Arancel para WEB V6 2023 5

FONASACODIGO MEDS NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Arancel Particular 2023 Arancel Isapre 2023
CÓDIGO FONASA AMB HOSP URG HI AMB HOSP URG HI
CONSULTAS MÉDICAS
101001 101001-01 CONSULTA MEDICA SERVICIO URGENCIA HORARIO HÁBIL 75.940 75.940 75.940 67.138 67.138 67.138
CONSULTA MEDICA SERVICIO URGENCIA HORARIO

101001 101001-02 98.760 98.760 98.760 87.279 87.279 87.279
INHÁBIL
INTERCONSULTA MEDICA SERVICIO URGENCIA HORARIO
101001 101001-03 87.350 87.350 87.350 77.215 77.215 77.215
HÁBIL
INTERCONSULTA MEDICA SERVICIO URGENCIA HORARIO
101001 101001-04 104.860 104.860 104.860 92.648 92.648 92.648
INHÁBIL
101001 101001-00 CONSULTA MEDICA ELECTIVA 67.800 67.800 67.800 46.796 46.796 46.796
101209 101209-00 CONSULTA NEUROLOGIA 67.800 67.800 67.800 46.796 46.796 46.796
101210 101210-00 CONSULTA NEUROLOGIA PEDIATRICA 67.800 67.800 67.800 53.828 53.828 53.828
101211 101211-00 CONSULTA ONCOLOGÍA MÉDICA 79.100 79.100 79.100 72.150 72.150 72.150
101300 101300-01 CONSULTA NUTRIOLOGO 67.800 67.800 67.800 46.796 46.796 46.796
101329 101329-00 CONSULTA ANESTESIA/MANEJO DOLOR 67.800 67.800 67.800 46.796 46.796 46.796
101323 101323-00 CONSULTA GASTROENTEROLOGÍA 67.800 67.800 67.800 46.796 46.796 46.796
101316 101316-00 CONSULTA CIRUGIA PLASTICA Y REPARADORA 67.800 67.800 67.800 53.828 53.828 53.828
101201 101201-00 CONSULTA DERMATOLOGIA 67.800 67.800 67.800 53.828 53.828 53.828
101202 101202-00 CONSULTA GERIATRIA 67.800 67.800 67.800 38.850 38.850 38.850
101203 101203-00 CONSULTA NEUROCIRUGIA 67.800 67.800 67.800 53.828 53.828 53.828
101205 101205-00 CONSULTA OTORRINOLARINGOLOGÍA 67.800 67.800 67.800 53.828 53.828 53.828
101206 101206-00 CONSULTA REUMATOLOGIA 67.800 67.800 67.800 46.796 46.796 46.796
101207 101207-00 CONSULTA ENDOCRINOLOGIA 67.800 67.800 67.800 46.796 46.796 46.796
101208 101208-00 CONSULTA ENDOCRINOLOGIA PEDIATRICA 67.800 67.800 67.800 53.828 53.828 53.828
101301 101301-00 CONSULTA CARDIOLOGIA 67.800 67.800 67.800 53.828 53.828 53.828
101302 101302-00 CONSULTA HEMATOLOGÍA 67.800 67.800 67.800 53.828 53.828 53.828
101303 101303-00 CONSULTA INFECTOLOGÍA 67.800 67.800 67.800 53.828 53.828 53.828
101304 101304-00 CONSULTA INMUNOLOGÍA 67.800 67.800 67.800 53.828 53.828 53.828
101305 101305-00 CONSULTA MEDICINA FAMILIAR 67.800 67.800 67.800 53.828 53.828 53.828
101306 101306-00 CONSULTA MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN 67.800 67.800 67.800 53.828 53.828 53.828
101307 101307-00 CONSULTA MEDICINA INTERNA 67.800 67.800 67.800 44.412 44.412 44.412
101308 101308-00 CONSULTA GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA 67.800 67.800 67.800 46.796 46.796 46.796
101309 101309-00 CONSULTA PEDIATRIA 67.800 67.800 67.800 46.796 46.796 46.796
101310 101310-00 CONSULTA TRAUMATOLOGIA ADULTO 67.800 67.800 67.800 46.796 46.796 46.796
101310 101310-01 CONSULTA TRAUMATOLOGIA DR. YAÑEZ * 42.040 42.040 42.040 41.292 41.292 41.292
101310 101310-02 CONSULTA TRAUMATOLOGIA DR. YAÑEZ 67.800 67.800 67.800 66.600 66.600 66.600
101310 101310-03 CONSULTA TRAUMATOLOGIA INFANTIL 67.800 67.800 67.800 46.796 46.796 46.796
101311 101311-00 CONSULTA UROLOGIA 67.800 67.800 67.800 46.796 46.796 46.796
101312 101312-00 CONSULTA CIRUGÍA GENERAL 67.800 67.800 67.800 46.796 46.796 46.796
101313 101313-00 CONSULTA CIRUGÍA DE CABEZA, CUELLO Y MÁXILOFACIAL 67.800 67.800 67.800 46.796 46.796 46.796
101315 101315-00 CONSULTA CIRUGIA DE TORAX 67.800 67.800 67.800 46.796 46.796 46.796
101317 101317-00 CONSULTA CIRUGÍA PEDIÁTRICA 67.800 67.800 67.800 53.828 53.828 53.828
101318 101318-00 CONSULTA CIRUGIA VASCULAR PERIFERICA 67.800 67.800 67.800 46.796 46.796 46.796
101319 101319-00 CONSULTA COLOPROCTOLOGÍA 67.800 67.800 67.800 46.796 46.796 46.796
101325 101325-00 CONSULTA GENETICA CLINICA 67.800 67.800 67.800 67.800 67.800 67.800
101326 101326-00 CONSULTA NEFROLOGÍA 73.130 73.130 73.130 46.796 46.796 46.796
101327 101327-00 CONSULTA NEFROLOGIA PEDIATRICA 67.800 67.800 67.800 67.800 67.800 67.800
101330 101330-00 CONSULTA MEDICINA DE URGENCIA 75.940 75.940 75.940 67.138 67.138 67.138
101320 101320-00 CONSULTA DIABETOLOGÍA 67.800 67.800 67.800 53.828 53.828 53.828
101321 101321-00 CONSULTA ENFERMEDADES RESPIRATORIAS ADULTO 67.800 67.800 67.800 53.828 53.828 53.828
101322 101322-00 CONSULTA ENFERMEDADES RESPIRATORIAS PEDIÁTRICA 67.800 67.800 67.800 53.828 53.828 53.828
101907-00 CONSULTA PATOLOGIA MOLECULAR 67.800 67.800 67.800 66.600 66.600 66.600
101900-00 CONTROL MEDICO SIN COSTO - POST OPERATORIO 0 0 0 0 0 0
101905-00 CONTROL DERIVADO CAT (SIN COSTO) 0 0 0 0 0 0

VISITA POR MÉDICO TRATANTE A ENFERMO
101008 101008-00 79.330 79.330 79.330 70.100 70.100 70.100
HOSPITALIZADO
101009 101009-00 VISITA POR MÉDICO INTERCONSULTOR 79.330 79.330 79.330 70.100 70.100 70.100
ATENCIÓN MÉDICA DIARIA A ENFERMO HOSPITALIZADO
101010 101010-00 (INFORME MÉDICO CUALQUIER ESPECIALIDAD EXCEPTO 79.330 79.330 79.330 70.100 70.100 70.100
PSIQUIATRÍA)
101901-00 CONSULTA 100% 60.120 60.120 60.120 59.052 59.052 59.052
CONSULTA EQUIPO MEDS (EXCLUSIVO FONASA Y
101904-00 24.630 24.630 24.630 24.198 24.198 24.198
PARTIC.)
101906-00 CONSULTA URG FUNCIONARIO FONASA COVID 6.220 6.220 6.220 6.105 6.105 6.105
TELEMEDICINA
108201 108201-00 CONSULTA TELEMEDICINA DERMATOLOGÍA 47.690 47.690 47.690 39.351 39.351 39.351
108209 108209-00 CONSULTA TELEMEDICINA NEUROLOGÍA 47.690 47.690 47.690 39.351 39.351 39.351
108307 108300-01 CONSULTA TELEMEDICINA NUTRIOLOGÍA 50.000 50.000 50.000 50.000 50.000 50.000
108202 108308-00 CONSULTA TELEMEDICINA GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA 47.690 47.690 47.690 39.351 39.351 39.351
108310 108310-00 CONSULTA TELEMEDICINA TRAUMATOLOGÍA 47.690 47.690 47.690 39.351 39.351 39.351
CONSULTA TELEMEDICINA TRAUMATOLOGIA DR. YAÑEZ
108310 108310-01 67.800 67.800 67.800 66.600 66.600 66.600
*
108001-00 CONSULTA TELEMEDICINA MEDICA ELECTIVA 47.690 47.690 47.690 39.351 39.351 39.351
108323 108323-00 CONSULTA TELEMEDICINA GASTROENTEROLOGÍA 47.690 47.690 47.690 39.351 39.351 39.351
108202 108202-00 CONSULTA TELEMEDICINA GERIATRIA 61.590 61.590 61.590 64.307 64.307 64.307
108203 108203-00 CONSULTA TELEMEDICINA NEUROCIRUGIA 47.690 47.690 47.690 39.351 39.351 39.351
108205 108205-00 CONSULTA TELEMEDICINA OTORRINOLARINGOLOGÍA 47.690 47.690 47.690 39.351 39.351 39.351
108206 108206-00 CONSULTA TELEMEDICINA REUMATOLOGIA 50.000 50.000 50.000 50.000 50.000 50.000
108307 108207-00 CONSULTA TELEMEDICINA ENDOCRINOLOGIA 50.000 50.000 50.000 50.000 50.000 50.000
108301 108301-00 CONSULTA TELEMEDICINA CARDIOLOGIA 47.690 47.690 47.690 39.351 39.351 39.351
108303-00 CONSULTA TELEMEDICINA INFECTOLOGIA 60.000 60.000 60.000 60.000 60.000 60.000
108307 108307-00 CONSULTA TELEMEDICINA MEDICINA INTERNA 47.690 47.690 47.690 39.351 39.351 39.351
108309 108309-00 CONSULTA TELEMEDICINA PEDIATRIA 47.690 47.690 47.690 39.351 39.351 39.351
108311 108311-00 CONSULTA TELEMEDICINA UROLOGIA 47.690 47.690 47.690 39.351 39.351 39.351
108312 108312-00 CONSULTA TELEMEDICINA CIRUGIA GENERAL 47.690 47.690 47.690 46.842 46.842 46.842
CONSULTA TELEMEDICINA CIRUGÍA DE CABEZA, CUELLO Y
108313 108313-00 47.690 47.690 47.690 39.351 39.351 39.351
MÁXILOFACIAL
108315 108315-00 CONSULTA TELEMEDICINA CIRUGIA DE TORAX 47.690 47.690 47.690 39.351 39.351 39.351
CONSULTA TELEMEDICINA CIRUGIA VASCULAR
108318 108318-00 47.690 47.690 47.690 39.351 39.351 39.351
PERIFERICA
108319 108319-00 CONSULTA TELEMEDICINA COLOPROCTOLOGÍA 47.690 47.690 47.690 39.351 39.351 39.351
108326 108326-00 CONSULTA TELEMEDICINA NEFROLOGÍA 47.690 47.690 47.690 39.351 39.351 39.351
108320 108320-00 CONSULTA TELEMEDICINA DIABETOLOGÍA 47.690 47.690 47.690 39.351 39.351 39.351
908101 982001-00 CONSULTA TELEMEDICINA PSICOLOGIA 60.000 60.000 60.000 60.000 60.000 60.000
2608201 2682001-00 CONSULTA TELEMEDICINA DE NUTRICIONISTA 43.050 43.050 43.050 39.351 39.351 39.351
108330-00 TELECONSULTA URGENCIOLOGO 192.210 192.210 192.210 188.811 188.811 188.811
108330-01 TELECONSULTA URGENCIOLOGO S/N TT 90.400 90.400 90.400 88.800 88.800 88.800
108901-00 CONSULTA TELEMEDICINA COACH 43.050 43.050 43.050 43.050 43.050 43.050
608101 681001-00 EVALUACIÓN KINESICA ONLINE 22.150 22.150 22.150 21.794 21.794 21.794
608102 681029-00 ATENCIÓN KINESIOLÓGICA INTEGRAL ONLINE 35.260 42.380 53.000 29.640 29.640 29.640
108329 108329-00 CONSULTA TELEMEDICINA ANESTESIA/MANEJO DOLOR 47.690 47.690 47.690 39.351 39.351 39.351
608201 682001-00 ATENCIÓN INTEGRAL DE TERAPIA OCUPACIONAL 35.260 42.380 43.050 35.260 42.380 43.050
1308304 1383004-00 FONOAUDIOLOGÍA REHAB.DE LA VOZ / DEGLUSIÓN 34.470 34.470 34.470 32.944 32.944 32.944
CONSULTA TELEMEDICINA CIRUGÍA DE CABEZA, CUELLO Y
108313 108313-00 47.690 47.690 47.690 39.351 39.351 39.351
MÁXILOFACIAL
DÍAS CAMA
DÍA CAMA MÉDICO QUIRÚRGICO PIEZA EXCLUSIVA
201101 202104-00 575.740 575.740 575.740 384.185 384.185 384.185
ESTÁNDAR TRADICIONAL
201101 202104-02 DÍA CAMA MÉDICO QUIRÚRGICO SUITE 769.640 769.640 769.640 540.880 540.880 540.880
DÍA CAMA MÉDICO QUIRÚRGICO PIEZA EXCLUSIVA
201101 202104-03 459.680 459.680 459.680 323.064 323.064 323.064
ESTÁNDAR
201101 202104-07 DÍA CAMA PROCEDIMIENTO DE NEUROFISIOLOGÍA 253.800 253.800 253.800 195.986 195.986 195.986
DÍA CAMA MÉDICO QUIRÚRGICO PEDIÁTRICA PIEZA
201101 202112-00 575.740 575.740 575.740 404.127 404.127 404.127
EXCLUSIVA ESTÁNDAR TRADICIONAL
DÍA CAMA MÉDICO QUIRÚRGICO PEDIÁTRICA PIEZA
201101 202112-01 459.680 459.680 459.680 323.064 323.064 323.064
EXCLUSIVA ESTÁNDAR
201201 202201-00 DÍA CAMA UNIDAD CUIDADO INTENSIVO ADULTO (UCI) 875.070 875.070 875.070 614.861 614.861 614.861
DÍA CAMA UNIDAD CUIDADO INTENSIVO PEDIÁTRICO

201202 202202-00 875.070 875.070 875.070 614.861 614.861 614.861
(UCI)
201301 202301-00 DÍA CAMA UNIDAD CUIDADO INTERMEDIO ADULTO (UTI) 778.340 778.340 778.340 546.662 546.662 546.662
DÍA CAMA UNIDAD CUIDADO INTERMEDIO PEDIÁTRICO

201302 202302-00 778.340 778.340 778.340 546.662 546.662 546.662
(UTI)
201407 202008-00 DÍA CAMA HOSP. TRANSITORIA HASTA 12 HRS 242.950 242.950 242.950 165.427 165.427 165.427
201407 202008-01 DÍA CAMA HOSP. TRANSITORIA HASTA 6 HRS 167.350 167.350 167.350 115.279 115.279 115.279
201407 202008-02 DÍA CAMA HOSP. TRANSITORIA HASTA 3HRS 135.600 135.600 135.600 133.200 133.200 133.200
201407 202008-03 DIA CAMA HOSP. TRANSITORIA HASTA 1 HR 97.630 97.630 97.630 97.630 97.630 97.630
201407 202008-04 TRANSITORIO HASTA 6 HORAS 130.000 130.000 130.000 130.000 130.000 130.000
201407 202008-05 TRANSITORIO HASTA 3 HORAS 99.600 99.600 99.600 99.600 99.600 99.600
201101 202010-00 DÍA CAMA DE HOSPITALIZACIÓN AISLAMIENTO 754.160 754.160 754.160 525.659 525.659 525.659
202900-00 DIA CAMA ACOMPAÑANTE 60.000 60.000 60.000 60.000 60.000 60.000
GRUPO 03: EXÁMENES DE LABORATORIO
I.- SANGRE, HEMATOLOGÍA
301002 301002-00 ACIDO FOLICO SERICO 13.330 15.930 20.000 10.148 10.619 15.221
301002 301002-01 ACIDO FOLICO ERITROCITARIO 50.400 60.340 75.600 37.168 37.286 55.753
301003 301003-00 MIELOGRAMA 122.270 128.260 183.510 86.489 90.855 129.733
301003 301003-01 ADENOGRAMA 122.270 128.260 183.510 86.489 90.855 129.733
301006 301006-00 AGREGACION PLAQUETARIA DIFERENTES AGONISTAS 35.997 35.997 53.996 35.997 35.997 53.996
301007 301007-00 ANTICOAGULANTE LUPICO 47.120 56.610 70.630 34.690 36.341 52.035
301008 301008-00 ANTITROMBINA III FUNCIONAL 34.580 34.580 34.580 28.546 33.969 33.969
301014 301014-00 IGE ESPECIFICA PROTEINAS DE LA LECHE 5.760 7.010 8.590 3.894 4.012 5.841
301021 301021-00 FIBRINOGENO 5.760 7.010 8.590 4.483 4.720 6.725
301024 301024-00 FACTOR V 5.760 7.010 8.590 3.422 3.540 5.133
301025 301025-00 FACTOR VII 61.700 74.240 92.770 47.434 49.557 71.150
301025 301025-01 FACTOR VIII 105.090 126.330 157.750 76.813 76.932 115.220
301025 301025-02 FACTOR IX 105.090 126.330 157.750 76.813 76.932 115.220
301025 301025-03 FACTOR X 105.090 126.330 157.750 76.813 76.932 115.220
301025 301025-04 FACTOR XI 105.090 126.330 157.750 76.813 76.932 115.220
301025 301025-05 FACTOR XII 105.090 126.330 157.750 76.813 76.932 115.220
301025 301025-06 FACTOR XIII 105.090 126.330 157.750 76.813 76.932 115.220
301026 301026-00 FERRITINA 15.030 18.080 22.710 11.445 12.036 17.168
301028 301028-00 FIERRO SÉRICO 5.760 7.010 8.590 4.483 4.720 6.725
301029 301029-00 FIERRO CAPACIDAD DE FIJACION 13.110 15.820 19.890 9.322 9.794 13.983
301034 301034-00 GRUPOS SANGUÍNEOS AB0 Y RHO (INCLUYE EST 6.440 7.800 9.610 5.074 5.310 7.611
301035 301035-00 HAPTOGLOBINA 12.012 12.012 18.018 12.012 12.012 18.018
301036 301036-00 HEMATOCRITO 1.700 2.370 2.830 1.416 1.534 2.125
301038 301038-00 HEMOGLOBINA EN SANGRE 2.370 2.830 3.620 1.416 1.534 2.125
301041 301041-00 HEMOGLOBINA GLICOSILADA 12.660 15.140 18.980 9.676 10.148 14.514
301045 301045-00 HEMOGRAMA (VHS) 8.250 9.830 12.430 6.371 6.725 9.557
PERFIL HEMATOLOGICO (HEMATOCRITO, HEMOGLOBINA,
301045 301045-01 8.360 9.940 12.540 6.371 6.725 9.557
PLAQUETAS Y LEUCOCITOS)
301048 301048-00 HEMOSIDERINA MEDULAR 12.660 12.660 18.980 12.660 12.660 18.980
301050 301050-00 COOMBS INDIRECTO 9.270 11.070 13.790 6.962 7.316 10.443
DETECCION E IDENTIFICACION DE ANTICUERPOS
301051 301051-00 60.000 71.980 90.170 44.366 44.366 66.548
IRREGULARES
301059 301059-00 TIEMPO DE PROTROMBINA 4.180 4.970 5.990 3.186 3.422 4.779
301064 301064-00 RECUENTO DE ERITROCITOS 2.370 2.830 3.620 1.416 1.534 2.125
301065 301065-00 RECUENTO DE LEUCOCITOS 2.370 2.830 3.620 1.416 1.534 2.125
301067 301067-00 RECUENTO DE PLAQUETAS 3.160 3.960 4.630 2.596 2.714 3.894
301068 301068-00 RECUENTO DE RETICULOCITOS 2.830 3.280 4.180 2.123 2.242 3.185
301072 301072-00 TIEMPO DE SANGRIA DE IVY 5.540 6.780 8.360 4.130 4.366 6.195
301082 301082-00 TRANSFERRINA 14.690 17.630 22.040 11.091 11.682 16.637
301085 301085-00 TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ACTIVADA (TTPA) 6.440 7.800 9.610 5.074 5.191 7.611
301086 301086-00 VELOCIDAD DE SEDIMENTACIÓN (PROC. AUT.) 1.470 1.700 2.370 1.180 1.298 1.770
301089 301089-00 VON WILLERBRAND, AG DE (FACTOR VIII AG. 71.870 86.110 107.690 57.345 59.940 86.017
301090 301090-00 COFACTOR DE RISTOCETINA 45.320 45.320 67.980 37.410 44.518 44.518
301093 301093-00 RESISTENCIA PROTEÍNA C 77.180 92.430 115.600 61.356 64.070 92.035
301095 301095-00 DIMERO D 103.170 123.740 154.580 82.123 85.898 123.185
301096 301096-00 PROCALCITONINA 46.116 46.116 69.174 46.116 46.116 69.174
301097 301097-00 INHIBIDOR FACTOR DE COAGULACION 96.060 96.060 144.090 96.060 96.060 144.090
301098 301098-00 SECRECION PLAQUETARIA, ESTUDIO 134.160 134.160 201.240 134.160 134.160 201.240
301099 301099-00 TIEMPO DE VENENO DE VIBORA DE RUSSELL DILUIDO 46.512 46.512 69.768 46.512 46.512 69.768
301100 301100-00 ANTITROMBINA III ANTIGENICA 46.668 46.668 70.002 28.546 33.969 33.969
3E+07 301114-00 PROTEINA C ANTIGENICA 78.040 78.040 117.060 78.040 78.040 117.060
301901-00 OSMOLARIDAD PLASMA 5.760 7.010 8.700 5.103 6.124 7.654
301902-00 PROTEINA S 109.720 131.650 164.640 95.337 114.403 143.005
301903-00 ANTITROMBINA III 95.820 114.810 143.740 84.595 101.513 126.893
301904-00 ACTIVIDAD ANTI-FACTOR X A 47.240 55.040 70.860 46.405 54.061 69.607
301922-00 EST. COMPLETO DE ENF. DE VON WILLEBRAND 185.080 185.080 185.080 181.806 181.806 181.806
301923-00 FVIII: C CROMOGENICO 88.800 88.800 88.800 87.227 87.227 87.227
301924-00 RESISTENCIA GLOBULAR/ FRAGILIDAD OSMOTICA 9.400 9.400 14.100 9.400 9.400 14.100
301925-00 AGLUTINACION PLAQUETARIA C/ RISTOCETINA (RIPA) 21.598 21.598 32.397 21.598 21.598 32.397
301926-00 ANTICUERPOS ANTI PLAQUETARIOS 9.008 9.008 13.512 9.008 9.008 13.512
301927-00 PRUEBA DE UNION DE FVW A COLAGENO 60.616 60.616 90.925 60.616 60.616 90.925
301928-00 PROTEINA C FUNCIONAL 81.025 81.025 121.538 81.025 81.025 121.538
301929-00 PROTEINA C ANTIGENICA 81.025 81.025 121.538 81.025 81.025 121.538
301017 301930-00 GLUCOSA 6 FOSFATO DESHIDROGENASA (G6PD) 45.023 45.023 67.534 45.023 45.023 67.534
II.- SANGRE, EXÁMENES BIOQUÍMICOS
302004 302004-00 ACIDO LÁCTICO 10.620 12.660 15.820 8.023 8.377 12.035
302005 302005-00 ACIDO ÚRICO 4.410 5.310 6.780 3.422 3.540 5.133
302008 302008-00 AMILASA PLASMATICA 6.780 8.020 9.940 5.074 5.310 7.611
302010 302010-00 AMONIO 8.480 10.060 12.660 6.254 6.608 9.381
302027 302027-00 TROPONINA 35.140 42.150 52.770 26.549 27.729 39.823
302070 302070-01 APOLIPOPROTEINAS A1 18.080 21.810 27.230 11.917 11.917 17.875
302070 302070-02 APOLIPOPROTEINAS B 18.080 21.810 27.230 11.917 11.917 17.875
302012 302012-00 BILIRRUBINA TOTAL 3.730 4.410 5.420 2.832 2.950 4.247
302013 302013-00 BILIRRUBINA DIRECTA 4.180 4.970 5.990 3.186 3.303 4.779
302015 302015-00 CALCIO 3.730 4.410 5.420 2.950 3.068 4.426
302081 302081-00 CALCIO IONICO 44.300 53.110 66.440 32.920 34.336 49.381
302017 302017-00 CAROTENO 5.760 7.010 8.590 4.483 4.720 6.725

302020 302020-00 COBRE 20.000 23.960 30.060 14.750 15.457 22.125
302067 302067-00 COLESTEROL TOTAL (PROC.AUT.) 3.840 4.520 5.650 2.950 3.068 4.426
302068 302068-00 COLESTEROL HDL (PROC. AUT.) 5.650 6.890 8.480 4.248 4.483 6.372
302021 302021-00 COLINESTERASA EN PLASMATICA 23.280 28.020 35.030 17.699 18.407 26.548
302023 302023-00 CREATININA 3.730 4.410 5.420 2.832 2.950 4.247
302024 302024-00 CREATININA, CLEARECENCE 8.250 9.830 12.430 6.371 6.608 9.557
302025 302025-00 CK MB 13.330 15.930 20.000 10.148 10.619 15.221
302026 302026-00 CREATINQUINASA CK - TOTAL 9.940 12.200 15.030 7.788 8.142 11.682
302030 302030-00 DESHIDROGENASA LÁCTICA TOTAL (LDH) 5.990 7.350 9.270 4.720 4.956 7.080
302032 302032-00 ELECTROLITOS PLASMÁTICOS (SODIO POTASIO 9.940 12.200 15.030 6.725 7.080 10.088
302032 302032-01 POTASIO PLASMATICO 3.280 4.070 5.090 2.242 2.360 3.363
302032 302032-02 CLORO PLASMATICO 3.280 4.070 5.090 2.242 2.360 3.363
302032 302032-03 SODIO PLASMATICO 3.280 4.070 5.090 2.242 2.360 3.363
302034 302034-00 PERFIL LIPIDICO 17.180 20.570 25.650 13.216 13.805 19.823
302035 302035-00 PRIMIDONA, NIVELES 15.480 18.530 23.170 11.799 12.390 17.699
302035 302035-01 PARACETAMOL, NIVELES 167.810 201.590 251.990 136.282 142.417 204.424
302035 302035-02 VANCOMICINA, NIVELES 149.270 178.990 223.740 121.061 121.179 181.592
302035 302035-03 AMIKACINA, NIVELES 174.360 209.280 261.600 141.474 141.592 212.211
302035 302035-04 DROGAS DE ABUSO, SCREENING 80.000 96.160 120.010 59.114 59.114 88.671
302035 302035-05 ACIDO VALPROICO, NIVELES 15.480 18.530 23.170 11.799 12.390 17.699
302035 302035-06 CARBAMAZEPINA TOTAL, NIVELES PLASMATICOS 2.860 2.860 4.290 2.860 2.860 4.290
302035 302035-07 DIGOXINA, NIVELES PLASMATICOS 2.795 2.795 4.193 2.795 2.795 4.193
302035 302035-08 FENOBARBITAL TOTAL, NIVELES PLASMATICOS 2.795 2.795 4.193 2.795 2.795 4.193
302035 302035-09 FENITOINA TOTAL, NIVELES PLASMATICOS 2.795 2.795 4.193 2.795 2.795 4.193
302035 302035-10 PRIMIDONA, NIVELES PLASMATICOS 2.795 2.795 4.193 2.795 2.795 4.193
302035 302035-11 TEOFILINA, NIVELES PLASMATICOS 4.030 4.030 6.045 4.030 4.030 6.045
302040 302040-00 FOSFATASAS ALCALINAS TOTALES 3.730 4.410 5.420 2.950 3.068 4.426
302042 302042-00 FÓSFORO (FOSFATOS) 4.970 5.760 7.350 3.776 3.894 5.664
302045 302045-00 GAMMA GLUTAMILTRANSPEPTIDASA (GGT) 6.440 7.800 9.610 4.956 5.074 7.434
302046 302046-00 PH Y GASES EN SANGRE ARTERIAL 9.940 12.200 15.030 7.788 8.023 11.682
302046 302046-01 PH Y GASES EN SANGRE VENOSA 9.940 12.200 15.030 5.900 6.136 8.849
302047 302047-00 GLUCOSA 3.620 4.180 5.310 2.714 2.832 4.071
302047 302047-01 GLICEMIA POST-CARGA 3.620 4.180 5.310 2.123 2.242 3.185
302047 302047-02 GLICEMIA POST-PRANDIAL 3.620 4.180 5.310 2.123 2.242 3.185
302047 302047-03 HEMOGLUCOTEST 2.830 3.280 4.180 2.006 2.123 3.009
302048 302048-00 GLUCOSA, CURVA (BASAL , 120) 18.980 22.830 28.360 12.743 13.333 19.114
302048 302048-01 GLUCOSA, CURVA (BASAL, 60, 120) 18.980 22.830 28.360 12.743 13.333 19.114
302048 302048-02 GLUCOSA, CURVA (BASAL, 30, 60, 120) 18.980 22.830 28.360 12.743 13.333 19.114
302048 302048-03 GLUCOSA, CURVA (BASAL, 30, 60, 90, 120) 18.980 22.830 28.360 12.743 13.333 19.114
302048 302048-04 GLUCOSA, CURVA (BASAL, 60, 120, 180) 18.980 22.830 28.360 12.743 13.333 19.114
302048 302048-05 GLUCOSA, CURVA (BASAL, 60, 120, 180, 240) 18.980 22.830 28.360 12.743 13.333 19.114
302048 302048-06 GLUCOSA, CURVA (BASAL, 60, 120, 180, 240, 300) 18.980 22.830 28.360 12.743 13.333 19.114
302050 302050-00 ADENOSINDEAMINASA 10.060 12.320 15.370 8.142 8.496 12.213
302053 302053-00 LIPASA 6.440 7.800 9.610 4.248 4.483 6.372
302055 302055-00 LITIO 24.300 29.270 36.390 17.935 17.935 26.903
302056 302056-00 MAGNESIO 8.250 9.830 12.430 6.371 6.725 9.557
302057 302057-00 NITROGENO UREICO 3.620 4.180 5.310 2.832 2.950 4.247
302075 302075-00 PERFIL BIOQUÍMICO 23.170 27.910 34.920 17.817 18.642 26.725
302100 302060-00 PROTEINAS TOTALES 3.960 4.630 5.880 3.068 3.303 4.602
302101 302060-01 ALBUMINA 3.960 4.630 5.880 2.360 2.478 3.540

302061 302061-00 ELECTROFORESIS DE PROTEINAS 17.520 20.910 26.100 13.216 13.805 19.823
302076 302076-00 PERFIL HEPÁTICO 30.060 35.820 44.860 22.419 23.481 33.628
302063 302063-00 TRANSAMINASAS OXALACETICA (GOT/AST) 5.990 7.350 9.270 4.130 4.248 6.195
302063 302063-01 TRANSAMINASA PIRUVICA (GPT) 5.990 7.350 9.270 4.130 4.248 6.195
302064 302064-00 TRIGLICÉRIDOS (PROC.AUT.) 4.970 5.760 7.350 3.776 4.012 5.664
302078 302078-00 VITAMINA D 25 OH 30.620 36.610 45.880 24.896 29.852 37.344
302077 302077-00 VITAMINA B12 30.620 36.610 45.880 24.896 29.852 37.344
302084 302084-00 PLOMO EN SANGRE 68.028 68.028 102.042 68.028 68.028 102.042
302085 302085-00 PREALBUMINA 32.160 32.160 48.240 32.160 32.160 48.240
302086 302086-00 HOMOCISTEINA 63.636 63.636 95.454 63.636 63.636 95.454
302900-00 PEPTIDO CITRULINADO CICLICO IGG 44.640 53.450 66.780 16.541 17.285 24.812
302901-00 PROCALCITONINA 121.360 145.540 182.160 97.698 102.182 146.547
302903-00 PREALBUMINA 54.920 65.880 82.490 49.486 51.713 74.229
302904-00 PEPTIDO C 44.640 53.450 66.780 36.224 37.875 54.336
302905-00 PRO-BNP 92.320 110.970 138.540 84.811 88.627 127.216
302906-00 PERFIL LIPIDICO/OMEGA 3 Y 6 118.420 118.420 118.420 108.722 108.722 163.083
302907-00 ZINC PLASMATICO 21.580 25.880 32.320 18.686 22.423 28.029
302908-00 HOMOCISTEINA 40.570 48.700 60.910 34.880 41.856 52.319
302909-00 VITAMINA A (RETINOL) 40.570 48.700 60.910 34.880 41.856 52.319
302910-00 VITAMINA C 53.220 63.960 79.890 47.337 56.804 71.006
302911-00 VITAMINA E 40.570 48.700 60.910 34.880 41.856 52.319
302912-00 PROCESAMIENTO URGENTE EXAMENES LABORATORIO 6.330 7.680 9.490 6.216 7.548 9.324
302913-00 BARBITURICOS (ORINA) DETERMINACION DE 49.740 49.740 49.740 48.862 48.862 48.862
302914-00 BENZODIAZEPINAS (ORINA) DETERMINACION 49.740 49.740 49.740 48.862 48.862 48.862
302915-00 SALICILEMIA 75.500 75.500 75.500 74.161 74.161 74.161

ACIDO MICOFENOLICO, NIVELES PLASMATICOS
302916-00 161.850 161.850 161.850 158.988 158.988 158.988
(MICOFENOLATO)
302917-00 CISTATINA C 33.900 33.900 33.900 33.300 33.300 33.300
PERFIL ISTAT CHEM8 (CREA BUN GLU CL NA K CA++ HTO
302918-00 37.650 37.650 37.650 36.985 36.985 36.985
PO2)
CADENAS LIVIANAS LIBRES, RAZON KAPPA/LAMDA
302924-00 269.060 269.060 269.060 264.300 264.300 264.300
(SUERO)
302925-00 BETA - HIDROXIBUTIRATO 88.800 88.800 88.800 87.227 87.227 87.227
302926-00 MULTIMEROS 157.400 157.400 157.400 154.613 154.613 154.613
302935-00 DROGAS DE ABUSO, PANEL 168.890 168.890 168.890 165.901 165.901 165.901
0302035 302936-00 CICLOSPORINA, NIVELES PLASMATICOS 47.333 47.333 71.000 47.333 47.333 71.000
0302035 302936-01 CLOBAZAN, NIVELES PLASMATICOS 40.157 40.157 60.236 40.157 40.157 60.236
0302035 302936-02 CLONAZEPAN, NIVELES PLASMATICOS 11.908 11.908 17.862 11.908 11.908 17.862
0302035 302936-03 DIAZEPAM, NIVELES PLASMATICOS 40.157 40.157 60.236 40.157 40.157 60.236
0302035 302936-04 ETOSUXIMIDA TOTAL, NIVELES PLASMATICOS 11.830 11.830 17.745 11.830 11.830 17.745
0302035 302936-05 EVEROLIMUS, NIVELES PLASMATICOS 56.134 56.134 84.201 56.134 56.134 84.201
0302035 302936-06 LAMOTRIGINA, NIVELES PLASMATICOS 42.133 42.133 63.200 42.133 42.133 63.200
0302035 302936-07 LEVETIRACETAM, NIVELES PLASMATICOS 42.133 42.133 63.200 42.133 42.133 63.200
0302035 302936-08 ACIDO MICOFENOLICO (MPA), NIVELES PLASMATICOS 25.064 25.064 37.596 25.064 25.064 37.596
0302035 302936-09 OX - CARBAZEPINA, NIVELES PLASMATICOS 42.133 42.133 63.200 42.133 42.133 63.200
0302035 302936-10 SIROLIMUS, NIVELES PLASMATICOS 56.134 56.134 84.201 56.134 56.134 84.201
0302035 302936-11 TACROLIMUS, NIVELES PLASMATICOS 56.134 56.134 84.201 56.134 56.134 84.201
0302035 302936-12 VORICONAZOL, NIVELES PLASMATICOS 39.000 39.000 58.500 39.000 39.000 58.500
302937-00 LIPOPROTEINA A 61.437 61.437 92.155 61.437 61.437 92.155

TIOPURINA METILTRANSFERASA, ACTIVIDAD DE LA
302938-00 47.707 47.707 71.561 47.707 47.707 71.561
ENZIMA (TPMT)
III.- HORMONAS
A.- EN SANGRE
303001 303001-00 ADENOCORTICOTROFINA (ACTH) 30.280 36.270 45.310 23.835 24.896 35.753
303002 303002-00 ALDOSTERONA 43.620 52.550 65.540 33.864 35.398 50.796
303003 303003-00 ANDROSTENEDIONA 17.970 21.700 27.010 13.805 13.805 20.708
303049 303049-00 CATECOLAMINAS PLASMATICAS 160.800 193.000 241.260 122.241 127.787 183.361
303006 303006-00 CORTISOL 18.080 21.810 27.230 14.042 14.631 21.062
303007 303007-00 CRECIMIENTO, HORMONA DE (HGH) (SOMATOTROFINA) 19.440 23.390 29.380 14.867 15.576 22.301
303008 303008-00 DEHIDROEPIANDROSTERONA SULFATO (DHA DHE 19.440 23.390 29.380 14.867 15.576 22.301
303009 303009-00 ERITROPOYETINA 222.380 266.790 333.460 106.784 111.622 160.176
303012 303012-00 GASTRINA 16.180 19.410 24.270 13.354 15.891 15.891
303014 303014-00 GONADOTROFINA CORIÓNICA 14.240 17.180 21.470 9.439 9.911 14.159
303015 303015-00 HORMONA FOLÍCULO ESTIMULANTE (FSH) 14.240 17.180 21.470 10.973 11.445 16.460
303016 303016-00 HORMONA LUTEINIZANTE (LH) 14.240 17.180 21.470 10.973 11.445 16.460
IGF1 O SOMATOMEDINA (INSULIN LIKE GROWTH
303047 303047-00 42.040 50.400 62.940 32.212 33.746 48.318
FACTOR)
303048 303048-00 IGFBP3 BINDING PROTEIN-3 42.040 50.400 62.940 32.212 33.746 48.318
303048 303048-01 IGFBP1 BINDING PROTEIN-1 42.040 50.400 62.940 32.212 33.746 48.318
303017 303017-00 INSULINA BASAL 17.740 21.240 26.440 13.570 14.159 20.355
303017 303017-02 INSULINA POSTCARGA 17.740 21.240 26.440 8.260 8.614 12.389
303017 303017-03 INSULINA POSTPRANDIAL 17.740 21.240 26.440 8.260 8.614 12.389
303031 303031-00 INSULINA, CURVA (BASAL, 120) 39.100 47.010 58.530 26.195 27.375 39.292
303031 303031-01 INSULINA, CURVA (BASAL, 60, 120) 39.100 47.010 58.530 26.195 27.375 39.292
303031 303031-02 INSULINA, CURVA (BASAL, 30, 60, 120) 39.100 47.010 58.530 26.195 27.375 39.292
303031 303031-03 INSULINA, CURVA (BASAL, 30, 60, 90, 120) 39.100 47.010 58.530 26.195 27.375 39.292
303031 303031-04 INSULINA, CURVA (BASAL, 60, 120, 180) 39.100 47.010 58.530 26.195 27.375 39.292
303031 303031-05 INSULINA, CURVA (BASAL, 60, 120, 180, 240) 39.100 47.010 58.530 26.195 27.375 39.292
303031 303031-06 INSULINA, CURVA (BASAL, 60, 120, 180, 240, 300) 39.100 47.010 58.530 26.195 27.375 39.292
303018 303018-00 PARATHORMONA 22.260 26.780 33.560 16.873 17.699 25.310
303019 303019-00 PROGESTERONA 14.240 17.180 21.470 10.973 11.445 16.460
303020 303020-00 PROLACTINA (PRL) 14.690 17.630 21.920 10.973 11.445 16.460
303020 303020-01 PROLACTINA POOL 14.240 17.180 21.470 8.260 8.614 12.389
303021 303021-00 ACTIVIDAD DE RENINA PLASMATICA 53.340 64.180 80.230 41.534 43.421 62.301
303046 303046-00 SHBG (SEX-HORMONE BINDING GLOBULIN) 34.470 41.360 51.750 26.076 27.138 39.114
303022 303022-00 TESTOSTERONA TOTAL 18.080 21.810 27.230 14.042 14.631 21.062
303023 303023-00 TESTOSTERONA LIBRE 35.710 43.050 53.680 16.873 17.581 25.310
303024 303024-00 TIROESTIMULANTE (THS), HORMONA 16.160 19.210 24.180 11.799 12.390 17.699
303025 303025-00 TIROGLOBULINA 19.440 23.390 29.380 14.867 15.576 22.301
303026 303026-00 TIROXINA LIBRE (T4L) 14.800 17.740 22.150 9.676 10.148 14.514
303027 303027-00 TIROXINA O TETRAYODOTIRONINA (T4) 12.540 15.030 18.870 9.557 10.030 14.336
303028 303028-00 TRIYODOTIRONINA (T3) 18.190 22.040 27.460 12.979 13.570 19.469
303028 303028-01 T3 LIBRE 12.320 14.690 18.190 8.850 9.203 13.275
303029 303029-00 17 - HIDROXIPROGESTERONA 70.170 84.190 105.320 53.687 56.047 80.531
303030 303030-00 ESTRADIOL 17 BETA 14.690 17.630 21.920 10.973 11.445 16.460
303053 303053-00 CALCITONINA 52.494 52.494 78.741 52.494 52.494 78.741
303054 303054-00 INHIBINA B 69.825 69.825 104.738 69.825 69.825 104.738
303057 303057-00 TRIYODOTIRONINA LIBRE (T3L) 22.368 22.368 33.552 22.368 22.368 33.552
303902-00 17 ALFA HIDROXIPROGESTERONA POR MS/MS 40.000 52.360 60.000 40.000 52.360 60.000
303903-00 ANDROSTENEDIONA POR MS/MS 40.000 52.360 60.000 40.000 52.360 60.000
DEHIDROEPIANDROSTERONA SULFATO (DHEA-S) POR
303904-00 40.000 52.360 60.000 40.000 52.360 60.000
MS/MS
303905-00 DEHIDROEPIANDROSTERONA POR MS/MS 40.000 52.360 60.000 40.000 52.360 60.000
303906-00 PROGESTERONA POR MS/MS 40.000 52.360 60.000 40.000 52.360 60.000
303907-00 TESTOSTERONA TOTAL POR MS/MS 40.000 52.360 60.000 40.000 52.360 60.000
303908-00 DIHIDROTESTOSTERONA POR MS/MS 40.000 52.360 60.000 40.000 52.360 60.000
303909-00 11-DEOXYCORTICOSTERONA POR MS/MS 40.000 52.360 60.000 40.000 52.360 60.000
303910-00 11-DEOXYCORTISOL POR MS/MS 40.000 52.360 60.000 40.000 52.360 60.000
303911-00 CORTISOL POR MS/MS 40.000 52.360 60.000 40.000 52.360 60.000
303912-00 CROMOGRANINA A 56.056 56.056 84.084
B.- EN ORINA
303051 303051-00 CATECOLAMINAS URINARIAS 150.630 180.910 226.110 114.571 114.690 171.856
303053 303053-00 CALCITONINA EN SUERO 65.160 65.160 65.160 64.006 64.006 64.006
303035 303035-00 CORTISOL LIBRE URINARIO 16.390 19.550 24.630 12.271 12.507 18.407
C.- OTRAS MUESTRAS
303056 303056-00 CORTISOL EN SALIVA 51.672 51.672 77.508
IV.- GENÉTICA
304002 304002-00 CARIOTIPO CON TECNICA ESPECIAL 144.990 144.990 144.990 142.425 142.425 142.425
304003 304003-01 CARIOTIPO EN FIBROBLASTOS DE TEJIDOS 528.660 528.660 528.660 519.306 519.306 519.306
ESTUDIOS MOLECULARES LLA:
304012 304012-00 258.535 258.535 387.802 258.535 258.535 387.802
t(9;22)/(t(4;11)/t(12;21)/t(1;19)/ ABL1)
ESTUDIOS MOLECULARES LMA:
304012 304012-01 258.535 258.535 387.802 258.535 258.535 387.802
t(15;17)/t(8;21)/In16/t(9;11)/FLT3/Ckit/NPM1
ESTUDIOS MOLECULAR SMP:
304012 304012-02 258.535 258.535 387.802 258.535 258.535 387.802
t(9;22)JAK2/MPL/calret/PDGFRA-FIP1L1/ABL1
ESTUDIOS MOLECULAR LIONFOMAS:
304012 304012-03 258.535 258.535 387.802 258.535 258.535 387.802
t(14;18)/t(11;14)/t(2;5)
ESTUDIO MOLECULAR TUMORES SOLIDOS PEDIATRICOS:

304012 304012-04 258.535 258.535 387.802 258.535 258.535 387.802
t(11;22)/t(2;13)/Tirosina hidroxilasa/t(12;22)
304900-00 FACTOR V LEIDEN 201.590 241.820 302.280 183.081 183.258 183.081
304901-00 ESTUDIO MUTACION GEN PROTROMBINA 209.280 251.090 313.910 189.951 190.132 189.951
304002 304902-00 CARIOTIPO ONCOLOGICO, AL MENOS 2 CULTIVOS 277.370 277.370 277.370 272.465 272.465 272.465
304003 304903-00 CARIOTIPO EN LIQUIDO AMNIOTICO 528.660 528.660 528.660 519.306 519.306 519.306
304904-00 ACTIVACION HEMOLITICA DEL COMPLEMENTO 69.710 69.710 69.710 68.480 68.480 68.480
304905-00 MICRODELECIONES DEL CROMOSOMA Y 146.570 146.570 146.570 143.974 143.974 143.974
304001 304906-00 CARIOTIPO 223.210 223.210 223.210 219.261 219.261 219.261
304907-00 MUTACIONES GEN JAK2 (EXON 12) 141.250 141.250 141.250 116.597 138.750 138.750
304908-00 FISH MIELOMA MULTIPLE 2.599.000 2.599.000 2.599.000 2.145.378 2.553.000 2.553.000
304909-00 MUTACIONES GEN CALRETICULINA (EXON 9) 124.300 124.300 124.300 102.605 122.100 122.100
304910-00 MUTACIONES GEN MPL (EXON 10) 124.300 124.300 124.300 102.605 122.100 122.100
ANEUPLOIDIA (CROMOSOMAS 13,18,21,X E Y), ESTUDIO
304911-00 341.120 341.120 341.120 335.086 335.086 335.086
GENETICO
304912-00 MTHFR MUTACION C 677 T PCR 136.840 136.840 136.840 134.421 134.421 134.421
304913-00 MUTACION G20210 DEL GEN DE LA PROTROMBINA 136.840 136.840 136.840 134.421 134.421 134.421
304914-00 GEN SHOX DELECIONES Y DUPLICACIONES MLPA 172.960 172.960 172.960 169.901 169.901 169.901
GEN RET NEOPLASIA ENDOCRINA MULTIPLE TIPO 2
304915-00 330.440 330.440 330.440 324.591 324.591 324.591
ESTUDIO
GEN SHOX MUTACIONES PUNTUALES POR
304916-00 209.460 209.460 209.460 205.750 205.750 205.750
SECUENCIACION
304917-00 GEN MC4R, ESTUDIO GENETICO MOLECULAR 123.450 123.450 123.450 121.269 121.269 121.269
GEN GCK DIABETES MODY 2, SECUENCIACION COMPLETA
304918-00 599.580 599.580 599.580 588.967 588.967 588.967
DEL GEN
GEN NPHS2, EXONES 5 Y 7 (ALA284VAL Y ARG229GLN)
304919-00 131.030 131.030 131.030 128.712 128.712 128.712
POR
304920-00 GEN NPHS2, EXONES 1,2,3,4,6 Y 8 POR SECUENCIACION 205.100 205.100 205.100 201.473 201.473 201.473
304921-00 GEN NPHS2, SECUENCIACION COMPLETA DEL GEN 330.440 330.440 330.440 324.591 324.591 324.591
MICRODELECION 22Q11.2 POR MLPA, ESTUDIO
304922-00 172.960 172.960 172.960 169.901 169.901 169.901
GENETICO
GEN MEN1 NEOPLASIA ENDOCRINA MULTIPLE TIPO 1
304923-00 373.760 373.760 373.760 367.142 367.142 367.142
ESTUDIO
GEN RECEPTOR DE ACTH MC2R ESTUDIO GENETICO
304924-00 152.560 152.560 152.560 149.859 149.859 149.859
MOLECULAR
304925-00 GEN QUIMERICO CYP11B1/CYP11B2 ESTUDIO GENETICO 205.870 205.870 205.870 202.228 202.228 202.228
304926-00 GEN MLH1 ESTUDIO POR SECUENCIACION Y MLPA 578.160 578.160 578.160 567.932 567.932 567.932
304927-00 GEN MSH2 ESTUDIO POR SECUENCIACION Y MLPA 564.430 564.430 564.430 554.436 554.436 554.436
GEN CYP2D6 ESTUDIO DE DUPLICACIONES Y DELECIONES
304928-00 146.570 146.570 146.570 143.974 143.974 143.974
POR
304929-00 GEN FMR1 SINDROME X FRAGIL (FXS) Y ENFERMEDADES 341.120 341.120 341.120 335.086 335.086 335.086
GEN FOXL2 SINDROME BPES TIPOS 1 Y 2 ESTUDIO

304930-00 174.700 174.700 174.700 171.608 171.608 171.608
GENETICO
GEN GP6,DEFICIENCIA DE GLICOPROTEINA VI,ESTUDIO
304931-00 146.370 146.370 146.370 143.779 143.779 143.779
GENETICO
304932-00 GEN HRAS SINDROME DE COSTELLO ESTUDIO GENETICO 153.020 153.020 153.020 150.315 150.315 150.315
304933-00 GEN GLA ENFERMEDAD DE FABRY ESTUDIO GENETICO 314.710 314.710 314.710 309.137 309.137 309.137
GEN MECP2 SINDROME DE RETT ESTUDIO GENETICO
304934-00 288.880 288.880 288.880 283.763 283.763 283.763
MOLECULAR
GEN CDH1 CANCER GASTRICO DIFUSO HEREDITARIO
304935-00 563.790 563.790 563.790 553.815 553.815 553.815
ESTUDIO
GEN GBA, ENFERMEDAD DE GAUCHER, ESTUDIO
304936-00 468.280 468.280 468.280 459.990 459.990 459.990
GENETICO
GEN SCN4A MIOTONIAS NO DISTROFICAS ESTUDIO
304937-00 108.480 108.480 108.480 106.559 106.559 106.559
GENETICO
304938-00 ATROFIA MUSCULAR ESPINAL (GEN SMN1) DIAGNOSTICO 172.960 172.960 172.960 169.901 169.901 169.901
ACONDROPLASIA E HIPOCONDROPLASIA, DIAGNOSTICO

304939-00 281.750 281.750 281.750 276.767 276.767 276.767
GENETICO
304940-00 ESTUDIO MOLECULAR POR PCR DE TRANSLOCACIONES 294.170 294.170 294.170 288.961 288.961 288.961
304941-00 FISH CROMOSOMAS X E Y 228.670 228.670 228.670 224.626 224.626 224.626

HEMOCROMATOSIS, DIAGNOSTICO GENETICO-
304942-00 200.819 200.819 301.228 200.819 200.819 301.228
MOLECULAR
304943-00 PANEL ALERGENOS MOLECULARES HUEVO 94.324 94.324 141.486 94.324 94.324 141.486
304943-01 PANEL ALERGENOS MOLECULARES LECHE DE VACA 110.765 110.765 166.148 110.765 110.765 166.148
304943-02 PANEL ALERGENOS MOLECULARES POLENES 334.841 334.841 502.262 334.841 334.841 502.262
304943-03 PANEL ALERGENOS MOLECULARES TRIGO 145.415 145.415 218.123 145.415 145.415 218.123
304943-04 PANEL ALERGENOS MOLECULARES VEGETALES 201.222 201.222 301.833 201.222 201.222 301.833
304943-05 PANEL ALERGENOS MOLECULARES LÁTEX 274.986 274.986 412.480 274.986 274.986 412.480
PANEL ALERGENOS MOLECULARES VENENO
304943-06 400.720 400.720 601.080 400.720 400.720 601.080
HIMENÓPTEROS
304943-07 PANEL ALERGENOS MOLECULARES GATO 129.141 129.141 193.711 129.141 129.141 193.711
304943-08 PANEL ALERGENOS MOLECULARES CARNES ROJAS 126.220 126.220 189.329 126.220 126.220 189.329
304943-09 PANEL ALERGENOS MOLECULARES PERRO 153.942 153.942 230.913 153.942 153.942 230.913
304943-10 PANEL ALERGENOS MOLECULARES FRUTOS SECOS 284.543 284.543 426.814 284.543 284.543 426.814
PANEL ALERGENOS MOLECULARES PESCADOS Y
304943-11 102.865 102.865 154.298 102.865 102.865 154.298
MARISCOS
V.- INMUNOLOGÍA
A.- INMUNOQUÍMICA
303052 303052-00 PEPTIDO C 54.420 59.860 72.430 48.596 53.455 64.681
305001 305001-00 ALFA -1- ANTITRIPSINA CUANTITATIVA 32.090 38.530 48.140 11.328 11.799 16.991
305001 305003-00 ALFA FETOPROTEÍNAS 14.240 17.180 21.470 10.973 11.445 16.460
305004 305004-01 ENA SCREENING 28.700 34.350 42.940 16.637 17.345 24.955
305004 305004-02 ANTICUERPOS ANTI LA (SS-B) 28.700 34.350 42.940 16.637 17.345 24.955
305004 305004-03 ANTICUERPOS ANTI RNP 28.700 34.350 42.940 16.637 17.345 24.955
305004 305004-04 ANTICUERPOS ANTI RO (SS-A) 28.700 34.350 42.940 16.637 17.345 24.955
305004 305004-05 ANTICUERPOS ANTI-SM 28.700 34.350 42.940 16.637 17.345 24.955
305004 305004-08 ANTICUERPOS ANTI (SCL-70) 28.700 34.350 42.940 16.637 17.345 24.955
305004 305004-09 ANTICUERPOS ANTI JO-1 28.700 34.350 42.940 16.637 17.345 24.955
305005 305005-01 AC. ANTI MUSCULO LISO 21.360 25.650 32.090 11.682 12.271 17.522
305005 305005-02 AC. ANTI MITOCONDRIALES 21.360 25.650 32.090 11.682 12.271 17.522
305005 305005-04 AC. ANTINUCLEARES (ANA) 21.360 25.650 32.090 11.682 12.271 17.522
305005 305005-07 AC. ANTI DNA 21.360 25.650 32.090 11.682 12.271 17.522
305007 305007-01 ANTICUERPOS ANTITIROIDEOS 17.630 21.130 26.330 13.097 13.687 19.645
305007 305007-02 ANTICUERPOS ANTIMICROSOMALES 17.630 21.130 26.330 13.097 13.687 19.645
305007 305007-03 ANTICUERPOS ANTITIROGLOBULINAS 17.630 21.130 26.330 13.097 13.687 19.645
305007 305007-04 ANTICUERPOS ANTIPEROXIDASA 17.630 21.130 26.330 13.097 13.687 19.645
305007 305007-05 ANTI PR3 (PROTEINASA - 3) POR ELISA 84.700 101.640 127.060 69.920 83.204 83.204
305007 305008-00 ANTIESTREPTOLISINA O 12.880 15.710 19.440 9.911 10.383 14.867
305008 305009-00 ANTÍGENO CARCINOEMBRIONARIO (CEA) 19.440 23.390 29.380 14.867 15.576 22.301
305009 305010-00 BETA-2-MICROGLOBULINA EN SANGRE 17.730 21.280 26.590 14.635 17.416 17.416
305010 305070-01 ANTÍGENO PROSTATICO ESPECIFICO (PSA) 27.010 32.430 40.570 20.767 21.710 31.150
305070 305070-02 ANTÍGENO PROSTATICO LIBRE 33.000 39.550 49.490 25.604 26.667 38.407
305070 305170-01 CA 125 27.010 32.430 40.570 20.767 20.767 31.150
305170 305170-02 CA 19-9 27.010 32.430 40.570 20.767 20.767 31.150
305170 305170-03 CA 15-3 27.010 32.430 40.570 20.767 20.767 31.150
305170 305010-00 BETA-2-MICROGLOBULINA 17.730 21.280 26.590 14.635 17.416 17.416
305010 305012-00 COMPLEMENTO C3 12.880 15.710 19.440 9.911 10.383 14.867
305012 305012-02 COMPLEMENTO C4 12.880 15.710 19.440 7.670 7.905 11.505
305012 305020-00 FACTOR REUMATOIDEO 12.880 15.710 19.440 9.911 10.265 14.867
305020 305021-01 INHIBIDOR DE C1Q 22.830 27.460 34.350 17.935 18.642 26.903
305021 305025-00 INMUNOFIJACION DE INMUNOGLOBULINAS 183.060 219.450 274.590 134.984 135.103 202.476
305025 305026-00 IGA SECRETORA 12.540 15.030 18.870 9.557 10.030 14.336
305026 305027-01 INMUNOGLOBULINA IGG 12.880 15.710 19.440 10.619 11.091 15.929
305027 305027-02 INMUNOGLOBULINA IGA 12.880 15.710 19.440 10.619 11.091 15.929
305027 305027-03 INMUNOGLOBULINA IGM 12.880 15.710 19.440 10.619 11.091 15.929
305027 305028-01 INMUNOGLOBULINA IGE TOTAL 16.390 19.550 24.630 12.036 12.625 18.054
305028 305029-01 IGE ESPECIFICA PROTEINAS DE LA LECHE 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-02 IGE ESPECIFICA ALTERNARIA 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-03 IGE ESPECIFICA CACAO 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-04 IGE ESPECIFICA CANDIDA ALBICANS 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-05 IGE ESPECIFICA CARNE DE CERDO 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-06 IGE ESPECIFICA CARNE DE VACUNO 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-07 IGE ESPECIFICA CASPA DE GATO 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-08 IGE ESPECIFICA CASPA DE PERRO 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-09 IGE ESPECIFICA CHOCOLATE 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-10 IGE ESPECIFICA CLARA DE HUEVO 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-11 IGE ESPECIFICA DERMATOFAGOIDE FARINAE 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-12 IGE ESPECIFICA DERMATOFAGOIDE PTERONYSSI 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-13 IGE ESPECIFICA HARINA DE PESCADO 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-14 IGE ESPECIFICA HARINA DE TRIGO 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-15 IGE ESPECIFICA HONGO 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-16 IGE ESPECIFICA LECHE DE VACA 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-17 IGE ESPECIFICA MARISCO 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-18 IGE ESPECIFICA MEZCLA DE PASTO 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-19 IGE ESPECIFICA DE PESCADO 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-20 IGE ESPECIFICA PLANTAGO 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-21 IGE ESPECIFICA PLUMAS 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-22 IGE ESPECIFICA POLEN 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-23 IGE ESPECIFICA POLVO HABITACION 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-24 IGE ESPECIFICA SOYA 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-25 IGE ESPECIFICA TOMATE 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-26 IGE ESPECIFIA YEMA DE HUEVO 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-27 IGE ESPECIFICA PLATANO 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-30 IGE ESPECIFICA NUECES 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-31 IGE ESPECIFICA AVELLANA 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-32 IGE ESPECIFICA MANI 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-33 IGE ESPECIFICA COCO 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-34 IGE ESPECIFICA ATUN 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-35 IGE ESPECIFICA SALMON 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-36 IGE ESPECIFICA BACALAO 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-37 IGE ESPECIFICA CEBADA 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-38 IGE ESPECIFICA AVENA 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-39 IGE ESPECIFICA MAIZ 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-40 IGE ESPECIFICA CARNE DE CORDERO 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-41 IGE ESPECIFICA POLLO 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-42 IGE ESPECIFICA CAFE 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-43 IGE ESPECIFICA CUCARACHA 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-44 IGE ESPECIFICA ARBOLES 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-45 IGE ESPECIFICA MALEZA 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-46 IGE ESPECIFICA PLATANO ORIENTAL 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-47 IGE ESPECIFICA TARTRAZINA 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-48 IGE ESPECIFICA ASPERGILLUS 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-49 IGE ESPECIFICA ASPERGILLUS FLAVUS 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-50 IGE ESPECIFICA ASPERGILLUS FUMIGATUS 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-51 IGE ESPECIFICA PALTA 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-52 IGE ESPECIFICA PAVO 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-56 IGE ESPECIFICA ACAROS 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305029-57 IGE ESPECIFICA LATEX 23.500 28.140 35.260 17.817 18.525 26.725
305029 305031-00 PROTEÍNA C REACTIVA CUANTITATIVA 16.720 20.110 25.310 12.862 13.451 19.292
305031 305031-01 PROTEINA C REACTIVA ULTRASENSIBLE 40.230 48.360 60.340 30.915 37.050 46.372
305031 305081-00 ANTICUERPO ANTIENDOMISIO (EMA) 30.620 36.610 45.770 23.245 23.599 34.867
305081 305181-00 ANTICUERPOS ANTITRANSGLUTAMINASA 30.620 36.610 45.770 23.245 23.599 34.867
305181 305082-01 ANCA P 43.620 52.550 65.540 31.504 31.504 47.256
305082 305082-02 ANCA C 43.620 52.550 65.540 31.504 31.504 47.256
305082 305084-01 CARDIOLIPINAS ANTICUERPOS IGG 32.320 38.870 48.590 23.716 23.716 35.574
305084 305084-02 CARDIOLIPINAS ANTICUERPOS IGM 32.320 38.870 48.590 23.716 23.716 35.574
305085 305085-00 ANTICUERPOS ANTI LKM-1 58.970 74.340 111.520 57.931 57.931 86.902
305086 305086-00 AC. ANTIPEPTIDO DEAMINADO DE GLIADINA IGA 24.500 29.400 24.300 19.891 23.865 19.891
305099 305099-00 ANTI-CCP AC.ANTI PEPTIDO CITRULINADO CICLICO (ELISA) 95.290 95.290 114.340 93.601 93.601 93.601
305105 305105-00 IGG, B2 GLICOPROTEINA 1 (B2GPI) 43.920 48.320 79.730 43.146 43.146 52.214
305105 305105-01 IGM, B2 GLICOPROTEINA 1 (B2GPI) 43.920 48.320 79.730 43.146 43.146 52.214
305108 305108-00 ANTICUERPOS ANTI LA (SS-B) 24.810 24.810 24.810 24.376 24.376 24.376
305108 305108-01 ANTICUERPOS ANTI RNP 24.810 24.810 24.810 24.376 24.376 24.376
305108 305108-02 ANTICUERPOS ANTI RO (SS-A) 24.810 24.810 24.810 24.376 24.376 24.376
305108 305108-03 ANTICUERPOS ANTI-SM 24.810 24.810 24.810 24.376 24.376 24.376
305108 305108-04 ANTICUERPOS ANTI (SCL-70) 24.810 24.810 24.810 24.376 24.376 24.376
305108 305108-05 ANTICUERPOS ANTI JO-1 24.810 24.810 24.810 24.376 24.376 24.376
305124 305124-00 TSH, ANTICUERPO ANTIRECEPTOR (TRAB) 39.429 39.429 59.144 39.429 39.429 59.144
305105 305900-00 TSH, ANTICUERPO ANTIRECEPTOR (TRAB) 51.300 61.360 76.730 42.969 51.562 64.454
305903-00 INTERLEUKINA 6 (IL6) 24.520 24.520 24.520 24.090 24.090 36.135

