INFORME DE CONFORMIDAD N°

A :

DE :

ASUNTO :

FECHA : Nuevo Lima, 22 de diciembre del 2023

Con la presente se da a conocer que el proveedor descrito líneas abajo ha cumplido con ejecutar la prestación
contratada bajo las condiciones contractuales detalladas en el expediente de contratación que de forma resumida
se muestra a continuación.

Datos del contratista

Nombre o razón social RUC

Datos de la Contratación
Contrato (en caso exista un
Objeto Orden de Compra
contrato)
Bienes X Obras N° Fecha N° Fecha
Servicios - -
Plazo de ejecución de la prestación 02 días calendarios
Fecha de inicio de la prestación 22/12/2023
Fecha máxima para el cumplimiento de la prestación 26/12/2023
Fecha real de culminación de la prestación 22/12/2023
Días de retraso en la ejecución de la prestación

Datos de la conformidad
Comprobante de Pago Factura Electrónica Nº
Precio
Unidad de
N° Descripción del bien servicio o valorización Cant. Unitario Total (S/)
medida
(S/)

Sub total4
IGV
Total

Habiéndose ejecutado la contratación, se emite la conformidad por la suma descrita en el cuadro anterior y a su
vez solicito que la Gerencia Municipal autorice realizar el pago correspondiente a la prestación ejecutada.
Atentamente,