LA ESCUELA, EL AMBIENTE Y LA SALUD

(UNA PROPUESTA DE ORIENTACIÓN

METODOLÓGICA PARA LOS DOCENTES)
L Tovar.

Profesor Asociado de la Escuela de Salud Pública. Facultad de Medicina. UCV.

RESUMEN:

La Educación es estrategia fundamental en el compromiso político y

social que la promoción para la salud tiene como propósito en el
desarrollo y bienestar de los pueblos; el papel que corresponde a la
educación para alcanzar esta meta, no es solo el de identificar los
factores y las condiciones que favorecen al bienestar y la salud, es el
de actuar como agente de cambio en las transformaciones
significativas de las sociedades. El Objetivo primordial de la Educación
para la Salud responde a un proceso constante de educación, eficiente
información y vigilancia epidemiológica permanente para mejorar la
salud, minimizar riesgos de daños existentes y posibles, para así,
transformar los propósitos sociales de bienestar para todos y trabajar
la solidaridad y la equidad social, condiciones indispensables para la
salud y el desarrollo.

Palabras Clave: Educación, Educación para la salud, Estrategias de

educación.

ABSTRACT:

Education is a fundamental strategy in the political and social

compromise that the health promotion has to the welfare and
development of people. The education for get this purpose not only
has to identify the factors and conditions that help the comfort and the
health, but actuate as agent of change in the significant
transformations of the society.

The primary objective of the health education responses a continue

action of education, efficient information and permanent epidemiology
vigilance in order to improve health, to reduce at minimum the risk of
present and possible danger, and so, work for the essential conditions
for health and development of countries.
Key Words: Education, Health education, Education strategies.

__________________

INTRODUCCIÓN

La educación para la salud debe fundamentarse en la planificación de

estrategias metodológicas que definan los requerimientos de un plan
educativo integral para responder a las necesidades reales de salud.

En los últimos años se han realizado esfuerzos tanto intelectuales

como prácticos para idear estrategias encaminadas a mejorar las
condiciones de vida y de salud de los hombres y de los pueblos. En
esos esfuerzos se han destacado programas y proyectos de desarrollo
y la importancia primordial, es que la propia población participe en las
decisiones, así como en la ejecución y gestión de los programas y
proyectos. Se ha reconocido que esa participación además de ser un
derecho fundamental es de gran trascendencia para el éxito de
cualquier plan o programa y por consiguiente es importante y
relevante el vínculo entre la participación, la efectividad y eficiencia en
los programas de salud de la población.

La educación para la salud debe ser la estrategia esencial para la

participación activa de la población en los procesos de gestión y
participación en los programas de desarrollo de las comunidades. El
concepto de Educación para la Salud ha dado lugar a diversas
interpretaciones desde su origen hasta ahora que estamos entrando a
un nuevo siglo y enfrentándonos a problemas relevantes como es la
salud y la educación. En estos momentos estamos obligados a
repensar en el poder que proviene de la mimanencia de la educación
como fuente de transformación y que debe ser ejercido a plenitud,
"simple y llanamente en la realidad que trasciende al individuo y a la
disciplina que se enseña para convertirse en fuente fundamental de
aprendizaje desde la praxis colectiva"(1).

El maestro, la escuela y la comunidad expresada en un movimiento de

gestión y participación social son las bases del desarrollo comunitario.
El movimiento educativo (pedagógico) y el movimiento comunitario
debe ser el lugar para la reunión de la comunidad con los vecinos, y en
donde deben plantearse los procesos de autogestión en los cambios
necesarios de las comunidades. La comunidad debe ser el lugar de la
práxis, de los grandes cambios frente al futuro y el educador debe ser
el forjador del futuro(2).

El objetivo de este trabajo está dirigido a responder grandes

inquietudes originadas por estudios realizados con anterioridad en
instituciones educativas y sus comunidades adyacentes en lo que se
refiere a la distribución de los estados de salud y de los factores que
influyen directamente en esta distribución.

El escolar puede presentar problemas de salud que deben ser

cuidadosamente considerados como problemas en sí y también su
influencia en el desarrollo de su vida y en su rendimiento escolar.

Parte de aquí la importancia del papel que debe desempeñar el

profesor en la orientación del alumno y en su constante vigilancia
tanto en los aspectos sociales como psicológicos y en la creación de
programas de evaluación periódica y formal, realizados a través de
exámenes médicos, odontológicos, psicológicos y físicos de las
condiciones de salud integral de los alumnos.

