TIPOS DE PIEL

SU CUIDADO E HIDRATACIN.
La piel es un rgano de vital importancia ya que es el ms extenso del cuerpo humano y el
que nos separa del medio ambiente y nos permite relacionarnos con el mundo exterior.
Una de sus principales funciones es actuar como barrera protectora, defendiendo las estructuras internas del organismo y aislando los agentes externos que podran causar daos. Por
otra parte es tambin nuestra carta de presentacin frente a los dems, por lo cual es importante cuidarla, mantenindola limpia e hidratada con productos acordes a cada tipo de piel,
previniendo as el envejecimiento prematuro.
El conocimiento de los diferentes biotipos cutneos y las modificaciones que se pudieran
originar debido a diversos agentes externos, es de gran importancia para lograr el efecto
deseado a travs de la utilizacin de productos cosmticos.
TIPOS DE PIEL
La clasificacin de los diferentes biotipos est ntimamente relacionada con las secreciones sudorales y sebceas que forman el manto hidrolipdico de la piel, una
verdadera emulsin natural en la cual existe un equilibrio secretorio ptimo que le proporciona a la superficie
cutnea un estado de lubricacin y humectacin regulado.
Las secreciones sudorales compuestas por cloruro de sodio, potasio, urea, amonaco, cido lctico y protenas,
proporcionan la porcin hdrica al manto hidrolipdico,
mientras que las secreciones sebceas y los lpidos epidrmicos (ceramidas, colesterol, steres de colesterol y
cidos grasos libres) conforman la porcin lipdica del
mismo.
El manto hidrolipdico:
Mantiene la epidermis lisa y elstica
Impermeabiliza la epidermis
Impide la desecacin
Contiene factores higroscpicos naturales (que retienen agua)

con factores genticos y ambientales. Por lo tanto antes

de indicar un producto cosmtico es de suma importancia un adecuado examen para una correcta caracterizacin del biotipo cutneo.

PIEL EUDRMICA NORMAL

Es aquella que se encuentra en un perfecto equilibrio
secretorio sebceo y sudoral, presentado una ptima
hidratacin.
Caractersticas de la PIEL NORMAL:

Superficie lisa y suave al tacto

Color rosado uniforme
Brillo moderado
Espesor fino
Poros poco visibles
Tolera bien los jabones
No descama con facilidad
Resistente a temperaturas
extremas

La clasificacin de pieles clsica propone: piel NORMAL,

piel SECA, piel GRASA, y piel MIXTA. Sin embargo dentro
de stas existen variables relacionadas con la cantidad
de agua y lpidos que contiene la piel, as como tambin

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PIEL SECA
Una piel puede estar seca por disminucin del manto
hidrolipdico (ausencia de grasa, prdida de agua en la
capa crnea, o coexistencia de ambas), o por causas exgenas, como exceso de lavado, actividad profesional y
caractersticas climticas.
Son pieles finas, tensas y estiradas, reactivas a estmulos externos, con tendencia a presentar eritema, prurito,
descamacin y sensacin de tirantez.
Caractersticas de la PIEL SECA:

Gruesa
Untuosa
Hmeda y brillante
Folculos pilosebceos dilatados
Tendencia a aparicin de
comedones
Involucin etaria tarda, con
poca tendencia a aparicin de
arrugas
Resistente a la accin de
agentes externos

Fina, opaca y sin brillo

spera y rugosa
Con descamacin fina
Poros poco perceptibles
Poco elstica, con tendencia a
arrugas y al envejecimiento precoz
Fcilmente irritable
No tolera bien los jabones y
sustancias deslipidizantes
No resistente temperaturas
extremas

PIEL MIXTA
Es la coexistencia de diferentes tipos cutneos en el
mismo individuo. El ejemplo ms caracterstico es la
coexistencia de piel seborreica en la zona central de la
cara (zona T) y piel seca en mejillas. Tambin se pueden
combinar distintos tipos de piel en distintas zonas del
cuerpo, por ejemplo piel normal en la cara y grasa en la
espalda.

