ROPA PARA BEBES CON DISPLASIA DE CADERA MARCA EDILU

RECOGIDA DE DATOS

DISPLASIA DEL DESARROLLO DE LA CADERA (DDC)

Introducción

La displasia del desarrollo de la cadera (DDC), denominada también

displasia de la cadera y que algunos autores todavía la denominan luxación
congénita de la cadera, es una alteración en el desarrollo y relación
anatómica de los componentes de la articulación coxo-femoral que
comprende al hueso iliaco, fémur, cápsula articular, ligamentos y músculos.

La DDC puede ser secundaria a causas intrínsecas y/o extrínsecas, que

condicionan una relación anormal de la cabeza femoral y el acetábulo.

La DDC es un proceso dinámico que muchas veces se resuelve

espontáneamente y general la cadera se estabiliza hasta los dos meses de
vida. El desarrollo de la cadera finaliza en la semana doce de gestación.

Esta patología ocurre en cualquier momento, desde la concepción hasta la

maduración esquelética. La figura # 1, muestra los componentes de la
articulación coxo-femoral.

Epidemiología
La DDC es una patología mundial con una incidencia variable de país a país.
En las naciones desarrolladas la frecuencia es de aproximadamente 2-3
casos por cada 1.000 recién nacidos (RN) vivos y en aquellas en desarrollo
varía entre 4-14 por cada 1.000 RN. Su frecuencia es mayor en el sexo
femenino y es más frecuente en la cadera izquierda. En nuestro país la
incidencia es alrededor de 4 casos por cada 1.000 recién nacidos vivos
según el SNIS-2004.

En el Hospital del Niño "Ovidio Aliaga Uría" de la ciudad de La Paz, la

consulta por DDC representa aproximadamente el 10 % del total de las
consultas pediátricas.

Patogenia y etiología

No existe una causa única que explique la DDC y en más del 50% de casos
la etiología es desconocida. Al nacimiento, la articulación de la cadera es
más "luxable" que "luxada". La DDC suele desarrollarse después del parto y
por lo tanto es postnatal y no congénita. Al contrario la luxación teratológica
de la cadera ocurre durante la vida intrauterina y por lo tanto es de origen
congénito.

La DDC está determinada por múltiples factores que actúan sobre la cadera
o su aparato de sostén, el cual, puede ser normal o presentar laxitud
aumentada y ocasionar un desarrollo y relación anatómica anormal. La DDC
puede ser única o bilateral.

Aunque los factores genéticos y hormonales juegan un papel importante en

su etiología, actualmente se considera que la causa primaria es la
restricción intrauterina de los movimientos fetales al final de la gestación.

La DDC izquierda es más frecuente debido a que la mayoría de los fetos al

final de la gestación se sitúan en posición occipitoanterior izquierda y
colocan la cadera izquierda contra la columna vertebral de la madre
generando una presión adicional sobre la misma e incrementando la
susceptibilidad a luxarse. La DDC tiene además una incidencia mayor en los
neonatos nacidos en presentación de nalgas o por operación cesárea.

Tratamiento

El tratamiento lo realiza el especialista y debe individualizarse dependiendo

de la edad del paciente y la gravedad de la lesión, en general el manejo
recomendable, es el siguiente:

 Menores de 6 meses de vida. Colocar el arnés de Pavlik o la férula

de Frejka. El tratamiento consiste en la colocación del arnés, con el
propósito de mantener la cadera con una flexión entre 90 y 110
grados y una abducción entre 50 y 70 grados, por 3 a 4 meses. Si no
se reduce se indica la reducción quirúrgica cerrada.
  De 6 a 18 meses. Generalmente se sugiere la reducción quirúrgica
cerrada
 Posterior a los 18 meses. Se indica la resección quirúrgica a cielo
abierto.

Prevención

Desde el nacimiento, se recomienda mantener al neonato con las caderas

en abducción mediante el uso de dos pañales o un pañal grueso, cargar al
niño en la modalidad canguro, evitar la envoltura rígida del niño y realizar
una exploración física rutinaria y constante durante el primer año de vida.

Pronostico

El diagnóstico temprano de la DDC es importante y determinante en su

tratamiento y pronóstico. Si el diagnóstico se realiza antes de los seis
meses de edad, existe 90 a 95% de probabilidades de curación con el
tratamiento conservador.

