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Laboratorio #7

Semana: 8

Nombre del estudiante:


Celine Coello

Número de cuenta:
11941169

Sede de estudio:
UNITEC Tegucigalpa

Docente:
Ing. Fernanda Cáceres

Sección:
267

Fecha de entrega:
7 de septiembre del 2022
Guía De Laboratorio No. 7

Ventilador Mecánico

1. Inspección General

Realice una inspección general del equipo y documente los hallazgos. Debe indicar
que factores consideró dentro de su inspección (carcasa, baterías, botones, etc.)

Durante la inspección general, se vieron muy pocas irregularidades físicas con lo


que concierne al equipo. La irregularidad más prominente que se notó fue de parte
de la carcasa la cual se miraba pobremente acoplada, golpeada y con parches
donde la pintura se miraba rasgada.

Los demás factores que se tomaron en cuenta fueron las conexiones y cables, vía
aérea, soportes, humidificador, tanques, los botones, display, perillas, alarmas y
ruedas. [Véase Figuras 1 a 7 en Anexos]

2. Prueba de parámetros de ventilación

Para esta práctica debe conectar el analizador de flujo en serie con el circuito de
ventilación mecánica y el simulador de pulmón. Tome una fotografía de los equipos
ya acoplados. Configure los siguientes parámetros en el ventilador mecánico:

Flujo
Volumen Límite alto
Modo PEEP FR Meseta inspiratorio
tidal de presión
pico
CMV 0.5 L 8.5 cmH20 10 BPM 30 cmH20 0.5s 30 LPM
[Véase Figura 8 en Anexos]

Documente lo medido por el analizador con respecto a lo configurado en el


ventilador. Debe incluir una fotografía de la pantalla del analizador y una tabla donde
muestre los datos configurados y los medidos. (IMPORTANTE: Las fotografías
deben ser claras y legibles, tomadas desde la cara frontal de la pantalla del
analizador. De no ser así, se restarán puntos del reporte) Utilice el siguiente formato:

MODO: CMV
Flujo LIMITE ALTO
Vol. Tidal PEEP F I DE PRESIÓN
Inspiratorio
R :
E
CONFIGURAD 0.5 L 8.5 cmH20 10 BPM 1:3.0 30 LPM 30 CMH20
OS
ANALIZADOR 0.403 L 8.030 9.97 BPM 1:2.14 28.52 LPM 19.651 CMH20
cmH20
DIFERENCIA 0.097 L 0.47 0.03 BPM 0:0.86 1.48 LPM 10.349 CMH20
CMH20

[Véase Figuras 9 a 11 en Anexos]

MODO: SIMV

Flujo LIMITE ALTO


Vol. PEEP F I DE PRESIÓN
Inspiratorio
Tidal R :
E

CONFIGURAD 0.5 L 8.5 cmH20 10 BPM 1:3.0 30 LPM 30 CMH20


OS
ANALIZADOR 0.326 L 8.087 11.70 BPM 1:4.57 27.95 LPM 19.313 CMH20
cmH20
DIFERENCIA 0.174 L 0.413 1.70 BPM 0:1.57 2.05 LPM 10.687 CMH20
CMH2O
[Véase Figuras 12 a 13 en Anexos]

MODO: CMV
Flujo LIMITE ALTO
Vol. PEEP F I DE PRESIÓN
Inspiratorio
Tidal R :
E
CONFIGURA 0.5 L 5 cmH20 10 BPM 1:3.0 30 LPM 30 CMH20
DOS
ANALIZADOR 0.336 L 4.976 11.75 BPM 1:4.25 27.42 LPM 19.613 CMH2O
cmH2O
DIFERENCIA 0.164 L 0.024 1.75 BPM 0:1.25 2.58 LPM 10.387 CMH20
CMH2O
[Véase Figuras 14 a 15 en Anexos]

Investigue:

Parámetros aceptables de análisis de ventiladores mecánicos. (Diferencia


aceptable)

R: Para las fugas, según los ventiladores Trilogy de acuerdo al fabricante, son
capaces de compensar hasta el doble de su fuga, una fuga de hasta
aproximadamente 25 L/min podría ser tolerada, siempre considerando que debe
chequearse el motivo. (Pincheira, y otros, 2021) Según el brochure de VENTILogic
LS de Weinmann, se especifica que las diferencias de las presiones deben de
ondular en el +/- 0,8 cmH2O. Asimismo, la precisión de la relación I: E debe de tener
un margen de error de +/- 1%, la frecuencia respiratoria, un margen de error de +/-
0,2 RPM, la del volumen, +/- 20%. (NDURA S.A INDUSTRIA Y COMERCIO)

Efectos en el análisis de manipular la compliance del pulmón de prueba.