PIEL DESHIDRATADA
PIEL GRASA
Es aquella que presenta un aumento de secrecin sebcea. Las zonas seborreicas clsicas son: el cuero cabelludo, la regin centrofacial (zona T: frente, nariz y mentn), la zona centrotorcica e interescapular.
Caractersticas de la PIEL GRASA:

Se caracteriza por la disminucin del contenido hdrico de la capa crnea. sta puede ocurrir por una menor
oferta de agua desde las capas basales de la epidermis o
por factores externos, como los atmosfricos (radiaciones UV, viento, humedad, climas fros y secos, etc.) o la
utilizacin de productos qumicos agresivos e irritantes
como jabones, detergentes o contactos prolongados con
el agua.
Hay que tener en cuenta que inclusive las pieles grasas

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pueden estar deshidratadas, en este caso stas tienen un

exceso de lpidos, pero carecen de agua.
Una piel deshidratada se encuentra reseca, con tendencia al prurito, a la descamacin y resquebrajamiento en
zonas expuestas. Aparecen pequeas arrugas finas que
desaparecen al reestablecerse el equilibrio hdrico pues
no existe alteracin a nivel drmico.

patologa que afecta profundamente la calidad de vida

tanto de los pacientes como de sus familias. Al llegar la
adolescencia, en la mayora de los casos ocurre una evolucin hacia una piel normal o seca, pero sin las implicancias previas. En un bajo porcentaje persiste toda la vida.

Tambin deben considerarse la PIEL SENSIBLE y la PIEL

ATPICA

PIEL SENSIBLE
La piel sensible es aquella que reacciona con facilidad y
rapidez ante cualquier agresin ambiental (fro, calor,
aire acondicionado). Ante una emocin imprevista, la
piel suele sonrojarse notoriamente. En otros casos, se
trata de una piel que reacciona a los agentes irritantes
naturales y artificiales del entorno.

EL CUIDADO DE LA PIEL

Cada da, ms mujeres declaran tener piel sensible. Esto

se debe principalmente a que en la sociedad moderna,
existen muchos agentes que aumentan o desencadenan
dicha sensibilidad, tales como el aire acondicionado, la
mala alimentacin, el estrs, el tabaco y la contaminacin ambiental.
Se presenta como una piel suave, fina al tacto, hiperreactiva ante estmulos normales o mnimos, pudiendo generando enrojecimiento, irritacin, descamacin, tirantez
y sensacin de prurito o ardor.

Uno de los aspectos ms importantes en el cuidado de

la piel es la higiene diaria. La limpieza de la piel elimina
contaminantes ambientales, sudor, sebo, clulas descamadas y microorganismos. Sin embargo es importante
utilizar productos adecuados para tal fin, debido a que
la utilizacin de productos incorrectos puede retirar el
agua y los lpidos de la superficie cutnea que le brindan
proteccin y flexibilidad, e inclusive irritarla, como es el
caso de los detergentes o solventes orgnicos. Productos
que contengan alcohol pueden desequilibrarla.

PIEL ATPICA
La piel atpica suele presentarse desde la infancia, asociada a alergias respiratorias. Se caracteriza por una
marcada sequedad de todo el tegumento, asociada a
prurito intenso y cuadros reiterados de eccemas con localizaciones tpicas de acuerdo a la edad (mejillas en lactantes y reas de pliegues en infantes). Foto N 5. Es una

