Entre las Sánchez-Elvira, A. (2005). Introducción al estudio de las
representaciones mentales claves dentro de este sistema, se diferencias individuales. Sanz y Torres, S.A., pp. 410-413.
encuentran elementos como el conocimiento de la situación
social, la representación de uno mismo, de los demás, de su- 108. Las emociones asociadas a la dimensión de
cesos futuros, las metas personales, las creencias y expec- personalidad extraversión son:
tativas, y el conocimiento de estrategias o vías alternativas

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1. Negativas. influencia de los fenotipos sobre los genotipos,


2. Neutras. independientemente del ambiente.
3. Positivas. 2. Es generalizable para todos los humanos,
4. De sorpresa. independientemente de la cultura y el momento
histórico.
Respuesta correcta: 3 3. Pone en duda la capacidad del ambiente para
Comentario: modificar la dotación genética.
La dimensión Extraversión/Introversión, dentro del mode- 4. Se estudia, entre otras perspectivas, desde la
lo de Eysenck, ha sido la más estudiada. Para el caso del genética molecular.
extremo de introversión, lo definieron como una persona
tranquila, reservada e introspectiva; suele tener más interés Respuesta correcta: 4
por los libros que por las personas, siendo más bien retraído Comentario:
y distante con la excepción de los amigos más íntimos; le La heredabilidad es un índice cuantitativo del efecto de la
gusta el orden, tomarse las cosas cotidianas con seriedad y herencia sobre la variabilidad del comportamiento, es decir,

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planificar bien las cosas, siendo cautelosos y desconfiados estima la influencia del genotipo sobre el genotipo y está
con los impulsos repentinos; también lo definen como pe- afectado por las modificaciones en el ambiente (opciones
simista, controlador de sus sentimientos y con cuidado ante 1 y 3 incorrectas). Además, es un índice que depende de la
las normas éticas. En el extremo de la extraversión hablan población o muestra sobre la que se calculó y sólo es válido
de individuos sociables, cómodos con mucha gente e incó- para un periodo de tiempo determinado y no puede entender-
modos en soledad; son espontáneos, arriesgados e impulsi- se como un valor general y absoluto (opción 2 incorrecta).
vos, con atracción hacia los cambios y las bromas pesadas; La influencia entre genes y conducta nunca se entiende de
son optimistas, alegres y despreocupados, pero también in- manera directa. Los genes gobiernan la síntesis de proteínas
quietos, agresivos en ocasiones, impacientes y con proble- y éstas actúan sobre la conducta mediante intermediarios fi-
mas para controlar los sentimientos; la Extraversión se ha siológicos, siendo el resultado una influencia indirecta sobre
asociado a emociones positivas, así como al afecto positivo, la conducta a través de una cadena, sobre cuyos eslabones
la felicidad y el bienestar (opción 3 correcta; opciones 2 y actúan las variables ambientales imprimiendo cambios. En
4 incorrectas). Es el Neuroticismo la dimensión relacionada el estudio de la influencia de la herencia y el ambiente so-
con el afecto negativo (opción 1 incorrecta). APIR Manual bre el comportamiento humano, uno de los planteamientos
de Psicología de la Personalidad y Diferencial, Personali- teóricos actuales se basa en el uso de técnicas moleculares
dad, Tema 9. (como el ADN recombinante o los marcadores genéticos)
que permiten esclarecer el papel de un conjunto de genes en
109. Se trata de una parte de la personalidad la susceptibilidad hereditaria a manifestar un determinado
más sensible al aprendizaje. La cultura y la patrón comportamental (opción 4 correcta). APIR Manual
experiencia pueden modificarla. Esta definición de Psicología Diferencial y de la Personalidad, Personali-
hace alusión a: dad, Tema 1.

1. Temperamento. 111. Las guías clínicas del Sistema Nacional de Salud


2. Tipo. (guíasalud.es) establecen 8 niveles de evidencia
3. Rasgo. (de 1++ a 4) y 4 grados de recomendación (de A
4. Carácter. a D ). Qué grado de recomendación suponen las
opiniones de los expertos y las series de casos
Respuesta correcta: 4 clínicos ?:
Comentario:
El carácter se trata de una parte de la personalidad más sen- 1. Nivel B .
sible al aprendizaje que su contraria o complementaria, el 2. Nivel C .
temperamento (opción 4 correcta); la cultura y la experien- 3. Nivel D .
cia pueden modificarlo y surgirá como efecto de estos ele- 4. No se consideran como evidencia científica,
mentos externos sobre el temperamento. El temperamento por lo que esos aspectos están excluidos como
(opción 1 incorrecta) es la dimensión biológica de la perso- criterios de cara a la asignación de niveles de
nalidad, inmodificable. Los rasgos son tendencias de com- recomendación.
portamiento (opción 3 incorrecta). El tipo es un modo de
agrupar a los individuos por determinados rasgos o formas Respuesta correcta: 3
de comportamiento en los que sean similares (opción 2 in- Comentario:
correcta). APIR Manual de Psicología Diferencial y de la La Guía de Práctica Clínica sobre el manejo de la Depre-
Personalidad, Personalidad, Tema 5. sión en el adulto del Sistema Nacional de Salud establece
la propuesta de SIGN (Scottish Intercollegiate Guidelines
110. La heredabilidad de un rasgo de personalidad: Network) como modelo de clasificación de los niveles de
evidencia clínica y de grados de recomendación. El grado D
1. Es un concepto estadístico para estimar la se corresponde con evidencia científica de nivel 3 (estudios

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no analíticos, como informes de casos y series de casos) Respuesta correcta: 4


o 4 (opinión de expertos) (opción 3 correcta); o evidencia Comentario:
científica extrapolada desde estudios clasificados como 2+ Dentro de las variaciones de la EPR para el tratamiento del
(estudios de cohortes o de casos y controles bien realizados TOC encontramos la inclusión de la exposición en imagi-
con bajo riesgo de sesgo y con una moderada probabilidad nación para potenciar la EPR, incluyendo también la ex-
de establecer una relación causal). Biblioteca de Guías de posición interoceptiva (opción 1 incorrecta por ser cierta).
Práctica del Sistema Nacional de Salud. (2019). Niveles de Existen estudios que indican que combinar exposición en
evidencia y grados de recomendación del SIGN. Recupera- vivo (EV) e imaginación presenta mejores resultados que la
do de https://portal.guiasalud.es/egpc/depresion-adulto-ni- EV por si sola. Esta mejoría parece encontrarse en el perío-
veles/ do de seguimiento (11 meses) y relacionarse con aquellos
consultantes que temen especialmente las consecuencias de
112. Señala cuál de las siguientes medidas NO se sus obsesiones (opción 2 incorrecta por ser cierta). Ambas
incluiría en su integración con la exposición formas de administración (autoadministrada o administrada
con prevención de respuesta (EPR) para el por el terapeuta) se han mostrado eficaces, la sistemática en

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tratamiento del TOC la aplicación, que suele estar pautada y guiada en las tareas
para casa facilitadas al paciente, es más importante que la
1. Psicoeducación mera presencia del terapeuta (opción 3 incorrecta por ser
2. Técnicas cognitivas cierta). Aunque no se han obtenido resultados concluyentes
3. Modalidad familiar al respecto, los familiares pueden actuar tanto de coterapeu-
4. Aplicaciones escalonadas tas como permitir trabajar cómo se ajustan y contribuyen
a mantener las disfunciones asociadas, promoviendo claves
Respuesta correcta: 3 de seguridad y dificultando la aplicación de la EPR (opción
Comentario: 4 correcta por ser falsa). APIR Manual de tratamientos psi-
En el tratamiento del TOC, la EPR es tan eficaz o más que cológicos (5ª Edición), Tema 6.
la TCC, no obstante, la inclusión de ciertas medidas o selec-
ción de ciertas variantes por encima de otras pueden contri- 114. ¿Cuál de los siguientes programas estaba
buir a su mejoría, a aumentar su coste-beneficio y a reducir pensado en su origen para personas con deterioro
los abandonos. Dentro de estas encontraríamos la psicoe- neurológico y problemas con la bebida?:
ducación (opción 1 incorrecta por ser cierta), técnicas cog-
nitivas (opción 2 incorrecta por ser verdadera), modalidad 1. La prevención de recaídas de Marlatt y Gordon.
grupal (opción 3 correcta por ser falsa) y aplicaciones esca- 2. El programa de habilidades de afrontamiento
lonadas (opción 4 incorrecta por ser cierta). La participación para la conducta de beber de Langley.
de familiares no ha mostrado resultados concluyentes. APIR 3. El programa de beber controlado de Sobell y
Manual de tratamientos psicológicos (5ª Edición), Tema 6. Sobell.
4. La aproximación al refuerzo comunitario de
113. Respecto a las variaciones que podemos Azrin.
encontrar en la exposición con prevención de
respuesta (EPR) para el tratamiento del TOC Respuesta correcta: 2
señala la FALSA Comentario:
El Programa de habilidades de afrontamiento para la con-
1. Tanto si se añade exposición en imaginación ducta de beber (HACB de Langley), se incluye dentro de las
como exposición interoceptiva puede ayudar a intervenciones que abordan la adquisición de habilidades
potenciar los efectos de la EPR y mejoría de la motivación del paciente para aumentar el
2. Los pacientes que más se benefician de la autocontrol, dentro del marco cognitivo-conductual. Es una
potenciación añadida a la EPR ocasionada intervención empíricamente validada para el tratamiento del
por la exposición en imaginación son los que abuso y la dependencia del alcohol, que fue diseñada en un
temen especialmente a las consecuencias de principio para personas con deterioro neurológico y proble-
sus obsesiones mas con la bebida (opción 2 correcta). Consta de 4 fases:
3. Aunque la administrada por el terapeuta sea evaluación amplia, preparación parpa el cambio, entrena-
superior a la autoadministrada, no hay pruebas miento de las habilidades de afrontamiento y generalización
de que su presencia sea necesaria, sino que es estructurada. El resto de opciones son programas usados
más importante la sistemática en su aplicación para la intervención en alcoholismo, aunque no específica-
4. La inclusión de familiares puede permitirles mente diseñados para pacientes con daño neurológico (op-
actuar como terapeutas, pero no permite ciones 1, 3 y 4 incorrectas). APIR Manual de Tratamientos
investigar las dinámicas familiares relativas Psicológicos, Tema 2.
a su contribución al mantenimiento de las
disfunciones asociadas, propia de la terapia 115. Para el tratamiento del alcoholismo, un método
familiar sistémica especialmente eficaz es:

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1. Aproximación de reforzamiento comunitario. 117. ¿Qué programa de tratamiento del juego


2. Habilidades Sociales. patológico es preventivo y está indicado para
3. Inoculación del estrés. población adolescente?:
4. El tratamiento farmacológico.
1. Programa de Juego controlado.
Respuesta correcta: 1 2. Programa Lucky de Ladouceur.
Comentario: 3. Programa de Echeburúa y Báez.
Aunque tanto la Aproximación a Refuerzo Comunitario 4. Ninguno de ellos es para población adolescente.
como el Entrenamiento en HHSS son tratamientos bien es-
tablecidos en el abordaje del alcoholismo, la Aproximación Respuesta correcta: 2
a Refuerzo Comunitario ha obtenido mejores resultados que Comentario:
el Entrenamiento en HHSS (opción 1 correcta; opción 2 in- Una de las primeras cuestiones que señala Labrador (2012)
correcta). El entrenamiento en inoculación de estrés no sue- a la hora de plantear los tratamientos para la adicción al
le aplicarse al tratamiento del alcoholismo (opción 3 inco- juego es que hay que considerar si el objetivo va a ser la

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rrecta). La terapia farmacológica con interdictores, utilizada abstinencia completa o el juego controlado, como ya hemos
como única estrategia, es probablemente eficaz (opción 4 visto en el tratamiento de otras adicciones como el alcohol.
incorrecta). APIR Manual de Tratamientos Psicológicos, Aunque aún no está del todo claro cuáles son los factores
Tema 2. que determinan qué pacientes se benefician más de un mo-
delo de intervención que de otro, sí que podemos señalar al-
116. Señale cuál es una de las diferencias entre el gunas indicaciones generales, siendo la más determinante el
programa de Ladoceur y el de Echeburúa y hecho de que el paciente no quiera plantearse la abstinencia
Báez en el tratamiento del juego patológico: completa como meta. De entre los programas de prevención
destacan la versión preventiva de Ladouceur para población
1. El programa de Ladoceur se dirige únicamente infantil y adolescente aplicable en 3 sesiones y el programa
a la abstinencia completa, mientras que el de Lucky de Ladouceur (opción 2 correcta; opciones 1 y 4 in-
Echeburúa se orienta tanto a abstinencia como correctas). Por otro lado, el programa de Echeburúa y Báez
a juego controlado. esta diseñado para el tratamiento del juego y conseguir la
2. El programa de Ladoceur se considera de corte abstinencia completa (opción 3 incorrecta). APIR Manual
más cognitivo y el de Echeburúa se centra más de Tratamientos Psicológicos, Tema 2.
en el aspecto conductual.
3. El programa de Echeburúa únicamente 118. Señale la opción INCORRECTA sobre las
contempla la terapia individual, mientras que intervenciones motivacionales breves (IMB)
el de Ladoceur incluye terapia de grupo. para el tratamiento de la adicción al alcohol.
4. Ambos programas son de corte cognitivo pero
se diferencian en el número y duración de las 1. Están especialmente recomendadas para
sesiones. adolescentes y jóvenes de entre 11 y 30 años.
2. Se dirigen a promover la reducción del consumo
Respuesta correcta: 2 de alcohol y en menor medida la abstinencia.
Comentario: 3. Se presenta en un formato muy intensivo
Ambos programas son de intervención ambulatoria, ya de tratamiento (entre 1-5 sesiones con una
que los de régimen de internamiento no han resultado tan duración no superior a 90 minutos).
eficaces. Se diferencian en la orientación teórica de base: 4. El protocolo SBIRT ha sido diseñado siguiendo
el de Ladoceur se centra en el trabajo cognitivo (opción 2 los principios de este tipo de intervenciones
correcta) (principalmente reestructuración cognitiva pero motivacionales breves.
también solución de problemas y entrenamiento en habi-
lidades sociales), mientras que el Echeburúa y Báez es de Respuesta correcta: 3
corte conductual e incluye control de estímulos, exposición Comentario:
con prevención de respuesta y terapia de grupo (opción 4 Las intervenciones motivacionales breves (IMB) tienen un
incorrecta). En cuanto a este último aspecto, otra diferencia fuerte soporte empírico para la reducción del consumo de al-
es que el de Echeburúa contempla esta terapia grupal simul- cohol y los problemas asociados. La literatura apoya el em-
tánea a la terapia individual, pero Ladoceur se dedica ex- pleo de las IMB especialmente en los adolescentes (11-18
clusivamente al ámbito individual (opción 3 incorrecta). En años) y jóvenes (19-30 años), ya que su eficacia se mantiene
cuanto al objetivo del paciente, que puede decidir si quiere hasta un año después del fin de la intervención (opción 1
dejar de jugar por completo (juego controlado) o conseguir incorrecta por ser verdadera). En un formato de tratamiento
la abstinencia completa, cada programa ofrece cosas distin- poco intensivo (1-5 sesiones con una duración no superior a
tas. El de Ladoceur se orienta a ambas opciones, mientras 60 minutos por sesión) (opción 3 correcta por ser falsa), se
que el Echeburúa sólo a la abstinencia (opción 1 incorrecta). dirigen a promover tanto la reducción y, en menor medida,
APIR Manual de Tratamientos Psicológicos, Tema 2. la abstinencia del alcohol (opción 2 incorrecta por ser ver-
dadera). Las IMB tienen un fuerte componente motivacio-

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nal y habitualmente incluyen feedback sobre el consumo, 2. Se ha visto que tras la intervención psicológica,
discusión sobre los riesgos y entrenamiento en estrategias mejora la sintomatología pero no la
de afrontamiento. Siguiendo estos principios, se han desa- funcionalidad.
rrollado y evaluado protocolos de intervención específicos 3. La guía NICE (2014) indica que se ofrezca
como el SBIRT (opción 4 incorrecta por ser verdadera). terapia cognitivo-conductual individual siempre
APIR Manual de Tratamientos Psicológicos, Tema 2. y cuando vaya acompañada de intervención
familiar.
119. Dentro de las terapias contextuales para la 4. La guía NICE (2014) recomienda no ofrecer
psicosis, encontramos la terapia de aceptación fármacos antipsicóticos a las personas en
y compromiso para la psicosis (ACTp). Según riesgo de desarrollar psicosis.
García-Montes y Pérez-Álvarez (2016), existen
unos elementos terapéuticos esenciales en esta Respuesta correcta: 4
terapia, ¿cuál de los siguientes no formaría Comentario:
parte de estos elementos?: Los modelos preventivos en psicosis parten básicamente de

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tres premisas: a) es posible la detección e identificación de los
1. Crear un estado de desesperanza creativa. EMAR; b) estos individuos tienen más probabilidad de transi-
2. Desarrollar la voluntad. tar a la psicosis; c) una intervención psicológica temprana po-
3. Mindfulness para cambiar la relación con dría reducir la transición a un cuadro psicótico. Los resultados
experiencias psicóticas. nos indican que: 1) es posible la detección fiable de un EMAR
4. Plantear la posibilidad de que el problema sea (opción 1 incorrecta); 2) estos individuos presentan un riesgo
el control. del 22% de desarrollar psicosis a los 3 años; c) una intervención
psicológica puede ayudar a mejorar su funcionalidad y calidad
Respuesta correcta: 3 de vida (opción 2 incorrecta) además de reducir la posibilidad
Comentario: de transición al cuadro clínico. La guía NICE realiza dos re-
Según García-Montes y Pérez-Álvarez (2016) los elemen- comendaciones al respecto: 1) ofrecer terapia cognitivo-con-
tos terapéuticos esenciales de la ACTp son seis: 1) crear ductual individual con o sin intervención familiar (opción 3
un estado de desesperanza creativa (opción 1 incorrecta): incorrecta); 2) no ofrecer antipsicóticos en los EMAR (opción
contactar emocionalmente con el desconcierto e incertidum- 4 correcta), la principal intervención preventiva es la psicote-
bre, abandonar estrategias que le han aliviado a corto plazo rapéutica. Fonseca-Pedrero, E. (2021). Manual de tratamientos
pero a largo plazo, han empeorado la situación; 2) plantear psicológicos. Adultos. Pirámide. pag 285
la posibilidad de que el problema sea el control (opción 4
incorrecta): comprender que hay experiencias mentales im- 121. ¿Cuál sería el tratamiento psicológico indicado
posibles de controlar e igualar las experiencias psicóticas para personas con trastorno mental grave,
a los problemas emocionales; 3) crear una distancia con problemas para mantenerse adaptadas,
respecto al lenguaje: distanciarse de las experiencias gene- desvinculadas de los servicios, alta tasa de
rando dudas sobre aspectos distintos a las alucinaciones o ingresos y elevada disfuncionalidad?
delirios; 4) ayudar a crear un sentido trascendental del yo:
fortalecer el sentido de uno mismo como contexto; 5) acla- 1. Terapia psicológica integrada.
rar y fortalecer los valores de la persona; 6) desarrollar la 2. Tratamiento asertivo comunitario.
voluntad (opción 2 incorrecta): se sitúa la terapia en la vida 3. Diálogo abierto.
y se incorporan las recaídas. El mindfulness como elemento 4. Intervenciones familiares psicoeducativas.
o fase de la terapia está integrado en la terapia cognitiva ba-
sada en la persona para la psicosis perturbadora (PBCT) de Respuesta correcta: 2
Chadwick (2006). Las fases serían: 1) construcción inicial Comentario:
de la relación; 2) evaluación y conceptualización del caso; El tratamiento asertivo comunitario va destinado a perso-
3) mindfulness para cambiar la relación con las experiencias nas con trastorno mental grave, problemas para mantenerse
psicóticas (opción 3 correcta); 4) tratamiento del significado adaptadas y funcionando con normalidad y con tendencia
sintomático; 5 y 6) trabajo con los esquemas y el yo simbó- al reingreso (opción 2 correcta). El objetivo es mantener a
lico. Fonseca-Pedrero, E. (2021). Manual de tratamientos los individuos en contacto con los servicios asistenciales,
psicológicos. Adultos. Pirámide. pag 266-267 y 272 reducir la incidencia y duración de las hospitalizaciones y
mejorar su funcionamiento social y calidad de vida. La te-
120. La prevención de la psicosis mediante la rapia psicológica integrada, el diálogo abierto y las inter-
detección e intervención en los llamados estados venciones familiares psicoeducativas son intervenciones
mentales de riesgo (EMAR) es una línea de destinadas al tratamiento de la psicosis pero no a este tipo
estudio muy relevante en la actualidad. Respecto de pacientes (opción 1,3 y 4 incorrectas). APIR, Manual de
a esto, señala la opción correcta: Tratamientos Psicológicos, Tema 3.

