Cog: FO-RH-07

PERFIL SOCIODEMOGRAFICO Versión: 01

Fecha: 21-Dic-2021
Sistema de Gestión de Calidad Páginas: 1 de 1
Documento Controlado
Vigencia: 2 años

ENCUESTA DE PERFIL SOCIODEMOGRAFICO

Esta encuesta hace parte de la estructura del Sistema de Gestion en Seguridad y Salud en el Trabajo y el contenido de la
misma es información clasificada.

Nombre
Cargo
Cedula
Dependencia / Grupo

FECHA
Encierre en un circulo:

1. EDAD 2. ESTADO CIVIL

a. Menor de 18 años a. Soltero (a)
b. 18 - 27 años b. Casado (a)/union libre
c. 28 - 37 años c. Separado (a)/Divorciado
d. 38 - 47 años d. Viudo (a)
e. 48 años o mas

3. GÉNERO 4. NÚMERO DE PERSONAS A CARGO

a. Masculino a. Ninguna
b. Femenino b. 1 - 3 personas
c. 4 - 6 personas
d. Más de 6 personas

5. NIVEL DE ESCOLARIDAD 6. TENENCIA DE VIVIENDA

a. Primaria a. Propia
b. Secundaria b. Arrendada
c. Técnico / Tecnólogo c. Familiar
d. Universitario d. Compartida con otra(s) familia(s)
e. Especialista / Maestro
7. USO DEL TIEMPO LIBRE 8. PROMEDIO DE INGRESOS (S.M.L.)
a. Otro trabajo a. Mínimo Legal (S.M.L.)
b. Labores domèsticas b. Entre 1 a 3 S.M.L.
c. Recreacion y deporte c. Entre 4 a 5 S.M.L.
d. Estudio d. Entre 5 y 6 S.M.L.
e. Ninguno e. Mas de 7 S.M.L.

9. ANTIGÜEDAD EN LA EMPRESA 10. ANTIGÜEDAD EN EL CARGO ACTUAL ULTIMO CONTRATO

a. Menos de 1 año a. Menos de 1 año
b. De 1 a 5 años b. De 1 a 5 años
c. De 5 a 10 años c. De 5 a 10 años
d. De 10 a 15 años d. De 10 a 15 años
e. Más de 15 años e. Más de 15 años

12. HA PARTICIPADO EN ACTIVIDADES

11. TIPO DE CONTRATACIÓN
DE SALUD REALIZADAS POR
a. Directo por la empresa LA EMPRESA
b. Temporal a. Vacunación
c. En mision b. Salud oral
d. Contrato de Prestación de Servicios c. Exámenes de laboratorio/otros
e. Honorarios/servicios profesionales d. Exámenes periódicos
e. Spa (Relajación)
f. Capacitaciones en Seguridad y salud en wl t
g. Ninguna

13. LE HAN DIAGNOSTICADO ALGUNA 14. FUMA

ENFERMEDAD a. Si
a. Si b. No
b. No Promedio diario __________________
CÚAL: ____________________________

15. CONSUME BEBIDAS ALCOHOLICAS 16. PRACTICA ALGUN DEPORTE

a. No a. No
b. SI Semanal b. SI Diario
Mensual Semanal
Quincenal Quincenal
Ocasional Mensual
Ocasional

17-CONSENTIMIENTO INFORMADO Ley 1581 de 2012: de protección de datos personales, es una ley que complementa la regulación vigente
para la protección del derecho fundamental que tienen todas las personas naturales a autorizar la
a. No información personal que es almacenada en bases de datos o archivos, así como su posterior actualización y
b. SI rectificación.
NOMBRE:
CEDULA:

FIRMA:
 PERFIL SOCIODEMOGRAFICO

Sistema de Gestión de Calidad

Documento Controlado

Tenencia de Vivienda: *Si

Nivel de
Mencione el rango de edad Número de Personas a Cargo: Cargo que se encuentra pagando su
Ciudad/Municipio de Número de Relacione número de hijos y sus Señale las personas con las que Escolaridad: Señale
Fecha y hora Nombres y apellidos Género Edad: Estado Civil: Dirección de residencia: Correo electrónico: de las personas con las que (Señale el número de personas que desempeña dentro vivienda a una entidad Uso de Tiempo Libre
residencia: teléfonos: edades usted vive: el último nivel
vive : dependen económicamente de usted) de la empresa: financiera se considera
aprobado
que es propia

