SOLICITUD DE CERTIFICADO DE ANTECEDENTES PENALES

6 Horas ($400.00) *03104570742* 03104570742

Lugar y Fecha
Fecha Vencimiento Solicitud:
Tipo de Trámite 13/12/2021

Personalmente Via Correo Postal Por Representante Legal

Por Mandatario con Autorización del Mandante Por Mandatario con Poder ante Escribano Público
(Marcar con X lo que corresponda)

X
Apellidos VALDEZ Sexo
MAIRA NOELIA F M
Nombres
Documento Tipo D.N.I. Nº 35653488 Expedido por Reg. Nac. Personas
Nacionalidad del Solicitante Argentina Fecha de Nacimiento 18/12/1990
Apellidos y Nombres del Padre VALDEZ , ANTONIO ALBERTO
Apellidos y Nombres de la Madre LARROSA , RAMAONA AURORA
Domicilio: CALLE 8 Y 21
(del Solicitante)
Localidad SAUCE VIEJO Pcia. Santa Fe C.P. 3017 País Argentina
Teléfono de Contacto 3426286606 Email de Contacto mairavaldez557@gmail.com
Presto conformidad para que me remitan a la cuenta de mail que he informado : el comprobante del trámite, el número de solicitud o el número de turno en caso de corresponder.
Para ser presentado ante

Firma y aclaración del solicitante

Firma y aclaración del operador

NOTA: La tramitación de la presente solicitud quedará sujeta a la verificación formal de todos los requisitos exigidos.
CODIGO DE PAGO PARA CORREO ARGENTINO / PROVINCIA NET PAGOS

17590A004000000000900000000000000000031045707425
CONSTANCIA DE PAGO PARA EL DEPOSITANTE - CTA.Nº 53679 - 50 CONSTANCIA PARA DEPOSITO/ TRANSFERENCIA A BANCO DE LA NACION ARGENTINA
(SUCURSAL TRIBUNALES) CTA. Nº 53679 - 50

*4852031045707420039430* *4852031045707420039430*
4852031045707420039430 4852031045707420039430

6 Horas $394.30 6 Horas $394.30

CONSTANCIADE PAGO PARA EL DEPOSITANTE - CTA. Nº 758/18 CONSTANCIAPARA DEPOSITO/ TRANSFERENCIA AL BANCO DE LA NACION ARGENTINA
(CASA CENTRAL) CTA. Nº 758/18

*4851031045707420000570* *4851031045707420000570*
4851031045707420000570 4851031045707420000570

6 Horas $5.70 6 Horas $5.70