305904-00 ANTICUERPOS ESPECIFICOS NEUMOCOCO 10 SEROTIPOS 275.150 275.150 275.150 270.281 270.281 270.281
ANTICUERPOS ANTI CELULAS PARIETALES-FACTOR

305905-00 97.780 97.780 97.780 96.053 96.053 96.053
INTRINSECO
305906-00 ANTICUERPOS ANTI-TOXOIDE TETANICO (IGG) 138.340 138.340 138.340 135.892 135.892 135.892
305909-00 ANTICUERPO ANTI-RECEPTOR FOSFOLIPASA A2 (PLA2R) 63.610 63.610 63.610 62.482 62.482 62.482
305910-00 ANTICUERPOS ANTI AQUAPORINA-4 (NMO) y ANTI-MOG 152.970 152.970 152.970 150.263 150.263 150.263
305912-00 SUBCLASES IGG (IGG1, IGG2, IGG3 E IGG4) 194.220 194.220 194.220 190.785 190.785 190.785
305913-00 ESTUDIO MOLECULAR POR PCR DE TRANSLOCACIONES 294.170 294.170 294.170 288.961 288.961 288.961
305923-00 TRIPTASA SERICA 51.190 51.190 51.190 50.281 50.281 50.281
305924-00 ACTIVACION HEMOLITICA DEL COMPLEMENTO 69.710 83.660 104.570 57.547 68.480 68.480
305940-00 QUANTIFERON CITOMEGALOVIRUS (CMV) 113.390 113.390 113.390 111.382 111.382 111.382
305952-00 PANEL MIOSITIS 16 ANTIGENOS 65.540 65.540 65.540 64.380 64.380 64.380
305953-00 PANEL ANA 23 ANTIGENOS 65.540 65.540 65.540 64.380 64.380 64.380
305954-00 PANEL ANCA 6 ANTIGENOS 73.450 73.450 73.450 72.150 72.150 72.150
PANEL ENFERMEDADES HEPATICAS AUTOINMUNES 9
305955-00 62.150 62.150 62.150 61.050 61.050 61.050
ANTIGENOS
B.- INMUNOCELULARES
305089 305089-00 LINFOCITOS B TOTALES CD19 111.760 134.240 167.580 89.203 93.214 133.804
305090 305090-00 LINFOCITOS T HELPER CD4 111.760 134.240 167.580 89.203 89.321 133.804
305090 305090-01 LINFOCITOS T HELPER CD8 111.760 134.240 167.580 89.203 89.321 133.804
305041 305041-00 INTRADERMOREACCION / SUERO AUTOLOGO 18.700 18.700 28.050 15.437 18.371 18.371
305046 305046-00 LINFOCITOS T TOTALES CD3 111.760 134.240 167.580 89.203 89.321 133.804
305046 305046-01 LINFOCITOS NATURAL KILLER NK 111.760 134.240 167.580 89.203 89.321 133.804
305046 305046-02 SUBPOBLACION LINFOCITARIA 111.760 134.240 167.580 89.203 89.321 133.804
LEUCEMIAS AGUDA, INMUNOFENOTIPO POR
305093 305093-00 391.027 391.027 586.541 391.027 391.027 586.541
CITOMETRIA
SD LINFOPROLIFERATIVO, INMUNOFENOTIPO POR
305094 305094-00 333.281 333.281 499.922 333.281 333.281 499.922
CITOMETRIA
SD MIELOPROLIFERATIVO INMUNOFENOTIPO POR
305095 305095-00 339.352 339.352 509.028 339.352 339.352 509.028
CITOMETRIA
DETECCION ENFERMEDAD RESIDUAL MINIMA
305096 305096-00 497.310 497.310 745.965 497.310 497.310 745.965
INMUNOFENOTIPO
SD LINFOPROLIFERATIVO, INMUNOFENOTIPO POR
305917-00 379.210 379.210 379.210 372.503 372.503 372.503
CITOMETRIA
LEUCEMIAS AGUDA, INMUNOFENOTIPO POR
305918-00 444.920 444.920 444.920 437.045 437.045 437.045
CITOMETRIA
MIELOMA MULTIPLE (MM) , INMUNOFENOTIPO POR
305920-00 344.010 344.010 344.010 337.921 337.921 337.921
CITOMETRIA
SD MIELOPROLIFERATIVO INMUNOFENOTIPO POR
305921-00 386.120 386.120 386.120 379.288 379.288 379.288
CITOMETRIA
ESTUDIO HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA NOCTURNA
305956-00 123.286 123.286 184.928
(HPN) POR CITOMETRIA
C.- HISTOCOMPATIBILIDAD
305060 305060-00 TIPIFICACION HLA B-27 58.530 70.290 88.030 46.371 48.495 69.557
305062 305062-00 HLA-DR (CLASE II) 305.330 366.350 457.880 247.549 247.785 371.323
305063 305063-00 HLA- AB (CLASE I) 440.700 528.840 661.050 357.401 357.755 536.102
VI.- EXÁMENES MICROBIOLÓGICOS
A.- BACTERIAS Y HONGOS
A.1 EXÁMENES MICROSCÓPICOS
306001 306001-01 BACILOSCOPIA ORINA 1 7.350 8.700 11.070 5.310 5.546 7.965
306002 306002-01 BACILOSCOPIA EXPECTORACION 1 4.630 5.650 7.120 2.832 2.832 4.247
306004 306004-00 EXAMEN DIRECTO AL FRESCO 5.650 6.890 8.480 3.186 3.303 4.779
306004 306004-08 DIRECTO DE HONGOS KOH 5.650 6.890 8.480 3.422 3.540 5.133
306005 306005-00 TINCION DE GRAM 3.160 3.960 4.630 1.416 1.534 2.125
306901-00 TINCION CAMPYLOBACTER 17.740 21.240 26.440 14.858 15.527 22.288
306902-00 TINCION TINTA CHINA 17.740 21.240 26.440 14.019 14.649 21.029
306946-00 TINCION CALCUOFLUOR PARA HONGOS 11.187 11.187 16.781 11.187 11.187 16.781
306947-00 TINCION KINYOUN 3.476 3.476 5.214 3.476 3.476 5.214
A.2 CULTIVOS
306007 306007-00 COPROCULTIVO 11.750 14.010 17.630 8.731 9.203 13.097
306008 306008-00 CULTIVO CORRIENTE 9.490 11.300 14.130 7.316 7.551 10.974
306091 306091-00 HEMOCULTIVO PERIFERICO 1 17.970 21.700 27.010 8.850 9.322 13.275
306091 306091-04 HEMOCULTIVO CVC 1 17.850 21.470 26.780 13.333 13.923 20.000
306091 306091-05 HEMOCULTIVO CVC 2 17.850 21.470 26.780 13.333 13.923 20.000
306091 306091-06 HEMOCULTIVO MYCOBACTERIAS 17.850 21.470 26.780 13.333 13.923 20.000
306092 306092-00 HEMOCULTIVO ANAEROBIO 1 63.730 76.390 95.600 50.501 50.501 75.751
306092 306092-01 HEMOCULTIVO ANAEROBIO 2 63.730 76.390 95.600 50.501 50.501 75.751
306011 306011-00 UROCULTIVO 9.940 12.200 15.030 7.670 8.023 11.505
306101 306101-00 CULTIVO DE LIQUIDOS EN FRASCO DE HEMOCULTIVO 22.848 22.848 34.272 22.848 22.848 34.272
A.3 CULTIVOS ESPECÍFICOS PARA
306012 306012-00 CULTIVO ANAEROBIOS 15.480 18.530 23.170 11.328 11.799 16.991
306014 306014-00 CAMPYLOBACTER, CULTIVO DE 11.480 13.770 17.220 11.275 11.275 11.275
306014 306014-01 CAMPYLOBACTER, TINCION (HUCKER) 14.040 16.850 21.060 13.792 13.792 13.792
306016 306016-00 CULTIVO NEISSERIA GONORRHOEAE 8.250 9.830 12.430 6.254 6.608 9.381
306017 306017-00 CULTIVO LEVADURAS 7.350 8.700 11.070 5.663 5.900 8.495
306117 306117-00 CULTIVO HONGOS FILAMENTOSOS 16.390 19.550 24.630 11.563 12.036 17.344
306117 306117-01 CULTIVO DERMATOFITOS (HONGOS PIEL) 16.390 19.550 24.630 11.563 12.036 17.344
306018 306018-01 CULTIVO DE KOCH MUESTRA 1 11.980 14.130 17.850 9.203 9.557 13.805
306021 306021-00 CULTIVO NEISSERIA MENINGITIDIS 8.250 9.830 12.430 6.254 6.608 9.381
306023 306023-00 CULTIVO MYCOPLASMA UREAPLASMA 19.550 23.620 29.610 14.631 15.221 21.946
306100 306100-00 CULTIVO ACELERADO MICOBACTERIAS 30.600 30.600 45.900 30.600 30.600 45.900
VIGILANCIA STAPHYLOCOCCUS RESISTENTE A
306900-00 33.670 40.340 50.400 28.037 29.300 42.056
CLOXACILINA
VIGILANCIA, ENTEROCOCCUS RESISTENTE A
306900-01 33.670 40.340 50.400 28.037 29.300 42.056
VANCOMICINA
A.4 ANTIBIOGRAMA
306026 306026-00 ANTIBIOGRAMA CORRIENTE 20.000 23.960 30.060 4.483 4.720 6.725
306027 306027-00 ESTUDIO SENSIBILIDAD POR DILUCION (CIM) 1 21.130 25.310 31.640 16.047 16.755 24.071
306028 306028-00 ANTIFUNGIGRAMA 91.640 109.950 137.410 61.947 64.778 92.920
A.5 OTROS
306090 306090-00 TEST RAPIDO DE STREPTOCOCCUS 15.140 18.190 22.830 11.563 12.153 17.344
306097 306097-00 PANEL ETS POR PCR 48.568 48.568 72.852 48.568 48.568 72.852
306098 306098-00 CLOSTRIDIUM DIFFICILLE (TOXINA A y B) 22.204 22.204 33.306 22.204 22.204 33.306
306107 306107-00 PCR PNEUMOCYSTIS JIROVECI EX CARINI 96.577 96.577 144.866 96.577 96.577 144.866
306118 306118-00 PCR BORDETELLA 72.891 72.891 109.337 72.891 72.891 109.337
A.6 SEROLÓGICOS
306034 306034-00 CHLAMIDYA POR TEST PACK 36.500 43.730 54.580 14.042 14.631 21.062
306034 306037-01 MYCOPLASMA PNEUMONIAE IGG 14.800 17.740 22.150 10.856 11.328 16.284
306037 306037-02 MYCOPLASMA PNEUMONIAE IGM 14.800 17.740 22.150 10.856 11.328 16.284
306037 306037-03 BORRELIA BURGDORFERI IGG 14.800 17.740 22.150 10.856 11.328 16.284
306037 306037-04 BORRELIA BURGDORFERI IGM 14.800 17.740 22.150 10.856 11.328 16.284
306037 306038-00 R.P.R. 7.350 8.700 11.070 5.546 5.782 8.318
306038 306041-00 TREPONEMA FTA - ABS 26.220 31.530 39.320 20.059 21.002 30.088
306041 306042-00 V.D.R.L. 19.100 22.830 28.700 14.277 14.985 21.415
306042 306094-00 ASPERGILLUS (GALACTOMANANO) DETECCION POR ELISA 94.950 113.940 142.420 93.267 111.920 139.900
306094 306903-00 ANTIGENO URINARIO LEGIONELLA 183.290 219.900 274.820 166.540 166.700 249.810
306119 306119-00 INTERFERON GAMMA TBC (QUANTIFERON) 116.454 116.454 174.681 116.454 116.454 174.681
306904-00 ANTIGENO URINARIO NEUMOCOCO 193.910 232.670 290.980 177.475 177.646 266.212
306906-00 SEROLOGIA GALACTOMANANA ASPERGILUS 152.780 183.290 228.940 139.345 145.615 209.017
306906-01 BETA D-GLUCANO 141.700 170.070 212.550 139.220 167.064 208.829
306981-00 HEPATITIS C, GENOTIPIFICACION 279.903 279.903 419.855 279.903 279.903 419.855
B. PARÁSITOS
B.1 MACRO Y MICROSCÓPICOS
306043 306043-00 ARTRÓPODOS MACROSCÓPICOS Y MICROSCÓPICOS 9.720 11.750 14.690 6.254 6.608 9.381
306048 306048-00 COPROPARASITOLÓGICO SERIADO EN DEPOSICIONES 8.360 9.940 12.540 6.490 6.725 9.735
306051 306051-00 TEST DE GRAHAM 5.760 7.010 8.590 4.483 4.720 6.725
306056 306056-00 ACAROTEST 11.070 13.330 16.500 8.377 8.731 12.566
B.2 SEROLÓGICOS
306061 306061-01 TRIQUINOSIS IGG 16.500 19.890 24.750 12.153 12.743 18.230
306061 306061-02 HIDATIDOSIS IGG 16.500 19.890 24.750 12.153 12.743 18.230
306061 306061-03 TOXOCARA IGG 16.500 19.890 24.750 12.153 12.743 18.230
306061 306061-04 TOXOPLASMOSIS IGG 16.500 19.890 24.750 12.153 12.743 18.230
306061 306061-05 TOXOPLASMOSIS IGM 16.500 19.890 24.750 12.153 12.743 18.230
306061 306061-06 CHAGAS (TRYPANOSOMA CRUZ) IGG 16.500 19.890 24.750 12.153 12.743 18.230
306061 306061-07 CISTICERCOSIS ANTICUERPOS IGG 16.500 19.890 24.750 12.153 12.743 18.230
C. VIRUS
C.2 SEROLOGÍA
306069 306069-02 RUBEOLA IGG 19.550 23.500 29.610 13.923 14.513 20.884
306069 306069-03 RUBEOLA IGM 19.550 23.500 29.610 13.923 14.513 20.884
306069 306069-04 VIRUS EPSTEIN BARR IGG 19.550 23.500 29.610 13.923 14.513 20.884
306069 306069-05 VIRUS EPSTEIN BARR IGM 19.550 23.500 29.610 13.923 14.513 20.884
306069 306069-08 HERPES SIMPLE 1 IGG 19.550 23.500 29.610 13.923 14.513 20.884
306069 306069-09 HERPES SIMPLE 1 IGM 19.550 23.500 29.610 13.923 14.513 20.884
306069 306069-10 HERPES SIMPLE 2 IGG 19.550 23.500 29.610 13.923 14.513 20.884
306069 306069-11 HERPES SIMPLE 2 IGM 19.550 23.500 29.610 13.923 14.513 20.884
306069 306069-12 SARAMPION IGG 19.550 23.500 29.610 13.923 14.513 20.884
306069 306069-13 SARAMPION IGM 19.550 23.500 29.610 13.923 14.513 20.884
306069 306069-16 CITOMEGALOVIRUS IGG 19.550 23.500 29.610 13.923 14.513 20.884
306069 306069-17 CITOMEGALOVIRUS IGM 19.550 23.500 29.610 13.923 14.513 20.884
306069 306069-26 BORDETELLA PERTUSSIS IGM 30.620 36.610 45.770 24.307 25.369 36.460
306069 306069-27 BORDETELLA PERTUSSIS IGG 30.620 36.610 45.770 24.307 25.369 36.460
306069 306069-29 VIRUS HANTA IGM 30.620 36.610 45.770 24.307 25.369 36.460
306069 306069-30 BARTONELLA HENSELAE IGG 44.860 53.900 67.240 35.280 36.814 52.920
306069 306069-31 BARTONELLA HENSELAE IGM 44.860 53.900 67.240 35.280 36.814 52.920
306069 306069-32 VARICELA ZOSTER IGG 69.380 83.170 103.960 54.985 55.103 82.477
306069 306069-33 VARICELA ZOSTER IGM 69.380 83.170 103.960 54.985 55.103 82.477
306069 306069-34 PARVOVIRUS IGG 56.270 67.690 84.520 44.483 46.489 66.725
306069 306069-35 PARVOVIRUS IGM 114.700 137.860 172.330 91.917 92.035 137.875
306069 306069-36 ZIKA IGG 106.670 128.030 160.230 86.607 86.607 129.910
306069 306069-37 ZIKA IGM 106.670 128.030 160.230 86.607 86.607 129.910
306069 306069-38 CHIKUNGUNYA IGG 88.140 105.770 132.210 71.504 71.504 107.256
306069 306069-39 CHIKUNGUNYA IGM 88.140 105.770 132.210 71.504 71.504 107.256
306069 306069-40 SARS-CoV-2 IgM/IgG TEST PACK (COVID19) 18.420 18.420 18.420 18.171 18.171 27.256
306069 306069-41 SARS-CoV-2 IGA 18.420 18.420 18.420 18.171 18.171 27.256
306069 306069-42 SARS-CoV-2 IGM 18.420 18.420 18.420 18.171 18.171 27.256
306069 306069-43 SARS-CoV-2 IGG 18.420 18.420 18.420 18.171 18.171 27.256
306070 306070-01 INFLUENZA POR TEST PACK 31.750 38.080 47.690 23.599 24.661 35.398
306070 306070-02 VRS POR TEST PACK 31.750 38.080 47.690 23.599 24.661 35.398
306070 306070-03 ADENOVIRUS POR TEST PACK 31.750 38.080 47.690 23.599 24.661 35.398
306070 306070-04 ROTAVIRUS POR TEST PACK 30.060 35.820 44.860 22.182 23.245 33.273
306070 306070-05 ROTA/ADENOVIRUS EN DEPOSICIONES POR TEST PACK 30.060 35.820 44.860 22.182 23.245 33.273
306070 306070-06 PANEL RESPIRATORIO POR IFD 76.280 91.640 114.470 22.182 23.245 33.273
306169 306169-00 VIH ANTICUERPOS 19.100 22.830 28.700 14.396 15.103 21.593
306169 306169-01 HTLV I / II 19.100 22.830 28.700 14.396 15.103 21.593
306074 306074-00 HEPATITIS A IGM 21.920 26.330 33.000 16.047 16.755 24.071
306076 306076-00 HEPATITIS B ANTICORE TOTAL 19.440 23.390 29.380 14.867 15.576 22.301
306079 306079-00 HEPATITIS B ANTÍGENO DE SUPERFICIE 14.690 17.630 22.040 11.210 11.682 16.815
306079 306079-01 HEPATITIS B AC ANTI ANTÍGENO DE SUPERFICIE 14.690 17.630 22.040 11.210 11.682 16.815
306078 306078-00 HEPATITIS B ANTÍGENO E 36.950 44.410 55.480 28.082 29.262 42.123
306081 306081-00 VIRUS HEPATITIS C ANTICUERPOS 21.240 25.540 31.750 17.110 17.817 25.664
306082 306082-02 PCR CORONAVIRUS COVID-19 28.250 28.250 28.250 27.750 27.750 41.625
306082 306082-03 PCR COVID-19 EN SALIVA 28.250 33.900 42.380 27.750 27.750 41.625
306182 306182-01 PANEL PCR COVID-19 - INFLUENZA A Y B 37.520 45.020 56.270 36.852 39.174 55.278
306182 306182-02 PCR HERPES SIMPLE 1 71.760 86.110 107.630 70.485 74.926 105.728
306182 306182-03 PCR HERPES SIMPLE 2 71.760 86.110 107.630 70.485 74.926 105.728
306182 306182-04 PCR CITOMEGALOVIRUS 113.000 135.600 169.500 111.000 117.993 166.500
306182 306182-05 PCR HEPATITIS C 113.000 135.600 169.500 111.000 117.993 166.500
306182 306182-06 PCR MYCOBACTERIUM TBC 113.000 135.600 169.500 111.000 117.993 166.500
306084 306084-00 HEPATITIS B, CARGA VIRAL 146.900 176.280 220.350 144.300 153.391 216.450
306085 306085-00 HEPATITIS C, CARGA VIRAL 146.900 176.280 220.350 144.300 153.391 216.450
306086 306086-00 VIH, CARGA VIRAL 178.430 214.110 267.640 175.269 186.311 262.904
306087 306087-00 VIRUS EPSTEIN BARR (VEB) CARGA VIRAL 187.920 225.500 281.880 184.593 196.222 276.890
306088 306088-00 POLIOMA (BK) VIRUS CARGA VIRAL 111.870 134.240 167.810 109.890 116.813 164.835
306109 306109-00 VIH, GENOTIPIFICACIÓN ANTIVIRALES 621.500 745.800 932.250 610.500 648.962 915.750
306110 306110-00 PCR METAPNEUMOVIRUS 91.530 109.840 137.300 89.910 95.574 134.865
306111 306111-00 HTLV I Y II DETERMINACIÓN DE ANTICUERPOS VIRALES 89.270 107.120 133.910 87.690 93.214 131.535
306112 306112-00 VIH, ANTICUERPOS Y ANTÍGENOS VIRALES 8.360 10.030 12.540 8.214 8.731 12.321
306113 306113-00 VIH, PCR EN LÍQUIDO CEFALORAQUÍDEO 73.450 88.140 110.180 72.150 76.695 108.225
306120 306120-00 PANEL MOLECULAR VIRAL DIARREA POR PCR 145.770 174.920 218.660 143.190 152.211 214.785
306121 306121-00 HANTA VIRUS, ANTICUERPOS IGM TEST RÁPIDO 73.450 88.140 110.180 72.150 76.695 108.225
306122 306122-00 PANEL VIRUS RESPIRATORIO MOLECULAR 102.600 123.120 153.910 100.788 107.137 151.182
306123 306123-00 GENOTIPIFICACIÓN Y PCR VPH TIPOS 16 Y 18 73.450 88.140 110.180 72.150 90.386 108.225
306271 306271-00 ANTIGENO COVID-19 TEST PACK 22.600 27.120 33.900 22.200 47.197 33.300
306910-00 HEPATITIS E IGG 54.580 65.540 82.040 48.786 50.980 73.178
306910-01 HEPATITIS E IGM 54.580 65.540 82.040 48.786 50.980 73.178

306915-00 ELISPOT TB GOLD 208.370 250.070 312.560 191.354 199.965 287.031
306916-00 PCR PARA HEPATITIS B 116.390 139.670 174.470 97.719 97.719 146.578
306917-00 PCR PARA HEPATITIS C 160.350 192.440 240.460 133.461 133.461 200.191
306918-00 PCR BORDETELLA 114.470 137.410 171.760 103.875 108.550 155.812
306919-00 PCR EPSTEIN BARR 240.690 288.720 361.150 207.838 207.838 311.756
306920-00 PCR HERPES SIMPLE 1 Y 2 116.390 139.670 174.470 97.719 97.719 146.578
306922-00 PCR PARVOVIRUS B19 143.620 172.330 215.270 131.494 137.411 197.241
306923-00 PCR PNEUMOCYSTIS JIROVECI EX CARINI 206.230 247.360 309.390 188.969 197.473 283.453
306924-00 PCR MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS 203.060 243.740 304.650 173.153 173.153 259.730
306925-00 PANEL RESPIRATORIO POR PCR 145.090 174.130 217.640 131.494 137.411 197.241
306926-00 PCR PARA ENTEROVIRUS 145.090 174.130 217.640 131.494 137.411 197.241
306927-00 PCR PARA CITOMEGALOVIRUS 175.600 210.750 263.400 149.680 149.680 224.520
306929-00 PCR VIRUS PAPILOMA HUMANO 94.810 113.570 141.930 81.369 81.369 122.053
306933-00 PANEL ENTERICO POR PCR 177.750 213.340 266.570 163.116 195.740 244.673
306935-00 PCR PARA VARICELA ZOSTER 227.470 273.010 341.370 207.613 216.958 311.420
306937-00 LATEX LCR 78.650 94.470 118.090 71.213 74.418 106.820
306938-00 DENGUE IGG 99.330 119.100 148.820 89.859 93.902 134.788
306939-00 DENGUE IGM 99.330 119.100 148.820 89.859 93.902 134.788
306940-00 PCR PANEL ETS 45.430 54.470 68.250 37.582 45.099 56.374
306941-00 PCR PANEL MENINGITIS 184.870 221.820 277.190 152.676 183.212 229.014
306942-00 PCR CLOSTRIDIUM DIFFICILE 90.970 109.160 136.390 75.163 90.196 112.744
306943-00 PCR UNIVERSAL 230.180 237.070 273.910 211.298 217.702 316.948
306953-00 PCR PANEL EMBARAZADA 78.650 78.650 78.650 77.235 77.235 115.852
306954-00 PCR PANEL CANDIDA 44.410 44.410 44.410 43.600 43.600 65.400
306955-00 PCR PANEL PATOGENOS VAGINALES 50.740 50.740 50.740 49.828 49.828 74.742
306956-00 PCR GARDENELLA VAGINALIS 29.270 29.270 29.270 28.651 28.651 42.977
306957-00 PCR STREPTOCOCCUS GRUPO B 26.670 26.670 26.670 26.160 26.160 39.241
306958-00 PCR CANDIDA ALBICANS 26.670 26.670 26.670 26.160 26.160 39.241
306959-00 PCR TRICHOMONAS VAGINALIS 26.670 26.670 26.670 26.160 26.160 39.241
306960-00 PCR S. AUREAUS METICILINORESISTENTE (MRSA) 35.710 35.710 35.710 36.126 36.126 54.189
306961-00 ELASTASA CUANTITATIVA EN DEPOSICIONES 91.530 91.530 91.530 92.502 92.502 138.753
306962-00 VIH CARGA VIRAL 178.430 178.430 178.430 169.632 169.632 254.449
306963-00 CALPROTECTINA CUANTITATIVA EN DEPOSICION 55.370 55.370 55.370 55.932 55.932 83.898
306964-00 PANEL INMUNOLOGICO DIABETES 98.760 98.760 98.760 99.800 99.800 149.700
306965-00 HORMONA ANTIMULLERIANA (AMH) 60.340 60.340 60.340 60.939 60.939 91.409
306966-00 FILMARRAY RESPIRATORIO 184.870 184.870 184.870 170.829 170.829 256.244
306967-00 FILMARRAY NEUMONIA 184.870 184.870 184.870 181.592 181.592 272.387
306968-00 FILMARRAY SEPSIS 184.870 184.870 184.870 181.592 181.592 272.387
306969-00 FILMARRAY GASTROINTESTINAL 184.870 184.870 184.870 170.829 170.829 256.244
306970-00 FILMARRAY MENINGITIS 184.870 184.870 184.870 181.592 181.592 272.387
306971-00 ANTIGENO COVID-19 TEST PACK 49.270 49.270 49.270 44.400 44.400 66.600
306972-00 HEPATITIS E, IGG ANTICUERPOS 152.470 152.470 152.470 149.770 149.770 149.770
306973-00 HEPATITIS E, IGM ANTICUERPOS 152.470 152.470 152.470 149.770 149.770 149.770
306975-00 PCR VIRUELA DEL SIMIO 47.460 47.460 47.460 46.620 46.620 46.620
306978-00 FILMARRAY INFECCION ARTICULAR 236.854 236.854 236.854 236.854 236.854 236.854
307005 307005-00 TEST DE PARCHE C/U 12.430 12.430 12.430 10.261 12.210 12.210
307902-00 PRICK TEST A FARMACOS 97.630 97.630 97.630 95.904 95.904 95.904
307903-00 PROTOCOLO COMPLETO 441.940 441.940 441.940 441.940 441.940 441.940
TOMA DE MUESTRAS
DE SANGRE
307009 307009-00 ARTERIAL EN ADULTOS 2.940 3.620 4.410 2.242 2.360 3.363
307010 307010-00 ARTERIAL EN NIÑOS Y LACTANTES 4.630 5.540 7.120 3.540 3.657 5.310
307011 307011-00 TOMA DE MUESTRAS 2.830 3.280 4.180 2.123 2.123 3.185
307012 307012-00 VENOSA EN NIÑOS Y LACTANTES 2.370 2.710 3.160 1.652 1.770 2.478
307013 307013-00 CON TÉCNICA ASÉPTICA PARA HEMOCULTIVO 15.030 18.080 22.710 11.210 11.682 16.815
DE ORINA, EXUDADOS, SECRECIONES Y LIQUIDOS DE CAVIDADES SEROSAS
307023 307023-00 ASPIRADO NASOFARINGEO ADULTO NIÑO 8.360 9.940 12.540 6.254 6.490 9.381
307024 307024-00 REACCION CUTANEA A ALERGENOS INHALANTES (25M) 56.500 56.500 56.500 46.639 55.500 55.500
307024 307024-01 REACCION CUTANEA A ALIMENTOS 56.500 56.500 56.500 55.500 55.500 55.500
307024 307900-00 TEST PROVOCACION ALIMENTOS 96.050 96.050 96.050 94.350 94.350 94.350
307901-00 TEST PROVOCACION A FARMACOS 169.500 169.500 169.500 166.500 166.500 166.500
307902-00 PRICK TEST FARMACOS 97.630 97.630 97.630 95.904 95.904 95.904
VIII.- EXÁMENES DE DEPOSICIONES, EXUDADOS, SECRECIONES Y OTROS LÍQUIDOS
A. DEPOSICIONES
308001 308001-00 AZUCARES REDUCTORES (BENEDICT - FEHLING 4.630 5.650 7.120 2.478 2.596 3.716
308003 308003-00 GRASAS NEUTRAS (SUDAN III) 20.000 23.960 30.060 15.457 15.457 23.185
308040 308004-00 HEMORRAGIAS OCULTAS (MUESTRA 1) 8.360 9.940 12.540 6.254 6.254 9.381
308005 308005-00 LEUCOCITOS FECALES 3.160 3.960 4.630 2.478 2.596 3.716
308006 308006-00 PH EN DEPOSICION 2.370 2.830 3.620 1.416 1.534 2.125
308007 308007-00 ELASTASA CUANTITATIVA EN DEPOSICIONES 88.088 88.088 132.132 88.088 88.088 132.132
308049 308049-00 CALPROTECTINA CUANTITATIVA EN DEPOSICION 52.533 52.533 78.800 52.533 52.533 78.800
308900-00 CLOSTRIDIUM DIFFICILLE (TOXINA A+B) 104.410 125.200 156.510 95.745 100.055 143.618
308029-00 TEST POST COITAL 50.000 50.000 50.000 50.000 50.000 50.000
308043-00 ESPERMIOGRAMA 43.000 43.000 43.000 43.000 43.000 43.000
308902-00 SEPARACION ESPERMATICA 98.000 98.000 98.000 98.000 98.000 98.000
308903-00 FRAGMENTACION DNA ESPERMATICO 47.500 47.500 47.500 47.500 47.500 47.500
308904-00 CRIOPRESERVACION DE ESPERMATOZOIDES (SEMESTRAL) 215.000 215.000 215.000 215.000 215.000 215.000
308905-00 DESCONGELACION DE ESPERMATOZOIDES 35.000 35.000 35.000 35.000 35.000 35.000
B. EXUDADOS, DEPOSICIONES Y OTROS LÍQUIDOS
B.1 EXÁMENES GENERALES
308010 308010-00 CITOLOGICO LIQUIDOS 20.000 23.960 30.060 15.221 15.811 22.832
308013 308013-00 EOSINÓFILOS NASALES 2.830 3.280 4.180 1.770 1.770 2.656
308014 308014-01 LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO 5.990 7.350 9.270 4.956 5.191 7.434
308014 308014-04 LIQUIDO PERITONEAL 5.990 7.350 9.270 4.956 5.191 7.434
308014 308014-05 LIQUIDO PLEURAL 5.990 7.350 9.270 4.956 5.191 7.434
308014 308014-06 LIQUIDO SINOVIAL 5.990 7.350 9.270 4.956 5.191 7.434
308029 308906-00 ESPERMIOGRAMA COMPLETO 40.000 40.000 60.000 40.000 40.000 60.000
308029 308906-01 ESPERMIOGRAMA POST VASECTOMIA 40.000 40.000 60.000 40.000 40.000 60.000
308029 308906-02 ESPERMIOGRAMA EN ORINA 40.000 40.000 60.000 40.000 40.000 60.000
SEPARACION ESPERMATICA PARA INSEMINACION
308907-00 50.000 50.000 75.000 50.000 50.000 75.000
INSTRAUTERINA
308908-00 SEPARACION ESPERMATICA DIAGNOSTICA 73.000 73.000 109.500 73.000 73.000 109.500
308909-00 CRIOPRESERVACION DE SEMEN 25.000 25.000 37.500 25.000 25.000 37.500
308910-00 ALMACENAMIENTO SEMESTRAL 80.000 80.000 120.000 80.000 80.000 120.000
308911-00 TEST DE FRAGMENTACIÓN DNA ESPERMATICO 40.000 40.000 60.000 40.000 40.000 60.000
308912-00 HELICOBACTER PYLORI EN DEPOSICION 12.000 12.000 18.000 12.000 12.000 18.000
B.2 EXÁMENES ESPECIALES
B.2.2 LÍQUIDO ARTICULAR

308023 308023-00 ESTUDIO DE CRISTALES EN LIQUIDO ARTICULAR 3.730 4.410 5.540 2.832 2.950 4.247
B.2.6 CÉRVICO UTERINO VAGINAL
308044 308044-01 SECRECION URETRAL 20.910 25.090 31.410 16.991 17.817 25.486
308044 308044-02 FLUJO VAGINAL 20.910 25.090 31.410 16.991 17.817 25.486
CULTIVO VAGINO-RECTAL PARA STREPTOCOCCUS
308044 308044-03 20.910 25.090 31.410 16.991 17.817 25.486
AGALACTIAE
IX.- EXÁMENES DE ORINA
309004 309004-00 ACIDO URICO ORINA AISLADA 5.760 7.010 8.590 4.483 4.720 6.725
309004 309004-01 ACIDO URICO ORINA 12 HORAS 5.760 7.010 8.590 4.483 4.720 6.725
309004 309004-02 ACIDO URICO ORINA 24 HORAS 5.760 7.010 8.590 4.483 4.720 6.725
309005 309005-00 INDOLACETICO ACIDO 11.840 11.840 11.840 11.635 11.635 11.635
309006 309006-00 AMILASA EN ORINA 7.350 8.700 11.070 5.546 5.782 8.318
309008 309008-00 CALCIO ORINA AISLADA 5.540 6.780 8.360 4.130 4.366 6.195
309008 309008-01 CALCIO ORINA 12 HORAS 5.540 6.780 8.360 4.130 4.366 6.195
309008 309008-02 CALCIO ORINA 24 HORAS 5.540 6.780 8.360 4.130 4.366 6.195
309010 309010-00 CREATININA ORINA 4.180 4.970 5.990 3.186 3.303 4.779
309010 309010-01 CREATININA ORINA 12 HORAS 4.180 4.970 5.990 3.186 3.303 4.779
309010 309010-02 CREATININA ORINA 24 HORAS 4.180 4.970 5.990 3.303 3.422 4.955
309011 309011-00 CUERPOS CETONICOS 4.180 4.970 5.990 3.186 3.303 4.779
309012 309012-00 ELECTROLITOS ORINA AISLADA 4.180 4.970 5.990 3.186 3.303 4.779
309012 309012-01 ELECTROLITOS ORINA 24 HORAS 4.180 4.970 5.990 3.186 3.303 4.779
309012 309012-02 SODIO ORINA AISLADA 4.180 4.970 5.990 3.186 3.303 4.779
309012 309012-03 SODIO ORINA 24 HORAS 4.180 4.970 5.990 3.186 3.303 4.779
309012 309012-04 POTASIO ORINA AISLADA 4.180 4.970 5.990 2.360 2.478 3.540
309012 309012-05 POTASIO ORINA 24 HORAS 4.180 4.970 5.990 2.360 2.478 3.540
309012 309012-06 CLORO ORINA AISLADA 4.180 4.970 5.990 2.360 2.478 3.540
309012 309012-07 CLORO ORINA 24 HORAS 4.180 4.970 5.990 2.360 2.478 3.540
309013 309013-00 MICROALBUMINA ORINA AISLADA 8.250 9.830 12.430 6.254 6.608 9.381
309013 309013-01 MICROALBUMINA ORINA 12 HORAS 8.250 9.830 12.430 6.254 6.608 9.381
309013 309013-02 MICROALBUMINA ORINA 24 HORAS 8.250 9.830 12.430 4.720 4.956 7.080
309014 309014-00 BHCG TEST RAPIDO EN ORINA 5.334 5.334 8.001 5.334 5.334 8.001
309015 309015-00 FOSFORO EN ORINA AISLADA 5.310 6.440 8.020 4.130 4.366 6.195
309015 309015-01 FOSFORO EN ORINA 12 HORAS 5.310 6.440 8.020 4.130 4.366 6.195
309015 309015-02 FOSFORO EN ORINA 24 HORAS 5.310 6.440 8.020 3.186 3.303 4.779
309016 309016-00 GLUCOSA ORINA AISLADA 3.620 4.180 5.310 2.714 2.832 4.071
309016 309016-01 GLUCOSA ORINA 12 HORAS 3.620 4.180 5.310 2.714 2.832 4.071
309016 309016-02 GLUCOSA ORINA 24 HORAS 3.620 4.180 5.310 2.123 2.242 3.185
309020 309020-00 NITRÓGENO UREICO ORINA AISLADA 2.830 3.280 4.180 1.770 1.770 2.656
309020 309020-01 NITRÓGENO UREICO ORINA 12 HORAS 2.830 3.280 4.180 1.770 1.770 2.656
309020 309020-02 NITRÓGENO UREICO ORINA 24 HORAS 2.830 3.280 4.180 1.298 1.298 1.946
309022 309022-00 ORINA COMPLETA 5.200 6.330 7.910 4.012 4.130 6.017
309024 309024-00 ORINA SEDIMENTO (PROC. AUT.) 3.050 3.730 4.520 2.360 2.478 3.540
309028 309028-00 PROTEINA ORINA AISLADA 4.630 5.650 7.120 3.657 3.776 5.486
309028 309028-01 PROTEINA ORINA 12 HORAS 4.630 5.650 7.120 3.657 3.776 5.486
309028 309028-02 PROTEINA ORINA 24 HORAS 4.630 5.650 7.120 2.832 2.950 4.247
309029 309029-00 PROTEÍNAS BENCE-JONES ORINA 3.160 3.960 4.630 2.478 2.596 3.716
309034 309034-00 ARSENICO EN ORINA 54.041 54.041 81.062 54.041 54.041 81.062
309035 309035-00 HEMOSIDERINA EN ORINA 4.360 4.360 6.540 13.670 13.670 20.510
309036 309036-00 COBRE EN ORINA 45.120 45.120 67.680 45.120 45.120 67.680
309046 309046-00 SCREENING DE MUCOPOLISACARIDOS CUANTITATIVO 201.078 201.078 301.617 201.078 201.078 301.617
309900-00 CITRATO EN ORINA 24 HRS. 35.260 42.260 52.880 32.381 33.841 48.571
309901-00 ZINC EN ORINA 39.210 47.230 58.760 34.066 35.599 51.099
309902-00 OXALATO EN ORINA 24 HORAS 67.010 80.460 100.570 58.316 60.940 87.474
309903-00 ELECTROFORESIS EN ORINA 34.470 41.360 51.750 29.859 31.202 44.789
309905-00 COBRE EN ORINA 20.000 23.960 30.060 16.682 17.434 25.023
309906-00 MAGNESIO ORINA AISLADA 8.250 9.830 12.430 5.468 5.713 8.202
309906-01 MAGNESIO ORINA 12 HORAS 8.250 9.830 12.430 5.468 5.713 8.202
309906-02 MAGNESIO ORINA 24 HORAS 8.250 9.830 12.430 5.468 5.713 8.202
309907-00 OSMOLARIDAD EN ORINA 5.760 7.010 8.700 5.103 6.124 7.654
309908-00 CALCULO RENAL O BILIAR 18.980 22.830 28.590 14.948 17.939 22.423
309017 309909-00 HIDROXIPROLINA EN ORINA 24 HRS 39.180 39.180 58.770 39.180 39.180 58.770
309027 309910-00 PORFIRINAS DIFERENCIADAS EN ORINA 171.720 171.720 257.580 171.720 171.720 257.580
309911-00 EOSINOFILOS EN ORINA 4.969 4.969 7.453 4.969 4.969 7.453
309912-00 INMUNOFIJACION INMUNOGLOBULINAS EN ORINA 46.202 46.202 69.303 46.202 46.202 69.303
GRUPO 04: IMAGENOLOGÍA
I.- EXÁMENES RADIOLÓGICOS
A.- EXÁMENES RADIOLÓGICOS SIMPLES
CUELLO
401002 401002-00 RX - PARTES BLANDAS. LARINGE LATERAL 35.600 42.710 53.220 14.336 15.811 21.503
TÓRAX
401004 401004-00 RX - PROYEC.COMPLEM.(OBL/SELEC/OTRA) 25.540 30.740 38.420 10.324 11.399 15.486
401006 401006-00 RX - ESTUDIO RAD.DEL CORAZON(FLUORO) 76.730 92.100 115.150 30.938 34.136 46.407
401009 401009-00 RX - TORAX SIMPLE FRONTAL O LATERAL 38.190 45.770 57.290 15.351 16.932 23.027
401070 401070-00 RX - RADIOG DE TORAX SIMPLE (INC FLUROSC 56.950 68.250 85.200 28.247 31.162 42.371
GLANDULAS MAMARIAS
401010 401010-00 MAMOGRAFÍA BILATERAL 169.500 169.500 169.500 127.650 127.650 127.650
401110 401110-00 MAMOGRAFÍA UNILATERAL 101.700 101.700 101.700 83.250 83.250 83.250
401011-00 MARCACION PREOPERATORIA DE LESIONES DE LA MAMA 140.000 140.000 140.000 140.000 140.000 140.000
401012-00 PIEZA OPERATORIA DE MAMA 85.000 85.000 85.000 85.000 85.000 85.000
401130 401130-00 PROYECCIÓN COMPLEMENTARIA (AXILAR U OTRO) 44.070 44.070 44.070 33.411 33.411 33.411
ABDOMEN
401013 401013-00 RX - ABDOMEN SIMPLE 34.240 40.790 51.300 13.770 15.197 20.654
401014 401014-00 RX - ABD. SIMPLE, PROY.COMPL.(DECUB.LAT) 25.540 30.740 38.420 10.324 11.399 15.486
APARATO DIGESTIVO
RX - COLANGIOGRAFÍA INTRA O POSTOPERATORIA (POR
401015 401015-00 136.390 163.620 204.760 99.575 119.492 149.362
SONDA T, O SIMILAR)
RX - ENEMA BARITADO DEL COLON (INCLUYE LLENE Y
401018 401018-00 187.920 225.660 281.820 137.132 164.553 205.697
CONTROL POST-VACIAMIENTO)
RX - ENEMA BARITADO DEL COLON O INTESTINO
401019 401019-00 251.200 301.480 376.740 183.290 219.951 274.935
DELGADO, DOBLE CONTRASTE
RX - ESOFAGOGRAMA (INCLUYE PESQUISA DE CUERPO
401020 401020-00 129.270 155.040 193.800 94.288 113.143 141.432
EXTRAÑO) (PROC.AUT.)
RX - RADIOGRAFÍA DE ESÓFAGO, ESTÓMAGO Y
401021 401021-00 220.240 264.310 330.530 160.777 192.930 241.165
DUODENO, RELLENO Y/O DOBLE CONTRASTE
401022 401022-00 RX - ESTUDIO RADIOLÓGICO DE DEGLUCIÓN FARÍNGEA 129.270 155.040 193.800 94.288 113.143 141.432
401023 401023-00 RX - ESTUDIO RADIOLÓGICO DEL INTESTINO DELGADO 283.740 340.470 425.560 207.043 248.446 310.564
RX - RADIOGRAFÍA DE ESÓFAGO, ESTÓMAGO Y
401024 401024-00 170.400 204.640 255.610 124.364 149.249 186.547
DUODENO, SIMPLE EN NIÑOS
APARATO UROGENITAL
401028 401028-00 RX - RENAL SIMPLE (PROC. AUT.) (1 EXP.) 32.540 39.320 49.160 13.203 14.572 19.805
401029 401029-00 RX - VESICAL SIMPLE O PERIVESICAL 28.250 33.900 42.380 11.374 12.554 17.061
CRANEO
401030 401030-00 RX - AGUJEROS OPTICOS, AMBOS LADOS 56.730 68.030 84.750 22.832 25.191 34.247
401031 401031-00 CAVIDADES PERINASALES, ÓRBITAS. ARTICULA 38.190 45.770 57.290 15.351 16.932 23.027
401032 401032-00 RX - CRÁNEO FRONTAL. Y LATERAL (2 EXP.) 40.340 48.480 60.570 16.236 17.923 24.354
401033 401033-00 CRANEO CADA PROYECCION ESPECIAL: AXIAL 28.250 33.900 42.380 11.374 12.554 17.061
401034 401034-00 RX - GLOBO OCULAR, EST DE CUERPO EXTRANO 57.630 69.380 86.780 28.637 31.598 42.955
401040 401040-00 RX - SILLA TURCA FRONTAL Y LATERAL 38.080 45.650 57.070 18.891 20.849 28.337
COLUMNA VERTEBRAL
401042 401042-00 RX - COLUM CERVIC O ATLAS-AXIS(FRON-LAT) 30.960 37.290 46.440 15.351 16.932 23.027
401043 401043-00 RX - COLUMNA CERVICAL (FRONT LAT Y OBL) 55.370 66.440 82.830 27.445 30.277 41.167
401044 401044-00 RX - COLUM CERVIC. FUNCION ADICIONAL 30.960 37.290 46.440 15.351 16.932 23.027
401045 401045-00 RX - COLUM DORSAL O DORSOLUMBAR LOCALIZA 36.270 43.510 54.350 18.065 19.941 27.098
401046 401046-00 RX - COLUMNA LUMBAR-LUMBOSACRA CON QUINT 53.340 64.180 80.000 26.525 29.274 39.787
401047 401047-00 RX - COLUMNA LUMBOSACRA FUNCIONALES 45.880 55.260 68.930 22.832 25.191 34.247
401048 401048-00 RX - COLUM LUMB O LUMBOSACRA, OBLIC ADIC 30.960 37.290 46.440 15.351 16.932 23.027
401049 401049-00 RX - COLUMNA TOTAL PANORÁMICA CON FOLIO 83.060 99.550 124.750 20.637 22.773 30.956
401049 401049-01 RX - COLUMNA TOTAL AP - LAT. 166.110 199.560 249.170 55.716 61.474 83.575
401051 401051-00 RX - PELVIS,CADERA O COXOFOMERAL (AP) 23.960 28.930 35.930 11.929 13.156 17.894
401151 401151-00 RX - PELVIS CADERA O COXOFEMORAL D 23.960 28.930 35.930 11.929 13.156 17.894
401052 401052-00 RX - PELVIS, CADERA O COXOF. 23.050 27.570 34.470 11.374 12.554 17.061
401053 401053-00 RX - SACROCOXIS O ART. SACROILÍACAS 34.580 41.360 51.750 17.133 18.902 25.699
401062 401062-01 RX - COLUMNA TOTAL PROY. COMPLEMENTARIAS 122.150 146.670 183.170 53.239 58.749 79.858
EXTREMIDADES
401054 401054-00 RX - BRAZO ANTEBRAZO CODO MUÑECA MANO DE 28.140 33.790 42.150 13.770 15.197 20.654
401055 401055-00 RX - CLAVICULA 31.870 38.420 47.910 15.941 17.592 23.911
401056 401056-00 RX - DAD ÓSEA : CARPO Y MANO (1 EXP.) 23.050 27.570 34.470 11.374 12.554 17.061
401057 401057-00 RX - EDAD OSEA RODILLA 23.050 27.570 34.470 11.374 12.554 17.061
401058 401058-00 RX - ESTUDIO DE ESCAFOIDES 34.580 41.360 51.750 17.133 18.902 25.699
401059 401059-00 RX - ESTUD. MUÑECA O TOBILL (FRONT. LAT) 32.210 38.870 48.480 16.047 17.699 24.071
401060 401060-00 RX - HOMBRO FÉMUR RODILLA PIERNA COSTILL 31.870 38.420 47.910 16.047 17.699 24.071
401060 401060-04 TELERADIOGRAFIA 50.060 60.000 75.030 38.501 42.490 57.752
401062 401062-00 RX - PROYECCIO ESPECIAL OBLICUAS U OTRAS 23.050 27.570 34.470 11.374 12.554 17.061
401063 401063-00 RX - TUNEL INTERCONDILEO O RADIO-CARPIAN 23.050 27.570 34.470 11.374 12.554 17.061
PROCEDIMIENTO FLUOROSCÓPICO DE APOYO
401064 401064-00 RX - APOYO FLUOROSCOPICO A PROC.INT 22.370 27.570 34.470 11.374 12.554 17.061
APARATO UROGENITAL
402014 402014-00 URETROCISTOGRAFIA M.R. (A.C.1901016) 94.670 94.670 94.670 92.990 92.990 92.990
HISTEROSALPINGOGRAFIA (A.C. 20-01-013) (4 EXP.;
402011-00 120.000 120.000 120.000 120.000 120.000 120.000
INCLUYE PRUEBA DE COTTE TARDIA)
B.- EXÁMENES RADIOLÓGICOS COMPLEJOS
402015 402015-00 RX - ARTROGRAFÍA FACETARIA (NO INCLUYE PROCED.) 138.880 166.340 208.150 92.990 102.606 139.485
II.- TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (TAC)
403001 403001-00 TAC - CEREBRO C/S MEDIO DE CONTRASTE 188.480 226.230 282.950 130.878 144.423 196.317
403002 403002-00 TAC - SILLA TURCA E HIPOFISIS 210.520 252.670 315.610 146.028 161.143 219.042
403003 403003-00 TAC - ANGULO PRONTO-CEREBELOSO 172.660 207.240 259.220 119.858 132.259 179.787
403006 403006-00 TAC - TEMPORAL: OIDO 172.660 207.240 259.220 119.858 132.259 179.787
403007 403007-00 TAC - ORTIBAS Y CARA 210.520 252.670 315.610 146.028 161.143 219.042
403008 403008-00 TAC - COLUMNA CERVICAL 210.520 252.670 315.610 159.810 176.340 239.715
403008 403008-01 TAC - COL.OPER. C/C.E.V. 4 ESPACIOS 230.290 276.290 345.330 156.258 172.423 234.387
403018 403018-00 TAC - COLUMNA DORSAL 210.520 252.670 315.610 146.028 161.143 219.042
403019 403019-00 TAC - COLUMNA LUMBAR 210.520 252.670 315.610 146.028 161.143 219.042
403012 403012-00 TAC - CUELLO, PARTES BLANDAS C/S M/C 172.660 207.240 259.220 119.858 132.259 179.787
403013 403013-00 TAC -TORAX TOTAL C/S MEDIO DE CONTRASTE 271.880 326.340 407.820 188.741 208.269 283.112
403014 403014-00 TAC - ABDOMEN (HIGADO, VIAS Y VESIC BIL) 234.140 281.140 351.200 162.560 179.385 243.839
403016 403016-00 TAC - PELVIS 162.830 195.380 244.310 112.967 124.660 169.450
403017 403017-00 TAC -EXTREMIDADES, ESTUDIO LOCALIZADO 146.900 176.280 220.240 101.946 112.494 152.919
403017 403017-01 TAC - EXTREMIDADES (3D) 146.900 176.280 220.240 101.946 112.494 152.919
403020 403020-00 TAC - ABDOMEN Y PELVIS 393.470 472.230 590.200 261.756 314.109 392.634
403021 403021-00 TAC - PIELOGRAFIA 196.620 236.060 294.700 132.423 146.123 198.635
403022 403022-00 TAC - UROGRAFIA 196.620 236.060 294.700 132.423 146.123 198.635
403101 403101-00 ANGIO TAC CEREBRO 336.060 403.180 503.870 261.756 288.835 392.634
403102 403102-00 ANGIO TAC TORAX 393.470 472.230 590.200 318.239 351.171 477.359
403103 403103-00 ANGIO TAC ABDOMEN 393.470 472.230 590.200 292.068 322.286 438.101
403105 403105-00 ANGIO TAC PELVIS 393.470 472.230 590.200 309.531 341.555 464.297
403104 403104-00 ANGIO TAC CERVICAL 393.470 472.230 590.200 309.531 341.555 464.297
403107 403107-00 ANGIO TAC EEII BILAT 393.470 472.230 590.200 393.470 472.230 590.200
403902-00 TAC - CORTES ESPECIALES 63.620 76.160 95.260 49.914 55.078 74.872
403903-00 MODELO 3D COLUMNA SIMPLE 310.000 310.000 465.000 330.000 330.000 495.000
403904-00 MODELO 3D COLUMNA INTERMEDIO 360.000 360.000 540.000 380.000 380.000 570.000
403905-00 MODELO 3D COLUMNA COMPLEJO 490.000 490.000 735.000 510.000 510.000 765.000
403906-00 MODELO 3D OTRAS ARTICULACIONES SIMPLES 280.000 280.000 420.000 300.000 300.000 450.000
403907-00 MODELO 3D OTRAS ARTICULACIONES INTERMEDIO 320.000 320.000 480.000 340.000 340.000 510.000
403908-00 MODELO 3D OTRAS ARTICULACIONES COMPLEJO 440.000 440.000 660.000 460.000 460.000 690.000
III.- ULTRASONOGRAFÍA
A.- EQUIPOS SIMPLES
404002 404002-00 ECOGRAFÍA OBSTETRICA 84.000 84.000 126.000 17.581 19.398 26.372
404900-00 ECOGRAFIA 3D 262.500 262.500 393.750 262.500 262.500 393.750
404901-00 HISTEROSONOGRAFIA 186.000 186.000 279.000 186.000 186.000 279.000
B.- EQUIPOS DE MEDIANA A ALTA RESOLUCIÓN
404003 404003-00 ECOGRAFÍA ABDOMINAL 77.630 93.230 116.730 46.442 51.244 69.664
404004 404004-00 ECOGRAFÍA DE APOYO 99.500 99.500 149.250 28.625 31.587 42.937
404005 404005-00 ECOGRAFÍA TRANSVAGINAL O TRANSRECTAL 99.500 99.500 149.250 48.377 48.377 72.566
404006 404006-00 ECOGRAFÍA GINECOLOGICA PELVIANA FEM 79.000 79.000 118.500 24.154 26.643 36.230
ECOGRAFIA TRANSVAGINAL PARA SEGUIMIENTO DE

404007-00 110.000 96.500 165.000 110.000 96.500 165.000
OVULACION, PROCEDIMIENTO COMPLETO (6-8 SESIONES)
404007-01 SESION ECOGRAFIA FOLICULAR (SESION SIN COSTO) 0 0 0 0 0 0

