2023

ESQUEMA DE VACUNACION
SALUD PUBLICA LENF 3001 L.E. ARMANDO SANCHEZ DOMINGUEZ
DAVID GUDIÑO RAMIREZ
 BCG TUBERCULOSIS.

Vacuna BCG (Bacilo de Calmette y Guérin).

La vacuna BCG es una preparación de bacterias vivas atenuadas derivadas de un cultivo de bacilos de Calmette y Guérin
(Mycobacterium bovis).

Presentación:

La vacuna se presenta en una ampolleta o frasco ámpula de color ámbar con

liofilizado y una ampolleta o frasco ámpula con 1 ml de solución salina
isotónica inyectable para reconstituir (10 dosis de 0.1 ml cada una).

Administración:

Se aplica por vía intradérmica estricta en región deltoides del brazo derecho
(región superior del músculo deltoides).

Esquema: Dosis única. Dosis: 0.1 ml. Intradermica .

Indicaciones: Para la inmunización activa contra las formas graves de tuberculosis (miliar y meníngea).

ESAVIS (Pos- vacunación)

1.Papula (15 a 30 min.)

2. Macula (2 a 3 Semanas después)

3. Nódulo (4 a 6 Semanas)

4. Absceso y úlcera (Que puede supurar)

5. Costra y cicatrización (Se presenta entre la 6ta-12 semanas)

Contraindicaciones:

 Padecimientos febriles agudos mayores de 38.5 °C.

 No debe aplicarse a niños con peso inferior a los 2000 g.
 No aplicarse a enfermos con inmunodeficiencias congénitas o adquiridas (leucemias, VIH sintomático, linfomas,
entre otros).
 No aplicar a pacientes que reciban tratamiento inmunosupresor (corticoesteroides, antimetabolitos, agentes
alquilantes, radiaciones).

RECOMENDACIONES DE ENFERMERIA

Enfermería: Higiene de lavado de manos, cuidado al reconstituir la vacuna es volátil y puede enfermar al personal.
 VACUNA ANTIHEPATITIS B RECOMBINANTE

Se elaboran mediante el antígeno de superficie del virus hepatitis B AgsHB el cual es obtenido y purificado por técnica de
ADN recombinante mediante el uso de diferentes levaduras, dependiendo del laboratorio productor, como Hansenula
polymorpha o Saccharomyces cerevisiae.

Vacuna que protege contra la enfermedad infecciosa de hepatitis, ocasionada por el ismo virus de hepatitis B, que puede
llegar hasta necrosis hepática.

Presentación:

Frasco ámpula o jeringa pre llenada unidosis de 10 μg en 0.5 ml o de 20 μg en 1 ml; frascos

ámpula multidosis con 200 μg en 10 ml para extraer la dosis correspondiente.

Esquema: Dosis única

Dosis: (0.5 ml).

Vía: Intramuscular Tercio medio de la cara antero lateral externa del muslo izquierdo.

Indicaciones:

Para la inmunización activa contra la infección por el virus de la hepatitis B.

 Aplicación rutinaria al nacimiento.

Contraindicaciones:

● Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis previa o a cualquier componente de la vacuna. Se contraindica.

● En enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre, posponer la vacunación.

● Para las personas recién nacidas de madres AgsHB-positivas, la inmunoglobulina de la hepatitis B y la vacuna contra la
hepatitis B deben ser administradas dentro de las primeras 12 horas después del nacimiento, independientemente del peso.

ESAVIS

Dolor en sitio de aplicación, fatiga, cefalea, irritabilidad, fiebre mayor de 38° C, diarrea.

RECOMENDACIONES DE ENFERMERÍA
No dar masaje en sitio de aplicación, no medicar en caso de fiebre mayor de 38° c. dar baño al llegar a domicilio y
en caso que no sede la fiebre acudir al médico

VACUNA HEXAVALENTE (DTPA+VIP+HIB+HB).

Es una preparación de vacuna antipertussis acelular con toxoides diftérico y tetánico, anti poliomielítica inactivada, anti
hepatitis B recombinante y conjugado de Haemophilus influenzae tipo b, adsorbida.

Presentación:

Jeringa con aguja adosada, prellenada con suspensión inyectable de vacuna contra difteria, tos ferina (acelular), tétanos,
VHB y poliomielitis, y un frasco ámpula con liofilizado de vacuna conjugada de Haemophilus influenzae tipo b para
reconstituir con la suspensión de la jeringa.

Esquema:

1ª dosis: 2 meses. 2ª dosis: 4 meses. 3ª dosis: 6 meses. 4ª dosis (refuerzo): 18 meses.

Dosis: 0.5 ml. Vía: Intramuscular.

En los menores de 18 meses de edad aplicar en el tercio medio de la cara antero lateral externa del muslo derecho.

A partir de los 18 meses, en la región deltoides del brazo izquierdo.

Indicaciones: Indicada para la inmunización activa contra difteria, VHB, tos ferina, tétanos, poliomielitis e infecciones
invasivas por Hib.,En personas menores de 7 años de edad.

