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DIPLOMADO VIRTUAL EN

ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD DE LAS


VÍCTIMAS DE VIOLENCIA SEXUAL
Guía didáctica 4

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DIPLOMADO VIRTUAL EN ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD DE LAS
VÍCTIMAS DE VIOLENCIA SEXUAL
Se espera que con los temas abordados en la Guía Didáctica del MÓDULO
4: VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Y SEGUIMIENTO, el estudiante logre la
siguiente competencia específica:

 Asociar y aplicarlos instructivos de seguimiento y


medición de la atención a la víctima de violencia sexual.

Los contenidos temáticos de la guía “Vigilancia epidemiológico y


seguimiento” son:

Ilustración 1: Contenidos temáticos de la guía didáctica.


Fuente: Autor

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VÍCTIMAS DE VIOLENCIA SEXUAL
Tema 1: Parámetros de Vigilancia
ema 1: Nombre del tema

Paso 13 Efectúe los


procedimientos de
vigilancia en salud
pública de laviolencia
sexual que correspondan

Actualmente, el Ministerio de Salud y Protección Social y el Instituto Nacional


de Salud, en conjunto con la Alta Consejería Presidencial para la Equidad de la
Mujer y otras instancias públicas del orden nacional, se encuentran en proceso de
diseño, pilotaje e implementación de una serie de estrategias para la vigilancia en
salud pública de la violencia sexual y otras formas de violencias basadas en género.

Ilustración 2: Estrategias para la vigilancia en salud pública de la violencia sexual y


otras formas de violencias basadas en género.
Fuente: (Resolución 459, 2012)

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VÍCTIMAS DE VIOLENCIA SEXUAL
En apoyo de estos desarrollos, desde la atención clínica integral de las
víctimas de violencia sexual, el personal sanitario a cargo, debe realizar las
siguientes acciones:

1. Adopción y diligenciamiento completo de la Historia Clínica Única


para víctimas de violencia sexual.

Ilustración 3: Historia Clínica Única para víctimas de violencia sexual.


Fuente: (Resolución 459, 2012)

En un futuro próximo podría reemplazar a las fichas de vigilancia


epidemiológica sobre el tema, servirá para el desarrollo de estrategias de vigilancia
epidemiológica basadas en encuestas epidemiológicas nacionales, y podrá nutrir la
información de las estrategias tipo observatorio.

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2. Registro en los RIPS, de los códigos específicos de violencia sexual
en el campo correspondiente a diagnóstico principal.

Realizando este registro, las diferentes formas de violencia sexual serán


visibles para los sistemas de información en salud que en la actualidad funcionan
desde el Ministerio de Salud y Protección Social, y se tiene previsto que alimentarán
el observatorio de violencias basadas en género, que se encuentra en diseño.

Diligencie en los RIPS el correspondiente código de “lesiones por causa


externa”.

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•Las estrategias de vigilancia
epidemiológica de la violencia sexual
3. Reporte del caso en las que ya se encuentran en
fichas de vigilancia funcionamiento en muchos de los
epidemiológica actualmente departamentos y distritos del país
vigentes en cada ente deben continuar su marcha en el
territorial marco de los procesos de unificación
nacional que han sido emprendidos

•A partir de febrero de 2012 se espera


que entre en funcionamiento para el
4. Atención y participación en nivel nacional el protocolo y la ficha
las experiencias piloto y para la vigilancia epidemiológica de
nuevos lineamientos las violencias, incluida la violencia
nacionales que se construyan sexual, de manera integrada con los
en el tema demás eventos de interés en salud
pública del Sivigila

Paso 14
Realice los seguimientos
rutinarios que requiere una
víctima de violencia sexual
atendida por el sector salud

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VÍCTIMAS DE VIOLENCIA SEXUAL
Es necesario delegar, en un profesional de la medicina general el
seguimiento ambulatorio de todos los casos de violencia sexual que se atiendan en
la institución sanitaria.

Intervenciones e
De modo que sea este interconsultas
Las acciones por
el responsable de especializadas que
medicina general
establecer una requiera la víctima
requeridas en dichos
continuidad funcional para la estabilización
seguimientos y los
entre la atención inicial de su salud en el
procedimientos
de urgencias corto, mediano y largo
plazo.

La garantía de una atención integral en salud y del adecuado


restablecimiento de derechos, recae en gran parte en la calidad y continuidad del
seguimiento ambulatorio.

Es necesario seguir tanto los casos que asisten a los controles


programados como aquellos casos de inasistencia a consultas o procedimientos e
intervenciones indicados.

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Para los casos de inasistencia o de pérdida de pacientes en el transcurso del
proceso de seguimiento.
La médica o el médico general encargado Pedirá el apoyo de profesionales de trabajo
del seguimiento de casos. social o personal de enfermería con
competencias en el seguimiento domiciliario
y telefónico en eventos prioritarios para la
salud
pública.

Las entidades de salud que atienden a las Según lo indicado en este protocolo
víctimas de violencia sexual deben
implementar los formatos de
seguimiento clínico.

Además, deberán implementar y diligenciar


libros o sistemas de registro para consolidar
la totalidad de los casos de violencia sexual
que sean atendidos y que tengan
seguimiento.

La comunicación entre la médica o Se realizará por medio de los formatos y


médico general a cargo del seguimiento y procedimientos estandarizados de
los demás profesionales de la salud que referencia y contrarreferencia, acorde con
atienden el caso (profesionales de las normas vigentes para habilitación de IPS
psicología, psiquiatría, enfermería o y EPS.
trabajo social,
entre otros).

Tabla 1: Casos de inasistencia o de pérdida de pacientes en el transcurso del proceso


de seguimiento.
Fuente: (Resolución 459, 2012)

Proceso de Seguimiento de la Víctima de Violencia Sexual por el Sector


Salud.

