MUTUAL FEDERADA 25 DE JUNIO – ODONTOLOGOS SUR SANTA FE

Asoc. Odontológica Dpto. Caseros (600504)

Asoc. Reg.Odont. Cañada de Gómez (600826)
Asoc. Odontológica del Dpto. San Lorenzo (600494)
Asoc. Odontológica Dpto. Constitución (600433)
Asoc. Odontológica de Las Rosas (600153)
Asoc. Odontológica San Lorenzo Sud (600531)
Círculo Odont. Regional Venado Tuerto (600332)
A.R.P.A.C. Odontología (600105)

Vigencia 01/09/2023

Código Descripción Grupo 1 y 2

2 10100 EXAMEN -DIAGNOSTICO- FICHADO Y PLAN DE TRATAMIENTO 4500,00
2 10400 CONSULTA NO PROGRAMADA O DE URGENCIA 6000,00
2 20100 OBTURACION CON AMALGAMA. CAVIDAD SIMPLE 8154,00
2 20200 OBTURACION CON AMALGAMA.CAVIDAD COMP. 10872,00
2 20300 OBTURACION CON AMALGAMA: CAVIDAD COMPLEJA 14269,00
2 20400 OBTURACION C/AMALGAMA COMPLEJA C/TORNILLO INTRARRA 14950,00
2 20900 OBTURACION C/MATERIAL ESTETICO COMPLEJO FOTOCURADO 13319,00
2 21500 OBTURACION C/MAT.ESTETICO FOTOCURADO-CAV. SIMPLE 8154,00
2 21600 OBTURACION C/MAT.ESTETICO FOTOCURADO-CAVIDAD COMP. 10802,00
2 30100 TRAT.INFLAMATORIO PULPAR,NECROSIS/GANGRENA.UNIRRAD 20388,00
2 30200 TRAT.INFLAMATORIO PULPAR,NECROSIS/GANGRENA.BIRRAD. 32706,00
2 30300 TRAT.INFLAM.PULPAR,NECROSIS/GANGRENA.3 O MAS COND. 38360,00
2 30500 BIOPULPECTOMIA PARCIAL (NO INCLUYE VALOR DE RX) 15114,00
2 30600 NECROPULPECTOMIA PARCIAL. -MOMIFICACION- 15107,00
2 50100 TARTRECTOMIA Y CEPILLADO MECANICO AMBAS ARCADAS 5742,00
2 50200 CONSULTA PREVENTIVA Y DE RELEVAMIENTO.TOPIC.FLUOR 3858,00
2 50300 INACTIVACION DE POLICARIES ACTIVAS 4382,00
2 50400 ENSEÑANZA DE TEC.DE H.O. Y DETECCION DE PLACA BACT 5760,00
2 50500 SELLANTES DE PUNTOS Y FISURAS POR PIEZA DENTAL. 5057,00
2 70100 MOTIVACION, EN MENORES DE 13 AÑOS 10200,00
2 70400 TRATAMIENTO DE DIENTES PRIMARIOS CON FORMOCRESOL 11040,00
2 70500 CORONA METALICA DE ACERO Y SIMILARES 14400,00
2 80100 CONSULTA Y DIAGNOSTICO CON FICHA PERIODONTAL 5813,00
2 80200 TRATAMIENTO DE GINGIVITIS POR ARCADA (*) 6199,00
2 81300 ENSEÑANZA TECNICA DE H.O. EN ADULTO C/FICHA PEIOD. 5802,00
2 81600 RASPAJE Y CURETAJE POR ELEMENTO 2032,00
2 81700 TRATAMIENTO QUIRURGICO POR ELEMENTO 3067,00
2 90101 RADIOGRAFIA PERIAPICAL 2032,00
2 90102 BITE WING 2032,00
2 90104 MEDIA SERIADA DE 7 PELICULAS 8051,00
2 90105 SERIADAS DE 14 PELICULAS 12240,00
2 90203 ARTICULACION TEMPORO -MANDIBULAR- -6 TOMAS- 18080,00
2 90204 PANTOMOGRAFIA 7661,00
2 90205 TELE-RADIOGRAFIA FRENTE Y PERFIL 7661,00
2 90600 ESTUDIO CEFALOMÉTRICO 7661,00
2 100100 EXTRACCION DENTARIA 8474,00
2 100200 PLASTICA DE COMUNICACION BUCO-SINUSAL 10243,00
2 100300 BIOPSIA POR PUNCION O ASPIRACION 8993,00
2 100400 ALVEOLECTOMIA ESTABILIZADORA POR ZONA -6 ZONAS- 8916,00
2 100500 REIMPLANTE DENTARIO INMEDIATO AL TRAUMATISMO 9950,00
2 100700 BIOPSIA POR ESCISION 9950,00
2 100800 ALARGAMIENTO QUIRURGICO DE LA CORONA CLINICA 9971,00
2 100901 EXT.DIENTES O RESTO RADIC.CON RET.SUBMUCOSA 9508,00
2 100902 EXTRAC.DIENTE C/RET.OSEA (NO INCL.VALOR DE RX) 29461,00
2 101000 GERMECTOMIA (NO INCLUYE VALOR RX) 28596,00
2 101100 LIBERACION DE DIENTES RETENIDOS 11171,00
2 101200 APICECTOMIA (NO INCLUYE VALOR RX) 14555,00
2 101300 TRATAMIENTO DE OSTEOMIELITIS 15674,00
2 101400 EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO 24680,00
2 101500 ALVEOLECTOMIA CORRECTIVA POR ZONA (6 ZONAS) 8916,00
2 101800 EXTRAC.CON ALVEOLECTOMIA EXTERNA 12296,00

Código Estudios Radiográficos 3D Grupo 1 y 2

4 341060 TOMOGRAFÍA CONE BEAN AMBOS MAXILARES 17242,00

4 341061 TOMOGRAFÍA CONE BEAN UN MAXILAR COMPLETO 12706,00
4 341062 TOMOGRAFÍA CONE BEAN POR SECTOR (HASTA 6 PIEZAS) 9076,00
4 341064 TOMOGRAFÍA CONE BEAN DE 1 A 3 PIEZAS DENTARIAS 9076,00
4 341065 TOMOGRAFÍA CONE BEAN DE ATM 9982,00

Todas las prestaciones tienen un tope de facturación de hasta 3 prácticas, por paciente por
* profesional por mes, estricto.

* Capítulo 3: Las rx pre y post tratamiento ya se encuentran incluidas en el valor.

En el caso de requerir más prestaciónes el capítulo de periodioncia, se realizará con

* autorización previa a los siguientes mails: cponzellini@federada.com –
acuerdos@federada.com

(*) El código 802, se valoriza por arcada, en caso de tratarse de ambas arcadas se facturará x 2.