Contraindicaciones:

 Reacción alérgica grave a una dosis previa o a cualquier componente de la vacuna.

 Encefalopatía sin una causa identificada durante los 7 días después de la administración de una dosis previa de
vacuna hexavalente, DPT o DpaT.
 Desorden neurológico progresivo (espasmo infantil no controlado, epilepsia no controlada, encefalopatía
progresiva).

Eventos supuestamente atribuibles a la vacunación:

1. Primeras 24 a 48 hrs. (Dolor, induración, enrojecimiento y calor en el sitio de la aplicación)

2. 48 hrs después de la vacunación (Fiebre mayor a 40 °C, llanto persistente por más de 3 horas, diarrea, vómitos,
somnolencia y malestar general.)

RECOMENDACIONES DE ENFERMERÍA
Higiene de manos. No dar masaje en sitio de aplicación, no fomentos de agua fría ni caliente, temperatura mayor de
38°c. dar baño llegando a casa, sino sede fiebre acudir al médico, no auto medicar.

VACUNA TRIPLE BACTERIANA (DPT) DIFTERIA, TOS FERINA Y TÉTANOS

Es una preparación de toxoides diftérico y tetánico adsorbido en adyuvante mineral a la cual se le adiciona una suspensión
de Bordetella pertussis inactivada, puede contener conservador.

Presentación: Envasado en frasco ámpula con tapón de hule y sello de aluminio, que contiene 5 ml
(10 dosis) o 10 ml (20 dosis). Se presenta en estado líquido, de color café claro a blanco perla.

Esquema: Se aplica la vacuna DPT a los 4 años,

posterior a la aplicación del esquema primario
con vacuna hexavalente a celular.

En aquellos casos en los que no se reciba a los 4

años, la edad de aplicación no debe sobrepasar
los 6 años con 11 meses y 29 días de vida.

Indicaciones: Inmunización activa contra difteria, tos ferina y tétanos. Se aplica de manera rutinaria en niños de 4 años
como refuerzo al esquema primario.

Contraindicaciones:

No se aplique a mayores de 6 años con 11 meses y 29 días de edad.

Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis previa o a cualquier componente de la vacuna.

Encefalopatía.

Desorden neurológico progresivo.

El daño cerebral previo no la contraindica.

Antecedente de fiebre de 40°C o más en las 48 horas después de la vacunación con hexavalente.

Desmayo o estado similar al choque (episodio hipotónico o hiporrespuesta) durante las 48 horas siguientes de haber recibido
una dosis de DPT o DPaT, vigilar al sujeto posterior a la vacunación.

Antecedente de crisis convulsivas durante los 3 días posteriores de haber recibido una dosis previa de hexavalente DPT o
DPaT.

Antecedente de llanto inconsolable, persistente que dura 3 horas o más dentro de las 48 después de haber recibido una dosis
de hexavalente, DPT o DPaT.

Antecedente de Síndrome de Guillain- Barré dentro de 6 semanas después de una dosis de vacuna que contenga toxoide
tetánico. Historia de reacciones de hipersensibilidad tipo Arthus después de una dosis previa de vacuna que contenga toxoide
tetánico; diferir la vacunación hasta por lo menos 10 años de la última vacuna con toxoide tetánico.

No se administra en personas menores de 6 semanas de vida.

Eventos Supuestamente Atribuibles a la Vacunación o inmunización con vacuna DP: Los eventos alérgicos son raros,
puede haber erupción cutánea, urticaria y en casos excepcionales, choque anafiláctico o angioedema, llamado edema de
Quincke, un tipo de urticaria con inflamación repentina de la cara y el cuello.

RECOMENDACIONES DE ENFERMERÍA: Higiene de manos, no dar masaje en el sitio de aplicación, baño al llegar
al domicilio, fiebre mayor 38°c dar baño de tina, si no sede acudir al médico.

VACUNA ANTI ROTAVIRUS.

La vacuna contra rotavirus es una preparación de virus atenuados, de origen humano o animal, que se multiplican en el
intestino humano; son producidas en cultivo celular o mediante rearreglos genéticos.

Presentación:

La vacuna RV1 se encuentra en una jeringa precargada, tubo

multidosis o tubo con dosis única de 1.5 ml, contiene rotavirus
vivos atenuados de origen humano.

La vacuna RV5 se encuentra en un tubo con unidosis de

solución exprimible con un tapón de media rosca en una bolsa
protectora

Esquema:

 2 dosis de RV1 contra rotavirus, con intervalo de 2 meses. No debe administrarse después de los 7 meses y 29 días
de edad.
 3 dosis de vacuna RV5 contra rotavirus. No debe administrarse después de los 7 meses y 29 días de edad

Dosis: RV1 1.5 ml RV5 2 ml Vía: Oral.

Indicaciones: Inmunización activa contra gastroenteritis causada por rotavirus.

Vacunación rutinaria a partir de los 2 meses de edad y hasta los 7 meses con 29 días.