ECOGRAFIA PARA SEGUIMIENTO DE OVULACION,
404008-00 110.000 110.000 165.000 110.000 110.000 165.000
PROCEDIMIENTO COMPLETO (6 A 8 SESIONES)
404009 404009-00 ECOGRAFÍA PÉLVICA MASCULINA (INCLUYE 43.280 51.750 64.750 25.711 28.366 38.566
404010 404010-00 ECOGRAFÍA RENAL (BILATERAL) O DE BA 54.010 64.980 81.130 32.129 35.457 48.193
C.- EQUIPOS DE ALTA RESOLUCIÓN
404012 404012-00 ECOGRAFÍA MAMARIA BILATERAL 64.980 64.980 81.130 59.940 59.940 59.940
404014 404014-00 ECOGRAFÍA TESTICULAR 54.010 64.980 81.130 31.657 34.926 47.486
404015 404015-00 ECOGRAFÍA TIROIDEA 54.010 64.980 81.130 32.129 35.457 48.193
404016 404016-00 ECOGRAFÍA PARTES BLANDAS O MUSCULOESQUELETICA 86.220 103.400 129.270 67.492 67.492 101.239
D.- EQUIPOS CON DOPPLER

ECOGRAFÍA VASCULAR (ARTERIAL Y VENOSA) PERIFÉRICA
404118 404118-00 163.170 195.830 244.980 87.728 96.813 131.592
(BILATERAL)
404119 404119-00 ECOGRAFÍA CAROTIDEA BILATERAL 163.170 195.830 244.980 87.728 96.813 131.592
404120 404120-00 ECOGRAFÍA TRANCREANAL 141.930 170.400 213.120 103.727 114.465 155.591
404121 404121-00 ECOGRAFÍA ABDOMINAL O DE VASOS TESTI 163.170 195.830 244.980 87.728 96.813 131.592
404122 404122-00 ECOGRAFÍA DOPPLER DE VASOS PLACENTAR 180.000 216.000 270.000 180.000 216.000 270.000
E.- ELASTOGRAFÍA
404218 404218-00 ELASTOGRAFIA HEPATICA 280.240 280.240 280.240 275.280 275.280 275.280
IV.- RESONANCIA MAGNÉTICA (incluye medio de contraste). Todas las Angio Resonancias incluyen ambas fases, arterial y venosa cuando corresponda y en el caso de extremidades
405001 405001-00 RNM - CEREBRO 394.820 434.260 592.350 335.779 339.643 503.669
405002 405002-00 RNM - SILLA TURCA 394.820 434.260 592.350 335.779 339.643 503.669
405003 405003-00 RNM - ORBITAS 394.820 434.260 592.350 335.779 339.643 503.669
405004 405004-00 RNM - ARTICULACIONES TEMPORO MAXILAR 394.820 434.260 592.350 335.779 339.643 503.669
405005 405005-00 RNM - COLUMNA CERVICAL 394.820 434.260 592.350 335.779 339.643 503.669
405005 405005-01 RNM - COLUMNA CERVICAL C/CONTRASTE 394.820 434.260 592.350 335.779 339.643 503.669
405006 405006-00 RNM - COLUMNA DORSAL 394.820 434.260 592.350 335.779 339.643 503.669
405006 405006-01 RNM - COLUMNA DORSAL C/CONTRASTE 394.820 434.260 592.350 335.779 339.643 503.669
405007 405007-00 RNM - COLUMNA LUMBAR 394.820 434.260 592.350 335.779 339.643 503.669
405007 405007-01 RNM - COLUMNA LUMBAR C/CONTRASTE 394.820 434.260 592.350 335.779 339.643 503.669
405017 405017-00 RNM - ANGIO CEREBRO 394.820 434.260 592.350 335.779 339.643 503.669
405018 405018-00 RNM - ANGIO VASOS CERVICALES O CUELLO 394.820 434.260 592.350 335.779 339.643 503.669
405019 405019-00 RNM - ANGIO TORAX 394.820 434.260 592.350 335.779 339.643 503.669
405020 405020-00 RNM - ANGIO ABDOMEN 394.820 434.260 592.350 335.779 339.643 503.669
405021 405021-00 RNM - ANGIO PELVIS 394.820 434.260 592.350 335.779 339.643 503.669
405022 405022-00 RNM - ANGIO EXTREMIDAD SUPERIOR UNILATERAL 394.820 434.260 592.350 335.779 339.643 503.669
405023 405023-00 RNM - ANGIO EXTREMIDAD INFERIOR BIILATERAL 394.820 434.260 592.350 335.779 339.643 503.669
405009 405009-00 RNM - TORAX 394.820 434.260 592.350 335.779 339.643 503.669
405010 405010-00 RNM - ABDOMEN TOTAL 394.820 434.260 592.350 335.779 339.643 503.669
405011 405011-00 RNM - PELVIS 394.820 434.260 592.350 335.779 339.643 503.669
405012 405012-00 RNM - ABDOMEN+PELVIS 570.310 627.380 855.640 335.779 339.643 503.669
405098 405098-00 RMN - COLANGIORESONANCIA 394.820 434.260 592.350 287.931 291.233 431.896
405013 405013-00 RNM - RODILLA 394.820 434.260 592.350 335.779 339.643 503.669
405024 405024-00 RNM - MANO O MUÑECA 394.820 434.260 592.350 335.779 339.643 503.669
405025 405025-00 RNM - ANTEBRAZO O BRAZO 394.820 434.260 592.350 335.779 339.643 503.669
405026 405026-00 RNM - CODO 394.820 434.260 592.350 335.779 339.643 503.669
405027 405027-00 RNM - HOMBRO 394.820 434.260 592.350 335.779 339.643 503.669
405028 405028-00 RNM - PIE, ANTEPIE O TOBILLO 394.820 434.260 592.350 335.779 339.643 503.669
405029 405029-00 RNM - PIERNA 394.820 434.260 592.350 335.779 339.643 503.669
405030 405030-00 RNM - CADERA / MUSLO 394.820 434.260 592.350 335.779 339.643 503.669
405031 405031-00 RNM - MAMARIA BILATERAL 495.000 495.000 495.000 495.000 495.000 495.000
405016 405016-00 RNM - COLUM TOTAL: ESTUD DE COLUM CERVIC 696.420 766.030 1.044.800 621.806 628.960 932.710
405901-00 RNM - COXOFEMORAL 394.820 434.260 592.350 328.880 332.658 493.320
405902-00 RNM - CUELLO Y PARTES BLANDAS 394.820 434.260 592.350 328.880 332.658 493.320
405903-00 RNM - MEDIASTINO 394.820 434.260 592.350 328.880 332.658 493.320
405904-00 ASISTENCIA CARDIOLOGIA RNM 180.000 180.000 180.000 205.350 205.350 205.350
406900-00 COPIA DE PLACA 28X35 8.140 8.140 8.140 7.992 7.992 7.992
406900-01 COPIA DE PLACA 35X43 11.410 11.410 11.410 11.211 11.211 11.211
406900-02 COPIA DE EXAMEN EN CD 7.120 7.120 7.120 6.993 6.993 6.993
GRUPO 05: MEDICINA NUCLEAR Y RADIOTERAPIA
I.- MEDICINA NUCLEAR
A.- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS
10.- DENSITOMETRÍA OSEA
501134 501134-00 DENSITOMETRIA OSEA 118.420 118.420 177.750 105.037 103.527 157.556
11.- EXAMEN Y ESTUDIO PET-CT
501135 501135-00 PET-CT 1.500.000 1.500.000 2.250.000 1.276.500 1.276.500 1.914.750
GRUPO 06: KINESIOLOGÍA Y FISIOTERAPIA
I.- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS
601101 601001-00 EVALUACION KINESIOLOGICA INTEGRAL 27.910 33.560 41.920 17.286 20.744 25.929
601101 601001-01 CONTROL POSTURA 67.910 81.360 101.700 66.711 79.920 99.900
601101 601001-02 EV. KINESIOLÓGICA (MARCHA BASICO) 91.300 109.610 136.840 89.688 107.670 134.421
601101 601001-03 EV. KINESIOLÓGICA (CARRERA BASICO) 109.610 131.420 164.300 107.670 129.093 161.394
601101 601001-04 EV. KINESIOLÓGICA (SALTO) 54.810 65.650 82.150 53.835 64.491 80.697
601101 601001-05 EV. KINESIOLÓGICA (GESTO DEPORTIVO) 88.590 106.330 133.000 87.024 104.451 130.647
601101 601001-06 EVALUACION KINESICA 0 0 0 0 0 0
601101 601001-07 EVALUACION BIOMEDS 19.440 23.390 29.380 19.092 22.977 28.860
601101 601001-10 EV. KINESIOLÓGICA (SALTABILIDAD) 33.900 40.680 50.850 33.300 39.960 49.950
601101 601001-11 EV. KINESIOLÓGICA (REPOSICIONAMIENTO ARTICULAR) 45.650 54.810 68.480 44.844 53.835 67.266
601101 601001-12 EV. KINESIOLÓGICA (RETARDO ELECTROMECÁNICO) 61.250 73.560 91.980 60.162 72.261 90.354
601101 601001-13 EV. KINESIOLÓGICA (ÍNDICE POSTURAL DINÁMICO) 45.650 54.810 68.480 44.844 53.835 67.266
601101 601001-14 PACK DE EVALUACIONES DE TOBILLO (3 EVALUACIONES) 122.490 147.130 183.740 120.324 144.522 180.486
601101 601001-15 EV. KINESIOLÓGICA (RIESGO DE DESGARRO ISQUITIBIAL) 162.950 195.600 244.530 160.062 192.141 240.204
601101 601001-16 EV. KINESIOLÓGICA (RIESGO DE ROTURA DE LCA) 156.510 187.690 234.700 153.735 184.371 230.547
601101 601001-17 EV. KINESIOLÓGICA (RIESGO DE PUBALGIA) 123.850 148.600 185.770 121.656 145.965 182.484
601101 601001-18 EV. KINESIOLÓGICA (RIESGO DE ESGUINCE DE TOBILLO) 67.910 81.360 101.700 66.711 79.920 99.900
PACK DE EVALUACIONES PREVENTIVAS (4

601101 601001-19 490.080 588.280 735.290 481.407 577.866 722.277
EVALUACIONES)
601101 601001-20 EVALUACION KINESIOLOGICA COMPLEJA 65.200 78.310 97.750 64.047 76.923 96.015
601101 601001-21 EVALUACION BIOMECANICA CLINICA TI 78.310 93.790 117.290 76.923 92.130 115.218
601101 601001-22 EV. KINESIOLÓGICA (RIESGO DE CAIDAS) 45.650 54.810 68.480 44.844 53.835 67.266
601101 601001-23 PREVENCION Y REHABILITACION DE CAIDAS (1 SESION) 29.380 35.260 43.960 28.860 34.632 43.179
601101 601001-24 EV. KINESIOLÓGICA (MARCHA AVANZADO) 117.290 140.800 175.940 115.218 138.306 172.827
601101 601001-25 EV. KINESIOLÓGICA (CARRERA INTERMEDIO) 130.400 156.510 195.600 128.094 153.735 192.141
601101 601001-26 EV. KINESIOLÓGICA (CARRERA AVANZADO) 195.600 234.700 293.350 192.141 230.547 288.156
601101 601001-27 EVALUACION KINESIOLOGICA PREVENTIVA 52.090 62.490 78.310 51.171 61.383 76.923
601101 601003-00 EVALUACIÓN BIOMECÁNICA INSTRUMENTAL 53.000 63.730 79.670 23.693 28.436 35.539
601101 601003-01 EV. BIOMECÁNICA (FUERZA MUSCULAR MAXIMA) 37.860 45.310 56.730 37.185 44.511 55.722
601101 601003-02 EV. BIOMECÁNICA (FATIGA MUSCULAR) 48.140 57.860 72.430 47.286 56.832 71.151
EV. BIOMECÁNICA (BALANCE MUSCULAR AGONISTA -
601101 601003-03 48.140 57.860 72.430 47.286 56.832 71.151
ANTAGONISTA)
601101 601003-04 EV. BIOMECÁNICA (ACTIVACION MUSCULAR) 54.810 65.650 82.150 53.835 64.491 80.697
601101 601003-05 EV. BIOMECÁNICA (SINERGIA MOTORA) 54.810 65.650 82.150 53.835 64.491 80.697
EV. BIOMECÁNICA MUSCULAR (SENSACION DE LA
601101 601003-06 48.140 57.860 72.430 47.286 56.832 71.151
FUERZA)
601101 601003-07 EV. BIOMECÁNICA (RESPUESTAS REFLEJAS/RETARDO) 48.140 57.860 72.430 47.286 56.832 71.151
601101 601003-08 EV. BIOMECÁNICA (GESTO MOTOR) 61.250 73.560 91.980 60.162 72.261 90.354
601101 601003-09 EV. BIOMECÁNICA: HOMBRO (GESTO MOTOR) 74.350 89.160 111.420 73.038 87.579 109.446
601101 601003-10 EV. BIOMECÁNICA (EVALUACION FUERZA) 74.350 89.160 111.420 73.038 87.579 109.446
601101 601003-11 EV. BIOMECÁNICA (FUERZA MUSC. MÁXIMA RODILLA) 58.650 70.400 88.030 57.609 69.153 86.469
601101 601003-12 EV. BIOMECÁNICA (FUERZA MUSC. MÁXIMA CADERA) 78.310 93.790 117.290 76.923 92.130 115.218
601101 601003-13 EV. BIOMECÁNICA (FUERZA MUSC. MÁXIMA TOBILLO) 45.650 54.810 68.480 44.844 53.835 67.266
601101 601003-14 EV. BIOMECÁNICA (FUERZA MUSC. MÁXIMA HOMBRO) 78.310 93.790 117.290 76.923 92.130 115.218
601101 601003-15 EV. BIOMECÁNICA DE HOMBRO COMPLETA 169.500 203.510 254.250 166.500 199.911 249.750
601101 601003-16 EV. BIOMECÁNICA DE CADERA FUNCIONAL 84.640 101.700 127.010 83.139 99.900 124.764
601101 601003-17 EV. BIOMECÁNICA MIOFEEDBACK 85.990 103.280 129.160 84.471 101.454 126.873
601101 601003-18 EVALUACIÓN NIVEL BASICO (CChC) 65.200 78.310 97.750 64.047 76.923 96.015
601101 601003-19 EV. BIOMECÁNICA DE HOMBRO BASICA 54.810 65.650 82.150 53.835 64.491 80.697
601101 601003-20 EV. BIOMECÁNICA CORE 25.430 25.430 38.080 24.975 24.975 37.407
II.- PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS
A.- FISIOTERAPIA
A.3. ELECTROTERAPIA
601013 601013-00 ESTIMULACIÓN ELÉCTRICA FUNCIONAL (FES) 39.890 47.910 60.000 39.183 47.064 58.941
RETROALIMENTACION NEUROMUSCULAR
601015 601015-00 46.670 55.940 69.830 45.843 54.945 68.598
(MIOFEEDBACK)
B. KINESITERAPIA
601105 601029-00 ATENCIÓN KINESIOLÓGICA INTEGRAL 35.260 42.380 53.000 29.640 29.640 44.460
ATENCION KINESIOLOGICA INTEGRAL EN PACIENTES
601103 601140-00 42.380 42.380 42.380 31.504 31.504 47.256
HOSPITALIZADOS
601105 601029-02 ATENCION KINE MAXILOFACIAL 35.260 42.380 53.000 34.632 41.625 52.059
601105 601029-03 ATENCION KINE REINTEGRO DEPORTIVA 35.260 42.380 53.000 34.632 41.625 52.059
601105 601029-04 ATENCION KINESIOLOGICA INTEGRAL ESCOLIOSIS 35.260 42.380 53.000 34.632 41.625 52.059
601105 601029-05 ATENCION KINESIOLOGICA INTEGRAL URGENCIA 35.260 42.380 53.000 34.632 41.625 52.059
601030 601030-00 DRENAJES POSTURALES BRONQUIALES (PROC.AUT.) 14.800 17.740 22.150 12.956 12.956 19.434
ATENCIÓN KINESIOLÓGICA INTEGRAL, AL ENFERMO
601031 601031-00 51.190 51.190 51.190 39.080 39.080 58.620
HOSP. EN UTI O INTERMEDIO (MÁX. 1 DIARIA)
601017 601017-00 EJERCICIOS RESPIRATORIOS 32.210 38.420 48.140 31.635 37.740 47.286
601018 601018-00 PRUEBA DE ESFUERZO 35.710 42.940 53.560 35.076 42.180 52.614
601024 601024-00 EJERCICIOS TERAPEUTICOS 14.130 17.060 21.360 13.875 16.761 20.979
601026 601026-00 TECNICAS DE RELAJACION 14.130 17.060 21.360 13.875 16.761 20.979
601106 601100-00 ATENCIÓN KINESIOLOGIA INTEGRAL A DOMICILIO 45.200 45.200 56.500 47.197 47.197 70.796
601101-00 KT 1000 20.450 24.410 30.400 20.091 23.976 29.859

ATENCIÓN KINESIOLOGIA INTEGRAL A DOMICILIO
601100-01 56.500 56.500 56.500 55.500 55.500 55.500
(HORARIO INHABIL)
601102-00 BALANCE 14.920 17.970 22.260 14.652 17.649 21.867
601103-00 ISOCINETICA 29.830 35.710 44.750 29.304 35.076 43.956
601103-01 EVALUACION FUNCIONAL DE SALTO Y CARRERA 34.010 40.680 50.850 33.411 39.960 49.950
601104-00 TECARTERAPIA 32.540 39.100 48.820 31.968 38.406 47.952
601105-00 HIDROTERAPIA 37.970 45.430 56.950 37.296 44.622 55.944
601106-00 REEDUCACION MOTRIZ 16.270 19.440 24.410 15.984 19.092 23.976
601106-02 REEDUCACION MOTRIZ KINE 16.270 19.440 24.410 15.984 19.092 23.976
601114-00 PROPIOCEPCION 14.920 17.970 22.260 14.652 17.649 21.867
601116-00 EVALUACION CLÍNICA E INSTRUMENTALIZADA 159.900 191.760 239.670 157.065 188.367 235.431
601117-00 CON INSTRUMENTADO DE MARCHA Y BALANCE 95.600 114.700 143.620 93.906 112.665 141.081
601118-00 ENTRENAMIENTO CON MIOFEEDBACK 46.670 55.940 69.830 45.843 54.945 68.598
601119-00 CAMA HIPERBARICA 32.540 39.100 48.820 31.968 38.406 47.952
601120-00 EVALUACION FMS 29.830 35.710 44.750 29.304 35.076 43.956
601121-00 VENDAJE FUNCIONAL 7.120 8.480 10.510 6.993 8.325 10.323
601122-00 VENDAJE NEUROMUSCULAR 7.120 8.480 10.510 6.993 8.325 10.323
601124-00 YO - YO TEST 56.950 68.480 85.540 55.944 67.266 84.027
601125-00 TEST DE RAST 63.850 76.610 95.600 62.715 75.258 93.906
601126-00 MOVILIZACION PASIVA-CONTINUA 1-6 HORAS 27.120 27.120 40.680 26.640 26.640 39.960
601129-00 KINE NEURO PEDIATRICA 37.970 45.430 56.950 37.296 44.622 55.944
601130-00 TRATAMIENTO NEUROKINESIOLOGÍA 44.410 53.220 66.560 43.623 52.281 65.379
601130-01 EVALUACIÓN NEUROKINESIOLOGÍA 44.410 53.220 66.560 43.623 52.281 65.379

ACTIVIDAD FISICA PACT. ADULTO MAYOR Y NEURO (12
601131-00 228.260 273.910 342.390 224.220 269.064 336.330
SESIONES)
601132-00 TRATAMIENTO KINESICO PISO PELVICO 42.040 53.220 66.560 41.292 52.281 65.379
601133-00 KINESIOTERAPIA INVASIVA 44.410 53.220 66.560 43.623 52.281 65.379
601134-00 EVALUACIÓN INTEGRAL NEUROREHABILITACIÓN INICIAL 38.080 45.650 57.070 37.407 44.844 56.055
601135-00 EVALUACIÓN INDIVIDUAL NEUROREHABILTACIÓN 88.710 106.450 133.110 87.135 104.562 130.758
TRATAMIENTO NEUROREHABILITACIÓN MENSUAL (3
601136-00 1.001.860 1.202.210 1.502.790 984.126 1.180.929 1.476.189
ESPECIALIDADES)
601137-00 684.890 821.740 1.027.170 672.771 807.192 1.008.990
ESPECIALIDADES)
601138-00 367.700 441.380 551.670 361.194 433.566 541.902
ESPECIALIDA)
601139-00 TRATAMIENTO EN ALTER-G 35.260 42.380 53.000 34.632 41.625 52.059
C. TERAPIA OCUPACIONAL
602001 602001-00 ATENCIÓN INTEGRAL DE TERAPIA OCUPACIONAL 35.260 42.380 43.050 35.260 42.380 43.050
INTERVENCIÓN DE TERAPIA OCUPACIONAL EN AYUDAS
602002 602002-00 35.260 42.380 43.050 35.260 42.380 43.050
TÉCNICAS Y TECNOLOGÍA ASISTIDA
INTERVENCIÓN TERAPIA OCUPACIONAL EN ACTIVIDADES
602003 602003-00 DE LA VIDA DIARIA, BÁSICAS, INSTRUMENTALES Y 35.260 42.380 43.050 35.260 42.380 43.050
AVANZADAS
2901002-09 SILICONA MENOR A 5 CM 3.730 3.730 3.730 3.663 3.663 3.663
2901002-10 SILICONA MENOR A 5 CM C/TUBULAR 6.220 6.220 6.220 6.105 6.105 6.105
2901002-00 SILICONA DE 5 CM 6.220 6.220 6.220 6.105 6.105 6.105
2901002-01 SILICONA DE 5 CM C/TUBULAR 18.760 18.760 18.760 18.426 18.426 18.426
2901002-02 SILICONA 5 A 10 CM 11.980 11.980 11.980 11.766 11.766 11.766
2901002-03 SILICONA 5 A 10 CM C/TUBULAR 26.890 26.890 26.890 26.418 26.418 26.418
2901002-04 SILICONA 10 A 15 CM 18.760 18.760 18.760 18.426 18.426 18.426
2901002-06 SILICONA 15 A 20 CM 26.890 26.890 26.890 26.418 26.418 26.418
2901002-08 MANEJO CICATRIZ COMPLEJA 143.620 143.620 215.270 141.081 141.081 211.455
2901003-02 CONSULTA TERAPIA OCUPACIONAL SIN COSTO 0 0 0 0 0 0
2901003-03 KIT DE MATERIAL TERAPIA OCUPACIONAL 19.780 19.780 19.780 19.425 19.425 19.425
2901004-00 EVALUACION PUESTO DE TRABAJO 43.620 43.620 65.540 42.846 42.846 64.380
2901004-01 VISITA TERAPIA OCUPACIONAL A DOMICILIO 43.620 43.620 65.540 42.846 42.846 64.380
2901005-03 ENTREGA DE INFORME DE EVALUACION A LOS PADRES 0 0 0 0 0 0
2901008-02 KIT CORREAS DE PAVLIK 19.890 19.890 19.890 19.536 19.536 19.536
2901009-00 EVALUACION ELECTROESTIMULACIÓN TO 26.100 26.100 39.100 25.641 25.641 38.406
2901009-01 PROGRAMA FES TO 10 SESIONES 104.300 104.300 156.510 102.453 102.453 153.735
2901010-00 EVALUACIÓN E INSTALACIÓN ORTESIS DE REPOSO 12.320 12.320 12.320 12.099 12.099 12.099
2901011-00 ORTESIS COMPRESIVA QUISTE SINOVIAL 20.340 20.340 30.510 19.980 19.980 29.970
2901012-00 ORTESIS ESTATICA POLIPROPILENO 248.600 248.600 248.600 244.200 244.200 244.200
2901013-00 ORTESIS DINAMICA POLIPROPILENO 305.100 305.100 305.100 299.700 299.700 299.700
2901014-00 INSTALACION Y ADAPTACION CORSET 45.200 45.200 45.200 44.400 44.400 44.400
2901015-00 TEST ADOS-2 107.350 107.350 107.350 105.450 105.450 105.450
2901016-00 ORTESIS ISQUIOTIBIALES 73.450 73.450 73.450 72.150 72.150 72.150
MASOTERAPIA SPA
601300-00 MASAJE REDUCTIVO 1 SESION 36.610 36.610 55.030 35.964 35.964 54.057
601303-00 MASAJE REDUCTIVO 10 SESIONES (CADA SESIÓN) 33.110 33.110 49.720 32.523 32.523 48.840
601304-00 MASAJE REDUCTIVO 15 SESIONES (CADA SESIÓN) 31.640 31.640 47.460 31.080 31.080 46.620
601306-00 MASAJE DRENAJE LINFATICO 45 MIN 34.580 34.580 51.980 33.966 33.966 51.060
601307-00 MASAJE DESCONTRACTURANTE 25 MIN 25.090 25.090 37.740 24.642 24.642 37.074
MASAJE DESCONTRACTURANTE 45 MIN 10 SESIONES
601309-01 31.190 31.190 47.010 30.636 30.636 46.176
(CADA SESIÓN)
601310-00 MASAJE RELAJACION 25 MIN 22.710 22.710 34.010 22.311 22.311 33.411
601312-01 MASAJE RELAJACION 45 MIN 10 SESIONES (CADA SESIÓN) 29.720 29.720 44.640 29.193 29.193 43.845
601314-00 ATEM MASSAGE 85 MINUTOS 44.520 44.520 66.780 43.734 43.734 65.601
601315-00 PIEDRAS CALIENTES 45 MINUTOS 46.100 46.100 69.040 45.288 45.288 67.821
601316-00 ATEM MASSAGE 55 MINUTOS 33.110 33.110 49.720 32.523 32.523 48.840
601317-00 PIEDRAS CALIENTES 85 MINUTOS 56.050 56.050 84.070 55.056 55.056 82.584
601330-00 MASAJE GIFT CARD MEDS 0 0 0 0 0 0
601330-01 PODOLOGÍA GIFT CARD MEDS 0 0 0 0 0 0
601331-00 REFLEXOLOGIA 45 MINUTOS 35.930 35.930 54.010 35.298 35.298 53.058
601334-00 REIKI 28.700 28.700 43.050 28.194 28.194 42.291
601335-00 TERAPIA TAI 60 MINUTOS 37.630 37.630 56.270 36.963 36.963 55.278
601335-01 TERAPIA TAI 110 MINUTOS 51.870 51.870 77.970 50.949 50.949 76.590
601336-00 MASAJE REAFIRMANTE 1 SESION 36.610 36.610 55.030 35.964 35.964 54.057
601336-01 MASAJE REAFIRMANTE 10 SESIONES (CADA SESIÓN) 33.110 33.110 49.720 32.523 32.523 48.840
601336-02 MASAJE REAFIRMANTE 15 SESIONES (CADA SESIÓN) 31.640 31.640 47.460 31.080 31.080 46.620
601337-00 MASAJE ANTICELULITICO 1 SESION 36.610 36.610 55.030 35.964 35.964 54.057
601337-01 MASAJE ANTICELULITICO 10 SESIONES (CADA SESIÓN) 33.110 33.110 49.720 32.523 32.523 48.840
601337-02 MASAJE ANTICELULITICO 15 SESIONES (CADA SESIÓN) 31.640 31.640 47.460 31.080 31.080 46.620
601338-00 MASAJE DEPORTIVO PRE-COMPETITIVO 25 MIN 25.310 25.310 37.860 24.864 24.864 37.185
601339-00 MASAJE DEPORTIVO DURANTE COMPETECIA 25 MIN 25.310 25.310 37.860 24.864 24.864 37.185
601340-00 MASAJE DEPORTIVO POST-COMPETENCIA 25 MIN 25.310 25.310 37.860 24.864 24.864 37.185
601341-00 TAICHI-CHI KUNG (4 CLASES AL MES) 33.220 33.220 49.830 32.634 32.634 48.951
601342-00 MASAJE CRANEOFACIAL 40 MINUTOS BRUXISMO 31.080 31.080 34.010 30.525 30.525 33.411
601343-00 MASOTERAPIA CLINICA (SESIÓN 40 MIN) 34.580 34.580 51.980 33.966 33.966 51.060
601344-00 DIGITOPUNTURA 32.540 32.540 48.930 31.968 31.968 48.063
601303-01 MASAJE REDUCTIVO 10 SESIONES (PACK) 311.090 311.090 311.090 305.583 305.583 305.583
601304-01 MASAJE REDUCTIVO 15 SESIONES (PACK) 439.230 439.230 439.230 431.457 431.457 431.457
601306-02 MASAJE DRENAJE LINFATICO 45 MIN 10 SESIONES 300.350 300.350 450.420 295.038 295.038 442.446
601306-03 MASAJE DRENAJE LINFATICO 45 MIN 15 SESIONES 441.490 441.490 662.180 433.677 433.677 650.460
MASAJE DESCONTRACTURANTE 45 MIN. 10 SESIONES
601309-02 294.370 294.370 294.370 289.155 289.155 289.155
(PACK)
MASAJE DESCONTRACTURANTE 45 MIN. 15 SESIONES
601309-03 415.610 415.610 415.610 408.258 408.258 408.258
(PACK)
601312-02 MASAJE RELAJACIÓN 45 MIN. 10 SESIONES (PACK) 281.820 281.820 281.820 276.834 276.834 276.834
601312-03 MASAJE RELAJACIÓN 45 MIN. 15 SESIONES (PACK) 397.870 397.870 397.870 390.831 390.831 390.831
GRUPO 07: MEDICINA TRANSFUSIONAL
702101 702101-00 PRODUCCION DE GLÓBULOS ROJOS 56.610 56.610 56.610 47.010 47.010 47.010
702103 702103-00 PRODUCCION DE PLASMA O CRIOPRECIPITADO 56.610 56.610 56.610 47.010 47.010 47.010
702102 702102-00 PRODUCCION DE CONCENTRADO DE PLAQUETAS 56.610 56.610 56.610 47.010 47.010 47.010
702104 702104-00 PRODUCCION CONCENTRADO PLAQUETAS AFERESIS 777.670 777.670 777.670 546.425 546.425 546.425
702104 702104-01 HEMAFÉRESIS DE PLAQUETAS 751.340 751.340 751.340 527.959 527.959 527.959
702105 702105-00 HEMAFÉRESIS DE GLÓBULOS ROJOS 751.340 751.340 751.340 527.959 527.959 527.959
702106 702106-00 HEMAFÉRESIS DE GLÓBULOS BLANCOS 751.340 751.340 751.340 527.959 527.959 527.959
702107 702107-00 HEMAFÉRESIS DE PLASMA 751.340 751.340 751.340 527.959 527.959 527.959
IRRADIACION DE COMPONENTE SANGUINEO POR
702109 702109-00 90.400 90.400 90.400 88.800 88.800 88.800
UNIDAD
702110 702110-00 FILTRACIÓN GLOBULOS ROJOS O PLAQUETAS 42.570 42.570 42.570 44.448 44.448 44.448
CALIFICACIÓN MICROBIOLÓGICA POR DONANTE
702109 702201-00 ESTUDIADO, COMPONENTE SANGUÍNEO PRODUCIDO O 64.070 64.070 64.070 62.937 62.937 62.937
PRODUCTO DE AFÉRESIS AUTOMÁTICA
702202 702202-00 SET DE EXÁMENES POR UNIDAD TRANSFUNDIDA 194.130 194.130 194.130 142.441 142.441 142.441
702203 702203-00 PRUEBA DE COMPATIBILIDAD UNIDAD GLOBULOS ROJOS 6.440 6.440 6.440 4.826 4.826 4.826
DETECCION DE ANTICUERPOS IRREGULARES

702207-00 0 0 0 0 0 0
ERITOCITRARIOS
702301 702301-00 TRANSFUSIÓN DE HEMODERIVADOS EN ADULTO 44.070 44.070 44.070 30.985 30.985 30.985
702302 702302-00 TRANSFUSIÓN DE HEMODERIVADOS EN NIÑO 44.070 44.070 44.070 30.985 30.985 30.985
702303 702303-00 TRANSFUSIÓN EN ADULTO O NIÑO EN PABELLÓN 72.430 72.430 72.430 50.938 50.938 50.938
702304 702304-00 SANGRÍA 26.100 26.100 26.100 18.348 18.348 18.348

702900-00 DONANTE NO REPUESTO 60.000 60.000 60.000 57.628 57.628 57.628
GRUPO 08: ANATOMÍA PATOLÓGICA
801001 801001-00 PAPANICOLAOU 20.450 24.630 30.850 15.056 15.056 22.584

CITOLOGÍA ASPIRATIVA (POR PUNCIÓN); POR CADA
801002 801002-00 25.310 31.080 38.870 18.785 18.785 28.177
ÓRGANO
ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO CON MICROSCOPIA
801003 801003-00 324.200 389.170 486.350 245.496 245.496 368.245
ELECTRÓNICA (POR CADA ÓRGANO)
ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO CON TÉCNICAS DE
801004 801004-00 INMUNOHISTOQUÍMICA O INMUNOFLUORESCENCIA 86.220 103.400 129.270 62.489 62.489 93.733
(POR CADA ÓRGANO)
ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO CON TÉCNICAS
801005 801005-00 HISTOQUÍMICAS ESPECIALES (INCLUYE 50.510 73.900 92.320 40.330 50.844 60.494
DESCALCIFICACIÓN) (POR CADA ÓRGANO)
801006 801006-00 BIOPSIA INTRAOPERATORIA POR CADA ÓRGANO 114.700 137.860 172.330 83.280 83.280 124.920
801007 801007-00 BIOPSIA DIFERIDA CON ESTUDIO SERIADO 93.790 112.770 140.910 68.130 68.130 102.194
801008 801008-00 BIOPSIA DIFERIDA 43.730 73.900 92.320 34.572 55.976 51.858
801901-00 PAPANICOLAOU BASE LÍQUIDA 42.380 50.850 63.620 34.985 34.985 52.477
GRUPO 09: PSIQUIATRÍA Y PSICOLOGÍA CLÍNICA
I.- PSIQUIATRIA
901001 901001-00 CONSULTA PSIQUIATRIA 79.100 79.100 79.100 77.700 77.700 77.700
II.- PSICOLOGÍA CLÍNICA
902001 902001-00 CONSULTA PSICOLOGIA 67.800 67.800 67.800 66.600 66.600 66.600
GRUPO 11: NEUROLOGÍA Y NEUROCIRUGÍA
I.- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS EN NEUROLOGÍA Y NEUROCIRUGÍA
1101002 1101002-00 PUNCIÓN SUBDURAL 161.250 161.250 241.710 105.486 105.486 158.228
1101003 1101003-00 PUNCIÓN LUMBAR 161.250 161.250 241.710 105.486 105.486 158.228
ELECTRODIAGNÓSTICOS
1101043 1101043-00 E.E.G. DIGITAL (CON ACTIVACIONES) 32 CANALES 182.610 182.610 274.140 144.069 144.069 216.104
1101044 1101044-00 MONITOREO E.E.G. CONTINUO DE 24 HRS. 446.010 446.010 668.850 362.002 362.002 543.003
1101044 1101044-01 MONITOREO E.E.G. PROLONGADO DE 12 HRS. 374.930 374.930 562.400 304.304 304.304 456.456
1101044 1101044-05 MONITOREO E.E.G. PROLONGADO DE 24 HRS. EN UPC 579.690 579.690 869.420 470.556 470.556 705.833
MONITOREO E.E.G. PROLON. DE 1 HR. C/MONTAJE E.E.G
1101044 1101044-10 278.770 278.770 417.990 237.048 237.048 355.572
SUEÑO
1101045 1101045-00 POLISOMNOGRAFÍA BASAL 454.370 454.370 681.620 368.846 368.846 553.270
1101902-00 TEST DE LATENCIAS MÚLTIPLES DE SUEÑO 206.000 206.000 308.830 189.215 189.215 189.215
1101903-00 POLISOMNOGRAFIA TERAPEUTICA 749.080 749.080 1.123.450 688.243 688.243 688.243
1101903-01 POLISOMNOGRAFIA NOCHE DIVIDIDA 749.080 749.080 1.123.450 688.243 688.243 688.243
1101904-00 VIDEO MONITOREO E.E.G. PROLONGADO DE 24 HRS. 568.160 568.160 852.020 521.971 521.971 521.971
VIDEO MONITOREO E.E.G. PROLONGADO DE 24 HRS. EN
1101905-00 738.460 738.460 1.107.740 678.562 678.562 678.562
UPC
1101905-01 553.810 553.810 830.780 508.922 508.922 508.922
UPC
1101905-02 457.880 457.880 686.810 420.709 420.709 420.709
UPC
1101905-03 350.870 350.870 526.130 322.315 322.315 322.315
UPC
1101905-04 228.940 228.940 343.290 210.354 210.354 210.354
UPC
1101906-00 E.E.G CON PRIVACIÓN DE SUEÑO PARCIAL 198.770 198.770 298.210 182.689 182.689 182.689
1101906-01 E.E.G CON PRIVACIÓN DE SUEÑO TOTAL 198.770 198.770 298.210 182.689 182.689 182.689
ELECTROMIOGRAFÍAS
1101009 1101009-00 ELECTROMIOGRAFÍA DE FIBRA ÚNICA 156.730 156.730 235.270 143.539 143.539 215.308
1101010 1101010-00 ELECTROMIOGRAFÍA 80.570 80.570 121.020 77.108 77.108 115.663

POTENCIALES EVOCADOS EN CORTEZA ( POR EJ.:
1101011 1101011-00 92.890 92.890 139.560 85.934 85.934 128.901
AUDITIVO, OCULAR O CORPORALES), C/U
1101012 1101012-00 VELOCIDAD DE CONDUCCION 92.890 92.890 139.560 85.934 85.934 128.901
INFILTRACIONES (BLOQUEOS) DE NERVIOS Y/O RAÍCES NERVIOSAS

INFILTRACIONES DE NERVIOS PERIFÉRICOS
1101026 1101026-00 66.900 66.900 100.340 46.843 46.843 70.265
INTRAMUSCULAR
1101026 1101026-01 INFILTRACIONES TÓXINA BOTULÍNICA HASTA 12 PUNTOS 669.000 669.000 1.003.400 468.430 468.430 702.650
INFILTRACIONES TÓXINA BOTULÍNICA DE 13 HASTA 18

1101026 1101026-02 1.003.500 1.003.500 1.505.100 702.645 702.645 1.053.975
PUNTOS
INFILTRACIONES TÓXINA BOTULÍNICA HASTA 20 PUNTOS
1101026 1101026-03 1.338.000 1.338.000 2.006.800 936.860 936.860 1.405.300
VEJIGA
1101027 1101027-00 INFILTRACIONES DE NERVIOS PERIFÉRICOS TRONCULAR 76.610 76.610 115.030 53.687 53.687 80.531
INFILTRACIONES DE RAMAS DEL TRIGÉMINO O DEL

1101028 1101028-00 97.860 97.860 146.790 68.554 68.554 102.830
FACIAL
1101029 1101029-00 INFILTRACIONES DEL GANGLIO ESTRELLADO 97.860 97.860 146.790 68.554 68.554 102.830
INFILTRACIONES EPIDURAL, CERVICAL, LUMBAR O
1101030 1101030-00 149.950 149.950 225.100 105.014 105.014 157.521
SIMILARES, CADA SESIÓN
1101031 1101031-00 INFILTRACIONES INTERCOSTALES (CUALQUIER NÚMERO) 179.440 179.440 269.050 125.544 125.544 188.316
INFILTRACIONES SUBOCCIPITAL U OTROS NERVIOS

1101033 1101033-00 76.610 76.610 115.030 53.687 53.687 80.531
CERVICALES
INFILTRACIONES TÓXINA BOTULÍNICA. EN
1101950-00 116.160 116.160 174.360 102.306 102.306 153.460
BLEFAROESPASMO Y HEMIESPASMO FACIAL
INFILTRACIONES TÓXINA BOTULÍNICA. EN OTRAS
1101951-00 166.450 166.450 249.730 146.543 146.543 219.815
INDICACIONES (EJ. ESPASTICIDAD, DISTONÍAS)
1101901-00 BLOQUEO PLEXO BRAQUIAL (INSTALACIÓN DE CATETER) 287.920 287.920 431.890 290.999 290.999 436.498
II.- INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS NEUROCIRUGÍA
A.- CUERO CABELLUDO
(HERIDAS TUMORES Y QUISTES BENIGNOS, ABSCESO, FLEGMÓN DEL CUERO CABELLUDO, VÉASE TEGUMENTOS)
LESIONES VASCULARES:
MALFORMACIONES VASCULARES DEL CUERO CABELLUDO
1103001 1103001-00 1.509.450 1.509.450 2.264.180 1.418.536 1.418.536 2.127.803
INCLUYE ANEURISMA CIRSOIDEO
1103002 1103002-00 SINUS PERICRANI, TRAT. QUIR. 1.509.450 1.509.450 2.264.180 1.418.536 1.418.536 2.127.803
B.- CRANEO
1103003 1103003-00 HUNDIMIENTO SIMPLE, REPARACIÓN DE 2.019.420 2.019.420 3.029.130 1.897.788 1.897.788 2.846.682
DEFECTO ÓSEO:
1103004 1103004-00 CRANEOPLASTÍA CON AUTOINJERTO 2.226.550 2.226.550 3.339.830 2.092.441 2.092.441 3.138.662
CRANEOPLASTÍA CON PRÓTESIS (NO INCLUYE EL VALOR
1103005 1103005-00 2.226.550 2.226.550 3.339.830 2.092.441 2.092.441 3.138.662
DE LA PRÓTESIS)
1103006 1103006-00 TUMORES DE CALOTA, EXTIRP. DE 2.034.000 2.034.000 3.051.000 2.123.874 2.123.874 3.185.811
1103007 1103007-00 OSTEOMIELITIS, LIMPIEZA QUIRÚRGICA 2.019.420 2.019.420 3.029.130 1.897.788 1.897.788 2.846.682
1103008 1103008-00 CRANIECTOMÍAS DESCOMPRESIVAS 2.019.420 2.019.420 3.029.130 1.897.788 1.897.788 2.846.682
1103009 1103009-00 REPARACIÓN DE FRACTURA CRECEDORA 2.019.420 2.019.420 3.029.130 1.897.788 1.897.788 2.846.682
CRANEOESTENOSIS:
1103010 1103010-00 CRANEOTOMÍAS LINEALES 2.019.420 2.019.420 3.029.130 1.897.788 1.897.788 2.846.682
1103011 1103011-00 CRANIECTOMÍAS C/S REMODELACIÓN ÓSEA 3.069.530 3.069.530 4.604.300 2.884.646 2.884.646 4.326.969
CIRUGÍA REPARADORA CRÁNEO-ÓRBITO-FACIAL:
- AVANCE FRONTO-ORBITARIO BILATERAL EN CRANEOESTENOSIS COMPLEJAS
- REPARACIÓN DE HIPERTELORISMO
- REPARACIÓN DE MENINGOENCEFALOCELE FRONTOETMOIDAL
- CIRUGÍA REPARADORA EN DISPLASIA FIBROSA FRONTOETMOIDAL O ESFENOIDAL

( PARTICIPAN TRES O MÁS EQUIPOS DE ESPECIALISTAS; COMO 1ER. CIRUJANO: NEUROCIRUJANO, DE CABEZA Y CUELLO, DE PLÁSTICA, MÁXILO-FACIAL, OFTALMÓLOGO, OTORRINO
HONORARIOS DEL 1ER. CIRUJANO RESPONSABLE Y SUS
1103012 1103012-00 4.224.730 4.224.730 6.337.100 3.970.264 3.970.264 5.955.395
AYUDANTES
HONORARIOS C/U DE LOS OTROS 1ROS. CIRUJANOS Y
1103013 1103013-00 1.509.450 1.509.450 2.264.180 1.418.536 1.418.536 2.127.803
AYUDANTES
C.- ENCEFALO Y ENVOLTURAS
PARA CIRUGÍA ENDOVASCULAR NO INDIVIDUALIZADA, SE APLICARÁN LOS CÓDIGOS Y VALORES DE LAS TÉCNICAS CONVENCIONALES, AUMENTANDO EN DOS DÍGITOS EL CÓDIGO A
1103014 1103014-00 HEMATOMA O ABSCESO EXTRADURAL, VACIAMIENTO DE 2.226.550 2.226.550 3.339.830 2.092.441 2.092.441 3.138.662
1103015 1103015-00 REPARACIÓN DE FÍSTULA DE LCR 2.982.410 2.982.410 4.473.670 2.638.087 2.638.087 3.957.131
HEMATOMA, EMPIEMA O COLECCIÓN SUBDURAL,
1103016 1103016-00 2.226.550 2.226.550 3.339.830 2.092.441 2.092.441 3.138.662
VACIAMIENTO DE
QUISTES ARACNOIDALES ENCEFÁLICOS, TRAT. QUIR.
1103017 1103017-00 3.069.530 3.069.530 4.604.300 2.884.646 2.884.646 4.326.969
(SUPRASELLARES, TEMPORALES, CEREBELOSOS, ETC.)
VENTRICULOSTOMÍA O INSTALACIÓN DE DERIVATIVA
VENTRICULAR EXTERNA O INSTALACIÓN DE CAPTOR
1103018 1103018-00 PARA MEDICIÓN DE PIC O PUNCIÓN BIOPSIA O 2.019.420 2.019.420 3.029.130 1.897.788 1.897.788 2.846.682
RESERVORIO PARA ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS
1103019 1103019-00 ABSCESO CEREBRAL, TRAT. QUIR. 3.069.530 3.069.530 4.604.300 2.884.646 2.884.646 4.326.969
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DEL TRAUMATISMO
1103020 1103020-00 CRANEOENCEFÁLICO ABIERTO O PENETRANTE (HERIDA A 2.019.420 2.019.420 3.029.130 1.897.788 1.897.788 2.846.682
BALA U OTRO ELEMENTO PENETRANTE)
1103021 1103021-00 HUNDIMIENTO EXPUESTO, REPAR. DE 2.226.550 2.226.550 3.339.830 2.092.441 2.092.441 3.138.662
1103022 1103022-00 LOBECTOMÍAS POR CONTUSIÓN CEREBRAL 3.069.530 3.069.530 4.604.300 2.884.646 2.884.646 4.326.969
1103023 1103023-00 HEMATOMA INTRACEREBRAL, VACIAMIENTO DE 3.069.530 3.069.530 4.604.300 2.884.646 2.884.646 4.326.969
TUMORES Y/O QUISTES Y/O CAVERNOMA (EXTIRPACIÓN DE)

DE BASE DE CRÁNEO, RESECCIÓN DE TUMORES Y/O
1103024 1103024-00 3.069.530 3.069.530 4.604.300 2.884.646 2.884.646 4.326.969
QUISTES Y/O CAVERNOMA
INTRAORBITARIOS, RESECCIÓN DE TUMORES Y/O
1103025 1103025-00 3.069.530 3.069.530 4.604.300 2.884.646 2.884.646 4.326.969
QUISTES Y/O CAVERNOMA
ENCEFÁLICOS Y DE HIPÓFISIS, RESECCIÓN DE TUMORES
1103026 1103026-00 3.069.530 3.069.530 4.604.300 2.884.646 2.884.646 4.326.969
Y/O QUISTES Y/O CAVERNOMA
LESIONES VASCULARES, TRATAMIENTO QUIRÚRGICO:
ANEURISMAS, MALFORMACIONES ARTERIOVENOSAS
1103027 1103027-00 3.498.710 3.498.710 5.248.060 3.287.970 3.287.970 4.931.955
ENCEFÁLICAS U ORBITARIAS, FÍSTULAS DURALES
FÍSTULA CARÓTIDO CAVERNOSA:
FÍSTULA CARÓTIDO CAVERNOSA TRATAMIENTO
1103028 1103028-00 2.226.550 2.226.550 3.339.830 2.092.441 2.092.441 3.138.662
ENDOVASCULAR
1103029 1103029-00 FÍSTULA CARÓTIDO CAVERNOSA, TRAT. QUIR. 3.069.530 3.069.530 4.604.300 2.884.646 2.884.646 4.326.969
ANASTOMOSIS Y REVASCULARIZACIÓN CEREBRAL:

REVASCULARIZACIÓN INTRACRANEANA INDIRECTA
1103030 1103030-00 (ENDODUROSINANGIOSIS, MULTITREPANACIÓN, EMÁS, 2.881.500 2.881.500 4.322.250 2.707.939 2.707.939 4.061.909
ETC)
ANASTOMOSIS Y REVASCULARIZACIÓN CEREBRAL EXTRA-
1103031 1103031-00 INTRACRANEANA (CIRUGÍA DE CARÓTIDA: VER CIRUGÍA 2.226.550 2.226.550 3.339.830 2.092.441 2.092.441 3.138.662
VASCULAR PERIFÉRICA)
CIRUGÍA DERIVATIVA DE LCR:
INSTALACIÓN DE DERIVATIVAS DE LCR (NO INCLUYE
1103032 1103032-00 2.811.890 2.811.890 4.217.840 2.642.524 2.642.524 3.963.786
VALOR DE LA VÁLVULA)
1103033 1103033-00 REVISIÓN O EXTERIORIZACIÓN DE DERIVATIVA 1.509.450 1.509.450 2.264.180 1.418.536 1.418.536 2.127.803
1103034 1103034-00 VENTRICULOCISTERNOSTOMÍA 2.226.550 2.226.550 3.339.830 2.092.441 2.092.441 3.138.662

FENESTRACIÓN, SEPTOSTOMÍA O COAGULACIÓN PLEXOS
1103035 1103035-00 3.069.530 3.069.530 4.604.300 2.884.646 2.884.646 4.326.969
COROÍDEOS (TRAT. ENDOSCÓPICO)
MALFORMACIONES:
CIRUGÍA DESCOMPRESIVA DE FOSA POSTERIOR U
1103036 1103036-00 OCCIPITO-VERTEBRAL EN MALFORMACIÓN DE CHIARI 3.069.530 3.069.530 4.604.300 2.884.646 2.884.646 4.326.969
Y/O SIRINGOMIELIA
MENINGO Y MENINGOENCEFALOCELE OCCIPITAL, REPAR.
1103037 1103037-00 3.069.530 3.069.530 4.604.300 2.884.646 2.884.646 4.326.969
DE
NERVIOS CRANEANOS:
1103038 1103038-00 CIRUGÍA DESCOMPRESIVA NEUROVASCULAR 3.069.530 3.069.530 4.604.300 2.884.646 2.884.646 4.326.969
1103039 1103039-00 NEUROTOMÍAS 1.509.450 1.509.450 2.264.180 1.418.536 1.418.536 2.127.803
1103040 1103040-00 NEUROLISIS O MICROCOMPRESIÓN PERCUTÁNEA 1.509.450 1.509.450 2.264.180 1.418.536 1.418.536 2.127.803
CIRUGÍA DE LA EPILEPSIA:
1103041 1103041-00 CIRUGÍA DE LA EPILEPSIA (CUALQUIER TÉCNICA) 3.069.530 3.069.530 4.604.300 2.884.646 2.884.646 4.326.969
ESTEREOTAXIA Y CIRUGÍA FUNCIONAL

BIOPSIA ESTEREOTÁXICA CEREBRAL CON MARCO DE
1103042 1103042-00 3.069.530 3.069.530 4.604.300 2.884.646 2.884.646 4.326.969
ESTEREOTAXIA O NEURONAVEGADOR
1103043 1103043-00 COAGULACIÓN DE NÚCLEOS O VÍAS ENCEFÁLICAS 3.069.530 3.069.530 4.604.300 2.884.646 2.884.646 4.326.969
1103045 1103045-00 IMPLANTACIÓN DE ESTIMULADORES INTRACRANEANOS 3.069.530 3.069.530 4.604.300 2.884.646 2.884.646 4.326.969
D.- COLUMNA Y MÉDULA
1103046 1103046-00 INSTALACIÓN DE ESTIMULADORES MEDULARES 2.584.200 2.584.200 3.876.240 2.156.086 2.156.086 3.234.129
DISRRAFIAS ESPINALES: MENINGOCELE,
1103047 1103047-00 MIELOMENINGOCELE, DIASTEMATOMIELIA, LIPOMA, 2.584.200 2.584.200 3.876.240 2.156.086 2.156.086 3.234.129
LIPOMENINGOCELE, MÉDULA ANCLADA, ETC.
NEUROTOMÍA FACETARIA PERCUTANEA, INCLUYE
1103048 1103048-00 682.520 682.520 1.023.780 569.434 569.434 854.152
BLOQUEO FACETARIO
HERNIA NÚCLEO PULPOSO, ESTENORRAQUIS,
1103049 1103049-00 ARACNOIDITIS, FIBROSIS PERIRRADICULAR CERVICAL 2.584.200 2.584.200 3.876.240 1.621.224 1.621.224 2.431.836
DORSAL O LUMBAR, TRAT.QUIR.
HERNIA NÚCLEO PULPOSO, ESTENORRAQUIS,
ARACNOIDITIS, FIBROSIS PERIRRADICULAR CERVICAL
1103049 1103049-01 2.584.200 2.584.200 3.876.240 1.621.224 1.621.224 2.431.836
DORSAL O LUMBAR, TRAT.QUIR. MINIMAMENTE
INVASIVA
1103050 1103050-00 LAMINECTOMÍA DESCOMPRESIVA 2.307.570 2.307.570 3.461.300 1.419.219 1.419.219 2.128.829
1103069 1103069-00 FIJACIÓN DE COLUMNA C/S OSTEOSÍNTESIS. 3.605.490 3.605.490 5.408.290 2.498.148 2.498.148 3.747.222
FIJACIÓN DE COLUMNA C/S OSTEOSÍNTESIS.
1103069 1103069-01 3.605.490 3.605.490 5.408.290 2.498.148 2.498.148 3.747.222
MINIMAMENTE INVASIVA
1103051 1103051-00 HERIDAS RAQUIMEDULARES, TRAT. QUIR. 2.584.200 2.584.200 3.876.240 2.156.086 2.156.086 3.234.129
1103052 1103052-00 TUMOR VERTEBRAL, TRAT. QUIR. 3.122.420 3.122.420 4.683.620 2.605.168 2.605.168 3.907.752
TUMOR O QUISTE MEDULAR O INTRARRAQUÍDEO,
1103053 1103053-00 4.305.980 4.305.980 6.458.850 3.592.533 3.592.533 5.388.799
TRAT.QUIR.
MALFORMACIÓN ARTERIOVENOSA O FÍSTULA DURAL
1103054 1103054-00 3.605.490 3.605.490 5.408.290 2.498.148 2.498.148 3.747.222
MEDULAR, TRAT. QUIR.
1103057 1103057-00 RIZOTOMIA (CUALQUIER TECNICA) 1.934.000 1.934.000 2.901.050 1.728.834 1.728.834 2.593.251
E.- NERVIOS PERIFÉRICOS Y PLEXOS
1103058 1103058-00 TUMOR DE NERVIO PERIFÉRICO, EXTIRP. DE 2.152.880 2.152.880 3.229.430 1.796.325 1.796.325 2.694.488
REPARACIÓN PLEXOS C/S NEUROTIZACIÓN CON TÉCNICA

