Guia 1 - AIVVS PC

DIPLOMADO VIRTUAL EN
ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD DE LAS

VÍCTIMAS DE VIOLENCIA SEXUAL
Guía didáctica 1: Fundamentos conceptuales y normativos
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DIPLOMADO VIRTUAL EN ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD DE LAS
Se espera que con los temas abordados en la Guía Didáctica del MÓDULO
1: FUNDAMENTOS CONCEPTUALES Y NORMATIVOS, el estudiante logre la
siguiente competencia específica:
 Conocer los lineamientos normativos que han desarrollado las

estrategias para la atención de víctimas de la violencia sexual.
Los contenidos temáticos de la guía didáctica 1 “Fundamentos conceptuales

y Normativos”, son:
Herramientas
implementadas por
Definiciones el estado para la
atención y
tratamiento
Ilustración 1: Contenidos temáticos de la guía didáctica.

Fuente: Autor
2
Tema 1: Definiciones
Tema 1: Nombre del tema
A continuación, se describen los contenidos conceptuales empleados en el
manejo de la atención de las víctimas de violencia sexual, de referencia normativa:
La OMS y OPS (2003) definen la violencia sexual como

“todo acto sexual, la tentativa de consumar un acto sexual,
Violencia los comentarios o insinuaciones sexuales no deseados, o
Sexual las acciones para comercializar o utilizar de cualquier otro
modo la sexualidad de una persona”
Formas en que se presenta: violación/asalto sexual; abuso

sexual; explotación sexual; trata de personas con fines de
Subtipos explotación sexual; explotación sexual de niñas, niños y
adolescentes; acoso sexual; violencia sexual en el contexto
del conflicto armado.
Es necesario aclarar que no todas las formas en que se manifiesta la

violencia sexual están contempladas como delitos, aunque la mayoría de ellas han
sido recogidas por el Código Penal colombiano. (Resolución 459 de 2012).
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El asalto sexual es definido por la OPS como “cualquier
Violación/asalto
acto de naturaleza sexual no deseado como besos,
sexual:
caricias, sexo oral o anal, penetración vaginal, que es
impuesto a una persona”
En nuestro país la legislación acerca de la violencia es la característica

fundamental de los delitos contenidos en el capítulo “De la Violación” del Código
Penal Colombiano. Sus modificaciones o adiciones expuestas en la ley 1236 de
2008 y la ley 1257 de 2008.
Es una forma de violencia sexual en la que el agresor utiliza la fuerza

o la amenaza de usarla como mecanismo para realizar cualquier tipo
de acto sexual con la víctima. En la violación, las víctimas pueden ser
de cualquier edad o sexo, puesto que lo que la determina es el
mecanismo utilizado por el agresor para someter a la víctima.
En este sentido conductas tales como el acceso carnal violento, los

actos sexuales violentos y el acceso carnal o el acto sexual cometido
sobre una persona a la que el agresor ha puesto en una situación de
La Violación incapacidad de resistir el acto a través del uso de narcóticos,
golpes, entre otros, que lleven a la víctima a perder el conocimiento
o no comprender lo que ocurre a su alrededor (Resolución 459 de
2012).
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Según la Corte Suprema de Justicia Sala de Casación Penal, Magistrado
Ponente José Leónidas Bustos Martínez. No. 29308 de 13 de mayo (2009): Se
entiende por violencia la fuerza, el constreñimiento, la presión física o psíquica-
intimidación o amenaza que “el agente despliega sobre la víctima para hacer
desaparecer o reducir sus posibilidades de oposición o resistencia a la agresión
que ejecuta”
El delito sexual abusivo tiene que ver con el aprovechamiento,

por parte del sujeto activo del delito o agresor, de circunstancias
que lo ubican en una situación ventajosa frente a la víctima
(Corte Suprema de Justicia Sala de Casación Penal. Magistrado
Abuso Sexual Ponente Alfredo Gómez Quintero. Proceso número 24955 del 27
de julio de 2006).
El Código Penal colombiano establece como

delitos sexuales abusivos:
Los actos sexuales o el acceso carnal con una persona menor
de 14 años, estos dos delitos están definidos únicamente por la
edad de la víctima, dejando establecido que cualquier conducta
sexual cometida contra un niño o niña menor de 14 años se
Subtipos
constituye en delito.
Acceso carnal o acto sexual con incapaz de resistir, delito en el
que el agresor no utiliza ningún medio para someter a la víctima,
sino que ésta ya se encuentra en una condición de inconsciencia
o incapacidad preexistente (por ejemplo, cuando una mujer se
emborracha por sí misma o se encuentra drogada o ha sufrido
un desmayo o tiene una condición de inferioridad psicológica
frente a la posición y conocimiento del agresor, entre otras) de la
que se aprovecha el agresor para cometer el delito sexual.
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Estas circunstancias que le dan ventaja al agresor ante la
vulnerabilidad preexistente en la víctima, pueden ser del orden
de la “superioridad manifiesta” o las relaciones de autoridad
dadas por la edad (adulto agresor, víctima menor de 14 años);
poder o autoridad (jefe, maestro, médico, sacerdote, pastor,
funcionario público, militar, etc.); incapacidad física o psicológica
de la víctima, entre otras.
Según la Resolución 459 (2012), la característica de esta forma de violencia