1. La intervención en los EMAR es complicada 122. Señale el motivo por el que los ISRS (inhibidores
porque una detección e identificación fiable selectivos de la recaptación de serotonina) son
todavía no es posible.

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el tratamiento farmacológico de elección en el 3. En fase experimental.


tratamiento de la depresión: 4. No es eficaz.

1. Porque actúan más rápido que otros fármacos Respuesta correcta: 3


antidepresivos (2-3 días). Comentario:
2. Porque actúan específicamente sobre el En el tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada la
síntoma de hipersomnia, muy habitual en los terapia cognitivo-conductual y la farmacoterapia se consi-
cuadros depresivos. deran tratamientos bien establecidos, sin embargo, la hip-
3. Porque presentan menos efectos secundarios y nosis adjunta a terapia cognitivo-conductual estaría aún en
menos graves que otros antidepresivos. fase experimental (opción 3 correcta). Las opciones 1, 2 y 4
4. Porque son más económicos. son incorrectas porque son incompatibles con la opción co-
rrecta. APIR Manual de Tratamientos Psicológicos, Tema 5.
Respuesta correcta: 3
Comentario: 125. ¿A qué programa de tratamiento para el TAG

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Los ISRS son el tratamiento farmacológico de elección en pertenece el componente del procesamiento
la depresión, en ningún caso porque sean más eficaces que intencionado autodirigido de las señales de
otros antidepresivos, sino porque tiene el mismo efecto pre- seguridad?:
sentando menor número de efectos secundarios, y menos
graves que otros fármacos (opción 3 correcta). Sus efectos 1. Dugas y Ladouceur.
positivos sobre la psicopatología se comienzan a observar 2. Brown, O`Leary y Barlow.
a las 2-3 semanas de su administración, presentándose los 3. Borkovec, Pinkus y Lytle.
efectos secundarios negativos desde el inicio del tratamien- 4. Clark y Beck.
to (opción 1 incorrecta), y no actúan de forma específica
sobre la hipersomnia, además de que ésta constituye un sín- Respuesta correcta: 4
toma atípico de la depresión (opción 2 incorrecta). La cues- Comentario:
tión económica no sería, en todo caso, la más relevante si El procesamiento intencionado autodirigido de las señales
contamos con otra opción de respuesta que se refiere al me- de seguridad es un elemento que pertenece al programa de
canismo de acción del fármaco (opción 4 incorrecta). APIR Clark y Beck para el TAG. Este elemento hace referencia a
Manual de Tratamientos Psicológicos, Tema 4. que los pacientes deben focalizar su atención en elementos
situacionales que proporcionen seguridad, ya que, según es-
123. Según Belloch (2020), las sales de litio resultan tos autores, existe una tendencia automática a que personas
de gran utilidad clínica para: con TAG se focalicen en elementos amenazantes de las si-
tuaciones que contribuyan a mantener un estado de alerta
1. Manía disfórica (fase aguda). (opción 4 correcta; opciones 1, 2 y 3 incorrectas). APIR
2. Manía con antecedentes de riesgo autolítico. Manual de tratamientos psicológicos, 4ª edición, tema 5.
3. Mujeres embarazadas o en edad fértil.
4. Como coadyuvante del tratamiento 126. Rachman, siguiendo las aportaciones de
antidepresivo en depresión con síntomas Salkovskis, explica como las compulsiones se
psicóticos. agravan según tres factores principales, que son
(señale la FALSA)
Respuesta correcta: 2
Comentario: 1. La responsabilidad percibida por la persona en
Cuando nos encontramos casos clínicos en estado de manía relación con la amenaza
disfórica (fase aguda) (opción 1 incorrecta), o en cicladores 2. El aprendizaje inhibitorio, que genera una
rápidos, o a mujeres embarazadas o en edad fértil (opción 3 nueva relación entre los estímulos evocadores
incorrecta), así como casos con depresión mayor instaurada del miedo y la ausencia de amenaza
(en fase aguda) y en episodios mixtos, las sales de litio re- 3. La probabilidad de que se produzca algún daño
sultan menos útil. Por otro lado, se muestran muy útiles ante 4. La anticipación de la gravedad de dicho daño
casos de manía eufórica (fase aguda), manía con anteceden-
tes de riesgo autolítico (opción 2 correcta), prevención de Respuesta correcta: 2
recaídas y como coadyuvante del tratamiento antidepresivo Comentario:
en depresión recurrente (opción 4 incorrecta). APIR Ma- Según Rachman, las compulsiones se agravan según la res-
nual de tratamientos psicológicos, 4ª edición, tema 4. ponsabilidad percibida, la probabilidad de daño y la anti-
cipación de gravedad de dicho daño (opciones 1, 3 y 4 in-
124. La hipnosis adjunta a terapia cognitivo- correctas por ser verdaderas). La opción 2, el aprendizaje
conductual en el tratamiento del trastorno de inhibitorio, hace referencia a un funcionamiento adicional
ansiedad generalizada se considera: de la EPR propuesto por Abramowitz (y no a un factor de
agravamiento de las compulsiones), en el que se genera una
1. Bien establecido. nueva relación entre los estímulos evocadores del miedo y
2. Probablemente eficaz.

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la ausencia de amenaza (opción 2 correcta por ser falsa); las experiencias vitales traumáticas.
además del mecanismo tradicional de funcionamiento de la 3. El almacenamiento funcional de la experiencia
EPR basado en la extinción y habituación. (Fonseca et al., perturbadora altera la capacidad de la persona
2021). para integrarla de un modo adaptativo.
4. Carece de un modelo teórico que dé explicación
127. Con respecto al tratamiento farmacológico en a la terapia, lo que provoca críticas y dudas
pacientes diagnosticados de trastorno de estés respecto a su eficacia.
postraumático, señale la correcta:
Respuesta correcta: 1
1. En algunas ocasiones, ante la presencia Comentario:
de síntomas como recuerdos intrusivos y La terapia Eye Movement Desensitization and Reproces-
pesadillas se les prescribe a los pacientes sing (EMDR), o en castellano, desensibilización y reproce-
carbamacepina, siendo ésta efectiva. samiento por movimientos oculares (Shapiro, 2001), es una
2. Las guías de práctica clínica consideran terapia basada en la evidencia para el TEPT. Es reconocido

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los antidepresivos de nueva generación como uno de los tratamientos de primera elección para di-
como primera opción y a los ISRS y los cho trastorno en la mayoría de las guías clínicas internacio-
antidepresivos tricíclicos como segunda opción nales. El modelo de procesamiento adaptativo de la infor-
de tratamiento. mación (PAI), en el que se basa la terapia EMDR (opción
3. El 86% de los estudios han demostrado la 1 correcta), propone que gran parte de la psicopatología se
mejoría en los síntomas del trastorno en debe al almacenamiento disfuncional o al procesamiento
aquellas intervenciones que incorporan incompleto de experiencias vitales adversas traumáticas o
medidas farmacológicas adicionales. perturbadoras (opción 2 incorrecta). Esto altera la capacidad
4. Se propone que se ofrezca tratamiento con de la persona para integrar estas experiencias de un modo
antidepresivos tricíclicos cuando el paciente adaptativo (opción 3 incorrecta). En un individuo sano, a
no responde a la psicoterapia, no se le puede medida que tiene nuevas experiencias, estas son metabo-
ofrecer o no es aceptada por él mismo. lizadas››, y lo que es útil se aprende y almacena junto a las
emociones adecuadas, guiando a la persona en el futuro. La
Respuesta correcta: 1 eficacia de la EMDR ha sido ampliamente contrastada a tra-
Comentario: vés de numerosos metaanálisis, lo que la ha llevado a ser
La pregunta nos hace referencia al tratamiento farmacoló- considerada un tratamiento de primera elección. La propia
gico para el TEPT. Lo primero que debemos saber es que Shapiro, autora del modelo, ya anticipó sensaciones de re-
no hay un fármaco específico para este tipo de trastornos chazo al entender que probablemente su teoría no encajase
sino más bien para paliar la sintomatología asociada al trau- en modelos teóricos previos, lo que no significa que carezca
ma, siendo una ayuda puntual en los casos en los que hay del mismo (opción 4 incorrecta). Las múltiples críticas reci-
gran interferencia de la vida diaria. Las guías de práctica bidas han ido dirigidas en otro sentido, como por ejemplo, la
clínica consideran los ISRS como primera opción y a los relevancia que presenta el procesamiento de los movimien-
antidepresivos de nueva generación y los antidepresivos tos oculares, su componente más famoso. Fonseca-Pedrero,
tricíclicos como segunda opción de tratamiento (opción 2 E. (2021). Manual de Tratamientos Psicológicos: Adultos.
incorrecta). Se propone que se ofrezca tratamiento con ISRS Ediciones Pirámide: Madrid, Spain.
cuando el paciente no responde a la psicoterapia, no se le
puede ofrecer o no es aceptada por él mismo (opción 3 in- 129. Desde una perspectiva cognitiva, ¿en cuál de
correcta). Sin embargo, la literatura científica describe que los siguientes trastornos se realiza un trabajo
el 86% de los estudios no han hallado mejoría significativa confrontativo mediante preguntas desafiantes?
en los síntomas del trastorno en aquellas intervenciones que
incorporan medidas farmacológicas adicionales (opción 3 1. Disforia de género.
incorrecta). Además de los ISRS, se han empleado otros fár- 2. Trastorno Facticio.
macos, como por ejemplo la carbamacepina, siendo efectiva 3. TEPT.
en síntomas como los recuerdos intrusivos y las pesadillas 4. TOC.
(opción 1 correcta). APIR Manual de Tratamientos Psico-
lógicos, Tema 7. Respuesta correcta: 3
Comentario:
128. Señala la respuesta correcta en relación con la Si bien para todos los trastornos descritos se han validado
Terapia Eye Movement Desensitization and intervenciones desde una perspectiva cognitiva, la presen-
Reprocessing (EMDR) para el TEPT: te pregunta atiende a una explicación extraída literalmente
del manual, lo cual en ocasiones es una estrategia utilizada
1. Se basa en el modelo de procesamiento (y cuestionable) en la elaboración de preguntas PIR. En las
adaptativo de la información (PAI terapias cognitivas para el Trastorno de estrés postraumá-
2. Propone que gran parte de la psicopatología del tico (TEPT), y más en concreto en la Terapia de procesa-
TEPT se debe al procesamiento completo de miento cognitivo (CPT) se describe una serie de elementos

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esenciales de las sesiones. En las sesiones 5-7 se realiza un mujeres. Respecto a los tratamientos psicológicos, el Mo-
trabajo confrontativo y con preguntas desafiantes (opción 3 delo cognitivo-conductual de Fine para el trastorno de la
correcta) para el cual se utilizan hijas de trabajo basadas en identidad disociativo es un programa integrador que con-
el modelo ABC: contexto, pruebas a favor y en contra de las sidera al paciente como un todo. Tiene en cuenta tanto los
creencias, perspectivas alternativas y reevaluación de pun- aspectos que están manteniendo el trastorno en el presente
tos de estancamiento. En el TOC (opción 4 incorrecta), las (contingencias de refuerzo actuales) como las condiciones
intervenciones cognitivas van dirigidas a desmontar los ses- o sucesos pasados que facilitaron la aparición del trastorno.
gos más habituales del trastorno, principalmente enfocados Este programa de tratamiento está basado en los principios
a la sobreestimación de la importancia de los pensamientos, de la terapia cognitiva de Beck. Además, el tratamiento ha
la exageración de la responsabilidad, el perfeccionismo, la de repetirse por todos y cada uno de los estados del yo que
interpretación exagerada de amenazas y las consecuencias presente el paciente, de manera que se logre la reconexión,
de la ansiedad. Si bien todas ellas pueden ser imaginadas la unión y el procesamiento de todas las experiencias diso-
desde una postura confrontativa, la actitud habitual tiende ciadas y contenidas en las diferentes personalidades. Fine
a ser más dirigido a realizar experimentos conductuales y identifica 4 tipos de materiales que el paciente puede traer a

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otras variantes que permitan a la persona experimentar la la terapia: 1) Material traumático primario, que se relacio-
veracidad de sus creencias por sí mismo. Tanto la disforia de na con el suceso traumático original. 2) Material traumático
género como el Trastorno facticio no contienen tratamientos secundario, que se relaciona con sucesos de los que fue tes-
cognitivos que hayan recibido validez empírica (opción 1 y tigo. 3) Fantasías. 4) Confabulaciones, que el paciente utili-
2 incorrectas). APIR Manual de Tratamientos Psicológicos, za para dar una explicación de sus experiencias disociadas
Tema 7. (opción 1 incorrecta por ser verdadera). El objetivo del tra-
tamiento es la unión y el procesamiento de las experiencias
130. El Trastorno de Identidad Disociativo (TID) se que el sujeto tiene disociadas con el fin de conseguir una
caracteriza por la presencia en la misma persona adecuada conexión entre ellas (opción 2 incorrecta por ser
de uno o más estados de identidad o personalidad verdadera). Concretamente, los objetivos que se persiguen
que controlan, de forma recurrente, su conducta son: 1) Conseguir la congruencia entre las diferentes partes
a lo largo del tiempo. Señale la opción incorrecta de la mente (Kluft, 2003). 2) Identificar los activadores que
respecto al tratamiento para este trastorno: promueven los recuerdos del trauma y obtener el control de
sucesos terribles. 3) Experimentar la integridad de los acon-
1. Fine en su modelo identifica 4 tipos de tecimientos y la continuidad de la historia (Fine, 1997). 4)
materiales que el paciente puede traer a la Reconectar las 4 dimensiones del modelo BASK de Braun,
terapia: material traumático primario, material es decir, las conductas (behavior), los afectos (afect), las
traumático secundario, que se relaciona con sensaciones (sensation) y las cogniciones (knowledge). El
sucesos de los que fue testigo, fantasías y tratamiento se compone de dos fases: 1. Fase de Supresión
confabulaciones. del Afecto. En la primera fase (supresión del afecto) se rea-
2. El objetivo del tratamiento es la unión y el liza una reestructuración cognitiva al estilo de Beck y es
procesamiento de las experiencias que el sujeto donde se comienzan a dar a conocer las distintas personali-
tiene disociadas con el fin de conseguir una dades. Aquí se instruye al paciente en que sus pensamientos,
adecuada conexión entre ellas. sensaciones y afectos tienen relación con su vida diaria ac-
3. La Fase de Supresión del Afecto, es la segunda tual o pasada. Los pacientes han de ser conscientes y darse
fase donde se realiza una reestructuración cuenta de que todos sus pensamientos y creencias tienen su
cognitiva al estilo de Beck y es donde se origen en las diferentes personalidades. Esta primera fase
comienzan a dar a conocer las distintas tiene como objetivo fortalecer al yo, evitando la activación
personalidades. emocional intensa. Fine recomienda que solo cuando las
4. En la Fase de Disolución del Afecto, tiene diferentes personalidades del sujeto estén suficientemente
lugar el trabajo abreactivo y donde se empieza implicadas en la terapia, se pase a la segunda fase del pro-
a instruir al sujeto en comportamientos más grama (opción 3 correcta por ser falsa). 2. Fase de Disolu-
adaptativos, esta intervención se realiza en los ción del Afecto. En la segunda fase (disolución del afecto)
diferentes estados del yo. es donde tiene lugar el trabajo abreactivo y donde se empie-
za a instruir al sujeto en comportamientos más adaptativos.
Respuesta correcta: 3 Esta intervención se realiza en los diferentes estados del yo-
Comentario: v(opción 4 incorrecta por ser verdadera). APIR Manual de
El Trastorno de Identidad Disociativo (TID) se caracteriza Tratamientos Psicológicos, Tema 10.
por la presencia en la misma persona de uno o más estados
de identidad o personalidad que controlan, de forma recu- 131. La Guia Clínica de la Sociedad Internacional
rrente, su conducta a lo largo del tiempo. Esto suele darse para el estudio del Trauma y la Disociación
junto con la incapacidad para recordar información perso- (ISSD, 2011) propone unas directrices para
nal importante, siendo la pérdida de memoria demasiado el tratamiento de los trastornos disociativos,
amplia para que se pueda explicar por un olvido ordinario. señala la INCORRECTA:
Es un trastorno muy poco frecuente y más común entre las

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1. Una primera fase de estabilización, con el sensaciones fisiológicas propioceptivas.


objetivo de estabilizar y fortalecer al paciente.
2. Una segunda fase de procesamiento del trauma, Respuesta correcta: 4
en la que se aborda el trauma propiamente Comentario:
dicho. La terapia de focalización para las alucinaciones de Ben-
3. Por último, la fase de integración y tall, Haddock y Slade es un tratamiento específico para las
rehabilitación, donde nos centraremos en la alucinaciones auditivas verbales. Su objetivo es la gradual
reintegración de la personalidad. reatribución de las voces a uno mismo y, así, lograr reducir
4. Es importante que este programa de tres fases la frecuencia de las alucinaciones y el malestar asociado.
sea un camino en una sola dirección, ya que Las fases son: 1) dirigir la atención a la forma y caracte-
volver hacia atrás no ayudaría al proceso de rísticas físicas de las voces (número, intensidad, volumen,
recuperación. tono, localización en el espacio, etc.) (opción 1 incorrecta),
2) prestar atención a su contenido (que suele reflejar preocu-
Respuesta correcta: 4 paciones) (opción 2 incorrecta), y 3) atender a sus creencias

