La entrevista en el proceso psicodiagnóstico.

Veronica Laura Albajari

¿Qué es la entrevista? Entrevista: Desde un punto de vista semántico la entrevista es un
encuentro, reunión, o cita de dos o más personas en un lugar determinado para tratar de
resolver algún asunto. -Entendemos a la entrevista como un instrumento clínico que servirá
para revelar datos acerca del consultante. -Existe coincidencia en destacar a la entrevista como
la técnica de mayor aproximación al estudio del comportamiento humano y más utilizado es
psicodiagnóstico ya que ella facilita tener datos de una mayor riqueza y amplitud en relación
con cualquier otra técnica de educación.

-Entrevista Clínica: tiene como objetivo obtener información acerca del entrevistado para
poder planificar estrategias de acción. En esta debido al contacto directo se producen
repercusiones en el entrevistado pudiendo diferenciarla en : -Las "entrevistas diagnósticas o de
evaluación" : tienen como objetivo obtener información acerca del entrevistado para poder
planificar estrategias de acción, aunque en sí mismas puedan llegar a producir alguna
modificación en el sujeto. Se trata de uno o varios encuentros cuya finalidad es producir una
categorización, clasificación o valoración, que permita la adopción de decisiones·. sus
características variarán según el contexto en el que se inserten (clínica, selección de personal·,
pericia psicológica, educacional, etc.). -Las "entrevistas terapéuticas" : tienen como objetivo
producir cambios en la· conducta del sujeto, a través de la implementación de un tratamiento
acorde con su padecimiento. La situación de entrevista es el marco en el que puede llevarse a
cabo dicho tratamiento.

-Las "entrevistas de consejo u orientación" : son en sí mismas el método de intervención,

siendo la naturaleza del contexto o la clase de orientación a efectuar las que señalan sus
características. Se pone énfasis en las "necesidades del cliente " predomina el objetivo de
ayuda al entrevistado.

Según BLEGER (1979) "La entrevista es un instrumento fundamental del método clínico y es
por lo tanto una técnica de investigación científica de la psicología". Este autor enfatiza en la
entrevista dos aspectos: el de las normas o reglas y el de la psicología de la entrevista que
fundamenta a las primeras. En ella se van a ensamblar los conocimientos científicos y la
aplicación de los mismos La define como "una relación de índole particular que se establece
entre dos o más personas. Lo específico o particular de esta relación reside en que uno de los
integrantes de la misma es un técnico de la psicología que debe actuar ese rol y el otro o los
otros necesitan de su intervención técnica". Más adelante afirma que "La regla básica ya no
consiste en obtener datos completos de la vida total de una persona, sino en obtener datos de
su comportamiento total en el curso de la entrevista. El campo de la entrevista debe ser
configurado fundamentalmente por las variables de la personalidad del entrevistado. Esto
implica que lo que ofrece el entrevistador debe ser lo suficientemente ambiguo como para
permitir la mayor puesta en juego de la personalidad del entrevistado. El entrevistador
controla la entrevista, pero quien la dirige es el entrevistado". El entrevistador forma parte del
campo que en cierta medida condicionan los fenómenos que él mismo va a registrar. Toda
observación implica una observación del hecho observado, no hay observador totalmente
objetivo y la máxima objetividad se alcanza incluyendo al observador como una de las
variables que condiciona el fenómeno que se está observando. El campo de la entrevista está
en permanente cambio.

Dinámica de la entrevista: Si bien podemos pensar el campo de la entrevista en forma

dinámica y no estática, los constantes cambios observados nos permiten construir hipótesis
acerca del entrevistado, por lo tanto es necesaria una cierta sistematización de los elementos a
tener en cuenta en el estudio de la misma. Algunos de ellos son: la transferencia, la
contratransferencia, la disociación instrumental, las ansiedades, el proceso de comunicación,
las intervenciones del entrevistador.

