CHECK-LIST PARA CAMION DE VOLTEO

COMPAÑÍA SIMBOLOGÍA TIPO DE COMBUSTIBLE NIVEL

RESPONSABLE: BUEN ESTADO GAS

No. DE SERIE O IDENTIFICACIÓN FALLA O DAÑADO X GASOLINA

OBRA NO APLICA N/A DIÉSEL

INSPECCIÓN OBLIGATORIA DIARIA
SEMANA DE MONITOREO: DEL AL DE DEL 20

AÑO 2019-20 LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO DOMINGO

OBSERVACIONES
CONDICIONES A REVISAR SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO

La alarma de reversa funciona correctamente?

Depósitos de combustible en buen estado así
como el tapón adecuado?
El cinturón de seguridad funciona
correctamente?
funciona el claxon?
Mangueras, depósitos y conexiones en buen
estado?
Los niveles de aceite de motor e hidráulico, son
correctos ?
Las llantas se encuentran en buen estado y su
presión de aire es la adecuada?

El sistema de luces funciona correctamente?

La carcasa del camión se encuentra en buenas

condiciones?
Los indicadores de tablero funcionan
correctamente?
Verificación de fugas de cualquier fluido
negativo?
Cuenta con espejos retrovisores laterales?
La cabina y cristales se encuentran
visiblemente, limpios y en buen estado?
Mecánicamente se encuentra en buenas
condiciones?
Frenos de pedal operan correctamente?
Cuenta con torreta?
La prueba funcional hidráulica al levantar la caja
son satisfactorios?

Estado físico de la lona aceptable y cuenta con

sistema de seguridad para enlonar el camión?

El sistema de frenos de estacionamiento operan

correctamente?
El equipo cuenta con extintor de polvo químico
seco y sabe como operarlo?
SI NO
EQUIPO APROBADO PARA UTILIZARSE DENTRO DE LAS INSTALACIONES DEL PROYECTO
APRUEBO Y CERTIFICO QUE EL EQUIPO DESCRITO CUMPLE CON LAS MEDIDAS DE SEGURIDAD REQUERIDAS:

REVISO OPERADOR DEL EQUIPO VERIFICO SUPERVISOR DEL TRABAJADOR Vo. Bo. SEGURIDAD PROYECTO

NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA

Realizado por: ING. José Carlos Cruz Maldonado FECHA DE REVISIÓN ENERO 2024