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CODIGO
INSPECCIÓN BOTIQUÍN GI-RE-12
Versión 02
12/06/2020

CENTRO DE TRABAJO:

REALIZADO POR:

FECHA:

ESTADO GENERAL Y DE HIGIENE

Realice la inspección visualmente y registre el estado en el que se encuentren los elementos

ELEMENTOS/ CRITERIOS A INSPECCIONAR N.A. B M OBSERVACIONES

NO PERECEDEROS

FECHA DE VENCIMIENTO
PERECEDEROS OBSERVACIONES
D M A

RECUERDE RETIRAR LOS ELEMENTOS VENCIDOS Y SUMINISTRAR LOS ELEMENTOS FALTANTES

En caso de identificar criterios M, se debe realizar un plan de acción para el cierre del hallazgo
Hallazgo Actividad de Cierre Fecha Responsable Observaciones
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Versión 02
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CENTRO DE TRABAJO:

REALIZADO POR:

FECHA:

ESTADO GENERAL Y DE HIGIENE

Realice la inspección visualmente y registre el estado en el que se encuentren los elementos

ELEMENTOS/ CRITERIOS A INSPECCIONAR N.A. B M OBSERVACIONES

Maletin en buen estado

Señalizacion

Ubicación

Orden y aseo

Medevac

NO PERECEDEROS

4 par. Guantes desechables

1 und. Mascarilla facial de bolsillo para RCCP /reanimacion
cerebrocardiopulmonar)
1 und. Tijeras

1 und. Inmovilizador cervical multitalla (adulto)

FECHA DE VENCIMIENTO
PERECEDEROS OBSERVACIONES
D M A
4 un. Inmovilizadores Maleables (para brazos y piernas)

6 un. Vendajes triangulares

4 un. Compresas

4 paq. Gasa

3 un. Vendaje elastico de 5"x4"

1 un. Esparadrapo de tela rollo grande

RECUERDE RETIRAR LOS ELEMENTOS VENCIDOS Y SUMINISTRAR LOS ELEMENTOS FALTANTES

En caso de identificar criterios M, se debe realizar un plan de acción para el cierre del hallazgo
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CENTRO DE TRABAJO:

REALIZADO POR:

FECHA:

ESTADO GENERAL Y DE HIGIENE

Realice la inspección visualmente y registre el estado en el que se encuentren los elementos

ELEMENTOS/ CRITERIOS A INSPECCIONAR N.A. B M OBSERVACIONES

Maletin en buen estado

Señalizacion

Ubicación

Orden y aseo

Medevac

Manual de primeros Auxilios

Lapicero y libreta de apuntes

NO PERECEDEROS

1 Bolsa de Bajalenguas

2 Par de Guantes desechables

1 Und Condon

1 Paq toallas higienicas

1 Und tijeras

1 Und Jeringa

1 Termometro digital
FECHA DE VENCIMIENTO
PERECEDEROS OBSERVACIONES
D M A
3 sobres de Gasa pre cortada

3 Und Aposito ocular

1 Und Esparadrapo

1 Bolsa solucion salina

1 Frasco de Isodine

2 Und Venda elastica 3"

2 Und Venda elastica 6"

Suero Antiofidico

1 Botella de agua
RECUERDE RETIRAR LOS ELEMENTOS VENCIDOS Y SUMINISTRAR LOS ELEMENTOS FALTANTES
En caso de identificar criterios M, se debe realizar un plan de acción para el cierre del hallazgo
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FECHA:

ESTADO GENERAL Y DE HIGIENE

Realice la inspección visualmente y registre el estado en el que se encuentren los elementos

ELEMENTOS/ CRITERIOS A INSPECCIONAR N.A. B M OBSERVACIONES

Maletin en buen estado

Señalizacion

Ubicación

Orden y aseo

Medevac

NO PERECEDEROS

1 Tijera de trauma

1 Paq. Guantes desechables

FECHA DE VENCIMIENTO
PERECEDEROS OBSERVACIONES
D M A
4 Gasas

4 Apositos

1 Esparadrapo de tela grande

1 Venda elastica 2X5

1 Venda elastica 3X5

1 Venda elastica 5X5

Solucion Salina

Alcohol antiseptico

Jabon Antibacterial
RECUERDE RETIRAR LOS ELEMENTOS VENCIDOS Y SUMINISTRAR LOS ELEMENTOS FALTANTES
En caso de identificar criterios M, se debe realizar un plan de acción para el cierre del hallazgo
Hallazgo Actividad de Cierre Fecha Responsable Observaciones