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Formato Datos Generales 2022
Formato Datos Generales 2022
ESTIMADO USUARIO:
LEYES COMO EL CÓDIGO CIVIL, CÓDIGO FISCAL, LEY FEDERAL DE PROTECCIÓN DE DATOS
PERSONALES EN POSESIÓN DE PARTICULARES, LEY FEDERAL PARA LA PREVENCIÓN E
IDENTIFICACIÓN DE OPERACIONES CON RECURSOS DE PROCEDENCIA ILÍCITA Y LA LEY DEL
NOTARIADO DEL ESTADO DE MÉXICO ENTRE OTRAS DISPOSICIONES, OBLIGAN A QUE SE
PROPORCIONEN LOS DATOS QUE EN EL PRESENTE FORMATO SE REQUIEREN, MISMOS QUE SON
NECESARIOS PARA SU INSTRUMENTO; POR LO QUE, EL ARTICULO 160 DE LA LEY DEL
NOTARIADO CONTEMPLA EL DELITO DE FALSO TESTIMONIO A QUIEN HAGA DECLARACIONES
FALSAS ANTE NOTARIO PÚBLICO. DE IGUAL FORMA, A TRAVÉS DE LA PRESENTE, MANIFIESTA,
LA EXISTENCIA O NO DE DUEÑO BENEFICIARIO O BENEFICIARIO CONTROLADOR DE ACUERDO A
LA NORMATIVIDAD DE LA MATERIA.
I.- Apellido paterno, apellido materno y nombre(s), (Tal y como aparezca en la identificación que presente:
Credencial del Elector, Cédula Profesional o Pasaporte. En caso de extranjeros: Credencial Expedida por el
Instituto Nacional de Migración).
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
III.- Lugar de nacimiento: (País) : (Municipio o Alcaldía): (Estado) :
_____________________________________________________________________________________________
IV.- Nacionalidad del solicitante: y Nacionalidad de sus Padres:
_____________________________________________________________________________________________
V.- Estado Civil:
_____________________________________________________________________________________________
VI.- Profesión:
_____________________________________________________________________________________________
VII.- Lugar donde labora (Nombre de la empresa o Institución):
_____________________________________________________________________________________________
VIII.- Cargo que desempeña (por ejemplo: Director, Gerente, etc.):
_____________________________________________________________________________________________
IX.- Actividad u ocupación específica dentro de la empresa o institución (por ejemplo: compras, control de calidad
finanzas, administración, jurídico, etc):
_____________________________________________________________________________________________
Colonia o fraccionamiento:_______________________________________________________________________
Municipio o
Alcaldía:____________________________________________________________________________
País:____________________________________________ Código
Postal:_________________________________
_____________________________________________________________________________________________
FIRMA:__________________________________________________
(SIGUE AL REVERSO)
1
PERSONA FISICA
Nombre de la identificación:______________________________________________________________________
Número:_____________________________________________________________________________________
_
EN CASO DE QUE SU LUGAR DE RESIDENCIA SEA EN EL EXTRANJERO, favor de marcar con una “x”
el siguiente espacio_________ y además llenar los espacios en el numeral diecisiete romano (XVII) siguiente:
XVII.- Señalar domicilio para recibir notificaciones en el territorio nacional, compuesto de los siguientes datos:
Calle, Avenida o Vía de que se trate________________________________________________________________
Colonia o
urbanización:__________________________________________________________________________
Ciudad o
población:_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Código Postal:______________________
País_______________________________________________________
XIX.- En cumplimiento a la Ley Federal para la Prevención e Identificación de Operaciones con Recursos de Procedencia
Ilícita: a).- El compareciente declara que el contenido del presente instrumento no implica el establecimiento de una
relación de negocios por no ser resultado de una relación formal con el suscrito Notario. b).- De acuerdo al acto solicitado
se procederá en su caso, en los términos que ordena la Ley de la
materia.----------------------------------------------------------------
XX.- De que declara tomar conocimiento del Aviso de Privacidad a que se refiere la Ley de Protección de Datos
Personales en posesión de particulares, que obra en la Notaría a mi cargo y que aceptan el contenido del mismo para el
uso de sus datos
personales.-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
----
XXI.- Conforme al artículo 160 de la Ley del Notariado del Estado de México, comete el delito de falso testimonio quien
haga declaraciones falsas ante Notario
Público.--------------------------------------------------------------------------------------------------
XXII.- Bajo protesta de decir verdad, se libera al Notario de cualquier responsabilidad por actividades fraudulentas
derivadas del uso indebido se haga de cualquier instrumento con independencia de su naturaleza.-------------------------------
________________________________________________________________________
NOMBRE
2
PERSONA FISICA
_________________________________________________________________________
FIRMA
ESTIMADO USUARIO:
LEYES COMO EL CÓDIGO CIVIL, CÓDIGO FISCAL, LEY FEDERAL DE PROTECCIÓN DE DATOS
PERSONALES EN POSESIÓN DE PARTICULARES, LEY FEDERAL PARA LA PREVENCIÓN E
IDENTIFICACIÓN DE OPERACIONES CON RECURSOS DE PROCEDENCIA ILÍCITA Y LA LEY DEL
NOTARIADO DEL ESTADO DE MÉXICO ENTRE OTRAS DISPOSICIONES, OBLIGAN A QUE SE
PROPORCIONEN LOS DATOS QUE EN EL PRESENTE FORMATO SE REQUIEREN, MISMOS QUE SON
NECESARIOS PARA SU INSTRUMENTO; POR LO QUE, EL ARTICULO 160 DE LA LEY DEL
NOTARIADO CONTEMPLA EL DELITO DE FALSO TESTIMONIO A QUIEN HAGA DECLARACIONES
FALSAS ANTE NOTARIO PÚBLICO. DE IGUAL FORMA, A TRAVÉS DE LA PRESENTE, MANIFIESTA,
LA EXISTENCIA O NO DE DUEÑO BENEFICIARIO O BENEFICIARIO CONTROLADOR DE ACUERDO A
LA NORMATIVIDAD DE LA MATERIA.
I.- Apellido paterno, apellido materno y nombre(s), (Tal y como aparezca en la identificación que presente:
Credencial del Elector, Cédula Profesional o Pasaporte. En caso de extranjeros: Credencial Expedida por el
Instituto Nacional de Migración).
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
III.- Lugar de nacimiento: (País) : (Municipio o Alcaldía): (Estado) :
_____________________________________________________________________________________________
IV.- Nacionalidad del solicitante: y Nacionalidad de sus Padres:
_____________________________________________________________________________________________
V.- Estado Civil:
_____________________________________________________________________________________________
VI.- Profesión:
_____________________________________________________________________________________________
VII.- Lugar donde labora (Nombre de la empresa o Institución):
_____________________________________________________________________________________________
VIII.- Cargo que desempeña (por ejemplo: Director, Gerente, etc.):
_____________________________________________________________________________________________
IX.- Actividad u ocupación específica dentro de la empresa o institución (por ejemplo: compras, control de calidad
finanzas, administración, jurídico, etc):
_____________________________________________________________________________________________
Colonia o fraccionamiento:_______________________________________________________________________
Municipio o
Alcaldía:____________________________________________________________________________
País:____________________________________________ Código
Postal:_________________________________
_____________________________________________________________________________________________
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PERSONA FISICA
FIRMA:__________________________________________________
(SIGUE AL REVERSO)
Nombre de la identificación:______________________________________________________________________
Número:_____________________________________________________________________________________
_
EN CASO DE QUE SU LUGAR DE RESIDENCIA SEA EN EL EXTRANJERO, favor de marcar con una “x”
el siguiente espacio_________ y además llenar los espacios en el numeral diecisiete romano (XVII) siguiente:
XVII.- Señalar domicilio para recibir notificaciones en el territorio nacional, compuesto de los siguientes datos:
Calle, Avenida o Vía de que se trate________________________________________________________________
Colonia o
urbanización:__________________________________________________________________________
Ciudad o
población:_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Código Postal:______________________
País_______________________________________________________
XIX.- En cumplimiento a la Ley Federal para la Prevención e Identificación de Operaciones con Recursos de Procedencia
Ilícita: a).- El compareciente declara que el contenido del presente instrumento no implica el establecimiento de una
relación de negocios por no ser resultado de una relación formal con el suscrito Notario. b).- De acuerdo al acto solicitado
se procederá en su caso, en los términos que ordena la Ley de la
materia.----------------------------------------------------------------
XX.- De que declara tomar conocimiento del Aviso de Privacidad a que se refiere la Ley de Protección de Datos
Personales en posesión de particulares, que obra en la Notaría a mi cargo y que aceptan el contenido del mismo para el
uso de sus datos
personales.-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
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XXI.- Conforme al artículo 160 de la Ley del Notariado del Estado de México, comete el delito de falso testimonio quien
haga declaraciones falsas ante Notario
Público.--------------------------------------------------------------------------------------------------
XXII.- Bajo protesta de decir verdad, se libera al Notario de cualquier responsabilidad por actividades fraudulentas
derivadas del uso indebido se haga de cualquier instrumento con independencia de su naturaleza.-------------------------------
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NOMBRE
_________________________________________________________________________
FIRMA
ESTIMADO USUARIO:
LEYES COMO EL CÓDIGO CIVIL, CÓDIGO FISCAL, LEY FEDERAL DE PROTECCIÓN DE DATOS
PERSONALES EN POSESIÓN DE PARTICULARES, LEY FEDERAL PARA LA PREVENCIÓN E
IDENTIFICACIÓN DE OPERACIONES CON RECURSOS DE PROCEDENCIA ILÍCITA Y LA LEY DEL
NOTARIADO DEL ESTADO DE MÉXICO ENTRE OTRAS DISPOSICIONES, OBLIGAN A QUE SE
PROPORCIONEN LOS DATOS QUE EN EL PRESENTE FORMATO SE REQUIEREN, MISMOS QUE SON
NECESARIOS PARA SU INSTRUMENTO; POR LO QUE, EL ARTICULO 160 DE LA LEY DEL
NOTARIADO CONTEMPLA EL DELITO DE FALSO TESTIMONIO A QUIEN HAGA DECLARACIONES
FALSAS ANTE NOTARIO PÚBLICO. DE IGUAL FORMA, A TRAVÉS DE LA PRESENTE, MANIFIESTA,
LA EXISTENCIA O NO DE DUEÑO BENEFICIARIO O BENEFICIARIO CONTROLADOR DE ACUERDO A
LA NORMATIVIDAD DE LA MATERIA.