es el aprovechamiento de la condición de ventaja o de la condición de
vulnerabilidad de la víctima como mecanismo utilizado por el agresor para cometer
el delito sexual.
Adicionalmente, se incluye el siguiente delito:
Fue incluida como un acto sexual abusivo, configurando

el artículo 210 A. (artículo 29 de la Ley 1257 de 2008)
Conducta
Consiste en: “El que en beneficio suyo o de un tercero y
valiéndose de su superioridad manifiesta o relaciones de
de acoso sexual
autoridad o de poder, edad, sexo, posición laboral, social,
familiar o económica, acose, persiga, hostigue o asedie
física o verbalmente, con fines sexuales no consentidos, a
otra persona…”. En este delito “lo que puede ser el límite
entre el libre enamoramiento y el acoso, lo constituye la poca
posibilidad de resistir o negarse a las pretensiones sexuales,
es decir, la imposibilidad de una resistencia seria del sujeto
pasivo, sin consecuencias negativas, dada la relación de
poder existente, derivada, como se dijo, por relaciones de
autoridad o de poder, edad, sexo, posición laboral,
social, familiar o económica”.
Hace referencia a la violencia sexual en la cual el medio utilizado por el

agresor es la cosificación de la víctima, es decir, es convertida en una mercancía y
utilizada sexualmente.
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Se define explotación como “el obtener provecho económico o
cualquier otro beneficio para sí o para otra persona” (artículo 3 Ley
Explotación 985 de 2005)
sexual:
Esta consiste en el ejercicio de dominio o propiedad sobre el
cuerpo de otro ser humano, utilizado para provecho o beneficio.
(Artículo 6 Ley 985 de 2005).
Es una manifestación contemporánea de esclavitud que va en

detrimento de la dignidad humana al equipar a los seres humanos a
la condición de objetos y someterlos a diferentes formas de
Trata de explotación y violencia. El delito se configura cuando el agresor capta,
personas con es decir, atrae a alguien, en este caso, la víctima (por ejemplo, con
fines de una oferta, un aviso clasificado, etc.), con la intención de
explotación trasladarle o le traslada (dentro o fuera de su ciudad, departamento,
sexual país) y, finalmente, la acoge con la finalidad de explotarla
sexualmente. (Resolución 459 de 2012).
Este delito puede tener como víctimas tanto personas adultas como
niñas, niños y adolescentes, y el consentimiento de la víctima no
constituye un factor que exima de responsabilidad penal al agresor
(puesto que ninguna persona puede consentir su propia explotación),
ni si la víctima era consciente o no de la finalidad para la cual se la
captaba.
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De acuerdo con el Plan Nacional de Prevención y Erradicación de la
Explotación Sexual Comercial de Niños, Niñas y Adolescentes: “La
Explotación explotación sexual consiste en el abuso sexual cometido contra una
sexual de persona menor de 18 años de edad, en el que a la víctima o a un
niños, niñas y tercero se le ofrece pagar o se le paga en dinero o en especie. La
adolescentes víctima es tratada como mercancía u objeto, siendo vendida y
comprada por parte de adultos(as), es lo que reproduce una
forma actual de esclavitud”
La pornografía, la utilización de niñas, niños y adolescentes en la
prostitución, el matrimonio servil, la explotación sexual de niños,
Algunas niñas y adolescentes por parte de actores armados y la explotación
formas son: sexual asociada al contexto del turismo. En los delitos introducidos
por las Leyes 1329 y 1336 de 2009, el consentimiento de la víctima
no constituye un factor que exima de responsabilidad penal al
agresor (puesto que ninguna persona puede consentir su propia
explotación).
Violencia sexual El Código Penal colombiano (Ley 599 de 2000) y la Ley 1448 de
en el contexto 2011, en concordancia con los tipos establecidos por el Estatuto de
del conflicto Roma de la Corte Penal Internacional, se considera que en el
armado: contexto del conflicto armado colombiano pueden describirse, entre
otros posibles, los siguientes tipos de violencia sexual:
Acceso carnal violento/ acto sexual violento con persona protegida
Acceso carnal violento/ acto sexual violento con persona protegida:
Incurre en estos delitos quien en el contexto del conflicto armado
(incluyendo la situación de desplazamiento) cometa acceso carnal
violento o acto sexual violento cuando la víctima es integrante de la
población civil o no participa en hostilidades, hace parte de los civiles en
poder de la parte adversa o es combatiente, pero se encuentra herida,
enferma o náufraga o puesta fuera de combate. También si la víctima
hace parte del personal sanitario o religioso, de los periodistas en misión
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o de los combatientes que hayan depuesto las armas por captura,
rendición u otra causa análoga. Está especificado en el art. 138 del Código
Penal colombiano.
El artículo 139 del Código Penal colombiano define que este delito ocurre
cuando alguna persona “con ocasión y en desarrollo de conflicto armado,
realice acto sexual diverso al acceso carnal, por medio de violencia en
persona protegida”.
Las personas protegidas pertenecen a los siguientes grupos humanos: los
integrantes de la población civil; quienes no participan en las hostilidades
y los civiles en poder de la parte adversa; combatientes que se encuentran
heridos, enfermos, náufragos, fuera de combate, o que hayan depuesto
las armas por captura, rendición o causas análogas; personal sanitario o
religioso; periodistas en misión o corresponsales de guerra acreditados;
quienes fueron considerados apátridas o refugiados al principio de las
hostilidades.
El Estatuto de la Corte Penal Internacional (Estatuto de Roma) y los