Complicaciones y secuelas

El diagnóstico tardío o manejo inadecuado de la DDC, conduce a: necrosis

avascular de la epífisis de la cabeza femoral, recidiva de la luxación,
subluxación residual, displasia del acetábulo, osteoartritis, artrosis y
deambulación claudicante.

En BOLIVIA

Según proyecciones del Instituto Nacional de Estadística (INE) de Bolivia la

población boliviana llegará en 2020 a las 11.633.371 personas (en 2019 fue
11.469.896), cada año nacen en promedio 243.000 bolivianos (datos desde
2012). La mayor cantidad de bebés bolivianos nacen en el eje troncal: La
Paz, Santa Cruz y Cochabamba; siendo la tierra cruceña la que registra más
nacimientos (46.569 en 2019).

La mortalidad neonatal en 2006 alcanzaba a 27 casos por cada mil nacidos

vivos, esta cifra se redujo a 15 en 2016.

De ambas cifras podemos establecer en valores aproximados que, de los

243000 nacidos, 6551 bebes mueren, quedando un dato como 236439
bebes nacidos vivos, respecto a los bebes que nacen con DDC que indica
que en países en desarrollo como Bolivia es de 4 casos por cada 1.000
recién nacidos vivos, entonces del dato anterior podemos citar que, de los
236439 bebes, 945.75 bebes es decir 946 bebes nacen con DDC al año, un
promedio de 2 a 3 bebes por día.

Los bebés comprendidos entre las edades de 0 a 6 meses generalmente se

tratan con un dispositivo de inmovilización blando, llamado arnés de Pavlik,
que mantiene la parte de la cabeza de la articulación firmemente en su
cavidad durante varios meses. Esto ayuda a que la cavidad se amolde a la
forma de la cabeza de corrección de alineación del fémur de sus piernas
para que el acetábulo pueda encajar en la posición correcta.

En promedio se dice que el tratamiento dura el doble de la edad de inicio, es decir, si

se comienza a los tres meses, durará seis meses.

Cada correa para las piernas tiene dos correas adicionales que se envuelven
alrededor de la pierna inferior. El arnés ayuda a mantener las piernas del bebé en
una posición doblada, hacia el exterior y girada. Esto evita que el bebé enderece
sus piernas. Esto hace que sea difícil que el bebé junte sus piernas
INDEA INNOVADORA
Considerando la necesidad de qué las piernitas del bebé tengan que estar en esa
posición durante el período de tratamiento, y cómo muchos bebés hacen compañía a
la madre o al padre en las reuniones, trabajo o en los eventos sociales, previendo que
los mismos cuenten con una prenda que pueda abrigarlo de las interperie del clima
asimismo se adecue a la situación por la que atraviesa del uso del arnés pavlik,
corresponde pensar en una prenda que sea cómoda elegante y agradable y el proceso
de tratamiento sea mucho más ligero para la madre o el padre puesto que el uso del
arnés imposibilita ya un cambio de pañales de manera rápida ya qué se debe tener
cuidado que el mismo no afecte el uso del arnés en virtud de que en muchas
ocasiones el médico recomienda que el mismo se ha uso de 24 horas del día para que
tenga los resultados satisfactorios en tal sentido no se puede utilizar una prenda
común, en los bebés que tienen este tipo de tratamiento.
Considerando las diferentes modalidades de Innovación la presente Innovación se
trataría de una Innovación de producto mejorado ya que en el rubro de las prendas
existen los pantalones de bebé y esta Innovación lo que hace es mejorar este tipo de
prendas.
OBJETIVO QUE SE ESPERA LOGRAR
Diseñar pantalones adecuados para bebés con displasia de cadera
Diseñar una prenda económica y de fácil confección
Mostrar que la prenda puede ejecutarse con diferentes tipos de tela que se adecuen a
clima y el sector de ubicación del bebé
Mostrar qué Empresa puede adoptar esa idea innovadora en la confección de sus
prendas de bebé para poder abarcar a la clientela de este rubro
El objetivo de la empresa sera innovar de manera constante los diseños, emplear
materiales de muy buena calidad, ofrecer prendas con muy buenos acabados y tener
la posibilidad de ofrecer un modelo y estilo diferente para cada edad.
Las prendas se confeccionarán con la marca de la empresa y se ofrecerán irectamente
a los padres de familia