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Comentario: y pensamientos respecto a las voces. Hay una cuarta fase
En el tratamiento de los trastornos disociativos, es impor- opción que tiene que ver con la búsqueda de un significa-
tante tener en cuenta que en muchas ocasiones hay un tras- do de las voces según la historia vital del sujeto (opción 3
fondo traumático en los pacientes, por ello las líneas de tra- incorrecta). No hay ninguna fase en la que se le pida que
tamiento suelen venir marcadas por líneas de tratamiento en neutralice el contenido de las voces y se centre en sus sensa-
fases: estabilización, procesamiento de recuerdos e integra- ciones fisiológicas propioceptivas (opción 4 correcta). APIR
ción. La Guia Clínica de la Sociedad Internacional para el Manual de Tratamientos Psicológicos, Tema 3.
estudio del Trauma y la Disociación (ISSD, 2011) propone
las siguientes directrices para el tratamiento de los trastor- 133. Roder y Brenner, en 2007, desarrollaron un
nos disociativos: una primera fase de estabilización, que tie- tratamiento para pacientes con diagnóstico de
ne el objetivo de fortalecer y estabilizar al paciente (opción esquizofrenia que consiste en un tratamiento
1 incorrecta por ser verdadera). Esta fase se focaliza en la conductual, grupal y jerarquizado, compuesto
regulación emocional, el funcionamiento interpersonal y los por 5 módulos. ¿Cómo se denomina dicho
disparadores. La segunda fase sería la de procesamiento del tratamiento?:
trauma, en ella se procesarán los recuerdos y abordaremos
el trauma propiamente dicho (opción 2 incorrecta por ser 1. Módulos SILS (Social and Independent Living
verdadera). El proceso no es tanto una descarga, sino una Skills).
elaboración e integración de la experiencia. La tercera fase 2. Terapia Psicológica Integrada (IPT).
ya es la de integración y rehabilitación, y nos centraremos 3. Terapia de Cumplimiento.
en la reintegración de la personalidad y la recuperación de 4. Terapia de Focalización.
la funcionalidad interpersonal y social (opción 3 incorrec-
ta por ser verdadera). Este programa de tres fases no es un Respuesta correcta: 2
camino en una sola dirección sino un proceso fluido, que Comentario:
permite que la terapia pueda moverse hacia adelante y hacia La IPT o Terapia Psicológica Integrada de Roder y Brenner
atrás a través de las diferentes fases, según sea necesario (2007) es un programa de tratamiento conductual para la
(opción 4 correcta por ser falsa). APIR Manual de Trata- esquizofrenia, grupal (5-7 pacientes) y jerarquizado, que se
mientos, Tema 10. compone de 5 módulos (opción 2 correcta): 1) Diferencia-
ción cognitiva, 2) Percepción social, 3) Comunicación ver-
132. La terapia de focalización para las alucinaciones bal, 4) Entrenamiento en habilidades sociales y 5) Solución
auditivas de Bentall, Haddock y Slade (1994) de problemas interpersonales. Este programa tiene una fre-
utiliza diferentes estrategias terapéuticas, cuál cuencia de al menos 2 sesiones por semana y una duración
de las siguientes opciones NO se contempla en mínima de tres meses. Las opciones 1, 3 y 4 de respuesta
esta terapia?: hacen referencia a tratamientos del ámbito de los trastornos
psicóticos, pero no están tan estructurados como la IPT ni
1. Se le pide al paciente que se fije y describa son multicomponente, es decir, se suelen centrar en un as-
las características físicas de sus voces (por pecto (así, los módulos SILS en el entrenamiento en habili-
ejemplo tono, intensidad, localización). dades sociales, la terapia de cumplimiento en la adherencia
2. Se le pide al paciente que observe la relación a la medicación, y la terapia de focalización en el tratamien-
ente el contenido de las alucinaciones y to de los síntomas psicóticos positivos, concretamente alu-
preocupaciones actuales. cinaciones auditivas) (opciones 1, 3 y 4 incorrectas). APIR
3. Se le pide al paciente que observe la relación Manual de Tratamientos Psicológicos, Tema 3.
entre el contenido de las alucinaciones y sus
experiencias vitales. 134. En pacientes con esquizofrenia paranoide, para
4. Se le pide al paciente que neutralice el mejorar el curso de la enfermedad y reducir el
contenido de sus voces centrándose en sus riesgo de recaídas, se recomienda complementar
el tratamiento farmacológico con:

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1. Intervenciones psicológicas estructuradas. 3. Trabaja con alucinaciones visuales de carácter


2. Hipnosis. negativo.
3. Programas de expresión artística y dramática, 4. Se centra en aspectos específicos de la relación
que les permite expresar los sentimientos más entre la persona y la voz.
profundos.
4. Periodos programados de hospitalización, para Respuesta correcta: 4
prevenir el riesgo de suicidio. Comentario:
La Terapia AVATAR es una intervención psicológica desa-
Respuesta correcta: 1 rrollada y testada recientemente que tiene como objetivo la
Comentario: disminución de la frecuencia y malestar de las alucinaciones
El tratamiento de elección para la esquizofrenia es el farma- verbales auditivas (opción 3 incorrecta) resistentes a la me-
cológico, pero éste se ve potenciado por tratamientos psico- dicación en sujetos con trastornos psicóticos. Esta novedosa
lógicos (opción 1 correcta), que tienen mayor impacto sobre intervención psicológica es parte de la nueva generación de
los síntomas negativos, el funcionamiento psicosocial, las terapias que adopta explícitamente un enfoque relacional y

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funciones cognitivas y, en definitiva, la calidad de vida de dialéctico (opción 2 incorrecta). No busca necesariamente
las personas con esquizofrenia. Las demás opciones de res- la erradicación de la experiencia de oír voces (opción 1 in-
puesta contienen medidas que no son contempladas en las correcta), sino que se centra en aspectos específicos de la
guías de referencia para el tratamiento de la esquizofrenia relación entre la persona y la voz (opción 4 correcta) con
(opciones 2, 3 y 4 incorrectas). APIR Manual de Tratamien- el fin de mejorar las atribuciones de control por parte del
tos Psicológicos, Tema 3. individuo sobre la voz. APIR Manual de Tratamientos Psi-
cológicos, Tema 3.
135. El tratamiento psicológico específico que se
administra en la clínica PACE tiene los siguientes 137. De entre las distintas intervenciones psicológicas
módulos: para el tratamiento del TOC, cuáles tienen nivel
de evidencia 1, según las guías de evidencia
1. Manejo del estrés, síntomas positivos, síntomas clínica
negativos/depresión y comorbilidad.
2. Valoración/compromiso, terapia y terminación. 1. TCC, exposición con prevención de respuesta
3. Normalización de las experiencias psicóticas, (EPR) y mindfulness
auto-observación de los síntomas y test de 2. TCC, EPR y Terapia de aceptación y
realidad de las alucinaciones y del pensamiento compromiso (ACT)
delirante. 3. TCC y EPR
4. Psicoeducación, entrenamiento en habilidades 4. TCC, EPR y terapia metacognitiva
para el manejo de las conductas y entrenamiento
en habilidades para el manejo de las emociones. Respuesta correcta: 3
Comentario:
Respuesta correcta: 1 Las distintas intervenciones psicológicas para el tratamiento
Comentario: del TOC presentan los siguientes niveles de evidencia: EPR
En la clínica PACE la intervención psicológica tiene cua- y TCC: 1++, A (opción 3 correcta; opción 1, 2 y 4 inco-
tro módulos que son: manejo del estrés, síntomas positivos, rrectas); Terapia metacognitiva: 2+, C; ACT: 2+, C; Terapia
síntomas negativos/depresión y comorbilidad (opción 1 co- basada en mindfulness: 2-, D. APIR Manual de tratamientos
rrecta). Estos módulos son llevados a cabo en la segunda psicológicos (5ª Edición), Tema 6.
fase de la terapia, yendo precedida por una fase llamada
"valoración/compromiso" y seguida de la fase de termina- 138. Con respecto al programa LEARN de Brownell
ción (opción 2 incorrecta). En el módulo de síntomas posi- (2000):
tivos se trabaja con algunas de las técnicas recogidas en la
opción 3 (opción 3 incorrecta). Por último, los componentes 1. Es uno de los programas paso a paso mejor
que aparecen en la opción 4 hacen referencia al programa descritos y de mayor reconocimiento para el
STEPPS dirigido a personas con trastorno de personalidad tratamiento de bulimia nerviosa.
límite (opción 4 incorrecta). Gleeson, J.F.M. & McGorry, 2. Se compone de 16 lecciones a realizar en varias
P.D. (2005). Intervenciones psicológicas en la psicosis tem- semanas, con el objetivo de que los pacientes
prana: un manual de tratamiento. Bilbao: Desclée Biblioteca obesos pudieran aprender a producir cambios
de Psicología. permanentes en su día a día.
3. El programa se ha usado tanto de forma
136. La Terapia AVATAR: administrada por clínicos o con fines de
investigación, siendo contraindicado el formato
1. Busca la erradicación de la experiencia de oír autoaplicado.
voces mediante una simulación computarizada. 4. Los cambios permanentes en los que se basa
2. Adopta explícitamente un enfoque biomédico. el programa se centran en cinco áreas de la

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vida: el estilo de apego, ejercicio, actitudes, ha ofrecido en la terapia de sustitución con


relaciones interpersonales y nutrición. andrógenos es la transdérmica.
2. Los fármacos que potencian la excitabilidad
Respuesta correcta: 2 favorecen el aumento de la sensación subjetiva
Comentario: de ésta debido al aumento de lubricación vaginal.
El programa LEARN, acrónimo de los términos ingleses 3. El empleo de Bupropion ofrece buenos
Lifestyle, Exercise, Altitudes, Relationships, Nutrition, fue resultados en más de la mitad de las mujeres a
elaborado para que, a lo largo de 16 lecciones a realizar en las que se les administró este tratamiento.
otras tantas semanas, los pacientes obesos (opción 1 inco- 4. El uso de bremelanotide (PT-141) ha sido
rrecta) pudieran aprender a producir cambios permanentes recientemente aceptado por la FDA debido
en cinco áreas de la vida (opción 2 correcta): el estilo de a las mejorías observadas en el deseo sexual
vida, ejercicio, actitudes, relaciones interpersonales y nutri- hipoactivo.
ción (opción 4 incorrecta). Este programa se ha usado ex-
tensamente tanto de forma autoaplicada (opción 3 incorrec- Respuesta correcta: 1

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ta), administrado por clínicos o con fines de investigación, Comentario:
donde se ha empleado como un tratamiento manualizado de Hasta ahora no existe ningún fármaco con la indicación pre-
TC para compararlo con otras formas de tratamiento, bien cisa y única de actuar sobre la falta de deseo. No obstante,
conductuales, bien cognitivo-conductuales o incluso con existen varios grupos farmacológicos que vienen siendo
terapia farmacológica. Vallejo-Parejo, M.A. (2016) Manual empleados. Por una parte, se ha trabajado directamente con
de Terapia de conducta. Madrid: Dykinson. pag 348. aquellos fármacos que potencian la excitabilidad. Aunque
la excitabilidad es una fase de la respuesta distinta al deseo
139. ¿Cual de las siguientes opciones no es correcta y la mayoría de las mujeres con falta de deseo, una vez que
en relación al tratamiento farmacológico de la encuentran la motivación suficiente para iniciar un contacto
obesidad?: sexual, no tienen problemas para excitarse, son muchos los
autores que estudian fármacos que potencien la excitabilidad
1. La Sibutramina y la Memantina han sido los en la creencia de que una mayor facilidad para la excitación
dos únicos medicamentos contra la obesidad activará el deseo subsecuentemente. En este sentido se ha
aprobados para su uso a largo plazo. usado, por ejemplo, la efedrina, el sildenafilo, fentolamina,
2. La Sibutramina es un medicamento apomorfina, PGE1, HMP-12 (Adrenoceptor antagonista),
serotoninérgico y adrenérgico que inhibe el etc. Sin embargo, concretamente con el empleo de sildenafi-
apetito reduciendo la ingesta de alimentos. lo sólo Caruso y colaboradores (2001), en un trabajo de in-
3. La Sibutramina posee graves efectos suficiente validez, encontraron un aumento de la frecuencia
secundarios, especialmente con relación al sexual después del uso del fármaco, mientras otros autores
incremento de riesgo cardiovascular. no descubrieron cambios (Basson y Brotto, 2003). Todos
4. La empleo de Sibutramina está prohibido por estos fármacos pretenden incrementar la amplitud del pulso
las agencias nacionales e internacionales desde vaginal y, por ende, la lubricación, además de obtener una
el año 2010. erección clitoridea. Pero las mujeres no perciben cambios
subjetivos en la excitabilidad a pesar de que la lubricación
Respuesta correcta: 1 aumente, tal como anteriormente se había puesto de mani-
Comentario: fiesto por otros autores que descartaron una correlación di-
Durante algunos años la Sibutramina y el Orlistat han sido recta entre lubricación y satisfacción (opción 2 incorrecta).
los dos únicos medicamentos contra la obesidad aprobados Otra medida de tratamiento es la aplicación de compuestos
para uso a largo plazo (opción 1 correcta por falsa). La Si- hormonales como la terapia de sustitución con andrógenos.
butramina es un medicamento serotoninérgico y adrenérgi- Frecuentemente, las mujeres menopáusicas con déficit an-
co que inhibe el apetito reduciendo la ingesta de alimen- drogénico presentan un descenso del deseo, fatiga crónica
tos (opción 2 incorrecta por verdadera). Sin embargo, los y en general una disminución de la sensación de bienestar.
graves efectos secundarios de este fármaco, especialmente De tal forma, si la paciente presenta síntomas clínicos con-
con relación al incremento de riesgos cardiovasculares (op- viene medir los niveles androgénicos. La terapia de sustitu-
ción 3 incorrecta por verdadera) hicieron que las agencias ción con andrógenos se puede realizar a través de distintas
nacionales e internacionales de medicamentos prohibieran vías, pero la transdérmica es la que mejor permite alcanzar
su empleo desde el año 2010 (opción 4 incorrecta por ver- concentraciones fisiológicas de testosterona, evitando que
dadera). Vallejo-Parejo, M.A. (2016) Manual de Terapia de se produzcan los picos y valles característicos de las otras
conducta. Madrid: Dykinson. Pag 352. vías de administración. También se observa que la vía trans-
dérmica es la que ofrece mayor seguridad en cuanto al perfil
140. ¿Cuál de estas alternativas es correcta respecto lipídico y a los posibles efectos a nivel hepático (opción 1
el tratamiento farmacológico del Trastorno de correcta). En la actualidad existe un parche específicamente
Deseo Sexual Hipoactivo de la mujer? diseñado para las mujeres denominado Intrinsa (Procter&-
Gamble), que libera 300 microgramos de testosterona. Los
1. La vía de administración que mejores resultados resultados obtenidos con la aplicación del mismo ponen de

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manifiesto que el deseo mejora ostensiblemente con respec- ingreso y despedida de los participantes. Belloch, A., Fúster,
to al grupo control (Simon, Braunstein, Nachtigall, Utian, H. (2010). Tratado de trastornos de la personalidad. Edito-
Katz et al., 2005). Hoy día se está usando el bupropion de rial Síntesis. Madrid. Media.
forma inespecífica, independientemente de la etiología del
deseo sexual hipoactivo, no obstante los resultados distan 142. Señale a qué principio de los primeros auxilios
de ser espectaculares pues sólo va bien en el 29% de las mu- psicológicos para la intervención en crisis (Polk
jeres (Segraves, Croft, Kavoussi, Ascher, Batey et al., 2001) y Mitchell, 2009) corresponde la siguiente
(opción 3 incorrecta). También ha resultado ser un fármaco definición: La actitud en la relación de ayuda
eficaz en el tratamiento del deseo inhibido por tratamientos ha de transmitir a la persona control, esperanza
con ISRS. Sin embargo, en el Instituto Andaluz de Sexo- y un razonable y empático mensaje de evolución
logía y Psicología, con el empleo de bupropion no se en- positiva .
contraron diferencias significativas entre el fármaco y la
terapia sexual, disminuyendo el nivel de abandonos cuando 1. Autoeficacia
se emplea un tratamiento combinado de bupropion más te- 2. Empatía

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rapia sexual (Cabello- Santamaría, 2005). El bremelanotide 3. Expectativa
(PT-141), un péptido sintético (hormona alfa-melanocícli- 4. Simplicidad
caestimulante), administrado vía intranasal, se ha intentado
emplear porque en algún trabajo con escasa muestra parecía Respuesta correcta: 3
mejorar el deseo, pero recientemente ha sido rechazado por Comentario:
la FDA (opción 4 incorrecta). Cabello F. (2010). Manual de La definición del enunciado corresponde al principio de ex-
sexología y terapia sexual. Madrid: Síntesis. Pág 282-286. pectativa (opción 3 respuesta correcta). Las opciones 1, 2 y
3 son incorrectas ya que si bien son conceptos muy desa-
141. Indica cuál de las siguientes características rrollados dentro de la psicología, no corresponden a ningún
no pertenece al programa Edmonton para el principio de los primeros auxilios psicológicos. Fonseca, E.,
abordaje socio comunitario de los trastornos de Al-Halabí, S. (2022). Manual de psicología de la conducta
personalidad: suicida. Editorial Pirámide. Madrid.

1. No se ofrece terapia individual durante el 143. En el tratamiento de la hipocondría que


programa proponen Bouman (2015) y Belloch (2019) uno
2. También se incluyen pacientes que padecen de los objetivos es desarrollar una respuesta
depresión y ansiedad elevadas. de ansiedad ajustada a la magnitud real de
3. Los objetivos del programa se dirigen al la amenaza, dicho objetivo en qué meta se
tratamiento y a la rehabilitación. enmarca:
4. Se basa en los principios de la filosofía
dialéctica, la ciencia comportamental y la 1. Conductual.
práctica Zen. 2. Emocional.
3. Atencional.
Respuesta correcta: 4 4. Cognitiva.
Comentario:
El programa Edmonton se enmarca dentro de los tratamien- Respuesta correcta: 2
tos sociales y comunitarios para los TP, aunque también son Comentario:
prevalentes los pacientes con depresión y ansiedad eleva- Este tratamiento aparece bastante desglosado en el manual
das (opción 2 incorrecta). Los objetivos del programa es- de tratamientos de Fonseca y es muy susceptible de ser pre-
tán orientados al tratamiento y a la rehabilitación o a ambos guntado. Es importante tener claro qué objetivo se persigue
(opción 3 incorrecta). No se ofrece terapia individual a los en cada meta. Este programa plantea seis metas: cognitivas,
pacientes, aunque en circunstancias especiales pueden agre- metacognitivas, atencionales, emocionales, conductuales y
garse sesiones vinculares o familiares (opción 1 incorrecta). sociales. En lo cognitivo se pretende desarrollar creencias
La duración estimada es de 18 semanas y suele dividirse en adaptadas y realistas respecto al significado de los síntomas
3 fases de 6 semanas cada una. El modelo puede conside- y la aceptación de la incertidumbre hacia la muerte (opción
rarse integrativo, ya que se basa en un enfoque psicodiná- 4 incorrecta), metacognitivas se busca desarrollar un estilo
mico, pero integra muchas aportaciones de la teoría general de pensamiento adaptativo y un distanciamiento crítico de
de los grupos y de la terapia sistémica (opción 4 correcta). los pensamientos y valoraciones disfuncionales, atenciona-
Los principios de la filosofía dialéctica, la ciencia compor- les con el objetivo de que se desarrolle una ubicación más
tamental y la práctica Zen forman parte de la terapia dialéc- flexible de la atención (opción 3 incorrecta), emocionales se
tica conductual. De entre todos los grupos terapéuticos del pretende dar una respuesta de ansiedad ajustada a la mag-
programa, el más relevante es el grupo amplio, que funciona nitud real de la amenaza (opción 2 correcta), conductuales
diariamente con algo más de 1h y opera como si fuese una cuya finalidad es reducir escapes, evitaciones y conductas
asamblea, en la que todos los pacientes y el equipo partici- de seguridad (opción 1 incorrecta) y sociales en donde se
pan, facilitando el proceso de autorrevelación, así como el desarrolle una adecuada interacción con médicos y profe-

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sionales sanitarios. APIR Manual de Tratamientos Psicoló- de la conciencia de enfermedad, la desestigmatización, la


gicos, tema 8. evitación del consumo de sustancias, y el reconocimiento de
pródromos a los diferentes episodios afectivos. Los ISRS no
144. Belloch (2020) en su manual señala una serie de son fármacos de elección en el TAB (opción 3 incorrecta), y
principios esenciales para el trabajo terapéutico el uso de anticonvulsivantes no está restringido al episodio
en el trastorno de síntomas somáticos a partir de afectivo concreto, ni ningún fármaco, ya que no se tratan los
los cuales se desarrolla el tratamiento cognitivo episodios aislados sino la aparición longitudinal de los mis-
propuesto por Beck, ¿cuál no es uno de esos mos (opción 4 incorrecta). APIR Manual de Tratamientos
principios?: Psicológicos, Tema 4.