Es recomendable el uso de jabones o lociones diseados

especficamente para la higiene del rostro, que no resequen excesivamente la piel y que permitan conservar
la hidratacin interna de la misma. En el caso de la piel
grasa la utilizacin de productos que regulen la cantidad
de sebo permitir que la piel del rostro se vea suave, limpia y saludable. Para las pieles sensibles y especialmente
las atpicas, es recomendable la utilizacin de syndets
(sustitutos del jabn), que permiten una adecuada higiene sin la irritacin que producen los jabones habituales
en estos tipos de pieles, y mantienen intacto el manto
hidrolipdico. Las pieles sensibles requieren un cuidado
especial. Es necesario que las formulaciones cumplan con
ciertos requisitos: mnima cantidad de componentes, sin
conservantes, sin perfumes y testeadas dermatolgicamente.
Luego de la higiene, y especialmente en las pieles sensibles, puede utilizarse agua termal. sta contiene minerales y oligoelementos, lo que le confiere beneficios

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demostrados clnicamente: antirradicales libres, antioxidante, antiirritante, antipruriginosa, descongestiva,

calmante y cicatrizante.
Si bien es importante, para mantener una piel saludable
no basta solo con la higiene. sta debe acompaarse de
una serie de medidas generales y un determinado estilo
de vida.

Consejos para mantener una piel joven:

Prevencin de las agresiones
externas (evitar el fro, el viento, la polucin, etc.)
Prevencin frente a las radiaciones UV, utilizando cremas
con proteccin solar con un
factor de proteccin mayor a
30.
Mantener una dieta equilibrada con una ingesta de agua
adecuada, sin carencias proteicas ni vitamnicas.
Evitar el abuso del alcohol y
tabaco.
Mantener un rgimen de vida
regular al aire libre, realizando
deportes y evitando el estrs y
los trastornos del sueo.
Y algo imprescindible es el
uso de cosmticos hidratantes
destinados a favorecer y mantener la hidratacin de la piel y
el equilibrio del manto hidrolipdico.

LA IMPORTANCIA DE LA HIDRATACIN
El agua es un componente fundamental de todos los seres vivos, constituyendo en el hombre el 70% de su peso
corporal. El 20% de la misma se encuentra a nivel cutneo. Para mantener dichos niveles y evitar su deshidratacin es fundamental que la piel mantenga su estructura
intacta conservando su funcin de barrera.
El estrato crneo (la porcin ms externa de la epidermis) est compuesto por corneocitos ricos en queratina
que se encuentran rodeados por una matriz lipdica. Dichos lpidos se disponen en forma de una bicapa lamelar
y sellan el espacio intercelular, siendo los responsables
de la permeabilidad de la barrera cutnea en el estrato
crneo. La estructura de los corneocitos y lpidos intercelulares se la representa como ladrillos (corneocitos) y
cemento (lpidos).
Figura N1.Cuando la integridad de dicha barrera se ve
afectada, ocurre una mayor prdida de agua transepidrmica (TEWL) con la consiguiente deshidratacin, inflamacin y mayor propensin a la colonizacin bacteriana
Figura N2
La piel controla su equilibrio hdrico a travs de dos factores: 1) el manto hidrolipdico (que mencionramos
previamente) que acta como una pelcula protectora a
nivel superficial y 2) el denominado Factor Natural de
Humectacin (FNH), constituido por aminocidos, amonaco, cido rico, cido carboxlico, lactato y urea entre
otros. Este factor controlara la humedad de la piel, no
solo absorbiendo la humedad del ambiente, sino siendo
capaz de hidratarla aprovechando el agua de las capas
subyacentes del estrato crneo. Figura N3

Figura N 1: Estructura de la Capa Crnea:

Esquema de Ladrillo y Cemento

Humectantes
intracelulares
FHN

Envoltura
Clula
Cornificada

Lpidos
Enlazados
covalentemente

Macrofibrillas
de queratina
Lpidos laminares
intercelulares

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Corneo
desmosoma

Corneocito

Ladrillos
Corneocitos

Cemento
Matriz lipdica
intercelular

Figura N 2: Barrera Cutnea:

Aumento de la TEWL

TEWL EN EQUILIBRIO

H2O

Barrera Lipdica Intacta

H2O

TEWL AUMENTADA

Barrera Lipdica Daada

Figura N 3: Estrato Crneo y FNH:

Factor Natural Humectacin (FNH)
Estrato

Crneo

Estrato
Separado
Estrato

Aminocidos libres: FHN

Compacto
Estrato Lcido

Filagrina
Estrato Granuloso

Sntesis Profilagrina
Estrato
Espinoso

Estrato Basal

Membrana Basal

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Hoy en da los agentes hidratantes son ampliamente utilizados, tanto para tratar la piel seca, como pieles normales. Estudios recientes demuestran que el 70% de la
poblacin joven usa hidratantes en forma diaria con fines cosmticos, uso que aumento en forma significativa
en los ltimos 10 aos, transformndose en parte de la
rutina de higiene diaria.

Los mejores momentos para hidratar la piel del rostro

son en la maana, antes de iniciar la rutina diaria y al
final del da, despus de haber eliminado los restos del
maquillaje, e higienizado el rostro, logrando que el mismo descanse para el da siguiente.

Figura N4

Un hidratante es un producto diseado para restaurar y

mantener el agua de la piel. stos en general contienen
mezclas de agua y diversas sustancias grasas, como vaselina, lanolina y derivados, glicerina y alcoholes grasos.
Estos compuestos reducen la descamacin y aumentan
transitoriamente el contenido de agua de la capa crnea,
mejorando el aspecto y la sensacin tctil de la piel seca y
envejecida y aumentando la elasticidad de la piel.
La urea es un excelente hidratante. Se encuentra normalmente en la superficie cutnea, constituyendo uno de los
componentes ms importantes del FNH.
Sus propiedades higroscpicas (fuerte adherencia a molculas de agua) le permiten fijar agua con rapidez en la
capa crnea, y cederla en forma lenta. En cosmtica se
utiliza en concentraciones del 3 al 10%. A concentraciones mayores al 20% tiene accin queratoltica (es decir
rompe las uniones intercorneocitarias, favoreciendo la
descamacin). Su uso continuado demostr una mejora
significativa de la hidratacin y un descenso de la prdida de agua transepidrmica.
Recientemente se han descubierto en la membrana celular canales de transporte para molculas pequeas
(como el agua, glicerol y urea) llamados aquaporinas. La
presencia de dichos canales aumenta la permeabilidad de
la membrana celular permitiendo que ms agua ingrese
y salga de la clula. La activacin de esta red de canales
mejora significativamente la distribucin de la humedad
en la piel, clave para una ptima hidratacin. Figura N 4
Con el intento de bloquear la accin deletrea de los RUV
y los radicales libres en el envejecimiento cutneo, diversos hidratantes para rostro de uso diario contienen en su
composicin agentes antioxidantes, como vitamina A, C y
E, as como tambin factor de proteccin solar.
Si bien la piel del rostro y las manos es la que ms sufre
la deshidratacin por estar continuamente expuestas,
debemos recordar la importancia de humectar la piel de
todo el cuerpo, especialmente la de las piernas y brazos
que se desecan fcilmente, preferentemente luego del
bao, cuando la piel est hmeda an ya que en este momento existe una mayor absorcin de las cremas.

Menos canales de aquaporinas, menor distribucin de

humedad

Ms canales de aquaporinas, mayor distribucin de

humedad.

Mantener una adecuada hidratacin de la piel es una

de las cuestiones ms importantes para mantenerla en
pleno estado de salud, brillante, joven y atractiva para
los dems. Y es la mejor prevencin para retrasar el envejecimiento cutneo. Pero hidratar correctamente la piel
no consiste en aportarle nicamente agua, sino en lograr
que se retenga en su interior, lo que permite una hidratacin constante y nos garantiza una piel sana. Para ello
es necesario utilizar hidratantes adecuados a cada tipo
de piel. En el mercado existe una amplia gama de productos especficos para los distintos biotipos cutneos. Un
adecuado diagnstico y asesoramiento son fundamentales para una adecuada eleccin.

