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Las 6 llaves de la oclusion

normal de andrews
-corona clinica
Es la cantidad de corona visible
intraoralmente o en modelos de estudio
Eje mayor de la corona clinica
Es la porcin mas prominete del lobulo
central de cada cara V con excepcion de los
molares. Surco que separa las cuspides V
-punto EM
punto mediodel eje mayor de la corona
clinica
Eje mayor de la corona clinica
(EMCC) y puno EM
EN LOS MOLARES PASA POR EL
SURCO DE LA CARA
VESTIBULAR (EMCC)

A los dientes se les traza una


perpendicular al plano de
Andrews y con respecto a este
eje se estudia el eje mayor de
la corona clnica.
Uno de los principios de la
ortodoncia es mantener los
principios de la Oclusin
Orgnica
Plano de Andrews
es un plano que % las coronas de los dientes en
oclusion normal a la altura de sus puntos EM
Las 6 llaves de la oclusin normal
de andrews
1. Relaciones entre los arcs dentario
2. Angulacion o tip de la corona( mesio
distal)
3. Inclinacion coronaria o torque
labiolingual
4. Rotaciones
5. Espacios o diastemas
6. Curva de spee
1)Relacin entre los arcos dentarios
la cspide MV del 1MS debe ocluir con el surco MV del 1MI
el reborde marginal distal del 1MS ocluye con el reborde marginal
mesial del 2MI. en mordida invertida tambin puede ser as.
la cspide ML del 1MS ocluye con la fosa central del 1MI. El reborde
marginal del 6 superior ocluye con el reborde marginal del 7 inferior.
1)Relacin entre los arcos dentarios

La cuspide MV del 1MS


ocluye en el surco entre
las cuspides V mesial y
media del 1MI
La cuspide mesio
palatina del 1MS
asienta en la fosa
central del 1MI
1)Relacin entre los arcos dentarios
RELACIN MOLAR
La corona del 1 MS debe tener una
inclinacin de manera q la vertiente
distal del reborde marginal distal
ocluya sobre la vertiente mesial del
reborde marginal mesial del 2MI
LLAVE N1: RELACIN PREMOLAR.
Las cspides vestibulares de los premolares superiores
cubren a los premolares inferiores.
El 5 sup ocluye entre 5 y 6 inferior. El 4 Sup entre 4 y 5 inf.
Las cspides linguales de los premolares superiores tienen
una relacin cspide-fosa con los premolares inferiores.
LLAVE N1: RELACIN CANINA
La cspide mesiovestibular del canino superior debe ocluir
con la cspide distovestibular del canino inferior. La punta
del canino est ligeramente hacia mesial, esto favorece la
desoclusin.
LLAVE N1: RELACIN INCISIVA:
Los incisivos superiores cubren a los inferiores y las lneas
medias de los arcos coinciden.
El maxilar superior debe cubrir a toda la mandbula. No
puede haber borde a borde ni cspide a cspide. El
overbite y overjet deben respetarse en toda la arcada
1)Relacin entre los arcos dentarios

Las cuspides V de los PMS cubren a


los PMI
Las cuspides L de los PMS tienen una
relacin cuspide-fosa con los PMI
La cspide del CS debe ocluir con la
tronera entre C y PMI
La punta del canino esta ligeramente
hacia M
Los IS cubren a los II y las lneas
de los arcos coinciden
1)Relacin entre los arcos dentarios

El molar sup debera


presentar un mayor
grado de inclinacion
para la obtencion de
una correcta clase I
canina
2) Angulacionmesial de lascornas o
tip coronaria se mide entre el ej
La angulacion
mayor de la corona clinica (EMCC) y perp al
plano de Andrews que pasa por el EM
La porcin gingival del eje mayor de la corona
clnica debe estar ubicada a una posicin mas
distal q la porcin oclusal
En la imagen se ve como est el eje mayor con
respecto al eje de coordenadas. El eje mayor es
la lnea de puntos. Si esta angulado hacia mesial
o hacia distal.
Todas las piezas dentarias deben tener una
angulacin positiva, mayor o menor
dependiendo la pieza dentaria. Algunos autores
aceptan la angulacin cero en algunas piezas
dentarias
Esto se observa sobre el modelo de estudio
mirando la corona clnica. La angulacin positiva
de las piezas exige un mayor espacio
mesiodistal. Si uno colocara todas las piezas en
angulacin vertical cero sobrara espacio y
Valores de torque coronario para las
piezas dentarias
La angulacion correcta necesita
mayor espacio MD

La porcin gingival del eje


mayor de cada corona
dentaria es distal con
respecto a su borde incisal u
oclusal y por eso Andrews la
considera de valor Positivo.
Todas las Angulaciones de las
coronas clnicas deben ser
Positivas (+).
Porcin gingival hacia distal=
angulacin +
Porcin gingival hacia
mesial= Angulacin negativa
3)Inclinacion coronaria o torque
labiolingual de las coronas (torque)
En los IS la tangente q pasa x el
centro del eje mayor de las coronas
clinias tiene una inclinacin desde
gingival y palatino hacia incisal y V
(torque positivo)
En el resto del maxilar superior y en
todo el inferior, la tangente va desde
V y gingival hasta oclusal y lingual
(torque negativo)
El torque de la corona se mide en
grados entre una perp al PI.A q pasa
por EM y una tangente a la cara V del
diente Eje de coordenadas
Diferencia entre torque coronario y
torque dentario
Los 4 incisivos superiores son los
nicos que tienen esta
inclinacin positiva. La parte
incisal es ms vestibular que la
parte gingival de la corona
clnica. Todo el resto de las
piezas dentarias tienen torque 0
o negativo. En las piezas
inferiores si la porcin incisal
est ms a lingual que la
gingival el torque es negativo .
Se observa cmo est el eje
mayor de la corona clnica con
respecto al eje de coordenadas
Un torque negativo es progresivo
Valores de torque coronario para las
piezas dentarias
A torqe normal