Contraindicaciones:

 Reacción alérgica grave (por ejemplo, anafilaxia) a una dosis previa o a cualquier componente de la vacuna.
 Personas de 8 meses de edad y mayores.
 Inmunodeficiencia combinada severa.
 Antecedente de invaginación intestinal.
 Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre. Aplazar la vacunación.
 La primera dosis sea antes de los 4 meses de edad (15 semanas), para reducir el riesgo de invaginación intestinal,
sin embargo, no debe rechazarse la aplicación de la vacuna.
 Enfermedad gastrointestinal crónica
 Gastroenteritis aguda moderada o grave, se debe posponer la vacunación.

Eventos Supuestamente Atribuibles a la Vacunación o Inmunización con vacuna anti rotavirus:

Para vacuna RV1 los eventos adversos comunes que se pueden presentar son diarrea e irritabilidad. Son poco frecuentes el
dolor abdominal, flatulencias y dermatitis.
Para la vacuna RV5 se han reportado muy frecuentemente diarrea, vómitos, fiebre y somnolencia. Pueden presentarse
síntomas del tracto respiratorio superior como rinorrea.

Recomendaciones de Enfermería: Higiene de manos, no suspender lactancia materna, ni alimentación complementaria.

VACUNA ANTINEUMOCÓCICA CONJUGADA.

Es una preparación multivalente de polisacáridos capsulares de serotipos específicos de Streptococcus pneumoniae que se
unen de manera covalente a una proteína acarreadora.

En México hasta el momento hay dos vacunas conjugadas, la vacuna conjugada de 13 serotipos o PCV13 y la de 10 serotipos
o PCV10.

Ambas están precalificadas por la OMS y tienen licencia para la prevención de ENI, neumonía y OMA por los respectivos
serotipos de S. pneumoniae de la vacuna, en lactantes de 6 semanas hasta los 5 años.

Presentación: Frasco ámpula o jeringa pre llenada con una dosis de 0.5ml de solución
inyectable.

Esquema: 1ª dosis: 2 meses 2ª dosis: 4 meses. 3ª dosis: 12 meses

Sitio de aplicación. Tercio medio de la cara antero lateral externa del muslo derecho, si la edad
es menor de 18 meses de edad o la región deltoides si es mayor de18 meses.

Indicaciones:

 Personas sanas de 2 a 59 meses de edad.

 Personas que acuden a guarderías o centros de atención infantil.
 Personas con factores de riesgo como enfermedades cardiacas, pulmonares, diabetes mellitus, hemoglobinopatías,
asplenia funcional o anatómica, enfermedades renales o hepáticas, con condiciones inmunodepresoras como
inmunodeficiencia congénita, infección por VIH, enfermedades neoplásicas (leucemias, linfomas, enfermedad de
Hodgkin, etc.).

Contraindicaciones:

 Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis previa o a cualquier componente de la vacuna. Se contraindica.
 Padecimiento agudo grave o moderado con o sin fiebre, aplazar la vacunación.
 En personas inmunosuprimidas o con tratamiento inmunosupresor.
 Lactantes con antecedente de prematuros, nacidos a las 28 semanas de gestación o antes.

Eventos Supuestamente Atribuibles a la Vacunación o Inmunización con vacuna antineumocócica conjugada:

1.Enrojecimiento. 6. Irritabilidad
2.Aumento de la sensibilidad. 7. Diarrea
3.Eritema. 8.Fiebre mayor de 38° C
 4.Inflamación. 9.Disminución de apetito
5.Induración y dolor.

Recomendaciones De Enfermería: Higiene de manos, No dar masaje en la zona de aplicación, no automedicar, baño al
llegar al domicilio, en caso de fiebre mayorde38°C, acudir al médico.

VACUNA TRIPLE VIRAL SRP SARAMPIÓN, RUBEOLA Y PAROTIDITIS.

Es una preparación de cepas de virus vivos atenuados de sarampión (virus RNA, género Morbillivirus-paramyxoviridae)
Parotiditis (genero Rubulavirus-paramyxoviridae) y Rubéola (genero Rubivirus-togaviridae) producidos en cultivos de
células diploides humanas o en embrión de pollo.

Presentación:

Se presenta en un frasco ámpula color ámbar, con unidosis o multidosis de liofilizado,

acompañado de una ampolleta con su diluyente específico de 0.5 ml o 5ml, respectivamente.

Esquema: 1ra dosis:12 meses de edad. 2a dosis:18 meses. (a partir del 2022 se aplicará la
2da dosis a los18 meses de edad. Las cohortes vacunadas 2021, recibirán su refuerzo de la vacuna
al cumplir los 6 años.

2a dosis: 6 años o al ingresar a primer grado de primaria. 6 años o al ingresar a primer grado de
primaria.

Dosis:0.5 ml

Vía: Subcutánea. Región deltoides del brazo izquierdo.

Se utilizará una jeringa de 0.5ml o 5ml, dependiendo la

presentación y aguja de calibre 20G x 32mmpara
reconstituir y aguja de 27 G x 13mm para extraer cada
dosis y aplicar la vacuna.

Indicaciones:

Para la inmunización activa contra el sarampión, la

rubéola y la parotiditis.