I.- Apellido paterno, apellido materno y nombre(s), (Tal y como aparezca en la identificación que presente:
Credencial del Elector, Cédula Profesional o Pasaporte. En caso de extranjeros: Credencial Expedida por el
Instituto Nacional de Migración).
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
III.- Lugar de nacimiento: (País) : (Municipio o Alcaldía): (Estado) :
_____________________________________________________________________________________________
IV.- Nacionalidad del solicitante: y Nacionalidad de sus Padres:
_____________________________________________________________________________________________
V.- Estado Civil:
_____________________________________________________________________________________________
VI.- Profesión:
_____________________________________________________________________________________________
VII.- Lugar donde labora (Nombre de la empresa o Institución):
_____________________________________________________________________________________________
VIII.- Cargo que desempeña (por ejemplo: Director, Gerente, etc.):
_____________________________________________________________________________________________
IX.- Actividad u ocupación específica dentro de la empresa o institución (por ejemplo: compras, control de calidad
finanzas, administración, jurídico, etc):
_____________________________________________________________________________________________
Colonia o fraccionamiento:_______________________________________________________________________
Municipio o
Alcaldía:____________________________________________________________________________
País:____________________________________________ Código
Postal:_________________________________
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PERSONA FISICA
_____________________________________________________________________________________________
FIRMA:__________________________________________________
(SIGUE AL REVERSO)
Nombre de la identificación:______________________________________________________________________
Número:_____________________________________________________________________________________
_
EN CASO DE QUE SU LUGAR DE RESIDENCIA SEA EN EL EXTRANJERO, favor de marcar con una “x”
el siguiente espacio_________ y además llenar los espacios en el numeral diecisiete romano (XVII) siguiente:
XVII.- Señalar domicilio para recibir notificaciones en el territorio nacional, compuesto de los siguientes datos:
Calle, Avenida o Vía de que se trate________________________________________________________________
Colonia o
urbanización:__________________________________________________________________________
Ciudad o
población:_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Código Postal:______________________
País_______________________________________________________
XIX.- En cumplimiento a la Ley Federal para la Prevención e Identificación de Operaciones con Recursos de Procedencia
Ilícita: a).- El compareciente declara que el contenido del presente instrumento no implica el establecimiento de una
relación de negocios por no ser resultado de una relación formal con el suscrito Notario. b).- De acuerdo al acto solicitado
se procederá en su caso, en los términos que ordena la Ley de la
materia.----------------------------------------------------------------
XX.- De que declara tomar conocimiento del Aviso de Privacidad a que se refiere la Ley de Protección de Datos
Personales en posesión de particulares, que obra en la Notaría a mi cargo y que aceptan el contenido del mismo para el
uso de sus datos
personales.-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
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PERSONA FISICA
XXI.- Conforme al artículo 160 de la Ley del Notariado del Estado de México, comete el delito de falso testimonio quien
haga declaraciones falsas ante Notario
Público.--------------------------------------------------------------------------------------------------
XXII.- Bajo protesta de decir verdad, se libera al Notario de cualquier responsabilidad por actividades fraudulentas
derivadas del uso indebido se haga de cualquier instrumento con independencia de su naturaleza.-------------------------------
________________________________________________________________________
NOMBRE
_________________________________________________________________________
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ESTIMADO USUARIO:
LEYES COMO EL CÓDIGO CIVIL, CÓDIGO FISCAL, LEY FEDERAL DE PROTECCIÓN DE DATOS
PERSONALES EN POSESIÓN DE PARTICULARES, LEY FEDERAL PARA LA PREVENCIÓN E
IDENTIFICACIÓN DE OPERACIONES CON RECURSOS DE PROCEDENCIA ILÍCITA Y LA LEY DEL
NOTARIADO DEL ESTADO DE MÉXICO ENTRE OTRAS DISPOSICIONES, OBLIGAN A QUE SE
PROPORCIONEN LOS DATOS QUE EN EL PRESENTE FORMATO SE REQUIEREN, MISMOS QUE SON
NECESARIOS PARA SU INSTRUMENTO; POR LO QUE, EL ARTICULO 160 DE LA LEY DEL
NOTARIADO CONTEMPLA EL DELITO DE FALSO TESTIMONIO A QUIEN HAGA DECLARACIONES
FALSAS ANTE NOTARIO PÚBLICO. DE IGUAL FORMA, A TRAVÉS DE LA PRESENTE, MANIFIESTA,
LA EXISTENCIA O NO DE DUEÑO BENEFICIARIO O BENEFICIARIO CONTROLADOR DE ACUERDO A
LA NORMATIVIDAD DE LA MATERIA.
I.- Apellido paterno, apellido materno y nombre(s), (Tal y como aparezca en la identificación que presente:
Credencial del Elector, Cédula Profesional o Pasaporte. En caso de extranjeros: Credencial Expedida por el
Instituto Nacional de Migración).
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
III.- Lugar de nacimiento: (País) : (Municipio o Alcaldía): (Estado) :
_____________________________________________________________________________________________
IV.- Nacionalidad del solicitante: y Nacionalidad de sus Padres:
_____________________________________________________________________________________________
V.- Estado Civil:
_____________________________________________________________________________________________
VI.- Profesión:
_____________________________________________________________________________________________
VII.- Lugar donde labora (Nombre de la empresa o Institución):
_____________________________________________________________________________________________
VIII.- Cargo que desempeña (por ejemplo: Director, Gerente, etc.):
_____________________________________________________________________________________________
IX.- Actividad u ocupación específica dentro de la empresa o institución (por ejemplo: compras, control de calidad
finanzas, administración, jurídico, etc):
_____________________________________________________________________________________________
Colonia o fraccionamiento:_______________________________________________________________________
Municipio o
Alcaldía:____________________________________________________________________________
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PERSONA FISICA
País:____________________________________________ Código
Postal:_________________________________
_____________________________________________________________________________________________
FIRMA:__________________________________________________
(SIGUE AL REVERSO)
Nombre de la identificación:______________________________________________________________________
Número:_____________________________________________________________________________________
_
EN CASO DE QUE SU LUGAR DE RESIDENCIA SEA EN EL EXTRANJERO, favor de marcar con una “x”
el siguiente espacio_________ y además llenar los espacios en el numeral diecisiete romano (XVII) siguiente:
XVII.- Señalar domicilio para recibir notificaciones en el territorio nacional, compuesto de los siguientes datos:
Calle, Avenida o Vía de que se trate________________________________________________________________
Colonia o
urbanización:__________________________________________________________________________
Ciudad o
población:_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Código Postal:______________________
País_______________________________________________________
XIX.- En cumplimiento a la Ley Federal para la Prevención e Identificación de Operaciones con Recursos de Procedencia
Ilícita: a).- El compareciente declara que el contenido del presente instrumento no implica el establecimiento de una
relación de negocios por no ser resultado de una relación formal con el suscrito Notario. b).- De acuerdo al acto solicitado
se procederá en su caso, en los términos que ordena la Ley de la
materia.----------------------------------------------------------------
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PERSONA FISICA
XX.- De que declara tomar conocimiento del Aviso de Privacidad a que se refiere la Ley de Protección de Datos
Personales en posesión de particulares, que obra en la Notaría a mi cargo y que aceptan el contenido del mismo para el
uso de sus datos
personales.-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
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XXI.- Conforme al artículo 160 de la Ley del Notariado del Estado de México, comete el delito de falso testimonio quien
haga declaraciones falsas ante Notario
Público.--------------------------------------------------------------------------------------------------
XXII.- Bajo protesta de decir verdad, se libera al Notario de cualquier responsabilidad por actividades fraudulentas
derivadas del uso indebido se haga de cualquier instrumento con independencia de su naturaleza.-------------------------------
________________________________________________________________________
NOMBRE
_________________________________________________________________________
FIRMA
ESTIMADO USUARIO:
LEYES COMO EL CÓDIGO CIVIL, CÓDIGO FISCAL, LEY FEDERAL DE PROTECCIÓN DE DATOS
PERSONALES EN POSESIÓN DE PARTICULARES, LEY FEDERAL PARA LA PREVENCIÓN E
IDENTIFICACIÓN DE OPERACIONES CON RECURSOS DE PROCEDENCIA ILÍCITA Y LA LEY DEL
NOTARIADO DEL ESTADO DE MÉXICO ENTRE OTRAS DISPOSICIONES, OBLIGAN A QUE SE
PROPORCIONEN LOS DATOS QUE EN EL PRESENTE FORMATO SE REQUIEREN, MISMOS QUE SON
NECESARIOS PARA SU INSTRUMENTO; POR LO QUE, EL ARTICULO 160 DE LA LEY DEL
NOTARIADO CONTEMPLA EL DELITO DE FALSO TESTIMONIO A QUIEN HAGA DECLARACIONES
FALSAS ANTE NOTARIO PÚBLICO. DE IGUAL FORMA, A TRAVÉS DE LA PRESENTE, MANIFIESTA,
LA EXISTENCIA O NO DE DUEÑO BENEFICIARIO O BENEFICIARIO CONTROLADOR DE ACUERDO A
LA NORMATIVIDAD DE LA MATERIA.
I.- Apellido paterno, apellido materno y nombre(s), (Tal y como aparezca en la identificación que presente:
Credencial del Elector, Cédula Profesional o Pasaporte. En caso de extranjeros: Credencial Expedida por el
Instituto Nacional de Migración).
