TERCER PARCIAL

respuesta correcta Verde y amarilla Duda

1. La intervención sobre fragilidad requiere necesariamente de un enfoque

multidisciplinar que incluye algunos de los siguientes aspectos, señale la respuesta
CORRECTA:

a.La existencia de desnutrición es claramente susceptible de intervención, sin embargo,

la existencia de inflamación es fundamental a la hora de establecer el pronóstico.
b.El papel de la dieta en la prevención de la enfermedad crónica es muy débil.
c.Interesa más abordar el concepto de nutriente que el papel de los patrones dietéticos
de la comunidad.
d.El consumo de una dieta similar a la mediterránea se ha relacionado de forma positiva
con la existencia de mortalidad y fragilidad. FALSA! ES de forma negativa.Tema 52
página 12
e.No queda del todo establecido el efecto combinado de dieta hiperproteica y ejercicio
físico.

2. ¿Cuál de los siguientes efectos fisiológicos del organismo NO es producido por el

ejercicio?:

a.Disminuye el trabajo respiratorio.

b.Descenso de la frecuencia cardiaca de reposo.
c.Participa en la Neurogénesis debido al aumento de las miocinas.
d.Aumenta el volumen sistólico.
e.Disminuye el metabolismo basal.

3. Se entiende por queloide:

a.Cicatriz dolorosa que precisa resección.

b.Úlcera rebelde con peligro de degeneración neoplásica.

c.Cicatriz consecutiva a quemadura mal tratada.

d.Cicatriz con tendencia a la retracción.
e.Cicatriz exuberante que desborda ampliamente los límites de la herida primaria.
4. ¿Cuál de las siguientes herramientas sirve para realizar el cribado de sarcopenia?:

a.Fuerza prensora de la mano.

b.Cuestionario SARC-F.
c.Test de la silla.
d.Ecografía muscular.
e.Valoración de la masa libre de grasa mediante bioimpedancia.

5 ¿Cuál de los siguientes no se ha relacionado en la fisiopatología de la sarcopenia?

a.Sedentarismo.
b.Enfermedad crónica de bajo grado.
c.Niveles de miostatina.
d.Alto consumo de verduras.
e.Aumento de la resistencia a la insulina

6. Respecto a la fisiología de la secreción de hormona del crecimiento, elija la respuesta

CORRECTA:

a.Es mínima durante la pubertad.

b.Es máxima en el primer año de vida.
c.Es máxima durante la senectud.
d.La secreción está influenciada por los esteroides sexuales.
e.La secreción es plana y constante.

7. Señale la respuesta CORRECTA en relación con la secreción de GH durante el

envejecimiento:

a.Aumento del tono noradrenérgico (simpático).

b.Disminución de la liberación de GHRH.
c.Aumento de la respuesta hipofisaria a la GHRH.
d.Aumenta la secreción en la menopausia.
e.Disminuye la secreción de GH pero aumenta IGF-1.
8. Respecto al uso de la hormona del crecimiento como medicamento
antienvejecimiento, elija la respuesta CORRECTA:

a.Su uso generalizado se debe a su buen perfil de seguridad.

b.Los estudios que confirman su eficacia son de larga duración.
c.La normalización de los niveles de GH/IGF-1 se traduce en mejoría clínica significativa
sobre todo a nivel muscular.
d.Los descensos hormonales característicos del proceso de envejecimiento son
patológicos, por lo que el uso de GH es una buena opción.
e.Puede tener algún uso en cuadros extremos como el marasmo senil. ,ESTA ES LA
CORRECTA, TEMA 49, PÁG 8, ÚLTIMO PÁRRAFO Siii!! yo tambien lo acabo de ver. Idem
SÍ, ES LA CORRECTA, CONFIRMADA EN APUNTES-USOS GH: MARASMO, INTESTINO
CORTO Y PACIENTES CON DESGASTE CALORICO PROTEICO

9. De las siguientes afirmaciones sobre los fundamentos de la oxigenoterapia

hiperbárica, es cierto que:

a.Es un tratamiento médico no invasivo.

b.El paciente respira la concentración de oxígeno del aire (21%).
c.El paciente respira oxígeno puro a presiones inferiores a 1 ATA.
d.En la cámara hiperbárica multiplaza el oxígeno llena por completo la cámara.
e.En la cámara hiperbárica monoplaza el paciente respira aire comprimido

