-Histología de las Válvulas Cardiacas: las válvulas cardiacas son estructuras compuestas por tres capas de tejido

conjuntivo revestidas por endocardio

Las válvulas cardiacas están fijadas al complejo del esqueleto fibroso de tejido conjuntivo denso no modelado, que forma
los anillos fibrosos y rodea los orificios que contienen las válvulas. Cada válvula se compone de tres capas: la fibrosa, la
esponjosa y la ventricular (en la superficie ventricular de las válvulas semilunares aortica y pulmonar) o auricular (en la
superficie auricular de las válvulas auriculoventriculares mitral y tricúspide):

 Fibrosa: la capa fibrosa se localiza en la superficie ventricular de las válvulas auriculoventriculares y la

superficie arterial (aorta o tronco pulmonar) de las válvulas semilunares. Esta capa se deriva del tejido
conjuntivo denso irregular de los anillos esqueléticos del corazón. Esta compuesta principalmente por fibras
de colágeno tipo I y III densamente agrupadas, además de fibras elásticas que están en disposición
paralela al borde libre de la valva. En la superficie ventricular y arterial, la fibrosa esta cubierta por una capa
de células endoteliales. Esta brinda rigidez a la valva. En las válvulas auriculoventriculares, continua hacia las
cuerdas tendinosas, que son prolongaciones similares a cuerdas que también están revestidas de endotelio. En
los sitios en los que se insertan las cuerdas tendinosas, la fibrosa cambia de una capa plana a una cuerda
cilíndrica que permite que la fuerzas se transmita desde la cuerda hasta la valva sin producir la deformación de
esta última. Las cuerdas tendinosas se extienden desde la superficie ventricular de las válvulas mitral y
tricúspide hasta una proyección de la pared ventricular que se conoce como músculos papilares.

 Esponjosa: es la capa media de la valva. Consiste en fibras elásticas y de colágeno en una disposición laxa
infiltradas con una gran cantidad de sustancia fundamental que contiene proteoglucanos y glucosaminoglicanos.
La capa esponjosa actúa como un amortiguador, ya que reduce las vibraciones asociadas con el cierre de la
válvula. También confiere flexibilidad y plasticidad a las cúspides de la valva. Es delgada en la base y se hace
mas prominente cuando llega al borde libre de la valva, donde contribuye a la aposición correcta de las válvulas
durante el cierre valvular para permitir el reflujo (regurgitación).

 Ventricular/ Auricular: es contigua a la superficie ventricular o auricular de cada valva y tiene un

revestimiento endotelial. Representa una capa de tejido conjuntivo denso con fibras de colágeno bien
organizadas con un gran numero de fibras y laminarlas elásticas. La capa ventricular/ auricular favorece el
movimiento de las válvulas permitiendo la extensión y el retroceso de las valvas durante el ciclo de contracción
cardiaca. En las válvulas auriculoventriculares, esta capa también contiene cardiomiocitos derivados de las
aurículas (no de los ventrículos) y pequeños haces de células de músculo liso que es posible que regulen la
rigidez y la deformación de la valva durante el cierre valvular.