Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Este Tica
Este Tica
www.vitalcursos.com.ar
Las características (es decir, el grosor, el color, la textura) de la piel no son uniformesen todo
El cuerpo. Por ejemplo, la cabeza presenta más folículos pilosos que cualquier otra parte, mientras
que la planta de los pies notiene ninguno. Además, la piel de la planta de los pies y de la palma de las
manos es más gruesa.
La piel está compuesta por las siguientescapas, cada una de ellas desempeña distintas
funciones:
DERMIS (fibroblastos):
El tejido conjuntivo sobre el que descansa la epidermis y que consiste principalmente
en fibras (colágenas yelastina), células de tejido conectivo (fibroblastos), Esta capa
dérmica contiene vasos sanguíneos y linfáticos, al igual que receptores sensitivos,
pelos, glándulas sebáceas y sudoríparas. Las glándulas sudoríparas producen una
secreción acídica que actúa como una capa protectora que no permite el
crecimiento bacterianosobre la piel.
HIPODERMIS (Adipocitos):
Está compuesta por tejido conjuntivo laxo, uniendo de manera poco firme la
dermis con los órganos subyacentes y está formada por una capa variable de tejido
adiposo con una función de aislamiento, quepermite que la piel se modifique y
proteja contra la pérdida de calor y traumatismos superficiales
MANTO HIDROLIPIDICO
Recordemos, aquí, una vez más que la piel está recubierta por el manto hidrolipídico o manto
ácido que aísla
el medio ambiente al mismo tiempo que potencia su función barrera.
La función es la de preservar el manto hidrolipídico frente a la actuación de agentes
externos procurando mantener constantes la temperatura y el equilibrio hídrico.
El manto hidrolipídico procede por una parte de la secreción sebácea que se entremezcla con la
secreción sudoral y con restos celulares epiteliales procedentes de la descamación celular. En este
manto hidrolipídico se pueden encontrar también partículas procedentes del exterior, ya sea,
de polución, ya sea, restos de cosméticos aplicados sobre la piel. Todo ello formará una
emulsión en general tipo aceite en agua, 0lW. Es evidente que cualquier alteración a nivel de
las glándulas sebáceas o sudoríparas va a alterar el equilibrio de esta emulsión y por lo tanto
se van a alterar las funciones del manto hidrolipídico.
Finalmente, recordemos brevemente que la función del manto hidrolipídico no es únicamente la
de hidratar la piel, sino que tiene también otras funciones como la de ser antifúngico y
bacteriostático impidiendo así la penetración de ciertos gérmenes. Ello es debido principalmente a
su pH ácido entre 5,2 y 5,7. 0 bien la de ser una barrera frente a la penetración de las
radiaciones ultravioletas retrasando así el envejecimiento de origen actínico.
El pH
La abreviatura pH proviene del término latino “potentia hydrogenii” que significa potencial de
hidrógeno, y es
utilizado como medida para conocer el nivel ácido o alcalino de cualquier elemento que
contenga agua.
Los instrumentos que lo miden dan valores que oscilan entre 0 y 14, Llamándose ácidos
a los valores entre 0 y 7 (que es el punto neutro), y alcalinos entre 7 y 14.
La piel del ser humano contiene agua además de grasa, y ella no tiene una medida neutra,
sino que es ligeramente ácida, un pH 5.5, ya que tiene sustancias con esta característica que
actúan como defensa frente a organismos tóxicos.
Para mantener la piel sana lo recomendado es mantener el pH propio cerca de los 5.5,
hasta un límite de 5.9.Esto se puede lograr con geles, cremas, emulsiones que contengan
esa medida, por ende, es importante que los laboratorios de cosmética especifiquen el
pH de sus elaboraciones.
Después de bañarnos, la piel tarda de una a dos horas en retomar su nivel normal. Si se
produce un cambio en el pH que no es inmediatamente compensado, hace que la piel
produzca más ácido.
Cabe destacar que en las cavidades fisiológicas como las axilas o el área genital el valor pH
es de aproximadamente ó.5, y que, para contrarrestar las sustancias alcalinas, la piel tiene un
manto ácido protectorque neutraliza el pH. Pero si se utilizan en forma cotidiana jabones y geles,
que en su mayoría tienen un pH alcalino o neutro, se destruye esa barrera ácida que protege de
gérmenes y contaminación. Además, puede verse alterado el manto graso, que nutre,
hidrata y protege contra el medio exterior
Cuando el valor del pH está por encima o debajo del rango permitido, se producen
disfunciones del sistemadefensivo de la piel dando Iugar al acné, dermatitis
seborreica o infecciones
La piel normal o eudérmico: es el menos frecuente. Tiene un aspecto
aterciopelado. Su pH es de5.50.
pH de la piel seca. E.Z a fi.9 Su característica principal es el de una piel fina, tiene poc a
oleosidad y sus poros se encuentran cerrados. De aspecto opaca es áspera y reseca al tacto.
Este biotipo tiene un envejecimiento cutáneo. Su pH oscila entre 5.7 y 5.5
Para la legislación actual (Resolución N.º 155/98, ANMAT), se entiende como producto
cosmético,para la higiene personal y perfumes, aquellas preparaciones constituidas por
sustancias naturales o sintéticas o sus mezclas, de uso externo en las diversas partes del cuerpo
humano: piel, sistema capilar, uñas, labios, órganos genitales externos, dientes y membranas
mucosas de la cavidad oral, con el objeto exclusivo o principal de higienizarlas, perfumarlas,
cambiar su apariencia, protegerlas o mantenerlas en buen estado y/o corregir olores corporales.
Estos productos no podrán proclamar actividad terapéutica alguna.
El concepto cosmecéutica surge de la fusión de las palabras cosmética y farmacéutica. Engloba aquellos
productos cosméticos que presenten entre sus ingredientes, activos con propiedades terapéuticas que se
utilizan habitualmente en la industria farmacéutica. Esta característica consigue que actúe de una forma más
efectiva sobre el tejido cutáneo logrando los mismos resultados que algunos tratamientos médicos, pero sin
llegar a resultar invasiva.
El término fue otorgado por Mr. R.E Reed en 1962, en aquel entonces President of the Society of Cosmetic
Chemists. Según su definición, un cosmecéutico:
Es un producto con una base científica, intencionadamente diseñado para su uso tópico (uso externo
en el cuerpo humano)
Un producto eficaz que produce el resultado deseado
Un producto que posee unas propiedades estéticas adecuadas
Cumple con unos estándares tanto químicos, físicos y terapéuticos.
Se les puede llamar también, farmacología cosmética, esta se basa de una alternativa para potenciar los
cosméticos, utilizando principios activos en concentraciones más altas y efectivas para la piel.
“Son productos intermedios entre cosméticos y farmacéuticos, que tiene una acción mucho más notoria,
superficial y profunda en la piel”.
Estos productos, contienen ingredientes biológicamente activos, siendo más potentes que los cosméticos
tradicionales y pueden ayudar a retrasar el envejecimiento. Los cosmecéuticos aportan los nutrientes
necesarios y mejoran el aspecto de la piel.
*Perfume
SEGURIDAD:
Los productos cosméticos deben ser seguros en condiciones de utilización normal o razonablemente previsible.
ROTULADO O ETIQUETADO
En el envase primario (el que contiene a la fórmula cosmética) o en el envase secundario (caja o estuche)
*Nombre del producto y grupo/tipo al que pertenece
*Marca
*Número de Inscripción
*Lote o partida
*Plazo de validez - vencimiento
*Contenido Neto
*País de Origen
*Fabricante/Importador/Titular
* Domicilio del Fabricante/Importador/Titular
* Modo de uso (si corresponde)
*Advertencias y restricciones de uso (si corresponde)
• Ingredientes/Composición en Nomenclatura INCI. Orden cuantitativo de mayor a menor (excepto menores al
1%)
• INCI (International Nomenclatura of Cosmetic Ingredients) es la nomenclatura adoptada por la gran mayoría
de las reglamentaciones.
La eficiencia del cosmético y su seguridad frente al usuario son los parámetros que enmarcan la concentración
de los principios activos, que debe estar en el rango seguro y efectivo.
El uso cotidiano de estos productos a través de largo tiempo y muchos de ellos reiterados al día,obliga a
adecuar la fórmula para evitar efectos secundarios indeseables.
El vehículo puede estar constituido por uno o más componentes. Es decir, puede ser simplemente agua,
alcohol, glicerina, propilenglicol, entre otros, y esto es lo más común, estar integrados por mezclas de
productos que constituyen las distintas formas cosméticas.
Algunas sustancias que integran el vehículo tienen por misión darle forma y estabilidad al producto, tal es el
caso de agente de viscosidad o emulsionantes, que podríamos definirlos como compensadores de la formula.
En cambio, aquellos cuerpos que suavizan la piel o sus anexos, protegiéndolos de la posible acción irritativa de
los principios activos, podríamos llamarlos compensadores del área cutánea. Estas concepciones teóricas no
son delimitativas ni estáticas y se efectúan al solo efecto de la mejor comprensión del tema. Así, la glicerina,
por ejemplo, puede cumplir funciones como humectante de la piel y del mismo cosmético, al evitar que éste
seseque por pérdida de agua.
CONSERVADORES ANTIMICROBIANOS
Tienen por misión evitar el deterioro del producto con su consecuente implicancia negativa sobre el usuario. Si
bien la buena conservación del producto nace con la higiene escrupulosa de los ambientes y material de
trabajo, del sitio donde se guardan los productos y de la buena forma de uso de estos, es necesario queel
producto contenga conservadores para garantizar su estabilidad.
A pesar de la variabilidad de conceptos de los entes internacionales, en general se aceptan pocas colonias de
microorganismos en los cosméticos, en el orden de 100 a 1000 unidades por mililitro o gramo y que ellos no
sean patógenos, dependiendo del área de aplicación y su riesgo.
CONSERVADORES ANTIOXIDANTES
Son preventivos de la auto oxidación de los componentes grasos, que deterioran la calidad cosmética en
cuanto a sus características organolépticas, eficiencia y seguridad del producto.
COLOR Y PERFUME
Son componentes destinados a producir sensaciones visual y olfativa respectivamente, en el usuario.
Generalmente funcionan asociados, por ejemplo, una crema con perfume de limón posee junto a dicho aroma
el color amarillo, una loción herbácea lleva una nota verde de perfumería y un tinte verdoso en su coloración.
Estos dos ingredientes de las formulaciones tienen gran importancia ya que son responsables de la atracción
subjetiva del producto, pero también existen razones toxico-dermatológicas que limitan su concentración.
Higiénicos: son aquellos destinados a eliminar de la superficie cutánea, por disolución o arrastre, las
impurezas o detritus provenientes de sus propias secreciones, sustancias ambientales o cosméticos.
Los cosméticos higiénicos deben realizar además un control sobre la población bacteriológica local,
manteniendo las colonias dentro de un número fisiológicamente aceptable. Ejemplo: jabones,
emulsiones de limpieza, abrasivos, desodorantes, etc.
Decorativos: son aquellos que, con recursos de color y opacidad, permiten disimular imperfecciones y
exaltar la belleza humana. Entre ellos podemos citar a los maquillajes de rostro, ojos, labios, esmaltes
para uñas, tinturas capilares etc.
FORMAS COSMETICAS
Las formas cosméticas son muy variadas, desde sencillas y conocidas hasta las más sofisticadas.
Nombraremos aquellas que más utilizamos en nuestros tratamientos.
Emulsiones: están compuestas por una fase acuosa y una fase lipídica íntimamente integradas gracias a la
intermediación de tensoactivos emulsionantes.
Aparentan una sola fase, son estéticamente elegantes, agradables y dermatológicamente aceptadas por su
afinidad con la emulsión percutánea.
Pueden ser aceite en agua (O/W) donde el aceite es la fase interna o de agua en aceite (W/O) donde la fase
interna es acuosa.
De acuerdo con su viscosidad suele nombrárselas leches (casi liquidas), emulsiones (viscosidad media) y
cremas (forma cosmética de alta viscosidad).
Lociones: son soluciones de sustancias químicas donde el líquido es transparente o translucido, incoloro o
coloreado. Su vehículo puede estar constituido por agua, alcohol, propilenglicol u otros, solos o mezclados
entre sí.
Geles: son formas viscosas, libres de aceites, obtenidas mediante gelificantes sintéticos, que pueden dejar
una película plástica sobre la piel, dependiendo de su formulación.
Otras formas cosméticas son: polvos compactos, espumas, máscaras, barras, jabones, sales, gránulos,etc.
Minerales
Extractos vegetales
Vegetales Aceites vegetales
Aceites esenciales
Productos Ceras
Naturales
Hidrolizados o extractos de tejidos
Animales Aceites animales
ADN
Derivados de animales
PRODUCTOS DE ORIGEN MINERAL
Del reino mineral usamos óxidos, arcillas, talco, sílice, cuarzo sales, aceites minerales, parafina, etc.