R: El manipular la compliance permite al usuario escoger o probar con diferentes


volúmenes el que tanto se podrá expandir el pulmón. La meta final de esto es
generar las alarmas deseadas por el ventilador mecánico.

Efectos en el análisis de manipular la resistencia pulmonar.

R: La resistencia pulmonar que ofrece el simulador de pulmón, busca simular una


resistencia a la vía área de la entrada y salida de aire que suele pasar por fricción u
otros factores.

3. Análisis de Seguridad Eléctrica

Realice un análisis de seguridad eléctrica completo para el ventilador mecánico y


registre los datos en un formato incluyendo valores aceptables.

Voltaje del tomacorriente: 123 V

Datos Técnicos
Dispositivo Ventilador Mecánico Voltaje -

Marca Puritan Bennett Corriente 9A


Modelo 7200 series Potencia -

Corriente del Dispositivo


Dispositivo Voltaje OFF Corriente Voltaje Corriente ON Corriente ON
(V) OFF ON solo conectado trabajando
Ventilador 122 0 123 6.38 A 2.23 A
Mecánico
Resistencia a Tierra
Dispositivo Resistencia
Ventilador 0.07 ohms
Mecánico

Corriente de Fuga a Tierra


Dispositivo Corriente
Ventilador 73 uA
Mecánico

Corriente de Fuga de Carcasa


Dispositivo Corriente
Ventilador 0 uA
Mecánico
[Véase Figuras 16 a 20 en Anexos]

Investigue:
Investigue de dos analizadores de Ventilación de distintos fabricantes y compárelos
con las pruebas que realiza el de TSI.
 Según el VenTest, estos cuentan con sensores de flujo bidireccionales en 2
rangos de medición para volumen tidal, volumen minuto, flujo máximo, medición
de tiempo (TI, TE, I:E, frecuencia), medición de la Presión de ventilación, presión
diferencial en 3 rangos y humedad. (Medical ITech)
 El FlowAnalyser mide el flujo bidireccional, varias presiones, temperatura,
humedad y concentraciones de O2. Los exclusivos modos de medición para
ventiladores de adultos, pediátricos y de alta frecuencia aceleran
considerablemente la duración de las pruebas. (IMT Analytics AG)

Comparando estos dos tipos de analizadores de parte de otros fabricantes, las


pruebas que estos hacen son todas muy similares. El TSI mantiene siempre su
prestigio por ser un dispositivo certificados, sin embargo, si los demás dos
investigados tienen tal certificación, no veo diferencia alguna en calidad u opciones
adicionales entre ellos.
Ficha de Ventilador Mecánico

Datos Técnicos del Equipo


Nombre Código
Marca Modelo
Fabricante Proveedor
Número de Serie Fecha de Fabricación
Datos del Analizador
Nombre Código
Marca Modelo
Número de Serie Fecha de Fabricación
Fecha de
Última Fecha de
Vencimiento de
Calibración
Calibración
Datos del Trabajo
Supervisor
Fecha del Trabajo
Encargado
Colaboradores
Adicionales
Inspección General
Componente ¿Buen estado? Especificaciones
Carcasa Sí No
Monitor Sí No
Displays Sí No
Cables Sí No
Vía aérea Sí No
Humidificador Sí No
Alarmas Sí No
Toma de gases Sí No
Soporte Sí No
Ruedas Sí No
Seguridad Eléctrica
Rango
Parámetro Dato Medido ¿Cumple?
Aceptable
100 a 220
Voltaje Sí No
VAC
Corriente - Sí No

Resistencia a tierra < 25Ω Sí No


Corriente de fuga a < 500μA Sí No
tierra
Corriente de fuga a < 0.1mA Sí No
carcasa
Prueba de parámetros de ventilación
Flujo
Volumen I:E ¿Pasa?
Modo PEEP FR
Tidal inspiratorio

