FORMULARIO ÚNICO DE TRÁMITES

F.U.T.

I. RESUMEN DE SU PEDIDO
Trámite a realizar Código del Trámite
Solicito Interponer Recurso de APELACION en contra de
Resolución Dirctoral Nro 007747 – UGEL - Tacna

II. DEPENDENCIA O AUTORIDAD A QUIEN SE DIRIGE:

Señor Director de la UGEL – Tacna

III. DATOS DEL SOLICITANTE

Nombres y Apellidos:
Alfredo Chavez Alvarez
Domicilio: (Av, Jr, Calle, Pasaje) (Nº/Mz/Lt) (Urbanización) (Distrito) (Provincia)
C.H. Alfonso Ugarte Primera Etapa Manzana J-3 Lote 18 Distrito Gregorio Albarracín Lanchipa - Tacna

Nº Documento de identidad: Nº de contacto: (teléfono fijo y/o celular)

00435049 962256667
Cargo Actual: Centro de Trabajo:
Docente Cesante - --
Código Modular: Activo Cesante Correo Electrónico: (en caso desee ser notificado por esta vía)

10 00435049 -- x alfredochavezalvarez@gmail.com
DECLARO que los datos presentados en el presente formulario los realizo con carácter de
DECLARACIÓN JURADA.

V. DETALLE DEL PEDIDO (De ser el caso)

Lo que se indica en el escrito.

IV. DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN Nº Folios

Copia de mi D.N.I.

Copia de la Resolución Nro 007747 -2023 – UGEL Tacna

Tacna 2 de enero del 2024

LUGAR Y FECHA FIRMA DEL USUARIO
Visítenos en www.ugeltacna.gob.pe Dirección Teléfono: 052-411546 UGEL Tacna

PROVEIDO DESCRIPCIÓN DE LA SOLICITUD PARA EL CARGO