1. Empirismo colaborador. 146. ¿Cuál de los siguientes programas que se


2. Directividad. presentan está compuesto por una programación
3. Descubrimiento guiado. de actividades agradables, entrenamiento
4. Diálogo socrático. de habilidades sociales y modificación de

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cogniciones?:
Respuesta correcta: 2
Comentario: 1. Terapia cognitiva de Beck.
A excepción de la opción 2, directividad, el resto son princi- 2. Curso para el Afrontamiento de la Depresión
pios esenciales (opción 2 correcta). El empirismo colabora- de Lewinsohn.
dor, según el cual el tratamiento exige una estrecha relación 3. Terapia Racional Emotiva Conductual de Ellis.
terapeuta-paciente basada en la colaboración. Ambos inte- 4. Entrenamiento en solución de problemas de D
ractúan y participan activamente en la consecución de unos Zurilla y Goldfried.
objetivos consensuados previamente (opción 1 incorrecta).
El descubrimiento guiado mediante el cual el terapeuta guía Respuesta correcta: 2
al paciente, mediando y facilitando su aprendizaje, pero será Comentario:
el paciente quien descubra los supuestos más adaptativos El Curso para el Afrontamiento de la Depresión (CAD) fue
y funcionales (opción 3 incorrecta). El diálogo socrático el diseñado por el grupo de Lewinsohn. Es un tratamiento psi-
terapeuta utiliza el razonamiento inductivo para examinar coeducativo grupal donde el terapeuta adopta el papel de
las creencias erróneas, se trata de desarrollar una actitud re- instructor y los pacientes de participantes. Consta de 12 se-
flexiva y crítica (opción 4 incorrecta). Belloch, Sandín y siones con más de apoyo, una un mes más tarde de haber
Ramos (2020). Manual de Psicopatología, vol 1, pág 316. terminado el tratamiento y la segunda 6 meses más tarde. En
un principio el objetivo eran adultos con depresión pero se
145. ¿Cuál es el tratamiento que más habitualmente hicieron modificaciones para adaptarse a otros grupos (ado-
se utiliza para el Trastorno Bipolar?: lescentes, niños, etc.). Es un programa educativo en donde
se entrenan diferentes habilidades y consiste en: Programa-
1. Litio. ción de actividades agradables; Entrenamiento de Habilida-
2. Fármacos sumado a psicoeducación. des Sociales; Modificación de cogniciones (estrategias de la
3. ISRS. terapia de Beck) (opción 2 correcta). En la última sesión se
4. Anticonvulsivantes si el paciente está haciendo trabajan los planes de vida incidiendo en los valores perso-
actualmente un episodio maníaco. nales, las metas y el estilo de los participantes. Su eficacia
está probada, no sólo en la versión grupal sino también en la
Respuesta correcta: 2 individual. El resto de opciones de respuestas son también
Comentario: tratamientos para la depresión, pero no incluyen todos los
Aunque el litio es sin duda el fármaco de primera línea para componentes señalados en el enunciado de la pregunta (op-
el tratamiento del TAB (incluso desconociendo su meca- ciones 1, 3 y 4 incorrectas). APIR Manual de Tratamientos
nismo de acción) y tiene una eficacia demostrada de E1, al Psicológicos, Tema 4.
igual que las intervenciones psicoeducativas para fomentar
la adherencia al tratamiento, es la combinación de ambos 147. ¿Cuál de los siguientes fármacos es el de elección
lo que constituye el tratamiento más habitual en este tras- en las fases avanzadas de una demencia?
torno (opción 2 correcta), siendo una opción de respuesta
más inclusiva que la 1 (opción 1 incorrecta por ser incom- 1. Donepezilo
pleta). Se hace imprescindible, como señalan todos los ma- 2. Memantina
nuales de referencia, acompañar el tratamiento farmacoló- 3. Rivastigmina
gico (principalmente y primera elección litio, pero también 4. Galantamina
más recientemente los anticonvulsivantes y la olanzapina)
de intervenciones psicoeducativas (eficaces E1 por sí solas) Respuesta correcta: 2
para favorecer la adherencia a un tratamiento con numero- Comentario:
sos efectos secundarios e inconvenientes derivados de su Si os fijáis, hay 3 fármacos que son inhibidores de la ace-
estrecho rango terapéutico (litemias), así como el aumento tilcolenesterasa (donepezilo, rivastigmina y galantamina),

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aunque no sepáis que estos se utilizan en las fases leves-mo- familiar, recuperar los roles sociales y romper con el aisla-
deradas de la enfermedad, si podéis saber que pertenecen al miento social y el estigma asociado que pueden sufrir las
mismo grupo psicofarmacológico, por lo que podéis descar- familias. Suelen tener un formato estructurado y suelen es-
tarlas entre sí, y marcar la única diferente que es la meman- tar limitadas en el tiempo, en torno a 3-4 sesiones. Respecto
tina (antagonista del glutamato) (Técnica tipo test Oveja ne- a los grupos de apoyo (opción 1 incorrecta), estos no tratan
gra). En las fases avanzadas los antagonistas del glutamato de cambiar comportamientos o actitudes disfuncionales,
(memantina), son la terapia de elección más utilizada (Op- sino que se centran en ofrecer un entorno emocionalmente
ción 2 correcta). El tratamiento farmacológico en fase leve seguro en el que desafiar el estigma y la verg enza, contar
o moderada serían los inhibidores de la acetilcolenesterasa su historia o recibir apoyo e intercambiar ideas. Es la in-
(donepezilo, rivastigmina o galantamina) (Opciones 1, 3 y tervención posventiva más extendida en cualquiera de sus
4 Incorrectas). Belloch (2020). Manual de Psicopatología dos formatos: grupos de apoyo psicológico, que cuentan con
Tomo II. Capitulo 17 Los trastornos neurocognitivos (pág uno o dos facilitadores, están limitados en el tiempo (de 6
536) meses a 1 año), son cerrados y con sesiones de duración fija;
y grupos de ayuda mutua (opción 4 incorrecta), autodirigi-

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148. ¿En qué tipo de trastornos infantiles se ha dos, (normalmente por un superviviente veterano, que suele
utilizado la estrategia del círculo de amigos en actuar de facilitador), no son limitados en el tiempo y son
el aula?: de estructura abierta. Respecto a la terapia grupal en due-
lo (opción 3 incorrecta), se recomienda trabajar con grupos
1. Trastorno del lenguaje. cerrados y un número fijo de sesiones, así como combinar
2. Trastorno del espectro autista. el trabajo en el espacio grupal con tareas intersesiones que
3. Trastorno por tics. permitan trasladar y poner a prueba en la vida real lo que
4. Trastorno por déficit de atención con se va entrenando en terapia. Un ejemplo sería el Complica-
hiperactividad. ted Grief Treatment, que es una intervención manualizada
que ha demostrado su eficacia en varios ECA. Fonseca, E.,
Respuesta correcta: 1 Al-Halabí, S. (2022). Manual de psicología de la conducta
Comentario: suicida. Editorial Pirámide. Madrid.
Una intervención sociocomunicativa que se centra directa-
mente en el aislamiento social y en la red de amigos que 150. La terapia psicoanalítica breve en grupo de
puede encontrarse en los niños con trastorno del lenguaje Piper es un tratamiento en fase experimental
(opción 1 correcta) es el círculo de amigos. Su objetivo es para:
fomentar la inclusión en la escuela ordinaria de aquel alum-
nado que presenta trastornos o dificultades de interacción 1. El trastorno de personalidad por evitación.
social. Consiste en poner en marcha una serie de actividades 2. El trastorno de personalidad esquizotípica.
dirigidas al resto de estudiantes para promover su sensibi- 3. El trastorno de personalidad paranoide.
lización hacia las necesidades de sus compañeros con difi- 4. El trastorno de personalidad narcisista.
cultades, y su cooperación para crear relaciones de amistad
y apoyo entre iguales. Fonseca-Pedrero, E. (2021). Manual Respuesta correcta: 3
de tratamientos psicológicos en la infancia y adolescencia. Comentario:
Pirámide. Para el trastorno de evitación las terapias destinadas son:
la terapia cognitivo-conductual en grupo de Renneberg, la
149. ¿Qué intervención en duelo por suicidio suele terapia racional emotiva de Robin y DiGuiseppe, la terapia
desarrollarse desde un enfoque psicoeducativo psicodinámica breve de apoyo y expresiva de Barber, la te-
mediante charlas estructuradas, con tareas rapia cognitiva de Beck y Freeman y la terapia cognitiva-in-
intersesiones, provisión de bibliografía e terpersonal de Alden (opción 1 incorrecta). Para el trastorno
información sobre otros recursos de ayuda a los de personalidad esquizotípico se han propuesto programas
participantes implicados? cognitivo-conductuales basados en entrenamiento en habili-
dades sociales y control de la ansiedad y la terapia cognitiva
1. Grupo de apoyo psicológico. de Beck y Freeman y terapia en grupo psicoanalítica (opción
2. Escuelas de familia. 2 incorrecta). Para el trastorno de personalidad paranoide,
3. Terapia grupal. la terapia psicoanalítica breve en grupo de Piper (opción
4. Grupo de ayuda mutua. 3 correcta). Por último, para el trastorno de personalidad
narcisista contamos con la terapia psicoanalítica de Myers
Respuesta correcta: 2 y terapia cognitiva (opción 4 incorrecta). APIR Manual de
Comentario: Tratamientos Psicológicos, Tema 15.
El enunciado se corresponde con la definición sobre las es-
cuelas de familia, que persiguen trabajar la importancia de 151. La terapia basada en la mentalización para el
aceptar ser ayudados, potenciar las habilidades comunica- tratamiento del TLP fue propuesta por:
tivas de los miembros, disminuir el estrés y la sobrecarga
familiar, favorecer la solución de problemas dentro del seno 1. Marsha Linehan.

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2. Kernberg. 1. SCERT
3. Bateman y Fonagy. 2. PECS
4. Fenichel. 3. ROSE
4. DENVER
Respuesta correcta: 3
Comentario: Respuesta correcta: 3
La terapia basada en la mentalización (MTB) fue diseñada Comentario:
por Bateman y Fonagy (opción 3 correcta) desde una pers- Tanto el SCERT (social communication, emotional regula-
pectiva psicodinámica para el tratamiento del TLP. Estos tion and transactional support) como el modelo DENVER
autores sostienen que en las personas con TLP la capacidad (Early Start Denver Model) son intervenciones basadas en
de mentalizar está deteriorada o es inexistente y ven el TLP un modelo de desarrollo para el abordaje del autismo (op-
como un trastorno del apego. Marsha Linehan fue la que ciones 1 y 4 incorrectas), otorgando una gran importancia a
creó la Terapia dialéctica-conductual (opción 1 incorrec- la atención precoz y temprana gracias a la plasticidad cere-
ta). Kernberg, en el contexto del tratamiento del trastorno bral. El SCERT integra principios y procedimientos de otros

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del TLP también, propuso el concepto de organización de programas como el PRT, TEACHH o DIR y se utiliza tanto
personalidad borderline caracterizado por una difusión de en niños como en adultos con autismo. El modelo DENVER
la identidad, el uso defensas primitivas y un deficiente jui- suele utilizar técnicas del ABA. Por otro lado, el programa
cio de realidad (opción 2 incorrecta) y desarrolló la terapia PECS (sistema de comunicación por intercambios de imá-
basada en la transferencia. Fenichel es un autor que escri- genes) es un sistema alternativo de comunicación en el que
be sobre los trastornos del control de impulsos y explica se entrena el uso de pictogramas o dibujos para que perso-
la conducta impulsiva como intento de controlar emociones nas no verbales puedan comunicarse. Es un programa muy
negativas a través de la acción (opción 4 incorrecta). APIR estructurado que utiliza los principios de la modificación de
Manual de Tratamientos Psicológicos, Tema 15. conducta para alcanzar la comunicación funcional (opción
2 incorrecta). El programa ROSE no está indicado para el
152. ¿Cuál de las siguientes técnicas se basa en autismo, sino que se basa en el enfoque de la terapia inter-
la premisa de que lo que resulta eficaz de la personal para prevenir la depresión postparto. APIR Manual
exposición en el tratamiento de la fobia específica de tratamientos psicológicos, tema 19.
es que el sujeto comprueba que no se dan las
consecuencias temidas ante el estímulo fóbico?: 154. El tratamiento de elección para el TDAH es:

1. Habituación. 1. Tratamiento farmacológico más programa de


2. Extinción. orientación para padres.
3. Autoeficacia. 2. Tratamiento farmacológico más programa de
4. Insight. orientación para padres y profesores.
3. Tratamiento farmacológico más Terapia
Respuesta correcta: 2 cognitivo conductual.
Comentario: 4. Únicamente la Terapia cognitivo conductual.
Existen diferentes perspectivas de qué es lo que resulta efec-
tivo y eficaz en el tratamiento con exposición en la fobia Respuesta correcta: 3
específica. El hecho de que el sujeto aprenda que, ante el Comentario:
estímulo fóbico, no sucede aquello que teme que ocurra, No existe ningún tratamiento que sea capaz de curar el Tras-
se llama aprendizaje correctivo o extinción (opción 2 co- torno por Déficit de Atención con Hiperactividad, así que
rrecta). La opción 1 hace referencia a la habituación a la los diferentes programas y técnicas van dirigidos a la mejora
ansiedad que se produce ante el estímulo por agotamiento de la sintomatología del paciente sin la pretensión de que el
fisiológico del organismo, dentro de paradigma de condi- trastorno deje de aparecer, además estos tratamientos han de
cionamiento clásico que explica que tras el pico de sensibi- mantenerse durante años. El tratamiento más recomendado
lización (aumento de la ansiedad), a medida que transcurre (con eficacia tipo I) es el combinado, es decir, el tratamiento
el tiempo permaneciendo en dicha situación, la ansiedad va farmacológico unido a la terapia psicoeducativa y psicológi-
descendiendo (opción 1 incorrecta). La autoeficacia tiene ca, sobretodo cognitivo-conductual, aunque también resulta
que ver con la sensación de control y agencia que el sujeto conveniente ampliar este tratamiento con otros destinados a
experimenta en la situación de exposición (opción 3 inco- problemas más específicos, además de con un adecuado en-
rrecta). El insight, aunque es importante en cualquier for- trenamiento para los padres y profesores (opción 3 correcta;
mato de psicoterapia o tratamiento, es una opción inventada opciones 1, 2 y 4 incorrectas). Fundamentalmente en eda-
en el contexto de esta pregunta (opción 4 incorrecta). APIR des tempranas (hasta los 6 años) los tratamientos más uti-
Manual de Tratamientos Psicológicos, Tema 5. lizados se centran en programas conductuales y programas
de entrenamiento de padres. En niños de más edad se usan
153. ¿Cuál de los siguientes tratamientos no está programas cognitivo-conductuales, de habilidades sociales,
indicado para el autismo? autoinstrucciones unidos también al entrenamiento para pa-
dres. APIR Manual de Tratamientos Psicológicos, Tema 23.

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155. ¿Cuál de los siguientes tratamientos pretende 157. Señala la alternativa incorrecta respecto a la
incrementar la capacidad funcional de la vejiga Terapia cognitivo-conductual centrada en el
mediante el condicionamiento operante?: trauma (Cohen y cols, 2006):

1. Método de alarma de Mowrer y Mowrer. 1. Se posee evidencia empírica suficiente acerca


2. Entrenamiento en cama seca de Azrin, Sneed y de las estrategias terapéuticas para tratar la
Foxx. disociación en niños con historias de trauma.
3. Entrenamiento en retención voluntaria de 2. Los componentes de esta terapia se resumen en
Kimmel y Kimmel. el acrónimo PRACTICE.
4. Entrenamiento de amplio espectro en el hogar 3. Es una terapia estructurada, focalizada en el
(Full-spectrum home training), de Houts y Liebert. trauma, la experiencia traumática, el propio
recuerdo traumático y sus recordatorios
Respuesta correcta: 3 actuales.
Comentario: 4. Cuenta con un grado de recomendación C para

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La naturaleza de los trastornos de la eliminación hace que su el tratamiento psicológico de niños víctimas de
tratamiento implique a diversos tipos de profesionales como malos tratos.
pediatría, urología, psiquiatría y psicología, diversidad que a
veces se traduce en una gran variabilidad de aproximaciones Respuesta correcta: 1
al tratamiento de los mismos. En el caso concreto de la enu- Comentario:
resis, lo más habitual es que el primer filtro asistencial sea el La Terapia cognitivo-conductual centrada en el trauma
pediatra y que éste aconseje restringir la ingestión de líquidos (Cohen y cols., 2006), o TF-CBT, es una terapia estructu-
o iniciar un tratamiento farmacológico, pese a la evidencia rada que forma parte de las terapias que trabajan el trau-
acumulada respecto a la eficacia del método de la alarma para ma directamente. En concreto, la TF-CBT puede emplearse
curar la enuresis nocturna. Aunque todas las opciones de res- tanto para situaciones de maltrato como otras experiencias
puesta abordan problemas de enuresis, solo el entrenamien- traumáticas y alteraciones asociadas, y trabaja tanto la ex-
to en retención voluntaria de Kimmel y Kimmel tiene como periencia traumática como el recuerdo traumático y los
objetivo incrementar la capacidad funcional de la vejiga recordatorios actuales del trauma (opción 2 incorrecta por
mediante el condicionamiento operante (opción 3 correcta; ser verdadera). Este tipo de intervenciones centradas en el
opciones 1, 2 y 4 incorrectas). Su eficacia es limitada si se uti- trauma resultan las más adecuadas para el tratamiento de su-
liza aisladamente, por lo que se incluye como componente en jetos víctimas de situaciones traumáticas, tanto en población
otros programas, como el entrenamiento en cama seca. APIR adulta como infantil (grado de recomendación B) (opción 4
Manual de Tratamientos Psicológicos, Tema 26. incorrecta al ser verdadera) o adolescente. Los componen-
tes de la TF-CBT se resumen en el acrónimo PRACTICE
156. La investigación sobre los tratamientos de (opción 2 incorrecta por ser verdadera), donde se observa se
los trastornos depresivos en la infancia y incluyen módulos de psicoeducación, entrenamiento en ha-
adolescencia ha identificado algunos factores bilidades, así como el tratamiento directo del trauma al ela-
que predicen un peor resultado del tratamiento, borar la narrativa del suceso y exponerse gradualmente a los
cuál de los siguientes no se ha encontrado como elementos actuales que reactivan la sintomatología. Por otro
predictor de peor resultado?: lado, se ha observado que la disociación dificulta que las
tareas de exposición obtengan los beneficios esperados. Sin
1. Conflictos familiares. embargo, a día de hoy, no existen estudios controlados sufi-
2. Desesperanza. cientes que evalúen estrategias terapéuticas específicas para
3. Edad. esos niños con síntomas disociativos asociados, lo que hace
4. Distorsiones cognitivas. el tratamiento más complicado (opción 1 correcta al ser fal-
sa). APIR Manual de Tratamientos Psicológicos, Tema 28.
Respuesta correcta: 3
Comentario: 158. Las intervenciones con las que contamos para
De entre las opciones de respuesta facilitadas, la edad es la mejorar las relaciones de apego entre padres e
única variable que no juega un papel relevante al predecir hijos son:
el resultado de un tratamiento, ya que las investigaciones
han encontrado que los factores sociodemográficos no pa- 1. Terapia basada en la Mentalización y Terapia
recen jugar un papel relevante en la respuesta (opción 3 co- Dialéctico-Conductual.
rrecta). Por otro lado, los factores que se ha encontrado que 2. Child-Parent Psychotherapy y Parent-Infant
predicen un peor resultado son: niveles altos de sintomato- Psychotherapy.
logía depresiva, un mal funcionamiento global, un mayor 3. Parent-Infant Psychotherapy, retroalimentación
riesgo suicida, ansiedad comórbida, distorsiones cognitivas por vídeo y empleo de manuales con
(opción 4 incorrecta), desesperanza (opción 2 incorrecta) y ilustraciones sobre tareas de crianza para
conflictos familiares (opción 1 incorrecta). APIR Manual de progenitores con discapacidad intelectual.
tratamientos psicológicos, 4ª edición, tema 28. 4. Terapia basada en la familia tipo Maudsley,