Los extractos vegetales se obtienen por extracción con un solvente de los principios activos de la planta. El
solvente pude ser agua, alcohol, propilenglicol, glicerina, aceites, etc.
Estos extractos se obtienen por distintos métodos dependiendo de la zona del vegetal utilizado y la dureza de
este.
Para tejidos delicados se utiliza la maceración (temperatura ambiente durante 24 hs), para tejidos poco
penetrables en frío se utiliza la digestión (40-60 grados centígrados durante 24 hs.), para tejidos delicados de
fácil penetración se usa
la infusión (agua a punto de ebullición durante 20 minutos) y para tejidos poco penetrables, el cocimiento
(ebullición durante 20 minutos).
Existen muchísimos extractos, entre los que podemos nombrar al aloe vera, manzanilla, caléndula, centella
asiática, ginseng, algas, hamamelis, malva, pepino, tilo, etc. Sus funciones cosméticas son muy variadas:
humectantes, hidratantes, descongestivos, astringentes, desinflamatorios, anticelulíticos, etc.
Los aceites vegetales son empleados desde muy antiguo en cosmética por sus propiedades dermatológicas
favorables. Son mezclas de triglicéridos de ácidos grasos insaturados, los cuales eliminan de la piel asperezas
y sequedad, brindando emoliencia, suavidad y luminosidad. Los ácidos grasos insaturados son componentes
normales del sebo cutáneo y su carencia provoca signos característicos. A los ácidos linoleico, linolénico y
araquidónico se los considera por eso “ácidos grasos esenciales” y se les da el nombre de vitamina F.
La aplicación de ácidos grasos esenciales elimina de la piel la sequedad y la aspereza.
Los aceites de rosa moqueta, cardo mariano y jojoba son ricos en vitaminas F.
Dentro del arsenal cosmético contamos también con los siguientes aceites vegetales: aceite de germen de
trigo (rico en vitamina E), de zanahoria (rico en vitamina B-carotenos), de soja (rico en fosfolípidos como la
lecitina) de palta, de uva, de oliva, de almendra y otros.
Los aceites esenciales son aceites que se evaporan con facilidad y dan aroma, muchos de ellos conocidos
desde la antigüedad, y son la base de la perfumería. Actualmente son muy utilizados en aromaterapia. Se
utilizan no solo como perfumes sino también como principio activo. Algunos tienen propiedades antisépticas
como el eucaliptus, lavanda, rosa, romero, etc. Otros son refrescantes, como la menta y desodorantes como el
limón, naranjas, etc.
Las ceras vegetales se usan fundamentalmente en barras y labiales. Entre ellas podemos nombrar a las
ceras de retama, candelilla y carnauba.
PRODUCTOS DE ORIGEN ANIMAL
El reino animal aporta distintos tejidos y también secreciones y derivados de los mismos.
Proteínas: son muy empleadas. La mayoría de ellas no se utilizan enteras ya que no son solubles en los
medios habituales en cosméticos. Se usan los hidrolizados, que son los productos de la ruptura de las cadenas
proteicas en polipéptidos y aminoácidos. Sus propiedades cosméticas se deben a su afinidad con los
componentes de la piel, son hidratantes y reparadoras de los tejidos. Las proteínas más usadas son: colágeno,
elastina, queratina, fibrina, líquido amniótico, placenta, lactoalbúmina, caseína, etc.
Colágeno: es la proteína más usada en cosméticos. Forma parte constitutiva de la dermis, siendo su proteína
más abundante, le confiere alta resistencia mecánica.
Se puede utilizar el hidrolizado y también las fibras de colágeno soluble que son las cadenas proteicas enteras
sin entrecruzar.
El colágeno soluble se absorbe por la piel, es hidratante y normalizador del equilibrio acuoso, restaura la
elasticidad de la piel, retrasando la aparición de arrugas.
El hidrolizado de colágeno parte del colágeno maduro y actúa como coloide protector, protegiendo la piel de
los agentes externos, por su acción humectante y reparadora.
El colágeno soluble se extrae entero de animales jóvenes y, por lo tanto, su composición química diferirá
delhidrolizado de colágeno, que está constituido por péptidos de bajo peso molecular.
Elastina: la elastina junto al colágeno, los mucopolisacáridos (entre ellos el ácido hialurónico) y glicoproteínas
estructurales, constituyen la trama de la dermis.
La elastina forma fibras que confieren elasticidad al tejido.
Su función cosmética es la hidratación y aumento de elasticidad de la zona tratada.
ADN: en la célula, los ácidos nucleicos (ADN y ARN) contienen y transmiten la información genética y
sintetizan las proteínas. En cosmética los utilizamos por sus propiedades hidratantes y protectoras de la piel.
El ADN es altamente hidrofílico y se usa para mantener la hidratación de la epidermis. Tiene la capacidad de
captar 10000 veces su propio volumen de agua, actuando como una esponja sobre la piel y formando un film
sobre el estrato córneo que evita la deshidratación. Este film es biodegradado por enzimas específicas de la
epidermis, liberando fosfatos que activan la biosíntesis del colágeno y el ácido hialurónico endógenos,
aportando una importante acción nutritiva y regeneradora de la piel.
Por sus propiedades antioxidantes protege a los ácidos grasos insaturados de las células cutáneas,
destruyendo los radicales libres producidos en la piel por exposición a la radiación UVA.
Su uso previene la formación de arrugas y puede ser usado en tratamientos post-solares.
Aceites animales: son muy tradicionales en cosmética. Actualmente se reemplazan por sus símiles sintéticos.
El aceite de hígado de bacalao y de tiburón son ricos en vitaminas A y D. El aceite de tortuga es rico en
ácidos grasos no saturados, de allí su gran penetración y afinidad por la piel. Este aceite, así como elde cisne
y el de visón, son reemplazados actualmente por el aceite de purcelina sintético.
Derivados de animales: se utilizan productos derivados de la abeja: miel, jalea real, propóleo, derivados dela
leche, del huevo, de lana de oveja: lanolina, etc.
-Miel: su composición varía según la zona, pero en general contiene vitaminas, azúcares, sales minerales y
oligoelementos. Actúa como humectante y suavizante de la piel.
-Jalea Real: tiene mayor concentración de vitaminas, proteínas y minerales que la miel. Tiene acción nutritiva
y activa el metabolismo celular.
-Cera: se utiliza desde muy antiguo en la cosmética. Forma parte del cold-cream, cuya fórmula se atribuye a
Galeno. Tiene propiedades suavizantes y se usa como viscosante de las emulsiones.
• ETHYLPARABEN, E214.
• ISOBUTYLPARABEN.
• ISOPROPYLPARABEN.
• BENZYLPARABEN.
• BUTYLPARABEN.
• METHYLPARABEN, E218.
• PROPYLPARABEN, E216.
Estos cosméticos no están destinados a penetrar sino a eliminar de la superficie cutánea, ya sea arrastrando,
emulsionando o solubilizando, toda variedad de contaminantes, dejando la misma en perfectas condiciones de
limpieza para su normal metabolismo.
La forma cosmética de preferencia es la emulsión, ya que reúne características estéticas agradables, tiene
similitud con el manto hidrolipídico de la piel y es fácil aplicar y también de retirar.
La emulsión de limpieza tiene un alto contenido en lípidos (no menos de un 10%) en un sistema emulsionable.
Los integrantes de su composición, fase oleosa y acuosa, junto con el emulsionante, producen sobre la
epidermis efectos detersivos y solubilizaste de sustancias.
GELES DE LIMPIEZA
Los geles de limpieza son ideales para las pieles grasas. No contienen aceites y por lo tanto su poder de
arrastre o desmaquillante es pobre, pero poseen buen poder detersivo para eliminar el sebo cutáneo y los
contrastantes ambientales.
JABONES
Los jabones tradicionales son sales sódicas o potásicas de ácidos grasos con 12 o más átomos de carbono
(palmítico, esteárico, oleico, linoleico, láurico, etc..).
En la elaboración de jabones, se utilizan grasas y aceites animales y vegetales.
Los procedimientos utilizados son diversos, dependiendo de la materia prima utilizada.
Mencionaremos dos:
Hidrólisis de las grasas o aceites a altas temperaturas. Los ácidos grasos libres resultantes se purifican
y se neutralizan con hidróxido de sodio.
Las propiedades fundamentales que posee un jabón son su acción detergente dispersante y la de coloide
protector, lo que hace que la suciedad se emulsione, se mantenga suspendida y sea arrastrada al enjuagar
con agua.
Los jabones, al solubilizarse en agua crean un medio alcalino, entre pH 9 y 11, que depende
fundamentalmente del peso molecular de los ácidos grasos que integran el jabón.
Para compensar los efectos desengrasantes de los jabones alcalinos de que no son bien tolerados por algunas
pieles, se les adicionan cuerpos grasos destinados a aportar una película oleosa que mejore el tacto y controle
el rebote sebáceo fisiológico compensatorio. La adición de estos compensadores se hace generalmente luego
del proceso de saponificación, y ellos pueden ser: lanolina, miristato de isopropilo (componente oleoso), cold
cream (aporta hidratación y protección de los agentes externos), aceites vegetales, etc.
Los jabones manifiestan de por sí una acción antiséptica, al disminuir el número de colonias presentes, sea
por arrastre mecánico o por modificación del pH del medio. De todos modos, cuando se desea una activa
protección antimicrobiana o como desodorante, se pueden agregar al jabón sustancias antisépticas.
SISTEMAS DE TRANSPORTE
Aunque los cosméticos siempre han incorporado principios activos, estos se han vuelto más importantes en los
últimos tiempos en que la mejor funcionalidad de los cosméticos adquiere mayor peso. Pero no solo se trata
de lograr cada vez principios más efectivos sino también que estos penetren hasta el sitio de acción deseado.
En la mayoría de los casos, los principios activos deben penetrar en la epidermis y no a través de ella. O sea,
los ingredientes funcionales deben permanecer en la superficie de la piel, llegar al estrato córneo o a la
epidermis viable, pero no al sistema circulatorio. Esto es un tema importante, por eso se han desarrollado
distintos sistemas de transporte de principios activos que regulan la liberación de los activos y los protegen,
digiriéndolos directamente a su sitio de acción.
LIPOSOMAS:
Son microesferas hechas de fosfolípidos naturales, semisintéticos o sintéticos, que en medio acuoso forman
estructuras vesiculares cuyas paredes están formadas por una doble capa de fosfolípidos, dejando en el centro
de la esfera un espacio acuoso. Esta disposición es análoga a las membranas celulares y admite incorporar en
los espacios acuosos sustancias hidrosolubles y también intrapolar en las membranas sustancias
liposolubles.
NIOSOMAS:
Son vesículas similares a los liposomas, en las que la parte lipídica está formada por lípidos sintéticos no
iónicos.
NANÓSFERAS:
Son estructuras microscópicas, cuya matriz está constituida por polímeros sintéticos capaces de captar una
cantidad de activos cuya liberación es controlada bajo ciertas condiciones.
Pueden ser incorporadas en los vehículos cosméticos habituales, son estables, de gran resistencia mecánica y
no los afectan los tensioactivos usuales.
Los activos quedan fijados a la matriz y una vez aplicado el cosmético sobre la piel, los principios activos
difunden desde la matriz hacia la periferia logrando así una liberación pausada y continua. Al igual que con
otros sistemas de transporte se minimizan los riesgos de sobre concentración de activos en la superficie
cutánea y la posibilidad de reacciones adversas.
MICROESPONJAS:
Son partículas esféricas porosas constituidas por polímeros sintéticos,
estables al calor y pueden ser hidrofílicas y lipofílicas. Estos transportadores favorecen la
estabilidad química de los activos disminuyendo una potencial irritabilidad de este,
y logran una mayor concentración del activo. Las microesponjas, por su tamaño, no pueden penetrar en el
estrato córneo y por lo tanto se mantienen en la superficie actuando como sitios de liberación controlada,
permitiendo que el activo mantenga su funcionalidad por más tiempo, sin necesidad de aplicar un exceso de
producto.
MICROCAPSULAS:
Son estructuras pequeñas que transportan activos y se hallan rodeadas por una envoltura que protege los
principios activos y permite obtener una liberación programada del material vehiculizado. El ingrediente activo
se libera cuando la pared se rompe, ya sea por fricción o presión. Permiten mantener al principio activo
aislado de excipiente y de esta forma protegido de la degradación. (ej. Cosmoesferas Vitaminadas).
MASCARAS
Dentro de las primeras incluimos a las máscaras hechas de silicatos (caolines, bentonita, talco y otros), gomas
naturales y sintéticas (karaya, tragacanto, arábiga, carboximetilcelulosa y otros derivados de la celulosa),
polímeros de vinilo y del acrílico.
