Seminario de Microbiología Clínica II

Estado de la OXA-48 en Chile y el

mundo
Integrantes:

- Valeria Flores
- Constanza González

Sección 3
 Contenidos

01 02 03 04
Generalidades de la Bacterias en las que se Detección de Zonas endémicas de
OXA-48 ha encontrado OXA-48 carbapenemasas OXA-48

07
05 06 07 08

OXA- 48 en América del OXA-48 en Chile Dificultad en la pesquisa Conclusión

Sur de OXA-48
Generalidades de la OXA-48
OXA - 48 LIKE

OXA-48

OXA-181

OXA-232

OXA-204

OXA-162

OXA-244
Algoritmo para detección de Carbapenemasa

Esquema extraido de “The EUCAST guideline for the detection of resistance mechanisms and specific
resistances of clinical and/or epidemiological importance, Version 2.0, 2017”. EUCAST.
Zonas Endémicas

Imagen extraída de “The Global Ascendency of OXA-48-Type

Carbapenemases”. 2019.
 Zonas Endémicas

● Turquía, 2004: primer informe de Klebsiella pneumoniae con OXA-48.

● En Europa, el primer caso de identificación de OXA-48 se informó en Bélgica en 2008.
● En África, en 2010 se comunicaron en Túnez informes de OXA-48 β-lactamasa
hidrolizadora de carbapenem en Klebsiella pneumoniae.
● En Asia, los primeros informes de la presencia de OXA-48 se publicaron en 2012 en Kuwait.
● En España, en 2013 se publicaron informes de bacterias productoras de OXA-48 en brotes.
Desde entonces, se han identificado varios brotes.
 América del Sur
Primer caso en Ecuador
de Klebsiella Klebsiella oxytoca aislada de paciente en
pneumoniae ST307 que Colombia, 2015
alberga el gen
blaOXA-48-like, 2016
Enterobacter hormaechei
aislada de paciente en
Brasil, 2013

Klebsiella pneumoniae ST307

aislada de paciente en Perú, 2020

Klebsiella pneumoniae ST15

Klebsiella pneumoniae y Enterobacter
aislada de paciente en
cloacae en Argentina, 2008
Uruguay, 2019
 América del Sur - Perú

Caso 1: Paciente mujer de 31 años con

antecedente de trasplante renal-páncreas
por diabetes mellitus tipo 1 como
enfermedad de base (2018).

Caso 2: Paciente femenina de 35 años con

antecedente de bypass gástrico
laparoscópico (diciembre 2019) por obesidad
grado 2, y laparoscopia diagnóstica y
adhesiolisis de adherencias postoperatorias
en la anastomosis enteroentérica (febrero
2020).

Extraído de “Primeros casos clínicos de Klebsiella pneumoniae productora de OXA-48 en Perú” 2021
 América del Sur - Argentina
Estudió en el Hospital Escuela “Gral. José F. de San
Martín”, Ciudad de Corrientes, durante el mes de
agosto del 2018.

OXA-163

Cefalosporina 3° generacion R

Cefalosporina 4° generacion R

Monobactam R

Extraído de “Incidencia de bacilos Gram (-) productores de en el Hospital

Escuela “Gral. José F. de San Martín” de la ciudad de Corrientes,
Argentina, durante el mes de agosto del 2018”
 OXA- 48 en Chile
★ En mayo de 2021 el ISP confirmó la presencia de OXA-48 like
en Klebsiella pneumoniae proveniente de centros
asistenciales de la Región de Antofagasta y de la Región
Metropolitana.

Esquema extraído de Circular N° 01-2021 “Detección de oxacilinasa tipo OXA-48 like en Enterobacterales”. ISP.
Algoritmo ISP

Esquema extraído de Circular N° 01-2021 “Detección de oxacilinasa

tipo OXA-48 like en Enterobacterales”. ISP.
 ¿Por qué es tan difícil la pesquisa de OXA-48?
➔ Se presenta junto a otras betalactamasas.

Esquema extraído de: “Epidemiology of

β-Lactamase-Producing Pathogens” 2020

➔ Heterogeneidad entre las OXA-48 like.

Conclusión
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Disponible online: https://repositorio.unne.edu.ar/handle/123456789/48262