OBSERVACIÓN DE LA SALUD DEL ESCOLAR Y PROGRAMAS DE

SALUD ESCOLAR

Propuestas importantes para tomar en cuenta en este manual:

1. Observación de las condiciones de salud del escolar.

2. Investigación de la asistencia y la participación del escolar en

los programas educativos.

3. Orientación a la familia en cuanto a necesidades de asistencia

y de seguimiento, de observación en relación a las necesidades
de salud del escolar.

4. Control de algunos riesgos de salud.

5. Creación de recursos necesarios asistenciales para la

comunidad escolar, tanto para la educación y promoción de la
salud como para la prevención y atención a problemas
específicos.

6. Desarrollo de actividades educativas en relación a la salud.

LA OBSERVACIÓN DEL PROFESOR

La observación debe dirigirse a prestar atención y en dirigir la

percepción en las actividades generales del escolar.

Cada profesor debe observar minuciosamente tanto la apariencia como

los comportamientos de los alumnos. Las observaciones son
importantes para definir algunas formas específicas de orientación y
de enseñanza.

Es evidente que la observación de las condiciones de salud en el

escolar es importante para definir la posible existencia de un problema
de salud y que una vez identificado el problema puedan ser tomadas
las previsiones necesarias y así evitar daños de mayores
consecuencias(3).

El contacto diario con los alumnos, el profesor tiene la oportunidad de

conocer el comportamiento y sus habilidades, formarse una opinión al
respecto como también evaluar su rendimiento y su capacidad de
aprendizaje. Esto es importante para desarrollar formas estratégicas
en la ayuda al alumno y colaborar en mejorar sus condiciones de
salud, de vida y su participación en los procesos de aprendizaje que en
la institución se programen para el desarrollo integral del escolar:
aprendizaje, recreación, deporte, adaptación a su medio social, escolar
y salud.

Son varias las razones por las cuales el profesor debe observar diaria y
sistemáticamente a sus alumnos:

• Identificación de problemas de salud que puedan estar

influenciando en su desenvolvimiento y en su rendimiento
escolar.

• Buscar soluciones para los problemas de salud encontrados.

• Investigar la existencia de síntomas de posibles enfermedades

transmisibles para que sean referidos a tratamientos adecuados
a especialistas de la Institución Escolar o al Centro de Salud
correspondiente.

• Investigar e identificar necesidades educativas relacionadas con

la salud de los alumnos en áreas como: Nutrición, salud mental,
educación sexual, deporte, recreación, enfermedades
transmisibles, enfermedades infecciosas, y otras.
¿Cuándo observar?

El profesor debe observar constantemente en todas las ocasiones y

oportunidades que está en contacto con el alumno: en la sala de clase,
cuando están trabajando, cuando está en los grupos, cuando participa
en algunas actuaciones individuales o grupales, en su
comportamiento, en sus responsabilidades escolares, en las áreas de
recreación o cultural y en todas las áreas del comportamiento que
pueden ser observadas en el ambiente escolar(4).

La observación del profesor debe ser aprendida

Para decidir si un alumno necesita de cuidados médicos o de otros

profesionales de la salud, es necesario que el profesor sea entrenado
para la observación y cuando reconocer ciertos aspectos significativos
que deben tomarse en cuenta.

¿Qué observar?

La salud es más fácil ser reconocida que ser descrita. Es la resultante

de la interacción e interdependencia dinámica entre el bienestar físico,
sus reacciones mentales y sociales. La Organización Mundial de la
Salud la define como: "El completo bienestar físico, mental y social y
no simplemente ausencia de enfermedad"(5).

¿Cómo ayudar al profesor a identificar problemas de salud?

El profesor deberá estar entrenado para identificar algunas

características significativas que pueden ser importantes en el proceso
de observación y evolución de problemas de salud, entre ellas:
características físicas, intelectuales, emocionales y sociales.

Características físicas

• Buena presencia y aspecto general, dando impresión de

vitalidad.

• Reflejar energía suficiente para estudiar, correr o jugar.

• Dormir bien (consulta con los padres).

• Buen apetito.
 • Tomar buenas posturas, cuando está de pie o sentado en el
aula de clases.

• Movimientos coordinados.

• Presencia de manchas o manifestaciones de erupción en la piel.

• Cabellos limpios y con sana apariencia.

• Observación de los dientes o de algunas irregularidades

odontológicas fácilmente detectables.