Estos cosméticos se comportan como verdaderas máscaras ya que se aplican húmedas, pero a los pocos
minutos (10’ a 15’) comienzan a secarse, amoldándose a la cara (o zona de aplicación) dando lugar a una
serie de interacciones entre las mascara y la piel, que culmina en higiene, aclaramiento, suavidad y
descongestión.
La base de las máscaras ya de por sí concede propiedades al cosmético: limpiadora al absorber el sebo e
impurezas de la superficie cutánea, acción tensora por vía física, descongestiva, aclaradora de la pigmentación
por los caolines y mejoramiento de la turgencia merced al bloqueo del medio externo con su consecuente
humectación.
El advenimiento de sustancias capaces de formar mucílagos que al secarse forman películas continuas y no
frágiles (alcohol polivinílico, alginatos) permitieron al formulador preparar máscaras plásticas de eliminación
integral, es decir que se retiran a modo de una cubierta plástica o de goma, sin que se fragilice.
Dentro de las segundas están las llamadas máscaras húmedas, que no tienden a secarse ni a formar película.
Son formas cosméticas oleosas o viscosas no evanescentes que se aplican en capa gruesa sobre el rostro (o
zona a tratar) y se mantienen sin secarse durante 15’ a 20’ compensando las necesidades de pieles secas,
eritrósicas, involutivas, etc. Se retiran con papel tissue o esponjas humedecidas por agua.
La adición de principios activos imparte a cada máscara un carácter especial que establece la acción
resultante.
Entre los factores internos mencionaremos que toda distorsión en el metabolismo orgánico general tiene su
consiguiente implicancia cutánea. Variadas afecciones (estados carenciales, anemias), medicamentos
(diuréticos) y muchos otros motivos pueden motivar la aparición de signos de involución cutánea al favorecer
la pérdida del contenido acuoso orgánico.
El mismo proceso de envejecimiento cutáneo acentuado en las áreas expuestas con la modificación estructural
de la dermis (donde las fibras colágenas y elásticas sufren un proceso degenerativo y el tenor de
mucopolisacáridos se modifica), produce una merma en la retención hídrica.
1) sustancias químicas capaces de retener la humedad en sus superficies: higroscópicas como laglicerina,
sorbitol, poliglicoles, ADN, ácido hialurónico.
3) Sustancias oclusivas: vaselina, parafina, siliconas, ceras y también sustancias oclusivas higroscópicas
como la lanolina y sus derivados, miristato y palmitato de isopropilo, colesterol y lecitina. Ciertos coloides,
como los derivados de la celulosa tienen importancia como humectantes al poseer la capacidad de formar
películas bloqueantes (máscaras)
Pese a la dificultad de discernimiento en variados casos, se ha propuesto llamar Humectantes a los cuerpos
higroscópicos que actúan pasivamente (grupos 1 y 3) y llamar Hidratantes a los que intervienen en el proceso
en forma activa.
Se llamó Factor Natural de Humectación (FNH o NMF) a un grupo de sustancias químicas, entre otras,
aminoácidos libres, ácido pirrilidón carboxílico, urea, iones, etc. Que están presentes en la capa cornea y que
serían responsables de la captación de la humedad por la epidermis en un verdadero mecanismo de equilibrio
hídrico entre las capas profundas de la piel y el medio ambiente.
Existen en el mercado composiciones químicas basadas en el Factor Natural de Humectación, que sin ser lo
mismo actúan como hidratantes activos. Se los incorpora en los cosméticos en una concentración entre el 1y
10%.
La capa córnea de la epidermis está compuesta por queratina, en un 50%, FNH en un 30%, y sustancias
lípidas en un 11%. Estos dos últimos juegan un rol importante en la integración de la emulsión hidrolipídica
que se fija sobre los queratinocitos.
La urea tiene buenas propiedades hidratantes ya que aumenta la capacidad de retención de humedad por
parte de la capa córnea. Integra en un 7% el FNH. La urea es inestable en medio acuoso y se la estabiliza con
ácido láctico.
Los productos Nutritivos son muy tradicionales dentro del campo cosmético y han sido destinados a
contrarrestar los efectos de una piel seca y envejecida.
El concepto de cosmético nutritivo como alimento cutáneo ha sido descartado por la evolución científica e la
cosmética, pero si se toma el término nutrir en su significado de fortalecer activo, la denominación sigue
siendo válida.
Otras denominaciones surgieron además como sinónimos de nutritivos, aunque con connotaciones más
amplias: revitalizador, rejuvenecedor, bioestimulante, etc.
Se utilizan muchos productos biológicos, entre ellos: vitaminas, proteínas e hidrolizados, aceites, complejos
herbáceos, etc.., con el objeto de mejorar la condición de la piel, obtener mejor elasticidad, aumentar el
caudalsanguíneo y estimular las actividades glandulares sudoral y sebácea.
Es necesario valorar el rol del vehículo en muchas de las acciones beneficiosas de este tipo de cosméticos, sus
posibilidades emolientes y humectantes.
Pero es indudablemente la presencia de aceites y vitaminas lo que caracteriza a los productos nutritivos. Estos
deben proveer emoliencia, ablandando la capa cornea, flexibilizando la piel y disminuyendo el endurecimiento
de la queratinización de piel involutiva.
Aceites: Se utilizan aceites animales, vegetales y semisintéticos.
Animales: aceite de hígado de bacalao, rico en vitamina A (actualmente se lo reemplaza por la vitamina A
sintética).
Aceites de cisne, visón, tortuga. Se lo reemplaza por el aceite de purcelina sintético.
Vegetales: son ricos en ácidos grasos insaturados. Se utilizan los aceites de rosa mosqueta, cardo mariano,
soja, uva, girasol, oliva, jojoba, palta y otros.
Además, algunos aceites aportan:
Β-caroteno: aceite de zanahoria.
Vitamina E: aceite de germen de trigo, soja, palta.
Vitaminas: Fueron incluidas empíricamente en los cosméticos desde hace muchos años. Sus efectos sonmuy
apreciados ya que en muchos casos producen resultados manifiestos. El tratamiento local permite aumentar
la concentración regional de dichos principios activos. Los conocimientos actuales permiten asignarles
funciones específicas a diversos compuestos vitamínicos usados en forma local.
Pueden ser de origen animal o vegetal. Actualmente se utilizan mucho las vitaminas sintéticas.
Vitamina A o Retinol: se halla en estado natural en el hígado de los animales, también se la obtiene
sintéticamente. En la piel, la vitamina A es un factor normal de crecimiento y diferenciación. Tiene una acción
estimulante sobre las
células vivas de la epidermis. Por su acción local se la ubica dentro de los productos antioxidantes, emolientes
y revitalizantes. Ayuda a corregir condiciones de sequedad y descamación de la piel, como restaurados de
tejidos dañados y para aumentar la renovación celular.
Es un líquido, oleoso, insoluble en agua, es inestable y se oxida con facilidad. Suele asociarse con la vitamina
E, que ayuda a mantenerla.
Vitamina B5: es el alcohol pantotenílico o pantenol, que es un componente normal de nuestra piel y pelo. En
cosméticos para la piel se lo utiliza por sus propiedades epitelizantes y emolientes. Es más importante en
cosméticos capilares, donde se emplea en el tratamiento de los cabellos dañados o debilitados.
Vitamina B6: se emplea principalmente en cosméticos para cabellos, como
antiseborreico y estimulantecapilar.
Vaina interna: Es una envoltura tubular de células que, a partir de las células
de la matriz germinativa, seextiende hacia arriba separando la raíz del pelo de
la vaina externa.
Bulbo piloso: Es la parte inferior y más voluminosa del folículo. Está formado
por un conjunto de célulasbasales situadas alrededor de la papila que formarán
la queratina del pelo.
EL TALLO:
El tallo se refiere a la hebra que sale por la piel cabelluda. Es aquí donde
vemos el crecimiento del cabello ypodemos determinar su estructura y la etapa
1
de su ciclo de vida.
ESTRUCTURA:
Cutícula
La cutícula es la capa externa del cabello y se encarga de proteger la fibra
capilar. Está formada por capas dequeratina dura que dan la apariencia de
escamas.
Corteza
En esta capa se encuentran las células de melanina las cuales aportan color al
cabello.Dentro de la misma capa encontramos los puentes de disulfuro.
Puentes de disulfuro
Son pequeñas cadenas encargadas de darle forma al cabello, es decir, si es
lacio rizado u ondulado.
Médula
La parte más profunda del cabello es la médula y está formada por células de
queratina blanda unidas entresí.
Lacio (mongoloides)
Ondulado.
Helicoidal.
Espirado (negroides)
2
es individual, cíclica y pasa portres fases sucesivas:
FASE ANAGENA:
Esta fase, conocida también como fase anágena, es un período en que el pelo
se está produciendocontinuamente en la región del bulbo piloso. Esta etapa
dura entre 3 a seis años.
El factor genético, determina el crecimiento del cabello.
Esto quiere decir que el cabello de una persona, por ejemplo, puede no
alcanzar una mayor longitud, ya queesta es una característica genética, no
existiendo, en ese caso, "fórmula mágica" para el crecimiento.
FASE CATAGENA:
fase Catágena, es un momento en que la actividad celular es reducida y se
observa la atrofia del bulbo.Esta fase dura, en promedio, de dos a tres
semanas.
FASE TELOGENA:
Esa fase es la etapa final, también llamada de telógena, y se caracteriza por la
caída del pelo.En ese momento, el pelo se suelta del folículo, que está
completamente atrofiado
3
varones.
FOLICULITIS
4
Ej.: malos tironeas, ceras calientes
SINTOMAS
ERUPCION CUTANEA.
PICAZON
PEQUEÑAS INFECCIONES Y PUSTULAS.
5
INVOLUCION CUTANEA
Proceso fisiológico
Aparición de manifestaciones inestéticas.
Primeras repercusiones estéticas: entre los 25-30 años
Histológicamente afecta a las 3 capas de la piel
En la Epidermis
Adelgazamiento de la epidermis
Aplanamiento de la membrana dermoepidérmica, con pérdida progresiva de las
ondulaciones
Hiperpigmentaciones
En la Dermis
FACTORES EXÓGENOS
Hipercolesterolemia
Hipertensión arterial
Diabetes
SINDROME MEATABOLICO
Dieta: Su riesgo de obesidad es más alto si su dieta incluye mucha comida rápida,
refrigeriosenvasados y bebidas azucaradas
Falta de ejercicio: La falta de actividad física para quemar las calorías que
consume, generaaumente de peso
Embarazo: Durante el embarazo, el aumento de peso es algo normal. Pero si después del
parto no seadelgaza, eso puede llevar a problemas de peso a largo plazo
RESISTENCIA A LA INSULINA:
La resistencia a la insulina se produce cuando el organismo deja de reaccionar
a la acción de la insulina, la hormona segregada por el páncreas para distribuir
la glucosa en las células y para mantener controlados losniveles de azúcar en
la sangre. Con ello aumenta la glicemia, generándose la necesidad de más
insulina aún.Se crea así un círculo vicioso, que puede desembocar en una
diabetes cuando el páncreas ya no tiene capacidad para secretar más insulina.
75/2,56= 29.29
En adultos, el IMC guarda relación con el contenido de grasa corporal
calculado por los métodos experimentales y no requiere el empleo de tablas.
Valores de IMC superiores a 27,0 se consideran sobrepeso u obesidad leve.
Entre 30,0 y 39,9 es obesidad moderada-grave y por encima de 40 se trata de
obesidad muygrave o mórbida.
Trastornos respiratorios
A corto plazo: La obesidad incrementa la frecuencia de infecciones
respiratorias y favorece el broncoespasmo(disminución de la luz, o
estrechamiento, de las vías respiratorias, debido a una respuesta exagerada de
los músculos de la tráquea y bronquios).
A mediano o largo plazo: Tanto en niños como en adultos están descritas
apneas del sueño.
La apnea del sueño es una condición grave que ocurre cuando la gente deja de
respirar durante el sueño.Esta condición ocurre en más de 10% de los hombres
y mujeres con índice de masa corporal (IMC) mayorde,30, y 65-75% de los
individuos con apnea obstructiva del sueño, son obeso.
Existen evidencias de que la obesidad y dormir bien son muy pocas veces
compatibles. Esto es porque el aumento de la grasa de la pared del tórax y del
abdomen, por el exceso de peso, reduce el volumen pulmonary disminuye la
elasticidad del sistema respiratorio.
Trastornos musculoesqueléticos
El aumento de la carga mecánica producido por la obesidad influye
negativamente en los trastornos musculoesqueléticos como la artrosis y el
dolor de espalda; estos problemas son importantes en las personasmayores y
pueden llegar a causar discapacidad.