-Transferencia y contratransferencia: Dentro del proceso de la entrevista intervienen

mecanismos ó determinantes inconscientes, como por ejemplo los llamados fenómenos
transferenciales y contratransferenciáles que nos servirán para un mejor abordaje de la
relación interpersonal. Pero el concepto de transferencia no pertenece exclusivamente al
ámbito clínico en un sentido amplio podríamos pensar en la misma como desplazamiento ya
sea de objetos, de derechos, de valores, fondos bancarios.

-S. FREUD (1905) define a la misma en "Fragmento de análisis de un caso de histeria" (El caso
Dora) como las "reediciones, recreaciones de las mociones y fantasías que a medida que el
análisis avanza no pueden menos "que despertarse y hacerse conscientes; pero lo
característico de todo el género es la sustitución de una persona anterior por la persona del
médico"

-J. LAPLANCHE y B. PONTALIS (1968) designan en su "Diccionario de Psicoanálisis" a: la

transferencia como el proceso en virtud del cual los deseos inconscientes se actualizan sobre
ciertos objetos, dentro de un determinado tipo de relación establecido con ellos y de un modo
especial, dentro de la relación analítica. Se trata de una repetición de prototipos infantiles,
vivida en un marcado sentimiento de actualidad.

-J. BLEGER (1971) le da gran importancia al fenómeno de la transferencia en la entrevista. Para

él es la "actualización en la entrevista de sentimientos, actitudes y conductas inconscientes,
por parte del entrevistado, que corresponden a pautas que éste ha establecido en el curso del
desarrollo, especialmente en la relación interpersonal con su medio familiar. Integran la parte
irracional e inconsciente de la conducta y constituyen aspectos de la misma no controlados por
el paciente. La observación de estos fenómenos nos pone en contacto con aspectos de la
conducta y de la personalidad del entrevistado que no entran entre los elementos que él
puede referir o aportar voluntaria o conscientemente, pero que agregan una dimensión
importante al conocimiento de la estructura de su personalidad y al carácter de sus conflictos".
Además, el entrevistado transfiere o traslada situaciones pasadas a la situación presente,
aportando elementos que deben ser utilizados como instrumento técnico de observación y
comprensión.

La contratransferencia son fenómenos que aparecen en el entrevistador. Son la respuesta a los

efectos que produce el entrevistado. El instrumento de trabajo del entrevistador es su propia
persona, es imprescindible la revisión de su historia para o actuar los roles proyectados.
Creemos que no solo no debe desestimarse, sino que también debe ser incorporada para la
interpretación, para esto es necesario u amplio conocimiento de uno mismo. Tanto los
fenómenos de transferencia y contratransferencia son fenómenos que forman parte de las
relaciones interpersonales. Dentro del marco e la entrevista son utilizados como herramientas
técnicas de observación y compresión.

Ansiedades: Ansiedad que aparece tanto en el entrevistado como en el entrevistador en el

momento de la entrevista, ya que ambos deben enfrentarse a un hecho desconocido. Esta, no
debe ser anulada, sino tenida en cuenta para tener en cuenta cuales son los factores que la
producen y poder operar sobre ellos. La ansiedad del entrevistador es uno de los factores más
difíciles de manejar porque es el motor de interés de la investigación y el interés por penetrar
lo desconocido. El investigador tiene que tener la capacidad de poder tolerarla y poder
instrumentarla porque si no la investigación no podrá ser eficaz, esto último también sucede
cuando el entrevistador acude a mecanismos defensivos. Otras situaciones que puedan
provocar ansiedad en el psicólogo es la presencia de sujetos resistentes, poco colaboradores,
desvalorizantes. El entrevistador debe entender que el comportamiento del paciente es
análogo a factores externos de la consulta y no por fallas o errores en su rol profesional. Este
aspecto está relacionado con el concepto de disociación instrumental.