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Terapia cognitivo-conductual y Terapia 1. FMPS


Interpersonal. 2. TAFQ-A
3. CASI
Respuesta correcta: 3 4. ADIS-IV
Comentario:
Las intervenciones propuestas para las alteraciones vincula- Respuesta correcta: 2
res entre padres e hijos son: la PIP o Parent-Infant Psychothe- Comentario:
rapy, la retroalimentación por vídeo y el empleo de manuales La escala Frost Multidimensional Perfectionism Scale
con ilustraciones sobre tareas de crianza para progenitores (FMPS) es la más utilizada para evaluar perfeccionismo
con discapacidad intelectual (opción 3 correcta). En primer en clínica (opción 1 incorrecta); El Thought-Action Fusion
lugar, la PIP dota de gran importancia a las propias experien- Questionnaire (TAFQ-A) evalúa la creencia de fusión pen-
cias de apego de los propios progenitores con sus padres, y en samiento-acción (opción 2 correcta); La escala Child Anxie-
la influencia que pueden tener en las relaciones con sus hijos. ty Sensitivity Index (CASI) se aplica a niños y adolescentes
La PIP, además, cuenta con un grado de recomendación D. para evaluar el miedo a los síntomas de ansiedad (opción 3

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Por su parte, la retroalimentación por vídeo tiene un grado de incorrecta); La ADIS-IV es una entrevista diagnóstica se-
recomendación B en las tablas de Fonseca, y puede emplear- miestructurada que evalúa problemas de ansiedad, basada
se para ayudar a los padres a identificar aquellas interacciones en el DSM-IV, la cual incluye el TOC (opción 4 incorrecta).
adecuadas con su hijo y reforzarlas, permitiendo aumentar FONSECA, E. (2021). Manual de tratamientos psicológicos
la sensibilidad parental y el apego seguro entre ambos. La (Infantil). Editorial Pirámide. Madrid.
Child-Parent Psychotherapy se enmarca en los tratamientos
de malos tratos infantiles, obteniendo un grado de recomen- 161. ¿Cuántas fases tiene la terapia EMDR en su
dación D (opción 3 incorrecta). La Terapia basada en la Men- aplicación en niños?
talización y la Terapia Dialéctico Conductual se emplean,
sobre todo, para el Trastorno de Personalidad Límite, acumu- 1. 8.
lando ambos un grado de recomendación A en las guías de 2. 7.
tratamiento de adultos (opción 1 incorrecta). Por último, la 3. 5.
Terapia basada en la familia tipo Maudsley es el tratamiento 4. 4.
con mayor evidencia empírica en el tratamiento de la anore-
xia infantil y adolescente, con un grado de recomendación A; Respuesta correcta: 1
mientras que la Terapia Interpersonal se emplea, sobre todo, Comentario:
en la depresión adulta (opción 4 incorrecta). APIR Manual de La terapia EMDR (Desensibilización y reprocesamiento
Tratamientos Psicológicos, Tema 28. por movimientos oculares) de Shapiro, consta de 8 fases
(opción 1 correcta) tanto para niños como para adultos en
159. ¿Qué eficacia tienen las Autoinstrucciones de las que el sujeto se expone al recuerdo traumático mien-
valentía o de competencia de Kanfer, y para qué tras recibe estimulación bilateral. Sus fases son: 1) Historia
trastorno se utilizan?: del paciente y planificación; 2) Preparación del paciente; 3)
Medición-evaluación; 4) DS con estimulación bilateral; 5)
1. Eficaz, para el trastorno de estrés postraumático Instalación de la cognición positiva al tiempo que se aplica
en la infancia. la estimulación bilateral; 6) Body-scan; 7) Cierre-clausura;
2. Probablemente eficaz, para la fobia específica y 8) Re-evaluación del target en la siguiente sesión. El resto
en infancia. de opciones son distractores. APIR Manual de Tratamientos
3. Eficaz, para la fobia social en adultos. Psicológicos, Tema 7.
4. Probablemente eficaz, para la fobia social en
infancia. 162. Señala la correcta respecto a la terapia
metacognitiva para la psicosis:
Respuesta correcta: 2
Comentario: 1. Se han encontrado beneficios en pacientes
Las Autoinstrucciones de valentía o de competencia de con esquizofrenia, pero no en pacientes con
Kanfer son un tratamiento probablemente eficaz (E2) para trastorno delirante.
el abordaje de la fobia específica en niños (opción 2 correc- 2. Las habilidades metacognitivas que se
ta), no habiendo sido utilizadas para otros diagnósticos (op- trabajan son las siguientes: Autorreflexividad,
ciones 1 y 4 incorrectas) ni para la población adulta (opción comprensión de la mente del otro;
3 incorrecta). Consisten en la repetición de "palabras espe- distanciamiento; dominio.
ciales" por parte del niño mientras se aproxima al estímulo 3. Es importante aplicar correctamente las
fóbico, que le ayuden a la consecución de dicho objetivo. técnicas para que la terapia sea eficaz.
APIR Manual de Tratamientos Psicológicos, Tema 29. 4. Es un tratamiento con una concepción
integradora y no importa el enfoque
160. En la evaluación del TOC, la escala empleada para psicoterapéutico del terapeuta.
evaluar la creencia de fusión pensamiento-acción es:

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Respuesta correcta: 4 Respuesta correcta: 1


Comentario: Comentario:
La Terapia Metacognitiva para la psicosis aborda el déficit Las intervenciones de mindfulness para la psicosis busca la
de habilidades metacognitivas que se han visto presentes aceptación de las sensaciones psicóticas como experiencias
en personas con esquizofrenia, concretamente las habili- transitorias que son básicamente un no yo (opción 2 inco-
dades metacognitivas serían las siguientes: Supervisión o rrecta), es decir, que no definen al yo ni tampoco son reflexio-
monitoreo; integración; descentramiento y dominio (opción nes precisas de la realidad. Busca que la persona acepte sus
2 incorrecta). En esta terapia se parte de una concepción síntomas psicóticos en lugar de quedarse atrapada en la lucha
integradora de la psicoterapia por lo que detalla principios contra ellos. Para la utilización del mindfulness en la psicosis
generales para promover el cambio en los pacientes con in- se necesitan una serie de adaptaciones en el procedimiento
dependencia del enfoque psicoterapéutico de preferencia habitual como realizar exposiciones breves (10 minutos),
del terapeuta (opción 4 correcta). Trata de crear un contexto empezar a practicarlo solo después de una fuerte relación
relacional óptimo que aliente el desarrollo de la metacogni- terapéutica (opción 4 correcta), evitar los silencios prolon-
ción de los pacientes y no tanto proponer un conjunto rígi- gados(opción 3 correcta), sondear regularmente el estado de

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do y ordenado de técnicas y actividades psicoterapéuticas conciencia y utilizar audios para la práctica entre sesiones.
(opción 3 incorrecta). Así pues, un supuesto central es que Respecto a su eficacia, Las guías clínicas no dan aún sufi-
los pacientes son capaces de mejorar su capacidad metacog- ciente solvencia a estas intervenciones (opción 1 incorrecta).
nitiva en el contexto de una relación terapéutica funcional. APIR Manual de Tratamientos Psicológicos, Tema 3.
Por el momento, los resultados de las intervenciones meta-
cognitivas son prometedores, pero parece tener un efecto 165. ¿Cuál de las siguientes opciones corresponde a
beneficioso en personas con esquizofrenia o con trastorno la definición de criterio racional de evaluación
delirante (opción 1 incorrecta). APIR Manual de Tratamien- psicológica?:
tos Psicológicos, Tema 3.
1. Las pruebas se orientan por un criterio
163. Indica el grado de recomendación de la TCC externo, no dando importancia a la unión entre
para el trastorno de convulsiones disociativas: la respuesta emitida por un individuo y el
comportamiento que predice.
1. A. 2. Propone que existe cierta correspondencia
2. B. entre la respuesta del sujeto a un ítem y sus
3. C. estados internos hipotéticos postulados desde
4. D. una teoría.
3. Agrupa los ítems en factores mediante el
Respuesta correcta: 2 análisis factorial, considerándolos como
Comentario: rasgos.
Las intervenciones psicoterapéuticas son las consideradas 4. Utiliza un criterio externo y al mismo tiempo
de elección para este tipo de trastornos, siendo las interven- conecta la respuesta del sujeto a un ítem con
ciones de orientación conductual o cognitivo conductual las sus estados internos explicados desde una
que tienen mayor evidencia. Este tipo de tratamientos se ba- teoría concreta.
san en que las convulsiones disociativas son conductas de
escape mantenidas a través de los refuerzos. Se puede con- Respuesta correcta: 2
siderar que la TCC tiene un nivel de evidencia 1- y un grado Comentario:
de recomendación B (opción 2 correcta, resto de opciones Las pruebas psicométricas de evaluación pueden desarro-
incorrectas). APIR Manual de Tratamientos, Tema 10. llarse utilizando diferentes criterios. El criterio racional es
aquel que propone correspondencia entre la respuesta que
164. Respecto a la aplicación de mindfulness para la el sujeto da al ítem presentado y determinados estados in-
psicosis, señala la incorrecta: ternos hipotéticos postulados desde una teoría (opción 2 co-
rrecta). El criterio empírico se refiere a aquellas pruebas que
1. Tiene un grado de recomendación están orientadas por un criterio externo, dando nula impor-
probablemente eficaz para la prevención de tancia a la unión entre la respuesta emitida por un individuo
recaídas en la psicosis. y el comportamiento que predice (opción 1 incorrecta). El
2. Se trabaja la aceptación de las sensaciones criterio factorial utiliza análisis factorial de los ítems para
psicóticas como experiencias transitorias agruparlos en factores, considerándolos como rasgos (op-
consideradas un no yo . ción 3 incorrecta). La opción 4 haría referencia a un enfoque
3. Es importante evitar los silencios prolongados mixto de criterios racionales y empíricos. APIR Manual de
al aplicar este tratamiento. Evaluación Psicológica, Tema 11.
4. Es importante establecer una relación
terapéutica antes de aplicar la intervención. 166. ¿Cuál de las siguientes pruebas evalúa solo
dos grandes dimensiones, Neuroticismo y
Extraversión?

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1. NEO-PI. Respuesta correcta: 2


2. BFQ. Comentario:
3. EPI. La Escala WAIS-IV ofrece una medida del funcionamien-
4. MCMI. to intelectual general (CIT) y puntuaciones para los cuatro
índices incluidos en la versión anterior WAIS-III: compren-
Respuesta correcta: 3 sión verbal, razonamiento perceptivo, memoria de trabajo y
Comentario: velocidad de procesamiento. Se suprime la distinción entre
El inventario de Eysenck EPI evalúa solamente Neuroti- CI Verbal y CI Manipulativo del WAIS-III (opción 1 inco-
cismo y Extraversión. Posteriormente desarrolla el EPQ, rrecta). Las pruebas se clasifican en opcionales (5) y princi-
donde tienen cabida los tres factores de su modelo (Extra- pales (10). Las pruebas principales deben aplicarse siempre
versión, Neuroticismo y Psicoticismo)(opción 3 correcta). que se quiera obtener una puntuación compuesta (opción
El NEO-PI evalúa Neuroticismo, Extraversión, Apertura a 3 incorrecta). Las pruebas opcionales amplían el rango de
la experiencia, Conformidad y Consciencia (opción 1 inco- aptitudes cognitivas evaluadas, proporcionan información
rrecta). El BFQ identifica las 5 dimensiones de personalidad clínica adicional y permiten analizar con mayor detalle las

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incluyendo una escala de deseabilidad social (opción 2 in- diferencias significativas entre puntuaciones. Los déficits
correcta). El MCMI evalúa varias escalas de personalidad y neuropsicológicos afectan más a las puntuaciones de las es-
síndromes clínicos (opción 4 incorrecta). APIR Manual de calas de Memoria de trabajo y Velocidad de procesamiento
Evaluación Psicológica, Tema 11. que a las escalas de Comprensión verbal y Razonamiento
perceptivo (opción 2 correcta). Respecto a la versión an-
167. Cuál de las siguientes NO es una aptitud que se terior, WAIS-III, se suprimen las pruebas de Historietas y
puede evaluar mediante la Batería de Aptitudes Rompecabezas y se crean tres nuevas pruebas: Puzzles vi-
Mentales Primarias (PMA) de Thurstone? suales, Balanzas y Cancelación (opción 4 incorrecta). APIR
Manual de Evaluación Psicológica, Tema 9.
1. Comprensión verbal.
2. Fluidez verbal. 169. La prueba Semejanzas del WAIS:
3. Razonamiento espacial.
4. Razonamiento deductivo. 1. Es la prueba menos discriminativa.
2. Es un buen indicador de la capacidad
Respuesta correcta: 4 intelectual.
Comentario: 3. Genera ansiedad y no ofrece una buena medida
La Batería de Aptitudes Mentales Primarias (PMA) de de las habilidades.
Thurstone evalúa aptitudes intelectuales independientes en- 4. Permite evaluar si el sujeto entiende las
tre sí y nos permite valorar la variabilidad intrasujeto de las diferentes situaciones sociales.
distintas capacidades cognitivas. Las aptitudes evaluadas
son: comprensión verbal (opción 1 incorrecta), fluidez ver- Respuesta correcta: 2
bal (opción 2 incorrecta), cálculo numérico, razonamiento Comentario:
general inductivo (opción 4 correcta) y razonamiento espa- Dentro de las escalas Wechsler, basadas en metodología
cial (opción 3 incorrecta). Téngase en cuenta que en esta racional, el WAIS es una prueba elaborada con el fin de
pregunta la alternativa correcta es LA FALSA (alternativa evaluar la inteligencia general a partir de los 16 años hasta
4). APIR Manual de Evaluación Psicológica, Tema 10. los 74. Formada por dos escalas (Verbal y Manipulativa) y
un total de 11 test. Nos da un CI Verbal, un CI Manipulativo
168. La Escala de Inteligencia de Wechlser para y un CI Total. En la escala verbal estarían las pruebas de:
adultos, versión IV (WAIS-IV) ofrece una Información que evalúa a través de preguntas orales la can-
medida del funcionamiento intelectual general. tidad de información que el individuo ha conseguido de su
Respecto a la misma, señale la opción correcta: medio así como la memoria a largo plazo y cómo utilizarla.
Comprensión que evalúa la capacidad para entender dife-
1. Ofrece, además del CI Total, un CI Verbal y un rentes situaciones sociales (opción 4 incorrecta), internali-
CI Manipulativo. zar normas, adaptación social, etc. Se hacen preguntas sobre
2. Los déficits neuropsicológicos afectan más a cómo resolvería determinadas situaciones sociales, refranes,
las puntuaciones de las escalas de Memoria etc. Aritmética que se presentan problemas aritméticos en
de trabajo y Velocidad de procesamiento situaciones cotidianas que el sujeto ha de resolver. Permiten
que a las escalas de Comprensión verbal y conocer la capacidad de trabajo ya que es necesario utilizar
Razonamiento perceptivo. la memoria, comprensión verbal y concentración. Esta prue-
3. Cuenta con cinco pruebas opcionales, las ba genera ansiedad y no ofrece una buena medida de las ha-
cuales deben aplicarse siempre que se quiera bilidades numéricas (opción 3 incorrecta). Semejanzas que
obtener una puntuación compuesta. evalúa la capacidad de abstraer y formar conceptos verba-
4. Respecto a la versión anterior, WAIS-III, les. Se emplean memoria, atención, pensamiento asociativo
se suprimen las pruebas de Historietas y y discriminación de características esenciales y secundarias.
Cancelación, y se crean tres nuevas pruebas: Es un buen indicador de la capacidad intelectual (opción 2
Puzzles, Balanzas y Rompecabezas. correcta). Dígitos que mediante la repetición de secuencias

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de dígitos en orden directo e indirecto mide la memoria serían. Comprensión verbal (Semejanzas, Vocabulario e In-
auditiva inmediata, atención y concentración. Es la prueba formación) (opción 3 incorrecta), Organización Perceptiva
menos discriminativa del WAIS (opción 1 incorrecta), es (Cubos, Matrices y Figuras incompletas) (opción 2 inco-
muy sensible a la ansiedad y deterioro mental. Vocabulario rrecta), Memoria de Trabajo (Aritmética, Dígitos y Letras y
que tras la presentación de palabras oralmente, el sujeto ha números) (opción 4 incorrecta), Velocidad de procesamien-
de definirlas. Con ello se pretende evaluar el nivel cultu- to (Clave de números y Búsqueda de símbolos) (opción 1
ral, la expresión verbal y el nivel de familiaridad con el uso correcta). APIR Manual de Evaluación Psicológica, Tema 9.
de palabras. Es el mejor estimador de la inteligencia (fiabi-
lidad alta). En la escala manipulativa: Clave de números 171. Qué tipo de técnica es el test de la habitación
en la que el sujeto ha de emparejar números con símbolos. rotatoria?:
Permite conocer la capacidad de aprendizaje asociativo y
la destreza visomotora. Es útil para detectar disfunciones 1. Subjetiva.
cerebrales. Figuras incompletas en la que se presentan lámi- 2. Proyectiva.
nas con objetos cotidianos a los que les falta una parte que 3. Psicométrica.