Seguimiento a las 2 semanas:

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15 días después de Se debe solicitar
Si es positivo: se
la primera consulta prueba subunidad
remite a asesoría
se hace beta gonadotropina
para IVE
seguimiento coriónica

Revision de
Si la paciente Si la paciente
resultados de ITS.
define IVE: define continuar
Se deben solicitar
garantizar con el embarazo,
pruebas
procedimiento e remitir a controles
confirmatorias e
iniciar prenatales e iniciar
iniciar tratamiento
acompañamiento acompañamiento
en caso que no se
en salud mental en salud mental
haya inciado

Se verificará la
Se evaluará su
necesidad de
evolución mental,
tratamiento
social y familiar
especializado

Ilustración 4: Proceso de Seguimiento de la Víctima de Violencia Sexual por el


Sector Salud.
Fuente: (Resolución 459, 2012)

Seguimiento a las 4 semanas:

Seguimiento a la ruta de
atención, a procesos y Se evaluará también su
procedimientos recibidos evolución mental, social y
y a otros diagnósticos familiar
asociados.

Se verificará la necesidad
de tratamiento
especializado

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Seguimiento a los 3 meses:

Seguimiento
Se evaluará Se verificará la
diagnóstico para
también su necesidad de
VIH, prueba
evolución mental, tratamiento
confirmatoria y
social y familiar especializado
asesoría en VIH

Seguimiento a los 6 meses y seguimiento a los 12 meses:

Seguimiento
Se evaluará Se verificará la
diagnóstico para
también su necesidad de
VIH, prueba
evolución mental, tratamiento
confirmatoria y
social y familiar especializado
asesoría en VIH

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VÍCTIMAS DE VIOLENCIA SEXUAL
Tema 2: Evaluación de Calidad y Oferta de Servicios

Paso 15
Efectue un adecuado
cierre de caso

El médico o médica general que se encuentre a cargo de la atención inicial


de urgencias o del seguimiento ambulatorio del caso de violencia sexual atendido
por el sector salud es el responsable del efectuar el cierre de caso, Permite
contar:

Tener en cuenta Modelo de Atención Integral para Víctimas de Violencia


Sexual. (2011).

Para Finalizar:

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Algunos aspectos fundamentales durante el cierre adecuado de caso
incluyen:

Ilustración 5: Aspectos fundamentales durante el cierre adecuado de caso.


Fuente: (Resolución 459, 2012)

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VÍCTIMAS DE VIOLENCIA SEXUAL
Ahora que has revisado las actividades de seguimiento y vigilancia y el
alcance de éste, te invitamos a construir tu resumen, a partir de los conceptos
facilitados en esta guía y que son fortalecidos con los recursos disponibles para el
aprendizaje. Los usos de mapas conceptuales te pueden ayudar a conocer la
relación entre los elementos que conforman un concepto. ¡Inténtalo!

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VÍCTIMAS DE VIOLENCIA SEXUAL
Aspectos clave

 El Ministerio de Salud y Protección Social y el Instituto Nacional de Salud, en


conjunto con la Alta Consejería Presidencial para la Equidad de la Mujer y
otras instancias públicas del orden nacional, lideran el diseño, pilotaje e
implementación de una serie de estrategias para la vigilancia en salud pública
de la violencia sexual y otras formas de violencias basadas en género.
 Los RIPS permiten registrar, las diferentes formas de violencia sexual para
que sean visibles a los sistemas de información en salud que en la actualidad
funcionan desde el Ministerio de Salud y Protección Social, y se tiene previsto
que alimentarán el observatorio de violencias basadas en género, que se
encuentra en diseño.
 Es necesario delegar, en un profesional de la medicina general el
seguimiento ambulatorio de todos los casos de violencia sexual que se
atiendan en la institución sanitaria.
 La garantía de una atención integral en salud y del adecuado
restablecimiento de derechos, recae en gran parte en la calidad y continuidad
del seguimiento ambulatorio.
 El médico o médica general que se encuentre a cargo de la atención inicial
de urgencias o del seguimiento ambulatorio del caso de violencia sexual
atendido por el sector salud es el responsable del efectuar el cierre de caso,
verificación de que han sido comprendidas por la víctima y sus
acompañantes todas las indicaciones terapéuticas.

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Resolución 459. (2012). Protocolo y Modelo de Atención Integral en Salud
para las Víctimas de Violencia Sexual. Bogotá: Diario Oficial - Ministerio de Salud y
Protección Social.

Resolución 459 de 2012, Ministerio de Salud y de la Protección social. Ley


1257 de 2008, Congreso de la Republica de Colombia.

Modelo de Atención a las Violencias Basadas en Género para Clínica


Forense, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses.

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Esta guía fue elaborada para ser utilizada con fines didácticos como material
de consulta de los participantes en el Diplomado Virtual en ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD DE LAS VÍCTIMAS DE VIOLENCIA SEXUAL del
Politécnico de Colombia, y solo podrá ser reproducida con esos fines. Por lo
tanto, se agradece a los usuarios referirla en los escritos donde se utilice la
información que aquí se presenta.

GUÍA DIDÁCTICA N°4


M2-DV54-GU04
MÓDULO 4: VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Y SEGUIMIENTO
DIPLOMADO EN ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD DE LAS VÍCTIMAS DE
VIOLENCIA SEXUAL

© DERECHOS RESERVADOS - POLITÉCNICO DE COLOMBIA, 2020


Medellín, Colombia

Proceso: Gestión Académica Virtual


Realización del texto: Marisol Henao Builes, Docente
Revisión del texto: Jehison Daid Posada, Asesor Gramatical
Diseño: Luisa Fernanda Serna, Comunicaciones

Editado por el Politécnico de Colombia

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