1103059 1103059-00 3.122.420 3.122.420 4.683.620 2.605.168 2.605.168 3.907.752
MICROQUIRÚRGICA E INJERTOS INTERFASCICULARES
1103060 1103060-00 SECCIÓN DE NERVIO, REPARACIÓN CON INJERTO 2.152.880 2.152.880 3.229.430 1.796.325 1.796.325 2.694.488
1103061 1103061-00 SECCIÓN DE NERVIO, REPARACIÓN SIN INJERTO 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.436.565 1.436.565 2.154.848
NEURECTOMÍA, CUALQUIER LOCALIZACIÓN, CADA ZONA
1103068 1103068-00 1.076.550 1.076.550 1.614.770 860.287 860.287 1.290.430
QUIRÚRGICA
1103062 1103062-00 NEUROLISIS CON TÉCNICA MICROQUIRÚRGICA 2.152.880 2.152.880 3.229.430 1.796.325 1.796.325 2.694.488
1103063 1103063-00 NEUROLISIS EXTERNA 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
1103064 1103064-00 SÍNDROME DEL ESCALENO, TRAT. QUIR. 1.399.170 1.399.170 2.098.750 1.118.102 1.118.102 1.677.153
1103065 1103065-00 SÍNDROME DE COSTILLA CERVICAL,TRAT.QUIR. 1.399.170 1.399.170 2.098.750 1.118.102 1.118.102 1.677.153
SÍNDROME DEL TÚNEL DEL CARPO O DEL TARSO U OTRO,
1103066 1103066-00 1.153.840 1.153.840 1.730.710 962.705 962.705 1.444.058
TRAT. QUIR.
SÍNDROME DEL TÚNEL DEL CARPO O DEL TARSO U OTRO,
1103066 1103066-01 1.153.840 1.153.840 1.730.710 962.705 962.705 1.444.058
TRAT. QUIR. ARTROSC.
1103067 1103067-00 TRANSPOSICIÓN CUBITAL 1.399.170 1.399.170 2.098.750 1.167.305 1.167.305 1.750.957
GRUPO 12: OFTALMOLOGIA
II.- INTERVENCIONES QUIRURGICAS
E.- ORBITA
1202072 1202072-00 **RECONSTRUCCIÓN DE PAREDES ORBITARIAS 1.006.270 1.006.270 1.509.450 847.072 847.072 1.270.608
GRUPOS 13: OTORRINOLARINGOLOGÍA
I. PROCEDIMIENTOS
A.-PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS
BOCA
1301001 1301001-00 ELECTROGUSTOMETRÍA 41.360 41.360 62.040 36.590 36.590 54.885
FOSAS NASALES Y CAVIDADES PERINASALES
1301002 1301002-00 RINOMANOMETRÍA C/S VASOCONTRICTOR 56.270 56.270 84.410 49.746 49.746 74.619
1301003 1301003-00 NASOFARINGOLARINGOFIBROSCOPIA 158.200 158.200 237.300 104.188 104.188 156.282
NASOFARINGOLARINGOFIBROSCOPIA CON
1301003 1301003-01 158.200 158.200 237.300 104.188 104.188 156.282
ESTROBOSCOPÍA
RINOSCOPIA POSTERIOR, CON NASOFARINGOSCOPIA C/S
1301004 1301004-00 38.870 38.870 58.310 34.454 34.454 51.682
TOMA DE MUESTRAS (PROC. AUT.)
SINUSOSCOPIA DE CADA SENO MAXILAR POR PUNCIÓN,
1301005 1301005-00 85.770 85.770 128.590 75.870 75.870 113.804
C/S BIOPSIA, C/S TOMA DE MUESTRAS
1301900-00 ENDOSCOPÍA NASAL RÍGIDA C/S TOMA DE MUESTRAS 75.600 75.600 113.340 66.813 66.813 100.220
LARINGE
LARINGOSCOPÍA Y/O TRAQUEOSCOPÍA DIRECTA CON
1301006 1301006-00 197.750 197.750 296.630 174.866 174.866 262.299
MICROSCOPIO
LARINGOSCOPÍA Y/O TRAQUEOSCOPÍA DIRECTA SIN
1301007 1301007-00 161.030 161.030 241.590 142.417 142.417 213.626
MICROSCOPIO
OÍDO
1301021 1301021-00 AUDIOMETRÍA EN ADULTOS 43.730 43.730 65.540 38.642 38.642 57.964
1301008 1301008-00 AUDIOMETRÍA EN NIÑOS 42.940 42.940 64.410 37.970 37.970 56.955
1301009 1301009-00 IMPEDANCIOMETRÍA ADULTO/NIÑO 35.480 35.480 53.220 31.351 31.351 47.026
1301010 1301010-00 PRUEBA DE AUDÍFONOS 46.100 46.100 69.040 40.708 40.708 61.062
AUDIOMETRÍA POR POTENCIALES EVOCADOS ( ADULTOS
1301011 1301011-00 114.020 114.020 171.080 100.825 100.825 151.237
O NIÑOS )
1301012 1301012-00 CÓCLEOVESTIBULAR CON ELECTRONISTAGMOGRAFÍA 177.980 177.980 267.020 157.356 157.356 236.034
# ELECTRONISTAGMOGRAFÍA O
1301015 1301015-00 VIDEOELECTRONISTAGMOGRAFÍA C/S NISTAG.DE 68.140 68.140 102.150 60.212 60.212 90.318
POSICIÓN
1301016 1301016-00 PERMEABILIDAD TUBARIA, ESTUDIO INSTRUMENTAL DE 28.140 28.140 42.260 24.908 24.908 37.363
1301017 1301017-00 PRUEBA CALÓRICA (PROC.AUT.) 53.560 53.560 80.340 47.327 47.327 70.991
PRUEBA CALÓRICA PARA CANAL SEMICIRCULAR
1301017-01 41.700 41.700 62.490 36.826 36.826 55.240
POSTERIOR (MÍNIMA)
1301019 1301019-00 TEST DE GLICEROL (CON DOS AUDIOMETRÍAS ) 66.110 66.110 99.210 58.466 58.466 87.699
OCTAVO PAR ADULTOS Y NIÑOS CON
1301020 1301020-00 110.290 110.290 165.430 97.509 97.509 146.264
ELECTRONISTAGMÓGRAFO
1301045 1301901-00 EMISIONES OTOACÚSTICAS 77.970 77.970 116.960 68.920 68.920 103.380
1301902-00 ELECTROCOCLEOGRAFÍA 114.020 114.020 171.080 100.819 100.819 151.229
1301903-00 REHABILITACIÓN VESTIBULAR POR SESIÓN 73.450 73.450 110.180 61.487 61.487 92.231
1301904-00 MANIOBRAS DE REPOSICIÓN CANALICULAR 144.190 144.190 144.190 61.487 61.487 92.231
1301046 1301905-00 POTENCIAL EVOCADO AUTOMATIZADO 97.180 97.180 145.770 69.525 69.525 104.287
1301906-00 POTENCIAL DE ESTADO ESTABLE 122.040 122.040 183.060 107.901 107.901 161.851
1301907-00 PRUEBA DE VEMP 78.870 78.870 118.420 69.780 69.780 104.670
1301910-00 V-HIT 96.050 96.050 144.080 100.294 100.294 150.441
B.- PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS
FOSAS NASALES Y CAVIDADES PERINASALES
1301024 1301024-00 SENOS PERINASALES, PUNCIÓN EVACUADORA 48.250 48.250 72.320 42.714 42.714 64.071
1301025 1301025-00 TAPONAMIENTO ANTERIOR (PROC. AUT.) 90.400 90.400 135.600 27.256 27.256 40.884
1301026 1301026-00 TAPONAMIENTO POSTERIOR 194.810 194.810 292.220 172.270 172.270 258.405
VACIAMIENTO CAVID. PERINASALES (PROETZ Y SIM.) (10
1301027 1301027-00 215.940 215.940 323.860 190.912 190.912 286.368
SESIONES)
VASOS Y/O CORNETES, ELECTROCAUTERIZACIÓN (UNI O
1301028 1301028-00 106.110 106.110 159.220 93.923 93.923 140.884
BILATERAL)
EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN FOSAS NASALES
1301029 1301029-00 293.120 293.120 439.680 259.231 259.231 388.846
ADULTOS
EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN FOSAS NASALES
1301030 1301030-00 106.110 106.110 159.220 93.923 93.923 140.884
NIÑOS
LARINGE Y TRAQUEA
EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN LARINGE EN
1301035 1301035-00 588.280 588.280 882.420 520.113 520.113 780.169
ADULTOS
EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN LARINGE EN
1301036 1301036-00 588.280 588.280 882.420 520.113 520.113 780.169
NIÑOS
1301909-00 INYECCIÓN DE SUSTANCIAS EN CUERDA VOCAL 108.930 108.930 163.400 96.268 96.268 144.402
HIPOFARINGE Y/O ESÓFAGO
1301037 1301037-00 DILATACIÓN ESOFÁGICA POR SESIÓN 63.620 63.620 95.490 56.283 56.283 84.424
EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN
1301038 1301038-00 588.280 588.280 882.420 520.113 520.113 780.169
HIPOFARINGE/ESÓFAGO EN NIÑOS
EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN
1301039 1301039-00 588.280 588.280 882.420 520.113 520.113 780.169
HIPOFARINGE/ESÓFAGO EN ADULTOS
OÍDO
LESIONES DEL OÍDO EXTERNO Y/O MEDIO, CURACIÓN
1301040 1301040-00 63.620 63.620 95.490 56.283 56.283 84.424
BAJO MICROSCOPIO (PROC. AUT.)
TROMPA DE EUSTAQUIO, INSUFLACIÓN INSTRUMENTAL
1301041 1301041-00 30.850 30.850 46.220 27.256 27.256 40.884
(PROC. AUT.)
EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN OÍDO EN
1301042 1301042-00 30.850 30.850 46.220 27.256 27.256 40.884
ADULTOS/LAVADO DE OÍDO
EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN OÍDO EN
1301043 1301043-00 106.110 106.110 159.220 93.923 93.923 140.884
NIÑOS/LAVADO DE OÍDO
1301044 1301044-00 BIOPSIA OÍDO (PROC. AUT.) 148.600 148.600 222.840 131.444 131.444 197.166
COLOCACION INYECCION INTRATIMPANICA (HASTA 3
1301908-00 144.190 144.190 144.190 84.634 84.634 126.951
PUNCIONES)
COLOCACION INYECCION INTRATIMPANICA (HASTA 3
1301908-01 0 0 0 0 0 0
PUNCIONES) SIN COSTO
II.- INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
OÍDO EXTERNO
1302001 1302001-00 OÍDO EXTERNO, ABSCESO Y/O HEMATOMAS, TRAT. QUIR. 391.550 391.550 587.370 346.310 346.310 519.465
EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO POR VÍA

1302002 1302002-00 391.550 391.550 587.370 346.310 346.310 519.465
RETROAURICULAR
1302003 1302003-00 FÍSTULA PREAURICULAR COMPLICADA, TRAT. QUIR. 486.010 486.010 729.080 429.731 429.731 644.596
1302004 1302004-00 OÍDO EXTERNO: TUMOR BENIGNO, TRAT. QUIR. 486.010 486.010 729.080 429.731 429.731 644.596
1302005 1302005-00 OÍDO EXTERNO: TUMOR MALIGNO, TRAT. QUIR. 977.790 977.790 1.466.740 864.535 864.535 1.296.802
OÍDO MEDIO
1302006 1302006-00 ESTAPEDECTOMÍA 1.800.000 1.800.000 2.700.000 1.178.161 1.178.161 1.767.241
1302007 1302007-00 MASTOIDECTOMÍA C/S SECCIÓN CUERDA DEL TÍMPANO 1.243.000 1.243.000 1.864.500 864.535 864.535 1.296.802
MUCOSITIS TIMPÁNICA O MIXIOSIS UNI O BILATERAL,

1302008 1302008-00 588.280 588.280 882.420 520.113 520.113 780.169
TRAT. QUIR.
OPERACIÓN RADICAL DEL OÍDO C/S SECCIÓN CUERDA DEL
1302009 1302009-00 1.172.710 1.172.710 1.759.180 1.036.922 1.036.922 1.555.383
TÍMPANO
1302010 1302010-00 PETROSITIS, TRAT. QUIR. 682.860 682.860 1.024.230 603.770 603.770 905.655
1302011 1302011-00 RECONSTITUCIÓN FUNCIONAL DE OÍDO RADICALIZADO 779.360 779.360 1.168.990 689.079 689.079 1.033.619
TIMPANOPLASTIA FUNCIONAL (CUALQUIER TIPO) C/S
1302012 1302012-00 1.243.000 1.243.000 1.864.500 1.178.161 1.178.161 1.767.241
MASTOIDECTOMÍA
OÍDO MEDIO Y EXTERNO
1302013 1302013-00 AGENESIA O ESTENOSIS, RECONSTITUCIÓN PLÁSTICA 977.790 977.790 1.466.740 864.535 864.535 1.296.802
1302014 1302014-00 EXOSTOSIS, RESECCIÓN RETRO O ENDOAURAL 879.480 879.480 1.319.280 777.574 777.574 1.166.361
1302015 1302015-00 NEURECTOMÍA DE JACOBSON 486.010 486.010 729.080 429.731 429.731 644.596
RECONSTITUCIÓN DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO,
1302016 1302016-00 C/S TÍMPANOPLASTIA (INCLUYE REVISIÓN DE CADENA 977.790 977.790 1.466.740 864.535 864.535 1.296.802
OSICULAR)
1302017 1302017-00 TUMOR GLÓMICO, TRAT. QUIR. 779.360 779.360 1.168.990 689.079 689.079 1.033.619
OÍDO INTERNO Y NERVIO ACÚSTICO
1302018 1302018-00 LABERINTECTOMÍA 779.360 779.360 1.168.990 689.079 689.079 1.033.619

NEURINOMA DEL ACÚSTICO, TRAT. QUIR. VÍA.
1302019 1302019-00 779.360 779.360 1.168.990 689.079 689.079 1.033.619
TRANSLABERÍNTICA Y/O FOSA MEDIA
1302074 1302074-00 INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA IMPLANTE COCLEAR 2.260.000 2.260.000 3.390.000 2.123.874 2.123.874 3.185.811
NERVIO FACIAL
1302020 1302020-00 DESCOMPRESIÓN INTRAÓSEA C/S PLASTIA 682.860 682.860 1.024.230 603.770 603.770 905.655
LESIONES A NIVEL DEL CONDUCTO AUDITIVO INTERNO,
1302021 1302021-00 779.360 779.360 1.168.990 689.079 689.079 1.033.619
TRAT. QUIR.
BOCA Y FARINGE
1302022 1302022-00 BIOPSIA BUCO-FARÍNGEA (PROC. AUT.) 391.550 391.550 587.370 346.310 346.310 519.465
1302023 1302023-00 SECCIÓN SIMPLE Y/O RESECCIÓN FRENILLO SUBLINGUAL 260.470 260.470 390.640 230.323 230.323 345.484
1302024 1302024-00 ABSCESO O FLEGMÓN PISO DE LA BOCA 486.010 486.010 729.080 429.731 429.731 644.596
1302025 1302025-00 ABSCESO O FLEGMÓN PERIAMIGDALIANO 486.010 486.010 729.080 429.731 429.731 644.596
1302026 1302026-00 RETROFARÍNGEO O FARINGOLARÍNGEO 588.280 588.280 882.420 520.113 520.113 780.169
1302027 1302027-00 ABSCESO O FLEGMÓN VESTÍBULO BUCAL 227.580 227.580 341.370 201.296 201.296 301.944
1302028 1302028-00 ADENOIDECTOMÍA 678.000 678.000 1.017.000 588.196 588.196 882.293
1302028 1302028-01 ADENOIDECTOMÍA ENDOSCÓPICA 678.000 678.000 1.017.000 588.196 588.196 882.293
AMIGDALECTOMÍA C/S ADENOIDECTOMÍA, UNI O
1302029 1302029-00 904.000 904.000 1.356.000 824.182 824.182 1.236.272
BILATERAL
1302030 1302030-00 CÁLCULOS SALIVALES, TRAT. QUIR. 391.550 391.550 587.370 346.310 346.310 519.465
TUMOR BENIGNO DE LA MUCOSA BUCAL, EXTIRP. C/S
1302031 1302031-00 391.550 391.550 587.370 346.310 346.310 519.465
BIOPSIA BUCOFARÍNGEA
1302032 1302032-00 TUMOR MALIGNO DE LAS AMÍGDALAS, TRAT. QUIR. 682.860 682.860 1.024.230 603.770 603.770 905.655
1302033 1302033-00 TUMOR DE LA BASE DE LA LENGUA BENIGNO 486.010 486.010 729.080 429.731 429.731 644.596
TUMOR DE LA BASE DE LA LENGUA MALIGNO C/S
1302034 1302034-00 1.464.030 1.464.030 2.196.040 1.294.383 1.294.383 1.941.575
DISECCIÓN RADICAL DE CUELLO
FARINGOPLASTIA (CUALQ.TECN.), C/S DESPLAZAMIENTO
1302035 1302035-00 1.367.530 1.367.530 2.051.290 1.209.074 1.209.074 1.813.611
DE COLGAJOS
1302036 1302036-00 FIBROANGIOMA DEL RINOFÁRINX, TRAT. QUIR. 1.172.710 1.172.710 1.759.180 1.036.922 1.036.922 1.555.383
GLOSECTOMÍA TOTAL C/S DISECCIÓN RADICAL DE
1302037 1302037-00 1.957.730 1.957.730 2.936.530 1.730.721 1.730.721 2.596.081
CUELLO (OPERACIÓN DE TROTTER O SIMILAR)
NARIZ, SENOS PARANASALES Y VÍAS LAGRIMALES
ABSCESOS Y HEMATOMA DEL TABIQUE NASAL, TRAT.
1302038 1302038-00 486.010 486.010 729.080 429.731 429.731 644.596
QUIR.
ARTERIA ESFENOPALATINA, CAUTERIZACIÓN POR VÍA
1302039 1302039-00 588.280 588.280 882.420 520.113 520.113 780.169
NASAL
ARTERIA MAXILAR INTERNA, LIGADURA DE (POR VÍA
1302040 1302040-00 682.860 682.860 1.024.230 603.770 603.770 905.655
TRANSMAXILAR)
1302041 1302041-00 ARTERIAS ETMOIDALES ANTERIORES, LIGADURA DE 308.720 308.720 462.960 272.918 272.918 409.377
TURBINECTOMÍA O ELECTROCAUTERIZACIÓN DE
1302042 1302042-00 682.860 682.860 1.024.230 824.182 824.182 1.236.272
CORNETES
CONDUCTO Y/O SENO LAGRIMAL, OBSTRUCCIÓN DEL,
1302043 1302043-00 391.550 391.550 587.370 346.310 346.310 519.465
TRAT. QUIR. POR VÍA NASAL
1302044 1302044-00 ETMOIDECTOMÍA ENDO O EXONASAL 682.860 682.860 1.024.230 603.770 603.770 905.655
1302045 1302045-00 FÍSTULA BUCO-SINUSAL, TRAT. QUIR. 486.010 486.010 729.080 429.731 429.731 644.596
FRACT. NASAL RECIENTE, CERRADA O EXPUESTA,
1302046 1302046-00 684.670 684.670 1.027.060 605.422 605.422 908.133
REDUCC. C/S YESO
1302047 1302047-00 NERVIO VIDIANO, SECCIÓN DEL (POR CUALQUIER VÍA) 486.010 486.010 729.080 429.731 429.731 644.596
1302048 1302048-00 PERFORACIÓN DEL TABIQUE, TRAT. QUIR. 779.360 779.360 1.168.990 689.079 689.079 1.033.619
1302049 1302049-00 PÓLIPO NASAL Y/O COANAL, TRAT. QUIR. 588.280 588.280 882.420 520.113 520.113 780.169
RINITIS ATRÓFICA, TRAT. POR INCLUSIÓN SUBMUCOSA,

1302050 1302050-00 588.280 588.280 882.420 520.113 520.113 780.169
CON CUALQUIER MATERIAL, UNI O BILATERAL
1302051 1302051-00 RINOFIMA, TRAT. QUIR. 486.010 486.010 729.080 429.731 429.731 644.596
1302052 1302052-00 RINOPLASTIA Y/O SEPTOPLASTIA, CUALQUIER TÉCNICA 1.243.000 1.243.000 1.864.500 1.178.161 1.178.161 1.767.241
1302052 1302052-01 RINOPLASTIA 1.243.000 1.243.000 1.864.500 1.178.161 1.178.161 1.767.241

SENO ESFENOIDAL, ABERTURA (VÍA TRANSETMOIDAL O
1302053 1302053-00 1.130.000 1.130.000 1.695.000 1.060.168 1.060.168 1.590.251
TRANSEPTAL)
SENO FRONTAL, TRAT.QUIR. C/S VACIAMIENTO
1302054 1302054-00 1.130.000 1.130.000 1.695.000 1.060.168 1.060.168 1.590.251
ETMOIDAL
SENO MAXILAR, ANTROSTOMÍA C/S ETMOIDECTOMÍA (
1302055 1302055-00 1.130.000 1.130.000 1.695.000 1.060.168 1.060.168 1.590.251
OPERACIÓN DE CADWELL LUC Y SIM.)
1302056 1302056-00 SINEQUIA NASAL, TRAT. QUIR. 391.550 391.550 587.370 346.310 346.310 519.465
1302057 1302057-00 TUMOR NASAL, EXTIRP. POR RINOTOMÍA LATERAL 682.860 682.860 1.024.230 603.770 603.770 905.655
VACIAMIENTO ETMOIDAL POR VÍA NASAL C/S
1302058 1302058-00 688.620 688.620 1.032.930 608.844 608.844 913.266
POLIPECTOMÍA
1302952-00 RINOPLASTIA ESTETICA 3.051.000 3.051.000 4.576.500 2.997.000 2.997.000 4.495.500
1302953-00 RINOPLASTIA ESTETICA COMPLEMENTARIA 1.356.000 1.356.000 2.034.000 1.332.000 1.332.000 1.998.000
1302954-00 RINOPLASTIA ESTETICA SECUNDARIA O DE REVISIÓN 2.825.000 2.825.000 4.237.500 2.775.000 2.775.000 4.162.500
LARINGE Y TRAQUEA
1302059 1302059-00 ARITENOIDECTOMÍA VÍA ENDOSCÓPICA 588.280 588.280 882.420 520.113 520.113 780.169
1302060 1302060-00 ARITENOIDECTOMÍA VÍA EXTERNA 588.280 588.280 882.420 520.113 520.113 780.169
1302061 1302061-00 DECORTICACIÓN DE CUERDAS VOCALES C/MICROSCOPIO 779.360 779.360 1.168.990 689.079 689.079 1.033.619
ESTENOSIS LARINGOTRAQUEALES Y FARÍNGEAS, TRA.

1302073 1302073-00 588.280 588.280 882.420 520.113 520.113 780.169
QUIR. POR VÍA ENDOSCÓPICA
POR LARINGOTOMÍA: CUERDAS VOCALES, TUMORES
1302062 1302062-00 486.010 486.010 729.080 429.731 429.731 644.596
BENIGNOS
POR VÍA ENDOSCÓPICA: CUERDAS VOCALES, TUMORES
1302063 1302063-00 779.360 779.360 1.168.990 689.079 689.079 1.033.619
BENIGNOS
CORDECTOMÍA LARÍNGEA O SINEQUIA CUERDAS
1302064 1302064-00 486.010 486.010 729.080 429.731 429.731 644.596
VOCALES POR VÍA EXT.
ESTENOSIS LARINGOTRAQUEALES Y/O FARÍNGEAS, TRAT.
1302065 1302065-00 649.980 649.980 975.080 574.744 574.744 862.115
QUIR.
LARINGECTOMÍA PARCIAL O SUBTOTAL (CUALQUIER
1302066 1302066-00 1.172.710 1.172.710 1.759.180 1.036.922 1.036.922 1.555.383
TÉCNICA)
1302966-00 LARINGECTOMÍA PARCIAL ROBOTICA 1.921.900 1.921.900 2.882.860 1.769.895 1.769.895 2.654.843
1302067 1302067-00 LARINGECTOMÍA TOTAL MÁS FARINGECTOMÍA PARCIAL 1.564.260 1.564.260 2.346.330 1.382.878 1.382.878 2.074.317
LARINGECTOMÍA TOTAL MÁS FARINGECTOMÍA TOTAL

1302068 1302068-00 2.248.930 2.248.930 3.373.390 1.988.300 1.988.300 2.982.450
Y/O ESOFAGECTOMÍA CERVICAL
1302069 1302069-00 LARINGOCELE, TRAT. QUIR. 308.720 308.720 462.960 272.918 272.918 409.377
1302070 1302070-00 PAPILOMAS LARÍNGEOS, TRAT. QUIR. (POR SESIÓN) 682.860 682.860 1.024.230 603.770 603.770 905.655
PARÁLISIS DE CUERDAS VOCALES, TRAT. QUIR.
1302071 1302071-00 682.860 682.860 1.024.230 603.770 603.770 905.655
CUALQUIER TÉCNICA
1302072 1302072-00 TRAQUEOSTOMÍA (PROC. AUT.) 779.360 779.360 1.168.990 689.079 689.079 1.033.619
1302900-00 RECAMBIO/RETIRO TRANQUEOSTOMIA 161.930 161.930 81.020 148.668 148.668 223.002
III.- FONOAUDIOLOGÍA
1303001 1303001-00 EVALUACIÓN DE LA VOZ (1 SESIÓN DE MÍNIMO 30') 33.900 33.900 50.850 32.519 32.519 48.778
EVALUACIÓN DEL HABLA (INCLUYE ARTICULACIÓN,
PROSODIA, DISCRIMINACIONES AUDITIVAS, ETC. E
1303002 1303002-00 64.300 64.300 96.500 61.687 61.687 92.531
INFORME) (PROC.AUT.) (INCLUYE 2 SESIONES DE MÍNIMO
30')
EVALUACIÓN DEL LENGUAJE (INCLUYE VOZ, HABLA Y

1303003 1303003-00 ASPECTO SEMÁNTICO, SINTÁCTICO Y FONOLÓGICO, ETC. 95.150 95.150 142.720 91.125 91.125 136.688
E INFORME) (INCLUYE 3 SESIONES DE MÍNIMO 30')
REHABILITACIÓN DE LA VOZ (MÁXIMO 15 SESIONES

1303004 1303004-00 34.470 34.470 51.750 32.944 32.944 49.416
ANUALES) (CADA SESIÓN MÍNIMO 30')
REHABILITACIÓN DEL HABLA Y/O DEL LENGUAJE
1303005 1303005-00 (MÁXIMO 30 SESIONES ANUALES)(CADA SESIÓN MÍNIMO 34.470 34.470 51.750 32.944 32.944 49.416
30')
1303900-00 EVALUACIÓN - ESTUDIO DE DEGLUCIÓN 44.970 44.970 67.460 43.037 43.037 64.555
1303901-00 REHABILITACIÓN DEGLUCIÓN POR SESIÓN 44.970 44.970 67.460 43.037 43.037 64.555
GRUPO 14: CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO
I.- PROCEDIMIENTOS
TIROIDES
PUNCIÓN EVACUADORA DE QUISTE TIROIDEO C/S TOMA

1401001 1401001-00 135.710 135.710 203.510 130.925 130.925 196.387
DE MUESTRA, C/S INYECCIÓN DE MEDICAMENTOS
II.- INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
TIROIDECTOMÍA
1402001 1402001-00 TIROIDECTOMÍA BILATERAL TOTAL 1.342.210 1.342.210 2.013.320 1.129.784 1.129.784 1.694.675
1402002 1402002-00 TIROIDECTOMÍA BILATERAL SUBTOTAL 1.342.210 1.342.210 2.013.320 1.129.784 1.129.784 1.694.675
BOCIO INTRATORÁCICO, TRAT. QUIR. POR
1402003 1402003-00 1.342.210 1.342.210 2.013.320 1.129.784 1.129.784 1.694.675
ESTERNOTOMÍA
TIROIDES LINGUAL, TRAT. QUIR. (OP.DE TROTTER O
1402004 1402004-00 1.173.510 1.173.510 1.760.200 987.719 987.719 1.481.579
SIMILAR)
LOBECTOMÍA CON O SIN ISTMECTOMÍA O RESECCIÓN
1402005 1402005-00 839.140 839.140 1.258.710 706.306 706.306 1.059.459
PARCIAL
TIROIDECTOMÍA TOTAL AMPLIADA CON DISECCIÓN
1402006 1402006-00 1.929.810 1.929.810 2.894.720 1.624.292 1.624.292 2.436.438
RADICAL O MODIFICADA DE CUELLO UNI O BILATERAL
PARATIROIDES
AUTOINJERTO DE PARATIROIDES (OPERACIÓN ASOCIADA

1402007 1402007-00 385.670 385.670 578.560 282.003 282.003 423.005
A ALGUNAS DE LAS PRESTACIONES POSTERIORES)
PARATIROIDES, EXPLORACIÓN CERVICAL MÁS

1402008 1402008-00 1.511.040 1.511.040 2.266.550 1.271.847 1.271.847 1.907.770
ESTERNOTOMÍA POR HIPERPARATIROIDISMO
PARATIROIDES, EXPLORACIÓN CERVICAL POR
1402009 1402009-00 1.342.210 1.342.210 2.013.320 1.129.784 1.129.784 1.694.675
HIPERPARATIROIDISMO
PARATIROIDES, REINTERVENCIÓN POR
1402010 1402010-00 1.679.860 1.679.860 2.519.670 1.413.910 1.413.910 2.120.865
HIPERPARATIROIDISMO
GLANDULAS SALIVALES
PARÓTIDA (un lado)

1402011 1402011-00 PAROTIDECTOMÍA PARCIAL (SUPRAFACIAL) 1.256.110 1.256.110 1.884.280 1.057.335 1.057.335 1.586.002
1402012 1402012-00 PARTIDECTOMÍA TOTAL 1.423.350 1.423.350 2.135.020 1.197.983 1.197.983 1.796.975
PAROTIDECTOMÍA TOTAL AMPLIADA (INCLUYE
1402013 1402013-00 MÚSCULOS, GANGLIOS, ARTICULACIONES Y RAMA 1.818.850 1.818.850 2.728.390 1.383.114 1.383.114 2.074.672
VERTICAL DE LA MANDÍBULA)
1402014 1402014-00 - TOTALIZACIÓN DE PAROTIDECTOMÍA PARCIAL PREVIA 1.511.040 1.511.040 2.266.550 1.271.847 1.271.847 1.907.770
GLÁNDULA SUBMANDIBULAR
SUB-MANDIBULECTOMÍA AMPLIADA (INCLUYE PISO DE
1402015 1402015-00 LA BOCA, MANDÍBULA, MÚSCULOS, GANGLIOS Y 1.818.850 1.818.850 2.728.390 1.530.960 1.530.960 2.296.440
ARTICULACIONES)
1402016 1402016-00 SUB-MANDIBULECTOMÍA 839.140 839.140 1.258.710 706.306 706.306 1.059.459
SUB-LINGUAL (una o ambas)
1402017 1402017-00 EXTIRPACIÓN SUBLINGUAL 668.620 668.620 1.002.880 562.827 562.827 844.240
EXTIRPACIÓN SUBLINGUAL AMPLIADA (INCLUYE PISO DE
1402018 1402018-00 BOCA, ARCO MANDIBULAR, MÚSCULOS, GANGLIOS Y 1.818.850 1.818.850 2.728.390 1.530.960 1.530.960 2.296.440
ARTICULACIONES)
OTROS
ABSCESO PAROTÍDEO SUBMAXILAR Y/O CERVICAL
1402019 1402019-00 264.760 264.760 397.080 222.889 222.889 334.334
PROFUNDO, TRAT.QUIR.
** CONDUCTOS SALIVALES DE EXCRECIÓN,
1402020 1402020-00 839.140 839.140 1.258.710 706.306 706.306 1.059.459
REIMPLANTACIÓN ORO-FARÍNGEA
1402021 1402021-00 ** FÍSTULA SALIVAL, TRAT. QUIR. 839.140 839.140 1.258.710 706.306 706.306 1.059.459
1402022 1402022-00 ** MUCOCELE O QUISTE LABIAL, TRAT. QUIR. 264.760 264.760 397.080 222.889 222.889 334.334
1402023 1402023-00 TORTÍCOLIS CONGÉNITA, TRAT. QUIR. 504.880 504.880 757.330 425.011 425.011 637.517
OTRAS ESTRUCTURAS PROFUNDAS DE CUELLO

QUISTES Y/O FÍSTULAS DEL CONDUCTO TIROGLOSO,Y/O
BRANQUIAL, Y/O HIGROMA ,Y/O FÍSTULA PREAURICULAR
1402024 1402024-00 1.006.270 1.006.270 1.509.450 847.072 847.072 1.270.608
COMPLICADA, Y/U OTROS QUISTES Y/O TUMORES
BENIGNOS,TRAT. QUIR.
TUMORES DEL CUERPO CAROTÍDEO,
1402025 1402025-00 1.511.040 1.511.040 2.266.550 1.271.847 1.271.847 1.907.770
TRAT.QUIR.(INCL.PROC.VASCULAR)
PIEL Y MUCOSAS
BIOPSIA QUIR., MUCOSA ORONASOFARÍNGEA (PROC.
1402026 1402026-00 167.130 167.130 250.750 140.766 140.766 211.149
AUT.)
1402027 1402027-00 BIOPSIA QUIR., PIEL Y MUCOSA CARA (PROC. AUT.) 167.130 167.130 250.750 140.766 140.766 211.149
TUMORES MALIGNOS
RESECCIÓN CUTÁNEA AMPLIADA(INCLUYE
1402028 1402028-00 MUSCULATURA,GANGLIOS Y HUESOS SUBYACENTES; 1.511.040 1.511.040 2.266.550 1.271.847 1.271.847 1.907.770
DESPLAZAMIENTO DE COLGAJOS)
1402029 1402029-00 RESECCIÓN CUTÁNEA SIMPLE (SUTURA PRIMARIA) 195.380 195.380 293.010 164.482 164.482 246.723
TUMOR MALIGNO DE LABIO SUPERIOR O INFERIOR,
1402030 1402030-00 1.511.040 1.511.040 2.266.550 1.271.847 1.271.847 1.907.770
RESECCIÓN TOTAL DEL LABIO Y CIRUGÍA REPARADORA
TUMOR MALIGNO DE LABIO SUPERIOR O
1402031 1402031-00 INFERIOR,RESECCIÓN PARCIAL DEL LABIO Y CIRUGÍA 754.730 754.730 1.132.030 635.274 635.274 952.911
REPARADORA
NARIZ
1402032 1402032-00 RESECCIÓN PARCIAL Y CIRUGÍA REPARADORA 1.511.040 1.511.040 2.266.550 1.104.886 1.104.886 1.657.329
1402033 1402033-00 RESECCIÓN TOTAL Y CIRUGÍA REPARADORA 2.012.530 2.012.530 3.018.680 1.471.490 1.471.490 2.207.236
MAXILECTOMÍA
PARCIAL (INCLUYE PALADAR ÓSEO ; REPARACIÓN
1402037 1402037-00 1.006.270 1.006.270 1.509.450 847.072 847.072 1.270.608
PROTÉSICA)
PARCIAL (INCLUYE PALADAR ÓSEO; REPARACIÓN CON
1402038 1402038-00 1.679.860 1.679.860 2.519.670 1.413.910 1.413.910 2.120.865
COLGAJO)
RADICAL AMPLIADA(INCLUYE EXANTERACIÓN ÓRBITARIA
1402039 1402039-00 2.601.710 2.601.710 3.902.460 2.189.714 2.189.714 3.284.570
Y DE FOSA CRANEAL ANTERIOR O MEDIA)
RADICAL CLÁSICA (INCLUYE EXANTERACIÓN ORBITARIA Y
1402040 1402040-00 2.601.710 2.601.710 3.902.460 2.189.714 2.189.714 3.284.570
REPARACIÓN CON COLGAJO)
RADICAL CLÁSICA(INCLUYE EXANTERACIÓN ORBITARIA Y
1402041 1402041-00 1.679.860 1.679.860 2.519.670 1.413.910 1.413.910 2.120.865
REPARACIÓN PROTÉSICA)
CAVIDAD ORAL Y OROFARINGEA
1402042 1402042-00 GLOSECTOMÍA PARCIAL, REPARACIÓN PRIMARIA 839.140 839.140 1.258.710 706.306 706.306 1.059.459
RESECCIÓN AMPLIA DE TUMOR MALIGNO Y DISECCIÓN
1402043 1402043-00 1.679.860 1.679.860 2.519.670 1.413.910 1.413.910 2.120.865
GANGLIONAR CERVICAL
RESECCIÓN DE MANDÍBULA
1402044 1402044-00 HEMIMANDIBULECTOMÍA 1.342.210 1.342.210 2.013.320 1.129.784 1.129.784 1.694.675
1402045 1402045-00 MANDIBULECTOMÍA TOTAL 2.601.710 2.601.710 3.902.460 2.189.714 2.189.714 3.284.570
OPERACIÓN "COMANDO" (INCLUYE EXTIRP. DEL TUMOR,
1402046 1402046-00 HEMIMANDIBULECTOMÍA Y DISECCIÓN GANGLIONAR 2.767.140 2.767.140 4.150.720 2.329.064 2.329.064 3.493.596
RADICAL DE CUELLO)
1402047 1402047-00 PARCIAL 1.006.270 1.006.270 1.509.450 847.072 847.072 1.270.608
RESECCIÓN TRIDIMENSIONAL INTRA-ORAL O FARÍNGEA
1402048 1402048-00 1.679.860 1.679.860 2.519.670 1.413.910 1.413.910 2.120.865
AMPLIADA
HIPOFARINGE Y/O ESÓFAGO CERVICAL
1402050 1402050-00 FARINGECTOMÍA PARCIAL 1.006.270 1.006.270 1.509.450 847.072 847.072 1.270.608
CIRUGÍA OSTEOTÓMICA SOBRE LOS MAXILARES
1402051 1402051-00 ** GENIOPLASTIA 1.092.260 1.092.260 1.638.390 919.402 919.402 1.379.103
** OSTEOTOMÍAS SEGMENTARIAS SOBRE MANDÍBULA

(TIPO KOLE O SIMILARES) O SOBRE LOS MAXILARES (TIPO
1402052 1402052-00 918.580 918.580 1.377.920 773.208 773.208 1.159.812
WASSMUND,WUNDERER O SIMILARES)(INCLUYEN
OSTEOTOMÍAS DENTOALVEOLARES)C/U
** OSTEOTOMÍAS TOTALES SOBRE LA MANDÍBULA

1402053 1402053-00 (SAGITAL, DE RAMAS TIPO ODWEGESER O SIMILARES) O 2.012.530 2.012.530 3.018.680 1.693.908 1.693.908 2.540.862
SOBRE LOS MAXILARES (TIPO DE FORT I),C/U
TRAUMATOLOGÍA MAXILO FACIAL
REDUCCIÓN
REDUCCIÓN CON COLOCACIÓN DE ARCOS Y/O FÉRULAS
1402054 1402054-00 682.520 682.520 1.023.780 569.434 569.434 854.152
Y/O BLOQUEO INTERMAXILAR
REDUCCIÓN CON OSTEOSÍNTESIS MÚLTIPLES,C/S
1402055 1402055-00 LIGADURAS CIRCUNFERENCIALES, C/S SUSPENSIONES, C/S 2.152.880 2.152.880 3.229.430 1.796.325 1.796.325 2.694.488
INJERTOS ÓSEOS U OTROS IMPLANTES
REDUCCIÓN CON OSTEOSÍNTESIS ÚNICA C/S
1402056 1402056-00 860.830 860.830 1.291.360 718.341 718.341 1.077.511
COLOCACIÓN DE YESO
RECONSTRUCCIONES COMPLEJAS DE LA CARA
SIMULTÁNEAS CON
1402057 1402057-00 2.152.880 2.152.880 3.229.430 1.796.325 1.796.325 2.694.488
PROC.NEUROQUIRÚRGICO(CRANEOTOMÍAS MÁS
ABORDAJES Y TRAT.FACIAL), TIEMPO FACIAL
RECONSTRUCCIONES DE PARTES DURAS Y BLANDAS DE
1402058 1402058-00 LA CARA, MEDIANTE ABORDAJES MÚLTIPLES Y 2.584.200 2.584.200 3.876.240 2.156.086 2.156.086 3.234.129
HEMICORONAL O CORONAL
REMOCIÓN QUIR. DE ARCOS Y/O ALAMBRES (PROC.
1402059 1402059-00 286.910 286.910 430.530 229.378 229.378 344.067
COMPLETO)
1402060 1402060-00 REDUCCIÓN SIMPLE (PROC.AUT.) 538.220 538.220 807.390 449.082 449.082 673.622
GRUPO 15: CIRUGÍA PLÁSTICA Y REPARADORA

COMPLICADAS: 1 O VARIAS DE MÁS DE 5 CMS. Y/O
UBICADAS EN BORDES DE PÁRPADOS, LABIOS O ALA
1502001 1502001-00 580.140 580.140 870.210 484.008 484.008 726.012
NASAL Y/O QUE COMPROMETEN MÚSCULOS,
CONDUCTOS, VASOS O NERVIOS
SIMPLES: 1 O VARIAS DE HASTA 5 CMS. QUE SÓLO
1502002 1502002-00 366.570 366.570 549.750 263.715 263.715 395.572
COMPROMETEN PIEL
IMPLANTE DE SILICONA FACIAL (CUALQUIER ZONA O
1502003 1502003-00 1.189.330 1.189.330 1.783.820 992.203 992.203 1.488.305
ZONAS)
1502004 1502004-00 CICATRICES HASTA 2 366.570 366.570 549.750 263.715 263.715 395.572
1502005 1502005-00 CICATRICES 3 Y MÁS 457.420 457.420 686.250 365.661 365.661 548.491
1502006 1502006-00 HASTA 1% SUPERFICIE CORPORAL RECEPTORA 580.140 580.140 870.210 417.341 417.341 626.012
1502007 1502007-00 HASTA 5% SUPERFICIE CORPORAL RECEPTORA 1.189.330 1.189.330 1.783.820 992.203 992.203 1.488.305
1502008 1502008-00 HASTA 10% SUPERFICIE CORPORAL RECEPTORA 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
POR CADA 10% ( O SU FRACCIÓN) ADICIONAL HASTA
1502009 1502009-00 50%. (SE COBRARÁ CÓDIGO AD. 6 UNA SOLA VEZ POR 580.140 580.140 870.210 463.712 463.712 695.569
SUPERFICIE ENTRE 11% Y 50%)
PIEL TOTAL, CUALQUIER TAMAÑO (INCLUYE
1502011 1502011-00 731.680 731.680 1.097.570 584.891 584.891 877.337
TRATAMIENTO ZONA DADORA Y RECEPTORA)
TOMA DE INJERTO CARTÍLAGO (AURICULAR,COSTAL O
1502012 1502012-00 580.140 580.140 870.210 484.008 484.008 726.012
SIMILARES) C/U
TOMA DE INJERTO OSEO (COSTAL, ILÍACO, TIBIAL O
1502013 1502013-00 731.680 731.680 1.097.570 610.614 610.614 915.921
SIMILARES) C/U.
COLGAJOS
1502014 1502014-00 PLASTÍAS EN Z, HASTA 3 731.680 731.680 1.097.570 610.614 610.614 915.921
1502015 1502015-00 PLASTÍAS EN Z, 4 Y MÁS 1.189.330 1.189.330 1.783.820 992.203 992.203 1.488.305
COLGAJOS COMPLEJOS
1502016 1502016-00 (ABBE,MUSTARDA,CONVERSE,JURI,BAKAMJIAN O 1.830.040 1.830.040 2.745.110 1.526.829 1.526.829 2.290.244
SIMILAR)
COLGAJOS LIBRES CON MICROANASTOMOSIS (INCLUYE

1502017 1502017-00 3.660.070 3.660.070 5.490.110 3.053.659 3.053.659 4.580.488
TOMA DEL COLGAJO Y LAS SUTURAS NEUROVASCULARES)
1502018 1502018-00 COLGAJOS MUSCULARES O MUSCULOCUTÁNEOS 1.830.040 1.830.040 2.745.110 1.526.829 1.526.829 2.290.244
1502019 1502019-00 COLGAJOS OSTEOMUSCULOCUTÁNEOS 2.196.490 2.196.490 3.294.850 1.832.668 1.832.668 2.749.002
1502020 1502020-00 COLGAJOS SIMPLES DOS O MÁS 915.070 915.070 1.372.500 763.415 763.415 1.145.122
1502021 1502021-00 COLGAJO SIMPLE ÚNICO 731.680 731.680 1.097.570 610.614 610.614 915.921
CRANEO Y CARA
1502022 1502022-00 PARÁLISIS FACIAL, TRANSPLANTES MUSCULARES 2.196.490 2.196.490 3.294.850 1.832.668 1.832.668 2.749.002
1502023 1502023-00 RIDECTOMÍA CÉRVICO-FACIAL, UN LADO 1.830.040 1.830.040 2.745.110 1.526.829 1.526.829 2.290.244
1502024 1502024-00 RIDECTOMÍA FRONTAL 1.830.040 1.830.040 2.745.110 1.526.829 1.526.829 2.290.244
OREJAS (un lado)
1502025 1502025-00 OREJAS ALADAS O EN ASA, CORRECCIÓN PLÁSTICA 1.189.330 1.189.330 1.783.820 992.203 992.203 1.488.305
LÓBULO AURICULAR PARTIDO,CORRECCIÓN PLÁSTICA
1502026 1502026-00 243.850 243.850 365.890 175.455 175.455 263.183
(PROC. AUT)
MALFORMACIÓN CONGÉNITA COMPLEJA, CADA PLASTÍA
1502027 1502027-00 2.196.490 2.196.490 3.294.850 1.832.668 1.832.668 2.749.002
O PLASTÍAS EN TIEMPOS DIFERENTES
NARIZ
CORRECCIÓN NASAL PARCIAL (ALARES,ALARGAMIENTO
1502028 1502028-00 1.189.330 1.189.330 1.783.820 992.203 992.203 1.488.305
COLUMELA O SIMILAR)
PÁRPADOS
1502029 1502029-00 BLEFAROPLASTIA UNO O AMBOS PÁRPADOS INFERIORES 862.640 862.640 1.294.080 992.203 992.203 1.488.305
1502030 1502030-00 BLEFAROPLASTIA UNO O AMBOS PÁRPADOS SUPERIORES 616.190 616.190 924.340 763.415 763.415 1.145.122
LABIOS
CORRECCIÓN QUIRÚRGICA SECUNDARIA DE
1502031 1502031-00 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
QUEILOPLASTIA
QUEILOPLASTIA PRIMARIA, UN LADO ( PROC. QUIR.
1502032 1502032-00 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
COMPLETO POR CUALQUIER TÉCNICA)
AFECCIONES CONGÉNITAS
CIERRE DE PALADAR DURO Y/O CIERRE DE
1502033 1502033-00 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
COMUNICACIÓN ORO-NASAL
1502034 1502034-00 CIERRE MUCOSO VESTÍBULO ORAL 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
1502035 1502035-00 PLASTIA DE VELO (CUALQUIER TÉCNICA) 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
1502036 1502036-00 CIERRE DE MACROSTOMÍA, UN LADO 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
SÍNDROME DE TREACHER COLLINS, TRAT. QUIR. DE
1502037 1502037-00 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
PARTES BLANDAS Y OSTEOPLASTIA.
RECONSTRUCCIÓN OSTEOPLÁSTICA REBORDE ALVEOLAR
RECONSTRUCCIÓN OSTEOPLASTICA REBORDE ALVEOLAR
1502038 1502038-00 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
BILATERAL EN UN TIEMPO
RECONSTRUCCIÓN OSTEOPLASTICA REBORDE ALVEOLAR
1502039 1502039-00 1.189.330 1.189.330 1.783.820 992.203 992.203 1.488.305
UNILATERAL
CIRUGÍA DE LA MAMA
1502047 1502047-00 GINECOMASTIA, CORRECCIÓN PLÁSTICA 1.047.510 1.047.510 1.571.380 992.203 992.203 1.488.305
1502048 1502048-00 MAMOPLASTIA DE AUMENTO 1.232.380 1.232.380 1.848.680 992.203 992.203 1.488.305
1502049 1502049-00 MAMOPLASTIA DE REDUCCIÓN 1.602.110 1.602.110 2.403.170 1.526.829 1.526.829 2.290.244
MASTOPEXIA C/S IMPLANTE DE PRÓTESIS (NO INCLUYE
1502050 1502050-00 1.478.940 1.478.940 2.218.300 1.221.110 1.221.110 1.831.665
VALOR DE LA PRÓTESIS)
RECONSTRUCCIÓN ARÉOLA Y/O PEZÓN C/S PLASTIA
1502051 1502051-00 915.070 915.070 1.372.500 763.415 763.415 1.145.122
(PROC. AUT.)
1502052 1502052-00 RECONSTRUCCIÓN MAMARIA 3.111.570 3.111.570 4.667.350 2.596.082 2.596.082 3.894.124
ABDOMEN Y PELVIS
1502053 1502053-00 ABDOMINOPLASTIA 1.830.040 1.830.040 2.745.110 1.526.829 1.526.829 2.290.244
1502053 1502053-01 LIPECTOMÍA CRURAL Y/O BRAQUIAL 1.830.040 1.830.040 2.745.110 1.526.829 1.526.829 2.290.244
TRATAMIENTO DE ESCARAS DE DECÚBITO

TRATAMIENTO DE ESCARAS CON RESECCIÓN ÓSEA C/S
1502054 1502054-00 1.189.330 1.189.330 1.783.820 950.434 950.434 1.425.651
COLGAJO DE ROTACIÓN
TRATAMIENTO DE ESCARAS CON RESECCIÓN ÓSEA Y
1502055 1502055-00 1.830.040 1.830.040 2.745.110 1.526.829 1.526.829 2.290.244
COLGAJOS MUSCULARES O MUSCULOCUTÁNEOS
EXTREMIDADES
1502056 1502056-00 SINDACTILIA, TRAT. QUIR. CADA ESPACIO CON INJERTO 1.189.330 1.189.330 1.783.820 992.203 992.203 1.488.305
1502057 1502057-00 SINDACTILIA, TRAT. QUIR. CADA ESPACIO SIN INJERTO 731.680 731.680 1.097.570 610.614 610.614 915.921
1502058 1502058-00 POLIDACTILIA, EXTIRPACIÓN Y PLASTIA UN LADO 580.140 580.140 870.210 463.712 463.712 695.569
1502059 1502059-00 LIPECTOMÍA GLUTEA, UN LADO 1.830.040 1.830.040 2.745.110 1.526.829 1.526.829 2.290.244
1502060 1502060-00 LIPECTOMÍA TROCÁNTEREA, UN LADO 1.830.040 1.830.040 2.745.110 1.526.829 1.526.829 2.290.244
PROCEDIMIENTOS EN ESCARAS
1502061 1502061-00 ESCAROTOMÍA HASTA 10 % SUPERFICIE CORPORAL 366.570 366.570 549.750 292.977 292.977 439.465
ESCAROTOMÍA POR CADA 10 % ADICIONAL (O SU
1502062 1502062-00 366.570 366.570 549.750 305.838 305.838 458.757
FRACCIÓN)
1502063 1502063-00 ESCARECTOMÍA HASTA 1 % SUPERFICIE CORPORAL 366.570 366.570 549.750 263.715 263.715 395.572
1502064 1502064-00 ESCARECTOMÍA HASTA 5 % SUPERFICIE CORPORAL 915.070 915.070 1.372.500 763.415 763.415 1.145.122
1502065 1502065-00 ESCARECTOMÍA HASTA 10% SUPERFICIE CORPORAL 1.189.330 1.189.330 1.783.820 992.203 992.203 1.488.305
ESCARECTOMÍA POR CADA 10% ADICIONAL (O SU
1502066 1502066-00 FRACCIÓN) (SE COBRARÁ CÓD. AD. UNA SÓLA VEZ POR 457.420 457.420 686.250 365.661 365.661 548.491
SUPERFICIE ENTRE EL 11% Y 50%).
OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS
1502900-00 ASEO QUIRÚRGICO MAYOR 1.333.740 1.333.740 2.000.440 1.206.729 1.206.729 1.206.729
1502901-00 ASEO QUIRÚRGICO MEDIO 1.052.710 1.052.710 1.579.060 952.528 952.528 952.528
1502902-00 ASEO QUIRÚRGICO MENOR 710.320 710.320 1.065.590 642.731 642.731 642.731
1502903-00 COLGAJOS FASCIOSUBCUTÁNEOS O ADIPOFASCIALES 1.971.400 1.971.400 2.957.100 1.783.703 1.783.703 1.783.703
1502905-00 LIFTING DE BRAZOS 1.090.340 1.090.340 1.635.450 986.524 986.524 986.524
1502906-00 LIFTING DE MUSLOS 2.196.490 2.196.490 3.294.850 1.987.477 1.987.477 1.987.477
1502907-00 LIPOASPIRACIÓN MENOR: MENOS DE 500 ML 915.070 915.070 1.372.500 827.920 827.920 827.920
1502908-00 LIPOASPIRACIÓN MEDIANA: ENTRE 500 ML Y 2.000 ML 1.478.940 1.478.940 2.218.300 1.324.182 1.324.182 1.324.182
1502909-00 LIPOASPIRACIÓN MAYOR: MÁS DE 2.000 ML 1.725.400 1.725.400 2.588.040 1.655.829 1.655.829 1.655.829
1502910-00 MINILIPECTOMÍA ABDOMINAL 1.334.300 1.334.300 2.001.460 1.207.318 1.207.318 1.207.318
1502911-00 MINILIFTING FACIAL 932.700 932.700 1.399.050 843.896 843.896 843.896
1502912-00 GLUTEOPLASTÍA DE AUMENTO UNI O BILATERAL 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.557.862 1.557.862 1.557.862
1502913-00 IMPLANTE DE PANTORRILLAS UNI O BILATERAL 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.557.862 1.557.862 1.557.862
1502914-00 BICHECTOMÍA (RESECCIÓN DE BOLSAS DE BICHAT) 1.052.710 1.052.710 1.579.060 952.528 952.528 952.528
1502916-00 PEXIA CILIAR UNI O BILATERIAL 1.123.110 1.123.110 1.684.600 1.016.158 1.016.158 1.016.158
1502919-00 MAMOPLASTIA DE RECAMBIO 1.830.040 1.830.040 2.745.110 1.728.685 1.728.685 1.728.685
1502917-00 INYECCIÓN DE PLASMA RICO EN PLAQUETAS 155.040 155.040 232.550 156.591 156.591 156.591
1 1502917-01 INYECCION DE TOXINA BOTULÍNICA (BOTOX) 127.350 127.350 190.970 311.429 311.429 311.429
1502918-00 INYECCIÓN DE RELLENOS: GRASA 308.150 308.150 462.170 311.429 311.429 311.429
INYECCIÓN DE RELLENOS: ÁCIDO HIALURÓNICO,
1502918-01 308.150 308.150 462.170 311.429 311.429 311.429
AQUAMID
1502918-02 RINOMODELACIÓN CON ÁCIDO HIALURÓNICO 615.400 615.400 923.100 639.414 639.414 639.414
1502918-03 PERFILADO DE LABIOS CON ÁCIDO HIALURÓNICO 401.940 401.940 602.740 417.576 417.576 417.576
1502918-04 RELLENO DE SURCOS NASOGENIANOS AH 339.000 339.000 508.610 352.331 352.331 352.331
1502920-00 MESOTERAPIA FACIAL VITAMÍNICA 188.480 188.480 282.610 195.740 195.740 195.740
1502921-00 BIOESTIMULACIÓN FACIAL + VITAMINAS 489.740 489.740 734.610 508.922 508.922 508.922
1502921-01 BIOESTIMULACIÓN FACIAL + PLASMA RP 615.400 615.400 923.100 639.414 639.414 639.414
1502922-00 PEELING QUIMICO FACIAL 376.740 376.740 565.230 391.479 391.479 391.479
1502923-00 RETIRO DE BIOPOLIMERO 915.070 915.070 1.372.500 864.348 864.348 864.348
1502924-00 PEXIA AREOLAR 915.070 915.070 1.372.500 864.348 864.348 864.348
1502925-00 HILOS TENSORES FACIALES 915.070 915.070 1.372.500 864.348 864.348 864.348
1502926-00 HILOS TENSORES DE CUELLO 915.070 915.070 1.372.500 864.348 864.348 864.348
1502927-00 MENTOPLASTÍA 915.070 915.070 1.372.500 864.348 864.348 864.348
1502928-00 PEZON UMBILICADO BILATERAL 915.070 915.070 1.372.500 864.348 864.348 864.348
1502929-00 EXTRACCIÓN/REBAJE DE COSTILLAS 1.123.110 1.123.110 1.684.600 1.016.158 1.016.158 1.016.158
1502930-00 RESECCIÓN DE OSTEOMA 1.052.710 1.052.710 1.579.060 952.528 952.528 952.528
1502931-01 PEELING FACIAL 314.030 314.030 470.870 308.469 308.469 462.537
1502931-00 PEELING 314.030 314.030 470.870 326.231 326.231 326.231
1502932-00 LIFTING DE CUELLO 932.700 932.700 1.399.050 916.194 916.194 1.374.291
GRUPO 16: DERMATOLOGÍA Y TEGUMENTOS
PROCEDIMIENTOS
CURETAJE DE LESIONES VIRALES Y SIMILARES HASTA 10
1601110 1601110-00 96.620 96.620 144.980 69.498 69.498 104.247
LESIONES
APLICACIÓN DE INMUNOMODULADORES, QUÍMICOS Y
1601111 1601111-00 65.090 65.090 97.520 56.460 56.460 84.690
SIMILARES HASTA 10 LESIONES
1601115 1601115-00 IMPLANTES SUBCUTÁNEOS 65.090 65.090 97.520 46.843 46.843 70.265
1601116 1601116-00 CRIOTERAPIA HASTA 5 LESIONES 96.620 96.620 144.980 69.498 69.498 104.247
1601117 1601117-00 CRIOTERAPIA 6 A 10 LESIONES 128.260 128.260 192.550 92.389 92.389 138.583
1601118 1601118-00 TUMOR MALIGNO POR CRIOCIRUGÍA (POR CADA LESIÓN) 165.880 165.880 248.940 119.409 119.409 179.114
1601119 1601119-00 INYECCIÓN INTRACUTÁNEA EN ÁREAS HASTA 9 CMS2 65.090 65.090 97.520 46.843 46.843 70.265
1601120 1601120-00 TRATAMIENTO ABRASIVO CUTÁNEO MECÁNICO 128.260 128.260 192.550 92.389 92.389 138.583
1601121 1601121-00 TRATAMIENTO ABRASIVO CUTÁNEO QUÍMICO 112.660 112.660 168.940 81.061 81.061 121.592
1601122 1601122-00 TRICOGRAMA 71.080 71.080 106.670 56.873 56.873 85.310

TRATAMIENTO POR LÁSER, IPL O SIMILAR POR ÁREA
1601124 1601124-00 148.370 148.370 222.720 118.701 118.701 178.052
HASTA 16 CM2
1601125 1601125-00 TERAPIA FOTODINÁMICA (NO INCLUYE MEDICAMENTO) 258.540 258.540 387.820 206.724 206.724 310.086
DERMATOSCOPÍA DIGITAL CON REGISTRO GRÁFICO

1601126 1601126-00 110.180 110.180 165.090 88.023 88.023 132.035
HASTA 5 LESIONES
CIRUGÍAS
BIOPSIA DE PIEL Y/O MUCOSA POR CURETAJE O SECCIÓN
1602201 1602201-00 193.340 193.340 290.070 154.571 154.571 231.856
TANGENCIAL C/S ELECTRO X 1 LESIÓN
EXTIRPACIÓN, REPARACIÓN O BIOPSIA, TOTAL O PARCIAL DE LESIONES BENIGNAS CUTÁNEAS POR EXCISIÓN
EXTIRPACIÓN, REPARACIÓN O BIOPSIA, TOTAL O PARCIAL

1602202 1602202-00 321.820 321.820 482.620 268.435 268.435 402.652
CABEZA, CUELLO, GENITALES HASTA 3 LESIONES

1602203 1602203-00 256.740 256.740 385.100 205.190 205.190 307.785
RESTO DEL CUERPO HASTA 3 LESIONES
1602204 1602204-00 CABEZA, CUELLO Y GENITALES DESDE 4 Y HASTA 6 386.460 386.460 580.030 322.593 322.593 483.889
LESIONES

1602205 1602205-00 321.820 321.820 482.620 268.435 268.435 402.652
RESTO DEL CUERPO DESDE 4 Y HASTA 6 LESIONES
EXTIRPACIÓN DE LESIONES BENIGNAS POR SEC

1602206 1602206-00 TANGENCIAL, CURETAJE Y/O FULGURACIÓN HASTA 15 224.870 224.870 337.420 179.821 179.821 269.732
LESIONES
TRATAMIENTO POR ELECTRO DE HEMANGIOMAS O
1602207 1602207-00 128.260 128.260 192.550 102.654 102.654 153.981
TELANGECTASIAS HASTA 15 LESIONES
TUMOR MALIGNO POR EXCISIÓN TOTAL O PARCIAL, CON O SIN SUTURA, POR CADA LESIÓN
TUMOR MALIGNO POR EXCISIÓN TOTAL O PARCIAL
1602211 1602211-00 611.780 611.780 917.560 510.438 510.438 765.657
CABEZA, CUELLO, GENITALES
TUMOR MALIGNO POR EXCISIÓN TOTAL O PARCIAL
1602212 1602212-00 481.720 481.720 722.520 402.002 402.002 603.003
RESTO DEL CUERPO
AMPLIACIÓN DE MÁRGENES QUIRÚRGICOS DE TUMOR MALIGNO EXTIRPADO PREVIAMENTE
AMPLIACIÓN DE MÁRGENES QUIRÚRGICOS DE TUMOR
1602213 1602213-00 CABEZA, CUELLO, GENITALES O MELANOMA CUALQUIER 386.460 386.460 580.030 322.593 322.593 483.889
UBICACIÓN
AMPLIACIÓN DE MÁRGENES QUIRÚRGICOS DE TUMOR
1602214 1602214-00 321.820 321.820 482.620 268.435 268.435 402.652
RESTO DEL CUERPO
TUMORES VASCULARES PROFUNDOS CARA, CUERO
1602215 1602215-00 611.780 611.780 917.560 510.438 510.438 765.657
CABELLUDO, CUELLO, GENITALES
1602216 1602216-00 TUMORES VASCULARES PROFUNDOS RESTO DEL CUERPO 481.720 481.720 722.520 402.002 402.002 603.003
HERIDA CORTANTE O CONTUSA COMPLICADA,