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hay que averiguar. Evalúa la capacidad para organizar vi- 4. Objetiva.
sualmente un dibujo y reconocer el elemento que falta en él.
Cubos donde se representan dibujos geométricos con cubos. Respuesta correcta: 4
Mide la capacidad del sujeto de analizar y sintetizar dibujos Comentario:
geométricos abstractos, estrategias de resolución de proble- El test de la habitación rotatoria es una prueba similar al Test
mas, integración visomotora, rapidez, impulsividad, distrac- del marco y la varilla que se utiliza para medir verticalidad.
ción, perfeccionismo, etc. Proporciona una buena medida Se trata de una prueba objetiva (opción 4 correcta) ya que
del razonamiento no verbal. Se ve especialmente afectada el evaluador no interviene en la misma, el sujeto no puede
en síndromes orgánicos, sobre todo con afectación parietal. modificar los resultados y requiere alto control y estructura-
Historietas en donde se presentan unas tarjetas con dibujos ción. Las técnicas subjetivas no suelen ser tan estructuradas
y el sujeto ha de ordenarlas siguiendo una secuencia lógica. y existe voluntariedad por parte del sujeto (opción 1 inco-
Mide la percepción visual, organización de series de forma rrecta). En las técnicas proyectivas no existe estructuración
lógica, conocimiento de secuencias sociales, capacidad de ni objetividad en la prueba (opción 2 incorrecta). En las téc-
formación de hipótesis, flexibilidad y capacidad para captar nicas psicométricas existe voluntariedad por parte del suje-
relaciones causa-efecto. Proporciona una medida de la inte- to, por lo que las respuestas pueden ser falseadas (opción 3
ligencia social. Rompecabezas que evalúa la capacidad de incorrecta). APIR Manual de Evaluación Psicológica, Tema
sintetizar un todo a partir de sus partes, organización visual. técnicas objetivas.
APIR Manual de Evaluación Psicológica, Tema 9.
172. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la
170. En las Escalas de Inteligencia de Wechsler, Lista de Adjetivos de Depresión es correcta?:
WAIS-III, la prueba de Búsqueda de Símbolos
forma parte del índice: 1. Se ve afectada por la sinceridad y por la
deseabilidad social.
1. Velocidad de Procesamiento. 2. Es una prueba multifactorial.
2. Organización perceptiva. 3. Está formada por 300 adjetivos.
3. Compresión Verbal. 4. Sus autores son Gough y Heilbrun.
4. Memoria de Trabajo.
Respuesta correcta: 1
Respuesta correcta: 1 Comentario:
Comentario: La DACL se ve afectada en su fiabilidad y validez por la
Las escalas de inteligencia de Wechsler están construidas si- sinceridad y la deseabilidad social con las que responda el
guiendo una metodología racional. Todas las versiones We- sujeto (opción 1 correcta), a diferencia de la ACL. Concre-
chsler (WAIS, WISC y WPPSI) arrojan puntuaciones de CI, tamente, la DACL es una prueba unifactorial, que recoge
esto es, el resultado tiene una media 100 y una desviación 171 adjetivos agrupados en 7 listas que hacen referencia a
típica 15. Por tanto, una puntuación de 130, por ejemplo, hombres y mujeres depresivos y no depresivos, y su autor es
se correspondería a 2 desviaciones típicas por encima de la Lubin (1967). El resto de opciones corresponden a caracte-
media y podría equivaler a una puntuación z+2. El WAIS rísticas de la ACL (opciones 2, 3 y 4 incorrectas). APIR Ma-
es una prueba elaborada con el fin de evaluar la inteligen- nual de Evaluación Psicológica, Tema técnicas subjetivas.
cia general. Su versión WAIS-III, pretende mejorar varios
aspectos con respecto a las versiones anteriores, amplía el 173. Indica cuál es un tipo de entrevista típica de la
rango de edad para la aplicación de la prueba, pasando a ser orientación dinámica:
de 16 a 94 años, amplia los rangos de CI que registra, amplía
la aplicabilidad a sujetos con deterioro cognitivo, modifi- 1. Estructurada.
ca material anticuado, da menos importancia a la velocidad 2. Semiestructurada.
de ejecución. Sus 4 subíndices con sus respectivas pruebas 3. Directiva.
4. No directiva.

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Respuesta correcta: 4 Respuesta correcta: 4


Comentario: Comentario:
La entrevista es el instrumento más extendido y empleado La interpretación se basa en dar explicaciones alternativas a
presenta una serie de ventajas como son, obtener abundante los problemas de la persona desde la perspectiva del clínico,
información, ser muy flexible, poder observar al entrevista- es decir, desde su marco teórico. Para este fin, el clínico
do, para obtener más información de aspectos no verbales y interpretará los mensajes implícitos del paciente en los que
paraling ísticos, la relación interpersonal que se estableces, expresará comportamientos, patrones, deseos y sentimien-
ser el punto de partida de la relación terapeuta-paciente, y a tos inconscientes. La técnica del encuadre es muy pareci-
través de ella concretarse la forma y calidad de la interven- da a la interpretación, la diferencia consiste en que en esta
ción. Como limitaciones podemos decir, el elevado costo de última el clínico tratará de dar significados alternativos a
tiempo y esfuerzo y aparición de posibles sesgos. Para cla- situaciones que el sujeto ve de manera de negativa, con el
sificar las entrevistas se siguen una serie de criterios y uno fin de que se abra un camino al cambio. La confrontación
de ellos es atendiendo a su nivel de estructuración, podemos consiste en hacer explícita una incongruencia que el clínico
nombrar así, las entrevistas estructuradas, semiestructuradas observa entre el contenido del discurso y la conducta del

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y no estructuradas. Las entrevista estructurada, cuentan con sujeto. El reflejo consiste en que el clínico se centra en la
preguntas prefijadas y sistema para codificar las respuestas parte más emocional del mensaje, sin interpretar nada, con
y analizarlas posteriormente (opción 1 incorrecta). Por ejem- el fin de que el paciente sienta que sus sentimientos han sido
plo, DIS (Diagnostic Interview Schedule), DISC-R (Diag- comprendidos. Por último, la paráfrasis consiste en repetir
nostic interview Structure For Children) PSE, PRIME-MD, la parte cognitiva del mensaje del paciente, pero con las pa-
DICA, DICA-R y CHIPS. Las entrevista semiestructuradas labras del clínico, sin cambiar el contenido. Entre las téc-
y entrevistas estructuradas se basan en criterios diagnósticos. nicas no directicas destacan la paráfrasis, el reflejo (opción
Guion previo que le permita al entrevistador cierta flexibili- 4 correcta), el resumen y la clarificación. Por otro lado, las
dad y capacidad de adaptación al cliente y a las circunstancias técnicas directivas serían las siguientes: indagación o son-
de la entrevista. Especialmente útil cuando se desea tener un deo, interpretación (opción 1 incorrecta), encuadre (opción
diagnóstico rápido, fiable y válido (opción 2 incorrecta). Por 2 incorrecta), confrontación (opción 3 incorrecta), afirma-
ejemplo, SCID I(Structured Clinical Interview for DSM-IV ción de la capacidad, información e instrucciones. Belloch,
Axis I) y la SCID II (Structured Clinical Interview for DSM- A., Bonifacio, S., & Francisco, R. (2020). Manual de psico-
IV Axis II), SCAN, CIDI (OMS) y IPDE. En la entrevista no patología, vol. 1. (3ª edición). APIR Manual de Evaluación
estructurada (o libre), el entrevistado habla según sus necesi- Psicológica, Tema 5.
dades, se formulan preguntas abiertas, el entrevistador tiene
que evitar ser directivo. Este tipo de entrevista dificulta el 175. ¿Cuál de las siguientes NO es una característica
acuerdo entre entrevistadores. A diferencia de las estructura- del buen entrevistador?:
das, son un instrumento no tipificado ni cuantificado. Atiendo
al grado de directividad, es decir el grado de dirección que va 1. Empatía.
a asumir el entrevistador, tenemos: 1) Las entrevistas directi- 2. Rigidez y adecuación al estándar.
vas son características de una orientación conductual (opción 3. Honestidad y ética profesional.
3 incorrecta), con preguntas muy específicas sobre la conduc- 4. Calidez.
ta a evaluar, los antecedentes consecuentes y el triple sistema
de respuesta. La información que extraen es muy detallada, Respuesta correcta: 2
sobre cómo se está realizando el comportamiento en el am- Comentario:
biente. Las entrevistas directivas, al tener estas característi- Entre las características del buen entrevistador encontra-
cas, necesitan un guion preestablecido, donde se especifiquen mos: la capacidad empática, también llamada congruencia
con anterioridad las conductas a evaluar. 2) Las entrevistas no con uno mismo y aceptación incondicional del otro. Se ca-
directivas son las entrevistas realizadas desde una orientación racteriza por poder ponerse en el lugar de la otra persona,
dinámica (opción 4 correcta), y se caracterizan por dejar ha- para entender desde ahí su problema (opción 1 incorrecta).
blar al entrevistado con la regla básica de la asociación libre. Otra de las características es la flexibilidad y tolerancia
Aquí tienen más en cuenta los aspectos verbales y paraling ante pacientes y situaciones (opción 2 correcta), como por
ísticos que lo no verbal, con mucho parafraseo. 3) Entrevista ejemplo, saber manejar y tener recursos cuando un paciente
semidirectiva. Empleada en exploraciones psicodiagnósticas. se pone agresivo, o un paciente llora en el transcurso de la
APIR Manual de Evaluación Psicológica, Tema 5. entrevista. Otra característica fundamental es la honestidad
y ética profesional (opción 3 incorrecta), es decir, la necesi-
174. Indique la técnica considerada como una dad de cumplir con las normas éticas de nuestra profesión,
intervención no directiva: y de ser honesto si creemos que el caso sobrepasa nuestro
conocimiento, para poder derivarlo a otro profesional. La
1. Interpretación. última característica del buen entrevistador es la calidez,
2. Encuadre. es decir la capacidad para acoger a la persona y contenerla
3. Confrontación. emocionalmente cuando se encuentra lábil (opción 4 inco-
4. Reflejo. rrecta). APIR Manual de Evaluación Psicológica, Tema 5.

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176. Si registramos el número de veces que aparece sobre violencia, y al saber esto, anotan más
una conducta en un determinado espacio físico, conductas agresivas de los sujetos observados,
estamos utilizando: nos habla de un sesgo llamado:

1. Un sistema de categorías. 1. Reactividad.


2. Un registro de conductas. 2. Efecto halo.
3. Un mapa de conductas. 3. Efecto de arrastrado.
4. Un registro narrativo. 4. Expectancia.

Respuesta correcta: 3 Respuesta correcta: 4


Comentario: Comentario:
El mapa de conductas se utiliza para observar la ocurrencia Dentro de las fuentes de error que se pueden ocasionar en la
de determinadas conductas en coordenadas espacio-tempo- observación está, la expectancia, que es el sesgo del obser-
rales, teniendo en cuenta el espacio físico (opción 3 correc- vador mediante el cual, se obtienen más datos que se ajus-

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ta). Los sistemas de categorías servirían para observar con- tan a sus expectativas, como es en el caso del enunciado de
ductas agrupadas en categorías más amplias, las cuales han la pregunta (opción 4 correcta). Otra fuente de error en la
de ser exhaustivas y excluyentes, por lo que una conducta observación procedente del observador, sería el efecto de
no puede estar medida en dos categorías diferentes (opción arrastrado, consiste en ir modificando poco a poco por la
1 incorrecta). Los registros de conductas permite cuantificar costumbre, la forma observar y de identificar las categorías
la aparición o no de conductas (opción 2 incorrecta) y los conductuales (opción 3 incorrecta). La reactividad es un
registros narrativos recogen todo tipo de información ob- sesgo del sujeto observado, no del observador, en el que el
servada, sin tener en cuenta el espacio físico (opción 4 in- sujeto modifica su propia conducta como consecuencia de
correcta). APIR Manual de Evaluación Psicológica, Tema 3. saberse observado (opción 1 incorrecta), en este sesgo el
sujeto que se sabe observado modifica su propia conducta
177. Entre las variables que afectan a la precisión de como consecuencia de saber que está siendo observado. En
la autoobservación encontramos: las fuentes de error en la entrevista, El Efecto Halo, se puede
dar tanto en el entrevistador como en el sujeto entrevistado.
1. Que es más sencillo observar respuestas El efecto Halo en el entrevistador se da cuando a partir de
verbales que motoras. un dato considerado básico o impresión general, el psicó-
2. La coexistencia de varias conductas junto a la logo construye unas expectativas sobre el sujeto. El efecto
conducta objeto de observación incrementa la Halo en el entrevistado es hacerse una impresión general del
precisión. terapeuta por una única impresión como puede ser la forma
3. Un buen entrenamiento mejora la precisión. de vestir, la forma de hablar, etc.(opción 2 incorrecta) APIR
4. Seguir un programa de registro variable Manual de Evaluación Psicológica, Tema 3.
aumenta la precisión.
179. La estrategia utilizada para la elaboración del
Respuesta correcta: 3 CPI y del MMPI fue de tipo:
Comentario:
En la autoobservación es el propio sujeto el observador de su 1. Racional.
propia conducta y además es también el que registra su conduc- 2. Empírico.
ta. Según Nelson (1977) hay una serie de variables que afectan 3. Factorial.
a la precisión de la autoobservación, son las siguientes: 1) Que 4. Teórica.
la persona que ha de observar su propia conducta sea conscien-
te en todo momento de que esta conducta se está llevando a Respuesta correcta: 2
cabo, 2) El refuerzo de la autoobservación precisa, 3) Es más Comentario:
sencillo el observar respuestas motoras vs. verbales (opción 1 Para clasificar las técnicas de evaluación según su enfoque
incorrecta); y si estas el sujeto las valora de forma positiva, de construcción podemos diferenciar las siguientes: a) Mé-
4) Más eficaz seguir un programa de registro continuo vs. va- todo factorial. Se analizan factorialmente los ítems para en-
riable (opción 4 incorrecta), 5) Si coexisten varias conductas contrar las dimensiones básicas que subyacen a los mismos.
junto con la conducta objeto de observación, va a hacer que se Estas dimensiones son los factores, y los ítems con las car-
reduzca la precisión (opción 2 incorrecta), 6) Realizar un entre- gas factoriales más altas en dichos factores son los emplea-
namiento bueno en la autoobservación (opción 3 correcta), 7) dos en la construcción del test. Es el método más frecuente
Que los evaluadores infieran lo menos posible sobre los datos para la construcción de cuestionarios que evalúen rasgos
del autorregistro u autoobservación. Un buen entrenamiento y dimensiones de personalidad. Ejemplo: 16PF de Cattell
previo incrementa la precisión a la hora de que el sujeto se au- (opción 3 incorrecta). b) La evaluación de la personalidad
to-observe. APIR Manual de Evaluación Psicológica, Tema 3. desde criterios racionales, fue el primero en aparecer y se
basa en la idea de que existe una correspondencia entre la
178. El hecho de que al comenzar una investigación respuesta que el sujeto da al ítem presentado y determina-
se informe a los experimentadores que tratará dos estados internos hipotéticos postulados desde una teo-

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ría. Se basan tanto en la observación como en la teoría que Respuesta correcta: 4


sustenta la característica que se pretende medir. La primera Comentario:
prueba en aparecer basada en criterios racionales es la Hoja En la historia de la evaluación psicológica Binet desarrolló
de Datos Personales de Woodworth (opción 1 incorrecta). c) la primera prueba moderna de inteligencia: escala Binet-Si-
Las pruebas construidas bajo criterios empíricos son prue- mon. El concepto de edad mental (EM) fue introducido tam-
bas orientadas por un criterio externo, dando nula impor- bién por Binet y hace referencia a la edad media en que las
tancia a la unión entre la respuesta emitida por un individuo personas resuelven un problema. Mide el retraso mental a
y el comportamiento que predice, los más representativos través de la diferencia entre EM y EC. (opción 1 incorrecta).
de esta categoría serían el MMPI de Hathaway y McKinley El cociente mental de Stern puso en relación la edad mental
y el CPI de Gough (opción 2 correcta). Millon ha creado con la edad cronológica haciendo dicho cociente (EM/EC),
varias pruebas de evaluación de la personalidad desde su (opción 4 correcta). Terman coge el concepto de Stern y lo
modelo teórico, empleando la combinación de criterios ra- multiplica por 100 para eliminar los decimales, por tanto
cionales, empíricos y factoriales para su construcción (op- el cociente intelectual o cociente de inteligencia de Terman
ción 4 incorrecta). APIR Manual de Evaluación Psicológica, hacía referencia al cociente entre edad metal y edad crono-

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Tema 2. lógica multiplicada por 100 (opciones 2 y 3 incorrectas).
APIR Manual de Evaluación Psicológica, Tema 1.
180. ¿Qué se intenta conseguir haciendo una
medición con el modelo del atributo?: 182. ¿En cuál de las siguientes pruebas la tarea del
sujeto consiste en narrar una historia con las
1. Medir la personalidad a través de los rasgos, de láminas que se le van presentado?:
forma indirecta mediante la conducta.
2. Identificar la conducta en la que se desea 1. Rorschach.
intervenir y las circunstancias que la mantienen. 2. Diferencial Semántico.
3. Clasificar la conducta a través de entidades 3. Test de apercepción temática.
nosológicas. 4. Test de la pareja.
4. Medir la personalidad a través de los rasgos, de
forma directa mediante la conducta. Respuesta correcta: 3
Comentario:
Respuesta correcta: 1 En el Test de apercepción temática de Murray la tarea del
Comentario: sujeto consiste en ir narrando una historia para cada lámina
Existen diversos tipos de modelos en la evaluación psico- presentada que contenga un principio, un desarrollo y un
lógica: modelo del atributo o psicométrico, modelo psi- final y donde se muestren los pensamientos y sentimientos
codinámico, modelo médico, modelo cognitivo, modelo de los personaje (opción 3 correcta). El test de Rorschach
conductual y modelo constructivista. Según el modelo del es una técnica proyectiva estructural en la que el sujeto
atributo o psicométrico, la conducta está dada por las varia- tiene que dar estructura a un material ambiguo (opción 1
bles personales. Pero no pueden ser evaluadas directamente incorrecta). El Diferencial Semántico es una técnica sub-
por lo que las evalúas en base a las conductas de la persona, jetiva en la que el sujeto tiene que caracterizar estímulos
de forma indirecta infieres el rasgo (por ejemplo, callarse y semánticos en una escala de bipolar de adjetivos (opción 2
estar retraído puede ser una personalidad más introvertida) incorrecta). El test de la pareja es una técnica expresiva en
(opción 1 correcta; opción 4 incorrecta). Clasificar la con- la que el sujeto tiene que dibujar una pareja y contestar a
ducta dentro de entidades nosológicas pertenece al modelo unas preguntas (también se pide hacer una historia respecto
médico (opción 3 incorrecta). Observar la conducta que se a la pareja dibujada, pero en este caso no son láminas sino
desea intervenir y las variables que la mantienen hace re- que se basa en el dibujo que ha hecho el sujeto; opción 4
ferencia a un análisis funcional de la conducta, donde se incorrecta). APIR Manual de Evaluación Psicológica, Tema
observará el antecedente-la conducta en cuestión-y el con- técnicas proyectivas.
secuente que la mantiene y refuerza, lo que es propio del
modelo conductual (opción 2 incorrecta). APIR Manual de 183. ¿En cuál de las siguientes pruebas se presentan
Evaluación Psicológica, Tema 1. unas láminas al evaluado, quien debe dar una
estructuración a las mismas, y al hacerlo se
181. El Cociente Mental de Stern se definió como: verán reflejados aspectos más o menos estables
de su personalidad?:
1. La diferencia entre edad mental y edad
cronológica. 1. TAT.
2. El cociente entre edad mental y edad 2. Test de la casa-árbol-persona (HTP).
cronológica multiplicada por 100. 3. Z-Test de Zulliger.
3. El cociente entre edad cronológica y edad 4. El test del pueblo (Arthur y Mabille).
mental multiplicada por 100.
4. La relación entre edad mental y edad Respuesta correcta: 3
cronológica. Comentario:
De las pruebas mencionadas, el TAT es una técnica temá-