7/3/2021 8:44 Hector reyes rivera Masculino 26 a 45 años Unión Libre tello tello huila 3212761488 hectorhuila03@gmail.com 1 de 5 años Pareja, Hijos 38 y 5 Más de 3 Personas operario Secundaria Arrendada Labores Domesticas
7/7/2021 15:29 ANA LUCÍA QUINTERO MARTÍNEZ Femenino 26 a 45 años Unión Libre Bogotá Cra 57 #23A-70 3112028072 analucia125@gmail.com 2 de 5 y 3 años Pareja, Hijos, Empleada, hijastros 44 a 3 años 2 Personas Gerente General Especialista / Arrendada Tiempo compartido con
Magister familia
7/7/2021 15:34 Hernán Manzano Masculino 26 a 45 años Casado (a)/ Bogota tv 64 #1-56 3005395840 manzanohernan0@gmail.com 1-13años Pareja, Hijos 35 y 13 2 Personas licitaciones Universitario Propia Tiempo compartido con
familia
7/7/2021 15:35 Karen Andrea Ochoa triana Femenino 26 a 45 años Soltero (a) Cundinamarca Cra 91 n 157b 85 3202977258 karenochoa03.10@gmail.com 2 hijas de 11 y 6 amor Hijos 6-27 años 2 Personas Auxiliar contable Universitario Arrendada Labores Domesticas,
Estudio, Tiempo
compartido con familia
7/7/2021 15:46 IVONNE VANESSA GUTIERREZ GUTIERREZ Femenino 26 a 45 años Soltero (a) BOGOTA CR 1 # 30 C 40 SUR 3173677507 operaciones@ffc.com.co 0 Padres, Hermanos 18-45 Ninguna ADMINISTRADOR Técnico(a) / Arrendada Tiempo compartido con
Tecnologo(a) familia
7/7/2021 15:53 Isauro Salazar verá Masculino 46 a 60 años Soltero (a) Neiva huila Kra 31#51 60 3102307398 Isv.94@hotmail.com 2 17 y 14 Elizabeth 42 2 Personas Islero Secundaria Arrendada Tiempo compartido con
familia
7/7/2021 15:58 Angie Duran Femenino 26 a 45 años Casado (a)/ Bogota/cundinamarca cra 2 este # 30 - 13 sur 3227978211 Anyiduran.27@gmail.com 2 niños 13 y 6 Pareja, Hijos, Suegros 55,18,51,30,33,13,6,31 Más de 3 Personas Aseo y Recepcion Técnico(a) / Arrendada Tiempo compartido con
Tecnologo(a) familia
7/7/2021 17:42 Carlos Alberto Riascos Torres Masculino 26 a 45 años Unión Libre Guapi B/ venecia 3102594198 Carlosriascos04@gmail.com 203 Pareja, Hijos 0 a 32 Más de 3 Personas Islero Técnico(a) / Arrendada Tiempo compartido con
Tecnologo(a) familia
7/7/2021 17:51 Lersy liliana morelos petro Femenino 18 a 25 años Unión Libre Cundinamarca Residencia la esmeralda 3222402977 Morelopetrolersy57@gmail.com 1 Pareja, Hijos 26.4 2 Personas Oficios varios Primaria Familiar Labores Domesticas

7/9/2021 15:43 INDIRA PAOLA MASSA RAMOS Femenino 26 a 45 años Casado (a)/ Bogotá Calle7#92a-56 casa 340 3133149589 imassa1984@gmail.com 1-17 años Pareja, Un amigo 36-52 1 Persona Contador General Especialista / Arrendada Otro Trabajo, Labores
Magister Domesticas, Estudio,
Tiempo compartido con
7/9/2021 16:03 Cristian Eduardo Sanchez Mendez Masculino 18 a 25 años Unión Libre Tello Finca la Esperanza via la Sierra 3187836876 cristianeduardosanchezm@gmail.c 0 Pareja, Padres 20 a 50 2 Personas Islero Secundaria Familiar Labores Domesticas,
om familia
Recreación y Deporte,
Tiempo compartido con
7/9/2021 17:51 Edwin Orani Mosquera Valdez Masculino 26 a 45 años Soltero (a) Bogota Cr 3 este 6c 82 sur apto 1201 int 4 3117456989 Edwinomv@hotmail.com 0 Hermanos 33 Más de 3 Personas Revisor fiscal Especialista / Arrendada Otro Trabajo
familia
Magister
7/13/2021 8:24 Clodomiro Campo Quina Masculino 46 a 60 años Unión Libre Neiva huila Calle 2 F 30 A 04 3233266562 clodomirocampo1106@gmail.com 0 Pareja 36 años 1 Persona Islero Secundaria Propia Tiempo compartido con
familia
 Cog: FO-RH-07
Versión: 01
Fecha: 21-Dic-2021
Páginas: 1 de 1
Vigencia: 2 años

