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Teoría del

Apego, Bolbwy
Introducción a la psicoterapia
Psic. Yessi Acurero
El nuevo vínculo de apego
terapeuta-paciente

El terapeuta ofrece una base segura para que el paciente se arriesgue a sentir lo que supuestamente no
debe sentir y a saber lo que supuestamente no debe saber.

• Contribuir a que el paciente desmonte los modelos de apego del pasado y construya otros nuevos
para el presente.
• Generar nuevos modelos de regulación afectiva y de pensamiento.

Para infundir seguridad en los pacientes debemos cultivar personalmente esa capacidad de reflexionar
con profundidad psicológica.
Fundamentos teóricos

Búsqueda, seguimiento y Uso de la figura de apego como Búsqueda de una figura de apego
mantenimiento de la proximidad “base segura” en la conducta como “refugio” en situaciones de
a una figura protectora exploratoria peligro y momentos de alarma

Disponibilidad del Valoración que hace


Necesidad humana
cuidador el niño
No es solo cuestión de Más que de la conducta del
No se trata de una dependencia
accesibilidad, sino de cuidador, depende de las
que se supera al crecer
receptibidad emocional experiencias del niño,
imaginaciones, ánimo…
Mary Ainsworth

• El impulso innato y biológico del apego es maleable.

• Las diferencias cualitativas en la conducta de apego


dependen de la conducta diferencial de los cuidadores.

• La influencia de las expectativas del niño respecto del


cuidador, se plasman en los mapas o representaciones
mentales (para Bowlby “modelos funcionales internos”).

• La sensibilidad materna ante las señales del niño era de


una importancia fundamental.
La situación extraña

● Se situó a las madres y los niños en


una habitación agradable llena de
juguetes.
● Serie de episodios de 3 min entre los
que se incluían las oportunidades del
niño de explorar, en presencia de la
madre, dos separaciones de la madre,
dos reencuentros y la exposición del
niño a un desconocido.
● Las reacciones infantiles ante el
reencuentro, más que la separación,
eran lo que revelaba la seguridad o
inseguridad del apego.
Clasificaciones de apego en la infancia

• Acceden al impulso de explorar cuando se sienten a salvo y buscan consuelo en el


vínculo cuando perciben alguna amenaza.

• La flexibilidad y resiliencia del bebé se interpretaba como fruto de la interacción con


una madre sensible que era receptiva a sus señales y comunicaciones.
Seguro
• Las madres conciliaban su propio ritmo con el de los bebés, en lugar de imponerles su
programa.

• La conducta de las madres tendía a reflejar la sensibilidad antes que la falta de


sintonía, la aceptación antes que el rechazo, la colaboración antes que el control y la
disponibilidad emocional antes que la lejanía.
Clasificaciones de apego en la infancia

• En su incesante exploración y su indiferencia ante el regreso o la marcha de la madre,


la falta aparente de angustia puede interpretarse erróneamente como tranquilidad.

Elusivo • Los bebés parecen haber concluido que su apertura al confort y el cuidado era inútil y,
por lo tanto, hubieran renunciado a ello.

• La inhibición de la expresión emocional, la aversión al contacto físico y la brusquedad


eran signos distintivos de la maternidad que producía niños elusivos.
Clasificaciones de apego en la infancia
• Niños demasiado preocupados por la localización de la madre como para explorar
libremente el entorno y reaccionaban ante la separación con una angustia abrumadora.

• Enfadados: mostraban apertura activa al contacto con la madre y expresiones de


rechazo, que se manifestaban en grados diversos, desde la elusión del abrazo de la
madre hasta la rabieta extrema.
Ambivalente • Pasivos: Manifestaban tenues conatos de consuelo, a veces implícitos, como si
estuvieran tan superados por la impotencia y el sufrimiento que no fueran capaces de
acercarse directamente a la madre.

• Incluso en su presencia buscaban a una madre que no estaba.

• Sus madres nunca rechazaban a los niños verbal o físicamente, pero su receptividad
ante las señales de los pequeños era insensible.

• Además, de forma sutil o más explícita, obstaculizaban la autonomía del hijo.


Calidad de la comunicación
Colaborativa y contingente: Una de las partes emite
señales mientras que la otra responde con una
conducta que dice: “Comprendo lo que sientes y
atiendo tus necesidades”.