El usuario: él bebe

Tanto los adultos como los jóvenes eligen sus propias prendas indumentarias y por lo general,
los primeros las compran. Este no es el caso de los bebes que dependen de los mayores,
generalmente los padres, para todo. Es el lactante, el usuario de indumentaria para bebés, el
que utilizará tejidos y modelos que deben adaptarse a sus necesidades. Estas últimas se
traducen en características que deben tener las prendas para bebés, con la finalidad de que las
mismas sean funcionales además de estéticas. Pero por, sobre todo, la prenda debe ser
práctica.
La piel del bebe.

La persona que recién nace estuvo 9 meses desnuda, en el vientre materno, al abrigo del calor
de su madre y en contacto con el líquido amniótico. Estas condiciones proporcionaron al bebé
por tres cuartos de año un ambiente cálido y suave, libre de riesgos, frío y asperezas. Esta
sensación de protección hace que, por lo general, al neonato no le guste estar desnudo, ya que
esto lo hace sentir desprotegido. En el caso de los bebés que nacen antes de término, el
sentido de desprotección se acentúa más y es esta la razón por la cual algunos lloran cuando
se los desviste. A raíz del conocimiento de que el bebé se siente desprotegido cuando está
desnudo, se generan consejos relacionados con su ropa. Esta última es quien lo va a proteger
del frío, la humedad, las superficies rasposas y pinchones. Es por esto que las prendas deben
cumplir con esta función primordial que es la protección. Entonces, ¿Cuáles serían las primeras
consideraciones a tener en cuenta a la hora de proteger la piel del bebé? Principalmente la
indumentaria para este tipo de usuarios debe agilizar el proceso de vestirlo y desvestirlo.

El nombre y el logo de la empresa:

La propuesta de innovación es para una empresa de ámbito nacional denominada ecobebe

empresa boliviana que fabrica ropa y accesorios para promover el cuidado del planeta y de los
bebés a través de una crianza natural y saludable.

ACTIVIDADES CONTEMPLADAS EN LA INNOVACIÓN,

Proceso de producción Los procesos de producción para las prendas de vestir, en general
consiste en dos etapas:

 Adquisición de materiales e insumos para el proceso productivo.

 Proceso de confección para todas las prendas de vestir.
 Adquisición de la materia prima e insumos Una vez elegido a los proveedores de los
materiales y de los insumos, se procede a la compra de estos materiales.

La cantidad que se adquiere será planificada de acuerdo a la “Planificación de Requerimiento

de Materiales”

La cantidad óptima de compra también está en función a la capacidad instalada. Se realiza la

verificación que estos materiales e insumos sean de buena calidad, con un control de calidad.
Proceso de corte y confección El proceso de confección de prendas de vestir tiene un carácter
general en el área infantil, la cual se detalla a continuación:

a) Diseño del producto; Comprende la descripción de la creación de la prenda de vestir, toma

en cuenta el estudio de las líneas del cuerpo humano, la tendencia y la moda.

b) Patronaje; Técnica en la cual se dibujan moldes por tallas para luego ser llevados a la tela.
Para esta operación se contará con un software de apoyo. Es importante que el patronista
tenga conocimientos en: o Antropometría, medidas del cuerpo por edad, contextura, estatura.
o Comportamiento de los tejidos, tendencia de la tela a encogerse o a estirarse. o
Interpretación del diseño. o Tallaje, técnica para interpretar los cuadros de tallas.

