Salud Ambiental

Determinación del Escenario de Riesgo

El pronóstico estacional del SENAMHI para el trimestre diciembre 2023 – febrero 2024 1, indica
que las temperaturas mínimas y máximas del aire, a lo largo de la franja costera, presentarán
valores sobre lo normal.

Según el pronóstico por regiones en, Ancash y Lima, en la costa central se prevé lluvias sobre
los rangos normales con una probabilidad de ocurrencia de 48%. Las temperaturas extremas
del aire se encontrarían también sobre sus rangos normales, con probabilidades de ocurrencia
del 48% (temperatura máxima) y 45% (Temperatura mínima). Mientras que, en la sierra de
Ancash, Lima, Ica y Huancavelica, en esta región que incluye las partes altas de Lima y
Ancash, se esperan lluvias por encima de lo normal con una probabilidad de ocurrencia de
42%. Respecto a las temperaturas extremas del aire, las probabilidades de ocurrencia indican
que tanto las temperaturas máximas como mínimas estarían sobre sus valores normales, con
probabilidades de 44% y 46%, respectivamente.

a. Identificación del peligro

De acuerdo a lo indicado en el informe técnico de SENAMHI, las afectaciones a nivel de
lluvias y temperaturas para la costa central (donde se encuentra ubicado el INR), serían:

Tabla 1. Valores de probabilidad por regiones según categorías (inferior, normal y superior) del
pronóstico de lluvias para el trimestre diciembre 2023 – febrero 2024.
UMBRALES
PROBABILIDADES (%)
ESCENARI (milimetros)
REGIÓN
INFERIO SUPERIO O
NORMAL P33*(mm) P66*(mm)
R R
COSTA CENTRO 18 34 48 SUPERIOR 4 8
Fuente: INFORME TÉCNICO N°15-2023/SENAMHI-DMA-SPC

Tabla 2: Valores de probabilidad por regiones según categorías (inferior, normal y

superior) del pronóstico de temperaturas máximas para el trimestre diciembre –
febrero 2024.
PROBABILIDADES (%) UMBRALES(°C)
ESCENARI
REGIÓN INFERIO SUPERIO
NORMAL O P33* P66*
R R
COSTA CENTRO 25 27 48 SUPERIOR 26.8 27.6
Fuente: INFORME TÉCNICO N°15-2023/SENAMHI-DMA-SPC

Tabla 3: Valores de probabilidad por regiones según categorías (inferior, normal y

superior) del pronóstico de temperaturas mínimas para el trimestre diciembre 2023 –
febrero 2024.

PROBABILIDADES (%) ESCENARI UMBRALES(°C)

REGIÓN
O P33* P66*
COSTA CENTRO 24 31 45 SUPERIOR 17.9 18
Fuente: INFORME TÉCNICO N°15-2023/SENAMHI-DMA-SPC

*P33 umbral inferior definido estadísticamente con el percentil 33.

*P66 umbral superior definido estadísticamente con el percentil 66.

b. Análisis de la vulnerabilidad

1. Identificación de amenazas:

1
https://repositorio.senamhi.gob.pe/bitstream/handle/20.500.12542/2999/Informe-T%c3%a9cnico-N%c2%b015-
diciembre_2023.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Altas temperaturas: El pronóstico indica valores sobre lo normal en las temperaturas máximas
y mínimas a lo largo de la franja costera y en la sierra. Esto representa una amenaza para la
salud, especialmente para personas con condiciones médicas preexistentes y limitaciones
físicas, como los pacientes con lesiones medulares o discapacidades, que pueden ser más
sensibles al calor.

Lluvias por encima de lo normal: En la sierra de Ancash, Lima, Ica y Huancavelica se

esperan lluvias por encima de lo habitual. Esto aumenta el riesgo de inundaciones,
deslizamientos de tierra y dificultades en la movilidad, especialmente para personas con
discapacidades que pueden tener dificultades para desplazarse en terrenos irregulares o mal
drenados.

2. Evaluación de la exposición:

Altas temperaturas: La exposición a altas temperaturas puede ser mayor en áreas urbanas
densamente pobladas, donde el efecto isla de calor (elevación localizada de la temperatura en
entornos urbanos respecto al área rural circundante) puede intensificar los impactos del calor.

Lluvias por encima de lo normal: Las áreas propensas a deslizamientos e inundaciones en la

sierra podrían enfrentar mayores riesgos con lluvias por encima de lo normal.

3. Análisis de la sensibilidad:

Altas temperaturas: Las poblaciones con discapacidades y pacientes con lesiones medulares
podrían ser más sensibles a los cambios en las temperaturas extremas, con un mayor riesgo
de golpes de calor, deshidratación y problemas de movilidad.

Lluvias por encima de lo normal: La vulnerabilidad de las comunidades en áreas propensas

a desastres naturales, como deslizamientos e inundaciones, puede ser mayor debido a la falta
de infraestructura resiliente y sistemas de alerta temprana.

4. Impacto potencial:

Altas temperaturas: Riesgos para la salud, incluyendo golpes de calor, deshidratación,

problemas respiratorios y lesiones cutáneas.

Lluvias por encima de lo normal: Riesgos de desastres naturales como inundaciones y

deslizamientos de tierra, que podrían afectar la movilidad y la seguridad de las personas.

