MODULO MARCO CONCEPTUAL Y NORMATIVO MODELO DE CUIDADO INTEGRAL

POR CURSO DE VIDA PARA LA PERSONA, FAMILIA Y COMUNIDAD

Marco Conceptual y
Normativo del MCI
Mg. Jaime Díaz Guerra

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 1. Contexto
Nacional: Política
Nacional de Salud
al 2030

“Perú País
Saludable

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 01 Problema público

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 03 Articulación con los Objetivos de
desarrollo sostenible

La Política Nacional Multisectorial de Salud se corresponde con la agenda de

los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) al 2030,

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 04 Articulación con Políticas nacionales

Acuerdo Nacional, principalmente. 13va

política “Acceso y Cobertura Universal
de los Servicios de Salud y a la
Seguridad Social”.

Objetivos Nacionales del Plan Estratégico

de Desarrollo Nacional.

-Eje Estratégico 2 “Oportunidades y

Acceso a los Servicios”
-Objetivo Específico “Acceso Universal a
Servicios Integrales de Salud con Calidad”.

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 05 Enfoque

Enfoques Transversales

a) Enfoque Basado en Derechos Humanos

b) La Salud como derecho humano
Enfoque territorial fundamental
c) Enfoque diferencial
d) Enfoque de Equidad y de los
Enfoque de Determinantes Sociales de la Salud.
“Cuidado Integral e) Enfoque de Curso de Vida
por Curso de Vida”
f) Enfoque de Género
h) Enfoque de Inclusión social
i) Enfoque Intercultural
j) Enfoque territorial
k) Enfoque de la Gestión de Riesgo ante
Desastres

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 07 Prioridades nacionales

MARCO LEGAL EXPANSIÓN COBERTURA

- Política General del - Aseguramiento Universal de Salud

Gobierno 2021-2026 (ASUS)
Decreto de Urgencia N°017-2019, autoriza afiliación al
D.S N°164-2021-PCM SIS a toda persona sin seguro. Facilita el acceso al
para brindar inmejorables servicios Fondo Intangible Solidario de Salud (FISSAL)
sanitarios con idoneidad resolutoria y
con perspectiva territorial.
- Redes Integradas de Salud (RIS)
Ley N° 30885. Integración de las RIS
- Plan Nacional Multisectorial
DS N°26-2020: Política Nacional Decreto Suprmeo N°019-2020 se crea los Equipos de
Multisectorial de Salud al 2030 Gestión de la RIS-EGRIS
"Perú, país saludable"
para impulsar hábitos saludables y el
acceso a los sistemas de salud para
- MAIS BFC
Instrumento y herramientas para la ejecución de los
mejorar condiciones de salud.
procesos de gestión y organización para la asistencia
integral en salud orientada al individuo en su entorno
familia y comunitario.
- Primer Nivel de Atención
2011-2014 Planificación y activación
del Modelo de atención Integral
- MCI
Modelo de Cuidado de Salud se enmarca en la atención
de Salud que favorece la promoción
primaria de la salud (APS) teniendo como horizonte el
de la salud y
acceso efectivo, primer contacto con la población.
prevención de enfermedad.
Enfatiza la creación de los equipos multidisciplinarias de
Abordaje Integral Holístico Sanitario.
salud (EMS)

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 08 Principales estrategias

Sistema Integrado de Identificación

de la Afiliación al Aseguramiento
Universal en Salud (AUS) eficaz

Programa de Cuidados
Integrales de Salud por Curso
de Vida

Implementación progresiva de
Redes Integradas de Salud
(RIS)

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 2. Redes
integradas de
Salud

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 09 Marco Normativo

Ley Nº 30885

Decreto Supremo Nº 019-2020-SA

Resolución Ministerial 959-2021-MINSA

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 10 Definición y Funciones de Red Integrada
de Salud

Definición Funciones

Conjunto de organizaciones que

• Proveer servicios de
presta, o hace los arreglos
salud integrales a la
institucionales para prestar una
población de su ámbito,
cartera de atención de salud
mediante intervenciones
equitativa e integral a una población
de salud individual y
definida, a través de la articulación,
salud pública.
coordinación y complementación, y
que rinde cuentas por los resultados
• Abordaje de los
sanitarios y administrativos y por el
determinantes sociales
estado de salud de la población a la
de la salud.
que sirve

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 12 Conformación de la Red Integrada de Salud
Las RIS se conforman teniendo en cuenta:

La delimitación territorial y poblacional.

