CIRUGIA BUCAL

MATERIAL E
INSTRUMENTAL
QUIRÚRGICO

FLOR DARIANA FLORES CORRADO

GABRIELA GUADALUPE GONZALEZ CHAZARO
 MATERIAL QUIRURGICO

CONCEPTOS
Comprende el conjunto de herramientas, substancias, aparatos y dispositivos
necesarios para que el cirujano pueda realizar las técnicas operatorias

Origenes:
De la cirugía General o de sus especialidades.
De la odontología.
Propio de la Cirugía Bucal
Clasificación de los instrumentos
SIMPLES COMPLEJOS
Aunque son manejados por el
Son instrumentos manuales que el cirujano bucal, son de
odontólogo acciona por si solo. complejidad tecnológica
Fórceps importante.
Portaagujas. EJEMPLO:
Pinzas Pieza de alta/baja
Tijeras Bisturí eléctrico.
 INSTRUMENTOS SIMPLES:
A su vez se dividen en materiales de un solo componente y en dos o más componentes:

UN SOLO COMPONENTE: DOS COMPONENTES:

Constan de las siguientes partes: Son aquellos cuya parte activa y
Parte pasiva, mango o pasiva entran en unión mediante un
empuñadura. tornillo o cualquier artificio que sirva
Cuello: Recta o con de eje de giro.
angulaciones Ejemplo: Pinzas, tijera,
Parte activa: Diferentes según fórceps.
su función
Ejemplos: Bisturí, cureta,
cucharillas, etc. DOS O MÁS COMPONENTES:
Ejemplo: Jeringas de anestesia,
piazas de mano, etc
INSTRUMENTAL PARA ANESTESIA
LOCORREGIONAL:
JERINGAS:
Jeringa de cristal clásica
Jeringa desechable de plástico, tipo Luer-Lok.
Jeringa etálica tipo Carpule. DE ELECCIÓN POR SUS
MULTIPLES VENTAJAS:
Permiten aspiración mediante tracción.
Se cambian las agujas entre paciente.
Limpieza y esterilización fácil.
 INSTRUMENTAL
PARA ANESTESIA
LOCORREGIONAL
AGUJAS SEPARADORES
Dirige la solución anestésica
desde la jeringa hacia el Facilitan la visibilidad del
interior de los tejidos campo operatorio,
Pueden ser cortas o largas. retrayendo labios y mejillas.
Agujas desechables para
tipo carpule.
Agujas hipodérmicas de
un solo uso en jeringas ABREBOCAS
de cristal
Cuñas de goma (McKesson),
se colocan entre los molares
de ambas arcadas del lado
opuesto.
Abrebocas metalico de
cremallera, uso frecnuente
en cx de paladar.
 SEPARADORES
SEPARADOR DE
LANGENBECK
COMISURAS
Facilitan la visibilidad del
Puede ser metálico o campo operatorio,
plástico. Frecuente en retrayendo labios y mejillas.
fotografía intrabucal.

DE FARABBEUF MINNESOTA
Para retirar los labios del
Protege y retira los colgajos
campo operatorio. Gran
y da acceso visual e
variedad de dimensiones.
instrumental en la región de
la tuberosidad del maxilar
superior
 BISTURÍES
Instrumento cortante que usamos para las
incisiones.
MANGO DEL BISTURÍ: Mango no. 3

HOJAS DE BISTURÍ: Son hojas desechables que

vienen en paquetes individuales y esterilizadas.
NO. 15. Borde cortante convexo
No. 11: Hoja recta y puntiaguda.
No. 12. Falciforme con extremo punteagudo.

El mango y la hoja seunen formando una unidad

integral.
 TIJERAS.
Son instrumentos de corte, sus hojas pueden ser rectas o
curvas, anchas o estrechas, largas o cortas.
Tijeras finas: Cortar fragmentos de encía.
Tijeras curvas de mediano tamaño son utiles para la
disección de planos anatómicos,
Tijeras gruesas: Tipo mayo de 15 cm se utilizan para
cortar hilos, retirar puntos, etc.
 PERIOSTÓTOMOS O
DESPEGADORES
Es un instrumento utilizado en
periodoncia odontológica
para despegar el periostio,
sujetando y separando el
colgajo de tal manera que el
dentista consiga tener un
campo visual amplio de
trabajo.
.Periostótomo de Obwegeser,
Legra de Howatth y
Periostótomo de Molt.
 PINZAS
SON INSTRUMENTOS PARA LA PRENSIÓN Y FIJACIÓN;
EXISTEN MUCHOS TIPOS Y MODELOS QUE
AGRUPAREMOS EN:

1. PINZAS DE CAMPO O
PINCETS
2. PINZAS DE DISECCIÓN
3. PINZAS HEMOSTÁTICAS
4. PINZAS DE FORCIPRESIÓN
5. PINZAS ESPECIALES
 CURETAS
Pueden ser rectas o acodadas; estas últimas normalmente
son activas por sus dos extremos (instrumento doble). El
tamaño, profundidad, diámetro y forma de la concavidad
pueden ser muy variables y se empleará el tipo indicado
para cada caso; la concavidad de la cureta debe
aplicarse y dirigirse hacia el hueso.
Las curetas simples más utilizadas son las de Volkmann y
las curetas dobles más recomendadas son las de tipo
Lucas o Hemingway.
PINZAS GUBIA

Para realizar la exéresis de tejidos

duros, puede emplearse la pinza
gubia que es un instrumento de dos
ramas articuladas con sus extremos
activos cóncavos y afilados que
puede cortar por las puntas, por los
lados o por ambos. Los brazos
suelen tener un resorte elástico que
mantiene abierta la pinza cuando
no se ejerce presión sobre ellos
 LIMAS DE HUESO
ES UN INSTRUMENTO DE MANGO O DOBLE CUYA
PARTE ACTIVA ES UNA LIMA CON UNOS RELIEVES
CARACTERÍSTICOS EN SU INC.LINACIÓN Y
ORIENTACIÓN

Se usa para limar y pulir bordes de

hueso que han sido maltratados o
comprimidos durante la extracción
dentaria o cualquier otro tipo de
intervención quirúrgica. Las más
recomendadas son las limas de doble
punta Hufriedy n° 21, Miller, Miller-
Coburn, Seldin, etc.
 ESCOPLOS
Los escoplos o cinceles son instrumentos que acaban en
uno de sus extremos con un bisel.
Actúan normalmente por la acción de un martillo que
consta de una maza y de un mango o bien
mecánicamente.

Actualmente los escoplos se

usan poco, y han sido
sustituidos por el
instrumental rotatorio.
 INSTRUMENTAL PARA
SUTURA
AGUJAS
Existe una gran variedad:
- Agujas rectas o curvas

Los hilos de sutura más utilizados en Cirugía Bucal

pueden dividirse en absorbibles o no absorbibles. De
los primeros destacaremos los de origen natural
(catgut simple o crómico), y los sintéticos (ácido
poliglicólico, poligluconato, etc.). Los hilos de sutura
no absorbibles pueden ser metálicos (plata, acero,
cromo-cobalto, etc.), sintéticos (poliéster,
polipropileno, poliglactina, etc.) o naturales (seda,
lino, etc.). Las suturas se venden en sobres cerrados
estériles que a veces contienen dentro un líquido
antiséptico
 PORTAAGUJAS
Es una pinza de forcipresión para sujetar las agujas
de sutura. La parte activa de sus puntas tiene unas
estrías y algunos modelos presentan una excavación
elipsoidal para sujetar y situar la aguja en
diferentes posiciones respecto al eje longitudinal
del instrumento.
Las pinzas y el portaagujas que se utilizan para
suturar deben tener las mismas dimensiones que
normalmente oscilan alrededor de 17 cm de longitud
(15 a 20 cm).
 INSTRUMENTAL ROTATORIO
Son movidos por electricidad o por aire comprimido. El
instrumental rotatorio consta de tres componentes: -
El elemento motor. -
La pieza de mano. -
Las fresas.
 ¿CUÁL ES LA
CLASIFICACIÓN DE
LOS
INSTRUMENTOS
QUIRURGICOS?
SIMPLES O COMPLEJAS
 ¿CUÁL ES EL
INSTRUMENTO DE CORTE,
QUE SUS HOJAS PUEDEN
SER RECTAS O CURVAS,
ANCHAS O ESTRECHAS;
LARGAS O CORTAS?
TIJERAS
FACILITAN LA VISIBILIDAD
DEL CAMPO OPERATORIO
RETRAYENDO LABIOS Y
MEJILLAS
SEPARADORES
 ¿CUÁL FUE EL
INSTRUMENTO QUE FUE
REEMPLAZADO POR LOS
INSTRUMENTOS
ROTATORIOS?
ESCOPLOS
¿PARA QUE SE UTILIZAN
LAS PINZAS DE
DISECCIÓN?
PARA ESTABILIZAR
COLGAJOS,
ESPECIALMENTE AL
SUTURAR
 LOS MEJORES
PROYECTOS SE REALIZAN
EN EQUIPO
¡MUCHAS
GRACIAS!
FUENTE:
Tratado e cirugia Bucal. Tomo 1. Gay 2002. Pags 41-64