Contraindicaciones:

 Fiebre mayor a 38.5 °C.

 Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis previa o a cualquier componente de la vacuna.
 Personas con inmunodeficiencia primaria o adquirida: con inmunodeficiencias celulares, hipogammaglobulinemia,
disgammaglobulinemia, SIDA o inmunosupresión grave asociada a infección por VIH, personas con discrasias
sanguíneas.

ESAVI (Evento Supuesto Atribuibles a la Vacunación)

Dolor, induración, enrojecimiento y calor en el sitio de aplicación en el transcurso de 24 a 48 horas.

5día a 12 día, se puede presentar, síntomas rinofaríngeos o respiratorios, rrinorea, cefalea, duración de 2 días. Y un exantema
con una duración de 48horas.

Recomendación de enfermería
No dar masaje en la zona de aplicación.

No auntomedicar, baño al llegar a domicilio, fiebre mayor de 38°C acudir al médico.

TÉTANOS Y DIFTERIA TD

La vacuna contiene Toxoide (o anatoxina) tetánico de la bacteria Clostridium tetani, causante del tétanos, y Toxoide
diftérico de la bacteria Corynebacterium diphterae, causante de la difteria.

Presentación:

El toxoide tetánico diftérico se presenta en forma líquida en frasco ámpula transparente de 5 ml que
corresponde a 10 dosis de 0.5 ml cada una. Frascos abiertos para uso intramuros pueden permanecer 28
días, membretados con fecha y hora de su apertura.

Esquema:

Para la vacunación en adolescentes, adultos y embarazadas con Td: El esquema completo es aquél que cuenta con las 5
dosis del esquema primario (4 dosis de vacuna hexavalente acelular a los 2, 4, 6 y 18 meses de edad, más una dosis de
vacuna DPT como refuerzo a los 4 años; o con 3 dosis de Td (0-1-12 meses) registradas en la CNS. La vacuna se puede
administrar a partir de los 7 años o más.

Indicaciones:

 Inmunización activa contra difteria y

tétanos.
 Para iniciar o completar esquemas en
embarazadas, adolescentes y
personas adultas.
 Personas con lesiones o heridas
expuestas al tétanos.
 Se aplica con la jeringa 22 G x
32mm.

Contraindicaciones:

 Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis previa o a cualquier componente de la vacuna.
 Menores de 7 años de edad.
 Antecedente de reacción tipo Arthus con una dosis previa de vacuna que contenga toxoide diftérico o tetánico, en
este caso diferir la vacunación por lo menos 10 años a partir de la última dosis.

Precauciones:

 Padecimientos agudos, moderados o graves con o sin fiebre.

 Antecedente de Síndrome de Guillan Barre durante las 6 semanas después de una dosis de vacuna que contenga
toxoide tetánico.

Eventos Supuestamente Atribuibles a la Vacunación o inmunización con vacuna DPT: Los eventos alérgicos son raros,
puede haber erupción cutánea, urticaria y en casos excepcionales, choque anafiláctico o angio edema, llamado edema de
Quincke, un tipo de urticaria con inflamación repentina de la cara y el cuello. Dolor, enrojecimiento, inflamación e
induración en la zona de aplicación y fiebre.

Recomendaciones de enfermería.

No dar masaje en el sitio de vacunación, baño en cuanto llegue a su domicilio, en caso de fiebre mayor de 38°C
controlar por medios físicos. Si la fiebre no sede acudir al médico.

HEPATITIS B.

El objetivo principal de la vacunación contra el VHB es eliminar la transmisión del virus, y en consecuencia disminuir la
infección crónica por el VHB, así como también la prevención de la infección aguda.

Completar esquemas de vacunación en niñas, niños y adolescentes que no fueron vacunados previamente.

Esquema de vacunación con vacuna anti hepatitis B monovalente.

Indicaciones:

 Personal y estudiantes del área de la salud.

 Pacientes que serán o son dializados o hemodializados.
 Pacientes que reciben transfusiones frecuentes (hemofílicos, insuficiencia renal, cáncer, etc.).
 Receptores de trasplante.
 Viajeros internacionales a las regiones endémicas con tasas de actividad intermedia o alta de infección por VHB.
 Las personas con infección por VIH.
 Personas con inmunocomprometido
 Convivientes con personas portadoras del antígeno de superficie del VHB.
 Adolescentes y adultos con diagnóstico de infecciones de transmisión sexual.
 Usuarios de drogas intravenosas.
 Personas con prácticas sexuales no seguras.
 Adolescentes y adultos que no cuenten con el antecedente de haberse vacunado con hexavalente acelular o con la
vacuna contra la hepatitis B.
 Personas con enfermedad hepática crónica.

Contraindicaciones:

 Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis previa o a cualquier componente de la vacuna. Se contraindica.

RECOMENDACIONESDE ENFERMERÍA
No dar masaje en sitio de vacunación., no automedicar, baño al llegar a su domicilio, en caso de fiebre de 38°C
controlar con medios físicos, si la fiebre persiste o sea mayor de 38°C acudir al médico.

