ACTA DE ENTREGA Y RECIBO FINAL

Tipo de Contrato: ______________________________

<Contrato o convenio> N°: ______________________

OBJETO <Escriba el objeto del contrato>

PEDIDO No. <Escriba el No. de Pedido>
PLAZO INICIAL <Escriba el plazo inicial del contrato en días o meses >
FECHA DE INICIO <día-mes-año>
FECHA DE TERMINACIÓN <día-mes-año>
PRÓRROGA EN TIEMPO <Días o meses>
FECHA INICIO DE SUSPENSIÓN No. _ <Indicar (día-mes-año) de cada suspensión> Incluya las
filas necesarias.
TIEMPO DE SUSPENSIÓN No. _ <Indicar los días o en meses el tiempo de cada
suspensión del contrato>
FECHA DE REINICIO No. _ <Indicar (día-mes-año) de cada reinicio>. Incluya las
filas necesarias.
TIEMPO TOTAL DE SUSPENSIÓN <Escriba en días o en meses el tiempo de suspensión
del contrato. Es el resultado de la sumatoria de los
tiempos de suspensión y sus respectivas prórrogas de
suspensión (si se generaron)>
NUEVA FECHA DE TERMINACIÓN <Escriba la nueva fecha de terminación (día-mes-año)
incluyendo prórrogas y suspensiones>
VALOR INICIAL <Valor inicial del contrato> $
VALOR DE ANTICIPO <Valor (si aplica)> $
VALOR ADICIONES <Valor (si aplica)> $
VALOR TOTAL <Valor final del contrato incluyendo adiciones> $
VALOR EJECUTADO <Valor ejecutado a la fecha de terminación> $
VALOR PAGADO <Valor pagado a la fecha de terminación> $
SALDO A FAVOR DEL CONTRATISTA <Valor Ejecutado menos el Valor Pagado (si aplica)> $
SALDO A FAVOR DE LA EMPRESA <Valor Total menos el Valor Ejecutado (si aplica)> $
SALDO A LIBERAR <Saldo a favor de la empresa (si aplica)> $
SUPERVISOR <Escriba el nombre del supervisor>
INTERVENTOR <Escriba el nombre del interventor si aplica>
CONTRATISTA <Escriba el nombre en mayúsculas>. En caso de
consorcio o unión temporal indicar el nombre del mismo,
el de cada uno de los integrantes y el % de participación
de c/u.
Nota: En los campos en que no aplique el diligenciamiento de la información, escriba “N.A.”
Se reunieron <nombre del supervisor o representante legal de la interventoría> quien ejerce la
<Supervisión / interventoría> del <contrato o convenio> en representación de la EAAB- ESP y
<nombre del representante legal del contratista> en representación del contratista, con el objeto de
realizar la entrega y recibo definitivo del presente <contrato/convenio>.

La <Supervisión/interventoría> hace constar que el producto objeto del <Contrato/convenio> ha

sido entregado por el contratista y recibidas por la <supervisión/interventoría> a entera satisfacción
(luego de haberse ajustado y/o reparado algunos (informes, obras, etc), tal como quedó
consignado en el Acta de Terminación suscrita el día <día en letras (día en números)> días del

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mes de <mes en letras> de <año en número)>.

Adicionalmente se certifica que las zonas donde se ejecutaron las obras se encuentran libres de
sobrantes, así como correctamente perfiladas y aseadas en todas sus partes, quedando a
satisfacción de la supervisión (si aplica).

El contratista hace entrega de los planos récord de la obra Construida de acuerdo con los
requerimientos del Acueducto (si aplica).

(ESTOS DOS PÁRRAFOS SOMBREADOS SON UNICAMENTE EN CASO DE SER UN CONTRATO DE

OBRA)

<Si su contrato requiere liquidación elimine el siguiente párrafo con sus numerales>

Forma parte integral de la presente acta de entrega y recibo final los siguientes documentos
(enúncielos según aplique, los demás se deben eliminar):

1. Balance Financiero
2. Certificado del revisor fiscal o representante legal del pago de las obligaciones del
contratista con el aporte de sistemas integral de salud, riesgos profesionales, pensiones y
aportes a las cajas de compensación familiar, ICBF y SENA.(Persona Jurídica)
3. Último recibo de pago de los aportes salud, pensión y ARL (Persona natural)
4. Numero de obra o diseño asignado por la DITG No ___________ (si aplica)
5. Certificación de cierre o liquidación del encargo fiduciario que manejo el anticipo (Si aplica).
6. Comprobantes de pago de la devolución total de los rendimientos financieros del Anticipo.
7. Cuadro final de utilización de recursos y personal (acta de pago parcial final).
8. Documento impreso del número de pedido abierto, en el evento excepcional que resulten
pagos pendientes a favor del contratista, indicando su monto, justificación y el número de
pedido al cual se imputará su pago.
9. Conceptos técnicos y jurídicos sobre el reconocimiento financiero al contratista o consultor.
10. Descripción de activos fijos donde especifique los activos creados ( Según formatos establecidos
en procedimiento MPFA0401P-Creación y contabilización de activos y MPFA0402P - Reporte de Ingreso y
Retiro de Activos de las cuentas).
11. Pólizas. Se debe presentar las pólizas actualizadas según lo estipulado en la minuta del
contrato, en cuanto a la suficiencia y vigencia de las mismas. Estas pólizas deben estar
aprobadas por la Dirección de Contratación y Compras
12. Devolución a la Empresa de los bienes y elementos entregados al contratista para la
ejecución del objeto contractual
13. Acta de liquidación del contrato principal (cuando el acta de terminación es para el contrato
de interventoría)

Para constancia, se firma la presente acta en original y una (1) copia por los que en ella
intervinieron a los <días en letras (días en números)> días del mes de <mes en letras> del año
<año en números>.

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Tipo de Contrato: ______________________________

<Contrato o convenio> N°: ______________________

<No dejar las firmas solas en una página, adicionalmente registre su pie de firma en cada página>.

EL CONTRATISTA EL SUPERVISOR

_____________________ _____________________
NOMBRE NOMBRE

INTERVENTOR (Si aplica) ORDENADOR DEL PAGO

Representante Legal (Gerente, Director, Jefe de oficina)

_____________________ _____________________
NOMBRE NOMBRE

Vo. Bo. GERENTE DE ZONA (Si aplica) ORDENADOR DEL GASTO

(Gerente, Secretario General)

_____________________ _____________________
NOMBRE NOMBRE

<Si el contrato tiene interventoría esta acta debe llevar V. B. del Supervisor del contrato de
interventoría>

Espacio para el
Radicado de la Dirección de Contratación y
Compras

Original: Dirección de Contratación y Compras

Copias: Folder (código carpeta) / (Contratista) / Interventor (si aplica)

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