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CON TUTELA, EXTRANJEROS LOGRAN BENEFICIARSE DE TRASPLANTES DE RGANOS EN COLOMBIA

Este ao han interpuesto 22 acciones, la mayora de las cuales ha sido fallada a favor.

Esta prctica se da a pesar de que las normas restringen el acceso de extranjeros a rganos donados por colombianos.

Eltiempo.com, octubre de 2009

Este ao han interpuesto 22 acciones, la mayora de las cuales ha sido fallada a favor.

Esta prctica se da a pesar de que las normas restringen el acceso de extranjeros a rganos donados por colombianos.

As lo afirman las cifras del Instituto Nacional de Salud, que est en cabeza de la Red de Donacin y Trasplante de rganos y Tejidos.

Miembros de organizaciones que renen a trasplantados aseguran que los jueces estn desconociendo la normatividad que el pas ha venido construyendo en este sentido, y mediante la cual se da prioridad a pacientes nacionales y extranjeros residentes: "No puede ser que en un pas donde la gente se muere esperando un rgano, venga un extranjero, interponga una tutela e ingrese a una lista de espera en la que estn hace meses o aos cientos de colombianos", dijo Manuel Arboleda, representante
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de las asociaciones de personas pre y trasplantadas del pas ante el comit asesor de esta Red.

Entre los derechos invocados por extranjeros estn el de la vida, la salud, la igualdad y la dignidad humana.

De acuerdo con Arboleda, en Colombia hay ms de 20 mil personas en hemodilisis; "son tantos los obstculos que el sistema de salud impone a esta gente para acceder a la lista de espera de rin, que en ella slo hay 617 pacientes; de ese total un mnimo nmero obtendr un rgano, porque la donacin sigue siendo escasa. En ese escenario vienen extranjeros e invocan derechos constitucionales. Eso es injusto".

Insiste en que los extranjeros tienen un pas de origen, que est en la obligacin de salvaguardarles esos derechos y en cuyo territorio deberan poder acceder a rganos.

Cuestin de derechos

En concepto del abogado constitucionalista Juan Manuel Charry, lo que algunos jueces estn haciendo es inaplicar el artculo 40 del decreto 2493 del 2004.

Este seala que los extranjeros no residentes slo pueden acceder a rganos y tejidos en el pas, siempre y cuando no haya receptores nacionales o extranjeros residentes en Colombia, en lista regional o nacional de espera.

"Todas las personas (nacionales y extranjeros) tienen derechos fundamentales (a la vida, a la libertad de expresin, a la locomocin, al debido proceso), cuya proteccin cualquiera puede invocar mediante tutela en Colombia", explica Charry.

Los jueces, al parecer, consideran que por cumplir con un requisito (como el estipulado por el decreto 2493), no puede dejar de protegerse el derecho fundamental de una persona, como el de la vida.

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Charry sostiene que es urgente que la Corte Constitucional haga precisin sobre el alcance de estos derechos y que las autoridades de salud refuercen sus argumentos a partir de las declaraciones internacionales en torno al llamado turismo del trasplante.

Juan Gonzalo Lpez, director del Instituto, explica que hace cinco aos cuando se estructur la Red (mediante dicho decreto), cerca del 12 por ciento de los pacientes que se beneficiaban con procedimientos de este tipo en Colombia, venan del exterior.

"Debido a las limitantes impuestas por el 2493 en el pas cay la atencin a 'turistas' extranjeros, a un 1,8 por ciento. En agosto de este ao expedimos una circular en la que argumentamos que por la cantidad de colombianos que hay en listas de espera (en las que cada ao hay en promedio 1.000 personas), ya no es posible trasplantar a extranjeros no residentes... Pero las tutelas han continuado", sostiene Lpez.

Colombia cuenta con una normatividad para ordenar y reglamentar la donacin de rganos y tejidos, as como la estructuracin de una red centralizada para que su distribucin y trasplante se haga de acuerdo con las leyes y con equidad. De igual modo ha suscrito declaraciones internacionales como la de Mar del Plata (2005) y Estambul (2008), que lo comprometen a generar medidas contra el llamado "turismo o viajes para trasplantes" de rganos que, en criterio de la Organizacin de las Naciones Unidas, constituye una modalidad de trfico internacional de rganos.

"Las tutelas falladas a favor de extranjeros abren una brecha en la normatividad construida para regular el tema", dijo Lpez.

Colombianos hoy donan ms

Gracias a campaas hechas en todo el pas, el nmero de donantes en Colombia pas, en un ao, de 213 en el primer semestre del 2008 a 278 en el mismo periodo de este ao.

La tasa de donacin subi de 9,6 donantes por milln de habitantes a 12,7 por milln en el 2009. Pese al incremento, organizaciones de pacientes, mdicos y responsables de la Red, que es coordinadora nacional de los procesos de obtencin, donacin, preservacin, almacenamiento, trasporte, destino y disposicin final de los rganos y tejidos, mantiene su invitacin a todos los colombianos para que donen. Los adultos pueden tramitar y obtener el carn que los acredita como donantes voluntarios en www.ins.gov.co
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Qu hacemos ante la orden de un juez?

La mayora de los pacientes extranjeros no residentes beneficiados por fallos de tutela este ao, han sido trasplantados en el Hospital Universitario San Vicente de Pal, de Medelln.

Jorge Luis Jimnez Ramrez, abogado y secretario general del Hospital, asegura que el programa de trasplantes de la institucin es reconocido y que por esa razn mdicos de otros pases lo recomiendan a sus pacientes.

"Piden cita y cuando hablan del trasplante se les explica que las normas colombianas no permiten su inclusin en la lista de espera, porque la prioridad son nacionales y extranjeros residentes. Se van y regresan con un derecho de peticin. Nos piden explicar por qu si de un trasplante depende su vida, no les permitimos ingresar a la lista. Se van con la respuesta y es ah cuando interponen tutelas", dice Jimnez. El abogado explica que por esa va solicitan el reconocimiento de derechos fundamentales que, de acuerdo con la Constitucin, aplican a todas las personas: "sta seala que el Estado colombiano es demcrata, participativo y pluralista y que se funda en el respeto a la dignidad humana. Tambin que no puede haber discriminacin. El artculo 49 establece que el acceso a los servicios de promocin, proteccin y recuperacin de la salud se les reconocen a todas las personas", sostiene.

"Cuando vienen con una orden del juez, qu podemos hacer? Ingresan a la lista, al programa y cuando surge un rgano compatible, al trasplante. Ellos cubren los gastos".

Jimnez dice que su inters no es promover el trasplante a extranjeros, pero que siente que estn siendo estigmatizados, porque no nacieron aqu. En cuanto al turismo de trasplante dice que hay paranoia frente a un problema que en el pas no se presenta.

Qu es el turismo de trasplante?

Las declaraciones suscritas por el pas definen el turismo de trasplante como el desplazamiento de receptores o de donantes a
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otros pases con la finalidad de acceder a una donacin o a un trasplante, a cambio de una compensacin econmica, o vulnerando las normas locales de asignacin de rganos.

Con base en esos postulados, la mayora de los pases han ido construyendo legislaciones similares a la colombiana. Algunos han establecido convenios binacionales, como Portugal y Espaa: Portugal recibe asesora y asistencia tcnica de Espaa, que brinda tratamientos a algunos portugueses, de acuerdo con una lista de espera definida.

Sonia Perilla Santamara. Redaccin Salud

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