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SOLICITUD DE CERTIFICADO DE ANTECEDENTES PENALES

Express ($980.00) *07101271759* 07101271759

Lugar y Fecha
Fecha Vencimiento Solicitud:
Tipo de Trámite 24/02/2023

Personalmente Via Correo Postal Por Representante Legal


Por Mandatario con Autorización del Mandante Por Mandatario con Poder ante Escribano Público
(Marcar con X lo que corresponda)

X
Apellidos NEGRETTE Sexo
DANIELA MICAELA F M
Nombres
Documento Tipo D.N.I. Nº 36088391 Expedido por Reg. Nac. Personas
Nacionalidad del Solicitante Argentina Fecha de Nacimiento 12/04/1991
Apellidos y Nombres del Padre NEGRETTE , NORBERTO ARIEL
Apellidos y Nombres de la Madre MASCARUA , CRISTINA PATRICIA
Domicilio: BLANDENGUES
(del Solicitante)
Localidad JOSE CLEMENTE PAZ Pcia. Buenos Aires C.P. 0 País Argentina
Teléfono de Contacto 1131894168 Email de Contacto mika_036@hotmail.com
Presto conformidad para que me remitan a la cuenta de mail que he informado : el comprobante del trámite, el número de solicitud o el número de turno en caso de corresponder.
Para ser presentado ante

Firma y aclaración del solicitante

Firma y aclaración del operador

NOTA: La tramitación de la presente solicitud quedará sujeta a la verificación formal de todos los requisitos exigidos.
CODIGO DE PAGO PARA CORREO ARGENTINO / PROVINCIA NET PAGOS

17590A009800000000800000000000000000071012717598
CONSTANCIA DE PAGO PARA EL DEPOSITANTE - CTA.Nº 53679 - 50 CONSTANCIA PARA DEPOSITO/ TRANSFERENCIA A BANCO DE LA NACION ARGENTINA
(SUCURSAL TRIBUNALES) CTA. Nº 53679 - 50

*4852071012717590097430* *4852071012717590097430*
4852071012717590097430 4852071012717590097430

Express $974.30 Express $974.30


CONSTANCIADE PAGO PARA EL DEPOSITANTE - CTA. Nº 758/18 CONSTANCIAPARA DEPOSITO/ TRANSFERENCIA AL BANCO DE LA NACION ARGENTINA
(CASA CENTRAL) CTA. Nº 758/18

*4851071012717590000570* *4851071012717590000570*
4851071012717590000570 4851071012717590000570

Express $5.70 Express $5.70

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