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
III.- Lugar de nacimiento: (País) : (Municipio o Alcaldía): (Estado) :
_____________________________________________________________________________________________
IV.- Nacionalidad del solicitante: y Nacionalidad de sus Padres:
_____________________________________________________________________________________________
V.- Estado Civil:
_____________________________________________________________________________________________
VI.- Profesión:
_____________________________________________________________________________________________
VII.- Lugar donde labora (Nombre de la empresa o Institución):
_____________________________________________________________________________________________
VIII.- Cargo que desempeña (por ejemplo: Director, Gerente, etc.):
_____________________________________________________________________________________________
IX.- Actividad u ocupación específica dentro de la empresa o institución (por ejemplo: compras, control de calidad
finanzas, administración, jurídico, etc):
_____________________________________________________________________________________________
Colonia o fraccionamiento:_______________________________________________________________________
Municipio o
Alcaldía:____________________________________________________________________________
País:____________________________________________ Código
Postal:_________________________________
_____________________________________________________________________________________________
FIRMA:__________________________________________________
(SIGUE AL REVERSO)
Nombre de la identificación:______________________________________________________________________
Número:_____________________________________________________________________________________
_
EN CASO DE QUE SU LUGAR DE RESIDENCIA SEA EN EL EXTRANJERO, favor de marcar con una “x”
el siguiente espacio_________ y además llenar los espacios en el numeral diecisiete romano (XVII) siguiente:
XVII.- Señalar domicilio para recibir notificaciones en el territorio nacional, compuesto de los siguientes datos:
Calle, Avenida o Vía de que se trate________________________________________________________________
Colonia o
urbanización:__________________________________________________________________________
Ciudad o
población:_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Código Postal:______________________
País_______________________________________________________
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XIX.- En cumplimiento a la Ley Federal para la Prevención e Identificación de Operaciones con Recursos de Procedencia
Ilícita: a).- El compareciente declara que el contenido del presente instrumento no implica el establecimiento de una
relación de negocios por no ser resultado de una relación formal con el suscrito Notario. b).- De acuerdo al acto solicitado
se procederá en su caso, en los términos que ordena la Ley de la
materia.----------------------------------------------------------------
XX.- De que declara tomar conocimiento del Aviso de Privacidad a que se refiere la Ley de Protección de Datos
Personales en posesión de particulares, que obra en la Notaría a mi cargo y que aceptan el contenido del mismo para el
uso de sus datos
personales.-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
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XXI.- Conforme al artículo 160 de la Ley del Notariado del Estado de México, comete el delito de falso testimonio quien
haga declaraciones falsas ante Notario
Público.--------------------------------------------------------------------------------------------------
XXII.- Bajo protesta de decir verdad, se libera al Notario de cualquier responsabilidad por actividades fraudulentas
derivadas del uso indebido se haga de cualquier instrumento con independencia de su naturaleza.-------------------------------
________________________________________________________________________
NOMBRE
_________________________________________________________________________
FIRMA
ESTIMADO USUARIO:
LEYES COMO EL CÓDIGO CIVIL, CÓDIGO FISCAL, LEY FEDERAL DE PROTECCIÓN DE DATOS
PERSONALES EN POSESIÓN DE PARTICULARES, LEY FEDERAL PARA LA PREVENCIÓN E
IDENTIFICACIÓN DE OPERACIONES CON RECURSOS DE PROCEDENCIA ILÍCITA Y LA LEY DEL
NOTARIADO DEL ESTADO DE MÉXICO ENTRE OTRAS DISPOSICIONES, OBLIGAN A QUE SE
PROPORCIONEN LOS DATOS QUE EN EL PRESENTE FORMATO SE REQUIEREN, MISMOS QUE SON
NECESARIOS PARA SU INSTRUMENTO; POR LO QUE, EL ARTICULO 160 DE LA LEY DEL
NOTARIADO CONTEMPLA EL DELITO DE FALSO TESTIMONIO A QUIEN HAGA DECLARACIONES
FALSAS ANTE NOTARIO PÚBLICO. DE IGUAL FORMA, A TRAVÉS DE LA PRESENTE, MANIFIESTA,
LA EXISTENCIA O NO DE DUEÑO BENEFICIARIO O BENEFICIARIO CONTROLADOR DE ACUERDO A
LA NORMATIVIDAD DE LA MATERIA.
I.- Apellido paterno, apellido materno y nombre(s), (Tal y como aparezca en la identificación que presente:
Credencial del Elector, Cédula Profesional o Pasaporte. En caso de extranjeros: Credencial Expedida por el
Instituto Nacional de Migración).
_____________________________________________________________________________________________
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III.- Lugar de nacimiento: (País) : (Municipio o Alcaldía): (Estado) :
_____________________________________________________________________________________________
IV.- Nacionalidad del solicitante: y Nacionalidad de sus Padres:
_____________________________________________________________________________________________
V.- Estado Civil:
_____________________________________________________________________________________________
VI.- Profesión:
_____________________________________________________________________________________________
VII.- Lugar donde labora (Nombre de la empresa o Institución):
_____________________________________________________________________________________________
VIII.- Cargo que desempeña (por ejemplo: Director, Gerente, etc.):
_____________________________________________________________________________________________
IX.- Actividad u ocupación específica dentro de la empresa o institución (por ejemplo: compras, control de calidad
finanzas, administración, jurídico, etc):
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PERSONA FISICA
Colonia o fraccionamiento:_______________________________________________________________________
Municipio o
Alcaldía:____________________________________________________________________________
País:____________________________________________ Código
Postal:_________________________________
_____________________________________________________________________________________________
FIRMA:__________________________________________________
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Nombre de la identificación:______________________________________________________________________
Número:_____________________________________________________________________________________
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EN CASO DE QUE SU LUGAR DE RESIDENCIA SEA EN EL EXTRANJERO, favor de marcar con una “x”
el siguiente espacio_________ y además llenar los espacios en el numeral diecisiete romano (XVII) siguiente:
XVII.- Señalar domicilio para recibir notificaciones en el territorio nacional, compuesto de los siguientes datos:
Calle, Avenida o Vía de que se trate________________________________________________________________
Colonia o
urbanización:__________________________________________________________________________
Ciudad o
población:_____________________________________________________________________________
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Código Postal:______________________
País_______________________________________________________
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XIX.- En cumplimiento a la Ley Federal para la Prevención e Identificación de Operaciones con Recursos de Procedencia
Ilícita: a).- El compareciente declara que el contenido del presente instrumento no implica el establecimiento de una
relación de negocios por no ser resultado de una relación formal con el suscrito Notario. b).- De acuerdo al acto solicitado
se procederá en su caso, en los términos que ordena la Ley de la
materia.----------------------------------------------------------------
XX.- De que declara tomar conocimiento del Aviso de Privacidad a que se refiere la Ley de Protección de Datos
Personales en posesión de particulares, que obra en la Notaría a mi cargo y que aceptan el contenido del mismo para el
uso de sus datos
personales.-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
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XXI.- Conforme al artículo 160 de la Ley del Notariado del Estado de México, comete el delito de falso testimonio quien
haga declaraciones falsas ante Notario
Público.--------------------------------------------------------------------------------------------------
XXII.- Bajo protesta de decir verdad, se libera al Notario de cualquier responsabilidad por actividades fraudulentas
derivadas del uso indebido se haga de cualquier instrumento con independencia de su naturaleza.-------------------------------
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FIRMA
ESTIMADO USUARIO:
LEYES COMO EL CÓDIGO CIVIL, CÓDIGO FISCAL, LEY FEDERAL DE PROTECCIÓN DE DATOS
PERSONALES EN POSESIÓN DE PARTICULARES, LEY FEDERAL PARA LA PREVENCIÓN E
IDENTIFICACIÓN DE OPERACIONES CON RECURSOS DE PROCEDENCIA ILÍCITA Y LA LEY DEL
NOTARIADO DEL ESTADO DE MÉXICO ENTRE OTRAS DISPOSICIONES, OBLIGAN A QUE SE
PROPORCIONEN LOS DATOS QUE EN EL PRESENTE FORMATO SE REQUIEREN, MISMOS QUE SON
NECESARIOS PARA SU INSTRUMENTO; POR LO QUE, EL ARTICULO 160 DE LA LEY DEL
NOTARIADO CONTEMPLA EL DELITO DE FALSO TESTIMONIO A QUIEN HAGA DECLARACIONES
FALSAS ANTE NOTARIO PÚBLICO. DE IGUAL FORMA, A TRAVÉS DE LA PRESENTE, MANIFIESTA,
LA EXISTENCIA O NO DE DUEÑO BENEFICIARIO O BENEFICIARIO CONTROLADOR DE ACUERDO A
LA NORMATIVIDAD DE LA MATERIA.
I.- Apellido paterno, apellido materno y nombre(s), (Tal y como aparezca en la identificación que presente:
Credencial del Elector, Cédula Profesional o Pasaporte. En caso de extranjeros: Credencial Expedida por el
Instituto Nacional de Migración).
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III.- Lugar de nacimiento: (País) : (Municipio o Alcaldía): (Estado) :
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IV.- Nacionalidad del solicitante: y Nacionalidad de sus Padres:
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V.- Estado Civil:
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VI.- Profesión:
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VII.- Lugar donde labora (Nombre de la empresa o Institución):
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VIII.- Cargo que desempeña (por ejemplo: Director, Gerente, etc.):
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IX.- Actividad u ocupación específica dentro de la empresa o institución (por ejemplo: compras, control de calidad
finanzas, administración, jurídico, etc):
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Colonia o fraccionamiento:_______________________________________________________________________
Municipio o
Alcaldía:____________________________________________________________________________
País:____________________________________________ Código
Postal:_________________________________
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(SIGUE AL REVERSO)
Nombre de la identificación:______________________________________________________________________
Número:_____________________________________________________________________________________
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EN CASO DE QUE SU LUGAR DE RESIDENCIA SEA EN EL EXTRANJERO, favor de marcar con una “x”
el siguiente espacio_________ y además llenar los espacios en el numeral diecisiete romano (XVII) siguiente:
XVII.- Señalar domicilio para recibir notificaciones en el territorio nacional, compuesto de los siguientes datos:
Calle, Avenida o Vía de que se trate________________________________________________________________
Colonia o
urbanización:__________________________________________________________________________
Ciudad o
población:_____________________________________________________________________________
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Código Postal:______________________
País_______________________________________________________
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XIX.- En cumplimiento a la Ley Federal para la Prevención e Identificación de Operaciones con Recursos de Procedencia
Ilícita: a).- El compareciente declara que el contenido del presente instrumento no implica el establecimiento de una
relación de negocios por no ser resultado de una relación formal con el suscrito Notario. b).- De acuerdo al acto solicitado
se procederá en su caso, en los términos que ordena la Ley de la
materia.----------------------------------------------------------------
XX.- De que declara tomar conocimiento del Aviso de Privacidad a que se refiere la Ley de Protección de Datos
Personales en posesión de particulares, que obra en la Notaría a mi cargo y que aceptan el contenido del mismo para el
uso de sus datos
personales.-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
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XXI.- Conforme al artículo 160 de la Ley del Notariado del Estado de México, comete el delito de falso testimonio quien
haga declaraciones falsas ante Notario
Público.--------------------------------------------------------------------------------------------------
XXII.- Bajo protesta de decir verdad, se libera al Notario de cualquier responsabilidad por actividades fraudulentas
derivadas del uso indebido se haga de cualquier instrumento con independencia de su naturaleza.-------------------------------
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LEYES COMO EL CÓDIGO CIVIL, CÓDIGO FISCAL, LEY FEDERAL DE PROTECCIÓN DE DATOS
PERSONALES EN POSESIÓN DE PARTICULARES, LEY FEDERAL PARA LA PREVENCIÓN E
IDENTIFICACIÓN DE OPERACIONES CON RECURSOS DE PROCEDENCIA ILÍCITA Y LA LEY DEL
NOTARIADO DEL ESTADO DE MÉXICO ENTRE OTRAS DISPOSICIONES, OBLIGAN A QUE SE
PROPORCIONEN LOS DATOS QUE EN EL PRESENTE FORMATO SE REQUIEREN, MISMOS QUE SON
NECESARIOS PARA SU INSTRUMENTO; POR LO QUE, EL ARTICULO 160 DE LA LEY DEL
NOTARIADO CONTEMPLA EL DELITO DE FALSO TESTIMONIO A QUIEN HAGA DECLARACIONES
FALSAS ANTE NOTARIO PÚBLICO. DE IGUAL FORMA, A TRAVÉS DE LA PRESENTE, MANIFIESTA,
LA EXISTENCIA O NO DE DUEÑO BENEFICIARIO O BENEFICIARIO CONTROLADOR DE ACUERDO A
LA NORMATIVIDAD DE LA MATERIA.