Problemas psicosociales
Las personas obesas pueden ser objeto de discriminación en la sociedad y en
el medio laboral, lo que puedeconducir a sentimientos de aislamiento y
depresión.
Diabetes tipo 2
La asociación entre obesidad y diabetes tipo 2 está bien establecida. La
incidencia de diabetes tipo 2 aumentanotablemente con el incremento del
índice de masa corporal (IMC). Los pacientes con diabetes tipo 2 tienen un
riesgo elevado de desarrollar complicaciones a largo plazo como cardiopatía
isquémica, retinopatía, nefropatía y neuropatía.
Anormalidades hormonales
El sistema endocrino incluye ocho glándulas principales distribuidas por todo el
cuerpo. Estas glándulas producen hormonas. Las hormonas son mensajeros
químicos. Viajan a través del torrente sanguíneo hacia lostejidos y órganos.
Entre los diversos factores que alteran el funcionamiento de estas glándulas,
está la obesidad, y por ende unadesarmonización de todo el organismo.
Hiperuricemia
La hiperuricemia es la elevación del ácido úrico en la sangre, en general por
encima de 7 mg/dl
La gota
es la enfermedad que se produce por la formación de cristales de una sal del
ácido úrico (urato desodio) en los tejidos, más frecuentemente en las
articulaciones.
ESTRATEGIA DEL CONTROL DE LA OBESIDAD
Las dietas hipocalóricas son básicas en los programas de control de la
obesidad y bastante eficaces paraperder peso a corto plazo. La dificultad radica
en mantener la pérdida de peso.
Con el pasar de los años, hay un aumento de la grasa corporal y pérdida de la
masa muscular.Al tener menos masa muscular, disminuye el metabolismo.
Ejercicio físico
Estar activo es importante para cualquier programa de pérdida o mantenimiento
de peso. Al estar activo, elcuerpo utiliza más energía (calorías). Y cuando se
quema más calorías de las que se consume, se pierdes peso.
Una caminata de media hora al día, es una disciplina excelente como
complemento para bajar de peso.
Modificación de hábitos
Es un factor importante que varía de un paciente a otro ya que cada uno debe
ser valorado de forma individualizada. Los pacientes deberían recibir consejos
sobre temas relacionados con la preparación de los alimentos, los patrones de
alimentación y las recaídas. Se debe contar con la ayuda de los familiares
especialmente en los centros pediátricos. El objetivo global es ayudar a los
pacientes a identificar, alcanzar y mantener cambios razonables a largo plazo
en su estilo de vida como parte del programa global de control depeso.
Cirugía:
A veces es necesario recurrir a ella. Se utiliza en casos de obesidad
denominada mórbida (IMC>40), o encasos con complicaciones asociadas,
siempre según estricto criterio médico.
Tratamiento psicológico:
Los tratamientos psicológicos son fundamental para abordar los problemas
emocionales y de comportamientorelacionados con la alimentación. La terapia
ayuda a comprender la ansiedad de comer, y aprender formas saludables de
enfrentar la ansiedad.
Masajes reductores:
Los masajes reductores es un complemento importantísimo para abordar los
problemas de obesidad. Mientrasse hace el tratamiento adecuado, es
beneficioso reducir las medidas corporales, si bien no implica bajar de peso,
psicológicamente ayuda a la persona comprometerse con las dietas
adecuadas, dado que en poco tiempo reduce su talla, ya adquiere mayor
agilidad para los movimientos.
ADIPOSIDAD LOCALIZADA
Podemos definir a la adiposidad localizada como la "acumulación de grasa,
normal en forma y función (a diferencia de la celulitis.), en una zona
determinada del cuerpo, que provocan aumento de volumen y pérdidade
armonía."
TRATAMIENTOS:
Masajes profundos
Masajes modeladores y reductores
APARATOLOGÍA:
Ultrasonidos
Electroestimulación
Radiofrecuencias
Lámpara infrarroja
Mesoterapia (solamente la realizan el profesional médico)
Mesoterapia virtual (corriente galvánica)
Electroformación
Presoterapia,
Termoterapia
Ultra cavitación
Crioterapia Etc.
L Carnitina
Cafeína, tiene efecto lipolítico.
Centella asiática, tiene efecto anticelulítico y es activadora de la microcirculación,
Coezima A- Lipolítico
Té Rojo
Yerba mate
Naranja amarga
Castaño de India, disminuye la formación de edemas.
Algas iodadas
Hiedra
Ruscus
Gingko Bilova, estimulante y reafirmante.
El tejido fláccido es un tejido esponjoso y flotante que rueda bajo los dedos. Se
moviliza con los cambios posturales, afectando fundamentalmente la cara
anterior e interna de los muslos y también la cara posteriordel brazo. A menudo
está asociada a una musculatura atrófica.
El masaje indicado para tratar la flaccidez es aquel masaje de tipo activador
que funciona a base de pequeñospellizcos aumentando la circulación de la piel
y el tono del tejido cutáneo.
Menopausia.
Estrías.
REGIONES:
Zona submentoniana
Tercio inferior del rostro
Cuello
Escote
Mamas
Cara interna de miembros superiores
Cara interna de miembros inferiores
Rodillas
Abdomen
Glúteos
Región dorsal
TRATAMIENTO
Humectación
Nutrición
Protección solar
Radiofrecuencia receptiva tripolar
Ultrasonido
Electroestimulación
Electroporación
Yesoterapia
Fangos termales tensores
CELULITIS
¿Qué es?
Podemos definirla como una afección típicamente femenina, que produce alteraciones
biológicas, fisiopatológicas y estructurales de los tejidos en ciertas zonas del cuerpo,
implica cambios específicos en el tejido conectivo de la dermis, comprometiendo el
tejido adiposo en su estructura y a la dermis en su lozanía.Dando a la vista una
modificación de las formas (dismorfias) y de la superficie afectada:
A través de los años, surgieron muchas definiciones que tenían en cuenta una eventual
inflamación de la dermis y el tejido celular subcutáneo:
Factor Genético: Este dado por la presencia de genes múltiples, capaces de expresarse en las
células de
T.C.S. de ciertas zonas. Esta aptitud se Ilama capacidad de respuesta.
Son aquellos que, agregados a los primeros producen una amplificación de los fenómenos biológicos y
las alteraciones fisiopatológicas iniciadas por los factores primarios.
Comienzan a hacerse visibles las alteraciones zonales y se puede ir determinando la variedad y el
grado de celulitis, son los siguientes:
Alimentación deficienteSedentarismo
Afecciones osteomusculares: Pies planos, hiperlordosis, hipotonía muscular,
laxitud ligamentaria,etc.
Déficit respiratorio
Alteraciones hepáticas o digestivas (constipación, dispepsias)
Obstétricas: Gestaciones reiteradas. Hay un aumento de estrógenos
circulante en sangre.Alteraciones hormonales (Disendocrinias):
Hipotiroidismo, Hipercoticalismo, Hiperinsulinismo, Hiperprolactinemia por
efectos directos o indirectos.
Alteraciones ováricas que cursan con Hiperestrogenismo.Acción de
medicamentos, automedicación - hormonas.
Tóxicos: Tabaco — Alcohol. Estados de agotamiento y estrés.
Estados emocionales y psíquicos.
Disfunciones hipotalámicas con influencias tróficas sobre T.S.C.
Los factores psíquicos pueden afectar a través de influjos neuronales y modificar o
aumentar la respuesta genética.
FACTORES ETIOLOGICOS TERCIARIOS
Fenómenos de autoalimentación:
CLASIFICACION
CELULITIS FLÁCCIDA: LA piel rueda entre los dedos, cambia según la posición,
pierde su capacidad de continente y no padece dolor, hay disminución de la elasticidad.
Puede ser provocada a veces por masoterapia violenta (masajes) o adelgazamientos
muy rápidos,
Afecta a personas sedentarias, quienes dejaron de hacer deportes después de hacerlo
durante mucho tiempo, siendo frecuente las várices y las estrías. Se encuentra también en
menopáusicas, anoréxicas, personas que han hecho tratamientos prolongados con
corticoides y/o antibióticos. Frente al signo del pellizco la piel demora en
volver, HAY ALTERACIÓN DEL TEJIDO CONECTIVO
Tratamiento: Es fundamental el tratamiento de la piel y su oxigenación, la hidratación, evitar
el sol, el
cigarrillo y el café, las dietas extremistas. Fundamental beber mucha AGUA
Elastocompresión
Actividad física sugerida: Actividad de fuerza con o sin sobrecarga (pesas) pero
siempre realizarla con un
MEDIO DE CONTENCIÓN (CALZAS, CICLISTAS) Pilates
La hipodermis está formada por tres capas de grasa, todo compuesto por tejido conjuntivo
laxo. El mismo forma trabéculas donde se alojan los adipocitos. La patología se manifiesta en
la capa más superficial, es decir, la grasa subcutánea. Existe prácticamente una unanimidad de
criterios entre los diversos especialistasen diferenciar en fases la formación del tejido
celulítico, o más bien en las etapas en que se produce la desestructuración del tejido
subcutáneo que va a dar Iugar a la formación de la celulitis.
GRADO III: Esta inundación conlleva una serie de reacciones químicas ya que estas
sustancias
extrañas crean un compromiso de presiones al ocupar un espacio que no es el apropiado,
dificultando todavía más la nutrición correcta de las células grasas que se localizan en su alrededor.
Es Io que se denomina fenómeno de hiperpolimerización de los mucopolisacáridos, en el que
asistimos a una transformación del Iíquido seroso en una sustancia geloide, más densa, que todavía
entorpece más los intercambios de nutrientesentre los vasos y las células adipocitarias. Estas células
al no poder verter sus metabolitos al torrente microcirculatorio, se hipertrofian aumentando
considerablemente de tamaño, pudiendo Ilegar, incluso, a romperse y verter al exterior su
contenido graso y tóxico.
-TIPO 1- IMC entre 22 y 30. Existe obesidad generalizada de moderada a intensa, hay
acolchados que se destacan más, sobre todo en trocánteres (caderas).
-TIPO 2- IMC inferior a 22. Hay hipertrofia del tejido adiposo localizado en las caderas,
cara interna del muslo y rodillas, también en zona umbilical. No hay sobrepeso. Clásico
“pantalón de montar”.
-TIPO 3- IMC entre 18 y 25. Existe hipertrofia del tejido adiposo en caderas, miembros inferiores y
superiores. Hay además insuficiencia venosa y linfática con edemas vespertinos de miembros
inferiores.
SEGÚN SU EXTENSION
OBJETIVOSDELTRATAMIENTO
-REDUCCION DE GRASAS.
ESTRIAS VIOLACEAS
ESTRIAS NACARADAS
ESTRIAS BLANCAS
MICRODERMOABRASION
La microdermoabrasión consiste en la remoción mecánica y controlada de los estratos más
superficiales de lapiel, produciendo una exfoliación muy suave que comprende al estrato
corneo y granuloso, pudiendo llegar eventualmente a la dermis papilar. Como consecuencia
de esta exfoliación, se produce la consiguiente:
Actualmente se han desarrollado unos instrumentos (cánulas) que incorpora en su extremo distal
partículas dediamantes de diferentes diámetros, 50, 70, 100 y 150. Estas cánulas se conectan con
bombas de vacío de potencia regulable y se desplazan sobre el área a tratar. La succión
comprime la piel sobre los diamantes y el desplazamiento de estos sobre la epidermis produce
una exfoliación suave, controlada y uniforme, pues existe una perfecta visibilidad de la
profundidad de la exfoliación. AI mismo tiempo, las células desprendidas son aspiradas por
la succión del equipo y depositadas en un filtro, lo que mantiene el procedimiento libre de
toda contaminación. El procedimiento es limpio.
INDICACIONES
NIVELES DE PROFUNDIDAD
Con la microdermoabrasión tratamos la epidermis (sus cinco capas) y podemos llegar a la
dermis papilar. De a acuerdo a la patología a tratar y de la ubicación de esta, realizaremos una
exfoliación más o menos profunda. Podemos hablar de tres niveles de tratamiento:
Primer nivel: se realiza una exfoliación de la capa cornea. Es un peeling superficial, el efecto es
visible. En la piel adquiere un aspecto blanquecino y luego se observa un eritema leve. Se utiliza
con el fin de obtener loconocido como “refreshing” de la fiel. También se utiliza esta profundidad, en
exfoliaciones previas a otros tratamientos.
Segundo nivel: es una abrasión que logra un eritema más marcado pero que no Ilega a un
puntilladohemorrágico, no alcanza la unión dermoepidérmica.
Tercer nivel: en este nivel se Ilega a la dermis papilar, donde se hacen visibles los pequeños vasos
del plexosubepidérmicos. Aquí se observa un puntillado hemorrágico. Este nivel puede utilizarse
en pieles más gruesas o dañadas, y también para determinadas patologías tales como cicatrices
de acné, queloides, arrugas, estrías, hiperpigmentaciones, poros abiertos, etc.