Esclavitud desarrollos jurisprudenciales de los Tribunales ad hoc, la esclavitud
sexual/ sexual puede configurarse en el marco del Derecho Internacional
prostitución Humanitario, como un crimen de lesa humanidad (es decir, el que se
forzada cometa como parte de un ataque generalizado o sistemático contra
una población civil y con conocimiento de ese ataque) o como un
crimen de guerra (es decir, las violaciones graves de las leyes y usos
aplicables en los conflictos armados internacionales o en los
conflictos armados no internacionales).
Por tanto, se define como: el ejercicio de propiedad que ostenta una
o varias personas sobre las víctimas de estos crímenes, para que
realicen uno o más actos de naturaleza sexual. El ejercicio del
derecho de propiedad se ve materializado en actos de compraventa,
préstamo o trueque del cuerpo y de la integridad sexual de la víctima
o que se desarrolle a través de un tipo de
privación de la libertad o autonomía.
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La prostitución forzada es una forma de esclavitud sexual, que
cuenta con un elemento diferenciador representado en el beneficio
que recibe el agresor.
En el marco del Derecho Internacional Humanitario es definida como
el acto a través del cual el agresor obliga a una o más personas a
realizar actos de naturaleza sexual por la fuerza o mediante la
amenaza de la fuerza o mediante coacción, como la causada por
temor a la violencia, la intimidación, la detención, la opresión
psicológica o el abuso de poder o aprovechando un entorno
coercitivo o la incapacidad de las víctimas de dar su libre
consentimiento, para de esta manera obtener o esperar obtener
ventajas pecuniarias o de otro tipo a cambio de los actos de
naturaleza sexual o en relación con ellos. (Resolución 459 de 2012).
El Estatuto de la Corte Penal Internacional (Estatuto de Roma), el

embarazo forzado puede configurarse en el marco del Derecho
Internacional Humanitario como un crimen de lesa humanidad o como un
crimen de guerra. Por embarazo forzado se entiende el confinamiento
Embarazo ilícito de una mujer a la que se ha dejado embarazada por la fuerza, con
forzado: la intención de modificar la composición étnica de una población o de
cometer otras violaciones graves del Derecho Internacional Humanitario.
El embarazo forzado guarda una estrecha relación con el delito de
genocidio, puesto que se puede cometer este delito con el propósito de
destruir total o parcialmente un grupo nacional, étnico, racial, religioso o
político, por razón de su pertenencia al mismo.
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Definida por el Código Penal colombiano en su artículo 137 como “el que,
con ocasión y en desarrollo de conflicto armado, inflija a una persona
dolores o sufrimientos, físicos o síquicos, con el fin de obtener de ella o de
Tortura en un tercero información o confesión, de castigarla por un acto por ella
persona cometido o que se sospeche que ha cometido, o de intimidarla o
protegida coaccionarla por cualquier razón que comporte algún tipo de
discriminación”. Cuando tales dolores o sufrimientos físicos o psíquicos se
producen a través de actos de violencia sexual, se estará ante un caso de
tortura sexual. El código especifica su ejecución en las personas
protegidas por el Derecho Internacional Humanitario que ya fueron
descritas en apartados superiores.
La investigación en el tema realizada en Colombia ha identificado que dentro

del país se han cometido otros tipos de violencia sexual en el contexto del conflicto
armado, tales como:
Por regulación de la vida social se considera:

El acto o conjunto de actos por los cuales, y mediante el uso de
la fuerza o la amenaza de su uso se controla la sexualidad y la
regula la vida afectiva.
Por aborto forzado se entiende todo acto que tiene como finalidad
la interrupción inducida de un embarazo en contra de la voluntad
de la mujer embarazada.
Otras formas
La esterilización forzada se entiende como la acción de
de violencia planificación reproductiva definitiva producto de la obligación no
sexual consentida de la persona.
descritas Por servicios domésticos forzados se entiende el conjunto de
en el conflicto acciones mediante el cual generalmente un grupo que detenta la
armado fuerza obliga a un grupo de personas o a una persona a realizar
colombiano: para ellos labores domésticas que pueden trascender incluso a
actos sexuales.
(Sentencia C-1095 de 2003. Magistrado Ponente: Marco Gerardo

Monroy Cabra)
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Tema 2: Herramientas implementadas por el estado para la
atención y tratamiento
A continuación, se describen las normas más importantes que el gobierno

nacional ha emitido para dar atención, protección y prevención a las víctimas de
violencia sexual y los objetos que cada una de ellas propone, se denotan los textos
de interés referentes a la acción o al programa:
Norma Objeto Aplicación

Fortalecer l
a unidad de la Nación
y asegurar a sus
integrantes la vida, la
Constitución convivencia, el Artículos 5, 15, 16 , 17, 42,
Política Nacional trabajo, la justicia, la 44, 45, 48, 49, 89 de la
igualdad, el Constitución.
conocimiento, la
libertad y la paz,
dentro de un marco
jurídico,
democrático y
participativo….
Componente:
Plan Decenal Políticas Articulación y consolidación de los comités
de Salud pública intersectoriales para la prevención y atención
Pública s que integral de la violencia sexual y erradicación
favorecen el del trabajo infantil en cumplimiento en el
desarrollo y la marco normativo a partir de la consolidación
garantía de los de un proceso intersectorial de base
derechos de niñas, comunitaria.
niños y adolescentes.
Respecto a los a. Ser tratada con dignidad, privacidad y
derechos de las respeto durante cualquier entrevista o
Ley 360 de 1997 víctimas de los delitos actuación con fines médicos, legales o de
contra la libertad asistencia social.
sexual y la dignidad b. Ser informada de los servicios disponibles
humana, especific a para atender las necesidades que le haya
que son derechos de generado el delito.
las víctimas de estos c. Tener acceso gratuito a los siguientes
delitos. servicios:
 Examen y tratamiento para la
prevención de enfermedades
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venéreas incluido el VIH/SIDA.
 Examen y tratamiento para trauma
físico y emocional.
 Recopilación de evidencia medica
legal.
 Ser informada sobre la posibilidad de
acceder a la indemnización de los
perjuicios ocasionados con el delito.
Delitos Contra la Libertad, Integridad y
Formación Sexual (De la Violación, de los
Ley 599 de 2000 Código Penal actos sexuales abusivos, circunstancias de
Colombiano agravación punitiva, Explotación sexual).
Artículo 1°. Dictar medidas de protección
contra la explotación, la pornografía, el
turismo sexual y demás formas de abuso
sexual con menores de edad, mediante el
establecimiento de normas de carácter
preventivo y sancionatorio, y la expedición de
otras disposiciones en desarrollo del artículo
44 de la Constitución.
Para prevenir y
contrarrestar la Artículo 3°. Aplicación. Se sujetarán las
Ley 679 de 2001 explotación, la personas naturales y jurídicas de
pornografía y el nacionalidad colombiana, o extranjeras con
turismo sexual con domicilio en el país, cuya actividad u objeto
menores, en social tenga relación directa o indirecta con la
desarrollo del comercialización de bienes y servicios a
artículo 44 de la través de redes globales de información, los
Constitución. prestadores de servicios turísticos a los que