I.- Apellido paterno, apellido materno y nombre(s), (Tal y como aparezca en la identificación que presente:
Credencial del Elector, Cédula Profesional o Pasaporte. En caso de extranjeros: Credencial Expedida por el
Instituto Nacional de Migración).
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III.- Lugar de nacimiento: (País) : (Municipio o Alcaldía): (Estado) :
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IV.- Nacionalidad del solicitante: y Nacionalidad de sus Padres:
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V.- Estado Civil:
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VI.- Profesión:
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VII.- Lugar donde labora (Nombre de la empresa o Institución):
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PERSONA FISICA
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IX.- Actividad u ocupación específica dentro de la empresa o institución (por ejemplo: compras, control de calidad
finanzas, administración, jurídico, etc):
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Colonia o fraccionamiento:_______________________________________________________________________
Municipio o
Alcaldía:____________________________________________________________________________
País:____________________________________________ Código
Postal:_________________________________
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EN CASO DE QUE SU LUGAR DE RESIDENCIA SEA EN EL EXTRANJERO, favor de marcar con una “x”
el siguiente espacio_________ y además llenar los espacios en el numeral diecisiete romano (XVII) siguiente:
XVII.- Señalar domicilio para recibir notificaciones en el territorio nacional, compuesto de los siguientes datos:
Calle, Avenida o Vía de que se trate________________________________________________________________
Colonia o
urbanización:__________________________________________________________________________
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Código Postal:______________________
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XIX.- En cumplimiento a la Ley Federal para la Prevención e Identificación de Operaciones con Recursos de Procedencia
Ilícita: a).- El compareciente declara que el contenido del presente instrumento no implica el establecimiento de una
relación de negocios por no ser resultado de una relación formal con el suscrito Notario. b).- De acuerdo al acto solicitado
se procederá en su caso, en los términos que ordena la Ley de la
materia.----------------------------------------------------------------
XX.- De que declara tomar conocimiento del Aviso de Privacidad a que se refiere la Ley de Protección de Datos
Personales en posesión de particulares, que obra en la Notaría a mi cargo y que aceptan el contenido del mismo para el
uso de sus datos
personales.-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
----
XXI.- Conforme al artículo 160 de la Ley del Notariado del Estado de México, comete el delito de falso testimonio quien
haga declaraciones falsas ante Notario
Público.--------------------------------------------------------------------------------------------------
XXII.- Bajo protesta de decir verdad, se libera al Notario de cualquier responsabilidad por actividades fraudulentas
derivadas del uso indebido se haga de cualquier instrumento con independencia de su naturaleza.-------------------------------
________________________________________________________________________
NOMBRE
_________________________________________________________________________
FIRMA
ESTIMADO USUARIO:
LEYES COMO EL CÓDIGO CIVIL, CÓDIGO FISCAL, LEY FEDERAL DE PROTECCIÓN DE DATOS
PERSONALES EN POSESIÓN DE PARTICULARES, LEY FEDERAL PARA LA PREVENCIÓN E
IDENTIFICACIÓN DE OPERACIONES CON RECURSOS DE PROCEDENCIA ILÍCITA Y LA LEY DEL
NOTARIADO DEL ESTADO DE MÉXICO ENTRE OTRAS DISPOSICIONES, OBLIGAN A QUE SE
PROPORCIONEN LOS DATOS QUE EN EL PRESENTE FORMATO SE REQUIEREN, MISMOS QUE SON
NECESARIOS PARA SU INSTRUMENTO; POR LO QUE, EL ARTICULO 160 DE LA LEY DEL
NOTARIADO CONTEMPLA EL DELITO DE FALSO TESTIMONIO A QUIEN HAGA DECLARACIONES
FALSAS ANTE NOTARIO PÚBLICO. DE IGUAL FORMA, A TRAVÉS DE LA PRESENTE, MANIFIESTA,
LA EXISTENCIA O NO DE DUEÑO BENEFICIARIO O BENEFICIARIO CONTROLADOR DE ACUERDO A
LA NORMATIVIDAD DE LA MATERIA.
I.- Apellido paterno, apellido materno y nombre(s), (Tal y como aparezca en la identificación que presente:
Credencial del Elector, Cédula Profesional o Pasaporte. En caso de extranjeros: Credencial Expedida por el
Instituto Nacional de Migración).
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
III.- Lugar de nacimiento: (País) : (Municipio o Alcaldía): (Estado) :
_____________________________________________________________________________________________
IV.- Nacionalidad del solicitante: y Nacionalidad de sus Padres:
_____________________________________________________________________________________________
V.- Estado Civil:
17
PERSONA FISICA
_____________________________________________________________________________________________
VI.- Profesión:
_____________________________________________________________________________________________
VII.- Lugar donde labora (Nombre de la empresa o Institución):
_____________________________________________________________________________________________
VIII.- Cargo que desempeña (por ejemplo: Director, Gerente, etc.):
_____________________________________________________________________________________________
IX.- Actividad u ocupación específica dentro de la empresa o institución (por ejemplo: compras, control de calidad
finanzas, administración, jurídico, etc):
_____________________________________________________________________________________________
Colonia o fraccionamiento:_______________________________________________________________________
Municipio o
Alcaldía:____________________________________________________________________________
País:____________________________________________ Código
Postal:_________________________________
_____________________________________________________________________________________________
FIRMA:__________________________________________________
(SIGUE AL REVERSO)
Nombre de la identificación:______________________________________________________________________
Número:_____________________________________________________________________________________
_
EN CASO DE QUE SU LUGAR DE RESIDENCIA SEA EN EL EXTRANJERO, favor de marcar con una “x”
el siguiente espacio_________ y además llenar los espacios en el numeral diecisiete romano (XVII) siguiente:
XVII.- Señalar domicilio para recibir notificaciones en el territorio nacional, compuesto de los siguientes datos:
Calle, Avenida o Vía de que se trate________________________________________________________________
Colonia o
urbanización:__________________________________________________________________________
18
PERSONA FISICA
Ciudad o
población:_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Código Postal:______________________
País_______________________________________________________
XIX.- En cumplimiento a la Ley Federal para la Prevención e Identificación de Operaciones con Recursos de Procedencia
Ilícita: a).- El compareciente declara que el contenido del presente instrumento no implica el establecimiento de una
relación de negocios por no ser resultado de una relación formal con el suscrito Notario. b).- De acuerdo al acto solicitado
se procederá en su caso, en los términos que ordena la Ley de la
materia.----------------------------------------------------------------
XX.- De que declara tomar conocimiento del Aviso de Privacidad a que se refiere la Ley de Protección de Datos
Personales en posesión de particulares, que obra en la Notaría a mi cargo y que aceptan el contenido del mismo para el
uso de sus datos
personales.-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
----
XXI.- Conforme al artículo 160 de la Ley del Notariado del Estado de México, comete el delito de falso testimonio quien
haga declaraciones falsas ante Notario
Público.--------------------------------------------------------------------------------------------------
XXII.- Bajo protesta de decir verdad, se libera al Notario de cualquier responsabilidad por actividades fraudulentas
derivadas del uso indebido se haga de cualquier instrumento con independencia de su naturaleza.-------------------------------
________________________________________________________________________
NOMBRE
_________________________________________________________________________
FIRMA
ESTIMADO USUARIO:
LEYES COMO EL CÓDIGO CIVIL, CÓDIGO FISCAL, LEY FEDERAL DE PROTECCIÓN DE DATOS
PERSONALES EN POSESIÓN DE PARTICULARES, LEY FEDERAL PARA LA PREVENCIÓN E
IDENTIFICACIÓN DE OPERACIONES CON RECURSOS DE PROCEDENCIA ILÍCITA Y LA LEY DEL
NOTARIADO DEL ESTADO DE MÉXICO ENTRE OTRAS DISPOSICIONES, OBLIGAN A QUE SE
PROPORCIONEN LOS DATOS QUE EN EL PRESENTE FORMATO SE REQUIEREN, MISMOS QUE SON
NECESARIOS PARA SU INSTRUMENTO; POR LO QUE, EL ARTICULO 160 DE LA LEY DEL
NOTARIADO CONTEMPLA EL DELITO DE FALSO TESTIMONIO A QUIEN HAGA DECLARACIONES
FALSAS ANTE NOTARIO PÚBLICO. DE IGUAL FORMA, A TRAVÉS DE LA PRESENTE, MANIFIESTA,
LA EXISTENCIA O NO DE DUEÑO BENEFICIARIO O BENEFICIARIO CONTROLADOR DE ACUERDO A
LA NORMATIVIDAD DE LA MATERIA.
I.- Apellido paterno, apellido materno y nombre(s), (Tal y como aparezca en la identificación que presente:
Credencial del Elector, Cédula Profesional o Pasaporte. En caso de extranjeros: Credencial Expedida por el
Instituto Nacional de Migración).