REPARACIÓN Y SUTURA (UNA O MÚLTIPLE DE MÁS DE 5
1602221 1602221-00 386.460 386.460 580.030 322.593 322.593 483.889
CMS. DE LARGO TOTAL Y/O QUE COMPROMETA
MÚSCULOS Y/O CONDUCTOS Y/O VASOS O SIMILARES)
HERIDA CORTANTE O CONTUSA NO COMPLICADA,
1602222 1602222-00 REPARACIÓN Y SUTURA (UNA O MÚLTIPLE HASTA 5 CMS. 256.740 256.740 385.100 205.190 205.190 307.785
DE LARGO TOTAL QUE COMPROMETA SOLO LA PIEL)
EXTIRPACIÓN DE LESIÓN BENIGNA SUBEPIDÉRMICA, INCLUYE TUMOR SÓLIDO, QUISTE EPIDÉRMICO Y LIPOMA POR LESIÓN
EXTIRPACIÓN DE LESIÓN BENIGNA CARA, CUERO
1602223 1602223-00 386.460 386.460 580.030 322.593 322.593 483.889
CABELLUDO, CUELLO, GENITALES
1602224 1602224-00 EXTIRPACIÓN DE LESIÓN BENIGNA RESTO DEL CUERPO 321.820 321.820 482.620 268.435 268.435 402.652
VACIAMIENTO Y CURETAJE QUIRÚRGICO DE LESIONES
1602225 1602225-00 193.340 193.340 290.070 154.571 154.571 231.856
QUÍSTICAS O ABSCESOS
1602231 1602231-00 ONICECTOMÍA TOTAL O PARCIAL SIMPLE 256.740 256.740 385.100 205.190 205.190 307.785
CIRUGÍA REPARADORA UNGUEAL POR PROCESO
1602232 1602232-00 321.820 321.820 482.620 268.435 268.435 402.652
INFLAMATORIO
CORRECCIÓN QUIRÚRGICA DE DEFECTO CONGÉNITO O
1602233 1602233-00 481.720 481.720 722.520 402.002 402.002 603.003
POR TUMOR UNGUEAL
CURACIÓN POR MÉDICO, QUEMADURA O SIMILAR
1602240 1602240-00 177.300 177.300 266.000 141.828 141.828 212.742
MENOR AL 5% SUPERFICIE CORPORAL EN PABELLÓN
CURACIÓN POR MÉDICO, QUEMADURA O SIMILAR 5 A
1602241 1602241-00 386.460 386.460 580.030 322.593 322.593 483.889
10% SUPERFICIE CORPORAL EN PABELLÓN
CURACIÓN POR MÉDICO, QUEMADURA O SIMILAR
1602242 1602242-00 611.780 611.780 917.560 488.963 488.963 733.444
MAYOR AL 10 % SUPERFICIE CORPORAL EN PABELLÓN
GRUPO 17: CARDIOLOGÍA, NEUMOLOGÍA, CIRUGÍA CARDIOVASCULAR Y DE TÓRAX
I.- CARDIOLOGÍA
PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS
1701001 1701001-00 E.C.G. DE REPOSO (INFORMADO) 21.920 21.920 32.880 15.917 15.917 23.876
ERGOMETRÍA (INCLUYE E.C.G ANTES, DURANTE Y
1701003 1701003-00 DESPUÉS DEL EJERCICIO, CON MONITOREO CONTINUO Y 88.820 88.820 133.230 65.533 65.533 98.300
MEDICIÓN DE LA INTENSIDAD DEL ESFUERZO)
1701006 1701006-00 HOLTER DE ELECTROCARDIOGRAMA 95.710 95.710 143.620 74.914 74.914 112.371
1701045 1701045-00 ECOCARDIOGRAMA DOPPLER COLOR 149.840 149.840 224.870 143.042 143.042 214.564
1701009 1701009-00 HOLTER PRESIÓN ARTERIAL 70.960 70.960 106.560 53.368 53.368 80.052
1701908-00 TILT TEST 220.000 220.000 406.800 266.400 266.400 399.600
1701900-00 TEST DE ESFUERZO CON UMBRAL LACTICO 136.620 136.620 205.100 134.199 134.199 201.465
1701901-00 ERGOESPIROMETRIA 136.620 136.620 205.100 134.199 134.199 201.465
VENOGRAFIAS
1701025 1701025-00 CAVOGRAFÍA (A.C. 04-02-035) 281.820 281.820 422.730 294.274 294.274 441.411
1701026 1701026-00 FLEBOGRAFÍA DE CADA EXTREMIDAD (A.C.04-02-038) 228.260 228.260 342.390 201.768 201.768 302.652
FLEBOGRAFÍA YUGULAR, SUPRARRENAL, PORTOGRAFÍA
1701027 1701027-00 TRANSHEPÁTICAS, LUMBAR, ESPERMÁTICA, O SIMILAR, 228.260 228.260 342.390 201.768 201.768 302.652
C/U (A.C. 04-02-041)
COLOCACIÓN DE CATÉTER
INSTALACIÓN DE CATÉTER SWAN-GANZ O SIMILAR, EN
1701014 1701014-00 176.280 176.280 264.420 126.843 126.843 190.265
ADULTOS O NIÑOS (PROC. AUT.)
1701905-00 COLOCACIÓN CATÉTER RESERVORIO SUBCUTÁNEO 591.560 591.560 887.330 535.281 535.281 802.921
1701906-00 RETIRO CATÉTER RESERVORIO SUBCUTÁNEO 300.130 300.130 450.190 271.556 271.556 407.334
1701907-00 ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON DOBUTAMINA 350.300 350.300 525.450 344.100 344.100 516.150
OTROS PROCEDIMIENTOS CARDIOLÓGICOS
1701034 1701034-00 CARDIOVERSIÓN 249.390 249.390 374.260 179.467 179.467 269.201

COLOCACIÓN MARCAPASO TRANSITORIO,SONDA (PROC.
1701035 1701035-00 293.240 293.240 439.800 210.971 210.971 316.457
COMPLETO)
1701036 1701036-00 DESFIBRILACIÓN 249.390 249.390 374.260 179.467 179.467 269.201
PUNCIÓN SUBCLAVIA O YUGULAR CON COLOCACIÓN DE
1701037 1701037-00 134.470 134.470 201.590 107.491 107.491 161.237
CATÉTER
II.-CIRUGÍA CARDIOVASCULAR
A.- CIRUGÍA VASCULAR PERIFÉRICA
1.- OPERACIONES SOBRE EL SISTEMA ARTERIAL

EMBOLECTOMÍA Y/O TROMBECTOMÍA, UNILATERAL,
1703001 1703001-00 945.810 945.810 1.418.600 789.137 789.137 1.183.705
MIEMBRO SUPERIOR O INFERIOR ( PROC. AUT.)
FÍSTULA ARTERIOVENOSA CONGÉNITA O TRAUMÁTICA,
1703002 1703002-00 1.512.620 1.512.620 2.269.040 1.262.053 1.262.053 1.893.080
REPAR. QUIR.
1703003 1703003-00 FÍSTULA ARTERIOVENOSA (DE BRESCIA O SIMILAR) 756.310 756.310 1.134.520 631.026 631.026 946.539
1703004 1703004-00 FÍSTULA ARTERIOVENOSA DERIVACIÓN EXTERNA 472.910 472.910 709.300 394.568 394.568 591.853
REPARACIÓN QUIRÚRGICA DE VASOS ARTERIALES Y/O
1703005 1703005-00 VENOSOS INTRA-ABDOMINALES O INTRA-TORÁCICOS C/S 1.891.510 1.891.510 2.837.320 1.578.157 1.578.157 2.367.235
INJERTO (BIOLÓGICOS O SINTÉTICOS)
REPARACIÓN QUIRÚRGICA DE VASOS ARTERIALES Y/O
1703006 1703006-00 VENOSOS PERIFÉRICOS C/S INJERTO (BIOLÓGICOS O 1.229.210 1.229.210 1.843.820 1.025.596 1.025.596 1.538.393
SINTÉTICOS)
Aneurismas, trat.quir.
1703008 1703008-00 ANEURISMAS PERIFÉRICOS, TRAT. QUIR. 1.891.510 1.891.510 2.837.320 1.578.157 1.578.157 2.367.235
Puentes (By - pass) y otros

PUENTES AORTO – BIFEMORAL; PUENTES DE TRONCOS
1703010 1703010-00 2.270.400 2.270.400 3.405.590 1.894.259 1.894.259 2.841.389
SUPRA-AÓRTICOS
1703011 1703011-00 PUENTES AORTO-UNIFEMORAL 2.270.400 2.270.400 3.405.590 1.894.259 1.894.259 2.841.389
PUENTES AORTO-VISCERAL (RENAL, MESENTÉRICO O
1703012 1703012-00 2.270.400 2.270.400 3.405.590 1.894.259 1.894.259 2.841.389
SIMILAR)
1703013 1703013-00 PUENTES AORTO-ILÍACO 2.743.190 2.743.190 4.114.900 2.288.828 2.288.828 3.433.242
ENDARTERECTOMÍA CAROTÍDEA, SUBCLAVIA,
1703014 1703014-00 VERTEBRAL, FEMORAL, O SIMILAR C/S INJERTO (PROC. 1.891.510 1.891.510 2.837.320 1.578.157 1.578.157 2.367.235
AUT.)
ENDARTERECTOMÍA FEMORAL COMÚN, SUPERFICIAL O
1703015 1703015-00 PROFUNDA, POPLÍTEA U OTRAS C/S INJERTO (PROC. 1.229.210 1.229.210 1.843.820 1.025.596 1.025.596 1.538.393
AUT.)
1703016 1703016-00 ENDARTERECTOMÍA RENAL, C/S INJERTO (PROC. AUT.) 2.270.400 2.270.400 3.405.590 1.894.259 1.894.259 2.841.389
1703017 1703017-00 FÉMORO-TIBIAL O DISTALES 2.270.400 2.270.400 3.405.590 1.894.259 1.894.259 2.841.389
1703018 1703018-00 FÉMORO-POPLÍTEO 1.891.510 1.891.510 2.837.320 1.578.157 1.578.157 2.367.235
1703019 1703019-00 LIGADURA TRONCOS ARTERIALES, (PROC. AUT.) 1.229.210 1.229.210 1.843.820 1.025.596 1.025.596 1.538.393
OTRAS DERIVACIONES: FÉMORO–FEMORAL, AXILO-
1703020 1703020-00 HUMERAL, AXILO-FEMORAL, CARÓTIDOSUBCLAVIO, 1.891.510 1.891.510 2.837.320 1.578.157 1.578.157 2.367.235
AXILO-AXILAR O SIMILARES; C/U
2.- OPERACIONES SOBRE EL SISTEMA VENOSO
1703021 1703021-00 ANASTOMOSIS PORTOCAVA U OTRAS PORTOSISTÉMICAS 2.270.400 2.270.400 3.405.590 1.894.259 1.894.259 2.841.389
1703022 1703022-00 ANASTOMOSIS VENOSAS INTRAABDOMINALES 2.270.400 2.270.400 3.405.590 1.894.259 1.894.259 2.841.389
1703023 1703023-00 DENUDACIÓN VENOSA (PROC. AUT.) 252.100 252.100 378.100 210.382 210.382 315.572
DERIVACIONES VENOSAS DE EXTREMIDADES PUENTES
1703024 1703024-00 1.229.210 1.229.210 1.843.820 1.025.596 1.025.596 1.538.393
VENOSOS
1703025 1703025-00 IMPLANTE FILTROS VENOSOS 1.229.210 1.229.210 1.843.820 1.025.596 1.025.596 1.538.393
1703026 1703026-00 LIGADURA CAYADO SAFENA INTERNA, UNILATERAL 599.580 599.580 899.480 500.290 500.290 750.435
LIGADURA OTROS TRONCOS VENOSOS (POPLÍTEO,
FEMORAL, ILÍACAS, HUMERAL, AXILAR, OTROS);
LIGADURA DE VENAS COMUNICANTES Y/O
1703027 1703027-00 756.310 756.310 1.134.520 631.026 631.026 946.539
PERFORANTES, Y/O RESECCIÓN DE PAQUETES
VARICOSOS, CUALQUIER TÉCNICA (UNA EXTREMIDAD);
C/U
1703027 1703027-01 TRATAMIENTO DE VÁRICES CON LÁSER 726.590 726.590 1.090.000 606.248 606.248 909.371
1703027 1703027-02 TRATAMIENTO DE VÁRICES CON REDIOFRECUENCIA 726.590 726.590 1.090.000 606.248 606.248 909.371
1703028 1703028-00 LIGADURA VENA CAVA INFERIOR 1.229.210 1.229.210 1.843.820 1.025.596 1.025.596 1.538.393
RESECCIÓN CUTÁNEO-APONEURÓTICA UNILATERAL
1703029 1703029-00 1.229.210 1.229.210 1.843.820 1.025.596 1.025.596 1.538.393
(INCLUYE FASCIOTOMÍA INTERNA O POSTERIOR)
SAFENECTOMÍA INTERNA Y/O EXTERNA, UNILATERAL, O
1703030 1703030-00 756.310 756.310 1.134.520 631.026 631.026 946.539
ENDOABLACIÓN POR LÁSER.
1703031 1703031-00 TROMBECTOMÍA DE VENAS PROFUNDAS 945.810 945.810 1.418.600 789.137 789.137 1.183.705
1703901-00 MICRO ESCLEROTERAPIA 67.800 67.800 101.810 64.073 64.073 96.109

EMBOLIZACION/ALCOHOLIZACION DE VASOS
1703902-00 929.430 929.430 1.393.970 849.768 849.768 1.274.652
PERIFERICOS
3.- OPERACIONES SOBRE EL SISTEMA LINFÁTICO
GANGLIOS
BIOPSIA QUIR. GANGLIONAR (CUALQUIER REGIÓN
1703035 1703035-00 497.310 497.310 746.030 414.981 414.981 622.472
PERIFÉRICA SUPERFICIAL O PROFUNDA) (PROC. AUT.)
DISECCIÓN Y EXTIRPACIÓN GANGLIONAR REGIONAL
1703036 1703036-00 AXILO-SUPRACLAVICULAR 759.810 759.810 1.139.610 633.977 633.977 950.965
1703037 1703037-00 CÉRVICO-TORÁCICA 1.092.260 1.092.260 1.638.390 919.402 919.402 1.379.103
1703038 1703038-00 ILEOINGUINAL 895.410 895.410 1.343.120 753.739 753.739 1.130.608
1703039 1703039-00 INGUINOESCROTALES 1.006.270 1.006.270 1.509.450 847.072 847.072 1.270.608

1703040 1703040-00 LUMBO-AÓRTICOS 1.929.810 1.929.810 2.894.720 1.624.292 1.624.292 2.436.438
1703041 1703041-00 MEDIASTÍNICOS 1.163.000 1.163.000 1.744.490 970.374 970.374 1.455.561
1703041 1703041-01 MEDIASTÍNICOS POR VIDEOTORACOSCOPIA 1.163.000 1.163.000 1.744.490 970.374 970.374 1.455.561
1703042 1703042-00 POPLÍTEOS 585.910 585.910 878.910 493.211 493.211 739.816

VACIAMIENTO (DISECCIÓN) RADICAL CUELLO (V.R.C.)
1703043 1703043-00 1.256.110 1.256.110 1.884.280 986.893 986.893 1.480.340
CLÁSICO IPSILATERAL
1703044 1703044-00 YUGULAR SIMPLE 839.140 839.140 1.258.710 706.306 706.306 1.059.459
SIMPATECTOMÍA
1703045 1703045-00 SIMPATECTOMÍA CÉRVICO-TORÁCICA 1.163.000 1.163.000 1.744.490 970.374 970.374 1.455.561
SIMPATECTOMÍA CÉRVICO-TORÁCICA POR
1703045 1703045-01 1.163.000 1.163.000 1.744.490 970.374 970.374 1.455.561
VIDEOTORACOSCOPÍA
B.- CIRUGÍA CARDIACA
PERICARDIO Y CORAZÓN
CAMBIO DE GENERADOR DE MARCAPASO, SIN CAMBIO
1703048 1703048-00 1.159.830 1.159.830 1.739.750 1.035.742 1.035.742 1.553.613
DE ELECTRODO
OPERACIONES SOBRE ARTERIA PULMONAR,
1703055 1703055-00 1.789.690 1.789.690 2.684.540 1.493.202 1.493.202 2.239.803
CONSTRICCIÓN POR CINTA
OPERACIONES SOBRE ARTERIA PULMONAR,
1703055 1703055-01 1.789.690 1.789.690 2.684.540 1.493.202 1.493.202 2.239.803
CONSTRICCIÓN POR CINTA POR VIDEOTORACOSCOPÍA
PERICARDIECTOMÍA Y/O EXTIRP. DE QUISTES Y/O
1703056 1703056-00 1.789.690 1.789.690 2.684.540 1.493.202 1.493.202 2.239.803
TUMORES
PERICARDIECTOMÍA Y/O EXTIRP. DE QUISTES Y/O
1703056 1703056-01 1.789.690 1.789.690 2.684.540 1.493.202 1.493.202 2.239.803
TUMORES POR VIDEOTORACOSCOPÍA
PERICARDIORRAFIA O MIOPERICARDIORRAFIA EN
1703057 1703057-00 1.789.690 1.789.690 2.684.540 1.493.202 1.493.202 2.239.803
HERIDAS PENETRANTE
PERICARDIORRAFIA O MIOPERICARDIORRAFIA EN
1703057 1703057-01 1.789.690 1.789.690 2.684.540 1.493.202 1.493.202 2.239.803
HERIDAS PENETRANTE POR VIDEOTORACOSCOPÍA
1703058 1703058-00 PERICARDIOTOMÍA 1.431.260 1.431.260 2.146.770 1.194.089 1.194.089 1.791.134
1703058 1703058-01 PERICARDIOTOMÍA POR VIDEOTORACOSCOPÍA 1.431.260 1.431.260 2.146.770 1.194.089 1.194.089 1.791.134
III.- CIRUGÍA DE TÓRAX
PARED TORÁCICA
1704001 1704001-00 CIRUGÍA DEL OPÉRCULO TORÁCICO 1.213.060 1.213.060 1.819.530 1.012.144 1.012.144 1.518.215
CIRUGÍA DEL OPÉRCULO TORÁCICO POR
1704001 1704001-01 1.213.060 1.213.060 1.819.530 1.012.144 1.012.144 1.518.215
VIDEOTORACOSCOPIA
CIRUGÍA TÓRAX ABIERTO TRAUMÁTICO Y/O FIJACIÓN

1704002 1704002-00 TÓRAX VOLANTE, OSTEOSÍNTESIS COSTALES MÚLTIPLES Y 1.906.080 1.906.080 2.859.240 1.590.309 1.590.309 2.385.464
DE ESTERNÓN (NO INCLUYE EL VALOR DE LA PRÓTESIS)
1704003 1704003-00 FENESTRACIÓN O TORACOPLASTIA 1.213.850 1.213.850 1.820.660 1.012.734 1.012.734 1.519.101
REPARACIÓN PECTUM EXCAVATUM O
1704004 1704004-00 1.906.080 1.906.080 2.859.240 1.590.309 1.590.309 2.385.464
CARINATUM,(PROC.AUT.)
REPARACIÓN PECTUM EXCAVATUM O
1704004 1704004-01 1.906.080 1.906.080 2.859.240 1.590.309 1.590.309 2.385.464
CARINATUM,(PROC.AUT.) POR VIDEOTORACOSCOPIA
RESECCIÓN DE COSTILLAS Y/O PARED COSTAL Y/O
1704005 1704005-00 1.040.500 1.040.500 1.560.870 868.311 868.311 1.302.466
CARTÍLAGO Y/O ESTERNÓN S/PLASTIA (PROC. AUT.)
RESECCIÓN DE COSTILLAS Y/O PARED COSTAL Y/O
1704005 1704005-01 CARTÍLAGO Y/O ESTERNÓN S/PLASTIA (PROC. AUT.) POR 1.040.500 1.040.500 1.560.870 868.311 868.311 1.302.466
VIDEOTORACOSCOPIA
RESECCIÓN DE PARED COSTAL C/PLASTIA
1704006 1704006-00 1.040.500 1.040.500 1.560.870 868.311 868.311 1.302.466
(TORACOPLASTIA OSTEOPLÁSTICA DE YORK O SIMILAR)
RESECCIÓN DE PARED COSTAL C/PLASTIA
1704006 1704006-01 (TORACOPLASTIA OSTEOPLÁSTICA DE YORK O SIMILAR) 1.040.500 1.040.500 1.560.870 868.311 868.311 1.302.466
POR VIDEOTORACOSCOPIA
TORACOFRENOLAPARATOMÍA EXPLORADORA C/S
1704007 1704007-00 1.431.260 1.431.260 2.146.770 1.194.089 1.194.089 1.791.134
REPARACIÓN VÍSCERAS TORÁCICAS Y ABDOMINALES
1704008 1704008-00 TORACOFRENOTOMÍA EXPLORADORA 1.431.260 1.431.260 2.146.770 1.194.089 1.194.089 1.791.134
TORACOTOMÍA EXPLORADORA, C/S BIOPSIA, C/S
1704009 1704009-00 1.040.500 1.040.500 1.560.870 868.311 868.311 1.302.466
DEBRIDACIÓN, C/S DRENAJE
TORACOTOMÍA EXPLORADORA, C/S BIOPSIA, C/S

1704009 1704009-01 1.040.500 1.040.500 1.560.870 868.311 868.311 1.302.466
DEBRIDACIÓN, C/S DRENAJE POR VIDEOTORACOSCOPIA
TORACOTOMÍA MÍNIMA C/S RESECCIÓN COSTAL, C/S

1704010 1704010-00 781.510 781.510 1.172.260 652.030 652.030 978.044
BIOPSIA, C/S DRENAJE
TORACOTOMÍA MÍNIMA C/S RESECCIÓN COSTAL, C/S
1704010 1704010-01 781.510 781.510 1.172.260 652.030 652.030 978.044
BIOPSIA, C/S DRENAJE POR VIDEOTORACOSCOPIA
MEDIASTINO
MEDIASTINOTOMÍA EXPLORADORA ANT.O POST.C/S
1704011 1704011-00 1.040.500 1.040.500 1.560.870 868.311 868.311 1.302.466
BIOPSIA PROC.AUT
1704011 1704011-01 VIDEO MEDIASTINOSCOPIA MÁS BIOPSIA GANGLIONAR 1.040.500 1.040.500 1.560.870 868.311 868.311 1.302.466
Drenaje Quirúrgico de Mediastino
1704012 1704012-00 DRENAJE QUIRÚRGICO DE MEDIASTINO VÍA CERVICAL 894.730 894.730 1.342.210 746.542 746.542 1.119.812
1704013 1704013-00 DRENAJE QUIRÚRGICO DE MEDIASTINO VÍA TORÁCICA 1.312.380 1.312.380 1.968.570 1.094.975 1.094.975 1.642.463
DRENAJE QUIRÚRGICO DE MEDIASTINO VÍA TORÁCICA
1704013 1704013-01 1.312.380 1.312.380 1.968.570 1.094.975 1.094.975 1.642.463
Timectomía
1704014 1704014-00 TIMECTOMÍA VÍA CERVICAL 894.730 894.730 1.342.210 746.542 746.542 1.119.812
1704015 1704015-00 TIMECTOMÍA VÍA TORÁCICA MEDIOESTERNAL 1.243.230 1.243.230 1.864.950 1.037.395 1.037.395 1.556.092
TIMECTOMÍA VÍA TORÁCICA MEDIOESTERNAL POR
1704015 1704015-01 1.243.230 1.243.230 1.864.950 1.037.395 1.037.395 1.556.092
VIDEOTORACOSCOPÍA
1704016 1704016-00 CONDUCTO TORÁCICO, LIGADURA QUIRÚRGICA 1.431.260 1.431.260 2.146.770 1.194.089 1.194.089 1.791.134
CONDUCTO TORÁCICO, LIGADURA QUIRÚRGICA POR
1704016 1704016-01 1.431.260 1.431.260 2.146.770 1.194.089 1.194.089 1.791.134
VIDEOTORACOSCOPIA
TUMORES O QUISTES DE MEDIASTINO (ANTERIOR O
1704017 1704017-00 1.817.380 1.817.380 2.726.010 1.516.210 1.516.210 2.274.315
POSTERIOR) TRAT. QUIR. C/S DISECCIÓN GANGLIONAR
TUMORES O QUISTES DE MEDIASTINO (ANTERIOR O
1704017 1704017-01 POSTERIOR) TRAT. QUIR. C/S DISECCIÓN GANGLIONAR 1.817.380 1.817.380 2.726.010 1.516.210 1.516.210 2.274.315
DIAFRAGMA
CIRUGÍA DEL DIAFRAGMA CON CIRUGÍA DE VÍSCERAS
1704018 1704018-00 2.196.490 2.196.490 3.294.850 1.832.668 1.832.668 2.749.002
ABDOMINALES O TORÁCICAS
1704064 1704064-00 FRENOPARÁLISIS TRAT. QUIR. 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
1704019 1704019-00 HERIDAS TRAUMÁTICAS, TRAT. QUIR. 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
HERNIOPLASTIA DIAFRAGMÁTICA POR VÍA TORÁCICA C/
1704020 1704020-00 1.830.040 1.830.040 2.745.110 1.526.829 1.526.829 2.290.244
PRÓTESIS (NO INCLUYE VALOR DE LA PRÓTESIS)
HERNIOPLASTIA DIAFRAGMÁTICA POR VÍA TORÁCICA, SIN
1704021 1704021-00 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
PRÓTESIS
TUMORES, MALFORMACIONES O QUISTES DEL
1704022 1704022-00 DIAFRAGMA (NO INCLUYE VALOR DE LA PRÓTESIS) TRAT. 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
QUIR.
PLEURA
1704023 1704023-00 CUERPO EXTRAÑO PLEURAL, EXTRAC. QUIR. 1.040.500 1.040.500 1.560.870 868.311 868.311 1.302.466
CUERPO EXTRAÑO PLEURAL, EXTRAC. QUIR. POR
1704023 1704023-01 1.040.500 1.040.500 1.560.870 868.311 868.311 1.302.466
VIDEOTORACOSCOPIA
DECORTICACIÓN PLEUROPULMONAR (PLEURECTOMÍA
1704024 1704024-00 1.657.710 1.657.710 2.486.570 1.383.114 1.383.114 2.074.672
PARCIAL O TOTAL)
DECORTICACIÓN PLEUROPULMONAR (PLEURECTOMÍA
1704024 1704024-01 1.657.710 1.657.710 2.486.570 1.383.114 1.383.114 2.074.672
PARCIAL O TOTAL) POR VIDEOTORACOSCOPIA
1704025 1704025-00 PLEURODESIS POR PLEUROTOMÍA 690.770 690.770 1.036.100 576.278 576.278 864.416
1704026 1704026-00 PLEURODESIS POR TORACOTOMÍA 1.040.500 1.040.500 1.560.870 868.311 868.311 1.302.466
PLEURODESIS POR TORACOTOMÍA POR
1704026 1704026-01 1.040.500 1.040.500 1.560.870 868.311 868.311 1.302.466
VIDEOTORACOSCOPIA
1704027 1704027-00 PLEUROTOMÍA UNICA O DOBLE C/S BIOPSIA CON TROCAR 366.570 366.570 549.750 305.838 305.838 458.757
PLEUROTOMÍA UNICA O DOBLE C/S BIOPSIA CON TROCAR

1704027 1704027-01 366.570 366.570 549.750 305.838 305.838 458.757
1704028 1704028-00 TUMORES PLEURALES, TRAT. QUIR. 1.657.710 1.657.710 2.486.570 1.383.114 1.383.114 2.074.672
TUMORES PLEURALES, TRAT. QUIR. POR
1704028 1704028-01 1.657.710 1.657.710 2.486.570 1.383.114 1.383.114 2.074.672
VIDEOTORACOSCOPIA
TRÁQUEA Y BRONQUIO
BRONCOTOMÍA O TRAQUEOBRONCOTOMÍA
1704029 1704029-00 EXPLORADORA O TERAPÉUTICA POR TORACOTOMÍA 1.431.260 1.431.260 2.146.770 1.194.089 1.194.089 1.791.134
(PROC.AUT.)
BRONCOTOMÍA O TRAQUEOBRONCOTOMÍA
1704029 1704029-01 EXPLORADORA O TERAPÉUTICA POR TORACOTOMÍA 1.431.260 1.431.260 2.146.770 1.194.089 1.194.089 1.791.134
(PROC.AUT.) POR VIDEOTORACOSCOPIA
CIRUGÍA ROTURA TRAQUEOBRONQUIAL O TRATAMIENTO
1704030 1704030-00 QUIRÚRGICO FÍSTULA POSTNEUMONECTOMÍA POR 2.043.830 2.043.830 3.065.800 1.705.235 1.705.235 2.557.853
ESTERNOTOMÍA MEDIA
CIRUGÍA ROTURA TRAQUEOBRONQUIAL O TRATAMIENTO

1704030 1704030-01 QUIRÚRGICO FÍSTULA POSTNEUMONECTOMÍA POR 2.043.830 2.043.830 3.065.800 1.705.235 1.705.235 2.557.853
ESTERNOTOMÍA MEDIA POR VIDEOTORACOSCOPIA
PLASTIA DE TRÁQUEA Y/O BRONQUIOS C/S RESECCIÓN,

1704031 1704031-00 2.043.830 2.043.830 3.065.800 1.705.235 1.705.235 2.557.853
C/S PRÓTESIS (NO INCLUYE EL VALOR DE LA PRÓTESIS)
PLASTIA DE TRÁQUEA Y/O BRONQUIOS C/S RESECCIÓN,
1704031 1704031-01 C/S PRÓTESIS (NO INCLUYE EL VALOR DE LA PRÓTESIS) 2.043.830 2.043.830 3.065.800 1.705.235 1.705.235 2.557.853
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO FÍSTULA BRONQUIAL POR
1704032 1704032-00 2.043.830 2.043.830 3.065.800 1.705.235 1.705.235 2.557.853
TORACOTOMÍA
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO FÍSTULA BRONQUIAL POR
1704032 1704032-01 2.043.830 2.043.830 3.065.800 1.705.235 1.705.235 2.557.853
TORACOTOMÍA POR VIDEOTORACOSCOPIA
1704033 1704033-00 TUMORES TRAQUEALES, EXTIRPACIÓN 2.043.830 2.043.830 3.065.800 1.705.235 1.705.235 2.557.853
TUMORES TRAQUEALES, EXTIRPACIÓN POR
1704033 1704033-01 2.043.830 2.043.830 3.065.800 1.705.235 1.705.235 2.557.853
VIDEOTORACOSCOPIA
PULMÓN (cada lado)
1704034 1704034-00 ABSCESO PULMONAR, DRENAJE POR TORACOTOMÍA 1.213.850 1.213.850 1.820.660 1.012.734 1.012.734 1.519.101
ABSCESO PULMONAR, DRENAJE POR TORACOTOMÍA POR
1704034 1704034-01 1.213.850 1.213.850 1.820.660 1.012.734 1.012.734 1.519.101
VIDEOTORACOSCOPIA
1704035 1704035-00 BIOPSIA PULMONAR POR TORACOTOMÍA 884.230 884.230 1.326.280 737.810 737.810 1.106.716
1704035 1704035-01 BIOPSIA PULMONAR POR VIDEOTORACOSCOPIA 884.230 884.230 1.326.280 737.810 737.810 1.106.716
1704036 1704036-00 BULAS, TRAT. QUIR. 1.381.430 1.381.430 2.072.190 1.152.555 1.152.555 1.728.833
1704036 1704036-01 BULAS, TRAT.QUIR. POR VIDEOTORACOSCOPÍA 1.381.430 1.381.430 2.072.190 1.152.555 1.152.555 1.728.833
CIRUGÍA DE QUISTE HIDATÍDICO SIN RESECCIÓN
1704037 1704037-00 1.381.430 1.381.430 2.072.190 1.152.555 1.152.555 1.728.833
PULMONAR
CIRUGÍA DE QUISTE HIDATÍDICO SIN RESECCIÓN
1704037 1704037-01 1.381.430 1.381.430 2.072.190 1.152.555 1.152.555 1.728.833
PULMONAR POR VIDEOTORACOSCOPÍA
1704038 1704038-00 CUERPO EXTRAÑO INTRAPULMONAR, EXTIRP. QUIR. 1.381.430 1.381.430 2.072.190 1.152.555 1.152.555 1.728.833
CUERPO EXTRAÑO INTRAPULMONAR, EXTIRP. QUIR. POR
1704038 1704038-01 1.381.430 1.381.430 2.072.190 1.152.555 1.152.555 1.728.833
VIDEOTORACOSCOPÍA
1704039 1704039-00 HERIDAS DE PULMÓN, TRAT. QUIR. (PROC. AUT.) 1.381.430 1.381.430 2.072.190 1.152.555 1.152.555 1.728.833
HERIDAS DE PULMÓN, TRAT. QUIR. (PROC. AUT.) POR
1704039 1704039-01 1.381.430 1.381.430 2.072.190 1.152.555 1.152.555 1.728.833
VIDEOTORACOSCOPÍA
1704040 1704040-00 LOBECTOMÍA O BILOBECTOMÍA 2.166.440 2.166.440 3.249.650 1.807.535 1.807.535 2.711.303
LOBECTOMÍA O BILOBECTOMÍA POR
1704040 1704040-01 2.166.440 2.166.440 3.249.650 1.807.535 1.807.535 2.711.303
VIDEOTORACOSCOPÍA
METÁSTASIS BILATERAL, TRAT. QUIR. POR
1704041 1704041-00 1.646.750 1.646.750 2.470.180 1.374.029 1.374.029 2.061.044
ESTERNOTOMÍA
1704042 1704042-00 METÁSTASIS UNILATERAL 1.431.260 1.431.260 2.146.770 1.194.089 1.194.089 1.791.134
1704042 1704042-01 METÁSTASIS UNILATERAL POR VIDEOTORACOSCOPÍA 1.431.260 1.431.260 2.146.770 1.194.089 1.194.089 1.791.134
1704043 1704043-00 NEUMONECTOMÍA C/S RESECCIÓN DE PARED COSTAL 1.431.260 1.431.260 2.146.770 1.194.089 1.194.089 1.791.134
NEUMONECTOMÍA C/S RESECCIÓN DE PARED COSTAL
1704043 1704043-01 1.431.260 1.431.260 2.146.770 1.194.089 1.194.089 1.791.134
POR VIDEOTORACOSCOPÍA
1704044 1704044-00 NEUMOSTOMÍA (PROC. AUT.) 1.040.500 1.040.500 1.560.870 868.311 868.311 1.302.466
1704045 1704045-00 QUISTECTOMÍA SIMPLE 1.213.850 1.213.850 1.820.660 1.012.734 1.012.734 1.519.101
1704045 1704045-01 QUISTECTOMÍA SIMPLE POR VIDEOTORACOSCOPÍA 1.213.850 1.213.850 1.820.660 1.012.734 1.012.734 1.519.101
1704046 1704046-00 RESECCIONES SEGMENTARIAS 1.817.380 1.817.380 2.726.010 1.516.210 1.516.210 2.274.315
1704046 1704046-01 RESECCIONES SEGMENTARIAS POR VIDEOTORACOSCOPÍA 1.817.380 1.817.380 2.726.010 1.516.210 1.516.210 2.274.315
ESÓFAGO
EXTRACCIÓN CUERPO EXTRAÑO DE ESÓFAGO VÍA
1704047 1704047-00 1.189.330 1.189.330 1.783.820 992.203 992.203 1.488.305
CERVICAL
EXTRACCIÓN CUERPO EXTRAÑO DE ESÓFAGO VÍA
1704048 1704048-00 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
TORÁCICA
1704049 1704049-00 ESOFAGOSTOMÍA CERVICAL (PROC. AUT.) 1.189.330 1.189.330 1.783.820 992.203 992.203 1.488.305
Tumores benignos y/o quistes Trat. Quir.
1704050 1704050-00 TUMORES BENIGNOS Y/O QUISTES VÍA CERVICAL 1.189.330 1.189.330 1.783.820 992.203 992.203 1.488.305
1704051 1704051-00 TUMORES BENIGNOS Y/O QUISTES VÍA TORÁCICA 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
TUMORES BENIGNOS Y/O QUISTES VÍA TORÁCICA
1704051 1704051-01 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
(LAPAROSCÓPICO)
Divertículos, trat.quir.
1704052 1704052-00 DIVERTÍCULOS VÍA CERVICAL 1.189.330 1.189.330 1.783.820 992.203 992.203 1.488.305
1704053 1704053-00 DIVERTÍCULOS VÍA TORÁCICA 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
1704053 1704053-01 DIVERTÍCULOS VÍA TORÁCICA (LAPAROSCÓPICO) 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
1704054 1704054-00 ACHALASIA, TRAT. QUIR. 1.549.570 1.549.570 2.324.300 1.292.849 1.292.849 1.939.274
1704054 1704054-01 ACHALASIA, TRAT. QUIR. (LAPAROSCÓPICO) 1.549.570 1.549.570 2.324.300 1.292.849 1.292.849 1.939.274
1704055 1704055-00 ATRESIA ESOFÁGICA, TRAT. QUIR. 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
1704055 1704055-01 ATRESIA ESOFÁGICA, TRAT. QUIR. (LAPAROSCÓPICO) 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
ESOFAGECTOMÍA CON RESTITUCIÓN DEL TRÁNSITO

1704056 1704056-00 2.595.950 2.595.950 3.893.980 2.165.880 2.165.880 3.248.820
MEDIANTE ESTÓMAGO O INTESTINO; PARCIAL O TOTAL
ESOFAGECTOMÍA TOTAL CON ESOFAGOSTOMÍA,

1704057 1704057-00 2.595.950 2.595.950 3.893.980 2.165.880 2.165.880 3.248.820
GASTROSTOMÍA Y YEYUNOSTOMÍA
ESOFAGECTOMÍA TOTAL CON ESOFAGOSTOMÍA,
1704057 1704057-01 2.595.950 2.595.950 3.893.980 2.165.880 2.165.880 3.248.820
GASTROSTOMÍA Y YEYUNOSTOMÍA (LAPAROSCÓPICO)
1704058 1704058-00 ESOFAGOGASTRECTOMÍA PROXIMAL 2.196.490 2.196.490 3.294.850 1.832.668 1.832.668 2.749.002
1704058 1704058-01 ESOFAGOGASTRECTOMÍA PROXIMAL (LAPAROSCÓPICO) 2.196.490 2.196.490 3.294.850 1.832.668 1.832.668 2.749.002
PRÓTESIS O TUBO ENDOESOFÁGICO, COLOCACIÓN DE

1704059 1704059-00 915.070 915.070 1.372.500 763.415 763.415 1.145.122
(PROC. AUT.)
RECONSTITUCIÓN DE TRÁNSITO EN SEGUNDO TIEMPO
1704060 1704060-00 (ESTÓMAGO O INTESTINO) DE OPERACIÓN CÓD. 17-04- 915.070 915.070 1.372.500 763.415 763.415 1.145.122
057
1704061 1704061-00 SUTURA HERIDA O PERFORACIÓN ESÓFAGO CERVICAL 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
1704062 1704062-00 SUTURA HERIDA O PERFORACIÓN ESÓFAGO TORÁCICO 2.196.490 2.196.490 3.294.850 1.832.668 1.832.668 2.749.002
SUTURA HERIDA O PERFORACIÓN ESÓFAGO TORÁCICO
1704062 1704062-01 2.196.490 2.196.490 3.294.850 1.832.668 1.832.668 2.749.002
(LAPAROSCÓPICO)
1704063 1704063-00 VÁRICES, LIGADURA DIRECTA 1.189.330 1.189.330 1.783.820 992.203 992.203 1.488.305
IV.- NEUMOLOGÍA
PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS
Espirometrías
1707001 1707001-00 ESPIROMETRÍA BASAL 47.690 47.690 71.530 40.637 40.637 60.956
1707002 1707002-00 ESPIROMETRÍA BASAL Y CON BRONCODILATADOR 38.420 38.420 57.400 32.011 32.011 48.017
1707003 1707003-00 TEST PROVOCACION ORAL 317.980 317.980 476.970 312.354 312.354 468.531
1707004 1707004-00 TEST DE PROVOCACION BRONQUIAL CON EJERCICIO 101.200 101.200 151.800 101.200 101.200 151.800
1707005 1707005-00 PROVOCACIÓN CON METACOLINA (PD 20) 82.040 82.040 123.060 69.947 69.947 104.920
1707005 1707005-01 PROVOCACIÓN BRONQUIAL CON MANITOL 82.040 82.040 123.060 80.586 80.586 120.879
MEDICIÓN DE LA VENTILACIÓN
1707007 1707007-00 FENO - ANALISIS DE GAS ASPIRADO (15M) 37.290 37.290 55.940 36.630 36.630 54.945
1707008 1707008-00 CAPACIDAD DE TRANSFERENCIA DE CO (20M) 101.700 101.700 152.550 99.900 99.900 149.850
1707009 1707009-00 CAPACIDAD FÍSICA DEL TRABAJO 65.880 65.880 98.990 53.782 53.782 80.673
1707011 1707011-00 CURVA DE FLUJO VOLUMEN 38.420 38.420 57.400 32.696 32.696 49.044
1707014 1707014-00 VENTILACION MAXIMA VOLUNTARIA 20.340 20.340 30.510 19.980 19.980 29.970
1707014 1707014-01 PRESIONES RESPIRATORIAS MAXIMAS 20.340 20.340 30.510 19.980 19.980 29.970
1707016 1707016-00 FLUJOMETRIA: MONITOREO (20M) 33.340 33.340 50.000 32.745 32.745 49.118
1707018 1707018-00 TEST DE MARCHA DE 6 MINUTOS 52.770 52.770 79.100 44.932 44.932 67.398
1707019 1707019-00 ESTUDIO VENTILACION ALVEOLAR 96.050 96.050 144.080 94.350 94.350 141.525
VOL. Y CAPACI. PULMONARES POR CURVA DE
1707020 1707020-00 101.700 101.700 152.550 99.900 99.900 149.850
NITROGENO (20M)
ENDOSCOPIAS: c/s BIOPSIAS
Laringotraqueobroncoscopia, c/s lavado aspirativo o broncoalveolar, c/s toma de muestras, c/s cepillado bronquial, c/s biopsia, c/s registro en video.
1707021 1707021-00 LARINGOTRAQUEOBRONCOSCOPÍA CON FIBROSCOPIO 299.450 299.450 449.180 259.065 259.065 388.598
1707022 1707022-00 LARINGOTRAQUESCOPIA CON TUBO RIGIDO 406.800 406.800 610.200 399.600 399.600 599.400
1707901-00 BIOPSIA PULMONAR POR PUNCIÓN PERCUTANEA 339.000 339.000 508.500 333.000 333.000 499.500
GASES EN SANGRE
PROCEDIMIENTO PARA DETERMINAR GASOMETRÍA
1707025 1707025-00 ARTERIAL EN REPOSO Y EJERCICIO (ADEMÁS 2 CÓDIGOS 15.030 15.030 22.600 12.897 12.897 19.346
03-02-046).
PROCEDIMIENTO PARA DETERMINAR GASOMETRÍA
1707026 1707026-00 ARTERIAL RESPIRANDO O2 PURO (INCLUYE EL OXÍGENO, 32.090 32.090 48.030 27.350 27.350 41.026
A.C. 03-02-046)
SATURACIÓN DE O2 EN REPOSO Y/O EJERCICIO (CON
1707054 1707054-00 OXÍMETRO) (EN ATENCIÓN CERRADA, INCLUIDA EN 23.390 23.390 35.260 20.059 20.059 30.088
VALOR DÍA CAMA)
SATURACIÓN DE O2 EN REPOSO Y EJERCICIO Y O2 100%
1707055 1707055-00 (CON OXÍMETRO) (EN ATENCIÓN CERRADA, INCLUIDA EN 23.390 23.390 35.260 20.059 20.059 30.088
VALOR DÍA CAMA)
1707056 1707056-00 ENDOSONOGRAFIA BRONQUIAL 615.000 615.000 615.000 2.220.000 2.220.000 2.220.000
PROCEDIMIENTOS PARA EXÁMENES RADIOLÓGICOS Y OTROS PROCEDIMIENTOS

TORACOCENTESIS EVACUADORA,C/S TOMA DE
1707029 1707029-00 119.440 119.440 179.110 95.457 95.457 143.185
MUESTRAS C/S INYECCIÓN DE MEDICAMENTOS
1707036 1707036-00 INMUNOTERAPIA P/SESION 163.850 163.850 245.780 160.950 160.950 241.425
AEROSOLTERAPIA (NEBULIZACIÓN) POR SESIÓN:
1707030 1707030-00 NEBULIZACIONES 9.040 9.040 13.560 8.880 8.880 13.320
1707038 1707038-00 ESTUDIO POLIGRÁFICO DE APNEAS DEL SUEÑO 93.340 93.340 139.890 77.875 77.875 116.813
MONITORIZACION SATURACION DE O2 DURANTE EL
1707052 1707052-00 172.100 172.100 257.980 143.597 143.597 215.396
SUEÑO
ESTUDIO POLISOMNOGRAFICO DE APNEAS DEL SUEÑO
1707053 1707053-00 209.950 209.950 315.040 175.220 175.220 262.830
CON TITULACION DE CPAP
1707063 1707063-00 POLIGRAFIA RESPIRATORIA AMBULATORIA 316.400 316.400 474.600 310.800 310.800 466.200
1707900-00 ACTIGRAFIA AMBULATORIA 276.290 276.290 414.480 260.985 260.985 391.478
GRUPO 18: GASTROENTEROLOGÍA
I.- PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS
Endoscopías por vía oral c/s biopsias
1801001 1801001-00 PANENDOSCOPÍA 145.090 145.090 217.750 121.273 121.273 181.910
1801900-00 GASTROSTOMÍA POR VÍA ENDOSCÓPICA C/AYUD. 774.840 774.840 1.162.320 711.271 711.271 1.066.907
RECAMBIO O RETIRO DE GASTROSTOMÍA POR VÍA
1801901-00 161.930 161.930 243.060 148.668 148.668 223.002
ENDOSCÓPICA C/SAYUD.
1801037 1801037-00 TEST DE UREASA 21.920 21.920 33.000 18.124 18.124 27.186
1801002 1801002-00 ESOFAGOSCOPIA 96.280 96.280 144.410 79.586 79.586 119.379
1801003 1801003-00 ENTEROSCOPÍA 258.210 258.210 387.480 237.084 237.084 355.626
1801916-00 TEST DE INTOLERANCIA A LA LACTOSA 25.880 25.880 38.870 25.419 25.419 38.184
Endoscopías por vía rectal c/s biopsias

COLONOSCOPIA LARGA (INCLUYE SIGMOIDOSCOPIA Y
1801006 1801006-00 258.210 258.210 387.480 204.375 204.375 306.563
COLONOSCOPIA IZQUIERDA)
SIGMOIDOSCOPIA Y COLONOSCOPIA IZQUIERDA CON
1801007 1801007-00 TUBO FLEXIBLE (INCLUYE LA ANO-RECTO- 145.880 145.880 218.990 137.014 137.014 205.521
SIGMOIDOSCOPIA)
COLONOSCOPIA CON INSTALACIÓN DE PRÓTESIS
1801902-00 968.860 968.860 1.453.290 889.419 889.419 1.334.128
AUTOEXPANSIBLE
Endoscopías por otras vías c/s biopsias
COLEDOCOSCOPIA INTRAOPERATORIA C/S EXTRACCIÓN
1801008 1801008-00 96.280 96.280 144.410 88.436 88.436 132.654
DE CÁLCULOS
Reflujo gastro-esofagico, estudio de
1801010 1801010-00 BERNSTEIN, TEST DE 44.750 44.750 67.010 35.362 35.362 53.044
1801012 1801012-00 PHMETRÍA DE 24 HORAS 120.000 120.000 180.000 76.235 76.235 114.352
VACIAMIENTO GÁSTRICO CON ESTIMULACIÓN DE
1801013 1801013-00 96.280 96.280 144.410 76.235 76.235 114.352
INSULINA (HOLLANDER))
VACIAMIENTO GÁSTRICO, TEST DE (GOLDSTEIN O
1801014 1801014-00 96.280 96.280 144.410 76.235 76.235 114.352
SIMILAR)
1801919-00 PHMETRÍA CON IMPEDANCIOMETRIA DE 24 HORAS 175.000 175.000 262.500 194.250 194.250 291.375
1801920-00 MANOMETRIA ANORECTAL ALTA RESOLUCION 250.000 250.000 375.000 250.000 250.000 375.000
1801922-00 MANOMETRÍA ESOFAGICA ALTA RESOLUCIÓN 260.000 260.000 390.000 260.000 260.000 390.000
Biopsias
BIOPSIA DE INTESTINO DELGADO, POR CÁPSULA (DE
1801015 1801015-00 194.130 194.130 291.200 153.580 153.580 230.369
RUBIN,CROSBY O SIM.)
PUNCIÓN BIOPSIA TRANSPARIETAL DE ÓRGANOS
1801016 1801016-00 322.500 322.500 483.750 255.207 255.207 382.810
ABDOMINALES C/U
PROCEDIMIENTOS PARA EXÁMENES RADIOLÓGICOS Y OTROS
COLANGIOPANCREATOGRAFÍA RETRÓGRADA, POR
1801018 1801018-00 INTUBACIÓN ENDOSCÓPICA DE LA AMPOLLA DE VATER 614.160 614.160 921.230 486.119 486.119 729.178
(INCLUYE LA ENDOSCOPIA) (A.C. 04-02-008)
DRENAJE DE LA VÍA BILIAR TRANSHEPÁTICA Y/O
1801019 1801019-00 388.040 388.040 582.060 307.124 307.124 460.686
PERCUTÁNEO (A.C. 04-01-015)
COLANGIOGRAFÍA ENDOSCÓPICA CON LITOTRIPSIA
1801903-00 968.860 968.860 1.453.290 889.419 889.419 1.334.128
MECÁNICA
1801020 1801020-00 FISTULOGRAFÍA (A.C. 04-02-009) 96.280 96.280 144.410 76.235 76.235 114.352
1801917-00 PUNCION PERCUTANEA BAJO APOYO TOMOGRAFICO 452.340 452.340 678.510 456.724 456.724 685.086
Intubaciones con sondas (incluye solo la colocación)
1801022 1801022-00 INTUBACIÓN SONDA DE SENGSTAKEN 129.950 129.950 194.930 119.185 119.185 178.778
1801023 1801023-00 INSTALACION ENDOSCOPICA DE SONDA NASOGASTRICA 64.180 64.180 96.280 53.061 53.061 79.592
1801024 1801024-00 INSTALACION ENDOSCOPICA DE SONDA ENTERAL 129.950 129.950 194.930 102.748 102.748 154.122
PANENDOSCOPÍA CON INSTALACIÓN DE SONDA
1801904-00 484.430 484.430 726.650 444.696 444.696 444.696
NASOYEYUNAL
1801905-00 INSTALACIÓN DE PRÓTESIS DE WIRSUNG 258.210 258.210 387.310 237.080 237.080 237.080
1801906-00 INSTALACIÓN DE SONDAS NASO-BILIARES 258.210 258.210 387.310 237.080 237.080 237.080
Dilatación esofágica por sesión

DILATACIÓN DE ESTENOSIS BENIGNAS O MALIGNAS DEL
1801025 1801025-00 258.210 258.210 387.310 213.379 213.379 320.068
TRACTO DIGESTIVO POR BALÓN
DILATACIÓN ESOFÁGICA POR BUJÍA DE HG (HURST O
1801026 1801026-00 258.210 258.210 387.310 213.379 213.379 320.068
SIMILAR)
COLOCACIÓN ENDOSCÓPICA DE TUBO TRANSTUMORAL
1801027 1801027-00 EN VÍA BILIAR (NO INCLUYE TUBO TRANSTUMORAL; 388.040 388.040 582.060 356.268 356.268 534.402
INCLUYE PAPILOTOMÍA)
CUERPO EXTRAÑO DE ESÓFAGO Y/O ESTÓMAGO,
1801028 1801028-00 388.040 388.040 582.060 307.124 307.124 460.686
EXTRACCIÓN ENDOSCÓPICA (INCLUYE LA ENDOSCOPIA)
DEVOLVULACIÓN DEL SIGMOIDES POR ENDOSCOPIA
1801029 1801029-00 258.210 258.210 387.310 237.084 237.084 355.626
(INCLUYE ANO-RECTO-SIGMOIDOSCOPIA) (PROC. AUT.)
1801030 1801030-00 DILATACIÓN ANO-RECTAL, POR SESIÓN 48.820 48.820 73.220 36.341 36.341 54.512
1801031 1801031-00 POLIPECTOMIA O MUCOSECTOMIA ENDOSCOPICA ALTA 388.040 388.040 582.060 307.124 307.124 460.686
1801045 1801045-00 POLIPECTOMIA O MUCOSECTOMIA ENDOSCOPICA BAJA 388.040 388.040 582.060 320.646 320.646 480.969
ESCLEROTERAPIA DE HEMORROIDES (INCLUYE ANO-
1801032 1801032-00 258.210 258.210 387.310 204.375 204.375 306.563
RECTO-SIGMOIDOSCOPIA)
ESCLEROTERAPIA/HEMOSTASIA/LIGADURA DE VÁRICES
1801033 1801033-00 388.040 388.040 582.060 307.100 307.100 460.651
ESOFÁGICAS
EXTRACCIÓN PERCUTÁNEA INCRUENTA DE CÁLCULOS
1801034 1801034-00 194.130 194.130 291.200 160.328 160.328 240.493
BILIARES
1801035 1801035-00 LIGADURA HEMORROIDES 322.500 322.500 483.750 255.207 255.207 382.810
PAPILOTOMÍA ENDOSCÓPICA C/S EXTRACCIÓN DE
1801036 1801036-00 388.040 388.040 582.060 320.646 320.646 480.969
CÁLCULOS, C/S BIOPSIA (A.C. 18-01-018)
PUNCIÓN EVACUADORA DE ABSCESO
1801038 1801038-00 INTRAABDOMINALES (HEPÁTICO U OTROS), C/S TOMA DE 194.130 194.130 291.200 178.146 178.146 267.219
MUESTRA, C/S INYECCIÓN DE MEDICAMENTOS
PUNCIÓN EVACUADORA DE LÍQUIDO ASCÍTICO, CON
COLOCACIÓN DE EXPANSORES DE PLASMA,C/S TOMA DE
1801041 1801041-00 MUESTRA,C/S INYECCIÓN DE MEDICAMENTOS (NO 258.210 258.210 387.310 204.375 204.375 306.563
INCLUYE EL VALOR DE LOS EXPANSORES NI OTROS
MEDICAMENTOS).
1801920-00 MANOMETRÍA ANORRECTAL ALTA RESOLUCION 250.000 250.000 375.000 333.000 333.000 499.500
1801907-00 INSTALACIÓN DE PRÓTESIS ESOFÁGICA/STENT 968.860 968.860 1.453.290 889.419 889.419 1.334.128
1801908-00 SEPTOSTOMÍA ENDOSCÓPICA 614.160 614.160 921.230 563.894 563.894 845.842
1801918-00 RADIOFRECUENCIA EN ESOFAGO 565.000 565.000 847.500 589.965 589.965 884.948
1801924-01 ENDOSONOGRAFÍA CON PUNCIÓN 400.000 400.000 600.000 400.000 400.000 600.000
1801925-01 ENDOSONOGRAFÍA SIN PUNCIÓN 300.000 300.000 450.000 300.000 300.000 450.000
Procedimientos en el tratamiento de Hemorragias Digestivas
1801912-00 COLONOSCOPÍA CON ESCLEROTERAPIA 614.160 614.160 921.230 563.894 563.894 563.894
Procedimientos en vía biliar

COLANGIOGRAFÍA CON INSTALACIÓN DE PRÓTESIS BILIAR
1801909-00 968.860 968.860 1.453.290 889.419 889.419 889.419
AUTOEXPANSIBLE
INSTALACIÓN ENDOSCOPICA PRÓTESIS
1801910-00 968.860 968.860 1.453.290 889.419 889.419 889.419
DUODENAL/GASTRICA
1801911-00 DRENAJE PSEUDOQUISTE PANCREÁTICO 484.430 484.430 726.650 444.696 444.696 444.696
Otros
1801914-00 INSTALACIÓN DE BALÓN INTRAGASTRICO 967.850 967.850 1.451.770 879.651 879.651 879.651
1801914-01 INSTALACIÓN DE BALÓN INGERIBLE 616.190 616.190 924.280 622.858 622.858 622.858
1801915-00 RETIRO DE BALÓN INTRAGASTRICO 464.540 464.540 696.810 422.210 422.210 422.210
1801926-00 TEST DE AIRE ESPIRADO LACTULOSA 100.000 100.000 150.000 100.000 100.000 150.000
1801927-00 TEST DE AIRE ESPIRADO FRUCTOSA 100.000 100.000 150.000 100.000 100.000 150.000
1801928-00 TEST DE AIRE ESPIRADO LACTOSA 100.000 100.000 150.000 100.000 100.000 150.000
1801929-00 TEST DE AIRE ESPIRADO ESPIRADO GLUCOSA 100.000 100.000 150.000 100.000 100.000 150.000
HERNIAS, TRATAMIENTO QUIRÚRGICO

HERNIA DIAFRAGMÁTICA POR VÍA ABDOMINAL O
1802001 1802001-00 CUALQUIERA OTRA HERNIA CON USO DE PRÓTESIS (NO 1.463.460 1.463.460 2.195.190 1.221.110 1.221.110 1.831.665
INCLUYE EL VALOR DE LA PRÓTESIS)
HERNIA DIAFRAGMÁTICA POR VÍA ABDOMINAL O
1802001 1802001-01 CUALQUIERA OTRA HERNIA CON USO DE PRÓTESIS (NO 1.463.460 1.463.460 2.195.190 1.221.110 1.221.110 1.831.665
INCLUYE EL VALOR DE LA PRÓTESIS) (LAPAROSCÓPICO)
HERNIA INCISIONAL O EVISCERACIÓN POST-OP. SIN
1802002 1802002-00 1.189.330 1.189.330 1.783.990 992.203 992.203 1.488.305
RESECCIÓN INTESTINAL
HERNIA INCISIONAL O EVISCERACIÓN POST-OP. SIN
1802002 1802002-01 1.189.330 1.189.330 1.783.990 992.203 992.203 1.488.305
RESECCIÓN INTESTINAL (LAPAROSCÓPICO)
HERNIA INGUINAL, CRURAL, UMBILICAL, DE LA LÍNEA
1802003 1802003-00 BLANCA O SIMILARES, RECIDIVADA O NO,SIMPLE O 915.070 915.070 1.372.610 763.415 763.415 1.145.122
ESTRANGULADA S/RESECCIÓN INTEST.C/U
HERNIA INGUINAL, CRURAL, UMBILICAL, DE LA LÍNEA
BLANCA O SIMILARES, RECIDIVADA O NO,SIMPLE O
1802003 1802003-01 915.070 915.070 1.372.610 763.415 763.415 1.145.122
ESTRANGULADA S/RESECCIÓN INTEST.C/U
(LAPAROSCÓPICO)
PARED ABDOMINAL
LAPAROTOMÍA EXPLORADORA, C/S LIBERACIÓN DE
ADHERENCIAS, C/S DRENAJE,C/S BIOPSIAS COMO
PROC.AUT.O COMO RESULTADO DE UNA HERIDA
1802004 1802004-00 PENETRANTE ABDOMINAL NO COMPLICADA O DE UN 915.070 915.070 1.372.610 763.415 763.415 1.145.122
HEMOPERITONEO POSTOPERATORIO O COMO
TRATAMIENTO DE UNA PERITONITIS (LAPAROSTOMÍA
CONTE
LAPAROTOMÍA EXPLORADORA, C/S LIBERACIÓN DE
ADHERENCIAS, C/S DRENAJE,C/S BIOPSIAS COMO
PROC.AUT.O COMO RESULTADO DE UNA HERIDA
1802004 1802004-01 PENETRANTE ABDOMINAL NO COMPLICADA O DE UN 915.070 915.070 1.372.610 763.415 763.415 1.145.122
HEMOPERITONEO POSTOPERATORIO O COMO
TRATAMIENTO DE UNA PERITONITIS (LAPAROSTOMÍA
CONTE (LAPAROSCÓPICO)
1802005 1802005-00 ONFALOCELE (HASTA 5 CMS.); TRAT. QUIR. 915.070 915.070 1.372.610 763.415 763.415 1.145.122
1802006 1802006-00 ONFALOCELE (MÁS DE 5 CMS.); TRAT. QUIR. 1.463.460 1.463.460 2.195.190 1.221.110 1.221.110 1.831.665
1802013 1802013-00 GASTROSQUISIS 1.189.330 1.189.330 1.783.990 992.203 992.203 1.488.305
PERITONEO
1802007 1802007-00 PERITONITIS DIFUSA AGUDA, TRAT. QUIR. (PROC. AUT.) 1.189.330 1.189.330 1.783.990 992.203 992.203 1.488.305
PERITONITIS DIFUSA AGUDA, TRAT. QUIR. (PROC. AUT.)