VACUNA TDPA TÉTANOS, DIFTERIA Y TOS FERINA

Vacuna de refuerzo contra tétanos,

difteria y tos ferina acelular. Es una
preparación estéril de toxoides
tetánicos y diftéricos adsorbidos en
fosfato de aluminio, combinado con
componente pertussis acelular.

Presentación: Es una suspensión blanquecina. Se presenta en jeringa

prellenada o frasco ámpula unidosis.

Esquema:

 Adolescentes y personas adultas

con esquema completo: una dosis
siempre y cuando hayan recibido
última dosis de Td, 2 o más años
previos.
 Adolescentes y personas adultas
con esquema incompleto:
sustituir primera dosis del
esquema Td por la vacuna Tdpa.
 Adolescentes y personas adultas
sin esquema documentado:
sustituir la primera dosis del
esquema de Td por Tdpa.
 El PVU, determina la aplicación
de esta vacuna a embarazadas,
considerando una dosis de vacuna Tdpa en cada embarazo, a partir de la semana 20 de gestación, de forma preferente
entre las semanas 27 a 36, independientemente de la historia previa de vacunación con Td o Tdpa; y completar
esquema con Td según sea el caso.

Indicaciones:

 Inmunización de refuerzo contra difteria, tétanos y tos ferina.

 Personas mayores de 4 años de edad.
 Embarazadas, una dosis en cada embarazo a partir de la semana 20 de gestación, preferentemente entre las semanas
27 a 36 por la óptima transferencia pasiva de anticuerpos al feto.
 Personal de salud en contacto con menores de 1 año.
Contraindicaciones:

 Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis previa o a cualquier componente de la vacuna.
 Encefalopatía sin una causa identificada, durante los 7 días de la administración de una dosis previa de vacuna DPT
o DpaT.

Recomendaciones de enfermería: No dar masaje en el sitio de vacunación, no automedicar, baño al llegar al domicilio,
dolor, enrojecimiento local, indurecimiento e inflamación en el sitio de, fiebre mayor de 38° C acudir al médico.

VACUNA ANTI INFLUENZA ESTACIONAL.

La vacuna anti influenza es una preparación de virus de influenza tipo A y B, producida en huevos
embrionados de gallina o en cultivos celulares. Las vacunas pueden estar constituidas por virus
vivos atenuados o inactivados.

Presentación: Jeringa pre llenada con una dosis de 0.25 ml para niños de 6 meses a 35 meses de
edad, y frasco ámpula de 0.5 ml de suspensión inyectable monodosis, o frasco ámpula con 5 ml
para 10 dosis de 0.5 ml cada una.

ESQUEMA Y DOSIS A POBLACIÓN PEDIATRICA

1.- 6 a 35 meses de edad: Dos dosis de 0.25 ml cada una, con un intervalo de 4 semanas entre ellas. Posteriormente una dosis de
refuerzo anual de 0.25 ml hasta los 35 meses. En temporada invernal.

2.- 36 a 59 meses de edad: 1 dosis de 0.5 ml aplicada en el período invernal de cada año cuando haya antecedente de esquema completo
de vacunación anti influenza, o bien, esquema de 2 dosis de 0,25 ml cada una, con intervalo de 4 semanas entre ellas cuando no tengan
antecedente vacunal de 2 dosis en una misma temporada invernal. Posteriormente, una dosis anual de 0.5 ml hasta los 59 meses.

Sitio de aplicación. Para las personas menoresde18 meses de edad en el tercio medio de la cara antero lateral externa del muslo
izquierdo. Y a partir de los18 meses de edad en la región deltoides del brazo izquierdo.

ESQUEMA A POBLACIÓN ADULTA

1.- Se vacunará al 100% de la población de (60 y más años de edad), o de grupo de edad que se determine en los lineamientos para la
temporada.

2.- Embarazadas. En cualquier periodo del trimestre y en periodo de lactancia

3.-Personal de salud. Personal médico y paramédico en contacto con usuarios del sistema, así como personal de intendencia,
administrativos y en áreas de farmacia y clínicas.

4.- Población de 5 a 59 años de edad con comorbilidades.

DOSIS A POBLACIÓN PEDIÁTRICA: 5 a 9 años de edad que no tengan 2 dosis previas en la misma temporada invernal, se le
aplicara esquema de 2 dosis (0.5ml c/una con intervalo de 4 semanas entre ellas) posterior mente una dosis de refuerzo cada año.

DOSIS DEPOBLACIÓNADOLESCENTE Y ADULTA: De 10 a 59 años de edad, se aplicará una dosis de 0.5ml cada año.

VIA DE ADMINISTRACIÓN: Intramuscular en el musculo deltoides brazo izquierdo. Con la jeringa de 0.25 ml y auja calibre de 23G
X 25mm (población Infantil) y 22G X 32 mm (adultos).

Contraindicaciones:

 En lactantes menores de 6 meses.

 Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis previa o a cualquier componente de la vacuna, incluyendo la proteína del
huevo.
ESAVI (Eventos supuestamente atribuibles a la vacunación): Dolor, enrojecimiento, sensibilidad o inflamación y la aparición de un
pequeño nódulo induración en el sitio de inyección. Puede presentar escalofrió, febrícula, malestar general aparece entre las 6 y 12 horas
y desaparece después de 48 horas.