¿Autoriza el uso de sus datos personales? *En cumplimiento de la ley de Hábeas Data, le informamos que los datos
personales que usted autoriza suministrarnos, registrados en este formato, forman parte una base de datos, recolectados
para los fines y funciones legales exclusivas del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo de FASTER FUEL
Promedio de
Ha participado en ¿Le han diagnosticado SAS y de manera específica las siguientes: 1) Identificar y evaluar el perfil socio demográfico y las condiciones de salud de la
Ingresos (s.m.m.l.v.) ¿Con que frecuencia ¿ Con que frecuencia
Antigüedad en el Cargo actividades de salud o tiene usted de alguna población trabajadora. 2) Realizar gestión administrativa relacionada con los programas correspondientes a la intervención
* Salario Mínimo Antigüedad en la empresa: Tipo de Contratación: Duración del contrato: Fuma usted consume bebidas usted practica algún
Actual: realizadas por la de las siguientes de los riesgos prioritarios identificados dentro del sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo. Asimismo, le
Mensual Legal alcohólicas? deporte?
empresa: enfermedades? informamos que como titular de los datos personales que autoriza suministrarnos, usted puede ejercer en cualquier momento
Vigente
sus derechos a conocer, actualizar y rectificar sus datos personales y ser informado sobre el tratamiento que se le ha dado a
los mismos, al igual que presentar peticiones y solicitar la revocación y/o supresión de los datos en los casos que sea
procedente.

Un Salario Mínimo De 1 a 3 años De 1 a 3 años Contrato Laboral Indefinido Capacitaciones No Ocasional Ocasional Ninguna Sí
Mensual Legal
Entre 5 y 7
Vigente Más de 5 años Más de 5 años Contrato Laboral Indefinido Exámenes de No Ocasional No practico ningún deporte Ninguna Sí
(s.m.m.l.v.) Laboratorio /otros,
Capacitaciones
Más de 7 (s.m.m.l.v.) Menos de 1 año Menos de 1 año Contrato Laboral Indefinido Exámenes de No Ocasional Ocasional Gastritis o ulceras Sí
Laboratorio /otros, gastricas, Enfermedades
Exámenes Médicos musculo esqueléticas
Entre 1 y 2 Menos de 1 año Menos de 1 año Contrato Laboral Menos de un año Capacitaciones No Ocasional Quincenal No Sí
(Ingreso y/o (artritis, osteporosis,
(s.m.m.l.v.)
Periódicos), tendinitis, bursitis, etc)
Entre 1 y 2 Menos de 1 año Menos de 1 año Contrato Laboral Indefinido Exámenes de
Capacitaciones No Ocasional Ocasional Obesidad Sí
(s.m.m.l.v.) Laboratorio /otros,
Exámenes Médicos
Entre 1 y 2 Más de 5 años Más de 5 años Contrato Laboral Indefinido Exámenes Médicos No No consumo bebidas Semanal Enfermedades visuales Sí
(Ingreso y/o
(s.m.m.l.v.) (Ingreso y/o alcohólicas (Miopia o Astigmatismo)
Periódicos)
Periódicos),
Un Salario Mínimo Menos de 1 año Menos de 1 año Contrato Laboral Indefinido Capacitaciones No No consumo bebidas Ocasional Gastritis o ulceras Sí
Capacitaciones
Mensual Legal alcohólicas gastricas
Vigente
Un Salario Mínimo De 1 a 3 años De 1 a 3 años Contrato Laboral Indefinido Capacitaciones No Ocasional Ocasional Ninguna Sí
Mensual Legal
Vigente Menos de 1 año Menos de 1 año Contrato Laboral Indefinido No Ocasional Ninguna Sí
Un Salario Mínimo Exámenes de No consumo bebidas
Mensual Legal Laboratorio /otros alcohólicas
Vigente Menos de 1 año Más de 5 años Contrato Laboral Indefinido No No practico ningún deporte Ninguna Sí
Entre 3 y 5 Exámenes de No consumo bebidas
(s.m.m.l.v.) Laboratorio /otros, alcohólicas
Exámenes Médicos
Un Salario Mínimo Menos de 1 año Menos de 1 año Contrato Laboral Indefinido Exámenes Médicos No No consumo bebidas Diario Ninguna Sí
Mensual Legal (Ingreso y/o
(Ingreso y/o alcohólicas
Periódicos),
Vigente Periódicos)
Entre 3 y 5 De 3 a 5 años de 3 a 5 años Contrato Laboral Indefinido Ninguna
Capacitaciones No No consumo bebidas No practico ningún deporte Obesidad Sí
(s.m.m.l.v.) alcohólicas
Entre 1 y 2 Más de 5 años Más de 5 años Contrato Laboral Indefinido Exámenes Médicos No No consumo bebidas Diario Ninguna Sí
(s.m.m.l.v.) (Ingreso y/o alcohólicas
Periódicos)
 PERFIL SOCIODEMOGRAFICO

