_______________________________________________________

Nombre de la persona responsable de la o el estudiante __________

Grado ________ Grupo ________

Correo electrónico usire.se@gmail.com
_______________________________________________________ Tels. 8140017861 al 65
Nombre de la Escuela _____________________________________ Col. Independencia, Monterrey, N.L. C.P. 64720
Coahuila #300-B y Av. Ignacio Morones Prieto,
_______________________________________________________
Nombre de la o el estudiante ________________________________

COMPROBANTE DE CITAS
ANEXO NO. 12

Ciclo Escolar 20___- 20___

Unidad de Servicios Integrales para la Reinserción Escolar (USIRE)
Subsecretaría de Educación Básica
Secretaría de Educación

Fecha: ____________________________ Fecha: ____________________________ Fecha: ____________________________ Fecha: ____________________________

Institución:
_________________________
Atención recibida: ___________________
__________________________________
Próxima cita: _______________________
Institución:
_________________________
Atención recibida: ___________________
__________________________________
Próxima cita: _______________________
Institución: _________________________ Institución: _________________________
Atención recibida: ___________________ Atención recibida: ___________________
__________________________________ __________________________________
Próxima cita: _______________________ Próxima cita: _______________________

Sello y firma de Sello y firma de

Sello y firma de Sello y firma de la Institución la Institución
la Institución la Institución

Fecha: ____________________________ Fecha: ____________________________ Fecha: ____________________________ Fecha: ____________________________

Institución:
_________________________
Atención recibida: ___________________
__________________________________
Próxima cita: _______________________
Institución:
_________________________
Atención recibida: ___________________
__________________________________
Próxima cita: _______________________
Institución: _________________________ Institución: _________________________
Atención recibida: ___________________ Atención recibida: ___________________
__________________________________ __________________________________
Próxima cita: _______________________ Próxima cita: _______________________

Sello y firma de Sello y firma de

Sello y firma de Sello y firma de la Institución la Institución
la Institución la Institución