RECOMENDACIONESDEENFERMERIA: No auto medicar, no aplicar masajeen sitio de vacunación, en caso de fiebre mayor de
38°C acudir al médico.

VACUNA DOBLE VIRAL (SR).

Es elaborada utilizando virus atenuados de sarampión y rubéola preparados en células humanas o de embrión de pollo.

Presentación:

Frasco color ámbar con liofilizado, multidosis, y su diluyente en frasco ámpula transparente de
5.0 ml, para 10 dosis de 0.5 ml cada una.

Esquema, dosificación y sitio de aplicación:

Se deberá aplicar a partir de los 10 años, en personas sin esquema, esquema incompleto o
desconocido.

Para la reconstitución de la vacuna en presentación de monodosis: jeringa de 0.5mly aguja de

calibre 20G x 32 mm. En presentación multidosis: Jeringa de 5ml y aguja de calibre de 27G x 13 mm.

Indicaciones:

 En condiciones particulares de riesgo de epidemias.

 A niñas y niños de 6 a 11 meses de edad, esta se considerará como dosis cero. Posteriormente se programará el
inicio del esquema a los 12 meses de edad o en caso de que la persona tenga entre 11 y 12 meses, se programará en
4 semanas.
 3 semanas antes de salir de viaje a cualquier país que cuente con incidencia de sarampión.
 No vacunar a los adultos de 60 años o más de edad.

Contraindicaciones:

 Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis previa o a cualquier componente de la vacuna.
 Inmunodeficiencia grave como tumores hematológicos o sólidos, tratamiento con quimioterapia, terapia
inmunosupresora prolongada con esteroides en dosis mayores de 20 mg/día o de 2.2 mg/kg de prednisona en
personas de 10 kg o su equivalente por más de 2 semanas; pacientes infectados por VIH que se encuentren
gravemente inmunocomprometidos.
 Embarazo y lactancia.

ESAVI

Evento más frecuenten el sitio de aplicación que se presenta en las primeras 24 horas de la vacunación y que se resuelven
de forma espontánea, en 2 o 3 días puede presentar, dolor enrojecimiento y momento de sensación de ardor.
De 7 a 14 días puede presentar fiebrede38.5 °.

RECOMENDACIONES DE ENFERMERÍA

No auto medicar, no aplicar masaje en el sitio de vacunación, baño a llegar a su domicilio. Fiebre mayor de 38° C acudir al
médico.

VACUNA CONTRA VIRUS DE PAPILOMA HUMANO.

En México hay 2 tipos de vacunas, bivalente y cuadrivalente. El VPH, es un virus ADN, PAPOVAVIRIDAAE género
pertenece a la familia papillomavirus.

Esquema, dosificación, vía y sitio de aplicación:

 En México, el esquema del PVU se

administra a niñas de quinto año de
primaria o de 11 años no escolarizadas.
 La vacuna deberá aplicarse idealmente
antes del inicio de la vida sexual activa.

Indicaciones:

 Vacunación contra el VPH humano en niñas a los 11 años de edad o en 5o año de educación primaria.
 Prevención de infecciones causadas por el VPH tipos 6, 11, 16 y 18; en el caso de la vacuna tetravalente.
 Prevención de infecciones causadas por el VPH tipos 16 y 18, en el caso de la vacuna bivalente.

Contraindicaciones:

 Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis previa o a cualquier componente de la vacuna.

ESAVI: Dolor, inflamación, enrojecimiento, cefalea, fatiga, mialgia.

Recomendaciones de Enfermería

No automedicar, no dar masaje en el sitio de vacunación, baño al llegar a su domicilio, fiebre mayor de 38° C acudir
al médico.

VACUNA POLISACÁRIDA POLIVALENTE CONTRA NEUMOCOCO.

La vacuna es una preparación de polisacáridos capsulares de cepas de Streptococcus pneumoniae que contiene 23 serotipos. Cada
polisacárido es obtenido por separado y combinado en el producto final. La vacuna es clara e incolora y no requiere reconstitución.

Presentación: Frasco ámpula o jeringa prellenada con una dosis de 0.5 ml de solución inyectable; o
en frasco ámpula de 2.5 ml para 5 dosis, de 0.5ml cada una.

Esquema, dosificación, vía y sitio de aplicación:

El esquema consiste en una dosis; en

circunstancias específicas puede recomendarse
una segunda dosis 5 años después. No se
recomienda aplicar más de 2 dosis.

Indicaciones:

 Para la inmunización activa contra la infección por Streptococcus pneumoniae. Población de 65 y más años: dosis única, no
revacunar.
 Personas de 2 a 64 años, una dosis:
 Niñas, niños y personas adultas inmunocompetentes con: enfermedad cardiaca crónica (cardiopatía congénita, falla cardiaca,
enfermedad cardiovascular crónica), diabetes mellitus, enfermedad hepática crónica (incluye cirrosis), con neumopatía crónica
(incluye asma, enfisema y enfermedad obstructiva crónica), con fuga de líquido cefalorraquídeo o con implante coclear.