PREPARACIÓN DEL PACIENTE
Previo al inicio del tratamiento se debe realizar el correcto diagnóstico y la evaluación previa de
las posibilidades terapéuticas. Para ello debe realizarse una adecuada historia clínica teniendo en
cuenta si el paciente padece alguna enfermedad importante, medicación que recibe,
antecedentes de herpes, infecciones en la piel, tipo de cicatrización, entre otros. Se debe tener
en cuenta el fototipo de piel y sensibilidad.
Se realiza la limpieza de la piel con una emulsión de limpieza para pieles sensibles, la que
luego se retira con toallas húmedas. Finalmente se seca la piel.
Un punto muy importante en tener en cuenta es determinar laprofundidad que se desea
alcanzar, y esta dependerá de la patología a tratar. Las variables que se pueden manejar
durante el tratamiento son:
-El tamaño de diamantes a utilizar.
-Intensidad de vacío.
-Números de pasadas por cada zona
TÉCNICA Y APLICACION
Una vez planificados los parámetros que regulan la profundidad de la exfoliación se procederá a
regular la intensidad de la succión o vacío del equipo de microdermoabrasión dependiendo de la
profundidad que se desee exfoliar. Esta presión de vacío controla la presión de la piel sobre
los diamantes.
Se trabaja deslizando los diamantes suavemente sobre la piel a tratar. Se pueden realizar varias
pasadas por la misma zona dependiendo la profundidad que se desee llegar.
RECOMENDACIONES
En todos los casos conviene que la piel este tensa, por la que se recomienda ayudarse con la
otra mano ytensar la piel al mismo tiempo que se realizan las pasadas.
CUIDADOS POST TRATAMIENTO
VENTAJAS
-Riñón: (síndrome Nefrótico) en este caso se pierde proteínas por orina, si esta
es intensa y duradera disminuirán las proteínas en sangre. Estos edemas suelen
iniciarse en el rostro. DLM no indicado hasta resolverla enfermedad.
Causas:
Otras causas
Lipedemas, embarazos, menstruación.
Aceite de chía. Es un aceite vegetal indicado para pieles sensibles, secas y/o
maduras. Nutre, calma, ayudaa la producción de colágeno
Ácido salicílico. Compuesto muy empleado para fines medicinales, sobre todo
en forma de ácido o en suforma acetil-salicílico. En el cuero cabelludo actúa
como agente keratolítico eliminando la capa de células muertas que existe en
la piel. Se utiliza además para tratar el acné, las pieles grasas y como
renovador celular.
Alfa hidroxiácidos. Son conocidos como AHA y también como ácidos frutales
y sirven para exfoliar con suavidad la epidermis, afinando el poro. Son aliados
del antienvejecimiento. Entre los más empleados, se cuenta con el ácido
glicólico, que se extrae de la caña de azúcar; el láctico, proveniente de la leche;
el tartárico, extraído del vino, el cítrico y el salicílico, que viene de la corteza del
sauce. Se utiliza en tratamientopara regenerar la piel.
Algas Espirulinas. Es una pequeña alga azul de agua dulce con forma de
espiral (de ahí su nombre) Rica enaminoácidos, vitaminas y oligoelementos. No
contiene Yodo. En materia de vitaminas, además de la A, E y H se destaca por
ser la fuente natural más rica en vitamina B12. En cuanto a minerales, es rica
en hierro, calcio,fósforo, potasio, sodio, selenio, cromo y zinc, entre otros. Las
algas espirulinas son recomendadas en tratamientos corporales reductores
para personas hipertensas, por la carencia de Yodo entre sus componentes.
Avena. Cereal cuya harina produce beneficios sobre la piel. En el baño se usa
para aliviar irritaciones y la sequedad de la piel; los productos de limpieza, no
jabonosos, a base de avena son indicados para la limpiezafacial y corporal ya
que respetan el equilibrio ácido de la piel y no la alteran, es muy notable su
efecto sobre las pieles acneica. Es emoliente, antinflamatorio y sedativo.
Botox. La toxina botulínica, más conocida como botox (la marca del primer
medicamento de este tipo que secomercializó), es en realidad la toxina que
produce el botulismo. Sin embargo, se aprovecha su capacidad de producir
parálisis muscular para utilizarla con fines médicos en el tratamiento de ciertas
enfermedades neurológicas y en medicina estética para las arrugas de
expresión, que es por lo que más se la conoce.
Cacao. Por su riqueza en lanolina, el cacao se utiliza para regenerar las pieles
secas, arrugadas por la vejez ylos malos usos.
Centella asiática. Es una planta que con gran poder cicatrizante, estimula el
proceso reparador de los tejidos, antiedematoso, antinflamatorio y tiene eficacia
en procesos celulíticos. Es flebotónica y vasoprotectora(aumenta la resistencia
de las paredes vasculares reduciendo el edema y fragilidad capilar)
La centella asiática tiene una doble función: estimula la biosíntesis del colágeno
(rejuvenecimiento de la piel) ymejora la microcirculación cutánea y la
permeabilidad capilar. Mejora la celulitis, y reduce el tejido adiposo. Esun
exepcional complejo antiarrugas y renovador de los tejidos. Aconsejada para
los tratamientos antiarrugas, cicatrices e imperfecciones de la piel. Corrige la
grasa localizada, ayuda a prevenir la aparición de las estrías. Estimula la
reparación del tejido conectivo y linfático. Mejora la fragilidad capilar.
vegetal.
Dióxido de Titanio. Filtro de efecto físico que actúa como pantalla para
proteger la piel de los rayos del sol.
Factor de Protección Solar (FPS). Es un índice que indica el tiempo que una
persona puede estar expuestaal sol sin sufrir quemaduras. Dicho índice, es un
multiplicador del tiempo que una persona puede estar tomando el sol sin
quemarse. Es decir, si puede soportar media hora expuesta
sin sufrir daños, un fotoprotector con factor de protección solar cuatro le
permitirá tomar el sol al menosdurante dos horas (cuatro veces más).
Guaraná -ext. Glicólico. Extracto de la semilla del árbol que crece el oeste de
Brasil y Venezuela. Contienetres veces la cantidad de cafeína del café, lo que
lo hace un excelente extracto reductor. Es también astringente, tónico,
estimulante y vasodilatador.
Hinojo: Hidratante.
Jalea Real. Polen elaborado por la abeja reina. Contiene prótidos, glúcidos,
lípidos y Vitaminas. Tiene muchas ventajas nutritivas y energéticas, aumenta el
consumo de oxígeno en los tejidos y mejora el metabolismo, aumenta la
resistencia al cansancio y al frío, aumenta la vitalidad y es un buen nutriente
para ladermis
Malva: planta de la que solo se usan las flores. Su efecto sobre la piel es
emoliente y astringente. Contienemucílago, almidón, vitaminas A, B y C se
utiliza en pieles finas e irritables y compresas se utiliza contra dermatosis
alérgicas.
Manteca de Karité: Nutre y protege la piel. Es muy útil cuando la piel está
irritada. Tiene virtudes de regenerativo celular y de este modo retarda el
envejecimiento de la piel, además de ser suavizante, humectante y
reestructurante. Es un regenerante celular y es muy efectivo en tratamientos
antiedad. Tienepropiedades suavizantes, humectantes y reestructurantes.
Micelas (Principio activo del Agua Micelar) son pequeñas esferas de moléculas
limpiadoras que se dispersanen el agua. Al aplicarse sobre la piel, los agentes
limpiadores toman contacto con el sebo, la suciedad y el maquillaje,
quitándolos de forma delicada y efectiva.
Ortiga: Planta que pertenece a la familia de las urticáceas; se utiliza para pieles
secas y sensibilizadas.
Oro: Ayuda a reforzar las defensas naturales, nutre la piel y crea un escudo
protector que previene de losefectos del tiempo, además protege contra el
envejecimiento celular.
Radicales Libres: Los radicales libres son moléculas inestables, a las cuales
estamos expuestos cada día.Estas moléculas dañan las membranas de las
células de nuestra piel.
Raíz de Iris (Raíz de lirio): astringente y descongestivo.
Rayos UVB: Poseen mayor energía que los rayos UVA, pero penetra poco en
la piel. Son responsables de lasquemaduras, del incremento del grosor de la
piel y del cáncer de piel.
Soja: Planta cuyas semillas son comestibles y de las cuales se extrae un aceite
que posee afinidad con loscomponentes de las membranas celulares y cuyo
efecto es ser un buen emoliente.
–
W
CIRCULACION VENOSA
Los vasos sanguíneos venosos circulan a nivel superficial, por lo que el
masaje se debe de realizar en lamisma dirección de la sangre en las venas,
es decir, desde las extremidades en dirección al corazón.
Este procedimiento incrementa el flujo de la sangre que va de retorno al
corazón, mejora el filtrado deesta, y estimula la función de las válvulas de
entrada y salida del musculo cardiaco.
CIRCULACION ARTERIAL
El aumento de calor y rubor obtenido del masaje provoca la dilatación de los
vasos arteriales.
Esta dilatación favorece el tránsito de oxígeno en sangre, así coma de
nutrientes, que aumentaran el
metabolismo de la zona.
Se va a producir una "HIPEREMIA": Se produce por vasodilatación delos
vasos periféricos y será mas
intenso cuanto más constante y profundo sea el estímulo aplicado El sistema
de vasos arteriales se mueve a nivel profundo dentro delorganismo, por lo
que el masaje no
actúa de forma tan directa sabre ellos, coma se lo hace en la circulación
venosa. Al tratar las masas
musculares profundas mediante la buena distribución del oxígeno y
nutrientes, que mejora el estado tráfico de la musculatura y la piel,
conseguimos también que la sangre arterial circule de forma más fluida
CIRCULACION LINFATICA
El sistema linfático, junta con la circulación venosa, es el encargado de
purificar el organismo.
Esta circulación se mueve a nivel de la piel. Con un masaje suave es suficiente
para movilizar los líquidos retenidos, para su filtrado y desagüe.
• Contracturas
• Fatiga o cansancio
• Enfermedades reumatológicas
• Lesiones musculares
• etc.
CONTRAINDICACIONES
• Flebitis. Trombosis
• fragilidad vascular
• problemas de la piel
• ganglios inflamados
• tumores malignos
• etc.
• Vida sedentaria.
• Patrones hereditarios.
• Mala alimentación.
• Aumento de peso.
• Varices.
• Fatiga.
• Elevar las patas de la cama 4cm como máxima, buscar ayuda del flebologo
-ZANAHORIA: vasoconstrictora.
-CASTANO DE INDIAS: evita la formaci6n de edemas. Indicado en la
prevenci6n y tratamientos de casos de insuficiencia venosa cr6nica: varices,
pesadez en las piernas, edemas, fragilidad capilar y coma coadyuvante en
tratamientos contra la celulitis.
PROTOCOLO MASAJE CIRCULATORIO
ASEPSIA: Topicamos la zona a trabajar con LOCION ANTIBACTERIAL (TRICLOSAN), cumple
la función deprevenir infecciones y de eliminar bacterias y agentes patógenos.
LIMPIEZA: Aplicamos con roses suaves, ascendentes y circulatorios con GELO LECHE DE
LIMPIEZA
Retiramos el excedente de producto con agua tibia.
USOS ESPECIFICOS
• CREMA DE MASAJES
• EMULSION
• CREMA SEDANTE
• ACEITE PARA MASAJES RELAX
• CREMA LIPOREDUCTORA ACTIVA
• EMULSION REAFIRMANTE TOTAL
• CREMA CORPORAL ANTICELULITICA
• GEL REFRIGERANTE
• FANGOS
• ALGAS GIGARTINAS DESHIDRATADAS.
• ALGAS ESTRELLADAS. (POLVO).
PRODUCTO FINAL:
RENOVACION CELULAR: Realizamos un pulido corporal con una crema o gel pulidor.
Retiramoscon esponjas o discos de algodón humedecidos en agua tibia.
MASCARA: Colocamos una máscara que vaya acorde a nuestros productos utilizados
anteriormente. Por ejemplo, podemos utilizar una máscara de chocolate. Luego la
retiramos conesponjas o discos de algodón.
Esta es una de las mejores técnicas para adelgazar y eliminar la celulitis sin
necesidad de recurrir al bisturí o a los químicos
BENEFICIOS OBTENIDOS CON LA APLICACION DE LAS VENDAS
FRIAS
• Mejora la circulación sanguínea y linfática, ya que los flujos son más rápidos, y
a limpiar la sangrecoma la oxigenación es mayor y se elimina os excesos de
proteínas.
• Desaparece la celulitis
Aplicación:
► Humedecidas con agua fría o solución criogeno.