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
III.- Lugar de nacimiento: (País) : (Municipio o Alcaldía): (Estado) :
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PERSONA FISICA
_____________________________________________________________________________________________
IV.- Nacionalidad del solicitante: y Nacionalidad de sus Padres:
_____________________________________________________________________________________________
V.- Estado Civil:
_____________________________________________________________________________________________
VI.- Profesión:
_____________________________________________________________________________________________
VII.- Lugar donde labora (Nombre de la empresa o Institución):
_____________________________________________________________________________________________
VIII.- Cargo que desempeña (por ejemplo: Director, Gerente, etc.):
_____________________________________________________________________________________________
IX.- Actividad u ocupación específica dentro de la empresa o institución (por ejemplo: compras, control de calidad
finanzas, administración, jurídico, etc):
_____________________________________________________________________________________________
Colonia o fraccionamiento:_______________________________________________________________________
Municipio o
Alcaldía:____________________________________________________________________________
País:____________________________________________ Código
Postal:_________________________________
_____________________________________________________________________________________________
FIRMA:__________________________________________________
(SIGUE AL REVERSO)
Nombre de la identificación:______________________________________________________________________
Número:_____________________________________________________________________________________
_
EN CASO DE QUE SU LUGAR DE RESIDENCIA SEA EN EL EXTRANJERO, favor de marcar con una “x”
el siguiente espacio_________ y además llenar los espacios en el numeral diecisiete romano (XVII) siguiente:
XVII.- Señalar domicilio para recibir notificaciones en el territorio nacional, compuesto de los siguientes datos:
Calle, Avenida o Vía de que se trate________________________________________________________________
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PERSONA FISICA
Colonia o
urbanización:__________________________________________________________________________
Ciudad o
población:_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Código Postal:______________________
País_______________________________________________________
XIX.- En cumplimiento a la Ley Federal para la Prevención e Identificación de Operaciones con Recursos de Procedencia
Ilícita: a).- El compareciente declara que el contenido del presente instrumento no implica el establecimiento de una
relación de negocios por no ser resultado de una relación formal con el suscrito Notario. b).- De acuerdo al acto solicitado
se procederá en su caso, en los términos que ordena la Ley de la
materia.----------------------------------------------------------------
XX.- De que declara tomar conocimiento del Aviso de Privacidad a que se refiere la Ley de Protección de Datos
Personales en posesión de particulares, que obra en la Notaría a mi cargo y que aceptan el contenido del mismo para el
uso de sus datos
personales.-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
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XXI.- Conforme al artículo 160 de la Ley del Notariado del Estado de México, comete el delito de falso testimonio quien
haga declaraciones falsas ante Notario
Público.--------------------------------------------------------------------------------------------------
XXII.- Bajo protesta de decir verdad, se libera al Notario de cualquier responsabilidad por actividades fraudulentas
derivadas del uso indebido se haga de cualquier instrumento con independencia de su naturaleza.-------------------------------
________________________________________________________________________
NOMBRE
_________________________________________________________________________
FIRMA
ESTIMADO USUARIO:
LEYES COMO EL CÓDIGO CIVIL, CÓDIGO FISCAL, LEY FEDERAL DE PROTECCIÓN DE DATOS
PERSONALES EN POSESIÓN DE PARTICULARES, LEY FEDERAL PARA LA PREVENCIÓN E
IDENTIFICACIÓN DE OPERACIONES CON RECURSOS DE PROCEDENCIA ILÍCITA Y LA LEY DEL
NOTARIADO DEL ESTADO DE MÉXICO ENTRE OTRAS DISPOSICIONES, OBLIGAN A QUE SE
PROPORCIONEN LOS DATOS QUE EN EL PRESENTE FORMATO SE REQUIEREN, MISMOS QUE SON
NECESARIOS PARA SU INSTRUMENTO; POR LO QUE, EL ARTICULO 160 DE LA LEY DEL
NOTARIADO CONTEMPLA EL DELITO DE FALSO TESTIMONIO A QUIEN HAGA DECLARACIONES
FALSAS ANTE NOTARIO PÚBLICO. DE IGUAL FORMA, A TRAVÉS DE LA PRESENTE, MANIFIESTA,
LA EXISTENCIA O NO DE DUEÑO BENEFICIARIO O BENEFICIARIO CONTROLADOR DE ACUERDO A
LA NORMATIVIDAD DE LA MATERIA.
I.- Apellido paterno, apellido materno y nombre(s), (Tal y como aparezca en la identificación que presente:
Credencial del Elector, Cédula Profesional o Pasaporte. En caso de extranjeros: Credencial Expedida por el
Instituto Nacional de Migración).
_____________________________________________________________________________________________
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PERSONA FISICA
_____________________________________________________________________________________________
III.- Lugar de nacimiento: (País) : (Municipio o Alcaldía): (Estado) :
_____________________________________________________________________________________________
IV.- Nacionalidad del solicitante: y Nacionalidad de sus Padres:
_____________________________________________________________________________________________
V.- Estado Civil:
_____________________________________________________________________________________________
VI.- Profesión:
_____________________________________________________________________________________________
VII.- Lugar donde labora (Nombre de la empresa o Institución):
_____________________________________________________________________________________________
VIII.- Cargo que desempeña (por ejemplo: Director, Gerente, etc.):
_____________________________________________________________________________________________
IX.- Actividad u ocupación específica dentro de la empresa o institución (por ejemplo: compras, control de calidad
finanzas, administración, jurídico, etc):
_____________________________________________________________________________________________
Colonia o fraccionamiento:_______________________________________________________________________
Municipio o
Alcaldía:____________________________________________________________________________
País:____________________________________________ Código
Postal:_________________________________
_____________________________________________________________________________________________
FIRMA:__________________________________________________
(SIGUE AL REVERSO)
Nombre de la identificación:______________________________________________________________________
Número:_____________________________________________________________________________________
_
EN CASO DE QUE SU LUGAR DE RESIDENCIA SEA EN EL EXTRANJERO, favor de marcar con una “x”
el siguiente espacio_________ y además llenar los espacios en el numeral diecisiete romano (XVII) siguiente:
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PERSONA FISICA
XVII.- Señalar domicilio para recibir notificaciones en el territorio nacional, compuesto de los siguientes datos:
Calle, Avenida o Vía de que se trate________________________________________________________________
Colonia o
urbanización:__________________________________________________________________________
Ciudad o
población:_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Código Postal:______________________
País_______________________________________________________
XIX.- En cumplimiento a la Ley Federal para la Prevención e Identificación de Operaciones con Recursos de Procedencia
Ilícita: a).- El compareciente declara que el contenido del presente instrumento no implica el establecimiento de una
relación de negocios por no ser resultado de una relación formal con el suscrito Notario. b).- De acuerdo al acto solicitado
se procederá en su caso, en los términos que ordena la Ley de la
materia.----------------------------------------------------------------
XX.- De que declara tomar conocimiento del Aviso de Privacidad a que se refiere la Ley de Protección de Datos
Personales en posesión de particulares, que obra en la Notaría a mi cargo y que aceptan el contenido del mismo para el
uso de sus datos
personales.-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
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XXI.- Conforme al artículo 160 de la Ley del Notariado del Estado de México, comete el delito de falso testimonio quien
haga declaraciones falsas ante Notario
Público.--------------------------------------------------------------------------------------------------
XXII.- Bajo protesta de decir verdad, se libera al Notario de cualquier responsabilidad por actividades fraudulentas
derivadas del uso indebido se haga de cualquier instrumento con independencia de su naturaleza.-------------------------------
________________________________________________________________________
NOMBRE
_________________________________________________________________________
FIRMA
ESTIMADO USUARIO:
LEYES COMO EL CÓDIGO CIVIL, CÓDIGO FISCAL, LEY FEDERAL DE PROTECCIÓN DE DATOS
PERSONALES EN POSESIÓN DE PARTICULARES, LEY FEDERAL PARA LA PREVENCIÓN E
IDENTIFICACIÓN DE OPERACIONES CON RECURSOS DE PROCEDENCIA ILÍCITA Y LA LEY DEL
NOTARIADO DEL ESTADO DE MÉXICO ENTRE OTRAS DISPOSICIONES, OBLIGAN A QUE SE
PROPORCIONEN LOS DATOS QUE EN EL PRESENTE FORMATO SE REQUIEREN, MISMOS QUE SON
NECESARIOS PARA SU INSTRUMENTO; POR LO QUE, EL ARTICULO 160 DE LA LEY DEL
NOTARIADO CONTEMPLA EL DELITO DE FALSO TESTIMONIO A QUIEN HAGA DECLARACIONES
FALSAS ANTE NOTARIO PÚBLICO. DE IGUAL FORMA, A TRAVÉS DE LA PRESENTE, MANIFIESTA,
LA EXISTENCIA O NO DE DUEÑO BENEFICIARIO O BENEFICIARIO CONTROLADOR DE ACUERDO A
LA NORMATIVIDAD DE LA MATERIA.
23
PERSONA FISICA
I.- Apellido paterno, apellido materno y nombre(s), (Tal y como aparezca en la identificación que presente:
Credencial del Elector, Cédula Profesional o Pasaporte. En caso de extranjeros: Credencial Expedida por el
Instituto Nacional de Migración).
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
III.- Lugar de nacimiento: (País) : (Municipio o Alcaldía): (Estado) :
_____________________________________________________________________________________________
IV.- Nacionalidad del solicitante: y Nacionalidad de sus Padres:
_____________________________________________________________________________________________
V.- Estado Civil:
_____________________________________________________________________________________________
VI.- Profesión:
_____________________________________________________________________________________________
VII.- Lugar donde labora (Nombre de la empresa o Institución):
_____________________________________________________________________________________________
VIII.- Cargo que desempeña (por ejemplo: Director, Gerente, etc.):
_____________________________________________________________________________________________
IX.- Actividad u ocupación específica dentro de la empresa o institución (por ejemplo: compras, control de calidad
finanzas, administración, jurídico, etc):
_____________________________________________________________________________________________
Colonia o fraccionamiento:_______________________________________________________________________
Municipio o
Alcaldía:____________________________________________________________________________
País:____________________________________________ Código
Postal:_________________________________
_____________________________________________________________________________________________
FIRMA:__________________________________________________
(SIGUE AL REVERSO)
Nombre de la identificación:______________________________________________________________________
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PERSONA FISICA
Número:_____________________________________________________________________________________
_
EN CASO DE QUE SU LUGAR DE RESIDENCIA SEA EN EL EXTRANJERO, favor de marcar con una “x”
el siguiente espacio_________ y además llenar los espacios en el numeral diecisiete romano (XVII) siguiente:
XVII.- Señalar domicilio para recibir notificaciones en el territorio nacional, compuesto de los siguientes datos:
Calle, Avenida o Vía de que se trate________________________________________________________________
Colonia o
urbanización:__________________________________________________________________________
LEYES COMO EL CÓDIGO CIVIL, CÓDIGO FISCAL, LEY FEDERAL DE PROTECCIÓN DE DATOS
PERSONALES EN POSESIÓN DE PARTICULARES, LEY FEDERAL PARA LA PREVENCIÓN E
IDENTIFICACIÓN DE OPERACIONES CON RECURSOS DE PROCEDENCIA ILÍCITA Y LA LEY DEL
NOTARIADO DEL ESTADO DE MÉXICO ENTRE OTRAS DISPOSICIONES, OBLIGAN A QUE SE
PROPORCIONEN LOS DATOS QUE EN EL PRESENTE FORMATO SE REQUIEREN, MISMOS QUE SON
NECESARIOS PARA SU INSTRUMENTO; POR LO QUE, EL ARTICULO 160 DE LA LEY DEL
NOTARIADO CONTEMPLA EL DELITO DE FALSO TESTIMONIO A QUIEN HAGA DECLARACIONES
FALSAS ANTE NOTARIO PÚBLICO. DE IGUAL FORMA, A TRAVÉS DE LA PRESENTE, MANIFIESTA,
LA EXISTENCIA O NO DE DUEÑO BENEFICIARIO O BENEFICIARIO CONTROLADOR DE ACUERDO A
LA NORMATIVIDAD DE LA MATERIA.