Personas de 2 a 64 años, 2 dosis con intervalo de 5 años entre cada una:

 Niñas, niños y personas adultas con asplenia funcional o anatómica: con enfermedad de células falciformes y otras
hemoglobinopatías, asplenia congénita o adquirida; con nefropatías (falla renal crónica o síndrome nefrótico); con condiciones
de inmunocompromiso como inmunodeficiencias congénitas o adquiridas, cáncer (leucemia, linfoma, enfermedad de Hodgkin,
cáncer generalizado, mieloma múltiple, etc.); infección por VIH, trasplante de órgano, tratamiento con fármacos
inmunosupresores o radioterapia.

Contraindicaciones: Reacción alérgica grave (anafilaxia) a una dosis previa o a cualquier componente de la vacuna.

Precauciones:

 Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre, aplazar la vacunación.

 Durante el embarazo debe evaluarse riesgo beneficio, ya que no se conoce con certeza la seguridad de la vacuna administrada
durante el mismo.
  No aplicar a personas menores de 2 años.

ESAVI: Sensibilidad, dolor, enrojecimiento, eritema, calor en el sitio de vacunación y febrícula.

Recomendaciones de enfermería: No dar masaje en el sitio de vacunación, baño al llegar a casa o en caso de fiebre, no
automedicar, fiebre mayor de 38° C acudir al médico.

VACUNA CONTRA COVID-19.

Vacuna contra el virus SARS-CoV-2 (COVID-19).

La COVID-19 es una enfermedad nueva que sigue en estudio, por lo que las vacunas utilizadas para prevenirla continúan
desarrollando estudios de fase III con la participación de diferentes grupos poblacionales en todo el mundo.

SARS-CoV-2 pertenece al orden de los Nidovirales y a la familia

Coronavirdae, conformada por un grupo de coronavirus presentes en
humanos y en muchas especies animales distintas.

Presentación:

Las vacunas disponibles en México (aprobadas para uso de emergencia

durante la pandemia por SARS-CoV-2) corresponden a vacunas virales
obtenidas con plataformas tecnológicas diversas (RNA, vectores virales y
virus inactivados), las cuales poseen presentaciones diferentes.

Esquema, dosificación, vía y

sitio de aplicación:

Todas las vacunas disponibles

contra la COVID-19 se aplican
vía intramuscular en el musculo
deltoides del brazo de menor uso y tienen un esquema de 2 dosis, excepto Ad5- nCoV (CanSino) y Janssen COVID-19
(Johnson & Johnson), las cuales son unidosis.

Indicaciones: Inmunización activa contra la COVID-19, causada por el virus SARS-CoV-2. La vacuna está indicada para
ser aplicada a personas a partir de los 18 años cumplidos, con excepción de BNT162b2 Pfizer/BioNTech que se encuentra
indicada en personas a partir de los 12 años.

Contraindicaciones: Las personas con antecedente de alergia leve pueden vacunarse. Cuando el antecedente es de alergia
grave (reacción anafiláctica), podrían vacunarse si la alergia no está relacionada con algún componente de la vacuna.

Sin embargo, si el antecedente de alergia grave es en personas con hipersensibilidad conocida a los componentes de la
vacuna, esta condición representa una contraindicación absoluta para la aplicación de la vacuna.

Precauciones: Temperatura corporal mayor a 38oC., Trastornos de tipo hemorrágico. Síntomas compatibles con la
COVID-19, o tengan un cuadro activo y aún continúan con síntomas de este padecimiento.

ESAVI

Las manifestaciones son principalmente leves a moderadas y pueden desarrollarse en el transcurso del primero o segundo
día después de la vacunación, generalmente se resuelven en un corto tiempo de no más de 48 horas.

Locales. Dolor, enrojecimiento, hiperemia, eritema, induración e inflamación en el sitio de vacunación. Acompañado de
malestar general.

Recomendaciones de enfermería.
No automedicarse, no dar masaje en el sitio de vacunación, baño al llegar a domicilio en caso de fiebre de 38° C, en
caso de fiebre mayor 38.5° C acudir al médico y avisar que vacuna se le aplico.

Vías de administración.

Para la aplicación de las vacunas se utiliza la vía oral, intradérmica, subcutánea e intramuscular, para otros productos
biológicos (inmunoglobulinas, faboterápicos, etc.) también se utilizan la vía intravenosa o intranasal.

Administración oral.

Es la vía utilizada para administrar la vacuna anti-rotavirus. La vacuna se aplica en la mucosa oral.

Administración intradérmica.

Es la introducción dentro de la dermis, de una cantidad mínima (0.01 mL a 0.1 mL) de un producto que será absorbido en
forma lenta y local.

Administración subcutánea o hipodérmica.

Es la introducción de un producto en el interior del tejido conjuntivo, debajo de la piel, para que sea absorbido lentamente.
Se utiliza para la administración de vacunas atenuadas vivas y algunos medicamentos. El lugar de inyección en lactantes,
niños y adultos puede ser la región deltoides o el área tricipital. En los lactantes puede aplicarse en el tercio medio cara
lateral externa del muslo.

