La barrera hematoencefálica (BHE) es una estructura que regula estrictamente el movimiento de

iones, moléculas y células entre los líquidos periféricos (la sangre) y el sistema nervioso central (SNC),

lo que mantiene una regulación precisa del ambiente extracelular del SNC. Esta barrera limita en gran

medida la entrada de numerosos compuestos exógenos, incluidos los fármacos. Sin embargo, algunos

fármacos del SNC y SNA pueden atravesar la barrera hematoencefálica de las siguientes maneras:

Difusión pasiva: Algunos fármacos liposolubles pueden atravesar la BHE por difusión pasiva a

lo largo de un gradiente de concentración.

Transporte facilitado: Algunos fármacos, como la levodopa, utilizan transportadores específicos

para cruzar la BHE.

Endocitosis y exocitosis: Algunos fármacos pueden ser transportados a través de la BHE

mediante endocitosis y exocitosis en las células endoteliales de los capilares cerebrales.

(La endocitosis es el proceso mediante el cual una célula captura una sustancia del exterior al

englobarla con su membrana celular y formar una vesícula que la lleva al interior de la célula. Por otro

lado, la exocitosis es el proceso inverso, en el cual las vesículas liberan sustancias al espacio extracelular

al fusionarse con la membrana celular).

Inyección intratecal: Algunos fármacos se administran directamente en el líquido cefalorraquídeo

a través de una inyección intratecal (encéfalo o medula ej raquídea), evitando la BHE por completo

En resumen, los fármacos del SNC y SNA pueden atravesar la barrera hematoencefálica a través

de varios mecanismos, incluida la difusión pasiva, el transporte facilitado, la endocitosis y exocitosis, y

la administración directa en el líquido cefalorraquídeo.