► Gel criogeno
► Algas (m u c i l a g o )
Colocación de vendas:
Comienzo desde la mitad de abdomen, doy toda una vuelta entera sosteniendo
la venda, bajo por cara anterior de muslo y subo por glúteos para
levantarla, giro nuevamente por el abdomen y repito lamaniobra y continua
por el resto de muslo que me falta vendar
MASCARAS
Máscara de chocolate:
Su aroma tiene propiedades energizantes y estimula el buen humor. Entre las
virtudes que se le atribuyen sedestacan sus efectos antioxidantes, drenantes,
lipolíticos, revitalizantes, suavizantes e hidratantes.
Mascara ideal para tratamientos Antiage, hidratantes, pieles, foto envejecidas,
pieles de fumadores y entratamientos reductores y anticelulíticos.
Puede usarse como mascara para finalizar un tratamiento o como apoyo
domiciliario tanto en tratamientosfaciales como corporales. Puede aplicarse en
todo tipo de piel, aun en las más sensibles.
Máscara de naranja:
Por su alto contenido en vitamina C es un excelente antioxidante (los
antioxidantes retrasan el proceso de envejecimiento). Esta máscara está
recomendada para pieles normales o grasas, cuenta con agentes
rejuvenecedores de las células y de los tejidos, contribuye a mantener en buen
estado la piel, previniendo laaparición de arrugas.
Además, es ligeramente astringente, cierra los poros y alisa la piel, posee un
ligero efecto aclarante. Contiene también té verde. Los polifenoles del te
también pueden ayudar a proteger la piel contra el dañoprovocado por el sol.
Contiene arcillas que le otorgan un efecto tensor por evaporación del agua e
íntima adherencia con la superficie epidérmica. Máscara indicada para aplicar
como final de una limpieza de cutis, en tratamiento parapieles sometidas a
radiaciones solares, para personas fumadoras, para pieles con poros dilatados,
es una excelente máscara para tratamientos Antiage.
CHOCOLATERAPIA
En El mundo entero el cacao se haconvertido en un gran aliado de la belleza. Su
Elio valor cosmético escada vez más extendido gracias a sus importantes
beneficios terapéuticos.
Su aroma tiene propiedades energizantes y estimula el buenhumor.
Beneficios:
A nivel cosmético hidrata y nutre la piel, combate la celulitis, retrasa el envejecimiento,
tiene accióndrenante, da elasticidad a la piel, deja una piel suave. Actúa como exfoliante
erradicando las células muertas.
A nivel salud tiene efectos cardiovasculares positivos, aporta minerales calcio, hierro,
magnesio, fósforo, vitaminas A, E Y B. Reduce la inflamación de los vasos sanguíneos y
mejora la circulación.
VINOTERAPIA
El vino ya no se limita a deleitar el paladar, ahora se ha empezado a ver como algo
más que un complementogastronómico convirtiéndose en una terapia para la
salud.
La vinoterapia es una serie de tratamientos que utilizan distintos tipos de uvas,
jugos de uvas antes de fermentar, residuos en la producción del vino, vinos y aceite
derivado de la uva con fines terapéuticos y debelleza.
La uva es una fruta exquisita pero además sus pepitas tienen la propiedad de ser una
fuerte sospechade beneficios para la piel.
En la cutícula de la pepita existe un activo denominado polifenol, este es un
poderoso neutralizador delos radicales libres (principales responsables del
envejecimiento cutáneo).
El poder enzimático de este activo es fundamental ya que se opone al deterioro de
las fibras decolágeno y elastina.
FANGOTERAPIA
El Fango termal volcánico posee principios activos tales como el magnesio, azufre,
calcio, zinc, cobre, cobalto,fósiles silicios, oligoelementos indispensables para
mantener en equilibrio las funciones celulares.
El fango termal favorece la regeneración de la epidermis, la acción del cobalto barre sin
agredir lascélulas muertas
Nutre las células aportándoles todos los minerales y oligoelementos esenciales para su
regeneración ynutrición
Enfermedades renales
Infecciones.
Hipertensión arterial descompensada.
Hipotensión.
Problemas cardíacos severos.
Lodos marinos. Se encuentra en el fondo del mar, son ricos en sales y algas,
con granefecto drenante, ideal para tratamientos de celulitis.
La mejor variedad es la bentonita, que también puede ser de color pardo o gris,
muy rica en magnesio, además contiene silicio, potasio, fosfatos, óxidos de
hierro, aluminio, manganeso,magnesio y titanio.
TEMPERATURA DE LA ARCILLA
Según el tipo de tratamiento, utilizaremos la arcilla fría o tibia ia-caliente. En
ningún caso la aplicaremos muy caliente, ya que las temperaturas muy
elevadas destruyen las propiedades de ésta.Si tenemos que calentar la arcilla,
lo haremos con doble hervidor (baño María), nunca en el microondas.
TIBIA O CALIENTE:
Revitalización del organismo-
Para tratar contracturas.
RADIOFRECUENCIA
¿QUE ES?
CÓMO ACTUA
Cuando aplicamos el equipo sobre la piel, se produce una resistencia de nuestros tejidos al
paso de la RF. Esta resistencia hace que se produzca una elevación interna de la temperatura
tisular, fenómeno Ilamado “baile molecular”.
Este aumento circulatorio de la zona hace que la sangre traiga consigo una mayor cantidad
de oxígeno y que arrastre y contribuye a eliminar una mayor cantidad de toxinas que están
afectando a los tejidos y por supuesto a la piel, provocando la disminución de acidosis
tisular.
La hiperemia local, produce la disminución de la viscosidad de los Iíquidos y caloides
orgánicos, Io que facilita los intercambios iónicos en el interior del organismo.
Otro efecto inmediato del calor es la contracción del colágeno Io que indica la reparación y
remodelación delcolágeno profundo.
Esto acaba produciendo una reafirmación de la piel y una reducción evidente de las arrugas,
colgajos y otros signosde envejecimiento cutáneo, similares a los obtenidos con un lifting
quirúrgico.
El aumento de temperatura que estimula a las proteínas de choque térmico hace que los
fibroblastos responden
aumentando la producción de colágeno.
Hay un incremento del drenaje venoso, esto hace que se acelere la reabsorción de los
catabolitos y disminuya el edema en ares con procesos inflamatorios
Hipodermis o tejido celular subcutáneo: este es el gran sostén sobre el que se apoya la piel y
al mismo tiempoque modela las formas, disminuye los relieves óseos más visibles.
TIPOS DE RADIOFRECUENCIAS
INDUCTIVAS: MONOPOLARES.
RESISTIVAS MONOPOLARES Y BIPOLARES.
CAPACITIVAS: BIPOLARES, TRIPOLARES, MULTIPOLARES, ETC.
Poseen electrodos de vidrio con un gas incandescente que produce arcos voltaicos (dependiendo
de su frecuencia)generando calor hacia la profundidad del tejido o con efectos bactericidas,
germicidas y fungicidas a nivel superficial.
• Forma.
• Potencia aplicada desde el equipo.
• Plodo de emisión: continua o pulsada.
• Planera y velocidad de aplicación.
Su frecuencia varía de 0,5 a 2 NHz, siendo los de 1 a 1,8 NHz los másadecuados.
Se los Ilama monopolares porque al tomar contacto con el cuerpo, formaun campo, cerrando un
circuito donde induce el calor al interior de ese circuito.
Cuando apoyamos el cabezal sobre la piel, cerrando el circuito electromagnético, se produce una
resistencia deltejido al paso de la radiofrecuencia y al calor inducido por el cabezal.
Se caracteriza por sus cabezales metálicos con muy buena conducción.
La ausencia de arcos voltaicos disminuye las posibilidades de quemaduras. Pero la emisión fraccionada
lo que contribuye a la seguridad de no producir este desagradable efecto.
Esta característica sumada al efecto sinusoidal bipolar, le confiere lacapacidad de producir la
“Electroporación”.
Cuando se utiliza un electrodo metálico radial bipolar va a depender de la distancia entre sí, mayor
penetración por consiguiente a menor distancia más superficialidad de su efecto.
Cuando aplicamos esta modalidad tendremos en cuenta:
Su calentamiento es más homogéneo que la inductiva y su mayor influencia
es en los tejidos pobres en agua, ya que estos ofrecen mayor temperatura.
Esto les da una ventaja con respecto a las otras modalidades. Su influencia es más localizada y
homogénea concentrando y potenciando su efecto sobre el tejido conectivo rico en colágeno.
Así mismo, el calor generado no se disipa, quedando su influencia más tiempo, potenciado la
angiogénesis, la hiperemia en profundidad con la consecuente oxigenación y nutrición en
forma residual por la dilatación de los vasos que irrigan la dermis.
CAPACITIVA
Es similar a la resistiva en cuanto a la frecuencia y homogeneidad de transmisión de calor
de tejidos.
Difieren en sus electrodos, puesto que, en esta modalidad, generalmente se usan dos de
ellos. Pueden ser metálicoscon una cobertura de una pintura especial, o construidos
en baquilita.
Resulta fácil diferenciarlos a los resistivos, los capacitivos poseen aislantes creando un
capacitor.
Otra diferencia consiste en que actúa con mayor eficacia en tejidos ricos en agua, lo que
hace más adecuado en tratamientos de termo lipolisis sobre
adiposidades.
RESUMEN:
La Radiofrecuencia está indicada para tratamientos faciales, corporales, y capilares y su uso está
indicado enpatologías propias de la Fisioterapia y Kinesiología.
TRATAMIENTOS CORPORALES:
Reafirmación de senos. Reafirmación de glúteosFlaccidez. Estrías. Celulitis
Rejuvenecimiento de codos, rodillas, planta de pie. Reducción de cicatrices
TRATAMIENTOS CAPILARES
Alopecia. Caída de cabello
Seborrea
TRATAMIENTOS DE FISIOTERAPIA
Contracturas musculares, tendinitis, bursitis, etc
Se aplica de igual manera, pero se acortan los tiempos de aplicación a 3 a 5 minutos por
subzona.DOSIFICACION: una vez por semana.
ULTRASONIDO
Es energía sonora producida por oscilaciones mecánicas en un cuerpo. Sonido y Ultrasonido
son de igual naturaleza, pero se diferencian porque los Ultrasonidos presentan una mayor
frecuencia y no son percibidos por el oído humano.
Las ondas ultrasónicas provocan movimientos de vaivén a nivel celular y molecular,
produciendo un:
MICROMASAJE PROFUNDO.
EFECTOS
Hiperemia
Aumento de la tasa metabólica local
Incremento de la capacidad celular de eliminación de catabólicos
BENEFICIOS
TIPOS
1 MHZ:
Frecuencia: 1 millón de ciclos por segundo.
Emisión ultrasónica: Ilega internamente hasta ó cm aproximadamente del tejido.
3 MHS:
Frecuencia: 3 millones de ciclos por segundo.
Emisión ultrasónica: Ilega internamente hasta 3 cm aproximadamente del tejido.
EMISIONES
MODO DE APLICACIÓN
El medio de acople entre el cabezal y la piel es el gel neutro o geles con principios activos
adecuados. Con movimientos circulatorios, constantes y ascendentes.
CONTRAINDICACIONES
No aplicar sobre:
Genitales. Abdomen durante el embarazo
Eminencias óseas. Pacientes con osteoporosis
Tromboflebitis. Procesos febriles
Alteraciones infecciosas, micoticas, queloides etc.
Marcapasos
VACUNTERAPIA
TIPOS DE MANIOBRAS
Deslizamiento lineal longitudinal. Deslizamiento lineal transverso
Deslizamiento transversal
Deslizamiento vaiven
Maniobra zigzag
Figura del ocho
Golpeteos
CONTRAINDICACIONES
Hematomas recientes
Heridas abiertas. Infecciones
Procesos neoplásicos
Procesos neoplásicos
Zona abdominal embarazada.
Varices generalizadas
VACUMTERAPiA CORPORAL
PRESOTERAPIA
Consiste en la aplicación de una presión externa, positiva, intermitente y cíclica sobre los
miembros inferiores ylo superiores (aunque también se la utiliza en abdomen) a los fines de
estimular la circulación de retorno, favoreciéndose de este modo la reabsorción de líquido
intersticial. Debido a ello su empleo guarda una relación directa con los procesos edematosos y
aquellos casos en los que, por causa mecánica o de otra índole, la mencionada circulación de
retorno pudiera verse afectada.
Los accesorios aplicados más utilizados son las botas, las cuales están destinadas a los miembros
inferiores y deben cumplir con una serie de requisitos:
La suela debe ser adaptable a la estructura anatómica, de modo que sea posible lograr una compresión
uniforme a este nivel.
Es aconsejable que terminen en un corsé o faja rígida y regulable capaz de proteger la zona
abdominal.
