Instituto Politécnico Nacional

Centro Interdisciplinario de Ciencias de la Salud

Unidad Santo Tomás.
Licenciatura en odontología
4OM71
Operador: ....
Paciente Integral: M E M...
Asesor:
Dr. Mauricio Grimaldo Núñez. .
Grupo:
Presentación del caso.
Nombre del paciente: Moza Maz F
Sin datos de relevancia, alergias a medicamentos o padecimientos sistémicos.
Diagnóstico:
Pronostico: Favorable.
Plan de tratamiento: atención operatoria dental, prótesis fija y removible.
Operador: Moza Ala Ky Jna
Asistente: Pérez L n id

Ficha de Identificación.
Nombre: Mza Maez Fele
N° de expediente:
Edad: 51 años
Sexo: masculino
RFC: MEMF710206
Dirección: Saturno N°120 Inavit San Gel, 52159. Mepec, Estado deico.
Teléfono: 722 322 503

Antecedentes Heredofamiliares
Paciente refiere madre finada a la edad de 72 años a causa de diabetes, abuela materna finada a la
edad de 75 años a causa de muerte natural, abuelo materno finado a la edad de 77 años a causa de
muerte natural, tío materno finado a la edad de 53 años a causa de un traumatismo craneoencefálico
severo, 3 hermanos finados al momento de nacer, abuelos paternos finados.
Antecedentes personales patológicos
Paciente refiere varicela a los 40 años, diagnosticado y tratada por un médico, sin complicaciones.
Antecedentes personales no patológicos
Ori
Padecimiento actual.
Motivo de consulta:” vengo a arreglarme mi boca porque me faltan muchos dientes”.
Evolución: 8 años
Sintomatología: fragilidad en los dientes cuando muerdo alimentos duros.
Impresión diagnostica: caries, periodontitis.
Tratamientos previos: corona dental en el órgano dental 21, extracciones dentales de los órganos
dentales 11, 16, 17, 25, 26, 27, 28, 38, 46 y 47, endodoncia en el órgano dental 34.
Tratamiento actual: ninguno
 Prótesis
Alumno: Meza ía Kly Ja___________________________________________
Paciente: Mea Maez Fee_____________ Edad: __51 años___ Expediente: 261__.
Diagnóstico: Ausencia de órganos dentarios, fracturas coronarias, caries dental zona 2, tamaño
4. Pronóstico:
Tratamiento: Coronas metal- porcelana o zirconia en órganos dentarios 13, 14 y 24; Prótesis
removible superior e inferior.
Actividad para Fecha estimulada. Asesor. Firma.
desarrollar.
-Impresión diagnostica. 23 /septiembre/2022. Rene Mauricio
-Arco Facial. Grimaldo Núñez.
-Articulación de
modelos.
-Entrega de encerado 30 /septiembre/2022 Rene Mauricio
diagnóstico. Grimaldo Núñez.
-Endoposte OD 22 y 24. 14/octubre/2022 Rene Mauricio
-Preparación OD 22 y Grimaldo Núñez.
24.
-Impresión con silicón
ligero y pesado.
-Provisional OD 22 y 24.
-Endoposte OD 14 Y 28/octubre/2022 Rene Mauricio
15. Grimaldo Núñez.
-Preparación OD 14 y
15.
-Impresión con silicón
ligero y pesado.
-Provisional OD 14 y 15.
-Prueba de metal OD 22
y 24.
-Cementación OD22 y 4/noviembre/2022 Rene Mauricio
24. Grimaldo Núñez.
-Prueba de metal 14 y
15.
-Cementación OD 14 y 11/noviembre/2022 Rene Mauricio
15. Grimaldo Núñez.
Impresiones para 13/noviembre/2022. Rene Mauricio
prótesis removible. Grimaldo Núñez.
Mandar a laboratorio 14/noviembre/2022. Rene Mauricio
para prueba de metal Grimaldo Núñez.
con dientes o sin
dientes.
Entrega de Removibles. 18/noviembre/2022 Rene Mauricio
Grimaldo Núñez.
Revisión 25/noviembre/2022 Rene Mauricio
Grimaldo Núñez.
Diagnostico por órgano dental.
Órgano dental Estado Diagnostico Tratamiento.
OD 18 Ausente Ausente -
OD 17 Sano Sano Diente pilar para PPR.
OD 16 Ausente Ausente -
OD 15 Atrición dental Atrición dental Tratamiento de
conductos +
endoposte de fibra de
vidrio + Corona metal-
porcelana.
OD 14 Atrición dental Atrición dental Tratamiento de
conductos +
endoposte de fibra de
vidrio + Corona metal-
porcelana.
OD 13 Caries zona 2, tamaño Caries zona 2, tamaño Resina, tipo Brunner
3. 3.
OD 12 Caries zona 2, tamaño Caries zona 2, tamaño Resina, tipo Black.
2. 2.
OD 11 Ausente Ausente -
OD 21 Corona metal Corona metal -
porcelana. porcelana.
OD 22 Caries zona 2, tamaño Caries zona 2, tamaño Corona metal-
3. 3. porcelana.
OD 23 sano sano
OD 24 Caries zona 1, tamaño Caries zona 1, tamaño Tratamiento de
4. 4. conductos + corona
metal-porcelana +
diente pilar para PPR.
OD 25 Ausente Ausente -
OD 26 Ausente Ausente -
OD 27 Ausente Ausente -
OD 28 Ausente Ausente -
OD 38 Ausente Ausente -
OD 37 Resto radicular. Resto radicular Extracción
OD 36 Caries zona 1, tamaño Caries zona 1, tamaño Incrustaciones inlay
2. 2.
OD 35 Caries zona 1, tamaño Caries zona 1, tamaño Incrustaciones inlay +
2. 2. diente pilar para PPR.
OD 34 Resto Radicular. Resto radicular. Extracción
OD 33 Atrición dental Atrición dental Resina.
OD 32 Atrición dental Atrición dental Resina.
OD 31 Atrición dental Atrición dental Resina.
OD 41 Atrición dental Atrición dental Resina.
OD 42 Atrición dental Atrición dental Resina.
OD 43 Atrición dental Atrición dental Resina.
OD 44 Atrición dental Atrición dental Resina.
OD 45 sano sano Diente pilar para PPR.
OD 46 Ausente Ausente -
OD 47 Ausente Ausente -
 OD 48 Posición semi- Órgano dental Probable extracción
horizontal. mesializado. para PPR.

