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  • Adobe Scan 24 - 10 - 2023

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    jox brach
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    El documento presenta un formato de encuesta para recopilar información sociodemográfica y de morbilidad sentida de los empleados de una empresa. La encuesta incluye preguntas sobre datos personales, estado civil, número de personas a cargo, nivel de escolaridad, tipo de vivienda, uso del tiempo libre e ingresos económicos.

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    Adobe Scan 24_10_2023 (4)

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    ADMITHEL SAS Código: F-SST 03

    Sistema de Gestión de Sequr1dad ySalud en el Irabajo Versión: D!


    PERFIL SOCIOOEMOGRAFICOYMORBILIDAD SENTIDA Fecha: 01/04/2023
    Página l de 4
    Esta encuesta hace parte de la estructura del Sistema de Gestión en Seguridad ySlud en el
    Trabajo
    yel contenido de la misma es información clasiicada
    FEEHA
    NDMBRES YAPAUDOS
    2y- lo- lo23
    CARGO

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    AD
    2 ESTADO CVL
    a. Menor de l8 años
    x Soltero (a)
    b.8-27 años Casado (aj/union liore
    X 28-37 añas C.Separado (a)/Uiarciada
    d 38- 47 años d Vudo(a)
    e. 48 años o mas

    4. NIMERO DE PERSONAS ACAREO


    Masculino
    a. Ninguna
    fermening X-3personas
    C 4-6 personas
    d. Más de bpersonas
    5NVA DE ESCILARDAD TEECIA DE VNENDA
    Primaria a. Propia
    XSecundaria |b. Arrendada
    C Técnico / Tecnólogo X Familiar
    d. Uninersitario
    d. Compartida con otra(s) farmilials)
    P tspecialista/ Maestro

    7. US0 DA TEO LBRE &ROMEDD DE NGRESTS (SML)


    a tro tratbajo
    Mnino Legal (SML)
    Bbores domèsticas b.| Entrela 3SML
    c.Recreacion ydeporte c. Entre 4a5SML
    d Estudio
    d. Entre &y6SML
    K Ningung e Mas de 7SMI

    Diseha:
    Revisó: Aprabó:
    Herman Ricardo Cabrera (SG-SST-VI) Maria Cenedi Guevara mena Maria Cenedi Guevara mena
    Protesional- Sst Representante Leyal Representante Legal

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