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tica, en ella se presentan láminas y el sujeto ha de narrar programa de prevención de inicio del consumo de canna-
una historia (opción 1 incorrecta). El test de la casa-ár- bis en alumnos no consumidores (opción 1 incorrecta). La
bol-persona (HTP) es una técnica expresiva o gráfica en la prevención secundaria tiene como objetivo poder detectar
que se le dice al sujeto que ha de hacer un dibujo (opción la enfermedad tempranamente para llevar a cabo un tra-
2 incorrecta). El test del pueblo (Arthur y Mabille) es una tamiento posterior. Un ejemplo es realizar mamografías a
técnica constructiva o catártica, en la que el examinador da pacientes con antecedentes de cáncer de mama para iniciar
al evaluado una serie de objetos y éste ha de construir con un tratamiento lo antes posible en caso de padecer la en-
ellos unos conjuntos previamente definidos (opción 4 inco- fermedad (opción 2 correcta). La prevención terciaria tiene
rrecta). El Z-Test de Zulliger es la única técnica estructural que ver con la recuperación y la prevención de recaídas. Un
de las mencionadas, en la que el sujeto ha de organizar un ejemplo es el tratamiento de infectados por VIH (opciones 3
material para explorar aspectos de su personalidad (opción y 4 incorrectas). La prevención cuaternaria son las acciones
3 correcta). APIR Manual de Evaluación Psicológica, Tema encaminadas a identificar a pacientes en riesgo de sobretra-
técnicas proyectivas. tamiento y ofrecerles alternativas éticamente aceptables. Un
ejemplo es la derivación a Cuidados Paliativos tras efectuar

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184. El Child Behavior Checklist (CBCL) de tratamiento de quimioterapia sin resultado. APIR Manual de
Achenback es una prueba diseñada para padres Psicología de la Salud, Tema 2.
de niños de 4 a 18 años. ¿En ella, los "problemas
de pensamiento" forman parte de qué tipo de 186. En relación con el ejercicio físico y la depresión,
síndrome de banda ancha?: marca la opción CORRECTA:

1. Internalizante. 1. El ejercicio aeróbico mejora la depresión en


2. Mixto. mayor medida que el anaeróbico.
3. Externalizante. 2. El ejercicio anaeróbico mejora la depresión en
4. Delictivo. mayor medida que el aeróbico.
3. Ambos tipos de ejercicio mejoran la depresión
Respuesta correcta: 2 de igual forma, siempre y cuando exista una
Comentario: mejora objetiva de la forma física.
El CBCL es una prueba elaborada por Achenbach en 1983, 4. Ambos tipos de ejercicio mejoran la depresión
valora problemas relacionados con el funcionamiento social de igual forma, a pesar de no haber ninguna
y en el colegio, problemas emocionales y de comportamien- mejora objetiva de la forma física.
to, en niños de entre 4 y 18 años (aunque el cuestionario lo
rellenan los padres). Está basada en un modelo de evalua- Respuesta correcta: 4
ción multiaxial con base empírica. Entiende los problemas Comentario:
psicológicos de la población infantil en base a dos niveles: Podemos clasificar el ejercicio físico en dos tipos: 1) ejerci-
Síndromes de banda estrecha que son los trastornos que pa- cio aeróbico, en el que durante un periodo amplio de tiem-
dece la persona en cuestión y Síndromes de banda ancha, po se va aumentando el consumo de oxígeno, y 2) ejercicio
dónde se sitúa el trastorno del niño en el continuo exter- anaeróbico, que consiste en movimientos cortos e intensos
nalizante-mixto-internalizante. Dentro del extremo Exter- de energía, sin incremento en el gasto de oxígeno. Ambos
nalizante situó la conducta delictiva (opción 4 incorrecta), tipos de ejercicio mejoran la depresión de igual forma, a
la conducta agresiva y la búsqueda de atención (opción 3 pesar de no haber ninguna mejora objetiva de la forma fí-
incorrecta). En el Mixto los problemas de pensamiento (op- sica (opción 4 correcta, opciones 1, 2 y 3 incorrectas), lo
ción 2 correcta) y en el extremo Internalizante la depresión/ cual puede ser explicado por varios motivos: sensación de
ansiedad, las quejas somáticas y los problemas de relación control sobre el propio cuerpo, estado de conciencia más
(opción 1 incorrecta). APIR Manual de Evaluación Psicoló- relajado, distracción y diversión por un tiempo, exposición
gica, Tema 12. a síntomas de ansiedad sin la experiencia emocional e incre-
mento potencial del reforzamiento social. APIR Manual de
185. Dentro de las intervenciones para la prevención Psicología de la Salud, Tema 4.
de la salud, el objetivo de la Prevención
Secundaria consiste en: 187. Dentro de mi rutina está pesarme tres veces
al día, tengo que tener bajo control mi peso, al
1. Incrementar los factores de protección y mínimo descuido puedo aumentar de peso es
disminuir los factores de riesgo. una verbalización que se clasifica como
2. La detección temprana de los problemas de salud.
3. La recuperación de la salud. 1. Idea sobrevalorada
4. La prevención de recaídas. 2. Comportamiento de comprobación
3. Comportamiento de reaseguración
Respuesta correcta: 2 4. Compulsión de comprobación
Comentario:
La prevención primaria supone prevenir la aparición de la Respuesta correcta: 2
enfermedad en pacientes sanos. Un ejemplo es iniciar un

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Comentario: Respuesta correcta: 1


Dentro de las alteraciones psicomotoras podemos encontrar Comentario:
también aquellas referidas a la conducta intencional, bajo La demencia tipo Alzheimer es el prototipo de demencia
control voluntario, si bien la persona puede tener la sensa- cortical. Su inicio es gradual, con deterioro cognoscitivo
ción de que no puede resistirse a tales comportamientos. continuo e irreversible. Se caracteriza por una afectación de
Los comportamientos de comprobación hacen referencia la memoria declarativa episódica (opción 1 correcta; opción
a comprobaciones continuas que pueden ser cognitivas o 2 incorrecta). Durante una primera fase (24 años) el dete-
conductuales de aspectos que son temidos por la persona rioro fundamental es en la memoria anterógrada, y durante
o que constituyen una preocupación. En los TCA se obser- una segunda fase la retrógrada (35 años). Déficit de memo-
van comprobaciones referidas al peso, espejos o ropa para ria operativa (opción 3 incorrecta). Memoria procedimental
valorar la posible discrepancia o aumento de peso (opción está conservada (opción 4 incorrecta). APIR Manual de Psi-
2 correcta). Es necesario diferenciar los comportamientos copatología, Tema 6.
de comprobación de las compulsiones de comprobación,
que se realizan en respuesta a una obsesión, tienden a ser 190. Señala la alternativa correcta en relación al

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más ritualizadas y su objetivo es reducir el malestar que síndrome de Carles-Bonnet
provoca la obsesión o evitar sus consecuencias temidas
asociadas (opción 4 incorrecta). Los comportamientos de 1. Se caracteriza por la presencia de alucinaciones
reaseguración se manifiestan como una demanda continua auditivas
hacia los otros sobre cuestiones que ya han sido tratadas. 2. Es típico de pacientes tras retirada de
En ocasiones, estos comportamientos pueden ser autoge- benzodiacepinas
nerados y convertirse en mensajes tranquilizadores que la 3. Las alucinaciones pueden desaparecer cuando
misma persona se dice a sí misma (opción 3 incorrecta). Por se mueve la mirada o se cierran los ojos
su parte, las ideas sobrevaloradas son ideas centrales en la 4. Experimentan alucinaciones gulliverianas
vida de la persona, con una fuerte carga emocional y que
generalmente son consistentes con la personalidad y valores Respuesta correcta: 3
de la persona (opción 1 incorrecta). Comentario:
El síndrome de Charles-Bonnet hace referencia a un fenó-
188. Atendiendo a la descripción de los delirios a través meno sensorial caracterizado por la presencia de alucinacio-
de una base dimensional, estos se caracterizan nes visuales (opción 1 incorrecta), especialmente liliputien-
por, señale la alternativa INCORRECTA: des (opción 4 incorrecta) en pacientes con ceguera parcial o
completa (opción 3 incorrecta). Las alucinaciones se perci-
1. Falta de implicación emocional. ben en la parte ciega del campo visual y pueden desaparecer
2. Inmodificabilidad. cuando se mueve la mirada o se cierran los ojos (opción 3
3. Intensidad variable. correcta). Manual de APIR Psicopatología Tema 5.
4. Extravagancia.
191. El lenguaje de los esquizofrénicos es similar al
Respuesta correcta: 1 de los sujetos con cuál de las siguientes afasias
Comentario: corticales:
Desde una descripción dimensional, los delirios presentan
las siguientes características: inmodificabilidad, incorre- 1. Afasia de Broca.
gibilidad o fijeza (mantenimiento del delirio a lo largo del 2. Afasia putaminal.
tiempo a pesar de las evidencias en contra) (opción 2 inco- 3. Afasia global.
rrecta por ser verdadera), intensidad o convicción (grado de 4. Afasia de Wernicke.
convicción que muestra el sujeto, es muy variable, inclu-
so dentro del mismo paciente) (opción 3 incorrecta por ser Respuesta correcta: 4
verdadera), ausencia de apoyos culturales, existe preocupa- Comentario:
ción o implicación emocional (noción particular de rele- El lenguaje que se parece al de las personas con esquizofre-
vancia para mí , los pacientes con delirios están rumiando nia es el que aparece en la afasia de Wernicke por el para-
sus ideas) (opción 1 correcta por ser falsa) e implausibilidad gramatismo, esquizoafasia, ensalada de palabras o incohe-
(cualidad extravagante del delirio) (opción 4 incorrecta por rencia (opción 4 correcta). Se caracteriza porque el paciente
ser verdadera). APIR Manual de Psicopatología, Tema 7. verbaliza frases sin sentido, faltando una adecuada conexión
entre palabras. También puede ocurrir que se sustituyan pa-
189. En la enfermedad de Alzheimer ¿qué alteración labras por otras que destruyen el significado de la frase ha-
del rendimiento mnésico objetivamos?: ciendo que el discurso se vuelva ininteligible. En el caso de
la afasia de Broca (opción 1 incorrecta) y la global (opción 3
1. Afectación de la memoria episódica. incorrecta) pese a que son afasias corticales también no tie-
2. Conservación de la memoria declarativa. nen este síntoma como característico de las mismas. Por úl-
3. Conservación de la memoria operativa. timo la afasia putaminal (opción 2 incorrecta) es una afasia
4. Afectación de la memoria procedimental. subcortical y por tanto no podría ser correcta. APIR Manual
de Psicopatología, Tema 8.

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192. Estado emocional basal del sujeto, emoción de Ansiedad por Separación en el adulto,
mantenida y persistente que se experimenta de manteniendo una duración de 4 semanas para
forma subjetiva y que puede ser observada por menores de 18 años.
los demás. Se refiere a: 3. CIE 10 lo denomina Trastorno por separación
en la infancia y, a diferencia del DSM, requiere
1. Afecto. que el inicio de los síntomas tenga lugar antes
2. Emoción. de los 6 años
3. Sentimiento. 4. DSM-5 permite aplicar el especificador Con
4. Humor. inicio temprano , si la sintomatología aparece
antes de los 6 años.
Respuesta correcta: 4
Comentario: Respuesta correcta: 4
El Humor es sinónimo de estado de ánimo y se define como Comentario:
una emoción generalizada y persistente que colorea la per- El Trastorno de Ansiedad por Separación (TAS) se ubica

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cepción del mundo (DSM) (opción 4 correcta). La emoción dentro del capítulo de Trastornos de Ansiedad en DSM 5 y
es una respuesta afectiva que se produce de forma más brus- en Otros trastornos de inicio en la infancia y la adolescen-
ca en respuesta a una experiencia y se acompaña de respues- cia , dentro del capítulo Trastorno de inicio en la infancia y
tas somáticas (opción 2 incorrecta); el sentimiento sería la la adolescencia en DSM-IV-TR. En CIE 10 se incluye en
experiencia subjetiva de esta emoción, no acompañado de Trastornos de las emociones de comienzo habitual en la in-
síntomas somáticos y más perdurable en el tiempo (opción fancia y en CIE 11 en el apartado general de los Trastornos
3 incorrecta); el afecto es un sentimiento subjetivo que se de Ansiedad. La ansiedad de separación es un fenómeno pri-
acompaña de una idea o una representación mental (opción mario que sirve para proteger al niño durante los primeros
1 incorrecta). APIR Manual de Psicopatología, Tema 9. años. Se trata de un miedo básico, es de los primeros que
aparece, y a partir de él pueden ir apareciendo otros proble-
193. ¿Para qué trastorno exige el DSM-5 una edad mas más específicos. Los cambios diagnósticos que incluye
anterior a 5 años en cuanto al inicio de las DSM 5 con respecto a los criterios propuestos por el DSM-
alteraciones?: IV-TR se centran en: 1. La duración: DSM 5 establece una
duración mínima de seis meses para el diagnóstico de Tras-
1. Trastorno de apego reactivo. torno de Ansiedad por Separación en el adulto, manteniendo
2. TDAH. una duración de 4 semanas para menores de 18 años (opción
3. Trastorno del Espectro Autista. 2 incorrecta, por ser cierta). 2. Se elimina la necesidad de
4. Encopresis. que el inicio de la alteración tenga lugar antes de los 18
años. 3. Se incluye un criterio de exclusión con respecto a
Respuesta correcta: 1 otros trastornos mentales. Por otro lado, CIE 10 lo denomi-
Comentario: na Trastorno por separación en la infancia y, a diferencia del
El Trastorno de apego reactivo (DSM-5) hace referencia a DSM, requiere que el inicio de los síntomas tenga lugar an-
relaciones sociales alteradas e inadecuadas para el nivel de tes de los 6 años (opción 3 incorrecta, por ser cierta). CIE 11
desarrollo del sujeto, consistentes en un patrón de compor- en cambio, permite el diagnóstico de Trastorno de ansiedad
tamiento inhibido y retraído debido a un cuidado insuficien- por separación con independencia del momento en el que
te. Estas alteraciones se inician antes de los 5 años de edad se inicien los síntomas (opción 1 incorrecta, por ser cierta).
(opción 1 correcta). En el TDAH exige la aparición de los Por último, y respecto a la opción correcta por ser FALSA,
déficits antes de los 12 años (opción 2 incorrecta), mientras debemos saber que es el DSM-IV-TR (NO DSM-5, como
que en el autismo infantil las alteraciones deben apreciarse indica la opción 4) el que permitía aplicar el especificador
en las primeras fases del desarrollo, pero no indica una edad Con inicio temprano , si la sintomatología aparecía antes de
concreta (opción 3 incorrecta). Por último, en los trastornos los 6 años (opción 4 correcta, por ser falsa). APIR Manual
de la excreción no se exige que la conducta aparezca antes de Psicología Clínica Infantil, Tema 13.
de determinada edad, sino que impide el diagnóstico hasta
los 4 años en encopresis (opción 4 incorrecta) y hasta los 5 195. Las dificultades en el lenguaje pragmático (CIE-
en enuresis. APIR Manual de Psicopatología y Clínica In- 11):
fantil, Tema 13.
1. A diferencia del DSM-5, no se contemplan
194. Señala la opción incorrecta respecto al Trastorno como una entidad nosológica diagnosticable.
de Ansiedad por Separación: 2. A diferencia del DSM-5, se ubican fuera del
apartado de Trastornos del neurodesarrollo .
1. CIE 11 permite el diagnóstico de Trastorno de 3. Al igual que el DSM-5, aparecen como un
ansiedad por separación con independencia del nuevo diagnóstico ubicado dentro de los
momento en el que se inicien los síntomas. trastornos de la comunicación.
2. DSM-5 establece una duración mínima de 4. A diferencia del DSM-5, se contemplan
seis meses para el diagnóstico de Trastorno como un subtipo del Trastorno del desarrollo

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del lenguaje, junto con el déficit en lenguaje 2 incorrecta). APIR Manual de Psicopatología y Clínica In-
expresivo y receptivo. fantil, Tema 5.

Respuesta correcta: 4 197. Según el DSM-5, un patrón repetitivo y


Comentario: persistente de comportamiento en el que no
Dentro del Capítulo 6 Trastornos mentales, del comporta- se respetan los derechos básicos de otros, las
miento y del neurodesarrollo , la CIE-11 añade, al igual que normas o reglas sociales propias de la edad,
hizo el DSM-5, un nuevo apartado Trastornos del neuro- forma parte del trastorno:
desarrollo que incluye los siguientes grupos de trastornos:
1. Trastornos del desarrollo Intelectual; 2. Trastornos del 1. Negativista desafiante.
desarrollo del habla o el lenguaje; 3. Trastorno del espectro 2. Trastorno de la conducta.
autista; 4. Trastorno del desarrollo del aprendizaje; 5. Tras- 3. TDAH.
torno del desarrollo de la coordinación motora; 6. Trastor- 4. Trastorno por estrés.
no por hiperactividad con déficit de atención; 7. Trastorno

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de movimientos estereotipados (Opción 1 y 2 incorrecta). Respuesta correcta: 2
Uno de los cambios respecto al DSM-5, es que la CIE-11 no Comentario:
contempla las dificultades en el lenguaje pragmático como El enunciado hace referencia al Trastorno de Conducta (op-
un diagnóstico aparte (Opción 3 incorrecta), sino como un ción 2 correcta). Hemos de diferenciar este trastorno del
subtipo del Trastorno del desarrollo del lenguaje (expresivo, Negativista desafiante, donde existe un patrón de desafío e
receptivo y pragmático) (Opción 4 correcta) dentro del gru- incluso comportamientos rencorosos y vengativos, si bien
po de Trastornos del habla o el lenguaje equivalente al Ca- no revierten tanta gravedad como sucede en el caso del
pítulo de Trastornos de la comunicación en DSM-5. APIR Trastorno de Conducta (opción 1 incorrecta). Es cierto que,
Manual de Psicología Clínica Infantil, Tema 1. en el caso del TDAH, hay comorbilidad con los Trastornos
de Conducta, pero las características propias del diagnóstico
196. Con respecto a la etiología del TDAH, hay del Trastorno de déficit de atención no revierten tanta gra-
diferentes teorías, entre ellas se encontraría: vedad como la de los Trastornos de Conducta (opción 3 in-
correcta) ni persiguen damnificar a otros. De hecho, el 90%
1. Baja tasa de actividad en ciertas regiones de los niños que tienen un Trastorno de Conducta cumplen a
de la corteza cerebral, especialmente en las su vez criterios de TDAH, frente a un 20-60% de los niños
parietales. con TDAH que cumplen criterios de Trastorno de Conducta
2. Una especial sensibilidad y eficacia del castigo La cuarta alternativa es un distractor (opción 4 incorrecta).
que les hace estar más inquietos. APIR Manual de Psicopatología y Clínica Infantil, Tema 9.
3. Una menor proporción de serotonina en el
líquido cefalorraquídeo. 198. Respecto del trastorno de rumiación (DSM-5),
4. Aversión a la demora del refuerzo. señale la opción incorrecta:

Respuesta correcta: 4 1. La regurgitación repetida de alimentos


Comentario: se produce bastantes veces por semana,
Dentro de las teorías y hallazgos que intentan explicar la típicamente a diario, durante un mínimo de un
etiología del TDAH, estarían por un lado las biológicas, y mes.
dentro de estas teorías genéticas, aquellas que hablan de 2. Se produce después de comer, cuando la
alteraciones fisiológicas (una de ellas sería el hallazgo de comida parcialmente digerida se devuelve a la
una menor proporción de DOPAMINA en el LCR ) (opción boca sin náuseas, arcadas ni desagrado, para
3 incorrecta), o la teoría sobre los signos madurativos, con después escupirla o volver a tragarla.
respecto a esto, se ha hallado que el trastorno podría estar 3. La pérdida de peso y la malnutrición es
influido por una baja tasa de actividad en ciertas regiones de frecuente y puede dar lugar al diagnóstico
la corteza cerebral, especialmente en las frontales. (opción comórbido de Anorexia Nerviosa.
1 incorrecta). Dentro de los modelos psicológicos, estarían 4. Suele aparecer asociada a discapacidad
aquellos que hablan de factores psicosociales, el modelo intelectual y tener una función
atencional de Douglas, y diferentes hipótesis desde la psico- autotranquilizadora o autoestimulante.
logía del aprendizaje. Una de ellas sería aquella que postula
una aversión a la demora del refuerzo en estos niños, que Respuesta correcta: 3
muestran una preferencia por los refuerzos inmediatos, de- Comentario:
mandándolos con conductas desadaptativas que a veces son El Trastorno de rumiación se caracteriza por la regurgitación
reforzadas por la desesperación de sus padres (opción 4 co- repetida de alimentos, después de comer, durante un perío-
rrecta). Otra hipótesis desde este enfoque sería la de la falta do mínimo de un mes. La regurgitación debe ser frecuente,
de previsión de consecuencias por parte de estos niños, el producirse bastantes veces por semana, típicamente a diario
déficit de autorregulación, o la ineficacia del castigo, ya que (Opción 1 incorrecta por ser cierta). La comida tragada pre-
frecuentemente no saben porque se les ha castigado o no viamente, que puede estar parcialmente digerida, se devuel-
establecen la relación entre su conducta y el castigo (opción ve a la boca aparentemente sin náuseas, arcadas involunta-

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rias ni desagrado. La comida se puede volver a masticar para o efectos de orden es la equiponderación o contrabalanceo,
después escupirse de la boca o tragarse (Opción 2 incorrecta que consiste en realizar un diseño ABBA para que todos los
por ser cierta). Se puede diagnosticar durante toda la vida, sujetos pasen por todas las situaciones pero el orden no les
particularmente en discapacidad intelectual, donde parece afecte (opción 2 correcta). El resto de opciones son técnicas
tener una función autotranquilizadora o autoestimulante, si- utilizadas en diseños tipo I o de situación intergrupo (op-
milar a otros comportamientos repetitivos como golpearse ciones 1, 3 y 4 incorrectas). Además de las técnicas que se
la cabeza (Opción 4 incorrecta por ser cierta). La pérdida plantean en las opciones 1, 3 y 4, en las situaciones intergru-
de peso y la no consecución del peso esperado es común. pales también se puede usar la técnica de fluctuación alea-
Puede producir malnutrición en casos graves en los que la toria para tratar de controlar la influencia de las variables
regurgitación se produce inmediatamente después de cada extrañas. Todas las técnicas mencionadas en el comentario
ingesta y los alimentos regurgitados son expulsados. Sin de esta pregunta se desarrollan previamente a la recogida
embargo, se distingue de la Anorexia Nerviosa en que las de datos por parte de los investigadores. APIR Manual de
regurgitaciones no están motivadas por una preocupación Estadística, Método Experimental y Psicometría, Tema 2.
por el aumento de peso. APIR Manual de Psicología Clínica

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Infantil, Tema 10. 201. ¿Qué emoción suele provocar el castigo
negativo?
199. Señala cuál de las siguientes pseudopercepciones
se producen sin estímulo externo desencadenante 1. Alivio.
2. Esperanza.
1. Imágenes hipnagógicas 3. Frustración.
2. Imágenes mnémicas 4. Temor.
3. Imágenes consecutivas
4. Imágenes parásitas Respuesta correcta: 3
Comentario:
Respuesta correcta: 1 En cuanto al valor afectivo del refuerzo podemos distinguir
Comentario: dos grandes grupos de reforzadores según su valor afectivo
Las pseudopercepciones o imágenes anómalas incluyen para el sujeto: 1) Agradables o apetitivos: provocan apro-
un conjunto de imágenes mentales anómalas cuyo proce- ximación y una sensación subjetiva agradable para el orga-
samiento es similar al de un percepto, lo que puede llevar nismo que se expone a ellos. 2). Desagradables o aversivos:
a confundirlas con percepciones auténticas. Se pueden en- evocan conductas que permiten al sujeto rechazar la sensa-
contrar aquellas que se producen sin estímulo externo des- ción negativa que provocan, como puede ser la evitación o
encadenante como las imágenes hipnagógicas (opción 1 el escape, pero también pueden ser la inmovilización o la
correcta), las imágenes hipnapómpicas y las imágenes aluci- agresión. La ansiedad también se asocia a este tipo de estí-
noides; o bien pueden persistir o activarse cuando el estímu- mulos desagradables. Las reacciones emocionales asociadas
lo desencadenante ya no está presente como las imágenes a los distintos procedimientos de condicionamiento operan-
mnémicas 8opción 2 incorrecta), las consecutivas (opción 3 te son las siguientes: la esperanza se asocia al refuerzo po-
incorrecta) o las parásitas (opción 4 incorrecta). Manual de sitivo (opción 2 incorrecta), el alivio al refuerzo negativo
APIR Psicopatología. Tema 5. (opción 1 incorrecta); el temor al castigo positivo (opción
4 incorrecta) y la frustración al castigo negativo (opción 3
200. En estadística existen diferentes técnicas para correcta). APIR Manual de Psicología Básica, Tema 5.
controlar las variables extrañas según el tipo
de diseño experimental. ¿Cuál de las siguientes 202. El trastorno por pesadillas (señale la
técnicas sólo se puede utilizar en diseños INCORRECTA):
intragrupo?:
1. Son sueños sumamente disfóricos y que se
1. Eliminación. recuerdan bien al despertar.
2. Equiponderación o contrabalanceo. 2. Al despertarse el individuo rápidamente se
3. Constancia. orienta y está alerta.
4. Equiparación o balanceo. 3. Se atribuyen a los efectos fisiológicos de una
sustancia.
Respuesta correcta: 2 4. Suelen aparecer durante la segunda mitad del
Comentario: periodo principal de sueño.
Las variables extrañas o contaminadoras son variables que
afectan el fenómeno de conducta estudiado (la variable de- Respuesta correcta: 3
pendiente), pero que no han sido seleccionadas como varia- Comentario:
bles independientes. Pueden afectar de diferentes maneras El criterio D tanto del actual DSM-5, como de su predece-
los resultados del experimento, y requieren ser controladas sor, el DSM-IV-TR, señalan que para hacer el diagnóstico
por el investigador. La única técnica que se puede utilizar en de trastorno por pesadillas, éstas no pueden atribuirse a los
diseños intragrupo o de tipo II para evitar el error progresivo efectos fisiológicos de una sustancia (ej. droga o medica-

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mento) (opción 3 correcta, por ser falsa). El DSM-5 indica cer un screening de deterioro cognitivo general (opción 1
que es necesario esperar 4 semanas después de la intoxica- incorrecta). El examen de Luria-Christensen es uno de los
ción o abstinencia de sustancias para hacer el diagnóstico instrumentos más prestigiosos para el examen neuropsico-
de trastorno mental inducido. De este modo, si los síntomas lógico. Explora de forma sistemática una completa gama de
remiten tras 4 semanas, se haría el diagnóstico de trastorno funciones y habilidades agrupadas en áreas: Visoespacial,
mental inducido por sustancias ; y, si no remiten, se podría Lenguaje, Memoria, Procesos Intelectuales y Atención (op-
realizar el diagnóstico de trastorno primario (en este caso ción 2 incorrecta). La batería de Halstead-Reitan ha sido
trastorno por pesadillas). Las restantes opciones de respues- utilizado para detectar diferentes desórdenes neurológicos
ta son incorrectas dado que son afirmaciones verdaderas y psiquiátricos, análisis profundos de funciones particula-
acerca del trastorno por pesadillas. En concreto, las opcio- res como aprendizaje y memoria (opción 3 incorrecta). La
nes 1 y 4 se corresponderían con el criterio A del DSM-5, y opción correcta sería el Life Orientation test, que mide ex-
la opción 2 haría referencia al criterio B (opciones 1, 2 y 4 pectativas generales relacionadas con el optimismo (opción
incorrectas, por ser verdaderas). APIR Manual de Psicolo- 4 correcta). APIR Manual de Evaluación Psicológica, Tema
gía Clínica Infantil, Tema 12. 15.

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203. ¿Vygotsky es un autor, dentro de la psicología 205. Señala las variables que introdujo Cattell
evolutiva, que pertenece al paradigma: como "variables externas" en su teoría de
personalidad:
1. Continuista.
2. Organicista. 1. Rasgos aptitudinales.
3. Dialéctico-contextual. 2. Componentes de la actitud.
4. Mecanicista. 3. Tensión érgica.
4. Estados y roles.
Respuesta correcta: 3
Comentario: Respuesta correcta: 4
Al igual que Piaget, Vygotsky señaló la relación activa del Comentario:
niño con su ambiente, pero mientras que para Piaget, la Cattell, sin renunciar a una teoría internalista y nomotética,
mente adquiría la información sobre el mundo por sí misma, incluye los estados transitorios y los roles como elementos
para Vygotsky se aprendía a través de la interacción social. externos que pueden intervenir en la conducta (opción 4 co-
Mediante las actividades compartidas, los niños logran in- rrecta). Los rasgos aptitudinales y actitudinales (motivacio-
ternalizar las formas de pensar y conductas de su sociedad, nales/dinámicos) forman parte de las variables internas que
y adquieren habilidades que infieren de una forma de vida. intervienen en la conducta (opciones 1 y 2 incorrectas). La
Las características de la teoría de Vygostky corresponden tensión érgica es uno de los 16 factores temperamentales
al modelo dialéctico-contextual, donde aúna lo cuantitativo definidos por Cattell (opción 3 incorrecta). APIR Manual de
con lo cualitativo (opción 3 correcta). Los cambios en este Psicología de la Personalidad y Diferencial, Personalidad,
paradigma parten de la interacción social del niño con su Tema 8.
medio, otorgando un papel activo al sujeto sin menospre-
ciar el papel del ambiente. Dentro del modelo mecanicista o 206. Señala la opción correcta respecto al apoyo
continuista enmarcamos a los autores clásicos del conduc- social:
tismo como Thorndike o Skinner (opciones 1 y 4 incorrec-
tas). El modelo organicista se caracteriza por entender que 1. Según la hipótesis de los efectos directos, el
en el desarrollo existen cambios cualitativos y por lo tantos apoyo social tiene efectos positivos sobre la
fases diferenciadas, siendo el ejemplo más claro el modelo salud, siendo estos efectos independientes de
de Piaget (opción 2 incorrecta). APIR Manual de Desarrollo los efectos del estrés.
Psicológico, Tema 1. 2. Según la hipótesis supresora, el estrés y el
apoyo social actúan de forma interactiva sobre
204. Señala cuál de los siguientes test NO se utiliza en la salud, de forma que la correlación entre
la evaluación neuropsicológica: estrés y apoyo social es baja o nula.
3. El apoyo social estructural incluye un
1. Mini-Mental State Examination (MMSE) de conjunto de recursos de carácter emocional,
Folstein. instrumental e informativo que puede ser útil
2. Examen de Luria-Christensen. en el afrontamiento del estrés.
3. Batería de Halstead-Reitan. 4. El apoyo social funcional se refiere a la
4. Life Orientation Test. integración social del individuo, y tiene en
cuenta cuestiones tales como el número de
Respuesta correcta: 4 relaciones sociales de la personal, la frecuencia
Comentario: de contactos, etc.
El Mini-Mental State Examination es uno de test más uti-
lizados en la evaluación neuropsicológica para poder ha-

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Respuesta correcta: 1 El aumento del potencial de membrana o hiperpolarización,


Comentario: provoca potenciales inhibidores postsinápticos (opción 1
Al hablar de apoyo social estamos haciendo referencia a los incorrecta). La respuesta 3 es siempre falsa, dado que un
recursos sociales que pueden ser útiles para el afrontamien- cambio en la membrana provoca siempre los mismos po-
to del estrés. Este está asociado positivamente con la sa- tenciales postsinápticos independientemente de la sustancia
lud porque se relaciona negativamente con el comienzo de extracelular. APIR Manual de Psicobiología, Tema 1.
enfermedad y porque facilita la recuperación de pacientes
ya enfermos, reduce los síntomas y ansiedad y depresión, y 208. ¿Qué tipo de "paradoja" es la responsable
mejora el ajuste psicológico ante distintas enfermedades re- del patrón disfuncional de comunicación
lacionadas con el estrés crónico (p. ej., problemas arteriales, denominado "doble vínculo"?:
cáncer, artritis reumatoide, leucemia infantil, etc.). También
se ha demostrado que protege contra el declive cognitivo 1. Paradoja lógica.
asociad, aumentando la calidad de vida y la longevidad. 2. Paradoja de autorreferencia.
Así pues, cuando nos referimos al apoyo social, se incluyen 3. Paradoja pragmática.

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aquí tanto aspectos relacionados con el apoyo social funcio- 4. Paradoja relacional.
nal, como con el apoyo social estructural. El apoyo social
funcional (NO estructural) (opción 3 incorrecta) incluye un Respuesta correcta: 3
conjunto de recursos de carácter emocional, instrumental e Comentario:
informativo que puede ser útil en el afrontamiento del es- La teoría de la comunicación humana establece cinco axio-
trés. Por otro lado, el apoyo social estructural (NO funcio- mas acerca de la comunicación entre las personas. En el
nal) se refiere a la integración social del individuo. Tiene axioma 3 plantea que la incongruencia entre los niveles ex-
en cuenta cuestiones tales como el número de relaciones plícitos e implícitos de la comunicación da lugar a tres tipos
sociales de la personal, la frecuencia de contactos, etc. (op- de paradojas: de autorreferencia, lógica y pragmática. La
ción 4 incorrecta). Se han propuesto dos modelos en torno paradoja lógica implica una incongruencia entre el nivel ló-
a los efectos del apoyo social sobre la salud: 1. Hipótesis de gico y el nivel de los miembros (ej., un rótulo que dice aquí
amortiguación: el apoyo social protege al individuo durante no pone nada) (opción 1 incorrecta). La paradoja de auto-
períodos de estrés facilitando la adaptación del individuo. rreferencia implica un miembro de la clase que asevera algo
Es decir, el apoyo social puede actuar eliminando el estresor sobre la clase (ej., Rajoy, político, afirma que los políticos
o mejorando la capacidad del individuo para hacer frente a son unos mentirosos) (opción 2 incorrecta). La pragmática
un estresor. Dentro de esta hipótesis se incluye: 1.1 Hipóte- se produce cuando existe un contenido digital incongruen-
sis moderadora: el estrés y el apoyo social actúan de forma te con la definición que se transmite a nivel analógico; por
interactiva sobre la salud, de forma que la correlación entre ejemplo, una madre que dice te quiero a un hijo al que
estrés y apoyo social es baja o nula (opción 2 incorrecta). abraza con frialdad. Es la base de la teoría del Doble Víncu-
1.2 Hipótesis supresora: existe una relación aditiva entre lo (opción 3 correcta). No existe la paradoja relacional (op-
estrés, apoyo social y salud, de manera que el estrés corre- ción 4 incorrecta). APIR Manual de Psicoterapias, Tema 6.
laciona con el apoyo social, pues el estrés aumenta el apoyo
social. 2. Hipótesis de los efectos directos: el apoyo social 209. Señale cuál de las siguientes afirmaciones es la
tiene efectos positivos sobre la salud, siendo estos efectos correcta en relación a la hipocondría:
independientes de los efectos del estrés (opción 1 correcta).
APIR Manual de Psicología de la Salud, Tema 6. 1. Bouman y Visser (1998) compararon la
eficacia de la terapia cognitiva pura (sin
207. ¿Qué ocurre cuando disminuye el potencial de experimentos conductuales) frente a la terapia
membrana de una neurona?: conductual (exposición en vivo y prevención
de respuesta) en un grupo de personas con
1. Se producen potenciales inhibidores postsinápticos. síntomas somáticos.
2. Se producen potenciales excitadores postsinápticos. 2. Los autores Bouman y Visser llegaron a la
3. Se producen potenciales tanto excitatorios como conclusión de que la terapia cognitiva pura era
inhibitorios postsinápticos que serán de uno u otro superior a la terapia conductual pura .
tipo en función de la cantidad de Cloro y Sodio 3. Los autores Bouman y Visser llegaron a la
extracelular. conclusión de que la terapia conductual pura
4. Se produce una hiperpolarización en esta neurona. era superior a la terapia cognitiva "pura .
4. Los autores Bouman y Visser llegaron a la
Respuesta correcta: 2 conclusión de que ambas condiciones de
Comentario: tratamiento eran igualmente eficaces.
La disminución del potencial de membrana de una neuro-
na es lo que también se ha denominado "despolarización" Respuesta correcta: 4
(opción 4 incorrecta). Esta despolarización provoca unos Comentario:
potenciales excitadores postsinápticos al permitir que entre Estos autores compararon la eficacia de la terapia cogniti-
Na+ a través de los canales de sodio (opción 2 correcta). va pura (sin experimentos conductuales) frente a la terapia

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conductual pura (exposición en vivo y prevención de res-


puesta) en un grupo de personas con hipocondría (opción
1 incorrecta). Los autores llegaron a la conclusión de que
ambas condiciones de tratamiento eran igualmente efica-
ces (opción 4 correcta, opciones 2 y 3 incorrectas). Otros
estudios relacionados como el de Barsky y Ahern (2004)
compararon los efectos del tratamiento de la TCC indivi-
dual con atención médica habitual y encontraron que en el
grupo que recibieron la TCC se observó una disminución
significativa de los temores, creencias y comportamientos
hipocondríacos. Fonseca, E (2020). Manual de tratamientos
psicológicos, página 464.

210. ¿Qué test utilizarías para evaluar lenguaje

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espontáneo?:

1. ITPA.
2. ABC.
3. Reversal test.
4. TALE.

Respuesta correcta: 1
Comentario:
Dentro de los test utilizados para la evaluación del lenguaje
podemos clasificarlos en función de la modalidad en que
queramos medirlo: hablado, escrito, lectoescritura, com-
prensión, denominación. Los test más utilizados para me-
dir lenguaje hablado son el ITPA (opción 1 correcta) y el
Reynell. Para evaluar el lenguaje escrito destacan el ABC,
la batería predictiva de Inizan y el Reversal test (opciones
2 y 3 incorrectas). El TALE (opción 4 incorrecta), EDIL,
SURCO, IDEPA y PROLEC evalúan la lectoescritura y en
algunos casos la comprensión lectora. Para medir la com-
prensión verbal tenemos el TOKEN y el Peabody. Para la
denominación, el test de vocabulario de Boston. APIR Ma-
nual de Evaluación Psicológica, Tema 13.

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