se refiere el artículo 62 de la Ley 300 de 1996
y las demás personas naturales o jurídicas de
nacionalidad colombiana, o extranjeras con
domicilio en el país, que puedan generar o
promover turismo nacional o internacional.
Adoptar medidas de prevención, protección y
Medidas contra la asistencia necesarias para garantizar el
trata de personas y respeto de los derechos humanos de las
Ley 985 de 2005 normas para la víctimas y posibles víctimas de la trata de
atención y Protección personas, tanto
de las víctimas de la las residentes o trasladadas en el territorio
misma. nacional, como los colombianos en el exterior,
y para fortalecer la acción del Estado frente a
este delito.
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Finalidad garantizar a
los niños, a las niñas
y a los adolescentes
Ley 1098 de 2006 su pleno y armonioso Aplica a todos los niños, las niñas y los
desarrollo para que adolescentes nacionales o extranjeros que se
Código de Infancia y crezcan en el seno de encuentren en el territorio nacional, a los
Adolescencia la familia y de la nacionales que se encuentren fuera del país y
comunidad, en un a aquellos con doble nacionalidad, cuando
ambiente de felicidad, una de ellas sea la colombiana.
amor y
comprensión…
Establece que: no se incurre en delito de
aborto, cuando con la voluntad de la mujer, la
Despenaliza el aborto interrupción del embarazo se produzca en los
y establece el siguientes casos:
SENTENCIA sustento jurídico para a) Cuando la continuación del embaraz o
C-355/06 la atención de la constituya peligro para la vida o la salud de la
Interrupción mujer, certificado por un médico.
Voluntaria del b) cuando exista grave malformación del feto
Embarazo IVE que haga inviable su vida, certificada por un
médico.
c) cuando el embarazo sea resultado de una
conducta, debidamente denunciada,
constitutiva de acceso carnal o acto sexual sin
consentimiento, abusivo, o de inseminación
artificial o de transferencia de óvulo
fecundado no consentidas, o de incesto.
Artículo 33. El artículo 229 de la Ley 599 de
2000, Código Penal quedará así: Violencia
Se reforman intrafamiliar. El que maltrate física o
parcialmente las sicológicamente a cualquier miembro de su
Leyes 906 de 2004, núcleo familiar, incurrirá, siempre que la
Ley 1142 de 2007 599 de 2000 y 600 de conducta no constituya delito sancionado con
2000 y se adoptan pena mayor, en prisión de cuatro (4) a ocho
medidas para la (8) años.
prevención y La pena se aumentará de la mitad a las tres
represión de la cuartas partes cuando la conducta recaiga
actividad delictiva de sobre un menor, una mujer, una persona
especial impacto para mayor de sesenta y cinco (65) años o que se
la convivencia y encuentre en incapacidad o disminución
seguridad ciudadana. física, sensorial y psicológica o quien se
encuentre en estado de indefensión.
Parágrafo. A la misma pena quedará
sometido quien, no siendo miembro del
núcleo familiar, sea encargado del cuidado de
uno o varios miembros de una familia en su
domicilio o residencia, y realice alguna de
las conductas descritas en el present e
artículo.
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Este protocolo debe ser aplicado por todo
profesional de la salud” que, al atender en
El protocolo de consulta a un niño, niña o adolescente,
diagnóstico y atención encuentre indicio de que ha sido víctima de
Ley 1146 de 2007 de los niños, niñas y abuso sexual” El Sistema General en Salud
adolescentes víctimas tanto público como privado, está en la
de abuso sexual, obligación de prestar atención médica de
dirigido a los urgencia e integral, atención que de
profesionales de la acuerdo con la Ley debe contener como
salud y las mínimo:
instituciones 1. Atención inmediata y en cumplimiento del
prestadoras de principio de prevalencia de sus derechos,
servicios de salud. clasificando y atendiendo estos casos como
de urgencia médica.
2. Examen y tratamiento de enfermedades de
