ELABORACION DEL INFORME DEL ESTUDIO DE CASO CLÍNICO

A) PORTADA:
 Nombre de la Universidad, LOGO
 Titulo DEL CASO CLINICO
 Datos del autor (Lado derecho)
 Datos del tutor (Lado derecho) debajo del autor
 Lugar, mes y año de presentación en la última línea y en el centro el año que corresponde a la
presentación del trabajo
B) RESUMEN
Estructurar un adecuado resumen, en la primera parte del mismo debe ofrecer una síntesis que
determinará el interés del lector. Se recomienda un párrafo introductorio (¿qué aporte da el caso?), y
presentar los principales síntomas, los hallazgos clínicos, los diagnósticos y las intervenciones y
resultados primordiales. Por último, puede llevar una conclusión que mencione las principales
enseñanzas.
C) INTRODUCCIÓN
Debe incluir el problema (caso clínico), justificación y propósito
D) Fase I Diagnostica:
Se trata de la búsqueda de información e identificación del problema (fuentes bibliográficas,
entrevista especialistas, imágenes pertenecientes al caso elegido)
E) Fase II Diseño:
Debe incluir el propósito, identificar debilidades y fortalezas, modelos de la práctica (explicación del
caso clínico, conceptos, así como explicar su importancia epidemiológica) y técnicas específicas,
que expliquen el proceso de construcción del caso, así como investigaciones que fundamenten el
mismo). Así como también, el Objetivo general y objetivos específicos, cronograma de actividades
(diagrama de Gantt y análisis de las actividades) y el enfoque radiológico.
El informe no excederá de 10 páginas. En hojas tamaño carta. Aplicando las normas APA. La
entrega será en digital y en físico el resumen con su correspondiente carpeta.
Estructura del caso clínico
1. Cuadro clínico:
Información del paciente. Incluir los datos generales del individuo (edad, género, etnia, ocupación)
manteniendo el anonimato, así como antecedentes médicos, familiares y psicosociales. Si es
posible, detallar comorbilidades relevantes e intervenciones pasadas.
2. Sintomatología
3. Métodos utilizados para el diagnóstico (Que tipo de método por imágenes serán los
utilizados para explicar el caso).
Si utiliza Radiodiagnóstico:
 Debe describir que Tipo de Equipo fue utilizado.
 Proyecciones radiológicas presentadas y porque se utilizaron.
 Anatomía Radiológica de las proyecciones.
Si utiliza Tomografía Computarizada (TC)
 Debe describir que Tipo de equipo fue utilizado.
 Cortes
 Grosor de Corte
 Ubicación de la patología
 Anatomía Radiológica por TC.
Así deberá esquematizarlo si utiliza algún otro método por imágenes
4. Evolución del paciente
5. Conclusión.
6. Bibliografía No olvide citar a lo largo del contenido sus fuentes bibliográficas en los lugares
donde debas aclarar cierta información