1802007 1802007-01 1.189.330 1.189.330 1.783.990 992.203 992.203 1.488.305
(LAPAROSCÓPICO)
1802008 1802008-00 TUMOR Y/O QUISTE PERITONEAL (PARIETAL) 915.070 915.070 1.372.610 763.415 763.415 1.145.122
1802009 1802009-00 TUMOR Y/O QUISTE RETROPERITONEAL 1.189.330 1.189.330 1.783.990 992.203 992.203 1.488.305
INSTALACION CATETER PERITONEO DIALISIS
1802903-00 339.000 339.000 508.500 333.000 333.000 499.500
LAPAROSCOPICA
1802905-00 QUIMIOTERAPIA HIPERTERMICA PERITONEAL 1.200.000 1.200.000 1.800.000 1.200.000 1.200.000 1.800.000
1802906-00 QUIMIOTERAPIA PRESURIZADA ITRAPERITONEAL 2.115.070 2.115.070 3.172.605 2.115.070 2.115.070 3.172.605
ESTÓMAGO
1802158 1802158-00 BY PASS GÁSTRICO LAPAROSCÓPICO 1.830.040 1.830.040 2.745.050 1.728.693 1.728.693 2.593.039
1802159 1802159-00 MANGA GÁSTRICA LAPAROSCÓPICO 1.830.040 1.830.040 2.745.050 1.728.693 1.728.693 2.593.039
1802902-00 BANDA GÁSTRICA AJUSTABLE 1.604.040 1.604.040 2.406.050 1.493.805 1.493.805 2.240.707
ANTRECTOMÍA Y VAGOTOMÍA TRONCULAR O SELECTIVA
1802010 1802010-00 1.463.460 1.463.460 2.195.190 1.221.110 1.221.110 1.831.665
(PROC.AUT.)
DESGASTRECTOMÍA Y NEOANASTOMOSIS, C/S
1802011 1802011-00 1.463.460 1.463.460 2.195.190 1.221.110 1.221.110 1.831.665
VAGUECTOMÍA
GASTROENTEROANASTOMOSIS, CUALQUIER TÉCNICA.
1802012 1802012-00 2.196.490 2.196.490 3.294.740 1.832.668 1.832.668 2.749.002
(PROC. AUT.)
GASTROENTEROANASTOMOSIS, CUALQUIER TÉCNICA.
1802012 1802012-01 2.196.490 2.196.490 3.294.740 1.832.668 1.832.668 2.749.002
(PROC. AUT.) (LAPAROSCÓPICO)
1802014 1802014-00 GASTROTOMÍA Y/O GASTROSTOMÍA (PROC. AUT.) 915.070 915.070 1.372.610 763.415 763.415 1.145.122
GASTROTOMÍA Y/O GASTROSTOMÍA (PROC. AUT.)
1802014 1802014-01 915.070 915.070 1.372.610 763.415 763.415 1.145.122
(LAPAROSCÓPICO)
PERFORACIÓN GÁSTRICA AGUDA, TRAT. QUIR. (PROC.
1802015 1802015-00 915.070 915.070 1.372.610 763.415 763.415 1.145.122
AUT.)
PERFORACIÓN GÁSTRICA AGUDA, TRAT. QUIR. (PROC.
1802015 1802015-01 915.070 915.070 1.372.610 763.415 763.415 1.145.122
AUT.) (LAPAROSCÓPICO)
1802016 1802016-00 PILOROPLASTIA (PROC.AUT.) 915.070 915.070 1.372.610 763.415 763.415 1.145.122
1802016 1802016-01 PILOROPLASTIA (PROC.AUT.) (LAPAROSCÓPICO) 915.070 915.070 1.372.610 763.415 763.415 1.145.122
GASTRECTOMÍA SUBTOTAL CON DISECCIÓN
1802017 1802017-00 1.830.040 1.830.040 2.745.050 1.526.829 1.526.829 2.290.244
GANGLIONAR
GASTRECTOMÍA SUBTOTAL CON DISECCIÓN
1802017 1802017-01 1.830.040 1.830.040 2.745.050 1.526.829 1.526.829 2.290.244
GANGLIONAR (LAPAROSCÓPICO)
1802018 1802018-00 GASTRECTOMÍA SUBTOTAL SIN DISECCIÓN GANGLIONAR 1.830.040 1.830.040 2.745.050 1.526.829 1.526.829 2.290.244
GASTRECTOMÍA SUBTOTAL SIN DISECCIÓN GANGLIONAR

1802018 1802018-01 1.830.040 1.830.040 2.745.050 1.526.829 1.526.829 2.290.244
(LAPAROSCÓPICO)
1802019 1802019-00 "DUMPING" Y/O SÍNDROME ASA AFERENTE, TRAT. QUIR. 1.189.330 1.189.330 1.783.990 992.203 992.203 1.488.305
1802020 1802020-00 GASTRECTOMÍA SUB-TOTAL CON VAGOTOMÍA 1.189.330 1.189.330 1.783.990 992.203 992.203 1.488.305
GASTRECTOMÍA SUB-TOTAL CON VAGOTOMÍA
1802020 1802020-01 1.189.330 1.189.330 1.783.990 992.203 992.203 1.488.305
(LAPAROSCÓPICO)
GASTRECTOMÍA SUB-TOTAL PROXIMAL CON ESÓFAGO-
1802021 1802021-00 1.189.330 1.189.330 1.783.990 992.203 992.203 1.488.305
GASTRO-ANASTOMOSIS U OTRA DERIVACIÓN
1802022 1802022-00 GASTRECTOMÍA TOTAL 1.830.040 1.830.040 2.745.050 1.526.829 1.526.829 2.290.244
1802022 1802022-01 GASTRECTOMÍA TOTAL (LAPAROSCÓPICO) 1.830.040 1.830.040 2.745.050 1.526.829 1.526.829 2.290.244
GASTRECTOMÍA TOTAL O SUBTOTAL AMPLIADA (INCLUYE
1802023 1802023-00 ESPLENECTOMÍA Y PANCREATECTOMÍA 2.196.490 2.196.490 3.294.740 1.832.668 1.832.668 2.749.002
CORPOROCAUDAL Y DISECCIÓN GANGLIONAR)
GASTRECTOMÍA TOTAL O SUBTOTAL AMPLIADA (INCLUYE
ESPLENECTOMÍA Y PANCREATECTOMÍA
1802023 1802023-01 2.196.490 2.196.490 3.294.740 1.832.668 1.832.668 2.749.002
CORPOROCAUDAL Y DISECCIÓN GANGLIONAR)
(LAPAROSCÓPICO)
GASTROPEXIA Y/U OTRA CIRUGÍA ANTIRREFLUJO, C/S
1802024 1802024-00 1.463.460 1.463.460 2.195.190 1.221.110 1.221.110 1.831.665
VAGOTOMÍA
GASTROPEXIA Y/U OTRA CIRUGIA ANTIRREFLUJO, C/S
1802024 1802024-01 1.463.460 1.463.460 2.195.190 1.221.110 1.221.110 1.831.665
VAGOTOMIA (VIA LAPAROSCOPICA)
VAGOTOMÍA SELECTIVA Y SUPERSELECTIVA C/S DREN.
1802025 1802025-00 1.189.330 1.189.330 1.783.990 992.203 992.203 1.488.305
GÁSTRICO, C/S PILOROPLASTIA (PROC. AUT.)
GASTRECTOMÍA TOTAL CON OSTOMÍAS PROXIMAL Y
1802079 1802079-00 2.196.490 2.196.490 3.294.740 1.832.668 1.832.668 2.749.002
DISTAL
RECONSTITUCIÓN DE TRÁNSITO EN 2º TIEMPO DE
1802080 1802080-00 1.189.330 1.189.330 1.783.990 992.203 992.203 1.488.305
OPERACIÓN CÓDIGO 18-02-79.
1802904-00 GASTROPLASTIA ENDOSCOPICA 1.391.172 1.391.172 1.391.172 1.391.172 1.391.172 1.391.172
HÍGADO Y VÍAS BILIARES
1802026 1802026-00 ABSCESO HEPÁTICO, TRAT. QUIR. 1.463.460 1.463.460 2.195.190 1.221.110 1.221.110 1.831.665
1802026 1802026-01 ABSCESO HEPÁTICO, TRAT. QUIR. (LAPAROSCÓPICO) 1.463.460 1.463.460 2.195.190 1.221.110 1.221.110 1.831.665
1802027 1802027-00 COLANGIOENTEROANASTOMOSIS INTRAHEPÁTICA 1.463.460 1.463.460 2.195.190 1.221.110 1.221.110 1.831.665
1802028 1802028-00 COLECISTECTOMÍA C/S COLANGIOGRAFÍA OPERATORIA 1.189.330 1.189.330 1.783.990 992.203 992.203 1.488.305
COLECISTECTOMÍA POR VIDEOLAPAROSCOPÍA, PROC.
1802081 1802081-00 1.189.330 1.189.330 1.783.990 992.203 992.203 1.488.305
COMPLETO
COLECISTECTOMÍA Y COLEDOCOSTOMÍA (SONDA T Y
1802029 1802029-00 COLANGIOGRAFÍA POSTOPERATORIA) C/S 915.070 915.070 1.372.610 763.415 763.415 1.145.122
COLANGIOGRAFÍA OPERATORIA
COLECISTECTOMÍA Y COLEDOCOSTOMÍA (SONDA T Y
1802029 1802029-01 COLANGIOGRAFÍA POSTOPERATORIA) C/S 915.070 915.070 1.372.610 763.415 763.415 1.145.122
COLANGIOGRAFÍA OPERATORIA (LAPAROSCÓPICO)
COLECISTOGASTROANASTOMOSIS O
1802030 1802030-00 915.070 915.070 1.372.610 763.415 763.415 1.145.122
COLECISTOENTEROANASTOMOSIS
COLECISTOGASTROANASTOMOSIS O
1802030 1802030-01 915.070 915.070 1.372.610 763.415 763.415 1.145.122
COLECISTOENTEROANASTOMOSIS (LAPAROSCÓPICO)
1802031 1802031-00 COLECISTOSTOMÍA (PROC. AUT.) 915.070 915.070 1.372.610 763.415 763.415 1.145.122
1802031 1802031-01 COLECISTOSTOMÍA (PROC. AUT.) (LAPAROSCÓPICO) 915.070 915.070 1.372.610 763.415 763.415 1.145.122
1802032 1802032-00 COLÉDOCO O HEPATOENTEROANASTOMOSIS 1.830.040 1.830.040 2.745.050 1.526.829 1.526.829 2.290.244
COLÉDOCO O HEPATOENTEROANASTOMOSIS
1802032 1802032-01 1.830.040 1.830.040 2.745.050 1.526.829 1.526.829 2.290.244
(LAPAROSCÓPICO)
COLEDOCOSTOMÍA SUPRADUODENAL O
1802033 1802033-00 915.070 915.070 1.372.610 763.415 763.415 1.145.122
HEPATICOSTOMÍA (PROC. AUT.)
COLEDOCOSTOMÍA SUPRADUODENAL O
1802033 1802033-01 915.070 915.070 1.372.610 763.415 763.415 1.145.122
HEPATICOSTOMÍA (PROC. AUT.) (LAPAROSCÓPICO)
COLOCACIÓN DE VÁLVULA PERITONEOYUGULAR
1802034 1802034-00 731.680 731.680 1.097.510 610.614 610.614 915.921
DERIVATIVA DE ASCITIS
DESCONEXIÓN ÁCIGOPORTAL CON TRANSECCIÓN
1802035 1802035-00 1.830.040 1.830.040 2.745.050 1.526.829 1.526.829 2.290.244
ESOFÁGICA
DESCONEXIÓN ÁCIGOPORTAL SIN TRANSECCIÓN
1802036 1802036-00 1.463.460 1.463.460 2.195.190 1.221.110 1.221.110 1.831.665
ESOFÁGICA
1802037 1802037-00 DRENAJE VÍA BILIAR TRANSHEPÁTICO 731.680 731.680 1.097.510 610.614 610.614 915.921
1802038 1802038-00 ESFINTEROPLASTIA TRANSDUODENAL, (PROC. AUT.) 1.189.330 1.189.330 1.783.990 992.203 992.203 1.488.305
1802039 1802039-00 HEPATECTOMÍA SEGMENTARIA (PROC. AUT.) 1.463.460 1.463.460 2.195.190 1.221.110 1.221.110 1.831.665
HEPATECTOMÍA SEGMENTARIA (PROC. AUT.)
1802039 1802039-01 1.463.460 1.463.460 2.195.190 1.221.110 1.221.110 1.831.665
(LAPAROSCÓPICO)
HERIDA TRAUMÁTICA DE HÍGADO Y/O VÍA BILIAR, TRAT.
1802040 1802040-00 1.463.460 1.463.460 2.195.190 1.221.110 1.221.110 1.831.665
QUIR.
1802041 1802041-00 LOBECTOMÍA HEPÁTICA (PROC. AUT.) 2.196.490 2.196.490 3.294.740 1.832.668 1.832.668 2.749.002
1802041 1802041-01 LOBECTOMÍA HEPÁTICA (PROC. AUT.) (LAPAROSCÓPICO) 2.196.490 2.196.490 3.294.740 1.832.668 1.832.668 2.749.002
QUISTE HIDATÍDICO, ÚNICO O MÚLTIPLE, Y/O

1802042 1802042-00 1.463.460 1.463.460 2.195.190 1.221.110 1.221.110 1.831.665
CISTOYEYUNOANASTOMOSIS, TRAT. QUIR.
QUISTE HIDATÍDICO, ÚNICO O MÚLTIPLE, Y/O
1802042 1802042-01 CISTOYEYUNOANASTOMOSIS, TRAT. QUIR. 1.463.460 1.463.460 2.195.190 1.221.110 1.221.110 1.831.665
(LAPAROSCÓPICO)
PANCREAS
ABSCESOS, QUISTES, PSEUDOQUISTES O SIMILARES DE
1802043 1802043-00 1.463.460 1.463.460 2.195.190 1.221.110 1.221.110 1.831.665
PÁNCREAS, TRAT. QUIR.
ABSCESOS, QUISTES, PSEUDOQUISTES O SIMILARES DE
1802043 1802043-01 1.463.460 1.463.460 2.195.190 1.221.110 1.221.110 1.831.665
PÁNCREAS, TRAT. QUIR. (LAPAROSCÓPICO)
1802044 1802044-00 HERIDAS, TRAUMATISMOS DE PÁNCREAS, TRAT.QUIR. 1.463.460 1.463.460 2.195.190 1.221.110 1.221.110 1.831.665
1802045 1802045-00 PANCREATECTOMÍA PARCIAL 2.654.030 2.654.030 3.981.050 2.214.375 2.214.375 3.321.562
1802045 1802045-01 PANCREATECTOMÍA PARCIAL (LAPAROSCÓPICO) 2.654.030 2.654.030 3.981.050 2.214.375 2.214.375 3.321.562
1802046 1802046-00 PANCREATECTOMÍA TOTAL C/S ESPLENECTOMÍA 3.111.570 3.111.570 4.667.350 2.596.082 2.596.082 3.894.124
PANCREATECTOMÍA TOTAL C/S ESPLENECTOMÍA
1802046 1802046-01 3.111.570 3.111.570 4.667.350 2.596.082 2.596.082 3.894.124
(LAPAROSCÓPICO)
1802047 1802047-00 PANCREATODUODENECTOMÍA 3.660.070 3.660.070 5.490.110 3.053.659 3.053.659 4.580.488
1802047 1802047-01 PANCREATODUODENECTOMÍA (LAPAROSCÓPICO) 3.660.070 3.660.070 5.490.110 3.053.659 3.053.659 4.580.488
1802048 1802048-00 SECUESTRECTOMÍA EN PANCREATITIS AGUDA 1.463.460 1.463.460 2.195.190 1.221.110 1.221.110 1.831.665
1802148 1802148-00 YEYUNOPANCREATOSTOMÍA 1.830.040 1.830.040 2.745.050 1.526.829 1.526.829 2.290.244
BAZO
1802049 1802049-00 AUTOIMPLANTE DE BAZO (INCLUYE ESPLENECTOMÍA) 915.070 915.070 1.372.500 763.415 763.415 1.145.122
1802050 1802050-00 ESPLENECTOMÍA TOTAL O PARCIAL (PROC. AUT.) 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
ESPLENECTOMÍA TOTAL O PARCIAL (PROC. AUT.)
1802050 1802050-01 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
(LAPAROSCÓPICO)
1802052 1802052-00 SUTURA ESPLÉNICA (PROC. AUT.) 915.070 915.070 1.372.500 763.415 763.415 1.145.122
INTESTINO DELGADO Y GRUESO

APENDICECTOMÍA Y/O DREN. ABSCESO APENDICULAR
1802053 1802053-00 915.070 915.070 1.372.500 763.415 763.415 1.145.122
(PROC. AUT.)
APENDICECTOMÍA Y/O DREN. ABSCESO APENDICULAR
1802053 1802053-01 915.070 915.070 1.372.500 763.415 763.415 1.145.122
1802054 1802054-00 CIERRE DE COLOSTOMÍA (PROC. AUT.) 915.070 915.070 1.372.500 763.415 763.415 1.145.122
1802055 1802055-00 COLOSTOMÍA (PROC. AUT.) 915.070 915.070 1.372.500 763.415 763.415 1.145.122
1802055 1802055-01 COLOSTOMÍA (PROC. AUT.) (LAPAROSCÓPICA) 915.070 915.070 1.372.500 763.415 763.415 1.145.122
1802056 1802056-00 COLOSTOMÍA,COMPLICACIONES TARDÍAS,TRAT. QUIR. 915.070 915.070 1.372.500 763.415 763.415 1.145.122
1802057 1802057-00 DIVERTÍCULO DE MECKEL, TRAT. QUIR. 915.070 915.070 1.372.500 763.415 763.415 1.145.122
1802057 1802057-01 DIVERTÍCULO DE MECKEL, TRAT. QUIR. (LAPAROSCÓPICO) 915.070 915.070 1.372.500 763.415 763.415 1.145.122
ENTERO-ENTEROANASTOMOSIS O
1802058 1802058-00 915.070 915.070 1.372.500 763.415 763.415 1.145.122
ENTEROCOLOANASTOMOSIS (PROC.AUT.)
ENTERO-ENTEROANASTOMOSIS O
1802058 1802058-01 ENTEROCOLOANASTOMOSIS (PROC.AUT.) 915.070 915.070 1.372.500 763.415 763.415 1.145.122
(LAPAROSCÓPICO)
ENTEROTOMÍA O ENTEROSTOMÍA (YEYUNOSTOMÍA U
1802059 1802059-00 915.070 915.070 1.372.500 763.415 763.415 1.145.122
OTRA) (PROC.AUT.)
ENTEROTOMÍA O ENTEROSTOMÍA (YEYUNOSTOMÍA U
1802059 1802059-01 915.070 915.070 1.372.500 763.415 763.415 1.145.122
OTRA) (PROC.AUT.) (LAPAROSCÓPICO)
1802060 1802060-00 ILEOSTOMÍA TERMINAL O EN ASA (PROC. AUT.) 915.070 915.070 1.372.500 763.415 763.415 1.145.122
ILEOSTOMÍA TERMINAL O EN ASA (PROC. AUT.)
1802060 1802060-01 915.070 915.070 1.372.500 763.415 763.415 1.145.122
(LAPAROSCÓPICO)
1802061 1802061-00 INVAGINACIÓN INTESTINAL, TRAT. QUIR. 915.070 915.070 1.372.500 763.415 763.415 1.145.122
INVAGINACIÓN INTESTINAL, TRAT. QUIR.
1802061 1802061-01 915.070 915.070 1.372.500 763.415 763.415 1.145.122
(LAPAROSCÓPICO)
PERSISTENCIA CONDUCTO ONFALOMESENTÉRICO, TRAT.
1802062 1802062-00 731.680 731.680 1.097.570 610.614 610.614 915.921
QUIR.
PERSISTENCIA CONDUCTO ONFALOMESENTÉRICO, TRAT.
1802062 1802062-01 731.680 731.680 1.097.570 610.614 610.614 915.921
QUIR. (LAPAROSCÓPICO)
1802063 1802063-00 QUISTE URACO, TRAT. QUIR. 731.680 731.680 1.097.570 610.614 610.614 915.921
1802063 1802063-01 QUISTE URACO, TRAT. QUIR. (LAPAROSCÓPICO) 731.680 731.680 1.097.570 610.614 610.614 915.921
Oclusión intestinal, trat. Quir.
1802065 1802065-00 OCLUSIÓN INTESTINAL CON RESECCIÓN 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
OCLUSIÓN INTESTINAL CON RESECCIÓN
1802065 1802065-01 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
(LAPAROSCÓPICO)
1802066 1802066-00 OCLUSIÓN INTESTINAL SIN RESECCIÓN 915.070 915.070 1.372.500 763.415 763.415 1.145.122
1802066 1802066-01 OCLUSIÓN INTESTINAL SIN RESECCIÓN (LAPAROSCÓPICO) 915.070 915.070 1.372.500 763.415 763.415 1.145.122
1802067 1802067-00 COLECTOMÍA PARCIAL O HEMICOLECTOMÍA 1.830.040 1.830.040 2.745.110 1.526.829 1.526.829 2.290.244
COLECTOMÍA PARCIAL O HEMICOLECTOMÍA
1802067 1802067-01 1.830.040 1.830.040 2.745.110 1.526.829 1.526.829 2.290.244
(LAPAROSCÓPICO)
1802068 1802068-00 COLECTOMÍA TOTAL ABDOMINAL 1.830.040 1.830.040 2.745.110 1.526.829 1.526.829 2.290.244
1802068 1802068-01 COLECTOMÍA TOTAL ABDOMINAL (LAPAROSCÓPICO) 1.830.040 1.830.040 2.745.110 1.526.829 1.526.829 2.290.244
DESCENSO DE COLON C/CONSERVACIÓN DEL ESFINTER,
1802069 1802069-00 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
INCLUYE RESECCIÓN DE COLON
DESCENSO DE COLON C/CONSERVACIÓN DEL ESFINTER,
1802069 1802069-01 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
INCLUYE RESECCIÓN DE COLON (LAPAROSCÓPICO)
1802070 1802070-00 HARTMANN, OPERACIÓN DE (O SIMILAR) 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
HARTMANN, OPERACIÓN DE (O SIMILAR)
1802070 1802070-01 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
(LAPAROSCÓPICO)
PERFORACIÓN Y/O HERIDA DE INTESTINO, ÚNICA O
1802071 1802071-00 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
MÚLTIPLE,TRAT. QUIR (PROC. AUT.)
PERFORACIÓN Y/O HERIDA DE INTESTINO, ÚNICA O
1802071 1802071-01 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
MÚLTIPLE,TRAT. QUIR (PROC. AUT.) (LAPAROSCÓPICO)
QUISTE Y/O TUMOR DEL MESENTERIO Y/O EPIPLONES,
1802072 1802072-00 1.189.330 1.189.330 1.783.820 992.203 992.203 1.488.305
ÚNICO Y/O MÚLTIPLE, TRAT. QUIR.
QUISTE Y/O TUMOR DEL MESENTERIO Y/O EPIPLONES,
1802072 1802072-01 1.189.330 1.189.330 1.783.820 992.203 992.203 1.488.305
ÚNICO Y/O MÚLTIPLE, TRAT. QUIR. (LAPAROSCÓPICO)
RECONSTITUCIÓN TRÁNSITO POST OPERACIÓN DE
1802073 1802073-00 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
HARTMANN O SIM.
RECONSTITUCIÓN TRÁNSITO POST OPERACIÓN DE
1802073 1802073-01 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
HARTMANN O SIM. (LAPAROSCÓPICO)
RESECCIÓN DE INTESTINO Y ENTEROANASTOMOSIS
1802074 1802074-00 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
(PROC. AUT.)
RESECCIÓN DE INTESTINO Y ENTEROANASTOMOSIS
1802074 1802074-01 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
RESECCIÓN INTESTINAL CON OSTOMÍAS PROXIMAL Y
1802082 1802082-00 1.189.330 1.189.330 1.783.820 992.203 992.203 1.488.305
DISTAL
RESECCIÓN INTESTINAL CON OSTOMÍAS PROXIMAL Y
1802082 1802082-01 1.189.330 1.189.330 1.783.820 992.203 992.203 1.488.305
DISTAL (LAPAROSCÓPICO)
RESECCIÓN INTESTINAL MASIVA POR TROMBOSIS
1802075 1802075-00 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
MESENTÉRICA U OTRA ETIOLOGÍA
RESECCIÓN INTESTINAL MASIVA POR TROMBOSIS
1802075 1802075-01 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
MESENTÉRICA U OTRA ETIOLOGÍA (LAPAROSCÓPICO)
1802076 1802076-00 DUPLICACIÓN INTESTINAL, TRAT. QUIR. 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
DUPLICACIÓN INTESTINAL, TRAT. QUIR.
1802076 1802076-01 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
(LAPAROSCÓPICO)
1802077 1802077-00 MAL ROTACIÓN INTESTINAL, TRAT. QUIR. 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
MAL ROTACIÓN INTESTINAL, TRAT. QUIR.
1802077 1802077-01 1.463.460 1.463.460 2.195.140 1.221.110 1.221.110 1.831.665
(LAPAROSCÓPICO)
1802929-00 DISECCION ENDOSCOPICA SUBMUCOSA 904.000 904.000 1.356.000 888.000 888.000 1.332.000
III.- CIRUGÍA PROCTOLÓGICA
RECTO Y ANO
ABSCESO ANORRECTAL COMPLEJO (IMPLICA
1803001 1803001-00 690.770 690.770 1.036.100 610.614 610.614 915.921
HOSPITALIZACIÓN Y ANESTESIA GENERAL)
1803002 1803002-00 ABSCESO ANORRECTAL SIMPLE , TRAT. QUIR. 238.540 238.540 357.870 199.054 199.054 298.581
1803003 1803003-00 ABSCESO SACROCOXÍGEO, DRENAJE 238.540 238.540 357.870 199.054 199.054 298.581
1803004 1803004-00 BIOPSIA QUIRÚRGICA RECTAL (PROC. AUT.) 238.540 238.540 357.870 199.054 199.054 298.581
1803900-00 BIOPSIA RECTAL POR SUCCIÓN 130.630 130.630 195.940 123.315 123.315 184.973
CRIPTECTOMÍA Y/O PAPILECTOMÍA (CUALQUIER
1803005 1803005-00 524.890 524.890 787.380 437.990 437.990 656.986
NÚMERO; PROC. AUT.)
Cuerpo extraño rectal
CUERPO EXTRAÑO RECTAL, EXTRACCIÓN POR VÍA
1803006 1803006-00 690.770 690.770 1.036.100 576.278 576.278 864.416
ABDOMINAL
1803007 1803007-00 CUERPO EXTRAÑO RECTAL, EXTRACCIÓN POR VÍA ANAL 621.610 621.610 932.480 518.697 518.697 778.046
Desgarros y heridas anorrectales, trat. Quir.

DESGARROS Y HERIDAS ANORRECTALES CON
1803008 1803008-00 991.910 991.910 1.487.760 827.603 827.603 1.241.404
COMPROMISO DEL ESFINTER
DESGARROS Y HERIDAS ANORRECTALES SIN
1803009 1803009-00 726.590 726.590 1.090.000 606.248 606.248 909.371
COMPROMISO DEL ESFINTER
1803010 1803010-00 ESFINTEROTOMÍA (PROC. AUT.) 524.890 524.890 787.380 437.990 437.990 656.986
1803011 1803011-00 ESTENOSIS ANAL, PLASTIA 718.340 718.340 1.077.460 599.404 599.404 899.107
1803012 1803012-00 ESTENOSIS RECTAL, PLASTIA 718.340 718.340 1.077.460 599.404 599.404 899.107
1803013 1803013-00 FECALOMA, TRAT. QUIR. 552.570 552.570 828.860 461.116 461.116 691.674
Fístula trat. Quir.
1803014 1803014-00 FÍSTULA RECTOVESICAL, TRAT.QUIR. 894.730 894.730 1.342.210 746.542 746.542 1.119.812
1803014 1803014-01 FÍSTULA RECTOVESICAL, TRAT.QUIR. (LAPAROSCÓPICO) 894.730 894.730 1.342.210 746.542 746.542 1.119.812
FÍSTULA RECTOVAGINAL, RECTOURETRAL O
1803015 1803015-00 894.730 894.730 1.342.210 746.542 746.542 1.119.812
URETROVAGINAL, TRAT.QUIR.
FÍSTULA RECTOVAGINAL, RECTOURETRAL O
1803015 1803015-01 894.730 894.730 1.342.210 746.542 746.542 1.119.812
URETROVAGINAL, TRAT.QUIR. (LAPAROSCÓPICO)
1803016 1803016-00 FÍSTULA ANORRECTAL, TRAT.QUIR.DE CUALQUIER TIPO 715.520 715.520 1.073.270 597.045 597.045 895.567
1803017 1803017-00 FISURA ANAL, REPAR. QUIR. 567.370 567.370 851.120 473.388 473.388 710.083
HEMORROIDECTOMÍA (INCLUYE OTRAS OPERACIONES
1803018 1803018-00 715.520 715.520 1.073.270 597.045 597.045 895.567
COMPLEMENTARIAS EN CANAL ANAL)
1803019 1803019-00 HEMORROIDES, TROMBECTOMÍA (PROC. AUT.) 238.540 238.540 357.870 199.054 199.054 298.581
1803901-00 HEMORROIDES TRATAMIENTO LÁSER 768.060 768.060 1.152.040 725.539 725.539 1.088.309
1803902-00 HEMORROIDES TRATAMIENTO SUTURA MECÁNICA 768.060 768.060 1.152.040 725.539 725.539 1.088.309
Imperforación anal, reconstitución del tránsito

IMPERFORACIÓN ANAL,RECONSTITUCIÓN TRÁNSITO POR
1803020 1803020-00 1.396.570 1.396.570 2.094.910 1.165.299 1.165.299 1.747.949
VÍA ABDÓMINO-PERINEAL
IMPERFORACIÓN ANAL, RECONSTITUCIÓN TRÁNSITO POR
1803021 1803021-00 690.770 690.770 1.036.100 576.278 576.278 864.416
VÍA PERINEAL
IMPERFORACIÓN ANAL, RECONSTITUCIÓN TRÁNSITO POR
1803022 1803022-00 1.396.570 1.396.570 2.094.910 1.165.299 1.165.299 1.747.949
VÍA SAGITAL POSTERIOR
Incontinencia anal, trat. Quir
1803023 1803023-00 INCONTINENCIA ANAL, TRAT.QUIR. CON CERCLAJE 746.030 746.030 1.118.930 622.414 622.414 933.620
INCONTINENCIA ANAL, TRAT.QUIR. CON PLASTIA
1803024 1803024-00 1.160.400 1.160.400 1.740.540 968.133 968.133 1.452.200
MUSCULAR
Pólipo rectal, trat. Quir
1803025 1803025-00 PÓLIPO RECTAL, TRAT.QUIR. POR VÍA ABDOMINAL 1.160.400 1.160.400 1.740.540 968.133 968.133 1.452.200
1803026 1803026-00 PÓLIPO RECTAL, TRAT.QUIR. POR VÍA ANAL 690.770 690.770 1.036.100 576.278 576.278 864.416
Prolapso rectal, trat. Quir
1803027 1803027-00 PROLAPSO RECTAL, TRAT.QUIR. POR VÍA ABDOMINAL 1.519.620 1.519.620 2.279.320 1.267.835 1.267.835 1.901.753
PROLAPSO RECTAL, TRAT.QUIR. POR VÍA ABDOMINAL
1803027 1803027-01 1.519.620 1.519.620 2.279.320 1.267.835 1.267.835 1.901.753
(LAPAROSCÓPICO)
1803028 1803028-00 PROLAPSO RECTAL, TRAT.QUIR. POR VÍA ANAL 690.770 690.770 1.036.100 576.278 576.278 864.416
1803029 1803029-00 PANPROCTOCOLECTOMÍA (2 EQUIPOS) 1.519.620 1.519.620 2.279.320 1.267.835 1.267.835 1.901.753
PANPROCTOCOLECTOMÍA (2 EQUIPOS)
1803029 1803029-01 1.519.620 1.519.620 2.279.320 1.267.835 1.267.835 1.901.753
(LAPAROSCÓPICO)
1803030 1803030-00 PRURITO ANAL, TRAT. QUIR. POR DENERVACIÓN 690.770 690.770 1.036.100 576.278 576.278 864.416
1803031 1803031-00 QUISTE SACROCOXÍGEO, TRAT. QUIR. 690.770 690.770 1.036.100 576.278 576.278 864.416
RESECCIÓN ABDÓMINO-PERINEAL DE ANO Y RECTO (2
1803032 1803032-00 1.519.620 1.519.620 2.279.320 1.267.835 1.267.835 1.901.753
EQUIPOS)
RESECCIÓN ABDÓMINO-PERINEAL DE ANO Y RECTO (2
1803032 1803032-01 1.519.620 1.519.620 2.279.320 1.267.835 1.267.835 1.901.753
EQUIPOS) (LAPAROSCÓPICO)
RESECCIÓN ABDÓMINO-PERINEAL DE ANO Y RECTO
1803033 1803033-00 AMPLIADA (2 EQUIPOS) (INCLUYE GENITALES 1.519.620 1.519.620 2.279.320 1.267.835 1.267.835 1.901.753
FEMENINOS)
RESECCIÓN ABDÓMINO-PERINEAL DE ANO Y RECTO
1803033 1803033-01 AMPLIADA (2 EQUIPOS) (INCLUYE GENITALES 1.519.620 1.519.620 2.279.320 1.267.835 1.267.835 1.901.753
FEMENINOS) (LAPAROSCÓPICO)
1803034 1803034-00 RESECCIÓN ANTERIOR DE RECTO 1.519.620 1.519.620 2.279.320 1.267.835 1.267.835 1.901.753
1803034 1803034-01 RESECCIÓN ANTERIOR DE RECTO (LAPAROSCÓPICO) 1.519.620 1.519.620 2.279.320 1.267.835 1.267.835 1.901.753
1803035 1803035-00 RESECCIÓN PERINEAL DE ANO Y RECTO 1.162.660 1.162.660 1.744.040 970.020 970.020 1.455.030
A LOS CIRUJANOS DEL EQUIPO PERINEAL EN CADA
1803036 1803036-00 INTERVENCIÓN ANTERIOR CÓD.18-03-029, 18-03-032, Y 894.730 894.730 1.342.210 746.542 746.542 1.119.812
18-03-033
CONDILOMAS ANALES, TRAT. QUIR.(PARA
1803038 1803038-00 690.770 690.770 1.036.100 576.278 576.278 864.416
ELECTROFULGURACIÓN VER CÓD. 16-01-006)
GRUPO 19: UROLOGÍA Y NEFROLOGÍA
I.- PROCEDIMIENTOS UROLÓGICOS

EXPLORACIÓN DE URETRA ÁNTERO-POSTERIOR CON
BUJÍA Y/O EXPLORADOR OLIVAR, Y/O SONDA, Y/O
1901001 1901001-00 BENIQUÉ, Y/O MEDICIÓN DE RESIDUO VESICAL (LA 99.100 99.100 148.480 81.816 81.816 122.724
CALIBRACIÓN DEL MEATO ESTA INCLUÍDA EN EL VALOR
DE LA CONSULTA)
ENDOSCOPÍAS C/S BIOPSIAS
1901002 1901002-00 CISTOSCOPIA CON SONDEO DE UNO O AMBOS URÉTERES 281.480 281.480 422.060 234.806 234.806 352.209
CISTOSCOPIA Y/O URETROCISTOSCOPIA Y/O

1901003 1901003-00 194.930 194.930 292.440 178.936 178.936 268.405
URETROSCOPIA
1901004 1901004-00 URETERONEFROSCOPIA 480.140 480.140 720.260 440.799 440.799 661.198
BIOPSIAS
1901005 1901005-00 BIOPSIA PROSTÁTICA TRANSPARIETAL O TRANSRECTAL 241.710 241.710 362.500 221.839 221.839 332.759
1901006 1901006-00 BIOPSIA RENAL TRANSPARIETAL 241.710 241.710 362.500 221.839 221.839 332.759
EXÁMENES URODINÁMICOS
1901011 1901011-00 UROFLUJOMETRÍA 44.860 44.860 67.240 41.239 41.239 61.858
1901030 1901030-00 ESTUDIO URODINÁMICO 305.780 305.780 458.670 280.693 280.693 421.040
PROCEDIMIENTOS PARA EXÁMENES RADIOLÓGICOS

CISTOGRAFÍA POR SONDA (DE RELLENO) O POR PUNCIÓN
1901012 1901012-00 107.240 107.240 160.800 98.395 98.395 147.592
HIPOGÁSTRICA (A.C. 04-01-027)
INYECCIÓN DE MEDIO DE CONTRASTE EN CUERPO
1901013 1901013-00 88.370 88.370 132.660 81.168 81.168 121.751
CAVERNOSO (A.C. 04-01-064)
URETEROPIELOGRAFÍA ASCENDENTE (DIRECTA) POR
1901015 1901015-00 CATETERISMO URETERAL UNI O BILATERAL (INCLUYE LA 344.090 344.090 516.070 284.210 284.210 426.315
ENDOSCOPIA) (A.C. 04-02-012)
URETROGRAFÍA RETRÓGRADA O CISTOURETROGRAFÍA
1901016 1901016-00 70.960 70.960 106.560 65.250 65.250 97.875
(MICCIONAL) (A.C. 04-02-014)
PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS
DILATACIÓN URETRA C/S MASAJE, C/S INSTILACIÓN O
1901018 1901018-00 INYECCIÓN DE MEDICAMENTOS: ANTERIOR Y/O 92.430 92.430 138.650 84.825 84.825 127.238
POSTERIOR
INSTILACIÓN VESICAL (INCLUYE COLOCACIÓN DE SONDA)
1901019 1901019-00 49.720 49.720 74.580 45.675 45.675 68.513
PROC. AUT.
1901020 1901020-00 INYECCIÓN DE MEDICAMENTOS EN EL PENE 92.430 92.430 138.650 84.825 84.825 127.238
VAC. VESICAL P/PUNCIÓN HIPOGÁSTRICA O
1901021 1901021-00 245.890 245.890 368.830 203.172 203.172 304.758
CISTOSTOMÍA P/PUNCIÓN
1901022 1901022-00 VAC. VESICAL POR SONDA URETRAL, (PROC. AUT.) 70.960 70.960 106.560 58.726 58.726 88.088
DIÁLISIS
1901023 1901023-00 HEMODIÁLISIS CON INSUMOS INCLUÍDOS (AGUDA) 649.750 649.750 974.510 596.349 596.349 894.523
HEMODIÁLISIS CON BICARBONATO CON INSUMOS (POR
1901028 1901028-00 123.620 123.620 185.430 113.533 113.533 170.300
SESION)
1901025 1901025-00 PERITONEODIÁLISIS (INCLUYE INSUMOS) POR SESIÓN 291.430 291.430 437.080 267.513 267.513 401.270
INSTALACIÓN DE CATÉTER TUNELIZADO PARA
1901900-00 799.250 799.250 1.198.820 754.901 754.901 754.901
HEMODIÁLISIS
1901900-01 RETIRO DE CATÉTER TUNELIZADO 400.700 400.700 600.930 378.428 378.428 378.428
1901901-00 INSTALACIÓN DE CATÉTER PERITONEO DIÁLISIS 875.520 875.520 1.313.400 827.063 827.063 827.063
1901901-01 RETIRO DE CATÉTER PERITONEO DIÁLISIS 437.760 437.760 656.640 413.532 413.532 413.532
1901902-00 HEMOFILTRACIÓN CONTINUA 761.280 761.280 1.141.980 719.146 719.146 719.146
1901903-00 HEMODIAFILTRACIÓN 761.280 761.280 1.141.980 719.146 719.146 719.146
II.- CIRUGÍA UROLÓGICA Y SUPRARRENAL

RIÑON
1902001 1902001-00 ABSCESO PERINEFRÍTICO, VACIAMIENTO 1.405.490 1.405.490 2.108.240 1.172.614 1.172.614 1.758.921
1902002 1902002-00 ARTERIAS RENALES, OPERACIONES SOBRE (PROC. AUT.) 1.879.530 1.879.530 2.819.240 1.568.127 1.568.127 2.352.190
1902003 1902003-00 AUTO O HETEROTRANSPLANTE 1.879.530 1.879.530 2.819.240 1.568.127 1.568.127 2.352.190
CIRUGÍA DE BANCO, (PROC. COMPLETO)(MICRO-
1902004 1902004-00 2.159.090 2.159.090 3.238.690 1.801.399 1.801.399 2.702.099
EXTRACORPÓREA), AUTOTRANSPLANTE
LITIASIS RENAL, TRAT. QUIR. PERCUTÁNEO C/S
1902005 1902005-00 1.519.620 1.519.620 2.279.320 1.267.835 1.267.835 1.901.753
ULTRASONIDO (INCLUYE TODO EL PROCEDIMIENTO)
LITIASIS RENAL TRAT. POR ONDA DE CHOQUE
1902090 1902090-00 1.381.430 1.381.430 2.072.190 1.152.555 1.152.555 1.728.833
(LITOTRIPSIA EXTRACORPÓREA)
LITIASIS RENAL, TRAT. QUIR. POR NEFROTOMÍA
1902006 1902006-00 1.968.570 1.968.570 2.952.800 1.478.216 1.478.216 2.217.324
ANATRÓFICA O BIVALVA
LUMBOTOMÍA EXPLORADORA C/S DREN., C/S BIOPSIA
1902008 1902008-00 1.084.460 1.084.460 1.626.640 904.770 904.770 1.357.155
(PROC. AUT.)
LUMBOTOMÍA EXPLORADORA C/S DREN., C/S BIOPSIA
1902008 1902008-01 1.084.460 1.084.460 1.626.640 904.770 904.770 1.357.155
(PROC. AUT.)(LAPAROSCÓPICO)
NEFRECTOMÍA PARCIAL Y/O CIRUGÍA DE TRAUMATISMO
1902009 1902009-00 1.692.290 1.692.290 2.538.430 1.411.904 1.411.904 2.117.857
RENAL
NEFRECTOMÍA PARCIAL Y/O CIRUGÍA DE TRAUMATISMO
1902009 1902009-01 1.692.290 1.692.290 2.538.430 1.411.904 1.411.904 2.117.857
RENAL (LAPAROSCÓPICO)
1902010 1902010-00 NEFRECTOMÍA RADICAL AMPLIADA (INCLUYE GANGLIOS) 2.072.190 2.072.190 3.108.180 1.728.834 1.728.834 2.593.251
NEFRECTOMÍA RADICAL AMPLIADA (INCLUYE GANGLIOS)

1902010 1902010-01 2.072.190 2.072.190 3.108.180 1.728.834 1.728.834 2.593.251
(LAPAROSCÓPICO)
1902011 1902011-00 NEFRECTOMÍA TOTAL 1.592.510 1.592.510 2.388.820 1.196.449 1.196.449 1.794.674
1902011 1902011-01 NEFRECTOMÍA TOTAL (LAPAROSCÓPICO) 1.592.510 1.592.510 2.388.820 1.196.449 1.196.449 1.794.674
DRENAJE PERCUTÁNEO O ENDOSCÓPICO DE
1902012 1902012-00 1.243.230 1.243.230 1.864.950 1.037.395 1.037.395 1.556.092
HIDRONEFROSIS. (PIG TAIL)
NEFROSTOMÍA, NEFROPEXIA Y/O NEFROTOMÍA POR
1902012 1902012-01 1.243.230 1.243.230 1.864.950 1.037.395 1.037.395 1.556.092
LITIASIS,BIOPSIAS U OTRAS (LAPAROSCÓPICO)
PIELOTOMÍA EXPLORADORA Y/O TERAPÉUTICA (INCLUYE
1902013 1902013-00 1.690.590 1.690.590 2.535.950 1.269.487 1.269.487 1.904.231
LA PIELOSTOMÍA Y/O PIELOPLASTIA)
PIELOTOMÍA EXPLORADORA Y/O TERAPÉUTICA (INCLUYE

1902013 1902013-01 1.690.590 1.690.590 2.535.950 1.269.487 1.269.487 1.904.231
LA PIELOSTOMÍA Y/O PIELOPLASTIA) (LAPAROSCÓPICO)
SUPRARRENAL
1902014 1902014-00 SUPRARRENALECTOMÍA BILATERAL 2.251.750 2.251.750 3.377.680 1.878.803 1.878.803 2.818.204
1902014 1902014-01 SUPRARRENALECTOMÍA BILATERAL (LAPAROSCÓPICO) 2.251.750 2.251.750 3.377.680 1.878.803 1.878.803 2.818.204
1902015 1902015-00 SUPRARRENALECTOMÍA UNILATERAL 1.879.530 1.879.530 2.819.240 1.411.314 1.411.314 2.116.971
1902015 1902015-01 SUPRARRENALECTOMÍA UNILATERAL (LAPAROSCÓPICO) 1.879.530 1.879.530 2.819.240 1.411.314 1.411.314 2.116.971
URETER
1902016 1902016-00 ANASTOMOSIS DE LOS URÉTERES 1.501.770 1.501.770 2.252.770 1.253.086 1.253.086 1.879.628
1902016 1902016-01 ANASTOMOSIS DE LOS URÉTERES (LAPAROSCÓPICO) 1.501.770 1.501.770 2.252.770 1.253.086 1.253.086 1.879.628
1902017 1902017-00 FÍSTULA URÉTERO-VAGINAL, TRAT. QUIR. 1.592.510 1.592.510 2.388.820 1.196.449 1.196.449 1.794.674
FÍSTULA URÉTERO-VAGINAL, TRAT. QUIR.
1902017 1902017-01 1.592.510 1.592.510 2.388.820 1.196.449 1.196.449 1.794.674
(LAPAROSCÓPICO)
1902018 1902018-00 NEFROURETERECTOMÍA 2.159.090 2.159.090 3.238.690 1.621.341 1.621.341 2.432.012
1902018 1902018-01 NEFROURETERECTOMÍA (LAPAROSCÓPICO) 2.159.090 2.159.090 3.238.690 1.621.341 1.621.341 2.432.012
1902019 1902019-00 URETERECTOMÍA 966.940 966.940 1.450.470 806.836 806.836 1.210.254
1902019 1902019-01 URETERECTOMÍA (LAPAROSCÓPICO) 966.940 966.940 1.450.470 806.836 806.836 1.210.254
1902020 1902020-00 URÉTERO-LITOTOMÍA ABIERTA 1.243.230 1.243.230 1.864.950 1.037.395 1.037.395 1.556.092
1902021 1902021-00 URÉTERO-LITOTOMÍA ENDOSCÓPICA C/URETEROSCOPIA 1.229.440 1.229.440 1.844.160 923.296 923.296 1.384.944
1902022 1902022-00 URETEROPLASTIAS, PROC. COMPLETO 1.657.710 1.657.710 2.486.570 1.383.114 1.383.114 2.074.672
1902023 1902023-00 URETERORRAFIA Y/O URÉTEROLISIS C/U 1.243.230 1.243.230 1.864.950 1.037.395 1.037.395 1.556.092
URETEROSTOMÍA BILATERAL:VESICAL,CUTÁNEA O
1902024 1902024-00 1.879.530 1.879.530 2.819.240 1.411.314 1.411.314 2.116.971
INTESTINAL
URETEROSTOMÍA UNILATERAL: VESICAL, CUTÁNEA O
1902025 1902025-00 1.592.510 1.592.510 2.388.820 1.196.449 1.196.449 1.794.674
INTESTINAL
VEJIGA
CISTECTOMÍA PARCIAL Y/O TRAT. QUIR. DE DIVERTÍCULO
1902027 1902027-00 1.405.490 1.405.490 2.108.240 1.172.614 1.172.614 1.758.921
VESICAL
CISTECTOMÍA PARCIAL Y/O TRAT. QUIR. DE DIVERTÍCULO
1902027 1902027-01 1.405.490 1.405.490 2.108.240 1.172.614 1.172.614 1.758.921
VESICAL (LAPAROSCÓPICO)
1902028 1902028-00 CISTECTOMÍA RADICAL, PROC COMPLETO. 2.762.850 2.762.850 4.144.280 2.074.671 2.074.671 3.112.007
CISTECTOMÍA RADICAL, PROC COMPLETO
1902028 1902028-01 2.251.750 2.251.750 3.377.680 1.878.803 1.878.803 2.818.204
(LAPAROSCÓPICO)
1902029 1902029-00 CISTOPLASTIA, PROC. COMPLETO 2.251.750 2.251.750 3.377.680 1.690.840 1.690.840 2.536.260
1902029 1902029-01 CISTOPLASTIA, PROC. COMPLETO (LAPAROSCÓPICO) 2.251.750 2.251.750 3.377.680 1.690.840 1.690.840 2.536.260
1902030 1902030-00 CISTORRAFIA, PROC. COMPLETO 856.540 856.540 1.284.700 714.683 714.683 1.072.025
1902030 1902030-01 CISTORRAFIA, PROC. COMPLETO (LAPAROSCÓPICO) 856.540 856.540 1.284.700 714.683 714.683 1.072.025
CISTOSTOMÍA C/S EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO O
1902031 1902031-00 801.170 801.170 1.201.870 668.549 668.549 1.002.823
CÁLCULO
CISTOSTOMÍA C/S EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO O
1902031 1902031-01 801.170 801.170 1.201.870 668.549 668.549 1.002.823
CÁLCULO (LAPAROSCÓPICO)
1902032 1902032-00 EXTROFIA VESICAL, PROC. COMPLETO 1.657.710 1.657.710 2.486.570 1.383.114 1.383.114 2.074.672
FÍSTULA VÉSICO-CUTÁNEA, Y/O VAGINAL, Y/O
1902033 1902033-00 1.405.490 1.405.490 2.108.240 1.172.614 1.172.614 1.758.921
INTEST.,TRAT. QUIR.
1902034 1902034-00 LESIONES DEL CUELLO VESICAL, TRAT. QUIR. 1.008.530 1.008.530 1.512.620 841.408 841.408 1.262.112
1902035 1902035-00 LIGADURA DE ARTERIAS HIPOGÁSTRICAS (PROC.AUT.) 953.160 953.160 1.429.680 795.273 795.273 1.192.909
1902036 1902036-00 OPERACIÓN DE BRICKER 2.251.750 2.251.750 3.377.680 1.690.840 1.690.840 2.536.260
1902037 1902037-00 RESECCIÓN ENDOSCÓPICA DE CÁNCER VESICAL 1.243.230 1.243.230 1.864.950 1.037.395 1.037.395 1.556.092
RESERVORIO CONTINENTE INTESTINAL EXTERNO O
1902038 1902038-00 2.762.850 2.762.850 4.144.280 1.844.113 1.844.113 2.766.169
INTERNO
URETRA
DIVERTICULECTOMÍA POR VÍA VAGINAL,PERINEAL,
1902040 1902040-00 897.900 897.900 1.346.960 749.256 749.256 1.123.883
PENOESCROTAL O QUISTECTOMÍA URETRAL
1902041 1902041-00 FLEGMÓN URINOSO, DRENAJE Y CISTOSTOMÍA 1.029.200 1.029.200 1.543.690 858.753 858.753 1.288.129
1902042 1902042-00 GLÁNDULAS DE COWPER, LESIONES DE LAS ,TRAT. QUIR. 345.330 345.330 517.990 288.139 288.139 432.209
HIPOSPADIA DISTAL O PLASTIA DE URETRA (CADA

1902043 1902043-00 828.860 828.860 1.243.230 691.557 691.557 1.037.335
TIEMPO)
1902044 1902044-00 HIPOSPADIA PROXIMAL, TRAT. QUIR. EN UN TIEMPO 1.174.300 1.174.300 1.761.220 979.696 979.696 1.469.544
INCONTINENCIA URINARIA, TRAT. QUIR. POR VÍA
1902045 1902045-00 ABDOMINAL, SUPRAPÚBICA O COMBINADA (PROC. 1.312.950 1.312.950 1.969.360 1.095.447 1.095.447 1.643.170
AUT.).
1902046 1902046-00 MEATOTOMÍA MUJER 193.340 193.340 290.070 161.414 161.414 242.121
MEATOTOMÍA QUIRÚRGICA C/S RESECCIÓN DE PÓLIPO O
1902047 1902047-00 376.060 376.060 563.980 313.744 313.744 470.616
CARÚNCULA
1902048 1902048-00 PÓLIPO MEATO,ELECTROCOAGULACIÓN 187.130 187.130 280.580 1.844.113 1.844.113 2.766.169
1902049 1902049-00 URETRECTOMÍA C/S CISTOSTOMÍA 966.940 966.940 1.450.470 806.836 806.836 1.210.254
1902050 1902050-00 PLASTÍA DE URETRA O TRAT. DE FÍSTULAS RESIDUALES 1.027.850 1.027.850 1.541.770 771.792 771.792 1.157.688
1902051 1902051-00 URETROSTOMÍA 748.060 748.060 1.122.090 624.183 624.183 936.274
1902052 1902052-00 URETROTOMÍA EXTERNA (PROC. AUT.) 828.860 828.860 1.243.230 622.414 622.414 933.620
URETROTOMÍA INTERNA Y/O URETROLITOTOMÍA (PROC.
1902053 1902053-00 828.860 828.860 1.243.230 622.414 622.414 933.620
AUT.)
1902900-00 HIPOSPADIA MEDIAS, TRAT. QUIR. EN UN TIEMPO 1.125.930 1.125.930 1.688.790 1.063.547 1.063.547 1.063.547
PRÓSTATA Y VESÍCULAS SEMINALES
1902054 1902054-00 ABSCESO PRÓSTATA Y VESÍCULAS SEMINALES 1.008.530 1.008.530 1.512.620 757.279 757.279 1.135.918
ADENOMA O CÁNCER PROSTÁTICO, RESECCIÓN
1902055 1902055-00 1.501.770 1.501.770 2.252.770 1.253.086 1.253.086 1.879.628
ENDOSCÓPICA
ADENOMA PROSTÁTICO, TRAT. QUIR. CUALQUIER VÍA O
1902056 1902056-00 1.501.770 1.501.770 2.252.770 1.253.086 1.253.086 1.879.628
TÉCNICA ABIERTA
TUMORES MALIGNOS DE PRÓSTATA O VESÍCULAS
1902057 1902057-00 2.251.750 2.251.750 3.377.680 1.690.840 1.690.840 2.536.260
SEMINALES, TRAT. QUIR. RADICAL
TUMORES MALIGNOS DE PRÓSTATA O VESÍCULAS
1902057 1902057-01 2.251.750 2.251.750 3.377.680 1.690.840 1.690.840 2.536.260
SEMINALES, TRAT. QUIR. RADICAL (LAPAROSCÓPICO)
1902058 1902058-00 VESICULOSTOMÍA DIAGNÓSTICA Y/O TERAPÉUTICA 483.530 483.530 725.230 403.418 403.418 605.128
TESTÍCULOS Y SUS ANEXOS
1902059 1902059-00 BIOPSIA QUIRÚRGICA (UNO O AMBOS) (PROC. AUT.) 483.530 483.530 725.230 403.418 403.418 605.128
1902060 1902060-00 DESCENSO TESTÍCULO ABDOMINAL C/S HERNIOPLASTIA 966.940 966.940 1.450.470 726.129 726.129 1.089.193
1902061 1902061-00 DESCENSO TESTÍCULO INGUINAL C/S HERNIOPLASTIA 759.810 759.810 1.139.610 570.614 570.614 855.922
1902062 1902062-00 ESCROTO, PLASTIA DE, PROC. COMPLETO 466.580 466.580 699.920 389.377 389.377 584.065
HIDATIDECTOMÍA UNILAT.C/S EVERSIÓN DE LA VAGINAL
1902063 1902063-00 564.660 564.660 847.050 471.264 471.264 706.896
(PROC.AUT.)
1902064 1902064-00 HIDROCELE Y/O HEMATOCELE, TRAT. QUIR. 748.060 748.060 1.122.090 543.948 543.948 815.922
1902065 1902065-00 ORQUIDECTOMÍA UN LADO 748.060 748.060 1.122.090 543.948 543.948 815.922
1902066 1902066-00 ORQUIDOPEXIA UN LADO 748.060 748.060 1.122.090 543.948 543.948 815.922
1902067 1902067-00 PRÓTESIS TESTICULAR, (PROC. AUT.) 676.870 676.870 1.015.420 564.832 564.832 847.249
TUMORES MALIGNOS DEL TESTÍCULO, ORQUIDECTOMÍA

1902068 1902068-00 953.160 953.160 1.429.680 694.507 694.507 1.041.761
AMPLIADA NO INCLUYE VACIAMIENTO LUMBO-AÓRTICO
TUMORES MALIGNOS DEL TESTÍCULO, ORQUIDECTOMÍA