Tienen que llegar hasta la zona glútea.
EFECTOS FISIOLOGICOS
INDICACIONES
Edemas post traumáticos. Prevención del trombo-embolismo pulmonar de los pacientes en reposo.
Ulceras venosas.
CONTRAINDICACIONES
Procesos cancerígenos.
Descompensaciones cardiocirculatorias.
Infarto de miocardio.
Flebotrombosis.
Los valores de presión son variables y es posible encontrar diferentes opiniones. Existen
tendencias opuestas:
Tratamientos con valores altos de presión: hay autores que confirman que los valores
pueden ser superiores a los de la presión linfática e incluso a los de la presión venosa, pero
jamás supera a los de la presión mínima arterial. Si se toma como referencia que la presión
linfática suele ser de aproximadamente 20 mm Hg (milímetro de mercurio) y la venosa de
unos 40 mm hg, y que el valor promedio de la presión arterial en condiciones normales oscila
entre 80 y 100 mm hg, este criterio contempla el empleo de presiones comprendidos entre 40 y
70 mm hg. En la actualidad, la tendencia al empleo de valores altos de presión no cuenta con
consenso en el ámbito profesional debidoprincipalmente al alto riesgo de daño vascular
que trae aparejado.
Tratamientos con valores bajos de presión: numerosas experiencias han demostrado que los
mejores resultados se obtienen a partir de valores de presión que no deben sobrepasar los 35-40
mm hg ya que presiones mayores serían capaces de provocar daño vascular y colapso funcional.
-Tobillo 35 mm hg
-Pantorrilla 30 mm hg
-Muslo 20 mm hg.
Durante la aplicación del tratamiento, la presión arterial tiene una subida de unos 20 mm
hg, lo cual impone una vigilancia a los pacientes ligeramente hipertensos y una prohibición
del tratamiento a los pacientes con hipertensión manifiesta.
Como regla general es posible establecer que los edemas derivados de la insuficiencia
del sistema linfático deben ser tratados mediante presiones de trabajos BAJOS (20 a 30
mm hg) y sesiones prolongadas (30 o 40minutos). Mientras que la patología venosa
resulta efectiva la realización de sesiones más cortas (15 a 25 minutos) y con valores de
presiones ALTAS (DE 30 a 40 mm hg).
CORRIENTE GALVANICA – IONTOFORESIS
La Iontoforesis es un método de electroterapia donde se utiliza una corriente
continua directa para laintroducción tópica de iones activos en la epidermis y
membranas mucosas. Descubierto por Leduc en 1903, basado en el principio
de repulsión de cargas del mismo signo.
Se coloca sobre la piel una almohadilla embebida del principio activo escogido
y encima del electrodoque se conectara a la polaridad correspondiente y con
ello el pasaje de las sustancias al interior de las células.
La velocidad con que penetran los iones depende de la cantidad de corriente
que circula (intensidadde campo eléctrico) y del tiempo de aplicación.
Si bien su efectividad es indiscutible, con el pasar de los años fue perdiendo
vigencia, y no se encontraban avances sobre esta técnica, la principal
desventaja que tenía era la quemadura química,en algunos aspectos de su
utilidad terapéutica esta corriente ha sido superada por la gran gama de
modalidades eléctricas con las que se cuentan en la actualidad.
REPASANDO CRIOLIPOLISIS:
CRIO-LIPÓLISIS PLANA
USOS Y APLICACIONES:
Kinesiología:
Tratamiento del dolor
Estética:
Modelación corporal
Tratamientos Reductores y anticelulíticos
Estrías y flacidez cutánea
Rejuvenecimiento
Tratamiento de alopecia
Rosácea
ELECTROPORACION
La ELECTROPORACION, es una técnica por radiofrecuencia, que permite la
introducción de productosen forma no invasiva e indolora por vía
transdérmica.
Se la denomina “mesoterapia virtual “es un tratamiento no invasivo, y
eficaz como alternativa a lamesoterapia médica tradicional inyectada.
CONTRAINDICACIONES
Marcapaso
Embarazadas
Precauciones en pacientes epilépticos,
Trastornos cardiológicos, trastornos de valvulopatía
Pacientes que estén pasando por algún proceso oncológico
Pacientes con marcapaso - Implantes metálicos
No tiene efectos secundarios y se notan los resultados desde la primera
sesión, ya que tiene efecto flash y va mejorando durante las 24 horas
siguientes. Para alcanzar unos resultados óptimos lo ideales hacerse entre 4
y 6 sesiones.
CRIOLIPOLISIS
Es un tratamiento no invasivo, tiene por objetivo reducir la grasa subcutánea
luego de la aplicación de frio y vacío, en caderas, abdomen, cara interna y
externa de los muslos, carilla interna de rodillas,brazos, espalda alta y baja,
flancos, tejido pectoral y área submentoniana (debajo del mentón).
El adipocito es una célula que sirve de depósito de triglicéridos
(compuestos de glicerol y ácidosgrasos libres) muy importante para el
almacenamiento de energía a mediano y largo plazo, la regulación
hormonal y otras funciones endocrinológicas.
Cuando la ingesta calórica excede las necesidades energéticas, los
adipocitos se cargan de triglicéridos. A medida que los adipocitos continúan
creciendo se van deformando, creando distensiones convexas de tejido
blando que modifican los contornos en caderas, abdomen inferior,cara
interna y externa de los muslos, carilla interna de rodillas, brazos, la línea
por debajo del corpiño, los flancos, el abdomen inferior, el tejido del pecho y
el área submentoniano.
La apoptosis es un fenómeno de muerte celular natural con el propósito de
mantener la homeostasisy eliminar adipocitos
Crio-iontoforesis
Radiofrecuencia:
Trabaja con radiaciones electromagnéticas que generan un aumento en la temperatura
cutánea
Actúa a un nivel dérmico
Mejora la calidad de las fibras de colágeno y elastina
Activa la circulación sanguínea y linfática
Mejora la flacidez cutánea
Otorga más luminosidad a la piel
Otorga más suavidad la piel
Electroestimulación:
Ondas Rusas
Las corrientes electroestimulación trabajan a nivel muscular mejorando el
tono muscular de forma pasiva. Las corrientes rusas se caracterizan por su
propiedad de hipertrofiar los músculos (Aumentar el volumen). Es muy
utilizada estética por rápidos y efectivos resultados en los tratamientos de
levantamiento de glúteosdefinición abdomen, Además también se utiliza en
fisioterapia para apoyar y complementar los períodos de rehabilitación.
Se Trata de corriente de frecuencia media modulada a baja frecuencia que
permiten un trabajo de mayorintensidad y muy buena tolerancia
Ondas Interferenciales
Las corrientes interferenciales tienen como función principal la estimulación de la
circulación tanto sanguíneacomo linfática.
Mejora el tropismo muscular
Ayuda a estimular la
circulación de retorno
venosoReabsorbe
edemas.
Ondas Australianas
Las corrientes australianas tienen como fin estimular y tonificar los
músculos reduciendo al mínimo la molestia del paso de corrientes. Es
ideal para personas que no realizan deportes ni electroestimulación,Para
aquellas que no toleran las ondas rusas ni interferenciales.
Mejora el tropismo muscular y ayuda a estimular la circulación.
TEJIDO MUSCULAR-ESQUELETICO
Nuestro tejido muscular está compuesto de distintos tipos de fibras musculares
y éstas se dividen en"blancas" y "rojas" e intermedias, dependiendo de su
capacidad de contracción.
Las fibras de contracción rápida son también conocidas como fibras blancas,
mientras que las decontracción lenta son llamadas fibras rojas.
Las fibras rojas son lentas y resistentes, porque tienen gran cantidad de
mioglobina, que le aporta oxígenoal músculo. pero no tienen mucha fuerza.
Este tipo de fibras permite a la persona adaptarse a la resistencia y a la larga
duración de las actividades,pero no podrán generar un aumento muscular,
como sí lo hacen las fibras musculares blancas.
Las fibras rojas predominan en los músculos del tronco es decir en los
músculos que controlan la postura,ya que es allí donde se necesita menor
velocidad de contracción, pero mayor tiempo de actividad.
Las fibras blancas predominan en las extremidades, que son de contracción
rápida, y se necesita realizargrandes fuerzas.
T.E.N.S
ONDAS RUSAS
ONDAS CUADRADAS
Reducción de edemas
Reducción del dolor
Activa la circulación sanguínea
Aumento del volumen muscular
Flacidez muscular
Tratamientos modeladores
Tratamientos reductores y anticelulíticos
CARACTERISTICAS
Están conformadas por una especial forma de onda y frecuencia, que, gracias
a una particular modulación, es capaz de alcanzar músculos muy profundos
con grados de extrema flaccidez y hacerlos trabajar con mucha intensidad,
pero con baja sensación, sin alterar la sensibilidad cutánea. Esto se debea que
actúa simultáneamente a nivel del tejido muscular, del panículo adiposo y del
sistema circulatorioperiférico venoso y linfático.
Sobre el músculo induce una forma especial de trabajo isométrico que refuerza
la acción reafirmante eincrementa el metabolismo, provocando un consumo
enérgico del organismo quemando, corrigiendo, mejorando la flaccidez y
aumentando la tonicidad muscular.
ELECTRODOS
Es importante la buena colocación de los electrodos para un rendimiento
óptimo.
Se colocan os electrodos en la zona que se va a tratar y se fijan con bandas
elásticas. Los electrodos debencolocarse sobre los puntos motores musculares
porque es en ellos donde las fibras motoras penetran en el musculo.
Marcapasos
Infecciones
CONTRAINDICACIONES DE LA ELECTROTERAPIA
ULTRASONIDO
El ultrasonido se define como una forma de vibración acústica. Estas se
producen a una frecuenciatan elevada que no pueden ser percibidas por el
oído humano. De esta manera, las frecuencias inferiores a 17,000 hertzios se
denominan como sonido, mientras las que están por encima se denominan
ultrasonidos.
Los hertzios, también denominados hercios (el símbolo es Hz) son la unidad
de medida de las ondassonoras y se refiere a las vibraciones por segundo. 1
Hz es igual a una vibración por segundo.
Las frecuencias ultrasónicas utilizadas con fines terapéuticos varían entre 0,8 a
3 Megahertz(MHz).
EMISIONES
CONSTANTE: aplicación constante de la vibración de la frecuencia. (tejidos
gruesos)
PULSANTE: aplicación interrumpida de la vibración de la frecuencia. “ ráfagas
de impulsos” (tejidos delgados)
Kinesiología:
Cicatrices queloides
Tratamiento de cicatrices retraídas post-quirúrgicas o post traumáticas
Estética:
Flacidez muscular
Tratamientos modeladores corporales
Tratamientos reductores y anticelulíticos
Tratamiento de prótesis mamarias encapsuladas o como preventivo pos-
operatorio
Flacidez cutánea
Tratamiento de cicatrices y estrías
Facilita una mejor oxigenación de los tejidos
Indicando para contracturas musculares
Favorece la reducción de adiposidad localizada
Actúa produciendo un mayor drenaje circulatorio
Ayuda a disminuir los edemas regionales
Aplicación: se debe aplicar una capa de gel neutro o con principios activos
aptos para ultrasonido, sobrela región a tratar, y deslizar el cabezal del aparato
con pequeños círculos concéntricos. El tratamiento estándar debe durar entre
5 y 10 minutos en cada 10 cm² de la zona.
CONTRAINDICACIONES
CAVITACION
ESPECTRO
CAVITADOR
La ultra cavitación tiene ondas más lentas y por tanto más profundas, además
la clave de la ultra cavitación reside en la precisión para discriminar el agua de
la grasa destruyendo sólo estas últimasno dañando la microcirculación.
También se obtienen resultados más fácilmente dado que las explosiones de
burbujas son más grandes y logran desintegrar la grasa evitando que vuelva.
Durante el ciclo de compresión generan una presión positiva que acerca las
células adiposas entre sí,mientras que en el de expansión las aleja. Debido a
la intensidad de la emisión de las ondas, se van creando micro burbujas dentro
del fluido del tejido graso.
De esta forma, las células adiposas son expuestas a sobrepresión tal que
provocan una ruptura de susmembranas y paredes celulares.
Una parte de la sustancia el cuerpo la excreta por heces y orina durante las
primeras 24 horassiguientes al tratamiento, mientras que el resto permanece
en el organismo en forma de lipoproteínas esperando ser metabolizada.
DOSIFICACION:
Entre 18 % y 20 %: 1 vez por semana.Entre 20 %y 25 %: cada 10 días
Entre 25 % y 30 %: cada 15 o 20 días.
Entre 30 % y 35%: cada 20 días.
Más de 35 %: no se realiza el tratamiento de cavitación por el elevado índice
de masa corporal quenos diagnostica Obesidad tipo II.