• Presencia de deficiencia visuales y auditivas.

• Presencia de dificultades en la comunicación verbal.

• Observación de la estatura y el peso de acuerdo a la edad y

sexo.

• Presencia de defectos físicos posibles de corrección.

Características mentales y sociales

• Movimientos coordinados y armoniosos.

• Lenguaje o vocablos que le permitan expresar sus deseos e

intereses.

• Pronunciación correcta de las palabras.

• Concentración en las tareas asignadas por el profesor.

• Demostración de interés en situaciones nuevas.

• Saber cuidarse y protegerse de los peligros.

• Demostración de comportamientos armoniosos y equilibrio.

• Demostración de alegría.

• Buenas relaciones con los compañeros y las demás personas.

• Adaptación a nuevas situaciones.

 • Buena comunicación con el profesor.

• Buena comunicación con los compañeros.

• Participación en actividades de grupo.

• Cooperación con otras personas.

• Demostración de creatividad y originalidad en su rendimiento

escolar.

• Aceptación de criterios constructivos.

• Mantenerse ligado a la realidad y responder adecuadamente a

ella.

Conocer y evaluar las inmunizaciones de protección a la salud que

deben tener todos los escolares, de acuerdo a los programas de
inmunización del Ministerio de Salud y Desarrollo Social.

ACTITUD Y RESPONSABILIDAD DEL PROFESOR

Es relevante el rol del profesor en relación a la promoción,

conservación y preservación de la salud de sus alumnos.

La observación y el reconocimiento de la existencia de un problema de

salud ayuda al profesor encaminar al alumno a una debida asistencia y
a desarrollar sus potenciales de aprendizaje en clase.

Compete al profesor

• En relación con los alumnos:

• Identificar aquellos posibles problemas de salud a través de una

Observación continua y sistemática.

• Observar la frecuencia de las molestias y quejas presentadas.

• Procurar conocer las condiciones de ambiente y familiar de los

alumnos.

• Dirigir las denuncias observadas a especialistas para su debida

asistencia.
En relación a la escuela

• Analizar objetivamente si la situación escolar está colaborando

con el agravamiento de problemas de salud de los alumnos,
ejemplo: demasiada autoridad, excesiva exigencia de
profesores, etc.

• Procurar intervenir en mejorar las condiciones que intervienen

desfavorablemente en la salud de los alumnos.

• Procurar mantener el ambiente del aula seguro y saludable en

cuanto aspectos físicos, emocionales y sociales.

• Comunicar a la dirección de la escuela la ocurrencia de casos o

problemas de salud.

• Trabajar coordinadamente con los núcleos de asistencia médica

y Bienestar Estudiantil que existan en la escuela.

• Orientar a la familia sobre necesidades de asistencia médica.

• Provisión de auxilios inmediatos para asistir a problemas

imprevistos. Botiquín de primeros auxilios.

• Colocar en las primeras filas en el aula de clase a los alumnos

con problemas visuales o auditivos.

• Distribución de actividades acorde con las posibilidades o

limitaciones de los alumnos.

• Revisar y evaluar constantemente la deserción escolar y sus

motivos o causas más frecuentes.

• Conocer los recursos asistenciales en la comunidad disponible

para la atención a los problemas de salud de los alumnos.

• Notificar y comprometer a los padres en la responsabilidad del

control y observación de los problemas de salud presentados por
los alumnos.

• La escuela debe ofrecer condiciones de saneamiento básico

necesarios para el buen desarrollo de las actividades educativas.
 • Las condiciones de saneamiento de la escuela pueden ser
mejoradas con la colaboración del personal de la escuela. Los
problemas del saneamiento básico afectan la salud del escolar.

La Institución Escolar debe dirigir acciones necesarias para preservar

el ambiente y las condiciones básicas de saneamiento como:

• Condiciones de agua potable.

• Condiciones higiénicas de las instalaciones sanitarias.

• Buena disposición de la basura y desechos sólidos.

• Las condiciones de higiene y de funcionamiento de las cantinas

escolares.

• Las condiciones de almacenamiento de los alimentos.

• Las condiciones higiénicas ideales en la preparación de la

merienda escolar.

• La presencia de normas de seguridad para la prevención de

accidentes en las áreas de deportes y recreación.

• Buena ventilación, iluminación y eliminación de los ruidos

molestos alrededor de las salas de clase.

• Debe existir un programa que contemple actividades

preventivas en la existencia de control de insectos y roedores.

