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Este documento es una solicitud de reinscripción para el plantel POZA RICA 177. Contiene espacios para proporcionar datos del solicitante como nombre, matrícula y situación académica. También incluye secciones para detallar los módulos de asesoría complementaria y los datos del tutor legal del estudiante como nombre, parentesco, teléfonos y dirección del alumno. El tutor firma el documento que es recibido por Servicios Escolares.
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Código del formato: 30-524-PO-03-F13 Revisión: 01 Fecha de aprobación: 25/02/2019. Página: 1 de 1.
Solicitud de Reinscripción
Plantel POZA RICA 177 Fecha
Periodo Escolar 2.23.24 Turno Matutino Vespertino Carrera Grupo a ingresar
Datos del solicitante:
Apellido Paterno Apellido Materno Nombre(s)
Matrícula Situación académica Regular No regular Módulos para Asesorías Complementarias Semestrales: Siglema Módulo Semestre
Datos del tutor:
Apellido Paterno Apellido Materno Nombre(s)
Parentesco Celular Teléfono casa Teléfono Trabajo En caso de no localizar contactar a: Nombre: Teléfono (s): Parentesco: Domicilio del alumno:
Calle Número Colonia, Fraccionamiento o Unidad
Localidad Código Postal
Entre Calle y Calle
Firma del Tutor Recibido Servicios Escolares
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