Para su aplicación se debe formar un pliegue de piel entre los dedos, la aguja se inserta en un ángulo de 45 grados.

Administración intramuscular.
Consiste en la introducción de sustancias medicamentosas en el tejido muscular, sin embargo, es importante considerar que
la región glútea no deberá ser utilizada para la administración de vacunas o toxoides.

NORMA Oficial Mexicana NOM-036-SSA2-2012, Prevención y control de enfermedades. Aplicación de vacunas,

toxoides, faboterápicos (sueros) e inmunoglobulinas en el humano.

Objetivo y campo de aplicación

 Esta Norma tiene por objeto homologar los criterios y procedimientos para la aplicación, manejo, conservación de
los biológicos y prestación de los servicios de vacunación, así como para el desarrollo de las actividades en materia
de control, eliminación y erradicación de las enfermedades que se evitan mediante la vacunación.
 Esta Norma es de observancia obligatoria para las personas físicas y morales que prestan servicios en los sectores
público, social y privado, que aplican biológicos y participan en la promoción, difusión e información sobre vacunas
al público en general.

Disposiciones generales.

 Todos los productos biológicos que se apliquen en el territorio nacional, de origen mexicano o extranjero,
deberán cumplir con las especificaciones de calidad y seguridad señaladas en cada caso por la Farmacopea de
los Estados Unidos Mexicanos.
 Las vacunas aplicadas rutinariamente en el país, así como los grupos de edad y riesgo que las recibirán, serán
las establecidas en los lineamientos emitidos por la Secretaría de Salud, de acuerdo con las disposiciones
jurídicas aplicables.
  Todos los productos biológicos deben ser aplicados por personal capacitado, mismo que deberá entregar a cada
beneficiario el comprobante específico o registrarlo en la Cartilla Nacional de Salud correspondiente, con sello
de la institución o, en su caso, firma y número de cédula profesional del responsable, así mismo deberá hacer
la anotación correspondiente en el censo nominal, registrando el número de lote y fecha de caducidad de los
productos administrados.
 Toda institución pública federal o entidades de la Administración Pública Federal deberán someter la propuesta
de introducción de vacunas no incluidas en el Esquema Básico de Vacunación al Centro Nacional para la Salud
de la Infancia y la Adolescencia quien a su vez someterá la propuesta en el Consejo Nacional de Vacunación.
Será el Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia quien emitirá el dictamen final.

Símbolos y abreviaturas.

El significado de las abreviaturas utilizadas en esta Norma es el siguiente:

 °C: Grados Centígrados.

 µg: Microgramo.
 %v/v: Porcentaje volumen – volumen
 ACIP: Comité Asesor en Prácticas de Inmunizaciones (Advisory Committee on Immunization Practices, EE.UU., por sus siglas en inglés) 4.5 ADN Acido
desoxirribonucleico.
 AgsHB: Antígeno de superficie del virus de la hepatitis B
 BCG: Bacilo de Calmette y Guérin (Vacuna contra la tuberculosis)
 CCAyAC: Comisión de Control Analítico y Ampliación de Cobertura
 c.b.p.: Cantidad bastante para.
 CDC: Centro para Prevención y Control de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention, EE.UU., por sus siglas en inglés)
 C.I.P: Transporte pagado hasta (Carriage and Insurance Paid to, por sus siglas en inglés)
 CONAVA: Consejo Nacional de Vacunación
 CURP: Clave Unica del Registro de Población
 DDP: Entregada Derechos Pagados. (Delivered Duty Paid, por sus siglas en inglés)
 DICC50: Dosis infectiva en cultivos celulares al 50 por ciento.
 DPT: Vacuna antipertussis de células completas, con toxoides diftérico y tetánico.
 DPaT: Vacuna antipertussis acelular con toxoides tetánico y diftérico.
 DPT-HB+Hib: Vacuna pentavalente de células enteras, contra difteria, tos ferina, tétanos, hepatitis B e infecciones por Haemophilus influenzae tipo b
 DPaT+VIP+Hib: Vacuna contra difteria, tos ferina (acelular), tétanos, poliomielitis e infecciones por Haemophilus influenzae tipo b; (Pentavalente
Acelular)
 DT: Toxoides tetánico y diftérico adsorbidos, infantil (niños menores de 7 años)


REFERENCIAS

Bibliografía

1. de Salud S. Esquema de Vacunación [Internet]. gob.mx. [citado el 22 de septiembre de 2023]. Disponible

en: https://www.gob.mx/salud/articulos/esquema-de-vacunacion

2. Centro Nacional para la Salud de la Infancia y Adolescencia. Lineamientos Generales del Programa de
Vacunación Universal 2023 [Internet]. gob.mx. [citado el 22 de septiembre de 2023]. Disponible en:
https://www.gob.mx/salud/censia/es/articulos/lineamientos-generales-del-programa-de-vacunacion-
universal-2023-322379?tab=