B falta de
torque anterior.
diastemas

C falta de
torque clase II
El torque negativo es progresivo en los
sectores post especialmente en el inf
4)Rotaciones
en una oclusin normal no deben existir rotaciones

Los M y PM rotados Los incisivos


rotados ocupan mayor rotados ocupan
espacio menor espacio
5) contactos interproximales o diastemas
Los dientes estn ubicados con sus puntos de contacto perfectamente relacionados sin espacio entre si. Segn el diente considerado,
la localizacin del rea de contacto es variable (a excepcin de los incisivos centrales que se tocan por las caras mesiales y los ltimos
molares que tienen sus caras distales libres) son en:
Incisivos borde o tercio incisal.
Canino, Pm y M tercio oclusal.
Transmiten y distribuyen las fuerzas a dientes proximales y antagonistas. Mantiene la salud periodontal.

6)Curva de spee
Debe ser prcticamente plana
Debe tener una prof promedio de 1,5mm
Es un segmento que se traza desde oclusal desde
el ltimo molar erupcionado hasta borde incisal
de incisivos y caninos. Puede ser: cncava, plana
(nunca es plana pura) o convexa hacia abajo.
Sirve para la descomposicin de las fuerzas en la
oclusin plana orgnica.
CURVA DE BALKWILL-SPEE

El cumplimiento de las Llaves de Andrews


nos asegura una oclusion funcional optima,
mutuamente protegida y compartida
OCLUSION PATOLOGICA

Mal posicin de dientes aislados y de


grupos dentales

En los planos Sagital


horizontal
transversal
Anomaliasde posicion dentaria
individuales
Vestibuloversion
Extraversion
Trasposicion
Retencion (retenido)
Conversion
Paraleloversion(diastema entre
centrales sup)
Diversion
OCLUSION PATOLOGICA

MORDIDA ABIERTA

MORDIDA CUBIERTA

DIASTOLIA:Los sectores dentarios estn


muy alejados con respecto al plano sagital .

ATRESIA :Los sectores dentarios estn cerca


con respecto al plano sagital
Forma variada. (oval, hiperblica,
elptica, en v, en u)
Ausencia de de diastemas.
Overjet y overbite bien definidos.
Curvas de Spee y de Wilson.
Presencia de trayectoria condlea, molar
e incisiva.
Cada diente de la arcada superior
ocluye con dos de la antagonista
(excepciones: Inc. Lat inf y 3 mol sup)
Hay inclinacin y angulacin dentaria.
PERODO DE ERUPCIN
CALCIFICACIN
1 MOLAR 25 sem VIU a 9- 6 aos
9,5 aos
INC CENTRAL 1 a 10 aos 7 aos
INC LATERAL 1 a 10,5 aos 8 aos
1 PREMOLAR 1 a 11-14 aos 9-10 aos
2PREMOLAR 1 a 12,5 aos 10 a 11 aos
2 MOLAR 3 a 13,5 aos 12 aos
CANINO 1 a 14 aos 10 a 13 aos
3 MOLAR 10 aos- variable 18 a 25 aos
EN OCLUSIN MIXTA: segundo levante fisiolgico de la
oclusin ERUPCIN DEL 1MOLAR PERMANENTE. Primer
contacto permanente.
DENTICIN PERMANENTE: tercer levante de la oclusin
erupcin del segundo molar permanente
DENTICIN TEMPORARIA
Ausencia de premolares y terceros molares.
OBJETIVO COMO ODONTLOGO
Que se mantenga la relacin dentaria en clase I molar y
canina.
Prevencin odontolgica en las etapas en la denticin
temporaria y mixta. El diente debe durar en la boca el
tiempo que debe durar, ningn mantenedor de espacio
tiene raz , entonces no va a conservar hueso.
Si se pierde alguna pieza dentaria temporaria, se deber
mantener el espacio.

EL CAMBIO DE CLASE MOLAR PUEDE SER POR:
Prdida prematura de temporario.
Avance maxilar.
Avance mandibular.
Retroceso maxilar.
Retroceso mandibular.
Evolucion de la ATM

CONTACTOS INTEROCLUSALES
CLASIFICACIN:
En relacin a la estabilidad
mediodistal
Paradores o topes de cierre.
Estabilizadores o equilibradores
En relacin a la estabilidad
vestibulolingual
Contactos A
Contactos B
Oclusion patologica
Clasificacion de angle: clase 1
La cuspide MV del 1MS ocluye en el
surco V del 1MI
Clase II
El surco V del 1MI
esta en posicin D
con respecto a la
cspide MV del 1MS
Subdivisin: cuando
es unilateral
Clase 2 division 1
Cuando los sup estan
protruidos, con overjet
aumentado
division 2
Cuando los IS tienen
posicion de
retroinclincion coronaria
y los laterales en
vestibuloversion
Clase 3
El surco V del 1MI esta ubicado x M de
la cuspide mesio-vestibular del 1MS
Subdivision: cuando la clase 3 molar es
unilateral