Sistema de Gestión de Calidad

Documento Controlado

Genero

Edad

Estado civil

Ciudad/Municipio de residencia
 Hijos

Con quien vive

Personas a cargo

Nivel de escolaridad
 Tenencia de Vivienda

Tiempo libre

Promedio de ingresos

Antigüedad en la empresa:
 Antigüedad en el Cargo Actual

Tipo de Contratación

Duración del contrato

participado en actividades de salud

 Fuma

bebidas alcohólicas

Deporte

Enfermedades
Uso de datos
 Cog: FO-RH-07
OCIODEMOGRAFICO Versión: 01

Fecha: 21-Dic-2021

de Gestión de Calidad Páginas: 1 de 1

mento Controlado
Vigencia: 2 años

En FASTER FUEL, el 46,2% de los trabajadores

pertenecen al genero femenino y el 53.8% al
masculino

El rango de edad en FASTER FUEL, entre los 26 a 45

años ocupa un 69,2% y entre los 18 a 25 años un
15.4% mientras que de 46 a 60 años un 15,4% y no
trabajan menores de edad

El 30,8% de los trabajadores de FASTER FUEL, son

solteros, un 46,2% conviven en unio libre, y el 23,1%
estan casados.

Los trabajadores de FASTER FUEL, residen en un

62% en Bogota DC, en Tello y Neiva un 15% c/u,
mientras que en Guapi un 8%
 Los trabajadores de FASTER FUEL, residen en un
62% en Bogota DC, en Tello y Neiva un 15% c/u,
mientras que en Guapi un 8%

El 8% de los trabajadores de FASTER FUEL no tienen

hijos y el otro 92% si tienen hijos.

En FASTER FUEL tenemos un 7,7% de los

trabajadores viven con amigos y un 92,3 viven con
miembros de la familia

Los trabajadores de FASTER FUEL en su mayoria

tiene personas a cargo son el 92,3% y un 7,7% no
tienen personas a cargo

Los trabajadores de FASTER FUEL en su 63% tiene

estudios tecnicos, el 22,2 % su nivel de escolaridad
es secundaria y el 11.1% universitario y un 3,7%
primaria.
 Los trabajadores de FASTER FUEL, en un 44,4%
viven en arriendo, un 33,3% cuentan con vivienda
propia y el 22,2% en vivienda familiar.

El 55,65% de los trabajadores de FASTER FUEL,

usan su tiempo libre compartiendo en familia,

El 66,7% de los trabajadores de FASTER FUEL,

tienen ingresos entre 1 y 2 SMMLV y el 25.9% el
minimo legal vigente, mientras que el 7,4% tienen
ingresos entre 3 y 5 SMMLV.

FASTER FUEL cuentan con un 88.9% de

trabajadores con menos de 1 año de antigüedad y
un 11.1% con antigüedad de 1 a 5 años
 Para FASTER FUEL hay un 85.2% de trabajadores
con menos de 1 año en el y un 11.1% con
antigüedad de 1 a 5 años

En FASTER FUEL, el 85.2% de los trabajadores

tienen contrato laboral y el 14.8% estan contratados
por prestaciòn de servicios.

La duraciòn del contrato de los trabajadores de

FASTER FUEL se divide en un 59.3% con contrato a
menos de un año, el 22,2% contrato a termino
indefinido, un 14,8% con cntrato a menos de un ao
y un 3,7% a ,às de un año

Los trabajadores de FASTER FUEL,han participado

en actividades de salud en especia en los examenes
medicos ocupacionales y capacitaciones
 Los trabajadores de FASTER FUEL,han participado
en actividades de salud en especia en los examenes
medicos ocupacionales y capacitaciones

En FASTER FUEL, el 7.7% de los trabajadores fuma y

el otro 92.3% no fuma

En FASTER FUEL, el 22,2% de los trabajadores no

consume bebidas alcoholicas y el 77.8% lo hace de
forma ocasional

El 44,4% de los trabajadores de FASTER FUEL,

practican deporte de ocasionalmente, el 22.2% lo
hacen de forma semanala, un 18,5% no practican
ningun deporte, mientras que un 14.8% practican
deporte a diario.

En FASTER FUEL un 66.7% de los trabajadores no

tinen ninguna enfermedad,mientras que la
hieprtension, el asma y enfermedades visuales
ocupan un 7,4% c/u y la gastritis, el hipotiroidismo,
los trigliceridos, dermatofibrosarcoma un 3,7% c/u
 En FASTER FUEL un 66.7% de los trabajadores no
tinen ninguna enfermedad,mientras que la
hieprtension, el asma y enfermedades visuales
ocupan un 7,4% c/u y la gastritis, el hipotiroidismo,
los trigliceridos, dermatofibrosarcoma un 3,7% c/u

El 100% de los trabaajdores de FASTER FUEL

autoriza el uso de sus datos personales