ESQUELETO DEL CORAZN

El esqueleto cardiaco est compuesto por tejido conectivo denso que

incluye a las siguientes estructuras: anillos fibrosos, trgonos fibrosos,
vlvulas cardacas y cuerdas tendinosas. Acta como aislante elctrico
porque impide el libre flujo de impulsos elctricos entre las aurculas y los
ventrculos. Tambin constituye un medio para la insercin de los extremos
libres de las fibras de los msculos cardiacos. Por tal razn, dichas
estructuras fibrosas han recibido el nombre de esqueleto del corazn.

(Leslie P. Gartner, 2010)

a) ANILLOS FIBROSOS:

Son 4 anillos fibrosos alrededor de los orificios valvulares. Se

componen de tejido conjuntivo denso irregular. Rodean la base de las
dos arterias que salen del corazn (aorta y tronco pulmonar) y los
orificios que hay entre las aurculas y los ventrculos (orificio
auriculoventricular [AV] derecho e izquierdo). (Michael H. Ross, 2012)
Los anillos fibrosos rodean los orificios de salida de las aurculas y los
ventrculos e impiden que el orificio con las valvas se dilate cuando se
contraen las paredes musculares de las cmaras, e impulsan a
presin su contenido para que pase por ellos. Estos anillos son el sitio
de insercin para las valvas de las cuatro vlvulas cardacas. (Ham &
Cormarck, 1986)
b) TRGONO FIBROSO
Son pequeas zonas de tejido conectivo denso de forma triangular
que puede presentar caractersticas de cartlago fibroso. Estas reas
comunican los anillos fibrosos y junto con ellos separan el miocardio
de las aurculas y los ventrculos. Esta masa fibrosa es perforada por

los haces auriculoventriculares (de His) del sistema de transmisin de

impulsos. (Geneser, 2000)
c) VLVULAS CARDACAS
Las vlvulas cardacas estn fijadas al esqueleto fibroso de tejido
conjuntivo denso de los anillos fibrosos. Cada ventrculo tiene una
vlvula de entrada y otra de salida que posee hojuelas. Las hojuelas o
valvas de dichas vlvulas son, en esencia, pliegues de endocardio
pero dado que dos capas solas de endocardio no tendran la fuerza
suficiente para soportar las presiones generadas, en la zona media de
cada valva hay un refuerzo de una capa plana de tejido conectivo
denso. Estas valvas son normalmente avasculares. Aunque existen
pequeos vasos sanguneos y msculo liso en la base de cada valva.
La vlvula de ingreso del ventrculo derecho consiste en tres valvas y
recibe el nombre de vlvula tricspide. La vlvula de ingreso del
ventrculo izquierdo tiene slo dos hojuelas, razn por la cual se le ha
llamado vlvula bicspide, o con mayor frecuencia, mitral, porque
se asemeja mucho a la mitra de un obispo.
La vlvula de salida del ventrculo derecho recibe el nombre de
vlvula semilunar pulmonar, porque sus hojuelas tienen forma de
media luna. La vlvula de salida del ventrculo izquierdo se conoce
como vlvula semilunar artica y tambin tiene tres hojuelas. Las
hojuelas o valvas de estas vlvulas son ms delgadas que las
auriculoventriculares. Sin embargo, tienen la misma estructura
general y en esencia, son pliegues de endocardio reforzados por una
capa media de tejido conectivo denso.
(Ham & Cormarck, 1986)
Cada vlvula se compone de 3 capas:

Esponjosa, que est formada por el tejido conjuntivo laxo situado

en el lado auricular o vascular de cada valva. Consiste en fibras
elsticas y colgenas de disposicin laxa infiltradas con un gran
nmero de proteoglucanos. La esponjosa acta como un
amortiguador ya que reduce las vibraciones asociadas con el
cierre de la vlvula. Tambin confiere flexibilidad y plasticidad a
las cspides de la valva. En las vlvulas artica y pulmonar, la
esponjosa situada en el lado del vaso sanguneo recibe el adjetivo
de arterial. Es el equivalente del tejido conjuntivo laxo situado en el
lado auricular de las vlvulas auriculoventriculares (AV) tricspide y
mitral, que recibe el adjetivo de auricular.

Fibrosa, que forma el centro de la valva y contiene extensiones

fibrosas del tejido conjuntivo denso no moldeado de los anillos
del esqueleto cardaco.

Ventricular, que est contigua a la superficie ventricular de cada

valva y tiene un revestimiento endotelial. Contiene tejido conjuntivo
denso con muchas capas de fibras elsticas. En las vlvulas AV, la
capa ventricular se contina con las cuerdas tendinosas, que son
finos cordones fibrosos tambin revestidos por endotelio. Se
extienden desde el borde libre de las vlvulas AV hacia proyecciones

musculares de la pared de los ventrculos llamadas msculos

papilares. (Michael H. Ross, 2012)

La importancia clnica, se puede observar cuando varias

enfermedades afectan a las vlvulas del corazn, produciendo su
degeneracin (p. ej., calcificacin, fibrosis) y causan un mal
funcionamiento cardaco por insuficiencia o estenosis de orificios
valvulares. Por ejemplo, la fiebre reumtica causa inflamacin de las
vlvulas cardacas (valvulitis). La inflamacin induce la angiognesis
en la vlvula y la vascularizacin de las capas valvulares que
normalmente son avasculares. Estas alteraciones afectan la vlvula
mitral (del 65 % al 70 %) y la vlvula artica (del 20% al 25 %). Esta
inflamacin puede conducir a la sustitucin progresiva del tejido
elstico por masas irregulares de fibras colgenas con el
consiguiente engrosamiento de la vlvula. Las vlvulas se vuelven
rgidas e inflexibles, lo que afecta su capacidad de abrirse y
cerrarse.

(Michael H. Ross, 2012)

Bibliografa

Geneser, F. (2000). Aparato Digestivo. En F. Geneser, Histologia (pg.

467). Editorial Medica Panamericana.

Ham, A., & Cormarck, D. (1986). Aparato Digestivo. En A. Ham, & D.

Cormarck, Tratado de Histologia (pg. 725). Interamericana.

Leslie P. Gartner, J. L. (2010). Sistema Digestivo: Cavidad BucalLabios. En J. L. Leslie P. Gartner, Texto Atlas de Histologa (pg. 368).
Mxico D. F: Mc Graw Hill.

Michael H. Ross, W. P. (2012). Cavidad Bucal. En W. P. Michael H. Ross,

Texto y Atlas color con Biologa Celular y Molecular (pg. 528).
Buenos Aires: Editorial Mdica Panamericana.