5. Implicancia en la Salud Ambiental

Manejo de residuos sólidos: Un mal manejo de residuos sólidos puede generar una mayor
proliferación de vectores, que obtienen recursos para su subsistencia y reproducción en ello.

Control de insectos vectores y artrópodos molestos: Las condiciones climáticas atípicas

(aumento de la temperatura) pueden propiciar la proliferación de insectos y artrópodos
molestos.

Control de roedores: Los cambios en las condiciones climáticas pueden influir en la migración
o proliferación de roedores.

Calidad del agua: Las lluvias intensas en la sierra pueden generar movimiento de tierra y
lodos con lo cual se puede generar escases de agua apta para el consumo humano.

Calidad de alimentos: El aumento de la temperatura pueden afectar la producción,

almacenamiento y distribución de alimentos. Generando una aceleración del deterioro de los
alimentos, especialmente de aquellos que no se encuentran en sistemas de refrigeración.

c. Determinación del nivel de riesgo

A nivel de salud ambiental, los niveles de riesgos se estiman para: Calidad de Agua, Calidad
de Alimentos, Proliferación de insectos vectores y artrópodos molestos, Proliferación de
roedores.
Calidad del agua:

Nivel de riesgo: bajo a medio.

Fundamento: Si no se realizan controles de calidad adecuados o no se trata el agua de

manera efectiva, las temperaturas más altas pueden aumentar la proliferación bacteriana en el
agua. No obstante, en el INR, el agua proviene de la red pública, que llega con valores de
calidad dentro de los límites máximos permisibles. Sin embargo, se debe tener en cuenta que
el aumento de las lluvias en provincia puede generar disminución o escases de agua limpia.

Calidad de alimentos:

Nivel de riesgo: Bajo a medio.

Fundamento: El aumento de la temperatura acelera la descomposición de alimentos y

promueve el crecimiento de bacterias patógenas. Sin medidas adecuadas de almacenamiento,
manipulación e higiene, hay un riesgo considerable de contaminación alimentaria, lo que puede
llevar a enfermedades transmitidas por alimentos, que conllevan a los cuadros de
Enfermedades diarreicas agudas (EDA’s). En el INR se siguen estrictos protocolos de higiene
para el manejo de alimentos y se cuentan con sistemas de refrigeración y congelación
adecuados para el almacenamiento, no obstante, se deben tener mayor control durante el
tiempo de aumento de la temperatura.

Proliferación de insectos vectores y artrópodos molestos:

Nivel de riesgo: Medio a alto.

Fundamento: Las temperaturas más altas aceleran el ciclo de vida de los insectos vectores
como zancudos, aumentando la probabilidad de transmisión de enfermedades. Además, el
aumento de la temperatura puede influir en la proliferación de otros artrópodos molestos, lo que
afecta el bienestar y la salud de los pacientes en la institución, se debe tener en cuenta en este
caso la cercanía del INR a los Pantanos de Villa y la existencia de jardines en nuestra
infraestructura.

Proliferación de roedores:

Nivel de riesgo: Medio.

Fundamento: El riesgo se considera medio debido a que la proliferación de roedores puede

estar más influenciada por otros factores asociados al aumento de la temperatura, como la
disponibilidad de alimentos por la rapidez de su deterioro y mal manejo de residuos, además de
la obtención de refugios en espacios donde se amontonan objetos sin uso, esto último, es un
problema recurrente en el INR, debido a que se tienen objetos en desuso almacenados dentro
de la infraestructura institucional.

Medidas para reducir el impacto:

Calidad del agua: Ante pronósticos de lluvias intensas, es importante monitorear y asegurar la
calidad del agua utilizada por los pacientes. De encontrarse niveles de cloro residual libre fuera
de los límites máximos permisibles, la OSG debe realizar la cloración del agua, y realizar
controles periódicos para garantizar su potabilidad y seguridad.

Calidad de alimentos: Se deben realizar controles periódicos por parte del Servicio de
Nutrición, teniendo mayor énfasis en la revisión de los sistemas de refrigeración y congelación.
En caso de brote EDA’s, se recomienda, en tanto el Servicio de nutrición considere posible, no
considerar alimentos frescos en la dieta de los pacientes, hasta determinar la causalidad del
brote; además, solicitar a la empresa el examen microbiológico de alimentos y superficies.

Proliferación de insectos vectores y artrópodos molestos: Verificación constante por parte

de la OSG de las instalaciones del instituto a fin de eliminación de aguas estancadas (donde
los mosquitos se reproducen). Realizar el cierre hermético de los buzones de desagüe. No
deben usarse maseteros o floreros con agua.

En caso de proliferación, se recomienda el uso de mosquiteros o telas metálicas en ventanas,

y, en casos necesarios, el control químico.

Proliferación de roedores: El control de plagas mediante medidas de saneamiento, sellado de

entradas a edificaciones y el uso adecuado de trampas o cebos controlados son fundamentales
para prevenir la propagación de enfermedades transmitidas por roedores. realizar los
procedimientos necesarios para el retiro de los objetos en desuso (en tanto sea viable)

En caso de proliferación de roedores se recomienda realizar el control integrado de plagas

(roedores) y según la severidad realizar la fumigación.