1902069 1902069-00 2.348.370 2.348.370 3.522.660 1.959.392 1.959.392 2.939.088
AMPLIADA CON VACIAMIENTO LUMBO-AÓRTICO
EPIDIDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE
1902070 1902070-00 ANASTOMOSIS DE LOS DEFERENTES 1.105.140 1.105.140 1.657.710 922.116 922.116 1.383.174
1902071 1902071-00 EPIDIDIMECTOMÍA PARCIAL O TOTAL, UN LADO 748.060 748.060 1.122.090 543.948 543.948 815.922
PLASTIA EPIDIDIMO-DEFERENTE (OPERACIÓN DE MARTIN
1902072 1902072-00 1.326.170 1.326.170 1.989.250 962.351 962.351 1.443.527
O SIM.)
QUISTES DEL CORDÓN, Y/O EPIDIDIMO, EXTIRPACIÓN ;
1902073 1902073-00 EPIDIDIMOTOMÍA DIAGNÓSTICA Y/O TERAPÉUTICA 690.770 690.770 1.036.100 576.278 576.278 864.416
(PROC. AUT.)
TORSIÓN DEL CORDÓN, TRAT. QUIR. (INCLUYE LA
1902074 1902074-00 939.370 939.370 1.409.000 705.362 705.362 1.058.043
FIJACIÓN DEL OTRO TESTÍCULO)
1902075 1902075-00 VARICOCELE UNILATERAL, TRAT. QUIR. 856.540 856.540 1.284.700 714.683 714.683 1.072.025
1902075 1902075-01 VARICOCELE UNILATERAL, TRAT. QUIR. (LAPAROSCÓPICO) 856.540 856.540 1.284.700 714.683 714.683 1.072.025
1902076 1902076-00 VASECTOMÍA BILATERAL, (PROC. AUT.) 748.060 748.060 1.122.090 543.948 543.948 815.922
1902076 1902076-01 VASECTOMÍA BILATERAL, (PROC. AUT.) 748.060 748.060 1.122.090 543.948 543.948 815.922
PENE
1902077 1902077-00 EPISPADIAS, TRAT. QUIR. 1.105.140 1.105.140 1.657.710 922.116 922.116 1.383.174
1902078 1902078-00 AMPUTACIÓN PARCIAL DEL PENE (PROC.AUT.) 966.940 966.940 1.450.470 726.129 726.129 1.089.193
1902079 1902079-00 AMPUTACIÓN TOTAL DEL PENE, PROC. COMPLETO 1.132.710 1.132.710 1.699.180 945.124 945.124 1.417.686
1902080 1902080-00 BIOPSIA DE PENE (PROC. AUT.) 187.240 187.240 280.690 156.223 156.223 234.334
CAVERNOSOSTOMÍA Y/O CAVERNO-ESPONGIOSTOMÍA
1902081 1902081-00 939.370 939.370 1.409.000 783.828 783.828 1.175.741
Y/O SHUNT SAFENOCAVERNOSO
CIRCUNCISIÓN (INCLUYE SECCIÓN DE FRENILLO, Y/O DE
1902082 1902082-00 SINEQUIAS BÁLANO-PREPUCIALES, Y/O INCISIÓN DORSAL 752.920 752.920 1.129.210 543.948 543.948 815.922
C/S MEATOTOMÍA)
1902083 1902083-00 LESIONES DEL CUERPO CAVERNOSO, TRAT. QUIR. 939.370 939.370 1.409.000 705.362 705.362 1.058.043
MEATOTOMÍA HOMBRE Y/O SECCIÓN FRENILLO Y/O
1902084 1902084-00 241.820 241.820 362.620 201.768 201.768 302.652
INCISIÓN DORSAL, (PROC.AUT.)
PLASTIA DE PENE, PROC. COMPLETO (NO INCLUYE VALOR
1902085 1902085-00 1.657.710 1.657.710 2.486.570 1.244.826 1.244.826 1.867.239
DE LA PRÓTESIS)
GRUPO 20: GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
ENDOSCOPÍAS C/S BIOPSIAS C/S TOMA DE MUESTRAS
2001001 2001001-00 AMNIOSCOPIA C/S ESCALPE FETAL 96.620 96.620 144.980 91.303 91.303 136.955
2001002 2001002-00 COLPOSCOPIA 105.320 105.320 157.970 99.539 99.539 149.309
2001005 2001005-00 HISTEROSCOPIA TERAPÉUTICA 667.490 667.490 1.001.180 630.508 630.508 945.762
OTRAS EXPLORACIONES
2001007 2001007-00 CULDOCENTESIS (PUNCIÓN DEL DOUGLAS) 135.940 135.940 203.970 128.470 128.470 192.705
2001008 2001008-00 HIDROTUBACIÓN Y/O INSUFLACIÓN DE TROMPAS 134.580 134.580 201.820 127.137 127.137 190.706
PROCEDIMIENTOS PARA EXÁMENES RADIOLÓGICOS
2001013 2001013-00 HISTEROSALPINGOGRAFÍA (A.C. 04-02-011) 106.560 106.560 160.010 100.730 100.730 151.095
OTROS PROCEDIMIENTOS
BIOPSIA ENDOMETRIO, VULVA, VAGINA, CUELLO, C/U
2001014 2001014-00 257.870 257.870 386.690 243.561 243.561 365.341
(PROC. AUT.)
COLOCACIÓN O EXTRACCIÓN DE DISPOSITIVO

2001015 2001015-00 129.610 129.610 194.470 122.442 122.442 183.663
INTRAUTERINO (NO INCLUYE EL VALOR DEL DISPOSITIVO)
ELECTRODIATERMO O CRIOCOAGULACIÓN DE LESIONES

2001016 2001016-00 257.870 257.870 386.690 243.561 243.561 365.341
DEL CUELLO
PUNCIÓN EVACUADORA DE QUISTES MAMARIOS, C/S
2001022 2001022-00 TOMA DE MUESTRAS, C/S INYECCIÓN DE 106.670 106.670 160.230 100.860 100.860 151.290
MEDICAMENTOS
2001023-00 BIOPSIA ESTEREOTAXICA DIGITAL DE MAMA 272.000 272.000 272.000 272.000 272.000 272.000
2001025-00 TOMA DE BIOPSIA CON AGUJA BAJO VISÓN ECOGRAFICA 140.000 140.000 140.000 140.000 140.000 140.000
2001903-00 INFILTRACIÓN ANALGÉSICA PARA EL DOLOR PELVIANO 77.410 77.410 116.050 73.076 73.076 109.614
2001904-00 INFILTRACION GINECOLOGICA PRP 439.570 439.570 659.360 456.724 456.724 685.086
2001905-00 MARCACIONES PREOPERATORIA DE MAMA 180.000 180.000 180.000 180.000 180.000 180.000
BIOPSIA MAMARIA BAJO RM (INCL. INST. CLIP
2001906-00 272.000 272.000 272.000 272.000 272.000 272.000
MARCADOR)
2001907-00 PUNCION DE GANGLIO BAJO APOYO ECOGRAFICO 130.000 130.000 130.000 130.000 130.000 130.000
2001908-00 INSTALACION DE CLIP MARCADOR 272.000 272.000 272.000 272.000 272.000 272.000
2001909-00 INSEMINACIÓN INTRAUTERINA 90.000 90.000 90.000 90.000 90.000 90.000
II.- CIRUGÍA DE LA MAMA (un lado)
2002001 2002001-00 ABSCESO Y/O HEMATOMA DE MAMA, TRAT.QUIR. 210.860 210.860 316.400 176.046 176.046 264.069
MASTECTOMIA PARCIAL (CUADRANTECTOMÍA O SIMILAR
2002002 2002002-00 918.240 918.240 1.377.360 766.129 766.129 1.149.193
) O TOTAL S/VACIAMIENTO GANGLIONAR
MASTECTOMÍA RADICAL O TUMORECTOMÍA
2002003 2002003-00 C/VACIAMIENTO GANGLIONAR O MASTECTOMÍA TOTAL 1.695.790 1.695.790 2.543.860 1.414.973 1.414.973 2.122.459
C/VACIAMIENTO GANGLIONAR
TUMOR BENIGNO Y/O QUISTE Y/O MAMA
SUPERNUMERARIA Y/O ABERRANTE O POLITELIA, O
2002005 2002005-00 613.700 613.700 920.720 512.207 512.207 768.311
BIOPSIA QUIRÚRGICA EXTEMPORÁNEA, TRAT. QUIR.
(PROC. AUT)
III.- CIRUGÍA GINECOLÓGICA
VIDEOLAPAROSCOPIA GINECOLÓGICA EXPLORADORA
(INCLUYE TOMA DE MUESTRAS PARA BIOPSIAS, PUNCIÓN
2003031 2003031-00 820.950 820.950 1.231.360 684.950 684.950 1.027.425
DE QUISTES Y LIBERACIÓN DE ADHERENCIAS)(PROC.
AUT.)
OVARIO Y TROMPA DE FALOPIO
OOFORECTOMÍA PARCIAL O TOTAL, UNI O BILATERAL
2003001 2003001-00 1.257.240 1.257.240 1.885.740 1.048.958 1.048.958 1.573.437
(PROC. AUT.)
OOFORECTOMÍA PARCIAL O TOTAL, UNI O BILATERAL
2003001 2003001-01 1.257.240 1.257.240 1.885.740 1.048.958 1.048.958 1.573.437
ANEXECTOMÍA Y/O VAC. DE ABSCESO TUBO-OVÁRICO,
2003002 2003002-00 1.257.240 1.257.240 1.885.740 1.048.958 1.048.958 1.573.437
UNI O BILATERAL.
ANEXECTOMÍA Y/O VAC. DE ABSCESO TUBO-OVÁRICO,
2003002 2003002-01 1.257.240 1.257.240 1.885.740 1.048.958 1.048.958 1.573.437
UNI O BILATERAL. (LAPAROSCÓPICO)
2003003 2003003-00 EMBARAZO TUBARIO, TRAT. QUIR. 1.257.240 1.257.240 1.885.740 1.048.958 1.048.958 1.573.437
2003003 2003003-01 EMBARAZO TUBARIO, TRAT. QUIR. (LAPAROSCÓPICO) 1.257.240 1.257.240 1.885.740 1.048.958 1.048.958 1.573.437
LIGADURA O SECCIÓN UNI O BILATERAL DE LAS TROMPAS

2003004 2003004-00 1.257.240 1.257.240 1.885.740 1.048.958 1.048.958 1.573.437
(MADLENER, POMEROY, O SIMILARES) (PROC. AUT.)
LIGADURA O SECCIÓN UNI O BILATERAL DE LAS TROMPAS

2003004 2003004-01 (MADLENER, POMEROY, O SIMILARES) (PROC. AUT.) 1.257.240 1.257.240 1.885.740 1.048.958 1.048.958 1.573.437
(LAPARASCOPICO)
2003005 2003005-00 SALPINGECTOMÍA UNI O BILATERAL 1.257.240 1.257.240 1.885.740 1.048.958 1.048.958 1.573.437
2003005 2003005-01 SALPINGECTOMÍA UNI O BILATERAL (LAPAROSCÓPICO) 1.257.240 1.257.240 1.885.740 1.048.958 1.048.958 1.573.437
ÚTERO Y SUS ELEMENTOS DE SOSTEN
2003008 2003008-00 MIOMECTOMÍA 1.257.240 1.257.240 1.885.740 1.048.958 1.048.958 1.573.437
2003008 2003008-01 MIOMECTOMÍA (LAPAROSCÓPICO) 1.257.240 1.257.240 1.885.740 1.048.958 1.048.958 1.573.437
2003041 2003041-00 EXTRACCIÓN DE DIU INCRUSTADO, POR VÍA ABDOMINAL. 1.257.240 1.257.240 1.885.740 1.048.958 1.048.958 1.573.437
EXTRACCIÓN DE DIU INCRUSTADO, POR VÍA ABDOMINAL.

2003041 2003041-01 1.257.240 1.257.240 1.885.740 1.048.958 1.048.958 1.573.437
(LAPAROSCÓPICO)
2003009 2003009-00 HISTERECTOMÍA SUBTOTAL POR VÍA ABDOMINAL 1.257.240 1.257.240 1.885.740 1.048.958 1.048.958 1.573.437
HISTERECTOMÍA SUBTOTAL POR VÍA ABDOMINAL
2003009 2003009-01 1.257.240 1.257.240 1.885.740 1.048.958 1.048.958 1.573.437
(LAPAROSCÓPICO)
HISTERECTOMÍA TOTAL O AMPLIADA POR VÍA
2003010 2003010-00 1.732.400 1.732.400 2.598.550 1.445.414 1.445.414 2.168.121
ABDOMINAL
HISTERECTOMÍA TOTAL O AMPLIADA POR VÍA
2003010 2003010-01 1.732.400 1.732.400 2.598.550 1.445.414 1.445.414 2.168.121
ABDOMINAL (LAPAROSCÓPICO)
LIGAMENTO ANCHO: ABSCESOS Y/O HEMATOMAS Y/O
2003011 2003011-00 FLEGMÓNES Y/O QUISTOMAS Y/O VÁRICES U OTROS, 1.257.240 1.257.240 1.885.740 1.048.958 1.048.958 1.573.437
TRAT. QUIR. (PROC. AUT.)
LIGAMENTO ANCHO: ABSCESOS Y/O HEMATOMAS Y/O
2003011 2003011-01 FLEGMÓNES Y/O QUISTOMAS Y/O VÁRICES U OTROS, 1.257.240 1.257.240 1.885.740 1.048.958 1.048.958 1.573.437
TRAT. QUIR. (PROC. AUT.) (LAPAROSCÓPICO)
CONIZACIÓN Y/O AMPUTACIÓN DEL CUELLO,
2003012 2003012-00 613.250 613.250 919.930 511.736 511.736 767.603
DIAGNÓSTICA Y/O TERAPÉUTICA C/S BIOPSIA
2003013 2003013-00 EXANTERACIÓN PELVIANA ANTERIOR Y/O POSTERIOR 2.975.630 2.975.630 4.463.610 2.482.690 2.482.690 3.724.036
2003014 2003014-00 HISTERECTOMÍA POR VÍA VAGINAL 1.622.230 1.622.230 2.433.460 1.353.497 1.353.497 2.030.246
HISTERECTOMÍA RADICAL CON DISECCIÓN PELVIANA
COMPLETA DE TERRITORIOS GANGLIONARES, INCLUYE
2003015 2003015-00 2.424.980 2.424.980 3.637.470 2.023.226 2.023.226 3.034.839
GANGLIOS LUMBOAÓRTICOS (OPERACIÓN DE WERTHEIM
O SIMILARES)
HISTERECTOMÍA RADICAL CON DISECCIÓN PELVIANA
COMPLETA DE TERRITORIOS GANGLIONARES, INCLUYE
2003015 2003015-01 2.424.980 2.424.980 3.637.470 2.023.226 2.023.226 3.034.839
GANGLIOS LUMBOAÓRTICOS (OPERACIÓN DE WERTHEIM
O SIMILARES) (LAPAROSCÓPICO)
HISTERECTOMÍA TOTAL C/INTERVENCIÓN
2003016 2003016-00 1.823.590 1.823.590 2.735.390 1.521.520 1.521.520 2.282.280
INCONTINENCIA URINARIA, CUALQUIER TÉCNICA
HISTERECTOMÍA TOTAL C/INTERVENCIÓN
2003016 2003016-01 INCONTINENCIA URINARIA, CUALQUIER TÉCNICA 1.823.590 1.823.590 2.735.390 1.521.520 1.521.520 2.282.280
(LAPAROSCÓPICO)
2003017 2003017-00 HISTEROPEXIA 1.257.240 1.257.240 1.885.740 1.048.958 1.048.958 1.573.437
2003017 2003017-01 HISTEROPEXIA (LAPAROSCÓPICO) 1.257.240 1.257.240 1.885.740 1.048.958 1.048.958 1.573.437
PLASTIA UTERINA (OPERACIÓN DE STRASSMAR O
2003018 2003018-00 1.257.240 1.257.240 1.885.740 1.048.958 1.048.958 1.573.437
SIMILARES)
2003019 2003019-00 POLIPECTOMÍA (UNO O MÁS) (PROC. AUT.) 257.870 257.870 386.690 215.219 215.219 322.829
2003020 2003020-00 SINEQUIA Y/O ESTENOSIS CERVICAL , TRAT. QUIR. 257.870 257.870 386.690 215.219 215.219 322.829
2003030 2003030-00 DESGARRO CERVICAL TRAT. QUIR. 613.250 613.250 919.930 511.736 511.736 767.603
2003040 2003040-00 INCOMPETENCIA CERVICAL TRAT. QUIR. 613.250 613.250 919.930 511.736 511.736 767.603
VAGINA
2003021 2003021-00 COLPOCELIOTOMÍA 257.870 257.870 386.690 215.219 215.219 322.829

INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO, TRAT. QUIR.
2003022 2003022-00 1.257.240 1.257.240 1.885.740 1.048.958 1.048.958 1.573.437
POR VÍA VAGINAL (PROC. AUT.)
PROLAPSO ANTERIOR Y/O POSTERIOR CON REPAR.,
2003023 2003023-00 INCONTINENCIA URINARIA POR VÍA EXTRAVAGINAL O 1.547.080 1.547.080 2.320.570 1.290.726 1.290.726 1.936.089
COMBINADA.
PROLAPSO ANTERIOR Y/O POSTERIOR C/S TRAT. DE
2003024 2003024-00 INCONTINENCIA URINARIA POR VÍA VAGINAL, TRAT. 1.354.080 1.354.080 2.031.060 1.129.665 1.129.665 1.694.497
QUIR.
QUISTE Y/O DESGARRO Y/O TABIQUE VAGINAL, TRAT.
2003025 2003025-00 613.250 613.250 919.930 511.736 511.736 767.603
QUIR.
2003900-00 COLPECTOMÍA PARCIAL 967.280 967.280 1.450.920 913.704 913.704 1.370.556
2003901-00 COLPECTOMÍA TOTAL 1.547.080 1.547.080 2.320.570 1.461.385 1.461.385 2.192.077
VULVA Y PERINÉ
2003026 2003026-00 BARTOLINITIS, VACIAMIENTO Y DRENAJE (PROC. AUT.) 257.870 257.870 386.690 215.219 215.219 322.829
BARTOLINOCISTONEOSTOMÍA O EXTIRP. DE LA
2003027 2003027-00 613.250 613.250 919.930 511.736 511.736 767.603
GLÁNDULA
2003902-00 LABIOPLASTÍA MAYORES O MENORES 1.243.230 1.243.230 1.864.950 1.174.436 1.174.436 1.761.653
2003903-00 LIFTING DE LABIOS MAYORES O MENORES 1.243.230 1.243.230 1.864.950 1.174.436 1.174.436 1.761.653
2003904-00 REJUVENECIMIENTO VAGINAL 1.443.240 1.443.240 2.164.850 1.363.341 1.363.341 2.045.011
Vulvectomía
2003028 2003028-00 VULVECTOMÍA RADICAL 1.443.240 1.443.240 2.164.850 1.204.237 1.204.237 1.806.355
2003029 2003029-00 VULVECTOMÍA SIMPLE 1.257.240 1.257.240 1.885.740 1.048.958 1.048.958 1.573.437
IV.- CIRUGÍA Y PROCEDIMIENTOS OBSTÉTRICOS
ABORTO
ABORTO RETENIDO, VACIAMIENTO DE (INCLUYE LA
2004001 2004001-00 613.360 613.360 920.050 511.736 511.736 767.603
INDUCCIÓN EN LOS CASOS QUE CORRESPONDA)
RASPADO UTERINO DIAGNÓSTICO O TERAPÉUTICO POR
2004002 2004002-00 552.570 552.570 828.860 461.116 461.116 691.674
METRORRAGÍA O POR RESTOS DE ABORTO
GRUPO 21: ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA
ARTICULARES Y OSTEOMUSCULARES
INFILTRACIÓN LOCAL MEDICAMENTOS (BURSAS,
TENDONES, YUXTAARTICULARES Y/O
2101001 2101001-00 INTRAARTICULARES), Y/O PUNCIÓN EVACUADORA C/S 32.320 32.320 48.480 29.439 29.439 44.159
TOMA DE MUESTRA (EN INTERFALÁNGICAS COMPRENDE
HASTA DOS POR SESIÓN)
2101001 2101001-01 INFILTRACION ACI HIA 32.320 32.320 48.480 29.439 29.439 44.159
2101001 2101001-02 ARTROCENTESIS 32.320 32.320 48.480 29.439 29.439 44.159
2101001 2101001-05 INFILTRACIÓN LOCAL MEDIC. (DILATACIÓN CAPSULAR) 32.320 32.320 48.480 29.439 29.439 44.159
PUNCIONINFILT. ALTA COMPL. FIBRINA AUTOLOGA BAJO
2101001-10 32.320 32.320 48.480 31.746 31.746 47.619
ECO
PROCEDIMIENTO PARA EXPLORACIONES RADIOLÓGICAS
2101002 2101002-00 (INCLUYE MANIOBRA E INYECCIÓN DEL MEDIO DE 97.970 97.970 147.010 93.994 93.994 140.991
CONTRASTE)
2101003 2101003-00 MOVILIZACIÓN ARTICULAR BAJO ANESTESIA GENERAL. 336.290 336.290 504.550 293.448 293.448 440.173
2101900-00 PUNCIONES COMPLEJA BAJO ECO 167.810 167.810 251.760 161.132 161.132 161.132
2101901-00 PUNCION ALTA COMPLEJIDAD BAJO ECO 223.740 223.740 335.720 214.844 214.844 214.844
2101902-00 PUNCION COMPLEJA BAJO ECO EN PABELLON 335.720 335.720 503.640 322.264 322.264 322.264
2101902-01 PUNCION COMPLEJA BAJO RX 167.810 167.810 251.760 322.264 322.264 322.264
2101903-00 EXTRACCIÓN Y PUNCIÓN DE CELULAS MADRES 466.920 466.920 700.370 448.208 448.208 448.208
2101904-00 PUNCION OSTEOMUSCULAR BAJO ECO 97.970 97.970 147.010 96.237 96.237 144.411
2101001-08 INFILTRACION FIBRINA AUTOLOGA BAJO ECO 135.600 135.600 203.400 133.200 133.200 199.800
2101001-09 INFILTRACION BILAT FIBRINA AUTOLOGA BAJO ECO 203.400 203.400 305.100 199.800 199.800 299.700
II.- PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS GENERALES

ARTROSCOPIA DIAGNÓSTICA C/S BIOPSIA, C/S SECCIÓN
2104001 2104001-00 1.076.550 1.076.550 1.614.770 860.287 860.287 1.290.430
DE BRIDAS, EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO.
2104002 2104002-00 EXOSTOSIS U OSTEOCONDROMA, TRAT. QUIR. 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
2104003 2104003-00 QUISTES SINOVIALES DE VAINAS FLEXORAS, BURSAS 538.220 538.220 807.390 387.135 387.135 580.702
TRACCIÓN HALOCRANEANA O ESTRIBO-CRANEANA
2104004 2104004-00 215.600 215.600 323.410 172.387 172.387 258.581
(PROC. AUT.)
2104005 2104005-00 TRACCIÓN HALOCRÁNEO-FEMORAL 431.210 431.210 646.810 344.657 344.657 516.986
TRACCIÓN TRANSESQUELÉTICA O DE PARTES BLANDAS
2104006 2104006-00 107.010 107.010 160.570 85.545 85.545 128.318
EN ADULTOS O EN NIÑOS (PROC. AUT.)
Artrodesis
2104007 2104007-00 ARTRODESIS DE CODO O MUÑECA, C/U 1.076.550 1.076.550 1.614.770 860.287 860.287 1.290.430
2104007 2104007-01 ARTRODESIS DE CODO O MUÑECA, C/U 1.076.550 1.076.550 1.614.770 974.024 974.024 1.461.036
ARTRODESIS DE HOMBRO, CADERA,RODILLA, TOBILLO O
2104008 2104008-00 1.298.030 1.298.030 1.946.990 1.037.395 1.037.395 1.556.092
SACROILÍACA, C/U
2104009 2104009-00 ARTRODESIS DE MANO O PIE C/U 538.220 538.220 807.390 430.203 430.203 645.304
FRACTURAS EXPUESTAS
TRATAMIENTO COMPLETO DE FRACTURAS EXPUESTAS DE
2104010 2104010-00 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
BRAZO, ANTEBRAZO, MUSLO Y PIERNA, C/U
TRATAMIENTO COMPLETO DE FRACTURAS EXPUESTAS DE
2104011 2104011-00 1.076.550 1.076.550 1.614.770 860.287 860.287 1.290.430
MANO O PIE, C/U
INFECCIONES ÓSEAS
2104012 2104012-00 OSTEÍTIS, RASPADO, C/S SECUESTRECTOMÍA 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
OSTEOMIELITIS AGUDA HEMATÓGENA, DRENAJE
2104013 2104013-00 1.076.550 1.076.550 1.614.770 860.287 860.287 1.290.430
QUIRÚRGICO, C/S DISPOSITIVOS DE OSTEOCLISIS
OSTEOMIELITIS CRÓNICA HUESOS LARGOS, LEGRADO
2104014 2104014-00 1.076.550 1.076.550 1.614.770 860.287 860.287 1.290.430
ÓSEO, C/S OSTEOSÍNTESIS O APARATO DE YESO
INFECCIONES ARTICULARES
2104015 2104015-00 ARTROTOMÍA HOMBRO O CADERA C/U 1.076.550 1.076.550 1.614.770 860.287 860.287 1.290.430
2104016 2104016-00 ARTROTOMÍA OTRAS ARTICULACIONES, C/U 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
PSEUDOARTROSIS INFECTADA HUESOS LARGOS, TRAT.
2104017 2104017-00 QUIR. CUALQUIER TÉCNICA, C/S DISPOSITIVO DE 1.399.170 1.399.170 2.098.750 1.118.102 1.118.102 1.677.153
OSTEOCLISIS,C/S OSTEOSÍNTESIS O APARATO DE YESO
INJERTOS ÓSEOS
2104018 2104018-00 AUTOTRANSPLANTE ÓSEO MICROQUIRÚRGICO 2.152.880 2.152.880 3.229.430 1.720.574 1.720.574 2.580.862
2104019 2104019-00 INJERTO ESPONJOSO METAFISIARIO 431.210 431.210 646.810 344.657 344.657 516.986
INJERTOS ESPONJOSOS O CÓRTICO-ESPONJOSOS DE
2104020 2104020-00 403.860 403.860 605.680 322.711 322.711 484.067
CRESTA ILÍACA
2104021 2104021-00 TRANSPLANTE ÓSEO (AUTO U HOMOTRANSPLANTE) 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
TUMORES O QUISTES O LESIONES PSEUDOTUMORALES, ÓSEOS O MUSCULARES

LESIONES QUÍSTICAS CON FRACTURA PATOLÓGICA:
LEGRADO ÓSEO, C/S RELLENO INJERTO ESPONJOSO, C/S
2104022 2104022-00 2.152.880 2.152.880 3.229.430 1.720.574 1.720.574 2.580.862
OSTEOSÍNTESIS Y/O APARATO DE INMOVILIZACIÓN
POSTOPERATORIA
LESIONES QUÍSTICAS: LEGRADO ÓSEO, C/S RELLENO DE
2104023 2104023-00 1.076.550 1.076.550 1.614.770 860.287 860.287 1.290.430
INJERTOS ESPONJOSOS
METÁSTASIS ÓSEA C/S FRACTURA PATOLÓGICA,
2104024 2104024-00 LEGRADO TUMORAL, RELLENO CEMENTO QUIRÚRGICO Y 2.152.880 2.152.880 3.229.430 1.720.574 1.720.574 2.580.862
OSTEOSÍNTESIS
TUMOR ÓSEO, RESECCIÓN EN BLOQUE, C/S
2104025 2104025-00 OSTEOSÍNTESIS Y/O APARATO INMOVILIZACIÓN 2.152.880 2.152.880 3.229.430 1.720.574 1.720.574 2.580.862
POSTOPERATORIO
TUMORES O QUISTES O LESIONES PSEUDOQUÍSTICAS O
2104026 2104026-00 682.520 682.520 1.023.780 545.482 545.482 818.223
MUSCULARES Y/O TENDÍNEAS, TRAT. QUIR.
TUMORES O QUISTES O LESIONES PSEUDOQUÍSTICAS O
2104026 2104026-01 MUSCULARES Y/O TENDÍNEAS, TRAT. QUIR. 682.520 682.520 1.023.780 545.482 545.482 818.223
ARTROSCÓPICA
TUMORES ÓSEOS: RESECCIÓN EN BLOQUE,EPIFISIARIA
2104027 2104027-00 2.152.880 2.152.880 3.229.430 1.720.574 1.720.574 2.580.862
C/ARTRODESIS O DIAFISIARIA
TUMORES PRIMARIOS O METASTÁSICOS VERTEBRALES:
2104028 2104028-00 CORPORECTOMÍA, REEMPLAZO POR CEMENTO QUIR.O 4.305.980 4.305.980 6.458.850 3.441.148 3.441.148 5.161.721
INJERTO ÓSEO, C/S OSTEOSÍNTESIS
2104900-00 SARCOMA DE PARTES BLANDAS 2.152.880 2.152.880 3.229.430 1.948.034 1.948.034 1.948.034
2104905-00 RADIOFRECUENCIA LESIONES TUMORALES 734.500 734.500 1.101.750 721.500 721.500 1.082.250
SINOVECTOMÍAS QUIRÚRGICAS
SINOVECTOMÍAS QUIRÚRGICAS DE CODO O MUÑECA O
2104029 2104029-00 1.399.170 1.399.170 2.098.750 1.118.102 1.118.102 1.677.153
METACARPOFALÁNGICAS, C/U
SINOVECTOMÍAS QUIRÚRGICAS DE CODO O MUÑECA O
2104029 2104029-01 1.399.170 1.399.170 2.098.750 1.118.102 1.118.102 1.677.153
METACARPOFALÁNGICAS, C/U
SINOVECTOMÍAS QUIRÚRGICAS DE RODILLA O CADERA U
2104030 2104030-00 1.730.710 1.730.710 2.595.950 1.383.114 1.383.114 2.074.672
HOMBRO, C/U
SINOVECTOMÍAS QUIRÚRGICAS DE RODILLA O CADERA U
2104030 2104030-01 1.730.710 1.730.710 2.595.950 1.383.114 1.383.114 2.074.672
HOMBRO, C/U
2104906-00 SINOVECTOMÍAS QUIRÚRGICAS DE TOBILLO, C/U 1.399.170 1.399.170 2.098.750 1.399.170 1.399.170 2.098.750
NEUROLISIS - NEURORRAFIAS - NEURECTOMÍAS

EPINEURORRAFIA MICROQUIRÚRGICA CON
2104031 2104031-00 MAGNIFICACIÓN CUALQUIER TRONCO NERVIOSO (CON 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
EXCEPCIÓN NERVIOS DIGITALES)
BIOPSIA SINOVIAL , ÓSEA O MUSCULAR
2104033 2104033-00 BIOPSIA ÓSEA POR PUNCIÓN 538.220 538.220 807.390 387.135 387.135 580.702
2104033 2104033-01 BIOPSIA MEDULA OSEA AMBULATORIA 429.400 429.400 644.100 421.800 421.800 632.700
2104034 2104034-00 BIOPSIA ÓSEA QUIRÚRGICA 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
2104035 2104035-00 BIOPSIA SINOVIAL O MUSCULAR POR PUNCIÓN 286.910 286.910 430.530 229.378 229.378 344.067
2104036 2104036-00 BIOPSIA SINOVIAL O MUSCULAR QUIRÚRGICA 431.210 431.210 646.810 344.657 344.657 516.986
2104037 2104037-00 BIOPSIA VERTEBRAL POR PUNCIÓN 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
OTROS
2104038 2104038-00 MUÑÓN DE AMPUTACIÓN, REGULARIZACIÓN DE 682.520 682.520 1.023.780 545.482 545.482 818.223
2104039 2104039-00 OSTEOCONDROSIS O EPIFISITIS, TRAT. QUIR. 682.520 682.520 1.023.780 545.482 545.482 818.223
III.- INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS SEGMENTARIAS
HOMBRO
2104040 2104040-00 AMPUTACIÓN INTERESCAPULO-TORÁCICA 2.584.200 2.584.200 3.876.240 2.065.232 2.065.232 3.097.847
2104041 2104041-00 DESARTICULACIÓN ESCÁPULO-HUMERAL 2.152.880 2.152.880 3.229.430 1.720.574 1.720.574 2.580.862
ENDOPRÓTESIS TOTAL DE HOMBRO,(CUALQUIER
2104042 2104042-00 2.152.880 2.152.880 3.229.430 1.720.574 1.720.574 2.580.862
TÉCNICA)
2104043 2104043-00 FIJACIÓN DE ESCÁPULA 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
2104044 2104044-00 FRACTURA CUELLO HUMERAL, TRAT. QUIR. 1.298.030 1.298.030 1.946.990 1.037.395 1.037.395 1.556.092
2104045 2104045-00 FRACTURA DE CLAVÍCULA, OSTEOSÍNTESIS 1.009.660 1.009.660 1.514.310 806.836 806.836 1.210.254
2104046 2104046-00 FRACTURA ESCÁPULA, OSTEOSÍNTESIS 1.076.550 1.076.550 1.614.770 860.287 860.287 1.290.430
LUXACIÓN ACROMIO-CLAVICULAR O ESTERNO
2104047 2104047-00 CLAVICULAR, REDUCCIÓN O PLASTIA 1.076.550 1.076.550 1.614.770 860.287 860.287 1.290.430
CÁPSULOLIGAMENTOSA Y OSTEOSÍNTESIS
LUXACIÓN ACROMIO-CLAVICULAR O ESTERNO
CLAVICULAR, REDUCCIÓN O PLASTIA
2104047 2104047-01 1.076.550 1.076.550 1.614.770 860.287 860.287 1.290.430
CÁPSULOLIGAMENTOSA Y OSTEOSÍNTESIS.
ARTROSCÓPICA
2104048 2104048-00 LUXACIÓN RECIDIVANTE, TRAT. QUIR. 1.874.900 1.874.900 2.812.230 1.498.393 1.498.393 2.247.590
2104048 2104048-01 LUXACIÓN RECIDIVANTE, TRAT. QUIR. ARTROSCÓPICA 1.874.900 1.874.900 2.812.230 1.498.393 1.498.393 2.247.590
2104049 2104049-00 LUXACIÓN TRAUMÁTICA, REDUCCIÓN CRUENTA 1.009.660 1.009.660 1.514.310 806.836 806.836 1.210.254
2104050 2104050-00 LUXOFRACTURA,REDUCCIÓN Y OSTEOSÍNTESIS 1.399.170 1.399.170 2.098.750 1.118.102 1.118.102 1.677.153
ROTURA MANGUITO ROTADORES, TRAT. QUIR. C/S
ACROMIECTOMÍA. ACROMIOPLASTÍA, SECCIÓN
2104051 2104051-00 1.874.900 1.874.900 2.812.230 1.498.393 1.498.393 2.247.590
LIGAMENTO CORACO-ACROMIAL. RESECCIÓN DE
CLAVÍCULA
ROTURA MANGUITO ROTADORES, TRAT. QUIR. C/S
ACROMIECTOMÍA. ACROMIOPLASTÍA, SECCIÓN
2104051 2104051-01 1.874.900 1.874.900 2.812.230 1.498.393 1.498.393 2.247.590
LIGAMENTO CORACO-ACROMIAL. RESECCIÓN DE
CLAVÍCULA. ARTROSCÓPICA
2104052 2104052-00 TRANSPOSICIONES MUSCULARES 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
2104902-00 REVISIÓN PRÓTESIS TOTAL DE HOMBRO 2.584.200 2.584.200 3.876.240 2.338.208 2.338.208 3.507.313
HÚMERO
2104053 2104053-00 AMPUTACIÓN BRAZO 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
FRACTURA SUPRACONDÍLEA NIÑO; TRACCIÓN
2104054 2104054-00 1.081.750 1.081.750 1.622.450 864.417 864.417 1.296.625
ESQUELÉTICA, C/S OSTEOSÍNTESIS Y APARATO DE YESO
2104055 2104055-00 OSTEOSÍNTESIS DIAFISIARIA (CUALQUIER TÉCNICA) 1.399.170 1.399.170 2.098.750 1.118.102 1.118.102 1.677.153
OSTEOSÍNTESIS SUPRA O INTERCONDÍLEA (CUALQUIER
2104056 2104056-00 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
TÉCNICA)
2104057 2104057-00 OSTEOTOMÍA (CUALQUIER TÉCNICA) 1.399.170 1.399.170 2.098.750 1.118.102 1.118.102 1.677.153
2104058 2104058-00 PSEUDOARTROSIS C/S OSTEOSÍNTESIS C/S YESO 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
CODO
2104059 2104059-00 ARTROPLASTIA CON FASCIA 1.399.170 1.399.170 2.098.750 1.118.102 1.118.102 1.677.153
2104060 2104060-00 CÚPULA RADIAL, RESECCIÓN 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
CÚPULA RADIAL, RESECCIÓN CON IMPLANTE DE SILASTIC
2104061 2104061-00 1.298.030 1.298.030 1.946.990 1.037.395 1.037.395 1.556.092
O SIMILAR
2104062 2104062-00 ENDOPRÓTESIS TOTAL DE CODO, (CUALQUIER TÉCNICA) 2.152.880 2.152.880 3.229.430 1.720.574 1.720.574 2.580.862
2104063 2104063-00 EPICONDILITIS, TRAT. QUIR. (CUALQUIER TÉCNICA) 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
2104064 2104064-00 LUXACIÓN, REDUCCIÓN CRUENTA 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
LUXOFRACTURA, REDUCCIÓN CRUENTA C/S RESECCIÓN
2104065 2104065-00 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
CÚPULA RADIAL
OSTEOSÍNTESIS EPITROCLEA-EPICÓNDILO (CUALQUIER
2104066 2104066-00 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
TÉCNICA)
OSTEOSÍNTESIS OLÉCRANON U OSTEOSÍNTESIS DE
2104067 2104067-00 1.009.660 1.009.660 1.514.310 806.836 806.836 1.210.254
CÚPULA RADIAL (PROC. AUT.) (CUALQUIER TÉCNICA)
2104068 2104068-00 TRASLOCACIÓN NERVIO CUBITAL (PROC. AUT.) 1.009.660 1.009.660 1.514.310 806.836 806.836 1.210.254
ANTEBRAZO
2104069 2104069-00 "OPERACIÓN DE SALVATAJE" RADIO-PROCÚBITO 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
2104070 2104070-00 AMPUTACIÓN 1.399.170 1.399.170 2.098.750 1.118.102 1.118.102 1.677.153

EXTIRPACIÓN METÁFISIS DISTAL DEL CÚBITO Y
2104071 2104071-00 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
ARTRODESIS RADIOCUBITAL INFERIOR
LUXOFRACTURAS (MONTEGGIA-GALEAZZI), REDUCC. Y
2104072 2104072-00 1.298.030 1.298.030 1.946.990 1.037.395 1.037.395 1.556.092
OSTEOSÍNTESIS
OSTEOSÍNTESIS, FRACT.CERRADA CÚBITO Y/O RADIO
2104073 2104073-00 1.298.030 1.298.030 1.946.990 1.037.395 1.037.395 1.556.092
(CUALQ. TECN.)
OSTEOTOMÍA UNO O AMBOS HUESOS, C/S OSTESÍNTESIS

2104074 2104074-00 1.399.170 1.399.170 2.098.750 1.118.102 1.118.102 1.677.153
C/S YESO O TRAT. QUIR. ENF. DE KIENBOCK
OSTEOTOMÍA UNO O AMBOS HUESOS, C/S OSTESÍNTESIS

2104074 2104074-01 C/S YESO O TRAT. QUIR. ENF. DE KIENBOCK 1.399.170 1.399.170 2.098.750 1.118.102 1.118.102 1.677.153
ARTROSCÓPICA
PSEUDOARTROSIS CÚBITO Y/O RADIO C/S
2104075 2104075-00 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
OSTEOSÍNTESIS C/S YESO
2104076 2104076-00 SINOSTOSIS RADIO-CUBITAL, TRAT. QUIR.,C/S INJERTO 1.076.550 1.076.550 1.614.770 860.287 860.287 1.290.430
2104077 2104077-00 TRANSPLANTES MÚSCULO-TENDINOSOS 1.586.410 1.586.410 2.379.670 1.267.835 1.267.835 1.901.753
MUÑECA
CONTRACTURA ISQUEM.DE VOLKMANN:DESCENSO
2104078 2104078-00 1.399.170 1.399.170 2.098.750 1.118.102 1.118.102 1.677.153
MUSCULAR, NEURÓLISIS
ENDOPRÓTESIS TOTAL DE MUÑECA, (CUALQUIER
2104079 2104079-00 2.152.880 2.152.880 3.229.430 1.720.574 1.720.574 2.580.862
TÉCNICA)
2104080 2104080-00 ESTILOIDES CUBITAL, RADIAL, RESECCIÓN DE. 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
ESTILOIDES CUBITAL, RADIAL, RESECCIÓN DE.
2104080 2104080-01 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
ARTROSCÓPICA
FRACTURA O PSEUDOARTROSIS ESCAFOIDES,TRAT. QUIR.
2104081 2104081-00 1.009.660 1.009.660 1.514.310 806.836 806.836 1.210.254
CUALQ.TECN.
FRACTURA O PSEUDOARTROSIS ESCAFOIDES,TRAT. QUIR.
2104081 2104081-01 1.009.660 1.009.660 1.514.310 806.836 806.836 1.210.254
CUALQ.TECN. ARTROSCÓPICA
IMPLANTE SILASTIC O SIMILARES
2104082 2104082-00 1.076.550 1.076.550 1.614.770 860.287 860.287 1.290.430
(ESCAFOIDES,SEMILUNAR)
2104083 2104083-00 LUXACIÓN RADIOCARPIANA,TRAT. QUIR. 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
2104083 2104083-01 LUXACIÓN RADIOCARPIANA,TRAT. QUIR. ARTROSCÓPICA 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
LUXACIÓN SEMILUNAR ,ESCAFOIDEA, REDUCCIÓN Y

2104084 2104084-00 1.076.550 1.076.550 1.614.770 860.287 860.287 1.290.430
OSTEOSÍNTESIS SEMICRUENTA O CRUENTA
LUXACIÓN SEMILUNAR ,ESCAFOIDEA, REDUCCIÓN Y
2104084 2104084-01 OSTEOSÍNTESIS SEMICRUENTA O CRUENTA 1.076.550 1.076.550 1.614.770 860.287 860.287 1.290.430
ARTROSCÓPICA
2104085 2104085-00 OSTEOSÍNTESIS RADIO, (CUALQUIER TÉCNICA) 1.153.840 1.153.840 1.730.710 922.116 922.116 1.383.174
OSTEOSÍNTESIS RADIO, (CUALQUIER TÉCNICA)
2104085 2104085-01 1.153.840 1.153.840 1.730.710 922.116 922.116 1.383.174
ARTROSCÓPICA
2104086 2104086-00 TENDOVAGINOSIS DE DE QUERVAIN,TRAT. QUIR. 682.520 682.520 1.023.780 545.482 545.482 818.223
MANO
2104087 2104087-00 AMPUTACIÓN DEDOS (TRES O MÁS) 1.399.170 1.399.170 2.098.750 1.118.102 1.118.102 1.677.153
2104088 2104088-00 AMPUTACIÓN DEDOS (UNO O DOS) 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
2104089 2104089-00 AMPUTACIÓN MANO O DEL PULGAR 1.399.170 1.399.170 2.098.750 1.118.102 1.118.102 1.677.153
2104090 2104090-00 AMPUTACIÓN PULPEJOS (PLASTIA KUTLER O SIMILARES) 538.220 538.220 807.390 430.203 430.203 645.304
2104091 2104091-00 CONTRACTURA DUPUYTREN,TRAT. QUIR.,CADA TIEMPO 1.153.840 1.153.840 1.730.710 922.116 922.116 1.383.174
CONTUSIÓN-COMPRESIÓN GRAVE,TRAT. QUIR.INCLUYE

INCISIONES LIBERADORAS Y/O FASCIOTOMÍA Y/O
2104092 2104092-00 1.009.660 1.009.660 1.514.310 806.836 806.836 1.210.254
ESCARECTOMÍA Y/O INJERTOS PIEL INMEDIATOS Y
SÍNTESIS PERCUTÁNEA
2104093 2104093-00 DEDOS EN GATILLO,TRAT. QUIR.,CUALQUIER NÚMERO 538.220 538.220 807.390 430.203 430.203 645.304
2104094 2104094-00 FLEGMÓN MANO, TRAT. QUIR. 860.830 860.830 1.291.360 619.227 619.227 928.840
LUXOFRACTURA METACARPOFALÁNGICA O
2104095 2104095-00 721.050 721.050 1.081.750 576.278 576.278 864.416
INTERFALÁNGICA,TRAT. QUIR.
MANO REUMÁTICA EN RÁFAGA: TRASLOCACIONES
2104096 2104096-00 TENDINOSAS, PLASTIAS CAPSULARES,TENOTOMÍAS, 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
INMOVILIZACIÓN POSTOPERATORIA
MANO REUMÁTICA: IMPLANT. SILASTIC, CUALQ.
2104097 2104097-00 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
NÚMERO (PROC.AUT.)
MUTILACIÓN GRAVE, ASEO.QUIR. COMPLETO C/S
2104098 2104098-00 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
OSTEOSÍNTESIS, C/S INJERTOS
OSTEOSÍNTESIS METACARPIANAS O DE
2104099 2104099-00 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
FALANGES,CUALQUIER TÉCNICA
2104100 2104100-00 PANADIZO, TRAT. QUIR. 431.210 431.210 646.810 310.204 310.204 465.306
2104101 2104101-00 PULGARIZACIÓN DEDO (ÍNDICE O ANULAR) 2.152.880 2.152.880 3.229.430 1.720.574 1.720.574 2.580.862
2104102 2104102-00 REIMPLANTE MANO O DEDO(S) 4.305.980 4.305.980 6.458.850 3.441.148 3.441.148 5.161.721
REPARACIÓN FLEXORES: PRIMER TIEMPO ESPACIADOR
2104103 2104103-00 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
SILASTIC
REPARACIÓN NERVIO DIGITAL CON INJERTO
2104104 2104104-00 1.399.170 1.399.170 2.098.750 1.118.102 1.118.102 1.677.153
INTERFASCICULAR: CUALQUIER NÚMERO
ROTURAS CERRADAS CÁPSULO-LIGAMENT.O
2104105 2104105-00 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
TENDINOSAS, TRAT. QUIR.
ROTURAS CERRADAS CÁPSULO-LIGAMENT.O
2104105 2104105-01 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
TENDINOSAS, ARTROSCÓPICA
2104106 2104106-00 SUTURA NERVIO(S) DIGITAL(ES) ; MICROCIRUGÍA 1.298.030 1.298.030 1.946.990 1.037.395 1.037.395 1.556.092
2104107 2104107-00 TENORRAFIA EXTENSORES 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
2104108 2104108-00 TENORRAFIA O INJERTOS FLEXORES 1.153.840 1.153.840 1.730.710 922.116 922.116 1.383.174
2104109 2104109-00 TENOSINOVITIS SÉPTICA, TRAT. QUIR. 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
2104110 2104110-00 TRANSPLANTE MICROQUIRÚRGICO PARA PULGAR 3.122.420 3.122.420 4.683.620 2.495.316 2.495.316 3.742.973
TRANSPOSICIONES TENDINOSAS FLEXORAS O
2104111 2104111-00 1.586.410 1.586.410 2.379.670 1.267.835 1.267.835 1.901.753
EXTENSORAS
COLUMNA
DIASTEMATOMIELIA,RESECCIÓN ESPOLÓN C/S
2104112 2104112-00 2.584.200 2.584.200 3.876.240 2.065.232 2.065.232 3.097.847
INSTRUMENTACIÓN
ESCOLIOSIS,TRAT.QUIR.,CUALQUIER VÍA DE ABORDAJE,E
2104113 2104113-00 INSTRUMENTACIÓN DE HARRINGTON,LUQUE,DWYER O 4.305.980 4.305.980 6.458.850 3.227.109 3.227.109 4.840.663
SIMILARES
ESPONDILODISCITIS VERTEBRAL (TBC U OTRA), TRAT.
2104114 2104114-00 2.152.880 2.152.880 3.229.430 1.720.574 1.720.574 2.580.862
QUIR. DEL FOCO,C/S ARTRODESIS
LUXACIONES,LUXOFRACTURAS VERTEBRALES (CERVICAL,
2104116 2104116-00 DORSAL, LUMBAR),REDUCCIÓN CRUENTA ,CUALQUIER 2.595.950 2.595.950 3.893.980 1.970.837 1.970.837 2.956.256
VÍA DE ABORDAJE, CUALQUIER NÚMERO
OSTEOTOMÍAS VERTEBRALES CORRECTORAS,C/S
2104117 2104117-00 INSTRUMENTACIÓN, C/S INJERTOS ÓSEOS,C/S 4.305.980 4.305.980 6.458.850 3.441.148 3.441.148 5.161.721
ARTRODESIS
REEMPLAZO CUERPO VERTEBRAL CON ARTRODESIS C/S
2104119 2104119-00 4.305.980 4.305.980 6.458.850 3.441.148 3.441.148 5.161.721
OSTEOSÍNTESIS C/S INSTRUMENTACIÓN
2104121 2104121-00 RESECCIÓN DEL COXIS 1.076.550 1.076.550 1.614.770 860.287 860.287 1.290.430
PELVIS
2104122 2104122-00 DIÁSTASIS PUBIANA, TRAT. QUIR. 1.399.170 1.399.170 2.098.750 1.118.102 1.118.102 1.677.153
2104123 2104123-00 FRACTURA,OSTEOSÍNTESIS QUIR. 2.152.880 2.152.880 3.229.430 1.720.574 1.720.574 2.580.862
2104124 2104124-00 OSTEOTOMÍA PELVIANA (SALTER,CHIARI O SIMILARES) 2.584.200 2.584.200 3.876.240 2.065.232 2.065.232 3.097.847
2104125 2104125-00 TRIPLE OSTEOTOMÍA DE PELVIS 3.122.420 3.122.420 4.683.620 2.495.316 2.495.316 3.742.973
CADERA
2104126 2104126-00 AMPUTACIÓN INTER-ÍLIO ABDOMINAL 2.584.200 2.584.200 3.876.240 2.065.232 2.065.232 3.097.847
2104127 2104127-00 DESARTICULACIÓN 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052

ENDOPRÓTESIS PARCIAL C/S CEMENTACIÓN (CUALQUIER
2104128 2104128-00 2.152.880 2.152.880 3.229.430 1.720.574 1.720.574 2.580.862
TÉCNICA)
2104129 2104129-00 ENDOPRÓTESIS TOTAL DE CADERA 2.307.570 2.307.570 3.461.300 1.844.113 1.844.113 2.766.169
2104130 2104130-00 EPIFISIOLISIS LENTA O AGUDA,TRAT. QUIR. 1.586.410 1.586.410 2.379.670 1.267.835 1.267.835 1.901.753
FRACTURA DE CUELLO DE
2104131 2104131-00 1.586.410 1.586.410 2.379.670 1.267.835 1.267.835 1.901.753
FÉMUR,OSTEOSÍNTESIS,CUALQUIER TÉCNICA
FRACTURA DE CUELLO DE FÉMUR,RESECCIÓN EPÍFISIS
2104132 2104132-00 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
FEMORAL
2104133 2104133-00 LUXACIÓN TRAUMÁTICA, REDUCCIÓN CRUENTA 1.399.170 1.399.170 2.098.750 1.118.102 1.118.102 1.677.153
2104134 2104134-00 LUXOFRACTURA ACETABULAR,TRAT.QUIR. 2.584.200 2.584.200 3.876.240 2.065.232 2.065.232 3.097.847
OPERACIÓN DE SALVATAJE CADERA, COLUMNA O
2104135 2104135-00 2.163.270 2.163.270 3.245.020 1.728.834 1.728.834 2.593.251
SIMILARES
OPERACIÓN DE SALVATAJE CADERA, COLUMNA O
2104135 2104135-01 2.163.270 2.163.270 3.245.020 1.728.834 1.728.834 2.593.251
SIMILARES ARTROSCÓPICO
2104135 2104135-02 RECAMBIO PROTÉSICO DE CADERA 2.163.270 2.163.270 3.245.020 1.804.939 1.804.939 2.707.408
2104136 2104136-00 OSTEOTOMÍAS FEMORALES 2.584.200 2.584.200 3.876.240 2.065.232 2.065.232 3.097.847
2104136 2104136-01 BUMP CADERA ARTROSCÓPICO 2.584.200 2.584.200 3.876.240 2.065.232 2.065.232 3.097.847
2104136 2104136-02 LUXACIÓN CONTROLADA 2.584.200 2.584.200 3.876.240 2.065.232 2.065.232 3.097.847
REDUCCIÓN CRUENTA EN LUXACIÓN CONGÉNITA O
2104137 2104137-00 1.399.170 1.399.170 2.098.750 1.118.102 1.118.102 1.677.153
TRAUMÁTICA
REDUCCIÓN CRUENTA Y ACETÁBULOPLASTIA FEMORAL
2104138 2104138-00 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
C/S OSTEOTOMÍA FEMORAL
2104138 2104138-01 BUMP MÁS PINCER ARTROSCÓPICO 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
2104139 2104139-00 REDUCCIÓN CRUENTA Y OSTEOTOMÍA FEMORAL 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
TENOTOMÍA ADUCTORES C/S BOTAS, CON YUGO (PROC.
2104140 2104140-00 682.520 682.520 1.023.780 545.482 545.482 818.223
AUT.)
2104141 2104141-00 TROCANTEROPLASTIAS 1.076.550 1.076.550 1.614.770 860.287 860.287 1.290.430
2104904-00 OSTEONECROSIS CABEZA FEMORAL 1.076.550 1.076.550 1.614.770 860.287 860.287 1.290.430
MUSLO
2104142 2104142-00 AMPUTACIÓN 1.399.170 1.399.170 2.098.750 1.118.102 1.118.102 1.677.153
2104143 2104143-00 EPIFISIODESIS (FÉMUR Y/O TIBIA) 1.076.550 1.076.550 1.614.770 860.287 860.287 1.290.430
OSTEOSÍNTESIS DIAFISIARIA O METAFISIARIA
2104144 2104144-00 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
(CUALQUIER TÉCNICA)
2104145 2104145-00 OSTEOTOMÍA CORRECTORA 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
OSTEOTOMÍA DE ALARGAMIENTO O ACORTAMIENTO
2104146 2104146-00 CON OSTEOSÍNTESIS INMEDIATA O DISTRACCIÓN 2.584.200 2.584.200 3.876.240 2.065.232 2.065.232 3.097.847
INSTRUMENTAL PROGRESIVA
OSTEOTOMÍA EN ROSARIO CON ENCLAVIJAMIENTO
2104147 2104147-00 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
CLAVO TELESCÓPICO
2104148 2104148-00 PSEUDOARTROSIS ,TRAT.QUIR. (CUALQUIER TÉCNICA) 2.019.080 2.019.080 3.028.630 1.613.555 1.613.555 2.420.332
2104149 2104149-00 ROTURA Y/O HERNIA MUSCULAR,TRAT.QUIR. 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
RODILLA
ARTROTOMÍA POR CUERPOS LIBRES,OSTEOCONDRITIS
2104150 2104150-00 1.298.030 1.298.030 1.946.990 1.037.395 1.037.395 1.556.092
(PROC.AUT)
ARTROTOMÍA POR CUERPOS LIBRES,OSTEOCONDRITIS
2104150 2104150-01 1.298.030 1.298.030 1.946.990 1.037.395 1.037.395 1.556.092
(PROC.AUT). ARTROSCÓPICA
2104150 2104150-02 CONDROPLASTÍA ABRASIVA RODILLA 1.298.030 1.298.030 1.946.990 1.037.395 1.037.395 1.556.092
2104150 2104150-03 MOSAICO PLASTÍA RODILLA 1.298.030 1.298.030 1.946.990 1.037.395 1.037.395 1.556.092

DISFUNCIÓN PATELO-FEMORAL,REALINEAMIENTO
2104152 2104152-00 1.442.220 1.442.220 2.163.270 1.152.555 1.152.555 1.728.833
(CUALQUIER TÉCNICA)
DISFUNCION PATELO-FEMORAL,REALINEAMIENTO
2104152 2104152-01 1.442.220 1.442.220 2.163.270 1.152.555 1.152.555 1.728.833
ARTROSCOPICA
ENDOPRÓTESIS TOTAL DE RODILLA, (CUALQUIER
2104153 2104153-00 2.163.270 2.163.270 3.245.020 1.728.834 1.728.834 2.593.251
TÉCNICA)
FRACTURA RÓTULA: OSTEOSÍNTESIS O PATELECTOMÍA
2104154 2104154-00 1.076.550 1.076.550 1.614.770 860.287 860.287 1.290.430
PARC. O TOTAL
FRACTURAS CONDÍLEAS O DE PLATILLOS TIBIALES,
2104155 2104155-00 1.442.220 1.442.220 2.163.270 1.152.555 1.152.555 1.728.833
REDUCCIÓN, OSTEOSÍNTESIS (CUALQUIER TÉCNICA)
INESTABILIDAD CRÓNICA DE RODILLA, RECONSTRUCCIÓN

2104156 2104156-00 1.874.900 1.874.900 2.812.230 1.498.393 1.498.393 2.247.590
CÁPSULOLIGAMENTOSA (CUALQUIER TÉCNICA)
INESTABILIDAD CRÓNICA DE RODILLA, RECONSTRUCCIÓN

2104156 2104156-01 CÁPSULOLIGAMENTOSA (CUALQUIER TÉCNICA). 1.874.900 1.874.900 2.812.230 1.498.393 1.498.393 2.247.590
ARTROSCÓPICO
LUXACIÓN O ROTURA LIGAMENTOS, TRAT.QUIR.
2104157 2104157-00 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
CÁPSULO-LIGAMENTOSO
2104158 2104158-00 MENISCECTOMÍA QUIRÚRGICA, INTERNA Y/O EXTERNA 1.076.550 1.076.550 1.614.770 860.287 860.287 1.290.430
MENISCECTOMÍA U OTRAS INTERVENCIONES POR VÍA

2104159 2104159-00 1.153.840 1.153.840 1.730.710 962.705 962.705 1.444.058
ARTROSCÓPICA (INCLUYE ARTROSCOPIA DIAGNÓSTICA)
2104160 2104160-00 QUISTE POPLÍTEO, TRAT.QUIR. 1.076.550 1.076.550 1.614.770 860.287 860.287 1.290.430
2104161 2104161-00 RECONSTRUCCIÓN APARATO EXTENSOR 1.370.130 1.370.130 2.055.240 1.094.975 1.094.975 1.642.463
2104161 2104161-01 RECONSTRUCCIÓN APARATO EXTENSOR. ARTROSCÓPICO 1.370.130 1.370.130 2.055.240 1.094.975 1.094.975 1.642.463
REPARACIÓN QUIRÚRGICA LIGAMENTOS COLATERALES

2104162 2104162-00 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
Y/O CRUZADOS
REPARACIÓN QUIRÚRGICA LIGAMENTOS COLATERALES
2104162 2104162-01 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
Y/O CRUZADOS. ARTROSCÓPICO
TRASLOCACIONES MÚSCULO-TENDINOSAS EN RODILLA
2104163 2104163-00 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
PARALÍTICA O ESPÁSTICA
2104901-00 SUTURA MENISCAL 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.557.862 1.557.862 1.557.862
2104903-00 REVISIÓN PROTÉSICA TOTAL DE RODILLA 3.122.420 3.122.420 4.683.620 2.825.206 2.825.206 2.825.206
PIERNA
2104164 2104164-00 AMPUTACIÓN 1.399.170 1.399.170 2.098.750 1.118.102 1.118.102 1.677.153
2104165 2104165-00 COLGAJO CRUZADO DE PIERNA,TRAT.QUIR.COMPLETO 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
2104166 2104166-00 FASCIOTOMÍA POR SÍNDROME COMPARTAMENTAL 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
FASCIOTOMÍA POR SÍNDROME COMPARTAMENTAL
2104166 2104166-01 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
ARTROSCÓPICO
2104167 2104167-00 OSTEOSÍNTESIS TIBIO-PERONÉ (CUALQUIER TÉCNICA) 1.586.410 1.586.410 2.379.670 1.267.835 1.267.835 1.901.753
OSTEOTOMÍA CORRECTORA DE EJES (CUALQUIER
2104168 2104168-00 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
TÉCNICA)
OSTEOTOMÍA DE ALARGAMIENTO O ACORTAMIENTO
2104169 2104169-00 CON OSTEOSÍNTESIS INMEDIATA O DISTRACCIÓN 2.584.200 2.584.200 3.876.240 2.065.232 2.065.232 3.097.847
INSTRUMENTAL PROGRESIVA
2104170 2104170-00 OSTEOTOMÍA DEL PERONÉ 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
2104171 2104171-00 PERONÉ PROTIBIA 2.152.880 2.152.880 3.229.430 1.720.574 1.720.574 2.580.862
PSEUDOARTROSIS, C/S OSTEOSÍNTESIS (CUALQUIER
2104172 2104172-00 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
TÉCNICA)
TOBILLO
2104174 2104174-00 ENDOPRÓTESIS TOTAL TOBILLO, (CUALQUIER TÉCNICA) 2.152.880 2.152.880 3.229.430 1.720.574 1.720.574 2.580.862
2104175 2104175-00 ESGUINCE GRAVE,TRAT.QUIR. CÁPSULO-LIGAMENTOSO 1.076.550 1.076.550 1.614.770 860.287 860.287 1.290.430
ESGUINCE GRAVE,TRAT.QUIR. CÁPSULO-LIGAMENTOSO.