Al momento de terminar la operación se verifica que exista un encaje exacto entre las piezas
de las prendas, además se contrasta las medidas de acuerdo de medidas vs. Patrones; y el
margen necesario para la costura de las piezas en cada prenda.

c) Tizado; En el tizado se plasma el patrón utilizando tizas para repasar el contorno sobre un
tejido y la utilización de reglas con el trazado de la tiza sobre las mismas, acomodándolos para
ahorrar tela con eficiencia.

d) Tendido de la tela; La tela es extendida en la mesa de corte; si se requiere doblar la tela las
veces de ser necesario para surtir todas las piezas de la prenda por la orden o producción
programada.

e) Corte; Es la separación de una tela en piezas, las cuales conforman en su conjunto una
prenda de vestir. Para que estas piezas puedan ingresar a la sección de costura es necesario
“Habilitar”, esto es separar por colores y tallas, enumerar o codificar y posteriormente armar
paquetes o bultos.

f) Selección de prendas o “Habilitado”; Se hace un reconocimiento de las piezas que vienen de

la operación “Corte” y se las clasifica según la talla y el color establecido, también ayuda a los
costureros u operarios de costura para que tengan idea de cómo deberían ensamblar las
piezas de las prendas durante la confección con la maquinaria.

g) Confección; Proceso en el que se unen las piezas que conforman una prenda de vestir, esto
se realiza en máquinas de costura industriales, las operaciones en este proceso se describen;

 Recepción del área de corte Operación en la cual se entrega a cada línea las prendas
desmontadas con todos sus accesorios para su producción, así como sus
especificaciones. Además, se debe realizar la distribución de máquinas y mano de obra
(operarios) para la optimización del proceso.
 Costura o unión de piezas Es el arte de unir piezas previamente cortadas mediante
puntadas, esta tiene por finalidad unir, adornar y/o pespuntar uno, dos o tres capas de
telas, para ello se emplea maquinas específicas para cada operación, como; la Recta,
 Overlock, recubridora o Tapa– costura. En si el proceso de producción en la confección
contempla las siguientes operaciones que son variables de acuerdo al modelo.
 Bastillado: Doblez que se asegura con puntadas a los extremos de la tela para que esta
no se deslice.
 Asentado: volteo de los bordes u orillos hacia un lado y coserlos con el fin de dar mejor
apariencia y acabado a las piezas o a la prenda.
 Orillado: Guarnecer la orilla de una tela para evitar el deshilado.
 Pespunte: También conocido como tapa costura, labor de costurar con puntadas
unidas que se hacen volviendo la aguja hacia atrás después de cada punto para meter
la hebra en el mismo sitio por donde paso antes.
 Remallado: Operación de componer reforzar las mallas.
 Fusionado: Unión de dos partes de una prenda.
 Rematar: operación que realiza la maquina plana con la palanca, recoser.
 Sisa: Sesgadura hecha en la tela de las prendas de vestir para un buen ajuste.
 Reproceso: es volver hacer la operación o la prenda cuando esta no cumple las normas
y quedo mal procesada.
 Entrega: Se entrega al departamento de terminado las prendas confeccionadas y los
documentos donde se establece el tipo y la cantidad producida de cada modelo.

h) Deshilado y control de calidad; Mediante el deshilado se realiza cortes de hilo y pelusas

residuales de la confección de la prenda y se realiza el control de calidad para detectar
posibles fallas en las costuras, remaches y la limpieza de posibles manchas en la tela.
Cuando se efectúa la revisión de las prendas, se revisa sistemáticamente las costuras del
anverso y reverso, donde se debe detectar errores de costura al aire, costuras fruncidas,
colocación errónea de las etiquetas de talla a las prendas, también se inspecciona el
colocado de los botones, los bordados o serigrafías realizados en la prenda. Finalizando
con la verificación.

i) Serigrafía o estampado; En esta operación se encuentra dos tipos de Seri–grafiado; el

tradicional y el de transferencia de calor, y se describen a continuación:

 Por transferencia de calor Este proceso consiste en transferir calor a la tela

mediante un proceso químico introducido por calor, para que la pintura pase a ser
un elemento constitutivo de la tela, de esta manera el estampado no se desprenda
de la tela, ya sea en el uso y el lavado.

j) Acabado; En esta etapa se dan los últimos detalles a la prenda, se inicia con la operación
de limpieza que consiste en extraer todos los sobrantes de hilo que quedo después de la
costura, posteriormente planchado, doblado, embolsado y embalado. En esta parte
también se hace la recuperación de la prenda como desmanche, zurcido, etc.

k) Empaquetado; Antes de embolsar se procede al doblado y etiquetado de las prendas,

este proceso es sistemático y manual. Las etiquetas se colocan en puntos establecidos de
cada prenda, luego de acomodar las prendas se las embolsa y se las lleva al almacén de
productos terminados.