10. En el trabajo de Gretl et al. (2017), se señalan los beneficios terapéuticos de la

oxigenoterapia hiperbárica, señale la FALSA:

a.Reduce el edema.
b.Revierte el daño a tejidos expuestos por la terapia de radiación.
c.Estimula el crecimiento de vasos sanguíneos en áreas de circulación comprometida.
d.Ayuda en el tratamiento de infecciones del hueso crónicas.
e.Aumenta los efectos tóxicos del monóxido de carbono

11. ¿En cuál de las siguientes patologías se puede utilizar la terapia hiperbárica, según
la Sociedad Española de Medicina Hiperbárica?

a.Lesión Pulmonar Asintomática detectada a los Rx.no

b.Esferocitosis Congénita.
c.Osteomielitis (refractaria). BUSCADO
d.Enfisema Pulmonar con retención de CO2.
e.Glaucoma de Ángulo estrecho.no

12. Se dice que una herida cicatriza por primera intención cuando:

a.Tiene los bordes juntos.

b.Tiene los bordes separados.
c.Se deja abierta para evitar infección.
d.Se hace resección tipo Friedrich.
e.No profundiza más allá de la dermis

13. En las adaptaciones fisiológicas que se producen en la persona mayor entrenada

frente a la no entrenada, señale la FALSA:

a.Aumenta la densidad capilar en el músculo estriado.

b.A nivel de la función vascular mejora la simpaticolisis.
c.Disminuye la diferencia arteriovenosa de oxígeno. BUSCADA
dA nivel de la función vascular reduce la rigidez arterial.
e.Mejora el volumen espiratorio forzado en el primer segundo.

14. Según la OMS (2010-18) una de las siguientes recomendaciones que aconseja
para la práctica de ejercicio en personas de 65 años o más es FALSA, señale cual:

a.Los adultos con movilidad reducida tendrían que realizar ejercicio o actividad física 1-
2 días/semana para mejorar su equilibrio.
b.Tendrían que dedicar 150 minutos semanales a realizar actividades físicas vigorosas
aeróbicas.
c.La actividad física se practicará en sesiones de 10 minutos, como mínimo.
d.Convendría realizar actividades que fortalezcan los principales grupos de músculos
dos o más días/semana.
e.A los adultos de mayor edad que no pueden realizar actividad física por su estado de
salud, se les mantendrá físicamente activos en la medida en que se lo permita su
estado.

15. Una de las siguientes características relacionada con la intensidad moderada del
ejercicio es CORRECTA, señale cual:

a. 30-40% de la frecuencia cardiaca de reserva.

b.Menor de 6 METS.

c.Puntuación mínima de 14 RPE en la Escala de Borg de 15 grados.

d.Puntuación mayor de 5 RPE en la Escala de Borg de 10 grados.

e.Hasta el 60-65% de la frecuencia cardiaca máxima.

16. En relación con las patologías del paciente crónico, una de las siguientes
características NO SE CUMPLE::

a.Se agregan unas a otras potenciando el deterioro orgánico y la afectación funcional de

los pacientes.
b.Su etiología es multicausal y compleja.
c.La gran mayoría de ellas no son susceptibles de prevención ni se podría retrasar en su
aparición o atenuar su progresión.
d.Su aparición es gradual y su pico de prevalencia aparece en edades avanzadas.
e.Son de larga duración y producen un deterioro gradual y progresivo.

17. En relación con el concepto de fragilidad una de las siguientes afirmaciones es

CORRECTA:

a.Se puede considerar como síndrome con una causa que lo explica habitualmente.
b.El concepto de reserva fisiológica u homeostasis es fundamental.
c.De momento no se han planteado posibilidades de prevención.
d.El incremento ponderal a expensas de músculo es una consecuencia a largo plazo.
e.En ancianos la existencia de sobrepeso se relaciona con un incremento en la
mortalidad cardiovascular.

18.Señale la respuesta FALSA sobre las diferentes funciones de distintos sistemas

hormonales:

a.La hormona del crecimiento (GH) regula el crecimiento, metabolismo graso y masa
muscular.
b.La glándula tiroides por medio de T3 y T4 regulan metabolismo corporal basal,
temperatura y producción de series hematológicas.
c.La prolactina desencadena y mantiene la lactancia y disminuye la reproducción
femenina.
d.La ACTH, por medio de la FSH-LH regula la secreción de testosterona/progesterona y
con ello el desarrollo de caracteres y órganos sexuales.
e.La vasopresina (ADH) retiene agua en el riñón según necesidades.