I.- Apellido paterno, apellido materno y nombre(s), (Tal y como aparezca en la identificación que presente:
Credencial del Elector, Cédula Profesional o Pasaporte. En caso de extranjeros: Credencial Expedida por el
Instituto Nacional de Migración).
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
III.- Lugar de nacimiento: (País) : (Municipio o Alcaldía): (Estado) :
_____________________________________________________________________________________________
IV.- Nacionalidad del solicitante: y Nacionalidad de sus Padres:
_____________________________________________________________________________________________
V.- Estado Civil:
_____________________________________________________________________________________________
VI.- Profesión:
_____________________________________________________________________________________________
VII.- Lugar donde labora (Nombre de la empresa o Institución):
_____________________________________________________________________________________________
VIII.- Cargo que desempeña (por ejemplo: Director, Gerente, etc.):
_____________________________________________________________________________________________
IX.- Actividad u ocupación específica dentro de la empresa o institución (por ejemplo: compras, control de calidad
finanzas, administración, jurídico, etc):
_____________________________________________________________________________________________
Colonia o fraccionamiento:_______________________________________________________________________
Municipio o
Alcaldía:____________________________________________________________________________
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PERSONA FISICA
País:____________________________________________ Código
Postal:_________________________________
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FIRMA:__________________________________________________
(SIGUE AL REVERSO)
Nombre de la identificación:______________________________________________________________________
Número:_____________________________________________________________________________________
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EN CASO DE QUE SU LUGAR DE RESIDENCIA SEA EN EL EXTRANJERO, favor de marcar con una “x”
el siguiente espacio_________ y además llenar los espacios en el numeral diecisiete romano (XVII) siguiente:
XVII.- Señalar domicilio para recibir notificaciones en el territorio nacional, compuesto de los siguientes datos:
Calle, Avenida o Vía de que se trate________________________________________________________________
Colonia o
urbanización:__________________________________________________________________________
Ciudad o
población:_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Código Postal:______________________
País_______________________________________________________
XIX.- En cumplimiento a la Ley Federal para la Prevención e Identificación de Operaciones con Recursos de Procedencia
Ilícita: a).- El compareciente declara que el contenido del presente instrumento no implica el establecimiento de una
relación de negocios por no ser resultado de una relación formal con el suscrito Notario. b).- De acuerdo al acto solicitado
se procederá en su caso, en los términos que ordena la Ley de la
materia.----------------------------------------------------------------
XX.- De que declara tomar conocimiento del Aviso de Privacidad a que se refiere la Ley de Protección de Datos
Personales en posesión de particulares, que obra en la Notaría a mi cargo y que aceptan el contenido del mismo para el
uso de sus datos
26
PERSONA FISICA
personales.-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
----
XXI.- Conforme al artículo 160 de la Ley del Notariado del Estado de México, comete el delito de falso testimonio quien
haga declaraciones falsas ante Notario
Público.--------------------------------------------------------------------------------------------------
XXII.- Bajo protesta de decir verdad, se libera al Notario de cualquier responsabilidad por actividades fraudulentas
derivadas del uso indebido se haga de cualquier instrumento con independencia de su naturaleza.-------------------------------
________________________________________________________________________
NOMBRE
_________________________________________________________________________
FIRMA
ESTIMADO USUARIO:
LEYES COMO EL CÓDIGO CIVIL, CÓDIGO FISCAL, LEY FEDERAL DE PROTECCIÓN DE DATOS
PERSONALES EN POSESIÓN DE PARTICULARES, LEY FEDERAL PARA LA PREVENCIÓN E
IDENTIFICACIÓN DE OPERACIONES CON RECURSOS DE PROCEDENCIA ILÍCITA Y LA LEY DEL
NOTARIADO DEL ESTADO DE MÉXICO ENTRE OTRAS DISPOSICIONES, OBLIGAN A QUE SE
PROPORCIONEN LOS DATOS QUE EN EL PRESENTE FORMATO SE REQUIEREN, MISMOS QUE SON
NECESARIOS PARA SU INSTRUMENTO; POR LO QUE, EL ARTICULO 160 DE LA LEY DEL
NOTARIADO CONTEMPLA EL DELITO DE FALSO TESTIMONIO A QUIEN HAGA DECLARACIONES
FALSAS ANTE NOTARIO PÚBLICO. DE IGUAL FORMA, A TRAVÉS DE LA PRESENTE, MANIFIESTA,
LA EXISTENCIA O NO DE DUEÑO BENEFICIARIO O BENEFICIARIO CONTROLADOR DE ACUERDO A
LA NORMATIVIDAD DE LA MATERIA.
I.- Apellido paterno, apellido materno y nombre(s), (Tal y como aparezca en la identificación que presente:
Credencial del Elector, Cédula Profesional o Pasaporte. En caso de extranjeros: Credencial Expedida por el
Instituto Nacional de Migración).
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
III.- Lugar de nacimiento: (País) : (Municipio o Alcaldía): (Estado) :
_____________________________________________________________________________________________
IV.- Nacionalidad del solicitante: y Nacionalidad de sus Padres:
_____________________________________________________________________________________________
V.- Estado Civil:
_____________________________________________________________________________________________
VI.- Profesión:
_____________________________________________________________________________________________
VII.- Lugar donde labora (Nombre de la empresa o Institución):
_____________________________________________________________________________________________
VIII.- Cargo que desempeña (por ejemplo: Director, Gerente, etc.):
_____________________________________________________________________________________________
IX.- Actividad u ocupación específica dentro de la empresa o institución (por ejemplo: compras, control de calidad
finanzas, administración, jurídico, etc):
_____________________________________________________________________________________________
LEYES COMO EL CÓDIGO CIVIL, CÓDIGO FISCAL, LEY FEDERAL DE PROTECCIÓN DE DATOS
PERSONALES EN POSESIÓN DE PARTICULARES, LEY FEDERAL PARA LA PREVENCIÓN E
IDENTIFICACIÓN DE OPERACIONES CON RECURSOS DE PROCEDENCIA ILÍCITA Y LA LEY DEL
NOTARIADO DEL ESTADO DE MÉXICO ENTRE OTRAS DISPOSICIONES, OBLIGAN A QUE SE
PROPORCIONEN LOS DATOS QUE EN EL PRESENTE FORMATO SE REQUIEREN, MISMOS QUE SON
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PERSONA FISICA
I.- Apellido paterno, apellido materno y nombre(s), (Tal y como aparezca en la identificación que presente:
Credencial del Elector, Cédula Profesional o Pasaporte. En caso de extranjeros: Credencial Expedida por el
Instituto Nacional de Migración).
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
III.- Lugar de nacimiento: (País) : (Municipio o Alcaldía): (Estado) :
_____________________________________________________________________________________________
IV.- Nacionalidad del solicitante: y Nacionalidad de sus Padres:
_____________________________________________________________________________________________
V.- Estado Civil:
_____________________________________________________________________________________________
VI.- Profesión:
_____________________________________________________________________________________________
VII.- Lugar donde labora (Nombre de la empresa o Institución):
_____________________________________________________________________________________________
VIII.- Cargo que desempeña (por ejemplo: Director, Gerente, etc.):
_____________________________________________________________________________________________
IX.- Actividad u ocupación específica dentro de la empresa o institución (por ejemplo: compras, control de calidad
finanzas, administración, jurídico, etc):
_____________________________________________________________________________________________
Colonia o fraccionamiento:_______________________________________________________________________
Municipio o
Alcaldía:____________________________________________________________________________
País:____________________________________________ Código
Postal:_________________________________
_____________________________________________________________________________________________
FIRMA:__________________________________________________
(SIGUE AL REVERSO)
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PERSONA FISICA
Nombre de la identificación:______________________________________________________________________
Número:_____________________________________________________________________________________
_
EN CASO DE QUE SU LUGAR DE RESIDENCIA SEA EN EL EXTRANJERO, favor de marcar con una “x”
el siguiente espacio_________ y además llenar los espacios en el numeral diecisiete romano (XVII) siguiente:
XVII.- Señalar domicilio para recibir notificaciones en el territorio nacional, compuesto de los siguientes datos:
Calle, Avenida o Vía de que se trate________________________________________________________________
Colonia o
urbanización:__________________________________________________________________________
Ciudad o
población:_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Código Postal:______________________
País_______________________________________________________
XIX.- En cumplimiento a la Ley Federal para la Prevención e Identificación de Operaciones con Recursos de Procedencia
Ilícita: a).- El compareciente declara que el contenido del presente instrumento no implica el establecimiento de una
relación de negocios por no ser resultado de una relación formal con el suscrito Notario. b).- De acuerdo al acto solicitado
se procederá en su caso, en los términos que ordena la Ley de la
materia.----------------------------------------------------------------
XX.- De que declara tomar conocimiento del Aviso de Privacidad a que se refiere la Ley de Protección de Datos
Personales en posesión de particulares, que obra en la Notaría a mi cargo y que aceptan el contenido del mismo para el
uso de sus datos
personales.-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
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XXI.- Conforme al artículo 160 de la Ley del Notariado del Estado de México, comete el delito de falso testimonio quien
haga declaraciones falsas ante Notario
Público.--------------------------------------------------------------------------------------------------
XXII.- Bajo protesta de decir verdad, se libera al Notario de cualquier responsabilidad por actividades fraudulentas
derivadas del uso indebido se haga de cualquier instrumento con independencia de su naturaleza.-------------------------------
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FIRMA
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PERSONA FISICA
LEYES COMO EL CÓDIGO CIVIL, CÓDIGO FISCAL, LEY FEDERAL DE PROTECCIÓN DE DATOS
PERSONALES EN POSESIÓN DE PARTICULARES, LEY FEDERAL PARA LA PREVENCIÓN E
IDENTIFICACIÓN DE OPERACIONES CON RECURSOS DE PROCEDENCIA ILÍCITA Y LA LEY DEL
NOTARIADO DEL ESTADO DE MÉXICO ENTRE OTRAS DISPOSICIONES, OBLIGAN A QUE SE
PROPORCIONEN LOS DATOS QUE EN EL PRESENTE FORMATO SE REQUIEREN, MISMOS QUE SON
NECESARIOS PARA SU INSTRUMENTO; POR LO QUE, EL ARTICULO 160 DE LA LEY DEL
NOTARIADO CONTEMPLA EL DELITO DE FALSO TESTIMONIO A QUIEN HAGA DECLARACIONES
FALSAS ANTE NOTARIO PÚBLICO. DE IGUAL FORMA, A TRAVÉS DE LA PRESENTE, MANIFIESTA,
LA EXISTENCIA O NO DE DUEÑO BENEFICIARIO O BENEFICIARIO CONTROLADOR DE ACUERDO A
LA NORMATIVIDAD DE LA MATERIA.
