CHECK LIST DE INSPECCIÓN Versión 001

EQUIPOS DE EMERGENCIA
(EXTINTORES , LUCES DE EMERGENCIA) 6/22/2017

CLIENTE: SEDE:

FECHA: HORA:

RESPONSABLE DE LA
FIRMA:
INSPECCIÓN:

LEYENDA: Conforme ( √ ) ; Observado ( X ) , No aplica ( N.A.)

LISTA DE EXTINTORES ( colocar el código del extintor)

N° DESCRIPCIÓN DE LA INSPECCIÓN

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1

9
1 Ubicación correcta

2 El acceso no está obstruido

3 Cuenta con pictograma de clase de fuego

4 Cuenta con pictograma de uso correcto

5 Cuenta con etiqueta de recarga

6 Cuenta con presinto de seguridad

7 El manometro indica la presión correcta

La palanca de opración, asa de acarreo esta en

8
buen estado.

9 La manguera no presenta daños, rasgados.

10 Abrazadera está bien ajustada y correco.

11 Otros: ___________________________

LISTA DE LUCES DE EMERGENCIA ( colocar el código de la luz de emergencias)

N° DESCRIPCIÓN DE LA INSPECCIÓN
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