Subsecretaría de Educación Media Superior

Dirección General del Bachillerato

Preparatoria Federal “Lázaro Cárdenas”
CCT 02DBH0001K Clave EMS-1/1

CARTA DE CONSENTIMIENTO PARA ATENCIÓN INDIVIDUAL

SERVICIO DE ORIENTACIÓN EDUCATIVA

Datos de alumna(o)

Nombre: ____________________________________________________________________________________

No. control: ________________ Grupo: ________________

Datos de la madre, padre o tutor legal

Nombre: ____________________________________________________________________________________

Teléfono fijo: ________________________ Celular: ________________________

Correo electrónico: __________________________________________________________________________

Por medio del presente, otorgo el consentimiento para que, en caso requerido, se le
proporcione atención a mi hijo(a) por parte del Departamento de Orientación Educativa de la
Preparatoria Federal “Lázaro Cárdenas” 1/1.

Autorizo No Autorizo

________________________________________________
Firma de la madre, padre o tutor legal

a
Av. Paseo de los Héroes No. 11161 Zona Río, Tijuana, B.C., México 22010
Tel: (664) 686 1297 / 6862701 | epflc@lazarocardenas.edu.mx | www.lazarocardenas.edu.mx