Dra Mara Eugenia Buonsante

Matrcula Nacional: 108.122
Mdica Especialista en Dermatologa
Miembro titular de la Sociedad Argentina de Dermatologa y el
Colegio Iberolatinoamercano de Dermatologa

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LINEA DE HIDRATACIN
LA ROCHE-POSAY

LINEA DE HIDRATACIN
ROC

-ROSTRO

-Hydra + BioActive

-ROSTRO

PIEL SENSIBLE: HYDREANE

Hidrata y reduce la sensibilidad cutnea
Presentaciones:
HYDREANE RICA: piel sensible normal a seca.
HYDREANE LIGERA: piel sensible normal a mixta.
HYDREANE TEINTE: Hidratante con
color para Pieles Sensibles SPF20

Hidratacin las 24 horas del da, con

factor de proteccin solar FPS15.

PIEL SENSIBLE:
AQUAporin
Activa la red de Aquaporinas para
una ptima hidratacin
Presentaciones:
Aquaporin Active Light: piel normal a mixta.
Aquaporin Active Rich: piel normal
a seca.
Aquaporin Active FPS 15 + UVA
Aquaporin Active Contorno de Ojos

PIEL DESHIDRATADA: HYDRAPHASE

Rehidratacin intensa y duradera
Presentaciones:
HYDAPHASE RICA: piel normal a seca.
HYDRAPHASE LIGERA: piel normal a
mixta.
HYDRAPHASE XL: Hidratante con
SPF15
PIEL INTOLERANTE: TOLERIANE
Hidrata y protege la piel reduciendo
los riesgos de alergias
Presentaciones:
TOLERIANE: piel normal a seca.
TOLERIANE FLUIDO: piel normal a
mixta.
-CUERPO

Presentaciones:
RoC Hydra + BioActive Pieles Normales
RoC Hydra + BioActive Pieles Secas
RoC Hydra + BioActive Pieles Mixtas
-Hydra + Destressant
Hidratacin intensiva que reduce los
signos de estrs
Presentaciones:
RoC Hydra + Destressant Da
RoC Hydra + Destressant Noche.
RoC Hydra + Destressant Ojos
-Enydrial
Especialmente diseado para Pieles
Secas
Presentaciones:
RoC Enydrial Labial
RoC Enydrial Crema Facial Emoliente
RoC Enydrial Manos

LIPIKAR: Tratamiento para pieles Secas y Atpicas

Presentaciones:
LIPIKAR LECHE: para pieles Secas
LIPIKAR BAUME AP: Relipidizante
corporal para pieles Atpicas
LIPIKAR XERAND Crema reparadora
para manos
ISOUREA: Tratamiento para pieles
Secas y Descamadas
Presentaciones:
ISOUREA LECHE
ISOUREA LOCIN textura ultra fluida

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LINEA DE HIDRATACIN
EUCERIN

Fascculos Dermatolgicos |Junio 2010

HYDRO-PROTECT Crema
Humectacin y proteccin contra la
contaminacin y radicales libres con
FPS 15
PIEL SECA
Presentaciones:
Eucerin Piel Seca Crema Facial 5%
Urea
Acute Lip Balm: para labios
-CUERPO
EUCERIN PIEL SENSIBLE
Hidratacin y proteccin de la piel
sensible
Presentaciones:
PH5 Eucerin Piel Sensible Crema
PH5 Eucerin Piel Sensible Locin
PH5 Eucerin Piel Sensible Pomada
Regeneradora
EUCERIN PIEL SECA
Lnea de hidratacin para pieles secas y speras con Urea
Presentaciones:
Eucerin Piel Seca Crema 5% Urea
Eucerin Piel Seca Locin 3% Urea
Eucerin Piel Seca Locin 10% Urea
Aquaphor unguento