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VICEMINISTERIO ENCARGADO DE ASUNTOS DE PETEN

Dirección de Recursos Naturales y Agroturismo – Sección de Viveros Agroforestales


Calle Cuevas Actun Kan, Santa Elena, Flores, Petén - Tels. 24137000 Ext. 7737-7766
Email: magasedepoptun@gmail.com - magaviverosforestales@gmail.com

BOLETA No. -2024

CONSTANCIA DE ENTREGA Y RECIBO DE PLANTAS AGROFORESTALES


VIVERO DEL SUBIN, LAS CRUCES, PETÉN
FECHA:
HORA:

NOMBRE SOLICITANTE: DPI:


LUGAR DE PLANTACION: ESTADO CIVIL: No. HIJOS: HIJAS:
MUNICIPIO: BARRIO, ALDEA, CASERIO: EDAD: ESCOLARIDAD:

No ESPECIE NUMERO DE PLANTAS


1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL

CANTIDAD DE PLANTA (En Letras): TRES MIL


RESPONSABLE DEL VIVERO: BITILLO GUDIEL TELEFONO: 5355-4261 FECHA:
NOMBRE DE QUIEN RECIBE: TELEFONO: 49802176 HORA:

FIRMA RECIBIDO FIRMA VIVERISTA FIRMA DE QUIEN AUTORIZA


(Usuario) (MAGA) (MAGA)

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