19.Señale la ERRÓNEA sobre el sistema inmune humano:

a.Para poder reconocer al elemento extraño, los linfocitos B necesitan una célula
presentadora del antígeno. SON LOS LINFOCITOS T. Esta seguro que esta mal tambien.
porque los linfocitos B no necesitan celulas presentadoras de Ag lo pone bien claro en
los apuntes PAG 12 Tema 53
Apuntes: “Los leucocitos y linfocitos B reconocen a los invasores directamente, mientras
que los linfocitos T necesitan la ayuda de células presentadoras de antígenos “
TENGO DUDAS COMO TÚ. A o E
b.El Complejo Mayor de Histocompatibilidad es parte del sistema antigénico
leucocitario humano.
c.Los macrófagos activados liberan sustancias que atraen otros glóbulos blancos y
ayudan al linfocito T en la inmunidad adquirida.
d.Los anticuerpos IgG se producen en respuesta repetida de reencuentro con el
antígeno.
e.Los anticuerpos, producidos por los linfocitos T, marcan y neutralizan un antígeno
específico. creo que es la E
Esta tambien me genera dudas, ya que los apuntes pone que son los Linfocitos B los
que crean Ag especificos. los linfocitos T son inmunidad celular NO FORMAN LOS
ANTICUERPOS por eso creo que la E es la erronea—.
A lo mejor hay 2 erroneas, no lo se.

20.La regeneración constante de la piel se logra, señale la respuesta CORRECTA:

a.Por la diferenciación de células madre dentro de la epidermis y el folículo piloso.

b.Por Mutaciones mitocondriales.
c.Por cambios bruscos heteroplásmicos
d.Por modificaciones extremas de la matriz extracelular.
e.Por acumulamiento de desecho en vesícula.

21.La generación de células troncales embrionarias se lleva a cabo a partir de:

a.Material fetal procedente de abortos.

b.Preembriones congelados.
c.Preembriones frescos.
d.Oocitos activados partenogenéticamente.
e.Cordón umbilical. Apuntes: MSC; y por último se han estandarizado los protocolos de
obtención a partir de los diferentes tejidos que las producen como son la médula ósea,
tejido adiposo, cordón umbilical, sangre periférica, pulpa dental.” pero estas so9n
mesenquimales, no embrionarias…las embrionarias pueden dar un individuo completo.
vienen del blastocisto.. de hecho las embrionarias se estan dejando de usar por toda
esta cosa declonacion y eso

22.Las razones de la gran variabilidad de resultados y eficacia del PRP ( Plasma Rico en
Plaquetas) se debe a todos estos enunciados, EXCEPTO UNO. señale cuál:

a.Múltiples y variados parámetros de obtención (número de centrifugados, tiempo de

centrifugación, número de revoluciones por minuto, etc.).
b.Diferentes equipos y kits para la obtención del PRP.
c.Diferentes diseños metodológicos de las publicaciones que estudian el PRP, que
determinan diferentes niveles de evidencia científica.
d.Diferentes niveles basales de concentración plaquetaria entre pacientes de diferente
grupo etario o sexo.
e.La normativa legal reguladora del PRP.

23.En cuanto a los sistemas de recolección y obtención del PRP ( Plasma Rico en
Plaquetas), es cierto que:

a.Los Sistemas Abiertos garantizan mejores concentrados plaquetarios y menos

posibilidad de contaminación del Plasma obtenido.
b.Los sistemas cerrados son más económicos y garantizan de forma estándar la misma
concentración plaquetaria en el plasma obtenido.
c.En España la normativa legal aplicable es la misma usando cualquiera de los dos
métodos de obtención.
d.Los sistemas cerrados requieren de kits especiales que garanticen condiciones de
asepsia y minimicen la contaminación del plasma obtenido, motivo por el cual puede
resultar costoso.
e.Ambos sistemas garantizan la misma cantidad de plaquetas obtenidas del plasma si
se someten a los mismos parámetros de Velocidad de centrifugación y tiempo.