Posibles tratamientos.
Plan de tratamiento #1.
Plan de tratamiento #2.
Plan de tratamiento #3.
Tratamientos costos Cantidad Total
Coronas metal-porcelana. $900 4 $3600
PPR bilateral $2,300 2 $4,600
Incrustaciones inlay $ 1300 2 $2600
Ensoposte metálico $450 2 $900
$11,700

Firmas de pagos del paciente:

 Ruta
Clínica. Alumno: Meza Agría elly a
Paciente: Meza Mínez Fpe Expediente: 2266
Actividad para Fecha estimulada. Asesor. Firma.
desarrollar.
- 1. M.

Revisión de protocolo. 22 de agosto de 2022 O

-Extracción de restos 26 de agosto de 2022. Ma

radiculares 34 y 37.

-2d 2 de septiembre de M
2022.

-3e) 9 de septiembre de M
2022.

+R

-4t. M

- Impresión 23 de septiembre de
diagnostica. 2022. Rene Mauricio
-Arco Facial. Grimaldo Núñez.
-Articulación de
modelos.

-Entrega de encerado 30 de septiembre de

diagnóstico. 2022. Rene Mauricio
Grimaldo Núñez.

-A 7/ Octubre/ 2022.
-Pulido de resinas.
14/ octubre/2022.
Rene Mauricio
- Grimaldo Núñez.
Endoposte OD 24.
-Preparación OD24.
-Impresión con silicón
ligero y pesado.
-Provisional OD24.
Incrustación, tipo Ward
en OD 35 y 36
-Toma de impresión.

-Cementación de 21/ Octubre/ 2022.

incrustaciones.

- 28/Octubre/2022.
Endoposte OD 13 Y Rene Mauricio
14. Grimaldo Núñez.
-Preparación OD 13 y
14.
-Impresión con silicón
ligero y pesado.
-Provisional OD 13 y
14.
-Prueba de metal OD
24.

-Cementación OD 24. 4/noviembre/2022 Rene Mauricio

-Prueba de metal 13 y Grimaldo Núñez.
14.
-Cementación OD 13 y 11/noviembre/2022 Rene Mauricio
14. Grimaldo Núñez.
Impresiones para 13/noviembre/2022. Rene Mauricio
prótesis removible. Grimaldo Núñez.
Mandar a laboratorio 14/noviembre/2022. Rene Mauricio
para prueba de metal Grimaldo Núñez.
con dientes o sin
dientes.
Entrega de Removibles. 18/noviembre/2022. Rene Mauricio
Grimaldo Núñez.
Revisión 25/noviembre/2022 Rene Mauricio
Grimaldo Núñez.