• Las condiciones inadecuadas para la disposición de basura es

propicia para la proliferación de moscas, mosquitos, ratas y
otros animales dañinos a la salud.

• Prevención de accidentes, incorporando como apoyo a

instituciones de la comunidad, bomberos, policías de tránsito,
personal de centros de salud más cercanos.

• Observar y evaluar periódicamente las condiciones de la

escuela y sus alrededores para garantizar el buen
desenvolvimiento de las entradas y salidas de la escuela y
minimizar los riesgos posibles de accidentes: carro, bicicletas,
motos, derrumbes, alcantarillas, animales peligrosos, etc.
 • Entrenar periódicamente al personal y a los alumnos sobre
necesidades a tomar en caso de situaciones de emergencia
como pánico, terremotos, inundaciones, incendios, etc.

• Buen mantenimiento y disposición de las mangueras contra

incendio.

• Revisar periódicamente las instalaciones eléctricas, tomas,

interruptores, etc.

• Elaborar y difundir medidas y acciones preventivas para

eliminar y reducir riesgos de accidentes en la escuela.

Aspectos importantes a considerar en Educación para la Salud

Es relevante la importancia del compromiso que asuma el profesor en

la eficiencia del aprendizaje de los alumnos en el cambio de
actividades y comportamientos y desarrollo de habilidades adecuadas
para mejorar su salud.

Los aspectos más importantes a considerar son los siguientes:

• La actitud del profesor y su comportamiento con los alumnos

contribuyen de manera decisiva en la promoción, conservación y
preservación de la salud.

• La observación, la identificación y el entendimiento de sus

problemas de salud.

• La observación de capacidades y habilidades para ayudar a

compensar sus limitaciones.

• Ayudarlos y orientarlos en posturas y creencias, tabúes o

conocimientos en condiciones y prácticas de salud.

• Ayudarlos a comprender sus problemas y necesidades de salud,

cooperar en su solución cuando el problema suscitado puede ser
corregido.

• Ayudar a los alumnos a aceptar sus problemas y a aprender a

convivir con ellos, compensando sus limitaciones cuando el
problema no es corregible.

• Una buena disposición de basura evita muchas enfermedades.

 • El ambiente limpio de la escuela produce bienestar y salud.

• Evitar accidentes por instrumentos cortantes es nuestra

responsabilidad.

• Evitar accidentes en la escuela es responsabilidad de todos.

CONCLUSIONES

La educación es estrategia fundamental en el compromiso político y

social que la promoción para la salud tiene como propósito en el
desarrollo y el bienestar de los pueblos, en los cambios significativos y
en la participación de los hombres en sus procesos de organización
para enfrentar el deterioro de sus condiciones de vida y los riesgos a la
pérdida de su salud.

El papel que corresponde a la educación para alcanzar este propósito

no es sólo el de identificar los factores y las condiciones que favorecen
al bienestar y a la salud y proponer acciones para enfrentarlas, sino en
actuar además como agente de cambio en las transformaciones
significativas de las sociedades.

La educación y el desarrollo integral de los hombres es la esencia de

promoción para la salud e indispensable en las grandes
transformaciones sociales.

Impulsar la educación para la salud, modificando valores, creencias,

actitudes y condiciones de vida y las capacidades personales y
sociales, debe ser un compromiso indispensable de las organizaciones
políticas y sociales y de los Sistemas Educativos para poder desarrollar
los procesos que conduzcan a los pueblos a forjar ideales de salud.

El objetivo primordial de la educación para la salud, responde a un

proceso constante de educación, eficiente información y vigilancia
epidemiológica permanente para mejorar la salud, minimizar riesgos
de daños existentes y posibles para así, "transformar los propósitos
sociales de bienestar para todos y trabajar la solidaridad y la equidad
social, condiciones éstas indispensables para la salud y el
desarrollo"(6).
La estructura de un modelo de abordaje educativo contemplado como
actividad pedagógica y académica, es el principio de todo un proceso
comprometido a garantizar un estado óptimo de salud y bienestar
mediante la vigilancia constante de las causas específicas y reales, de
los diferentes problemas de la calidad y las condiciones de vida y salud
de los alumnos(7).

Es por tanto importante y de una gran magnitud valorativa, la

participación permanente, observadora y vigilante del docente en el
aula para identificar factores significativos en la promoción a la salud y
prevención de riesgos y daños psicológicos, biológicos y sociales.