FORMULARIO UNICO DE TRÁMITE

DATOS DEL SOLICITANTE Nº. TRAM. DOCUMENTARIO:

1 3 1 5 2 0 0 0 0 2 VENTOCILLA CASTILLO CARLOS CESAR
CODIGO AP.PATERNO AP.MATERNO NOMBRES
DOMICILIO: AV. MANUEL SEOANE 820 VISTA ALEGRE CONDICION: BACHILLER
CARRERA PROFESIONAL: FARMACIA Y BIOQUIMICA CICLO: XII
TELEF. FIJO: 044 735637 TELEF.CELULAR: 902233796 E-MAIL: CARLOSCESAR1_07@HOTMAIL.COM

DIRIGIDO A: Decano de La Facultad de Medicina Humana

Sr. Dr. Barrantes Reyes Guillermo
SOLICITA: ( llenar correctamente, caso contrario no nos responsabilizamos de la demora o cualquier otro inconveniente
que pueda producirse en el trámite)
SOLICITUD PARA OPTENCION DE TITULO

DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN: (El personal que recepciona el trámite debe verificar que la documentación este
correcta.
Recibo trámite Certificado de estudios Constancia egreso Copia DNI

Constancia No adeudo Certificado Ingles Partida Nacimiento Fotos

Constancia de Ingreso Certificado Cesi Kardex de Notas Copia Bachiller

Boleta de Nota OTROS :

Nota: La constancia de no adeudo tiene vigencia de 5 días hábiles.

Pasado este tiempo deberá de cancelar el derecho de trámite para expedir nueva constancia de no adeudo

FIRMA DEL ALUMNO Fecha: 16/02/2023

N° Prov. Pasa a: Folios: Hora: Fecha: ____/_____/____

FIRMA Y SELLO

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PARA EL ALUMNO -----------------------------------------------------

USP

Nº. Trámite: Fecha De Recepción ____/____/____

SOLICITA ____________________________________________

Estimado usuario los siguientes datos son importantes:

1. Teléfono de la oficina que recepciona el trámite ____________________
2. Nombre del personal que recepciona el trámite ____________________
SELLO Y FIRMA DEL PERSONAL U.S.P.
3. Tiempo de atención del trámite: días hábiles
Consultar su Trámite en nuestra web : www.usanpedro.edu.pe/
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