24. La exposición de la población general a disruptores endocrinos ocurre en cualquier

momento y en cualquier situación de la vida diaria dada la ubicuidad de estos
compuestos químicos. No obstante, la exposición interna o dosis interna de estos
compuestos depende del carácter de persistencia que tenga. A este respecto una de las
siguientes afirmaciones NO ES CORRECTA, señálela

a.Los compuestos químicos persistentes son de difícil metabolización por los seres
vivos.
b.Los compuestos químicos persistentes sufren biomagnificación en la cadena trófica.
c.Los compuestos químicos persistentes tienden a acumularse en el tejido adiposo
dada su lipofilicidad.
d.Debido a su lipofilicidad son poco solubles en medios acuosos.
e.La mejor monitorización de los compuestos persistentes es su cuantificación en la
orina de los individuos expuestos.

25. En lo que se refiere a la exposición humana a componentes de los cosméticos y los

productos de cuidado personal (PCP) con actividad de disrupción endocrina, señale la
que a su juicio es una afirmación INCORRECTA:

a.Es imposible saber la composición de los cosméticos y PCP ya que no está declarada
por el fabricante.
b.Se puede recurrir al catálogo INCI (International Nomenclature Cosmetic Ingredients)
para identificar el nombre de los componentes.
c.Algunos de los componentes autorizados incluidos en INCI tienen actividad hormonal.
d.No se han realizado estudios del efecto hormonal combinado de los componentes de
los cosméticos.
e.Algunos términos como “parfum” son imprecisos ya que se refieren a componentes
no declarados al público para mantener el secreto comercial de la formulación.

26. Las muestras que vayan a ser destinadas a investigación biomédica y se incorporen
a un biobanco, señale el concepto CORRECTO:

a.Deberán ser destruidas tras cinco años, en caso de no haber sido solicitadas para
proyecto alguno.
b.Requerirán contacto adicional con el sujeto fuente y solicitud de consentimiento
específico para cada nuevo proyecto en que se pretenda hacer uso de las mismas.
c.Podrán utilizarse ulteriormente para cualquier investigación biomédica, siempre que el
sujeto fuente haya prestado su consentimiento.
d.Serán registradas en un fichero de la Agencia Española de Protección de Datos.
e.Podrán ser comercializadas con fines distintos a la investigación biomédica.
27. Los comités de ética de la investigación (CEI) evaluarán, mediante el oportuno
proceso deliberativo, la calidad y excelencia de los proyectos de investigación
biomédica, para lo cual atenderán principalmente a los siguientes aspectos, EXCEPTO:

a. La pertinencia e idoneidad científica del proyecto de investigación, teniendo en cuenta

el conocimiento disponible, así como su factibilidad.
b.Si la evaluación de los beneficios y riesgos anticipados es satisfactoria.
c.Si el riesgo o molestias para el sujeto participante fuesen excesivos.
d.Si la cuantía de las infracciones en caso de incumplimiento es suficientemente
disuasoria.
e.Los aspectos metodológicos, éticos y legales.

28. Las características principales de las células troncales o “madre” son:

a.Autorrenovación y división asimétrica. confirmado de la clase

b.Elevada tasa de recambio y metabolismo acelerado.
c.Inmortalidad en cultivo y estabilidad cromosómica.
d.Tetraploidía y autorrenovación.
e.Ausencia de rechazo al trasplantarse.

29. Las células madre mesenquimales son un tipo de:

a.Células madre embrionarias.

b.Células iPS.
c.Células madre adultas.
d.Células madre resultantes de reprogramación celular.
e.Célula troncal embriótica del líquido amniótico.

30. La transferencia nuclear somática (o terapéutica) es la denominación CORRECTA

para:

a. Generación de gametos a partir de iPS.

b.Generación de “bebés medicamento”.
c.Clonación reproductiva.
d.Clonación terapéutica.
e.Generación de células troncales mediante partenogénesis.

31. Sobre el uso del PRP (Plasma Rico en Plaquetas) para el tratamiento de la alopecia,
la evidencia científica existente demuestra todos estos enunciados, EXCEPTO UNO,
señale cuál:

a.El PRP en inyecciones en cuero cabelludo tiene eficacia muy superior en el

crecimiento capilar, por lo que no hace necesario combinarlo con la terapia
farmacológica. confirmado de la clase
b.La eficacia del PRP en tratamiento capilar mejora al combinarlo con el tratamiento
farmacológico.
c.Hay estudios de eficacia que demuestran la no superioridad del PRP en el tratamiento
de la alopecia, pero eso no quiere decir que su uso sea perjudicial en el cuero cabelludo.
d.El tratamiento con PRP en la alopecia es de las indicaciones que más publicaciones
tiene y con mejor nivel de evidencia científica.
e.El PRP se puede usar sin problema tanto como terapia previa al microinjerto capilar
como posterior al microinjerto.