La complementariedad de la cartera de atención de salud, por

establecimientos de salud de 12 y 24 horas, y la continuidad
de la atención del usuario, con el objetivo de prestar servicios
de salud pública, promoción, prevención, recuperación,
rehabilitación y cuidados paliativos, según lo que establezca el
reglamento.

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 13 Criterios para definir la población y el
territorio de la Red Integrada de Salud

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 14 Modelo de la Red Integrada de Salud

ATRIBUTOS DIMENSIONES
• Primer contacto • Prestación
• Longitudinalidad • Gobernanza
• Integralidad • Financiamiento
• Continuidad de la • Gestión
atención

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 15 Cambios que promueve el modelo
SITUACIÓN ACTUAL SITUACIÓN DESEADA

Participación ciudadana marginal Participación ciudadana activa

Gobernanza de la
Red Poca articulación intersectorial e Articulación intersectorial e intergubernamental
intergubernamental para manejo de determinantes de salud

Sobre la base de la oferta pública (poca Sobre la base de la oferta territorial (oferta
articulación entre niveles de atención, articulada entre niveles de atención, con
Conformación de complementariedad o coordinación) complementariedad y coordinación
la Red interinstitucional)

Sobre enfoque institucional Sobre enfoque territorial

Servicios de salud organizados en función a las

Servicios de salud organizados en
necesidades de la demanda (persona, familia,
función a las necesidades de la oferta
entorno)
Organización de
Servicios médicos de apoyo Servicios médicos de apoyo estandarizados y
los servicios
desarticulados articulados

Sistemas de soporte poco estructurados Sistemas de soporte estructurados,

e implementados estandarizados

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 16 Cambios que promueve el modelo
DIMENSIÓN SITUACIÓN ACTUAL SITUACIÓN DESEADA

Garantiza la implementación de “la ruta del usuario”

Fraccionado, parcialmente estandarizado,
con procedimientos estandarizados y que
Modelo de no garantiza la continuidad de la atención
garantizan la continuidad de la atención
atención
Cartera de servicios responde parcialmente Servicios organizados en función a la atención de
a las necesidades de salud del ciudadano los ciudadanos (Modelo de cuidado integral).

Fragmentado, múltiples financiadores con Financiamiento con reglas de asignación

reglas de asignación propias estandarizadas

Financia la compra de servicios de salud y

Financiamiento Financia la compra de servicios de salud
los factores de producción

Concentrado en segundo y tercer nivel de Concentrado en primer nivel de atención con

atención con énfasis en lo recuperativo énfasis en lo preventivo promocional

Empírico, no cuenta con procesos Sobre la base de procesos establecidos y

establecidos y estandarizados estandarizados

Sin énfasis en resultados Énfasis en resultados (denominador)

Modelo de
gestión Escaso énfasis en la satisfacción del Énfasis en la satisfacción del usuario y mejora en la
usuario percepción de la atención en salud

Modelo de gestión de recursos humano Modelo de gestión del recurso humano centrado en
desfasado desarrollo de competencias

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 3. Modelo de
Cuidado Integral
de Salud

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 17 Marco Normativo

Resolución Ministerial Deroga la Resolución RM-220-2021-MINSA,

N° 030-2020-MINSA, Ministerial N° 464-2011- aprueba el manual de
aprobó el Modelo de MINSA, que aprobó el implementación Modelo de
Cuidado Integral de Salud Modelo de atención integral atención integral de salud
por Curso de Vida para la de salud basado en Familia basado en Familia y
Persona, Familia y y Comunidad. Comunidad
Comunidad, el 27 de enero
de 2020

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 22 Definición del modelo

Modelo de Cuidado Integral de Salud

por Curso de Vida

Es el conjunto de estrategias,
Contempla un listado de
normas, procedimientos,
cuidados de salud que son
herramientas y recursos que,
integrales para la persona,
al complementarse,
familia y comunidad como
responden a las necesidades
sujetos de intervención
de salud de las personas, las
familias y la comunidad.

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 Gracias

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