I.- Apellido paterno, apellido materno y nombre(s), (Tal y como aparezca en la identificación que presente:
Credencial del Elector, Cédula Profesional o Pasaporte. En caso de extranjeros: Credencial Expedida por el
Instituto Nacional de Migración).
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
III.- Lugar de nacimiento: (País) : (Municipio o Alcaldía): (Estado) :
_____________________________________________________________________________________________
IV.- Nacionalidad del solicitante: y Nacionalidad de sus Padres:
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V.- Estado Civil:
_____________________________________________________________________________________________
VI.- Profesión:
_____________________________________________________________________________________________
VII.- Lugar donde labora (Nombre de la empresa o Institución):
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VIII.- Cargo que desempeña (por ejemplo: Director, Gerente, etc.):
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IX.- Actividad u ocupación específica dentro de la empresa o institución (por ejemplo: compras, control de calidad
finanzas, administración, jurídico, etc):
_____________________________________________________________________________________________
Colonia o fraccionamiento:_______________________________________________________________________
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País:____________________________________________ Código
Postal:_________________________________
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FIRMA:__________________________________________________
(SIGUE AL REVERSO)
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PERSONA FISICA
Nombre de la identificación:______________________________________________________________________
Número:_____________________________________________________________________________________
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EN CASO DE QUE SU LUGAR DE RESIDENCIA SEA EN EL EXTRANJERO, favor de marcar con una “x”
el siguiente espacio_________ y además llenar los espacios en el numeral diecisiete romano (XVII) siguiente:
XVII.- Señalar domicilio para recibir notificaciones en el territorio nacional, compuesto de los siguientes datos:
Calle, Avenida o Vía de que se trate________________________________________________________________
Colonia o
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Ciudad o
población:_____________________________________________________________________________
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Código Postal:______________________
País_______________________________________________________
XIX.- En cumplimiento a la Ley Federal para la Prevención e Identificación de Operaciones con Recursos de Procedencia
Ilícita: a).- El compareciente declara que el contenido del presente instrumento no implica el establecimiento de una
relación de negocios por no ser resultado de una relación formal con el suscrito Notario. b).- De acuerdo al acto solicitado
se procederá en su caso, en los términos que ordena la Ley de la
materia.----------------------------------------------------------------
XX.- De que declara tomar conocimiento del Aviso de Privacidad a que se refiere la Ley de Protección de Datos
Personales en posesión de particulares, que obra en la Notaría a mi cargo y que aceptan el contenido del mismo para el
uso de sus datos
personales.-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
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XXI.- Conforme al artículo 160 de la Ley del Notariado del Estado de México, comete el delito de falso testimonio quien
haga declaraciones falsas ante Notario
Público.--------------------------------------------------------------------------------------------------
XXII.- Bajo protesta de decir verdad, se libera al Notario de cualquier responsabilidad por actividades fraudulentas
derivadas del uso indebido se haga de cualquier instrumento con independencia de su naturaleza.-------------------------------
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PERSONA FISICA
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LEYES COMO EL CÓDIGO CIVIL, CÓDIGO FISCAL, LEY FEDERAL DE PROTECCIÓN DE DATOS
PERSONALES EN POSESIÓN DE PARTICULARES, LEY FEDERAL PARA LA PREVENCIÓN E
IDENTIFICACIÓN DE OPERACIONES CON RECURSOS DE PROCEDENCIA ILÍCITA Y LA LEY DEL
NOTARIADO DEL ESTADO DE MÉXICO ENTRE OTRAS DISPOSICIONES, OBLIGAN A QUE SE
PROPORCIONEN LOS DATOS QUE EN EL PRESENTE FORMATO SE REQUIEREN, MISMOS QUE SON
NECESARIOS PARA SU INSTRUMENTO; POR LO QUE, EL ARTICULO 160 DE LA LEY DEL
NOTARIADO CONTEMPLA EL DELITO DE FALSO TESTIMONIO A QUIEN HAGA DECLARACIONES
FALSAS ANTE NOTARIO PÚBLICO. DE IGUAL FORMA, A TRAVÉS DE LA PRESENTE, MANIFIESTA,
LA EXISTENCIA O NO DE DUEÑO BENEFICIARIO O BENEFICIARIO CONTROLADOR DE ACUERDO A
LA NORMATIVIDAD DE LA MATERIA.
I.- Apellido paterno, apellido materno y nombre(s), (Tal y como aparezca en la identificación que presente:
Credencial del Elector, Cédula Profesional o Pasaporte. En caso de extranjeros: Credencial Expedida por el
Instituto Nacional de Migración).
_____________________________________________________________________________________________
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III.- Lugar de nacimiento: (País) : (Municipio o Alcaldía): (Estado) :
_____________________________________________________________________________________________
IV.- Nacionalidad del solicitante: y Nacionalidad de sus Padres:
_____________________________________________________________________________________________
V.- Estado Civil:
_____________________________________________________________________________________________
VI.- Profesión:
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VII.- Lugar donde labora (Nombre de la empresa o Institución):
_____________________________________________________________________________________________
VIII.- Cargo que desempeña (por ejemplo: Director, Gerente, etc.):
_____________________________________________________________________________________________
IX.- Actividad u ocupación específica dentro de la empresa o institución (por ejemplo: compras, control de calidad
finanzas, administración, jurídico, etc):
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Colonia o fraccionamiento:_______________________________________________________________________
Municipio o
Alcaldía:____________________________________________________________________________
País:____________________________________________ Código
Postal:_________________________________
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PERSONA FISICA
FIRMA:__________________________________________________
(SIGUE AL REVERSO)
Nombre de la identificación:______________________________________________________________________
Número:_____________________________________________________________________________________
_
EN CASO DE QUE SU LUGAR DE RESIDENCIA SEA EN EL EXTRANJERO, favor de marcar con una “x”
el siguiente espacio_________ y además llenar los espacios en el numeral diecisiete romano (XVII) siguiente:
XVII.- Señalar domicilio para recibir notificaciones en el territorio nacional, compuesto de los siguientes datos:
Calle, Avenida o Vía de que se trate________________________________________________________________
Colonia o
urbanización:__________________________________________________________________________
Ciudad o
población:_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Código Postal:______________________
País_______________________________________________________
XIX.- En cumplimiento a la Ley Federal para la Prevención e Identificación de Operaciones con Recursos de Procedencia
Ilícita: a).- El compareciente declara que el contenido del presente instrumento no implica el establecimiento de una
relación de negocios por no ser resultado de una relación formal con el suscrito Notario. b).- De acuerdo al acto solicitado
se procederá en su caso, en los términos que ordena la Ley de la
materia.----------------------------------------------------------------
XX.- De que declara tomar conocimiento del Aviso de Privacidad a que se refiere la Ley de Protección de Datos
Personales en posesión de particulares, que obra en la Notaría a mi cargo y que aceptan el contenido del mismo para el
uso de sus datos
personales.-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
----
XXI.- Conforme al artículo 160 de la Ley del Notariado del Estado de México, comete el delito de falso testimonio quien
haga declaraciones falsas ante Notario
Público.--------------------------------------------------------------------------------------------------
XXII.- Bajo protesta de decir verdad, se libera al Notario de cualquier responsabilidad por actividades fraudulentas
derivadas del uso indebido se haga de cualquier instrumento con independencia de su naturaleza.-------------------------------
33
PERSONA FISICA
________________________________________________________________________
NOMBRE
_________________________________________________________________________
FIRMA
ESTIMADO USUARIO:
LEYES COMO EL CÓDIGO CIVIL, CÓDIGO FISCAL, LEY FEDERAL DE PROTECCIÓN DE DATOS
PERSONALES EN POSESIÓN DE PARTICULARES, LEY FEDERAL PARA LA PREVENCIÓN E
IDENTIFICACIÓN DE OPERACIONES CON RECURSOS DE PROCEDENCIA ILÍCITA Y LA LEY DEL
NOTARIADO DEL ESTADO DE MÉXICO ENTRE OTRAS DISPOSICIONES, OBLIGAN A QUE SE
PROPORCIONEN LOS DATOS QUE EN EL PRESENTE FORMATO SE REQUIEREN, MISMOS QUE SON
NECESARIOS PARA SU INSTRUMENTO; POR LO QUE, EL ARTICULO 160 DE LA LEY DEL
NOTARIADO CONTEMPLA EL DELITO DE FALSO TESTIMONIO A QUIEN HAGA DECLARACIONES
FALSAS ANTE NOTARIO PÚBLICO. DE IGUAL FORMA, A TRAVÉS DE LA PRESENTE, MANIFIESTA,
LA EXISTENCIA O NO DE DUEÑO BENEFICIARIO O BENEFICIARIO CONTROLADOR DE ACUERDO A
LA NORMATIVIDAD DE LA MATERIA.
I.- Apellido paterno, apellido materno y nombre(s), (Tal y como aparezca en la identificación que presente:
Credencial del Elector, Cédula Profesional o Pasaporte. En caso de extranjeros: Credencial Expedida por el
Instituto Nacional de Migración).