trasmisión sexual adquiridas con ocasión del
abuso.
3.Provisión de antirretrovirales en caso de
violación y/o riesgo de VIH/SIDA.
4. Evaluación física y psicológica del niño,
niña o adolescente víctima del abuso,
teniendo cuidado de preservar la integridad
de las evidencias.
5. Recolección de manera oportuna y
adecuada de las evidencias, siguiendo las
normas de la cadena de custodia.
6. Dar aviso inmediato a la policía judicial y al
ICBF.
7. Practicar de inmediato las pruebas
forenses, patológicas y psicológicas
necesarias para adelantar el proceso penal
correspondiente.
Estas prestaciones deben ser garantizadas a
las víctimas niños, niñas y adolescentes de
violencia sexual y se encuentran incorporadas
en los pasos que integran el protocolo de
atención.
Modifica el código Delitos contra la libertad, integridad y
Ley 1236 de 2008 penal, en relación a Formación sexual, De la violación, de los
delitos de abuso actos sexuales abusivos, del proxenetismo.
sexual.
Estableció entre otros, los derechos a:
Debe ser elaborado el a) Recibir atención integral a través de
protocolo con servicios con cobertura suficiente, accesible y
especial cuidado en la de la calidad.
Ley 1257 de 2008 atención y protección c) Recibir información clara, completa, veraz
de las víctimas y y oportuna en relación con sus derechos y con
promoviendo el los mecanismos y procedimientos
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respeto de las contemplados en la presente Ley y demás
decisiones de las normas concordantes.
mujeres sobre el d) Dar su consentimiento informado para los
ejercicio de sus exámenes médico-legales en los casos de
derechos sexuales y violencia sexual y escoger el sexo del
reproductivos facultativo para la práctica de los mismos
dentro de las posibilidades ofrecidas por el
servicio. Las entidades promotoras y
prestadoras de servicios de salud promoverán
la existencia de facultativos de ambos sexos
para la atención de víctimas de violencia.
e) Recibir información clara, completa veraz y
oportuna en relación con la salud sexual y
reproductiva.
f) Ser tratada con reserva de identidad al
recibir la asistencia médica, legal, o asistencia
social respecto de sus datos personales, los
de sus descendientes o los de cualquiera otra
persona
que esté bajo su guardia o custodia.
g) Recibir asistencia médica, psicológica,
y forense especializada e integral en
los términos y condiciones establecidos en
el ordenamiento jurídico para ellas y
sus hijos e hijas.
a. Multa de 1 a 2000 SMLMV, que
nieguen la atención de manera
inmediata como una urgencia médica
del niño, niña y adolescente víctima
Determina la escala de abuso sexual o que durante la
Resolución 1776 de de sanciones y atención médica de urgencia no
2008 procedimientos a las realicen una adecuada evaluac ión
EPS, IPS, por una física y psicológica del niño, niña y
sola vez y en forma adolescente víctima de abuso,
sucesiva, por teniendo cuidado de preservar la
incumplimiento a los integridad de las evidencias.
preceptos señalados
en el artículo 9 de la b. Multa de 1 a 1800 SMLMV a la fecha
Ley 1146 de 2007. de la comisión del hecho, incumplan
el precepto de recoger de manera
oportuna y adecuada las evidencias ,
siguiendo las normas de la cadena de
custodia, o de practicar de inmediat o
las pruebas forenses, patológicas y
psicológicas necesarias para
adelantar el proceso penal
correspondiente.
c. Multa de 1 a 1600 SMLMV, se
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nieguen a la provisión de
antiretrovirales en caso de violación
y/o riego de VIH/SIDA, o a la
realización de exámenes y
tratamientos de enfermedades de
trasmisión sexual adquiridas con
ocasión del abuso del niño, niña y
adolescente víctima de abuso sexual.
d. Multa de 1 a 1200 SMLMV, a la fecha
de la comisión del hecho, a las que se
abstengan de dar aviso inmediato a la
policía judicial y la ICBF.
La reiteración de la falta acarreará la