Elusivos: Expresaban la angustia y el alivio


indirectamente. Se mostraban ajenos a insinuaciones
afectivas de la madre como principio adaptativo,
para evitar el rechazo, enojo y frustración.

Ambivalentes: La comunicación de las necesidades


de apego persistía de forma amplificada,
independientemente de las atenciones de la madre.
Como si la insistencia les garantizara la continuidad
de la atención materna.
Se produce cuando la figura de apego se percibe no sólo como el refugio
seguro sino como la fuente de peligro. El niño se divide entre los impulsos
de aproximación y elusión.

Puede producirse cuando el miedo de los padres surge como respuesta ante el
niño y cuando los padres reaccionan con retraimiento físico.

Ocurre la ruptura de una estrategia por parte de un niño que experimenta


“miedo sin solución”.

Apego desorganizado. Mary Main


Efectos a largo plazo de los patrones de
apego infantil
Elusivos, suelen victimizar a los El apego seguro confiere mayor resiliencia.
demás. El desorganizado es factor de riesgo a
Ambivalentes, son victimizados. psicopatologías futuras.
Seguros, no son ni víctimas ni
victimizadores. Asociaciones
● TLP, desorganizado
● Obsesivos, narcisistas y esquizoides, elusivos
● Histeria, histriónico, ambivalente

Pautas de conducta, comunicación y regulación del afecto, perduran en el contacto reforzante


con los padres.
La interacción de origen biológico registró representaciones psicológicas y se sostuvo incluso en
ausencia de los que ayudaron a modelarla.
Modelo funcional interno. Bowlby

Rasgos fundamentales:

• Concepto de quiénes son sus figuras de apego,


dónde las puede encontrar y cómo cabe esperar que
reaccionen.

• Concepto de cuán aceptable o inaceptable es él


mismo para sus figuras de apego.

En lo anterior se basan las previsiones de la persona


sobre el grado de accesibilidad y receptividad que
mostrarán las figuras de apego
Modelo funcional interno. Bowlby

Influye tanto en las expectativas como en la conducta que de


ellas se deriva, puede definir las interacciones y a la vez ser
definido por ellas.

Los modelos funcionales tienen un carácter provisional que los


abre a la modificación sobre la base de la nueva experiencia.

Los modelos inseguros suelen ser más rígidos, por lo que se ven
forzados a encajar la nueva experiencia en las antiguas
expectativas.

Son poco susceptibles de revisión, porque con frecuencia operan


al margen de la atención consciente.
Entrevista de apego adulto AAI
Padres de niños elusivos “negadores”, tendían a
minimizar el valor e influencia del apego, y a insistir
en que no recordaban experiencias relacionadas con el
mismo.

Padres de niños ambivalentes “preocupados”,


experimentaban los apegos del pasado como factores
que se inmiscuían continuamente en el presente.

Padres de niños desorganizados “irresolutos/


desorganizados”, se mostraban intermitentemente
desorientados al reflexionar sobre los traumas de
etapas anteriores.

La capacidad parental de reflexionar de modo coherente sobre el pasado influirá de manera significativa en la
capacidad de inculcar seguridad en los hijos.
Implicación clínica

Pacientes pueden desplegar inconscientemente su


atención de modos que refuerzan y justifican en un plano
subjetivo sus expectativas anteriores y su conducta actual.

Los patrones de apego presentan una fuerte propensión a


persistir a lo largo de varias generaciones.

Las mismas restricciones de atención y conducta que


protegían a los padres inseguros, también socavaban su
capacidad de ser sensibles a las señales de sus hijos.
Como reacción, estos niños adoptaban reglas que
reflejaban las de sus padres.
ACERCA DEL
Metacognición
PRODUCTO
Monitoreo metacognitivo, conlleva una actitud de
introspección activa que nos sitúa a la vez
dentro y fuera de nuestra experiencia.

Esta actitud reflexiva nos permite retroceder desde la


experiencia con el fin de detectar ciertos aspectos de
nuestras ideas que puedan ser contradictorios, sesgados o
poco verosímiles.

Capacidades metacognitivas fuertes, pueden tener el


potencial de disminuir el impacto destructivo de la
experiencia de apego desfavorable, incluido el trauma.

A la inversa, la falta intensifica la vulnerabilidad a los


acontecimientos.

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