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
III.- Lugar de nacimiento: (País) : (Municipio o Alcaldía): (Estado) :
_____________________________________________________________________________________________
IV.- Nacionalidad del solicitante: y Nacionalidad de sus Padres:
_____________________________________________________________________________________________
V.- Estado Civil:
_____________________________________________________________________________________________
VI.- Profesión:
_____________________________________________________________________________________________
VII.- Lugar donde labora (Nombre de la empresa o Institución):
_____________________________________________________________________________________________
VIII.- Cargo que desempeña (por ejemplo: Director, Gerente, etc.):
_____________________________________________________________________________________________
IX.- Actividad u ocupación específica dentro de la empresa o institución (por ejemplo: compras, control de calidad
finanzas, administración, jurídico, etc):
_____________________________________________________________________________________________
Colonia o fraccionamiento:_______________________________________________________________________
Municipio o
Alcaldía:____________________________________________________________________________
País:____________________________________________ Código
Postal:_________________________________
_____________________________________________________________________________________________
34
PERSONA FISICA
FIRMA:__________________________________________________
(SIGUE AL REVERSO)
Nombre de la identificación:______________________________________________________________________
Número:_____________________________________________________________________________________
_
EN CASO DE QUE SU LUGAR DE RESIDENCIA SEA EN EL EXTRANJERO, favor de marcar con una “x”
el siguiente espacio_________ y además llenar los espacios en el numeral diecisiete romano (XVII) siguiente:
XVII.- Señalar domicilio para recibir notificaciones en el territorio nacional, compuesto de los siguientes datos:
Calle, Avenida o Vía de que se trate________________________________________________________________
Colonia o
urbanización:__________________________________________________________________________
Ciudad o
población:_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Código Postal:______________________
País_______________________________________________________
XIX.- En cumplimiento a la Ley Federal para la Prevención e Identificación de Operaciones con Recursos de Procedencia
Ilícita: a).- El compareciente declara que el contenido del presente instrumento no implica el establecimiento de una
relación de negocios por no ser resultado de una relación formal con el suscrito Notario. b).- De acuerdo al acto solicitado
se procederá en su caso, en los términos que ordena la Ley de la
materia.----------------------------------------------------------------
XX.- De que declara tomar conocimiento del Aviso de Privacidad a que se refiere la Ley de Protección de Datos
Personales en posesión de particulares, que obra en la Notaría a mi cargo y que aceptan el contenido del mismo para el
uso de sus datos
personales.-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
----
XXI.- Conforme al artículo 160 de la Ley del Notariado del Estado de México, comete el delito de falso testimonio quien
haga declaraciones falsas ante Notario
Público.--------------------------------------------------------------------------------------------------
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PERSONA FISICA
XXII.- Bajo protesta de decir verdad, se libera al Notario de cualquier responsabilidad por actividades fraudulentas
derivadas del uso indebido se haga de cualquier instrumento con independencia de su naturaleza.-------------------------------
________________________________________________________________________
NOMBRE
_________________________________________________________________________
FIRMA
ESTIMADO USUARIO:
LEYES COMO EL CÓDIGO CIVIL, CÓDIGO FISCAL, LEY FEDERAL DE PROTECCIÓN DE DATOS
PERSONALES EN POSESIÓN DE PARTICULARES, LEY FEDERAL PARA LA PREVENCIÓN E
IDENTIFICACIÓN DE OPERACIONES CON RECURSOS DE PROCEDENCIA ILÍCITA Y LA LEY DEL
NOTARIADO DEL ESTADO DE MÉXICO ENTRE OTRAS DISPOSICIONES, OBLIGAN A QUE SE
PROPORCIONEN LOS DATOS QUE EN EL PRESENTE FORMATO SE REQUIEREN, MISMOS QUE SON
NECESARIOS PARA SU INSTRUMENTO; POR LO QUE, EL ARTICULO 160 DE LA LEY DEL
NOTARIADO CONTEMPLA EL DELITO DE FALSO TESTIMONIO A QUIEN HAGA DECLARACIONES
FALSAS ANTE NOTARIO PÚBLICO. DE IGUAL FORMA, A TRAVÉS DE LA PRESENTE, MANIFIESTA,
LA EXISTENCIA O NO DE DUEÑO BENEFICIARIO O BENEFICIARIO CONTROLADOR DE ACUERDO A
LA NORMATIVIDAD DE LA MATERIA.
I.- Apellido paterno, apellido materno y nombre(s), (Tal y como aparezca en la identificación que presente:
Credencial del Elector, Cédula Profesional o Pasaporte. En caso de extranjeros: Credencial Expedida por el
Instituto Nacional de Migración).
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
III.- Lugar de nacimiento: (País) : (Municipio o Alcaldía): (Estado) :
_____________________________________________________________________________________________
IV.- Nacionalidad del solicitante: y Nacionalidad de sus Padres:
_____________________________________________________________________________________________
V.- Estado Civil:
_____________________________________________________________________________________________
VI.- Profesión:
_____________________________________________________________________________________________
VII.- Lugar donde labora (Nombre de la empresa o Institución):
_____________________________________________________________________________________________
VIII.- Cargo que desempeña (por ejemplo: Director, Gerente, etc.):
_____________________________________________________________________________________________
IX.- Actividad u ocupación específica dentro de la empresa o institución (por ejemplo: compras, control de calidad
finanzas, administración, jurídico, etc):
_____________________________________________________________________________________________
Colonia o fraccionamiento:_______________________________________________________________________
Municipio o
Alcaldía:____________________________________________________________________________
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PERSONA FISICA
País:____________________________________________ Código
Postal:_________________________________
_____________________________________________________________________________________________
FIRMA:__________________________________________________
(SIGUE AL REVERSO)
Nombre de la identificación:______________________________________________________________________
Número:_____________________________________________________________________________________
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EN CASO DE QUE SU LUGAR DE RESIDENCIA SEA EN EL EXTRANJERO, favor de marcar con una “x”
el siguiente espacio_________ y además llenar los espacios en el numeral diecisiete romano (XVII) siguiente:
XVII.- Señalar domicilio para recibir notificaciones en el territorio nacional, compuesto de los siguientes datos:
Calle, Avenida o Vía de que se trate________________________________________________________________
Colonia o
urbanización:__________________________________________________________________________
Ciudad o
población:_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Código Postal:______________________
País_______________________________________________________
XIX.- En cumplimiento a la Ley Federal para la Prevención e Identificación de Operaciones con Recursos de Procedencia
Ilícita: a).- El compareciente declara que el contenido del presente instrumento no implica el establecimiento de una
relación de negocios por no ser resultado de una relación formal con el suscrito Notario. b).- De acuerdo al acto solicitado
se procederá en su caso, en los términos que ordena la Ley de la
materia.----------------------------------------------------------------
XX.- De que declara tomar conocimiento del Aviso de Privacidad a que se refiere la Ley de Protección de Datos
Personales en posesión de particulares, que obra en la Notaría a mi cargo y que aceptan el contenido del mismo para el
uso de sus datos
37
PERSONA FISICA
personales.-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
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XXI.- Conforme al artículo 160 de la Ley del Notariado del Estado de México, comete el delito de falso testimonio quien
haga declaraciones falsas ante Notario
Público.--------------------------------------------------------------------------------------------------
XXII.- Bajo protesta de decir verdad, se libera al Notario de cualquier responsabilidad por actividades fraudulentas
derivadas del uso indebido se haga de cualquier instrumento con independencia de su naturaleza.-------------------------------
________________________________________________________________________
NOMBRE
_________________________________________________________________________
FIRMA
_____________________________________________________________________________________________
Colonia o fraccionamiento:_______________________________________________________________________
Municipio o
Alcaldía:____________________________________________________________________________
País:____________________________________________ Código
Postal:_________________________________
_____________________________________________________________________________________________
FIRMA:__________________________________________________
(SIGUE AL REVERSO)
Nombre de la identificación:______________________________________________________________________
Número:_____________________________________________________________________________________
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EN CASO DE QUE SU LUGAR DE RESIDENCIA SEA EN EL EXTRANJERO, favor de marcar con una “x”
el siguiente espacio_________ y además llenar los espacios en el numeral diecisiete romano (XVII) siguiente:
XVII.- Señalar domicilio para recibir notificaciones en el territorio nacional, compuesto de los siguientes datos:
Calle, Avenida o Vía de que se trate________________________________________________________________
Colonia o
urbanización:__________________________________________________________________________
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PERSONA FISICA
Ciudad o
población:_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Código Postal:______________________
País_______________________________________________________
XIX.- En cumplimiento a la Ley Federal para la Prevención e Identificación de Operaciones con Recursos de Procedencia
Ilícita: a).- El compareciente declara que el contenido del presente instrumento no implica el establecimiento de una
relación de negocios por no ser resultado de una relación formal con el suscrito Notario. b).- De acuerdo al acto solicitado
se procederá en su caso, en los términos que ordena la Ley de la
materia.----------------------------------------------------------------
XX.- De que declara tomar conocimiento del Aviso de Privacidad a que se refiere la Ley de Protección de Datos
Personales en posesión de particulares, que obra en la Notaría a mi cargo y que aceptan el contenido del mismo para el
uso de sus datos
personales.-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
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XXI.- Conforme al artículo 160 de la Ley del Notariado del Estado de México, comete el delito de falso testimonio quien
haga declaraciones falsas ante Notario
Público.--------------------------------------------------------------------------------------------------
XXII.- Bajo protesta de decir verdad, se libera al Notario de cualquier responsabilidad por actividades fraudulentas
derivadas del uso indebido se haga de cualquier instrumento con independencia de su naturaleza.-------------------------------
________________________________________________________________________
NOMBRE
_________________________________________________________________________
FIRMA
olítica:______________________________________________
Ciudad o
población:_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Código Postal:______________________
País_______________________________________________________
XIX.- En cumplimiento a la Ley Federal para la Prevención e Identificación de Operaciones con Recursos de Procedencia
Ilícita: a).- El compareciente declara que el contenido del presente instrumento no implica el establecimiento de una
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PERSONA FISICA
relación de negocios por no ser resultado de una relación formal con el suscrito Notario. b).- De acuerdo al acto solicitado
se procederá en su caso, en los términos que ordena la Ley de la
materia.----------------------------------------------------------------
XX.- De que declara tomar conocimiento del Aviso de Privacidad a que se refiere la Ley de Protección de Datos
Personales en posesión de particulares, que obra en la Notaría a mi cargo y que aceptan el contenido del mismo para el
uso de sus datos
personales.-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
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XXI.- Conforme al artículo 160 de la Ley del Notariado del Estado de México, comete el delito de falso testimonio quien
haga declaraciones falsas ante Notario
Público.--------------------------------------------------------------------------------------------------
XXII.- Bajo protesta de decir verdad, se libera al Notario de cualquier responsabilidad por actividades fraudulentas
derivadas del uso indebido se haga de cualquier instrumento con independencia de su naturaleza.-------------------------------
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NOMBRE
_________________________________________________________________________
FIRMA
_____________________________
FIRMA
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