revocatoria o suspensión del certificado de
autorización.
Modifica el Título IV Proxenetismo con menor de edad, Demanda
de la Ley 599 de 2000 de explotación sexual comercial de persona
y se dictan otras menor de 18 años de edad, Utilización o
disposiciones para facilitación de medios de comunicación para
Ley 1329 de 2009 contrarrestar la ofrecer actividades sexuales con personas
explotación sexual menores de 18 años. Las penas señaladas
comercial de niños, aumentarán hasta en la mitad (1/2) cuando
niñas y adolescentes. las conductas se realizaren con menores de
catorce (14) años.
Fortalecimiento del
SGSSS a través de Salud Pública, promoción y prevención y
un modelo de atención primaria en salud, acciones de salud
prestación del servicio pública.
Ley 1438 de 2011 público en salud que
en el marco de la Art. 19: Restablecimiento de la salud de niños,
estrategia APS niñas y adolescentes cuyos derechos han
permita la acción sido vulnerados.
coordinada del
Estado, las Art. 54: Restablecimiento de la salud de las
instituciones y la mujeres víctimas de la violencia.
sociedad…
El objetivo general del protocolo de atención
Protocolo y Modelo integral en salud a víctimas de la violenc ia
de Atención Integral sexual es “brindar a los equipos de salud una
Resolución 459 de en Salud para herramienta metodológica y conceptual con
2012 víctimas de violencia los criterios básicos e indispensables para el
sexual abordaje integral de las víctimas de la
violencia sexual que garanticen una
atención con calidad y el
restablecimiento de los derechos de las
víctimas”.
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Protección en casos relacionados …Que la
mujer se encuentre en situación especial de
Por el cual se riesgo; Que se hayan presentado hechos de
reglamentan las violencia contra ella; Que la violencia contra la
Decreto 2734 de 2012 Medidas de atención mujer implique consecuencias para su salud
a las mujeres víctimas física o mental; Que la mujer requiera
de violencia atención, tratamiento o cuidados especiales
para su salud y sean inherentes al tratamiento
médico recomendado por los profesionales de
la salud; Que el agresor permanezca o insista
en permanecer en el mismo lugar de
ubicación de la agredida o que no
permaneciendo en éste realice acciones que
pongan en riesgo la vida o integridad personal
de
la víctima; ….entre otras.
a. Violencia comprobada: Para
efectos de la deducción
contemplada en el presente decreto
Por medio del cual se se entiende por violenc ia
reglamenta el artículo comprobada contra una mujer,
Decreto 2733 23 de la Ley 1257 de aquellas situaciones que se
de 2012 2008 verifiquen a través de la sentencia
condenatoria ejecutoriada según la
norma y medidas de protección.
b. Constancia de violencia
comprobada: Es el document o
donde consta la decisión tomada por
la autoridad administrativa o judicial
en la cual se reconoce a la mujer
como víctima de violencia de
género, de conformidad con las
situaciones establecidas en el literal
a. del presente artículo.
Todas las entidades Artículo 25, determinó que las víctimas de
Ley 1719 de 2014 del sistema de salud violencia sexual, tienen derecho a la atención
están en la obligación prioritaria dentro del sector salud, que para tal
de implementar atención no se puede exigir denuncia penal,
el Protocolo de atención que debe ser brindada como
Atención Integral en urgencia médica independientemente del
Salud. tiempo transcurrido entre el momento de la
agresión y la consulta y debe ser gratuita.
Resolución 2003 de Del sistema El estándar de procesos prioritarios para
2014 Obligatorio de consulta externa, urgencias y hospitalización,
Garantía de la incluyo un criterio de contar con un programa
Calidad, estableció de atención en salud para víctimas de
estándares violencias sexuales que cuente como mínimo
relacionados con la con:
18
atención integral de • Un documento del proceso
las violencias institucional que orienta la atención en salud
sexuales para la de las víctimas de violencias sexuales.
habilitación de los • La conformación del equipo
servicios de salud. institucional para la atención integral en salud
para las víctimas de violencias sexuales.
• Certificado de formación del personal
asistencial en atención integral en salud de
las víctimas de violencias sexuales.
Así mismo, para las instituciones que oferten
servicios de urgencias y hospitalización (baja,
mediana y alta complejidad) se establecieron
los siguientes criterios, en los estándar
medicamentos, dispositivos médicos e
insumos:
• Cuenta con kit para la recolección de
evidencia forense y kit de profilaxis post
exposición para VIH, ITS y anticoncepción de
emergencia para víctimas de violencia sexual.
• Cuenta con el protocolo de atención
en salud para víctimas de violencia sexual,
según normatividad vigente.
Establece Para las Direcciones Departamentales ,
Circular 031de 2014 lineamientos para la Distritales y Municipales de salud:
profilaxis contra la 1. Para las Instituciones Prestadoras de
hepatitis B en Servicios de Salud – IPS.
víctimas de violencia 2. Para la Entidades Administradoras de
sexual. Planes de Beneficios – EAPB.
Entre los que se encuentran: niños, niñas y
adolescentes víctimas de violencia, mujeres
víctimas de violencia, víctimas del conflicto
armado y víctimas de ataques con ácidos,
sustancias similares o corrosivas.
Los niños, niñas y adolescentes víctimas de
Exención del pago de violencia física o sexual y todas las formas de
Circular de 2014 016 cuotas Moderadoras y maltrato que estén certificados por la
Copagos. autoridad competente, respecto de los
servicios para su rehabilitación física, mental
y atención integral hasta que se certifique
medicamente la recuperación (ley 1438 de
2011).
Todas las mujeres víctimas de violencia física
o sexual que estén certificadas por la
autoridad competente, respecto de la
prestación de los servicios de salud física,
mental y atención integral sin importar su
régimen de afiliación hasta que se certifique
medicamente la recuperación de la víctima.
19
(Ley 1438 de 2011)
Ahora bien, teniendo en cuenta que tanto la Ley 1146 de 2007, como la Ley
1257 de 2008 establecieron funciones y obligaciones para este ministerio, y
partiendo del carácter imperativo de estas disposiciones, el Protocolo en cuestión
fue adoptado por la ya citada Resolución 459 de 2012, en la que se dispuso en el
artículo 1, que este es de obligatorio cumplimiento para las EPS, del régimen
contributivo y del régimen subsidiado e IPS para la atención en salud para las
víctimas de violencia sexual. De igual manera, las prestaciones y derechos
contenidos en las disposiciones referidas fueron incorporados en el Protocolo de
Atención Integral.
20
Aspectos clave
 Se entiende por violencia la fuerza, el constreñimiento, la presión física o