32. El andamio utilizado para ingeniería tisular, señale el concepto CORRECTO:

a.Debe contener colágeno.

b.Debe tener baja porosidad, para evitar infecciones. MUY POROSO
c.Debe ser no biodegradable.
d.Puede obtenerse de un individuo distinto.
e.Debe contener factor de crecimiento plaquetario.

33. El término heterotópico describe un tipo de trasplante atendiendo a: (

procedimiento médico especializado que implica trasplantar un órgano
o tejido sin remover el órgano original correspondiente en el cuerpo del
receptor)

a.El tipo de donante.

b.Si se extirpa o no el órgano original dañado.
c.La vascularización del injerto.
d.La compatibilidad donante-receptor.
e.Su localización.
34. Si hablamos de homotrasplante, nos estamos refiriendo a: ( INDIVIDUOS DE
MISMA ESPECIE)

a.Un alotrasplante.
b.Un trasplante siempre entre humanos.
c.Un trasplante de animal a humano.
d.Un trasplante entre individuos genéticamente idénticos.
e.Cuando donante y receptor son la misma persona.

. 35.Las MSC (células madre o troncales mesenquimales) se caracterizan por, señale la

respuesta CORRECTA:

a.Tener un marcador de membrana específico y capacidad de diferenciación a

osteocito, adipocito y condrocito.
b.No tener un marcador de membrana específico y capacidad de diferenciación a
osteocito, adipocito y condrocito.Apuntes: “Las MSC son células pluripotentes ya que
a pesar de su origen mesotelial pueden diferenciarse a células del endodermo y
ectodermo; se pueden usar de forma alogénica, es decir a partir de un donante ya que
no generan rechazo inmunológico pues carecen de antígeno de histocompatibilidad
clase II y el de clase I”
c.Ser capaces de generar toda la extirpe celular hematopoyética.
d.Mantener sus antígenos de histocompatibilidad muy activos.
e.Encontrarse específicamente en la médula ósea y el tejido adiposo.

36.Legislativamente podemos usar la Fracción Vasculo estromal (FVS) del tejido

adiposo:

a.Siempre que el facultativo le parezca adecuado y el paciente lo consienta.

b.Cuando el paciente nos lo solicite, sin necesidad de permisos ya que no tiene efectos
adversos.
c.Cuando la Dirección del centro hospitalario nos lo acepte y sólo bajo autorización de la
AEMPS.
d.Sólo en el propio paciente, durante el mismo acto quirúrgico y si la FVS traspuesta
tiene la misma función.
e.Dependerá de la disponibilidad de salas especiales para su aislamiento.
37. El uso alogénico de MSC (células madre o troncales mesenquimales) es posible
gracias a:

a.Las MSC tienen un antígeno de histocompatibilidad clase II poco activo y clase I

inactivo.
b.No es posible el uso alogénico sin inmunosupresión.
c.Las MSC tienen un antígeno de histocompatibilidad clase I y clase II poco activos.
d.La habilidad de los investigadores clínicos y básicos.
e.Las MSC tienen un antígeno de histocompatibilidad clase I poco activo y clase II
inactivo.

38. Las fases I, II y III de un ensayo clínico se realizan para:

a.Analizar la seguridad de un fármaco.

b.Analizar la eficacia de un fármaco.
c.Analizar la rentabilidad económica de un fármaco.
d.Analizar la seguridad y eficiencia de un fármaco. CORRECTA
e.Tranquilidad de los facultativos ya que no son necesarios.

39. ¿Qué entendemos por MSC 2.0?

a.Una marca comercial registrada de células mesenquimales.

b.Las células que se pueden generar de 2ª generación gracias a los nuevos avances de
investigación.
c.Son las células mesenquimales usadas de forma alogénica.
d.Son las células mesenquimales producidas mediante biorreactores en lugar de
cultivos celulares estáticos.
e.La mezcla de terapia génica y terapia celular exclusivamente.(NO)

40. A las tres semanas de evolución de una cicatriz, ¿qué porcentaje aproximado de
su fuerza tensil inicial ha alcanzado ésta?

a.5%.
b.15%.
c.25%.
d.60%.
e.75% .