APLICACIÓN:
CONTRAINDICACIONES:
Embarazo.
Lactancia.
Menores de edad
Hipercolesterolemia.
Obesidad.
Insuficiencia renal o hepática.
Cardiopatías.
Cáncer.
Prótesis metálicas en la zona a tratar.
Marcapasos u otros dispositivos electrónicos.
Epilepsia.
Problemas auditivos.
Piel lesionada en la zona a tratar (úlceras, quemaduras, psoriasis, etc).
Enfermedades infecciosas.
ALTA FRECUENCIA
Es un equipo que comenzó a utilizarse en cosmetología hace aproximadamente
50 años.
La Alta Frecuencia es una cadena alternada de frecuencia elevada superior a
100.000Hz. Estas cadenas eléctricas son constituidas por oscilaciones
sucesivas que intercambian de sentido constantemente, con talrapidez que
llegan a 100.000 veces por segundo. Al alcanzar 100.000Hz la cadena no
produce contracciónmuscular hay entonces una producción de calor. La
descarga eléctrica en el aire entre el electrodo y la paciente transforma el
oxígeno ambiental en ozono, que por ser muy inestable reacciona con
diferentes compuestos, que se oxida y garantiza la asepsia del área que fue
aplicada.
INDICACIONES
Los efectos térmicos de este equipo dejan sobre la piel cierta energía en forma
de calor que aumenta latemperatura, si bien no es muy elevado, es suficiente
como para lograr desencadenar un estímulo en la circulación periférica
aumentando el vaso dilatación y la oxigenación celular.
Afecciones cutáneas
Enfermedades del cabello
Enfermedades internas
Enfermedades nerviosas
Enfermedades de los dientes y la boca
CONTRAINDICACIONES:
EN COSMÉTICA
MODO DE EMPLEO
Electrodo Pagoda:
Se utiliza alrededor de pústulas, espinillas o acné, para su ablandamiento. La
forma de utilizar dicho elemento es apoyar el electrodo y levantar
sucesivamente hasta conseguir su ablandamiento para su extracción, luego se
colocan sobre la zonagasa para pasar en forma plana el mismo electrodo, de
esa formaactúa como bactericida.
Electrodo Peine:
Se utiliza en tratamiento capilar se trabaja en todo el cuero cabelludo, en forma
de zigzag durante unosminutos.
APLICACIONES EN GABINETE
Flujo: Los electrodos son colocados en contacto con la piel, en pasadas lentas
y regulares, deslizándolosuavemente. La aplicación dura aproximadamente 10
minutos. La piel debe estar bien seca para el totalaprovechamiento del ozono.
Indirecto: Esta forma de aplicación tiene efecto sedante, descongestivo y bactericida sobre
la piel, siendo indicado en el tratamiento facial de pieles congestionadas, puede ser
utilizada después de la depilación o parasedar la irritación producida en los tratamientos
capilares (seborrea, caspa, caída del cabello).
En este tipo de aplicación se utilizan electrodos planos, que son pasados lentamente, en
contacto constante con la piel.
APLICACIÓN
Fotodepilación (hirsutismo, hipertricosis) Foto rejuvenecimiento (arrugas, flaccidez
cutánea)Lesiones vasculares (telangiectasias, rosáceas) Hiperpigmentación (melasmas,
cloasmas, pecas) Foliculitis. Acné y comedones.
La luz en relación con los cuerpos que la reciben puede comportarse de tres maneras:
puede ser reflejado,transmitida o absorbida a través de estas.
Solo la luz absorbida cederá su energía y tendrá por lo tanto algún efecto fotobiológico.
Un cromóforo es una molécula capaz de absorber la luz. Muchos componentes normales
de la piel soncromóforos y la luz tiene efectos fotobiológicos sobre estos (los más
importantes son la melanina, la hemoglobina y el agua)
De acuerdo con la longitud de onda los niveles de absorción de la energía varían en los
diferentes cromóforos.
FOTODEPILACION
Es un tratamiento no invasivo, indoloro, posible de realizar en cualquier parte del cuerpo,
es ambulatorio y conresultados de larga duración y poco molesto.
Aplicación: se limpia la zona con loción antiséptica. Luego se rasura la superficie a tratar
con una rasuradoraque el pelo quede corto al ras de la piel.
El grado de incomodidad varía según la sensibilidad de cada persona.
Después del tratamiento de IPL, las zonas tratadas pueden presentar un aspecto rojizo con
un ligero eritema oligeramente inflamado.
La cantidad de sesiones varía según la persona, edad, su fototipo cutáneo, grosor del pelo.
CONTRAINDICACIONES
Pacientes que ingieren medicamentos con principios activos sensibilizantes como ácido
retinoico,hidroquinonas, hidroxiacetonas, vitamina A, etc.
Pacientes epilépticos.
Herpes. Psoriasis.
Fiebre.
Infecciones.
Embarazo y periodos de lactancia.
PREVIO A L A DEPILACIÓN
No depilarse la zona a tratar con otros sistemas de arranque del pelo. Solo es aconsejable
usar cremas depilatorias y rasuradoras.
No utilizar productos que irriten la piel tres días antes (retinol, ácido Mandélico, vit. A, ácido
glicólico, etc)
POSTERIOR A LA DEPILACIÓN
No usar productos irritantes. Evitar prendas ajustadasNo tomar cama solar por los
próximos 30 días.
Utilizar pantallas solares 2 veces por díaEvitar el agua caliente.
FOTOREJUVENECIMIENTO
Disminución de hiperpigmentación
Reducción de los poros.
Incrementarla humectación. Mejora la elasticidad.
FOTOTERAPIA VASCULAR
Con el paso del tiempo las venas comienzan a dilatarse y se hacenmás visibles.
En la zona facial los problemas estéticos se hacen más evidentescon arañas vasculares y
manchas rojas. Son manchas que ya pueden estar presentes al nacer o con el paso de los
años.
Rosácea
Manchas seniles
CONTRAINDICACIONES
Si en los últimos tres días se ha tenido una larga exposición de la piel al sol o
la piel muy bronceadapor el sol, camas y cremas bronceadoras en las últimas dos
semanas.
ACTIVOS-MEDICAMENTOS FOTOSENSIBLES
En Estética:
Tonificación muscular
Aumento de la masa muscular.
Favorece la irrigación sanguínea.
Reduce el tejido adiposo.
Mejora la flacidez
Mejora la celulitis.
Los lugares de aplicación de los electrodos son los puntos motores afines a
donde se colocan los electrodosde electroterapia.
Hay que tener en cuenta que los equipos son de distintas características, y se
deberá respetar la modalidadde trabajo de cada uno de ellos.
Por llegar los pulsos a mayor profundidad, no se aconseja colocar electrodos en
los pectorales.
En Kinesiología:
CONTRAINDICACIONES:
-Tumores
-Embarazo y lactancia.
-Marcapaso.
-Epilepsia.
-Diabetes descompensada.
-Trastornos hormonales.
ONDA DE CHOQUE
El objetivo de las Ondas de Choque es inducir la regeneración del colágeno, y
aumentar la permeabilidadcelular transitoria. Se logra excelentes resultados en
el tratamiento de la celulitis.
El colágeno es una proteína de gran tamaño que se encuentra distribuida por
todo el organismo, formandola entramada matriz que une las células para dar
lugar a los tejidos y órganos del cuerpo.
Sin la ayuda de las fibras de colágeno la piel pierde resistencia y firmeza, con la
terapia de Ondas de Choque(Ondas Acústicas), se consigue acelerar la
síntesis de esta proteína.
Como mencionamos anteriormente se logra aumentar la permeabilidad celular
transitoria, logrando lascélulas recibir nutrientes y oxígeno eliminando sus
desechos, es decir que mejora
sustentablemente el metabolismo celular, y por consecuencia actúa en forma
favorable para el tratamientode celulitis grado I, II y III.
La Onda acústica, aplicada inmediatamente después de un tratamiento con
crio- lipolisis, para reducciónactúa sobre las células congeladas, facilitando su
degradación.
Se recomendaba un masaje suave posterior a los tratamientos mencionados,
pero se ha demostrado que,con las ondas de choque, los resultados son
óptimos.
CONTRAINDICACIONES:
SESIONES RECOMENDADAS:
Lo recomendable son 10 sesiones, una cada siete o 10 días. Es beneficioso
Ondas de Choque + ultrasonidode alta frecuencia.
En caso de que las sesiones se hagan cada quince días (los resultados son
más lentos), en la semanaintermedia hacer ultrasonido y masajes.
Sesiones de 15 a 20 minutos por zona.
Fascitis plantar
Codo de tenista
Espolón calcáneo
Trocanteritis
Tendinopatía de rótula
Tendinopatía de hombro y calcificación
Tendinopatía de Aquiles
Dolor miofascial y síndrome piramidal
Otras patologías
CAMARAS TERMICAS CON OZONO
Son equipos de termoterapia, que generan calor.
Este calor llega al tejido adiposo, especialmente al panículo adiposo,
favoreciendo el metabolismo y porconsecuencia la lipólisis.
Activa la circulación sanguínea, con un aporte importante de nutrientes y
oxígeno a los tejidos.
Estos equipos generan ozono, favoreciendo aún más el aumento de la
irrigación, oxigenación y nutrición delos tejidos, porque la sobrecarga de
oxígeno que recibe la hemoglobina favorece a los glóbulos rojos.
Su aplicación es muy efectiva indolora no ocasionando ninguna molestia.
TRATAMIENTOS:
Flacidez
Celulitis
Arrugas
Estrías
Acné
Soriasis
Inflamaciones
Oxigenación celular
Antioxidante
Analgésico.
Ayuda a cicatrizar heridas
Cicatrices.
Hidrata la piel
CONTRAINDICACIONES:
Embarazo
Personas que toman anticoagulantes.
Hipertensos.
VIDEOS
Microdermoabrasión
https://www.youtube.com/watch?v=9PcHstRdiJ0
radiofrecuencia
https://www.youtube.com/watch?v=xTFY2-uGWmg
https://www.youtube.com/watch?v=yQKs3mwoFvs
ultrasonido
https://www.youtube.com/watch?v=z5Cb5vC9pJw
https://www.youtube.com/watch?v=t31_a3cL1e0&t=210s
vacumterapia
https://www.youtube.com/watch?v=2B47gqG8ty0
https://www.youtube.com/watch?v=AiAkVtGKT5w
https://www.youtube.com/watch?v=1ltcm_ItYZg
presoterapia
https://www.youtube.com/watch?v=pSwL73fTuto
https://www.youtube.com/watch?v=OrAjLSEl1DI
https://www.youtube.com/watch?v=SF17boUpUJM
criolipolisis
https://www.youtube.com/watch?v=0krr-RBIWig
body up
https://www.youtube.com/watch?v=xAmHTP7SABI
https://www.youtube.com/watch?v=uqP_7c3tlmE
https://www.youtube.com/watch?v=24sLkgibytM
https://www.youtube.com/watch?v=FpXVei55U5I
glúteos up
https://www.youtube.com/watch?v=rGO3WWiWwfE
https://www.youtube.com/watch?v=s-O5rGzPMdI
electroporación
https://www.youtube.com/watch?v=GZ5mW8fRpXk
ondas rusas
https://www.youtube.com/watch?v=9itj4gw9skg
electroestimulación
https://www.youtube.com/watch?v=5zoc75DqXK8
https://www.youtube.com/watch?v=obxChclskXk
electrodos
https://www.youtube.com/watch?v=T57f0pkt06s
https://www.youtube.com/watch?v=lRfjJyPtyNo&t=59s
https://www.youtube.com/watch?v=_YMXhQEvtGY
https://www.youtube.com/watch?v=fkAzKGYSXkc
https://www.youtube.com/watch?v=LhPSAP_y3mA
https://www.youtube.com/watch?v=0Bt21Vv-aEI
https://www.youtube.com/watch?v=fMPurTGphVI
https://www.youtube.com/watch?v=wkP9gy4ynQo
https://www.youtube.com/watch?v=VQlDqkzB0Hg
https://www.youtube.com/watch?v=PzO9JhaTav4
https://www.youtube.com/watch?v=Z8b5CnFNxlU
https://www.youtube.com/watch?v=wbzf4y2kIC8
https://www.youtube.com/watch?v=MtVDXWcDPFQ
https://www.youtube.com/watch?v=NJwnnGEy3uw
https://www.youtube.com/watch?v=0TcLxibvhEI
https://www.youtube.com/watch?v=PA_XJKeYLkg
https://www.youtube.com/watch?v=UFQViq9a34E
cavitación
https://www.youtube.com/watch?v=GBMfd525xI0
pulso magnético
https://www.youtube.com/watch?v=XTvzLkG7tt4
onda de choque
https://www.youtube.com/watch?v=QFvWuIs0wjg