La ansiedad del consultante se relaciona con un hecho desconocido, nuevo, sobre la que no
tiene control. Además, expondrá aspectos de su personalidad a un desconocido sin saber cuál
va a ser el destino de esa información. Una vez ya creado el vínculo puede aparecer la
ansiedad depresiva o de mantenimiento, por tratar de mantener ese vínculo y por temor a
poder llegar a perderlo. También sentirá una necesidad de cuidar ese vínculo como un objeto.

Disociación instrumental: El entrevistador debe actuar disociado, en parte con una

identificación proyectiva con el entrevistado y en parte permaneciendo por fuera de esa
identificación, observando y controlando lo que ocurre, de manera de graduar el impacto
emocional y la desorganización ansiosa. Es dinámica, ya que tiene actuar permanentemente la
proyección e introyección y debe permanecer en los límites de una actitud profesional. El
entrevistador debe jugar los roles promovidos por el entrevistado, pero sin asumirlos en su
totalidad, sino implicaría una ruptura del encuadre de la entrevista. Una buena disociación
instrumental es importante ya que el entrevistador cuenta con una herramienta de trabajo con
su propia personalidad que entra en juego en la relación con el entrevistado. Una mala
disociación puede producir el desarrollo de conductas fóbicas, de huida frente al entrevistado
o la realización de entrevistas demasiado pautadas.

Proceso de comunicación: Según· P. WATZLAWICK "toda conducta en una situación de

interacción tiene valor de mensaje de comunicación (ya sea gestual, postural, contextual), por
lo tanto hay un compromiso que define el modo de relación entre el emisor y el receptor". La
Teoría Comunicacional entiende al síntoma como mensaje de comunicación, por lo tanto el
motivo que lleva a consultar a una persona tiene valor comunicativo Para esta escuela, la
comunicación es una forma de transmisión de información .El primer contacto con la persona
tiene como objetivo establecer medios y canales de comunicación. En este apartado se hará
referencia a cuáles son los elementos que aparecen en toda entrevista psicológica ,existen seis
elementos básicos que se encuentran presentes en toda comunicación: el transmisor, el
receptor, la conducta misma, el código, el contexto y el canal.

-Transmisor: es el que realiza una "conducta desencadenante o estímulo"

. - Receptor: es el destinatario de dicha conducta.

- Conducta: entendida como un mensaje.

- Código: es el conjunto de reglas por las cuales se formula el mensaje.

- Contexto: el lugar en el cual se realiza dicha comunicación.

- Canal: es la vía por donde circulan los mensajes, desde las conductas gestuales, mímicas,
pantomímicas y los silencios

"El contexto, es importante destacarlo, está constituido por la situación misma de interacción,
de modo que todo lo que ocurre en la situación de entrevista tiene que considerarse como
mensaje cuyo referente es, además del aludido en el mensaje, el contexto mismo en el que se
expresa. Los mensajes que circulan por el canal están configurados en realidad por un paquete
de conductas que integran las palabras, los gestos, la mímica, la pantomima y hasta los
silencios, las entonaciones de la voz y el estilo personal del mensaje emitido.

Alianza terapéutica: En este contexto, la alianza terapéutica se define como el punto de

encuentro entre el paciente y el fisioterapeuta, estableciendo un vínculo único durante la
terapia sobre el que se basan la confianza y el entendimiento necesarios para abordar el
problema o dolencia que sufre el paciente. La alianza terapéutica trata de integrar las
necesidades, miedos y el universo personal del paciente junto con los conocimientos, técnicas
y empatía del fisioterapeuta. Se trata, en definitiva, del punto de encuentro entre dos
universos que se unen para conseguir el éxito de la terapia. Para que la alianza terapéutica se
produzca, tanto fisioterapeuta como paciente deben aunar su experiencia y conocimientos
y estar predispuestos a trabajar por un cambio para conseguir el bienestar del paciente.
Ambos deben entenderse y trabajar como un equipo en el que se involucren y apunten hacia
una misma meta: conseguir que la terapia o tratamiento resulten efectivos.