8.5 1:3.0 30 LPM


CMV 0.5 L 10 BPM
cmH20

Analizador Sí No

Diferencia Sí No

Flujo
Volumen I:E ¿Pasa?
Modo PEEP FR
Tidal inspiratorio

8.5 1:3.0 30 LPM


CMV 0.5 L 10 BPM
cmH20

Analizador Sí No

Diferencia Sí No

Flujo
Volumen I:E ¿Pasa?
Modo PEEP FR
Tidal inspiratorio
8.5 1:3.0 30 LPM
CMV 0.5 L 10 BPM
cmH20

Analizador Sí No

Diferencia Sí No

Comentarios y Observaciones

Firma del Firma del


Encargado Ejecutor

Espacio para anexar imágenes


Conclusiones y Recomendaciones

 A la hora de comprar un equipo direccionado al análisis del ventilador


mecánico, se demanda que éste se encuentre certificado. Se especifica esto
porque un ventilador mecánico es un dispositivo que auxilio o reemplaza
completamente un órgano vital.
 El pulmón de paciente no solamente ayuda a simular un pulmón normal, sino
que también simula escenarios donde el pulmón tenga algún tipo de
resistencia, así como también el tamaño de estos. Esto es muy útil ya que no
solo se analiza a un paciente adulto sano, sino que también unos no tan
sanos y de diferentes edades y peso corporales.
 Al hacer el análisis de ventilador mecánico, las gráficas son muy útiles para
analizar el flujo en tiempo real y distinguir el modo seleccionado y que sus
parámetros estén funcionando correctamente.

Como recomendación, me hubiese gustado usar el compliance y resistencia de


pulmón para analizar diferentes escenarios que se puedan presentar en el uso del
ventilador mecánico.
Bibliografía
IMT Analytics AG. (s.f.). Analizador de caudal FlowAnalyser PF-300. Obtenido de
Medical Expo: https://www.medicalexpo.es/prod/imt-analytics-ag/product-
68845-866506.html

Medical ITech. (s.f.). venTestTM. Obtenido de Medical ITech:


www.medicalitech.com

NDURA S.A INDUSTRIA Y COMERCIO. (s.f.). VENTILADOR MECANICO


VENTILogic LS-Weinmann. Obtenido de Indura Medica:
http://www.indura.cl/content/storage/cl/producto/150_weinmann_-
_ventilogic_ls_-_ventilador_mecanico.pdf

Pincheira, M., Astudillo, C., Villarroel, G., Moscoso, G., Barañao, P., & Oyarzún, I.
(2021). ANÁLISIS DE LOS DATOS DE MONITORIZACIÓN DEL
VENTILADOR PARA LA TOMA DE DECISIONES EN VENTILACIÓN
MECÁNICA INVASIVA CRÓNICA. Obtenido de Revista Neumología
Pediátrica: file:///C:/Users/Celine%20Jireh/Downloads/5.pdf
Anexos

Figura 1. Vista frontal del ventilador mecánico

Figura 2. Vista lateral derecha del ventilador mecánico


Figura 3. Vista lateral izquierda del ventilador mecánico

Figura 4. Vista trasera del ventilador mecánico


Figura 5. Etiqueta del humidificador

Figura 6. Etiqueta del ventilador


Figura 7. Panel de control

Figura 8. Ensamble del analizador y simulador


Figura 9. Programación en la interfaz del primer ejemplo

Figura 10. Datos del analizador en el primer ejemplo


Figura 11. Gráfica del ventilador mecánico en el primer ejemplo

Figura 12. Datos del analizador en el segundo ejemplo


Figura 13. Gráfica del ventilador mecánico en el segundo ejemplo

Figura 14. Datos del analizador en el tercer ejemplo


Figura 15. Gráfica del ventilador mecánico en el tercer ejemplo

Figura 16. Voltaje analizado del tomacorriente


Figura 17. Corriente analizada cuando el ventilador está encendido

Figura 18. Resistencia a tierra analizada


Figura 19. Corriente de fuga a tierra analizada

Figura 20. Corriente de fuga a carcasa analizada

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