psíquica-intimidación o amenaza que “el agente despliega sobre la víctima
para hacer desaparecer o reducir sus posibilidades de oposición o resistencia
a la agresión que ejecuta”
 Todas las entidades del sistema de salud están en la obligación de

implementar el Protocolo de Atención Integral en Salud.
El objetivo general del protocolo de atención integral en salud a víctimas de

la violencia sexual es “brindar a los equipos de salud una herramienta metodológica
y conceptual con los criterios básicos e indispensables para el abordaje integral de
las víctimas de la violencia sexual que garanticen una atención con calidad y el
restablecimiento de los derechos de las víctimas”.
 La OMS y OPS (2003) definen la violencia sexual como “todo acto sexual, la
tentativa de consumar un acto sexual, los comentarios o insinuaciones
sexuales no deseados, o las acciones para comercializar o utilizar de
cualquier otro modo la sexualidad de una persona”.

 En nuestro país la legislación acerca de la violencia es la característica
fundamental de los delitos contenidos en el capítulo “De la Violación” del
Código Penal Colombiano. Sus modificaciones o adiciones expuestas en la
ley 1236 de 2008 y la ley 1257 de 2008.
21
Ahora que has revisado los Fundamentos Conceptuales y Normativos del
módulo y que conoces cuál es el alcance de éste, te invitamos a construir tu
resumen, a partir de los conceptos facilitados en esta guía y que son fortalecidos
con los recursos disponibles para el aprendizaje. Los usos de mapas conceptuales
te pueden ayudar a conocer la relación entre los elementos que conforman un
concepto. ¡Inténtalo!
22
Constitución Política de Colombia 1991, Presidencia de la Republica.
Ley 360 de 1997, Congreso Republica de Colombia
Sentencia 355 de 2006, Corte Constitucional
Resolución 1776 de 2008, Superintendencia Nacional de Salud
Resolución 459 de 2012, Ministerio de Salud y Protección Social
Decreto 2734 de 2012, Ministerio de Salud y Protección Social
Decreto 2733 de 2012, Ministerio de Trabajo
Resolución 2003 de 2014, Ministerio de Salud y Protección Social
Circular 031 de 2014, Ministerio de Salud y Protección Social
Circular 016 de 2014, Ministerio de Salud y Protección Social
23
Esta guía fue elaborada para ser utilizada con fines didácticos como
material de consulta de los participantes en el Diplomado Virtual en ATENCIÓN
INTEGRAL EN SALUD DE LAS VÍCTIMAS DE VIOLENCIA SEXUAL del
Politécnico de Colombia, y solo podrá ser reproducida con esos fines. Por lo tanto,
se agradece a los usuarios referirla en los escritos donde se utilice la información
que aquí se presenta.
GUÍA DIDÁCTICA N°1

M2-DV54-GU01
MÓDULO 1: FUNDAMENTOS CONCEPTUALES Y NORMATIVOS
DIPLOMADO ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD DE LAS VÍCTIMAS DE
VIOLENCIA SEXUAL
© DERECHOS RESERVADOS - POLITÉCNICO DE COLOMBIA, 2020

Medellín, Colombia
Proceso: Gestión Académica Virtual

Realización del texto: Marisol Henao Builes, Docente
Revisión del texto: Jehison David Posada Hincapié, Asesor Gramatical
Diseño: Luisa Fernanda Serna, Comunicaciones
Editado por el Politécnico de Colombia
24

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La OMS y OPS (2003) definen la violencia sexual como

Formas en que se presenta: violación/asalto sexual; abuso

Es necesario aclarar que no todas las formas en que se manifiesta la

En nuestro país la legislación acerca de la violencia es la característica

Es una forma de violencia sexual en la que el agresor utiliza la fuerza

En este sentido conductas tales como el acceso carnal violento, los

El delito sexual abusivo tiene que ver con el aprovechamiento,

El Código Penal colombiano establece como

Según la Resolución 459 (2012), la característica de esta forma de violencia

Adicionalmente, se incluye el siguiente delito:

Fue incluida como un acto sexual abusivo, configurando

Hace referencia a la violencia sexual en la cual el medio utilizado por el

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Norma Objeto Aplicación

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Ley 599 de 2000, Congreso Republica de Colombia

Ley 679 de 2001, Congreso Republica de Colombia

Ley 985 de 2005, Congreso Republica de Colombia

Ley 1098 de 2006, Congreso Republica de Colombia

Sentencia 355 de 2006, Corte Constitucional

Ley 1142 de 2007, Congreso Republica de Colombia

Ley 1146 de 2007, Congreso Republica de Colombia

Ley 1236 de 2008, Congreso Republica de Colombia

Ley 1257 de 2008, Congreso Republica de Colombia

Resolución 1776 de 2008, Superintendencia Nacional de Salud

Ley 1329 de 2009, Congreso Republica de Colombia

Ley 1438 de 2001, Congreso Republica de Colombia

Resolución 459 de 2012, Ministerio de Salud y Protección Social

Decreto 2734 de 2012, Ministerio de Salud y Protección Social

Decreto 2733 de 2012, Ministerio de Trabajo

Ley 1719 de 2014, Congreso Republica de Colombia

Resolución 2003 de 2014, Ministerio de Salud y Protección Social

Circular 031 de 2014, Ministerio de Salud y Protección Social

Circular 016 de 2014, Ministerio de Salud y Protección Social

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