2104175 2104175-01 1.076.550 1.076.550 1.614.770 860.287 860.287 1.290.430
ARTROSCÓPICO.
FRACTURA ASTRÁGALO Y/O CALCÁNEO,OSTEOSÍNTESIS
2104176 2104176-00 1.298.030 1.298.030 1.946.990 1.037.395 1.037.395 1.556.092
(CUALQ. TÉCN.)
FRACTURA ASTRÁGALO Y/O CALCÁNEO,OSTEOSÍNTESIS
2104176 2104176-01 1.298.030 1.298.030 1.946.990 1.037.395 1.037.395 1.556.092
(CUALQ. TÉCN.)
HUESOS SUPERNUMERARIOS,EXTIRPACIÓN, UNO O MÁS
2104177 2104177-00 682.520 682.520 1.023.780 545.482 545.482 818.223
DEL MISMO LADO
LUXACIÓN TIBIO-ASTRÁG.-CALCÁN., REDUCC. CRUENTA Y
2104178 2104178-00 1.399.170 1.399.170 2.098.750 1.118.102 1.118.102 1.677.153
OSTEOSINT.
LUXOFRACTURA TOBILLO, CUALQUIER TIPO,

2104179 2104179-00 1.298.030 1.298.030 1.946.990 1.037.395 1.037.395 1.556.092
OSTEOSÍNTESIS Y REPARACIÓN CÁPSULO-LIGAMENTOSA
LUXOFRACTURA TOBILLO, CUALQUIER TIPO,

2104179 2104179-01 OSTEOSÍNTESIS Y REPARACIÓN CÁPSULO-LIGAMENTOSA 1.298.030 1.298.030 1.946.990 1.037.395 1.037.395 1.556.092
ARTROSCÓPICO.
2104180 2104180-00 OSTEOPLASTIA TIBIO-CALCÁNEA 1.298.030 1.298.030 1.946.990 1.037.395 1.037.395 1.556.092
ROTURA TENDÓN DE AQUILES O TIBIAL POSTERIOR,
2104181 2104181-00 TENORRAFIA PRIMARIA Y/O TRANSPOSICIONES 1.076.550 1.076.550 1.614.770 898.163 898.163 1.347.245
TENDINOSAS
2104182 2104182-00 ROTURA TIBIAL ANTERIOR U OTROS,TENORRAFIA 1.009.660 1.009.660 1.514.310 806.836 806.836 1.210.254
TENORRAFIA EXTENSORES O TENOTOMÍA DE
2104183 2104183-00 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
ALARGAMIENTO DE TENDÓN DE AQUILES
2104184 2104184-00 TRASLOCACIÓN TENDINOSA 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
PIE
2104185 2104185-00 AMPUTACIÓN TRANSMETATARSIANA 1.399.170 1.399.170 2.098.750 1.118.102 1.118.102 1.677.153
2104186 2104186-00 ASTRÁGALO VERTICAL, TRAT. QUIR. 1.076.550 1.076.550 1.614.770 860.287 860.287 1.290.430
2104187 2104187-00 ESPOLÓN CALCÁNEO,TRAT.QUIR. 682.520 682.520 1.023.780 545.482 545.482 818.223
EXOSTOSIS 5º METATARSIANO,("JUANETILLO")
2104188 2104188-00 682.520 682.520 1.023.780 545.482 545.482 818.223
TRAT.QUIR.
2104189 2104189-00 FASCIOTOMÍA PLANTAR (PROC.AUT.) 1.009.660 1.009.660 1.514.310 842.352 842.352 1.263.529
HALLUX VALGUS O RÍGIDUS,TRAT.QUIR. COMPLETO
2104190 2104190-00 1.009.660 1.009.660 1.514.310 842.352 842.352 1.263.529
(CUALQUIER TEC.)
LUXACIONES,LUXOFRACTURAS,FRACTURAS, REDUCCIÓN
2104191 2104191-00 1.009.660 1.009.660 1.514.310 842.352 842.352 1.263.529
CRUENTA
2104192 2104192-00 MAL PERFORANTE PLANTAR,TRAT.QUIR. 682.520 682.520 1.023.780 545.482 545.482 818.223
2104193 2104193-00 NEUROMA DE MORTON,TRAT.QUIR. 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
ORTEJOS EN GARRA,TRAT.QUIR.,CUALQ.NÚMERO
2104194 2104194-00 1.009.660 1.009.660 1.514.310 806.836 806.836 1.210.254
(CUALQ.TÉCNICA)
2104195 2104195-00 ORTEJOS,AMPUTACIÓN,UNO O MÁS DEL MISMO PIE 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
PIE BOT U OTRAS MALFORMACIONES CONGÉNITAS,
2104196 2104196-00 1.009.660 1.009.660 1.514.310 842.352 842.352 1.263.529
TRAT. QUIR. (CUALQUIER TÉCNICA)
2104197 2104197-00 PIE CAVO, TRAT.QUIR. (CUALQUIER TÉCNICA) 1.399.170 1.399.170 2.098.750 1.118.102 1.118.102 1.677.153
2104198 2104198-00 PIE PLANO, TRAT. QUIR. (CUALQUIER TÉCNICA) 1.298.030 1.298.030 1.946.990 1.037.395 1.037.395 1.556.092
PIE REUMATOIDEO, TRAT.QUIR.COMPLETO (CUALQUIER
2104199 2104199-00 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
TÉCNICA)
SESAMOÍDEOS,EXTIRPACIÓN DE UNO O MÁS DEL MISMO
2104200 2104200-00 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
PIE
2104201 2104201-00 TENORRAFIA EXTENSORES 860.830 860.830 1.291.360 688.017 688.017 1.032.025
2104202 2104202-00 TRANSPLANTES TENDINOSOS (CUALQUIER TÉCNICA) 1.399.170 1.399.170 2.098.750 1.118.102 1.118.102 1.677.153
PROCEDIMIENTOS DE INMOVILIZACIÓN
(La colocación de valva de yeso corresponderá al 50% del valor del respectivo procedimiento de inmovilización)
2105001 2105001-00 CALZÓN CORTO DE YESO 144.640 144.640 217.300 111.563 111.563 167.344
2105003 2105003-00 MINERVA DE YESO 227.130 227.130 340.920 179.821 179.821 269.732
2105004 2105004-00 BOTA CORTA DE YESO (YESO TRADICIONAL) 56.840 56.840 85.540 57.192 57.192 85.787
2105004 2105004-01 VALVA BOTA CORTA DE YESO (YESO TRADICIONAL) 28.360 28.360 42.600 28.601 28.601 42.902
2105004 2105004-02 BOTA CORTA DE YESO (YESO PLASTICO) 56.840 56.840 85.540 57.192 57.192 85.787
2105004 2105004-03 VALVA BOTA CORTA DE YESO (YESO PLASTICO) 28.360 28.360 42.600 28.601 28.601 42.902
2105004 2105004-04 BOTA LARGA DE YESO (YESO TRADICIONAL) 56.840 56.840 85.540 57.192 57.192 85.787
2105004 2105004-05 VALVA BOTA LARGA DE YESO (YESO TRADICIONAL) 28.360 28.360 42.600 28.601 28.601 42.902
2105004 2105004-06 BOTA LARGA DE YESO (YESO PLASTICO) 56.840 56.840 85.540 57.192 57.192 85.787
2105004 2105004-07 VALVA BOTA LARGA DE YESO (YESO PLASTICO) 28.360 28.360 42.600 28.601 28.601 42.902
2105004 2105004-08 RODILLERA DE YESO (YESO TRADICIONAL) 56.840 56.840 85.540 57.192 57.192 85.787
2105004 2105004-09 VALVA RODILLERA DE YESO (YESO TRADICIONAL) 28.360 28.360 42.600 28.601 28.601 42.902
2105004 2105004-10 RODILLERA DE YESO (YESO PLASTICO) 56.840 56.840 85.540 57.192 57.192 85.787
2105004 2105004-11 VALVA RODILLERA DE YESO (YESO PLASTICO) 28.360 28.360 42.600 28.601 28.601 42.902
2105005 2105005-00 VELPEAU (YESO TRADICIONAL) 56.840 56.840 85.540 57.192 57.192 85.787
2105005 2105005-01 VELPEAU (YESO PLASTICO) 56.840 56.840 85.540 57.192 57.192 85.787
YESO ANTEBRAQUIPALMAR C/S FÉRULA DIGITAL (YESO
2105006 2105006-00 56.840 56.840 85.540 57.192 57.192 85.787
TRADICIONAL)
VALVA ANTEBRAQUIPALMAR C/S FÉRULA DIGITAL (YESO
2105006 2105006-01 28.360 28.360 42.600 28.601 28.601 42.902
TRADICIONAL)
YESO ANTEBRAQUIPALMAR C/S FÉRULA DIGITAL (YESO
2105006 2105006-02 56.840 56.840 85.540 57.192 57.192 85.787
PLASTICO)
VALVA ANTEBRAQUIPALMAR C/S FÉRULA DIGITAL (YESO
2105006 2105006-03 28.360 28.360 42.600 28.601 28.601 42.902
PLASTICO)
2105007 2105007-00 YESO BRAQUIOPALMAR (YESO TRADICIONAL) 56.840 56.840 85.540 57.192 57.192 85.787
2105007 2105007-01 VALVA BRAQUIOPALMAR (YESO TRADICIONAL) 28.360 28.360 42.600 28.601 28.601 42.902
2105007 2105007-02 YESO BRAQUIOPALMAR (YESO PLASTICO) 56.840 56.840 85.540 57.192 57.192 85.787
2105007 2105007-03 VALVA BRAQUIOPALMAR (YESO PLASTICO) 28.360 28.360 42.600 28.601 28.601 42.902
2105008 2105008-00 YESO PELVIPEDIO BILATERAL 456.520 456.520 685.010 298.546 298.546 447.818
2105009 2105009-00 YESO PELVIPEDIO UNILATERAL 379.450 379.450 569.180 223.325 223.325 334.988
2105010 2105010-00 YESO TORACOBRAQUIAL 170.860 170.860 256.400 111.563 111.563 167.344
Corsets
CORSETS DE MILWAUKEE O SIMILARES (INCLUYE LA
2105011 2105011-00 228.370 228.370 342.390 148.294 148.294 222.441
TOMA DE MOLDE )
2105012 2105012-00 CORSETS DE RISSER O SIMILARES 456.520 456.520 685.010 298.546 298.546 447.818
RETIRO DE ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS

RETIRO DE ENDOPRÓTESIS U OSTEOSÍNTESIS INTERNAS
2106001 2106001-00 1.721.670 1.721.670 2.582.620 1.376.035 1.376.035 2.064.052
ARTICULARES O DE COLUMNA VERTEBRAL
2106002 2106002-00 RETIRO DE PLACAS RECTAS O ANGULADAS 682.520 682.520 1.023.780 545.482 545.482 818.223
RETIRO DE TORNILLOS, CLAVOS, AGUJAS DE
2106003 2106003-00 538.220 538.220 807.390 430.203 430.203 645.304
OSTEOSÍNTESIS O SIMILARES
PROCEDIMIENTOS ORTOPÉDICOS
1.- LUXACIONES (REDUCCIONES)

LUXACIONES DE ARTICULACIONES MEDIANAS
2107001 2107001-00 (HOMBRO,CODO,RODILLA,TOBILLO,MUÑECA,TARSO Y 360.580 360.580 540.820 300.882 300.882 451.323
ESTERNOCLAVICULAR)
LUXACIONES DE ARTICULACIONES MAYORES
2107002 2107002-00 865.240 865.240 1.298.030 722.000 722.000 1.082.999
(COLUMNA,CADERA,PELVIS).
2107003 2107003-00 LUXACIONES DE ARTICULACIONES MENORES (EL RESTO) 144.190 144.190 216.280 103.834 103.834 155.751
2.- FRACTURAS CON O SIN LUXACIÓN (REDUCCIONES)

REDUCCION DE FRACTURAS MAYORES (COLUMNA,
2107004 2107004-00 615.620 615.620 923.440 460.055 460.055 690.083
PELVIS, SUPRACONDÍLEA, CODO, EPÍFISIS FEMORALES)
FRACTURAS MEDIANAS (DIÁFISIS HUMERAL, RADIAL,
CUBITAL, DIÁFISIS
2107005 2107005-00 431.210 431.210 646.810 359.761 359.761 539.641
FEMORAL,TIBIAL,PERONEAL,CLAVICULAR,PLATILLOS
TIBIALES)
2107006 2107006-00 FRACTURAS MENORES (EL RESTO) 187.690 187.690 281.480 135.103 135.103 202.654
MALFORMACIONES CONGÉNITAS
LUXACIÓN CONGÉNITA DE CADERA, TRAT. ORTOPÉDICO
2107009 2107009-00 431.210 431.210 646.810 344.657 344.657 516.986
COMPLETO (UNI O BILATERAL)
2107010 2107010-00 PIE BOT, CADA PIE, 1 SESION CAMBIOS DE YESO 50.170 50.170 75.150 44.955 44.955 67.433
GRUPO 22: ANESTESIA
2201001 2201001-00 ANESTESIA GENERAL O REGIONAL PROCED. MÍNIMOS 166.680 166.680 249.840 119.881 119.881 179.822
2201002 2201002-00 ANESTESIA PERIDURAL CONTINUA, PROC. AUT. 174.810 174.810 262.160 125.781 125.781 188.671
ANESTESIA O SEDACIÓN PARA PROCEDIMIENTOS EN
2201900-00 179.900 179.900 269.840 162.816 162.816 162.816
SCANNER O SIMILAR
ANESTESIA O SEDACIÓN PARA PROCEDIMIENTOS EN
2201901-00 190.410 190.410 285.550 172.250 172.250 172.250
RESONANCIA NUCLEAR MAGNÉTICA O SIMILAR
GRUPO 23: ÓRTESIS Y PRÓTESIS
2301902-00 PLANTILLA ORTOPEDICA ESTANDAR UNITARIA 24.180 24.180 24.180 23.754 23.754 23.754
2301903-00 PLANTILLAS ORTOPEDICAS MORFOLOGICAS (1 PAR) 57.970 57.970 57.970 56.943 56.943 56.943
PLANTILLAS ORTOPEDICAS MORFOLOGICAS (1 PAR)
2301903-01 51.750 51.750 51.750 50.838 50.838 50.838
PROMOCION
2301903-02 PLANTILLA ORTOPEDICA MORFOLOGICAS (1 PIE) 31.410 31.410 31.410 30.858 30.858 30.858
2301904-00 PLANTILLAS ORTOPEDICAS AVANZADAS (1 PAR) 115.830 115.830 115.830 113.775 113.775 113.775
PLANTILLAS ORTOPEDICAS AVANZADAS (1 PAR)
2301904-01 109.720 109.720 109.720 107.781 107.781 107.781
PROMOCION
2301904-02 PLANTILLAS ORTOPEDICAS AVANZADAS (1 PIE) 60.340 60.340 60.340 59.274 59.274 59.274
2301905-00 PLANTILLAS ORTOPEDICAS (1 PAR) 57.970 57.970 57.970 56.943 56.943 56.943
2301905-01 PLANTILLAS ORTOPEDICAS (1 PAR) PROMOCION 51.750 51.750 51.750 50.838 50.838 50.838
2301905-02 PLANTILLA ORTOPEDICA (1 PIE) 31.410 31.410 31.410 30.858 30.858 30.858
2301906-00 PLANTILLAS ORTOPEDICAS ESPECIALES (BASICA) 80.120 80.120 80.120 78.699 78.699 78.699
2301906-01 PLANTILLAS ORTOPEDICAS ESPECIALES (MEDIA) 104.750 104.750 104.750 102.897 102.897 102.897
2301906-02 PLANTILLAS ORTOPEDICAS ESPECIALES (INTERMEDIA) 140.460 140.460 140.460 137.973 137.973 137.973
2301906-03 PLANTILLAS ORTOPEDICAS ESPECIALES (COMPLEJA) 283.400 283.400 283.400 278.388 278.388 278.388
2301907-00 REPARACION DESPUES DEL MES BASICA 22.150 22.150 22.150 21.756 21.756 21.756
2301907-01 REPARACION DESPUES DEL MES COMPLEJA 29.610 29.610 29.610 29.082 29.082 29.082
2301908-00 PLANTILLAS ORTOPEDICAS TECNICAS (1 PAR) 69.040 69.040 69.040 67.821 67.821 67.821
PLANTILLAS ORTOPEDICAS TECNICAS (1 PAR)
2301908-01 61.590 61.590 61.590 60.495 60.495 60.495
PROMOCION
2301909-00 FOOT SCAN 22.150 22.150 22.150 21.756 21.756 21.756
2301909-01 FOOT SCAN PROMOCION 16.050 16.050 16.050 15.762 15.762 15.762
2301919-00 BAROPODOMETRIA 22.150 22.150 22.150 21.756 21.756 21.756
2301919-01 BAROPODOMETRIA (PROMOCION) 16.050 16.050 16.050 15.762 15.762 15.762
2301912-00 ZAPATOS ORTOPEDICOS ESPECIALES 418.890 418.890 418.890 411.477 411.477 411.477
2301913-00 CORREAS DE PAVLIK 37.740 37.740 37.740 37.074 37.074 37.074
2301914-00 SUPLEMENTO ORTESIS DE RODILLA 33.560 33.560 33.560 32.967 32.967 32.967
2301915-00 COMPLEMENTO/ADAPTACION PLANTILLAS 41.920 41.920 41.920 41.181 41.181 41.181

RENOVACIÓN PLANTILLAS ORTOPEDICAS MORFOLOGICAS
2301920-00 57.970 57.970 57.970 56.943 56.943 56.943
(1 PAR)
RENOVACIÓN PLANTILLAS ORTOPEDICAS AVANZADAS (1
2301920-01 115.830 115.830 115.830 113.775 113.775 113.775
PAR)
2301921-00 PLANTILLAS ORTOPEDICAS 3D ADICIONAL (1 PAR) 57.970 57.970 57.970 56.943 56.943 56.943
2301922-00 MODIFICACION ORTESIS MEDIANA 20.000 20.000 20.000 20.000 20.000 20.000
2301922-01 MODIFICACION ORTESIS MAYOR 30.000 30.000 30.000 30.000 30.000 30.000
2302900-00 ENVIO DENTRO DE REGION METROPOLITANA 7.350 7.350 7.350 7.215 7.215 7.215
2302900-01 ENVIO A REGIONES 14.800 14.800 14.800 14.541 14.541 14.541
GRUPO 24: TRASLADOS
2401900-00 TRASLADO AMBULANCIA BAJA COMPLEJIDAD 169.500 169.500 169.500 91.401 91.401 91.401
TRASLADO AMBULANCIA BAJA COMPLEJIDAD RADIO
2401900-01 50.000 50.000 50.000 50.000 50.000 50.000
CLINICA MEDS
2401901-00 TRASLADO AMBULANCIA MEDIANA COMPLEJIDAD 293.800 293.800 293.800 218.550 218.550 218.550
2401902-00 TRASLADO AMBULANCIA ALTA COMPLEJIDAD 418.100 418.100 418.100 331.187 331.187 331.187
RECARGO HORA ADICIONAL TRASLADO BAJA
2401903-00 28.250 28.250 28.250 24.671 24.671 24.671
COMPLEJIDAD
RECARGO HORA ADICIONAL TRASLADO MEDIANA
2401904-00 32.320 32.320 32.320 26.990 26.990 26.990
COMPLEJIDAD
RECARGO HORA ADICIONAL TRASLADO ALTA
2401905-00 100.010 100.010 100.010 83.655 83.655 83.655
COMPLEJIDAD
VALOR KM. FUERA DE RADIO TRASLADO BAJA
2401906-00 4.180 4.180 4.180 3.357 3.357 3.357
COMPLEJIDAD
VALOR KM. FUERA DE RADIO TRASLADO MEDIANA
2401907-00 5.880 5.880 5.880 4.968 4.968 4.968
COMPLEJIDAD
VALOR KM. FUERA DE RADIO TRASLADO ALTA
2401908-00 8.020 8.020 8.020 6.713 6.713 6.713
COMPLEJIDAD
GRUPO 26: ATENCIONES INTEGRALES, OTROS PROFESIONALES
I.- NUTRICIONISTAS
2602001 2602001-00 ATENCIÓN INTEGRAL DE NUTRICIONISTA 43.050 43.050 43.050 42.017 42.017 42.017
2602902-00 EVALUACION NUTRICIONAL Y ANTROPOMETRICA 57.070 57.070 57.070 56.055 56.055 56.055
2601935-00 CONSULTA COACH 43.050 43.050 43.050 43.050 43.050 43.050
II.- OTRAS ATENCIONES
2602900-00 CONSULTA FONOAUDIOLOGIA 43.050 43.050 43.050 42.018 42.018 42.018
2602901-00 PODOLOGIA CLINICA 20.910 20.910 20.910 20.535 20.535 20.535
2602901-01 REVISION PODOLOGICA 10.400 10.400 10.400 10.212 10.212 10.212
2602903-00 EVALUACION INFORMATIVA Y TRATAMIENTO 47.570 47.570 47.570 46.731 46.731 46.731
2601900-00 CURACION SIMPLE 30.000 30.000 45.000 10.307 10.307 10.307
2601901-00 CURACION COMPLEJA 69.000 69.000 103.500 20.618 20.618 20.618
2601903-00 INYECCION INTRAMUSCULAR/SUBCUTANEA 7.910 7.910 11.870 6.394 6.394 6.394
2601903-01 INYECCION INTRAVENOSA 16.950 16.950 25.430 16.650 16.650 24.975
2601905-00 ONDAS DE CHOQUE RADIALES (MAX. 5 SESIONES) 171.080 171.080 256.850 167.813 167.813 167.813
ONDAS DE CHOQUE RADIALES BILATERAL (MAX. 5
2601905-01 257.530 257.530 386.230 252.504 252.504 252.504
SESIONES)
2601906-00 ONDAS DE CHOQUE FOCALES (MAX. 2 SESIONES) 543.760 543.760 815.520 533.064 533.064 533.064
ONDAS DE CHOQUE FOCALES BILATERAL (MAX. 2
2601906-01 760.260 760.260 1.140.280 745.244 745.244 745.244
SESIONES)
2601907-00 MASAJE PROCEDIMIENTO TERAPEUTICO 27.120 27.120 40.680 26.640 26.640 39.960
2601909-00 COLOCACIÓN DE VACUNAS 3.730 3.730 5.540 3.001 3.001 3.001
2601910-00 EXTRACCIÓN DE PUNTOS 10.510 10.510 15.930 8.352 8.352 8.352
2601911-00 HIDRATACIÓN PARENTERAL EN BOX 93.340 93.340 140.010 75.035 75.035 75.035
2601912-00 LAVADO GÁSTRICO 72.430 72.430 108.710 58.329 58.329 58.329
2601914-00 ALCOHOLEMIA 51.640 51.640 77.520 41.496 41.496 41.496
2601915-00 AFRONTAMIENTO CON MEDICAMENTO 25.540 25.540 37.970 20.356 20.356 20.356
2601916-00 SUTURA DE HERIDAS 104.300 104.300 156.390 87.299 87.299 87.299
2601917-00 ADMINISTRACION MEDICAMENTO ENDOVENOSO 36.160 36.160 54.240 12.789 12.789 12.789
2601918-00 FLEBOCLISIS 36.160 36.160 36.160 3.131 3.131 3.131
2601919-00 COLOCACIÓN SONDA FOLEY 15.140 15.140 22.830 12.789 12.789 12.789
2601925-00 ATENCION ENFERMERIA A DOMICILIO 56.500 56.500 84.750 55.500 55.500 83.250
2601920-00 COLABORACION MEDICA 7.010 7.010 10.400 6.002 6.002 6.002
2601921-00 RETIRO DE YESO 0 0 0 0 0 0
2601922-00 INSTALACIÓN DE FERULA 0 0 0 0 0 0
2601923-00 ADMINISTRACIÓN DE MEDICIAMENTOS 0 0 0 0 0 0
2601924-00 CAMBIO/RELLENO DE BOMBA ELASTOMERICA 0 0 0 0 0 0
2601926-00 CURACION MEDIA 16.950 16.950 25.430 16.650 16.650 24.975
2601927-00 MIELOGRAMA 129.950 129.950 194.930 127.650 127.650 191.475
2601928-00 PERMEABILIZACION O MANTENCION DE CATETER 40.680 40.680 61.020 39.960 39.960 59.940
2601929-00 TOMA DE EXAMENES POR CATETER 7.910 7.910 11.870 7.770 7.770 11.655
2601930-00 RETIRO BOMBA CADD (SIN COSTO) 0 0 0 0 0 0
2601931-00 RETIRO CATETER URINARIO 10.740 10.740 10.740 10.740 10.740 10.740
2601932-00 INSTALACION SONDA NASOGASTRICA 30.000 30.000 30.000 30.000 30.000 30.000
2601933-00 SONDEO VESICAL INTERMITENTE 13.400 13.400 13.400 13.400 13.400 13.400
2601934-00 COLOCACION EDEMA FLEET 20.000 20.000 20.000 20.000 20.000 20.000
GRUPO 27: PROCEDIMIENTOS MAXILOFACIAL
PROCEDIMIENTO DE CIRUGÍA BUCAL
2701900-00 DESINCLUSIÓN 1 MOLAR 245.660 245.660 368.380 241.314 241.314 361.860
2701900-01 DESINCLUSIÓN 2 MOLARES 306.680 306.680 459.910 301.254 301.254 451.770

EXTRACCIONES MÚLTIPLES CON REGULARIZACIÓN DE
2701901-00 306.680 306.680 459.910 301.254 301.254 451.770
REBORDE
2701902-00 DESINCLUSIÓN DIENTE SUPERNUMERARIO 184.870 184.870 277.300 181.596 181.596 272.394
2701903-00 FENESTRACIÓN DENTARIA SIMPLE 184.870 184.870 277.300 181.596 181.596 272.394
2701903-01 FENESTRACIÓN DENTARIA COMPLEJO 245.660 245.660 368.380 241.314 241.314 361.860
2701904-00 IMPLANTE ÓSEOINTEGRADO 1 460.590 460.590 690.880 452.436 452.436 678.654
2701904-01 IMPLANTE ÓSEOINTEGRADO 2 921.290 921.290 1.381.880 904.983 904.983 1.357.419
2701904-02 IMPLANTE ÓSEOINTEGRADO 3 1.473.520 1.473.520 2.210.280 1.447.440 1.447.440 2.171.160
2701904-05 IMPLANTE ÓSEOINTEGARDO 6 2.671.770 2.671.770 4.007.660 2.624.484 2.624.484 3.936.726
2701904-06 IMPLANTE ÓSEOINTEGRADO 7 Ó + C/U 445.220 445.220 667.940 437.340 437.340 656.121
2701909-00 CORTICOTOMIA 306.680 306.680 459.910 301.254 301.254 451.770
2701910-00 IMPLANTE CIGOMATICO 1 452.000 452.000 452.000 444.000 444.000 444.000
2701910-01 IMPLANTE CIGOMATICO 2 904.000 904.000 904.000 888.000 888.000 888.000
2701910-02 IMPLANTE CIGOMATICO 3 1.356.000 1.356.000 1.356.000 1.332.000 1.332.000 1.332.000
2701910-03 IMPLANTE CIGOMATICO 4 1.808.000 1.808.000 1.808.000 1.776.000 1.776.000 1.776.000
PROCEDIMIENTOS EN SALA
INFILTRACIÓN DE TOXINA BOTULÍNICA EN
2701905-00 283.400 283.400 425.220 278.388 278.388 417.693
MUSCULATURA MASTICATORIA
2701906-00 EXODONCIA SIMPLE 55.480 55.480 83.170 54.501 54.501 81.696
2701906-01 EXODONCIA DE 2 PREMOLARES 124.750 124.750 187.130 122.544 122.544 183.816
2701907-00 CONECCIÓN DE IMPLANTE OSEOINTEGRADO 68.030 68.030 102.040 66.822 66.822 100.233
2701908-00 ASEO QUIRÚRGICO MENOR 68.030 68.030 102.040 66.822 66.822 100.233
GRUPO 29 : ONCOLOGIA
2905001-00 RIESGO ONCOLOGICO BAJO 420.360 420.360 630.540 412.920 412.920 619.380
2905002-00 RIESGO ONCOLOGICO INTERMEDIO 732.240 732.240 1.098.360 719.280 719.280 1.078.920
2905003-00 RIESGO ONCOLOGICO ALTO 1.111.920 1.111.920 1.667.880 1.092.240 1.092.240 1.638.360
2905004-00 RIESGO ONCOLOGICO CRITICO 1.437.360 1.437.360 2.156.040 1.411.920 1.411.920 2.117.880
2905900-00 ADMINISTRACION DE FIERRO ENDOVENOSO 97.750 97.750 146.620 96.015 96.015 144.023
GRUPO 31: TERAPIA CELULAR Y PRP
3101001-00 PRP (PLASMA RICO EN PLAQUETAS) 263.180 263.180 263.180 258.375 258.375 258.375
3101001-01 PRP (PLASMA RICO EN PLAQUETAS 2 KIT) 366.690 366.690 366.690 360.159 360.159 360.159
3101001-02 L-PRF (PLASMA RICO EN FIBRINA Y LEUCOCITOS) 143.060 143.060 143.060 140.526 140.526 140.526
3101001-03 L-PRF (PLASMA RICO EN FIBRINA Y LEUCOCITOS BILAT 200.240 200.240 200.240 196.692 196.692 196.692
OBTENCION Y CRIOPRESERVACION STEM CELL (500 cc)
3101002-00 836.990 836.990 836.990 822.104 822.104 822.104
PRP5 + DE UNA DOSIS. (SIN KIT)
OBTENCION STEM CELL SP (500cc) SIN
3101003-00 425.110 425.110 425.110 417.576 417.576 417.576
CRIOPRESERVACION (SIN KIT)
CRIOPRESERVACION STEM CELL SP (500 cc) 1 DOSIS (SIN
3101004-00 704.100 704.100 704.100 691.612 691.612 691.612
KIT)
PRP (PLASMA RICO EN PLAQUETAS) CON KIT CLINICA
3101005-00 390.530 390.530 390.530 383.648 383.648 383.648
HOSP.
PRP (PLASMA RICO EN PLAQUETAS) CON 2 KITS CLINICA
3101005-01 494.040 494.040 494.040 485.292 485.292 485.292
HOSP
3101006-00 PRP (PLASMA RICO EN PLAQUETAS) + ACI HIA (SIN KIT) 376.630 376.630 376.630 369.947 369.947 369.947
EXTERNO CRIOPRESERVACION STEM CELL SP (500 cc) + DE
3101007-00 1.022.880 1.022.880 1.022.880 1.004.794 1.004.794 1.004.794
UNA DOSIS. (SIN KIT)
OBTENCION Y CRIOPRESERVACION STEM CELL POR
3101008-00 1.040.960 1.040.960 1.040.960 1.022.423 1.022.423 1.022.423
AFERESIS
OBTENCION STEM CELL POR AFERESIS SIN
3101008-01 390.530 390.530 390.530 383.663 383.663 383.663
CRIOPRESERVACION
3101008-02 REALIZACION DE PROCEDIMIENTO DE AFERESIS 0 0 0 0 0 0
PROCESAMIENTO STEM CELL MEDULA OSEA EN
3101009-00 59.660 59.660 59.660 58.524 58.524 58.524
PABELLON
3101008-03 OBTENCION MONONUCLEARES POR AFERESIS (CELLUS) 824.340 824.340 824.340 809.745 809.745 809.745
OBTENCION MONONUCLEARES POR AFERESIS C/CATETER
3101008-04 1.521.770 1.521.770 1.521.770 1.494.837 1.494.837 1.494.837
(CELLUS)
GRUPO 32: GIMNASIO
I.- CAMARA DE HIPOXIA

3201900-00 ENTRENAMIENTO HIPOXIA 35.480 36.500 36.500 34.854 35.853 35.853
3201900-01 ENTRENAMIENTO HIPOXIA CONVENIO 21.580 22.150 22.150 21.201 21.756 21.756
3201900-02 ENTRENAMIENTO HIPOXIA DERIVADO MEDS 25.430 26.100 26.100 24.975 25.641 25.641
3201900-03 EVALUACION CAMARA DE HIPOXIA 69.610 71.640 71.640 68.376 70.374 70.374
3201900-04 ENTRENAMIENTO HIPOXIA DERIVADO MEDS HEALTHY 15.140 15.710 15.710 14.874 15.429 15.429
3201901-00 CYCLING HIPOXIA GENERAL 12.660 13.110 13.110 12.432 12.876 12.876
3201901-01 CYCLING HIPOXIA CONVENIO 10.740 11.070 11.070 10.545 10.878 10.878
II.- LABORATORIO DE FISIOLOGÍA
3202900-00 CONSUMO MAXIMO DE OXIGENO 101.700 101.700 152.550 99.900 99.900 149.850
3202901-00 CALORIMETRIA 78.310 78.310 117.290 76.923 76.923 115.218
3202902-00 FAT MAX 84.640 84.640 127.010 83.139 83.139 124.764
3202903-00 CALORIMETRIA + FAT MAX 133.000 133.000 199.560 130.647 130.647 196.026
3202904-00 EVALUACION KINEANTROPOMETRICA 45.650 45.650 68.480 44.844 44.844 67.266
3202905-00 BIOIMPEDANCIOMETRIA 19.550 19.550 37.180 19.203 19.203 36.519
3202905-02 TEST DE BIORREGULACION 24.750 24.750 37.060 24.309 24.309 36.408
3202905-01 BIOIMPEDANCIOMETRIA CLÍNICA 32.540 32.540 48.930 31.968 31.968 48.063
3202906-00 UMBRAL LACTICO (LACTATO) 101.700 101.700 152.550 99.900 99.900 149.850
3202907-00 UMBRAL LACTICO CONVENIO 60.000 60.000 89.950 58.941 58.941 88.356
3202908-00 PERFIL FISIOLOGICO 191.650 191.650 287.590 188.256 188.256 282.495
3202908-01 PERFIL FISIOLOGICO CONVENIO 135.600 135.600 203.510 133.200 133.200 199.911
3202909-00 WINGATE TEST 58.650 58.650 88.030 57.609 57.609 86.469
3202910-00 TEST DE SALTABILIDAD 45.650 45.650 68.480 44.844 44.844 67.266
3202911-00 EVALUACION DE FUERZA 36.500 36.500 54.810 35.853 35.853 53.835
3202912-00 EVALUACION SARCOPIENIA 54.810 54.810 82.150 53.835 53.835 80.697

ESTATUS METABOLICO (FATMAX + CALORIMETRIA +
3202913-00 195.490 195.490 195.490 192.030 192.030 192.030
BIOIMPEDANCIA)
3202914-00 PROGRAMA REHABILITACION METABOLICA 12 SESIONES 288.260 288.260 288.260 283.161 283.161 283.161
III.- ENTRENAMIENTO
3203900-00 ENTRENAMIENTO CARDIOVASCULAR 27.910 27.910 41.920 27.417 27.417 41.181
3203900-01 ENTRENAMIENTO CARDIOVASCULAR (CMLD) 30.060 30.060 44.970 29.526 29.526 44.178
3203900-02 EVALUACIÓN CARDIOVASCULAR 55.820 55.820 83.730 54.834 54.834 82.251
3203901-00 ENTRENAMIENTO FISICO SALUDABLE 30.060 30.060 44.970 29.526 29.526 44.178
3203902-00 ENTRENAMIENTO KINESICO FUNCIONAL (CMLD) 30.060 30.060 44.970 29.526 29.526 44.178
3203903-00 PILATES KINESICO 0 0 0 0 0 0
3203903-01 YOGA KINESICO 36.270 36.270 54.350 35.631 35.631 53.391
3203904-00 EVALUACION FISICA Y FUNCIONAL (SENIOR FIT HOME) 48.820 48.820 73.340 47.952 47.952 72.039
EJERCICIOS FISICOS Y FUNCIONALES 1 SESION (SENIOR FIT
3203904-01 34.920 34.920 52.430 34.299 34.299 51.504
HOME)
3203905-00 ASESOR EN ACTIVIDAD FISICA Y SALUD 0 0 0 0 0 0
3203906-00 EVALUACION KINESICA FUNCIONAL DEPORTIVA 69.720 69.720 104.640 68.487 68.487 102.786
3203907-00 FEE 55.820 55.820 83.730 54.834 54.834 82.251

ENTRENAMIENTO PERSONALIZADO DEPORTIVO (4
3203908-00 192.210 192.210 288.260 188.811 188.811 283.161
SESIONES)
3203908-01 288.260 288.260 432.450 283.161 283.161 424.797
SESIONES)
3203908-02 348.380 348.380 522.510 342.213 342.213 513.264
SESIONES)
3203909-00 PILATES INTEGRAL (4 SESIONES) 69.720 69.720 104.530 68.487 68.487 102.675
3203910-00 EVALUACION ENTRENAMIENTO FISICO SALUDABLE 0 0 0 0 0 0

3283909-00 SUSCRIPCION MENSUAL MEDS HEALTHY ONLINE 28.140 28.140 28.140 27.639 27.639 27.639
3283910-00 SUSCRIPCION TRIMESTRAL MEDS HEALTHY ONLINE 67.690 67.690 67.690 66.489 66.489 66.489
ENTREN. ONLINE PERSONAL (3 CLASES X SEMANA X 1
3283911-00 98.650 98.650 98.650 96.903 96.903 96.903
MES)
3283912-00 SUSCRIPCION SEMESTRAL MEDS HEALTHY ONLINE 121.360 121.360 121.360 119.214 119.214 119.214
3283913-00 SUSCRIPCION ANUAL MEDS HEALTHY ONLINE 215.600 215.600 215.600 211.788 211.788 211.788
3203909-03 YOGA SESION 9.040 9.040 9.040 8.880 8.880 8.880
3203909-04 YOGA MENSUAL (8 SESIONES) 56.500 56.500 56.500 55.500 55.500 55.500
3203909-05 YOGA TRIMESTRAL (24 SESIONES) 135.600 135.600 135.600 133.200 133.200 133.200
IV.- LABORATORIO DE BIOMECANICA
3204900-00 BIKE FIT BASICO 109.610 109.610 164.300 107.670 107.670 161.394
3204901-00 BIKE FIT INTERMEDIO 130.400 130.400 195.600 128.094 128.094 192.141
3204902-00 BIKE FIT AVANZADO + EMG 195.600 195.600 293.350 192.141 192.141 288.156
V.- PROGRAMA ASESOR DEPORTIVO
3205900-00 EVALUACION FISICA Y DEPORTIVA 39.100 39.100 58.650 38.406 38.406 57.609
3205901-00 CONSULTA ASESOR DEPORTIVO (SIN COSTO) 0 0 0 0 0 0
3205902-00 PLAN DE TRABAJO DEPORTIVO 78.310 78.310 117.290 76.923 76.923 115.218
3205904-02 CHECK UP DEPORTIVO (PARTICULAR) 180.800 180.800 180.800 177.600 177.600 177.600
GRUPO 33: ACUPUNTURA
3301900-00 EVALUACION ACUPUNTURA 55.940 55.940 83.730 54.945 54.945 82.251
3301901-00 SESION ACUPUNTURA 45.650 45.650 68.480 44.844 44.844 67.266
3301902-00 ACUPUNTURA FLM 61.130 61.130 91.530 60.051 60.051 89.910
3301903-00 CONTROL DEL DOLOR POST-OPERATORIO (1 SESIÓN) 55.940 55.940 83.730 54.945 54.945 82.251
GRUPO 34: QUIROPRAXIA
3401900-00 ATENCION QUIROPRAXIA INICIO 39.550 39.550 59.330 38.850 38.850 58.275
3401901-00 ATENCION QUIROPRAXIA TRATAMIENTO 39.550 39.550 59.330 38.850 38.850 58.275
GRUPO 35: OSTEOPATIA
3501900-00 EVALUACION OSTEOPATIA 54.240 54.240 81.470 53.280 53.280 80.031
3501901-00 OSTEOPATIA TRATAMIENTO 40.680 40.680 61.130 39.960 39.960 60.051
GRUPO 40: SALA PROCEDIMIENTOS Y PABELLONES DE CIRUGÍA
4001001-00 SALA DE PROCEDIMIENTO TIPO 1 41.810 41.810 62.380 34.855 34.855 34.855
4001111-00 PABELLÓN TIPO 1 338.660 338.660 508.050 245.189 245.189 245.189
4001022-00 PABELLÓN TIPO 2 341.600 341.600 512.340 247.314 247.314 247.314
4001033-00 PABELLÓN TIPO 3 381.260 381.260 572.120 283.066 283.066 283.066
4001044-00 PABELLÓN TIPO 4 525.790 525.790 788.740 380.646 380.646 380.646
4001005-00 PABELLÓN TIPO 5 807.950 807.950 1.211.810 584.774 584.774 584.774
4001006-00 PABELLÓN TIPO 6 1.011.350 1.011.350 1.517.030 727.073 727.073 727.073
4001007-00 PABELLÓN TIPO 7 1.363.230 1.363.230 2.044.850 980.404 980.404 980.404
4001008-00 PABELLÓN TIPO 8 1.630.480 1.630.480 2.445.770 1.172.614 1.172.614 1.172.614
4001009-00 PABELLÓN TIPO 9 1.816.810 1.816.810 2.725.220 1.307.599 1.307.599 1.307.599
4001010-00 PABELLÓN TIPO 10 1.994.560 1.994.560 2.991.680 1.371.433 1.371.433 1.371.433
4001011-00 PABELLÓN TIPO 11 2.525.890 2.525.890 3.788.780 1.736.739 1.736.739 1.736.739
4001012-00 PABELLÓN TIPO 12 2.750.310 2.750.310 4.125.400 1.891.074 1.891.074 1.891.074
4001013-00 PABELLÓN TIPO 13 3.138.240 3.138.240 4.707.350 2.157.856 2.157.856 2.157.856
4001014-00 PABELLÓN TIPO 14 3.786.400 3.786.400 5.679.610 2.603.397 2.603.397 2.603.397
GRUPO 35: DERMOESTETICA (DEPILACION LASER - RADIOFRECUENCIA - COSMETOLOGÍA)
3501001-00 DEPILACION LASER HOMBRE PACK SPORT BASIC 175.380 175.380 175.380 172.272 172.272 172.272
3501001-01 DEPILACION LASER HOMBRE PACK SPORT MEDIUM 232.440 232.440 232.440 228.327 228.327 228.327
3501001-02 DEPILACION LASER HOMBRE PACK SPORT FULL 297.640 297.640 297.640 292.374 292.374 292.374
3501002-00 DEPILACION LASER MUJER PACK STANDARD 65.200 65.200 65.200 64.047 64.047 64.047
3501002-01 DEPILACION LASER MUJER PACK MEDIUM 130.400 130.400 130.400 128.094 128.094 128.094
3501002-02 DEPILACION LASER MUJER PACK FULL 175.380 175.380 175.380 172.272 172.272 172.272
DEPILACION LASER HOMBRE PIERNA COMPLETA (MUSLO
3501003-00 137.520 137.520 137.520 135.087 135.087 135.087
+ PIERNA)
3501004-00 DEPILACION LASER HOMBRE MUSLOS 101.930 101.930 101.930 100.122 100.122 100.122
3501005-00 DEPILACION LASER HOMBRE PECHO + ABDOMEN 87.010 87.010 87.010 85.470 85.470 85.470
3501006-00 DEPILACION LASER HOMBRE BRAZOS COMPLETOS 81.590 81.590 81.590 80.142 80.142 80.142
3501007-00 DEPILACION LASER HOMBRE MEDIA PIERNA 81.590 81.590 81.590 80.142 80.142 80.142
3501008-00 DEPILACION LASER HOMBRE ESPALDA COMPLETA 71.420 71.420 71.420 70.152 70.152 70.152
3501009-00 DEPILACION LASER HOMBRE CUELLO ANTERIOR 30.620 30.620 30.620 30.081 30.081 30.081
3501010-00 DEPILACION LASER HOMBRE CUELLO POSTERIOR 30.620 30.620 30.620 30.081 30.081 30.081
3501011-00 DEPILACION LASER HOMBRE HOMBROS 30.620 30.620 30.620 30.081 30.081 30.081
3501012-00 DEPILACION LASER HOMBRE AXILAS 40.790 40.790 40.790 40.071 40.071 40.071
3501013-00 DEPILACION LASER HOMBRE ZONA DORSAL 51.080 51.080 51.080 50.172 50.172 50.172
3501014-00 DEPILACION LASER HOMBRE ZONA LUMBAR 40.790 40.790 40.790 40.071 40.071 40.071
3501015-00 DEPILACION LASER HOMBRE PECHO 51.080 51.080 51.080 50.172 50.172 50.172
3501016-00 DEPILACION LASER HOMBRE ABDOMEN 61.250 61.250 61.250 60.162 60.162 60.162
3501017-00 DEPILACION LASER HOMBRE ANTEBRAZOS 56.050 56.050 56.050 55.056 55.056 55.056
3501018-00 DEPILACION LASER HOMBRE RODILLA 20.450 20.450 20.450 20.091 20.091 20.091
3501019-00 DEPILACION LASER HOMBRE EMPEINE 15.260 15.260 15.260 14.985 14.985 14.985
3501020-00 DEPILACION LASER HOMBRE ORTEJOS 15.260 15.260 15.260 14.985 14.985 14.985
DEPILACION LASER MUJER PIERNA COMPLETA (MUSLO +
3501021-00 137.520 137.520 137.520 135.087 135.087 135.087
PIERNA)
3501022-00 DEPILACION LASER MUJER MUSLOS 91.640 91.640 91.640 90.021 90.021 90.021
3501023-00 DEPILACION LASER MUJER MEDIA PIERNA 81.590 81.590 81.590 80.142 80.142 80.142
3501024-00 DEPILACION LASER MUJER BRAZOS COMPLETOS 81.590 81.590 81.590 80.142 80.142 80.142
3501025-00 DEPILACION LASER MUJER ESPALDA COMPLETA 71.420 71.420 71.420 70.152 70.152 70.152
3501026-00 DEPILACION LASER MUJER ABDOMEN 61.250 61.250 61.250 60.162 60.162 60.162
3501027-00 DEPILACION LASER MUJER PATILLAS 20.450 20.450 20.450 20.091 20.091 20.091
3501028-00 DEPILACION LASER MUJERBOZO 20.450 20.450 20.450 20.091 20.091 20.091
3501029-00 DEPILACION LASER MUJER MENTON 20.450 20.450 20.450 20.091 20.091 20.091
3501030-00 DEPILACION LASER MUJER CUELLO ANTERIOR 30.620 30.620 30.620 30.081 30.081 30.081
3501031-00 DEPILACION LASER MUJER CUELLO POSTERIOR 30.620 30.620 30.620 30.081 30.081 30.081
3501032-00 DEPILACION LASER MUJER AXILAS 40.790 40.790 40.790 40.071 40.071 40.071
3501033-00 DEPILACION LASER MUJER ESPALDA ZONA DORSAL 51.080 51.080 51.080 50.172 50.172 50.172
3501034-00 DEPILACION LASER MUJER ESPALDA ZONA LUMBAR 40.790 40.790 40.790 40.071 40.071 40.071
3501035-00 DEPILACION LASER MUJER ANTEBRAZOS 56.050 56.050 56.050 55.056 55.056 55.056
3501036-00 DEPILACION LASER MUJER LINEA ALBA 20.450 20.450 20.450 20.091 20.091 20.091
3501037-00 DEPILACION LASER MUJER REBAJE COMPLETO 51.080 51.080 51.080 50.172 50.172 50.172
3501038-00 DEPILACION LASER MUJER REBAJE CORTO 35.710 35.710 35.710 35.076 35.076 35.076
3501039-00 DEPILACION LASER MUJER REBAJE LARGO 40.790 40.790 40.790 40.071 40.071 40.071
3501040-00 DEPILACION LASER MUJER LINEA INTERGLUTEA 30.620 30.620 30.620 30.081 30.081 30.081
3501041-00 DEPILACION LASER MUJER MANO SIN DEDOS 20.450 20.450 20.450 20.091 20.091 20.091
3501042-00 DEPILACION LASER MUJER MANO CON DEDOS 35.710 35.710 35.710 35.076 35.076 35.076
3501043-00 DEPILACION LASER MUJER RODILLAS 20.450 20.450 20.450 20.091 20.091 20.091
3501044-00 DEPILACION LASER MUJER EMPEINE 15.260 15.260 15.260 14.985 14.985 14.985
3501045-00 DEPILACION LASER MUJER ORTEJOS 15.260 15.260 15.260 14.985 14.985 14.985
3501046-00 DEPILACION LASER MUJER CEJAS COMPLETAS 30.620 30.620 30.620 30.081 30.081 30.081
3501047-00 DEPILACION LASER MUJER FALANJES 15.260 15.260 15.260 14.985 14.985 14.985
3501048-00 EVALUACION INICIAL (SIN COSTO) 0 0 0 0 0 0
3501049-00 DEPILACION LASER MUJER GLUTEOS 51.080 51.080 51.080 50.172 50.172 50.172
3501050-00 DEPILACION LASER MUJER LINEA INTERGLUTEA 30.620 30.620 30.620 30.081 30.081 30.081
3501051-00 DEPILACION LASER HOMBRE REBAJE COMPLETO 51.080 51.080 51.080 50.172 50.172 50.172
3501052-00 DEPILACION LASER HOMBRE BARBA COMPLETA 51.080 51.080 51.080 50.172 50.172 50.172
3501053-00 DEPILACION LASER HOMBRE MEJILLA 20.450 20.450 20.450 20.091 20.091 20.091
3501054-00 DEPILACION LASER HOMBRE POMULO 15.260 15.260 15.260 14.985 14.985 14.985
3501055-00 DEPILACION LASER HOMBRE GLUTEOS 51.080 51.080 51.080 50.172 50.172 50.172
3501056-00 DEPILACION LASER HOMBRE LINEA INTERGLUTEA 30.620 30.620 30.620 30.081 30.081 30.081
RADIOFRECUENCIA VENUS LEGACY 6 SESIONES (CADA
3502001-00 78.990 78.990 78.990 77.589 77.589 77.589
SESIÓN)
3502002-00 70.630 70.630 70.630 69.375 69.375 69.375
SESIÓN)
3502003-00 62.380 62.380 62.380 61.272 61.272 61.272
SESIÓN)
RADIOFRECUENCIA VENUS LEGACY INDIV. POST
3502004-00 62.380 62.380 62.380 61.272 61.272 61.272
TRATAMIENTO (CADA SESIÓN)
EVALUACIÓN RADIOFRECUENCIA VENUS LEGACY (SIN
3502005-00 0 0 0 0 0 0
COSTO)
3503001-00 LIMPIEZA DE CUTIS SIMPLE 41.580 41.580 41.580 40.848 40.848 40.848
3503002-00 LIMPIEZA DE CUTIS + MÁSCARA 55.370 55.370 55.370 54.390 54.390 54.390
3503003-00 LIMPIEZA DE CUTIS + MÁSCARA + PEELING 78.990 78.990 78.990 77.589 77.589 77.589
3503004-00 LIMPIEZA DE ACNÉ NIVEL 1 90.060 90.060 90.060 88.467 88.467 88.467
3503005-00 LIMPIEZA DE ACNÉ NIVEL 2 103.850 103.850 103.850 102.009 102.009 102.009
VACUNAS
4401001-00 VACUNA INFLUENZA 16.950 16.950 16.950 16.650 16.650 16.650
4401002-00 VACUNA MENINGOCOCO FAM (MENVEO) 99.700 99.700 99.700 99.700 99.700 99.700
4401003-00 VACUNA VARICELA FAM (VARIVAX) 29.380 29.380 29.380 26.640 26.640 26.640
4401004-00 HEPATITIS A Y B ADULTO JER (TWINRIX) 51.980 51.980 51.980 46.620 46.620 46.620
4401005-00 HEPATITIS A ADULTO JER (HAVRIX 1440) 35.030 35.030 35.030 35.030 35.030 35.030
4401006-00 HEPATITIS A JUNIOR JER (HAVRIX 720) 33.900 33.900 33.900 26.418 26.418 26.418
4401007-00 VACUNA NEUMOCOCO JER (PREVENAR 13) 76.840 76.840 76.840 75.480 75.480 75.480
4401008-00 VACUNA MENINGOCOCO (BEXSERO) 120.440 120.440 120.440 120.440 120.440 120.440
4401009-00 VACUNA ROTAVIRUS (ROTARIX) 89.807 89.807 89.807 89.807 89.807 89.807
4401010-00 VACUNA HEPATITIS B FAM (ENGERIX-B) 20.980 20.980 20.980 19.270 19.270 19.270
4401011-00 VACUNA PAPILOMA HUM JER (GARDASIL 9) 151.420 151.420 151.420 172.705 172.705 172.705
4401012-00 HEPATITIS A ADULTO JER (AVAXIM 160) 43.110 43.110 43.110 43.110 43.110 43.110
4402001-00 VACUNA (PNI) HEXAVALENTE MINISTERIAL 0 0 0 0 0 0

VACUNA (PNI) NEUMOCÓCICA CONJUGADA 13V
4402002-00 0 0 0 0 0 0
MINISTERIAL
4402003-00 VACUNA (PNI) MENINGOCOCIA MINISTERIAL 0 0 0 0 0 0
4402004-00 VACUNA (PNI) TRESVÍRICA MINISTERIAL 0 0 0 0 0 0
4402005-00 VACUNA (PNI) DPTA MINISTERIAL 0 0 0 0 0 0
4402006-00 VACUNA (PNI) HEPATITIS A MINISTERIAL 0 0 0 0 0 0
4402007-00 VACUNA (PNI) VARICELA MINISTERIAL 0 0 0 0 0 0
4402008-00 VACUNA (PNI) FIEBRE AMARILLA MINISTERIAL 0 0 0 0 0 0

VACUNA (PNI) VPH (VIRUS PAPILOMA HUMANO)
4402009-00 0 0 0 0 0 0
MINISTERIAL
VACUNA (PNI) NEUMOCÓCICA POLISACARIDA 23V
4402010-00 0 0 0 0 0 0
MINISTERIAL
4402011-00 VACUNA (PNI) ANTITETANICA MINISTERIAL 0 0 0 0 0 0
4402012-00 VACUNA (PNI) ANTIRRABICA MINISTERIAL 0 0 0 0 0 0
4402013-00 VACUNAS COVID -19 (PNI) MINISTERIAL PFIZER 0 0 0 0 0 0
4402014-00 VACUNAS COVID -19 (PNI) MINISTERIAL SINOVAC 0 0 0 0 0 0
4402015-00 VACUNAS COVID -19 (PNI) MINISTERIAL ASTRAZENECA 0 0 0 0 0 0
4402016-00 VACUNA (PNI) MINISTERIAL INFLUENZA 0 0 0 0 0 0

VACUNAS COVID -19 (PNI) MINISTERIAL PFIZER
4402017-00 0 0 0 0 0 0
BIVALENTE
4402018-00 VACUNA STAMARIL (FIEBRE AMARILLA) 85.680 85.680 85.680 85.680 85.680 85.680
4402019-00 VACUNA COVID-19 (PNI) MINISTERIAL PFIZER PEDIATRICA 0 0 0 0 0 0
4402020-00 VACUNA (PNI) HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B (HIB) 0 0 0 0 0 0

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FONASACODIGO MEDS NOMBRE DE LA PRESTACIÓN Arancel Particular 2023 Arancel Isapre 2023

CÓDIGO FONASA AMB HOSP URG HI AMB HOSP URG HI

CONSULTA MEDICA SERVICIO URGENCIA HORARIO

101900-00 CONTROL MEDICO SIN COSTO - POST OPERATORIO 0 0 0 0 0 0

101905-00 CONTROL DERIVADO CAT (SIN COSTO) 0 0 0 0 0 0

108330-00 TELECONSULTA URGENCIOLOGO 192.210 192.210 192.210 188.811 188.811 188.811

DÍA CAMA UNIDAD CUIDADO INTENSIVO PEDIÁTRICO

DÍA CAMA UNIDAD CUIDADO INTERMEDIO PEDIÁTRICO

GRUPO 03: EXÁMENES DE LABORATORIO

I.- SANGRE, HEMATOLOGÍA

301003 301003-00 MIELOGRAMA 122.270 128.260 183.510 86.489 90.855 129.733

301003 301003-01 ADENOGRAMA 122.270 128.260 183.510 86.489 90.855 129.733

301021 301021-00 FIBRINOGENO 5.760 7.010 8.590 4.483 4.720 6.725

301024 301024-00 FACTOR V 5.760 7.010 8.590 3.422 3.540 5.133

301025 301025-02 FACTOR IX 105.090 126.330 157.750 76.813 76.932 115.220

301025 301025-03 FACTOR X 105.090 126.330 157.750 76.813 76.932 115.220

301025 301025-04 FACTOR XI 105.090 126.330 157.750 76.813 76.932 115.220

301026 301026-00 FERRITINA 15.030 18.080 22.710 11.445 12.036 17.168

301035 301035-00 HAPTOGLOBINA 12.012 12.012 18.018 12.012 12.012 18.018

301036 301036-00 HEMATOCRITO 1.700 2.370 2.830 1.416 1.534 2.125

301082 301082-00 TRANSFERRINA 14.690 17.630 22.040 11.091 11.682 16.637

301095 301095-00 DIMERO D 103.170 123.740 154.580 82.123 85.898 123.185

301096 301096-00 PROCALCITONINA 46.116 46.116 69.174 46.116 46.116 69.174

301901-00 OSMOLARIDAD PLASMA 5.760 7.010 8.700 5.103 6.124 7.654

301902-00 PROTEINA S 109.720 131.650 164.640 95.337 114.403 143.005

301903-00 ANTITROMBINA III 95.820 114.810 143.740 84.595 101.513 126.893

301904-00 ACTIVIDAD ANTI-FACTOR X A 47.240 55.040 70.860 46.405 54.061 69.607

301923-00 FVIII: C CROMOGENICO 88.800 88.800 88.800 87.227 87.227 87.227

301928-00 PROTEINA C FUNCIONAL 81.025 81.025 121.538 81.025 81.025 121.538

301929-00 PROTEINA C ANTIGENICA 81.025 81.025 121.538 81.025 81.025 121.538

II.- SANGRE, EXÁMENES BIOQUÍMICOS

302010 302010-00 AMONIO 8.480 10.060 12.660 6.254 6.608 9.381

302027 302027-00 TROPONINA 35.140 42.150 52.770 26.549 27.729 39.823

302070 302070-01 APOLIPOPROTEINAS A1 18.080 21.810 27.230 11.917 11.917 17.875

302070 302070-02 APOLIPOPROTEINAS B 18.080 21.810 27.230 11.917 11.917 17.875

302015 302015-00 CALCIO 3.730 4.410 5.420 2.950 3.068 4.426

302017 302017-00 CAROTENO 5.760 7.010 8.590 4.483 4.720 6.725

302023 302023-00 CREATININA 3.730 4.410 5.420 2.832 2.950 4.247

302025 302025-00 CK MB 13.330 15.930 20.000 10.148 10.619 15.221

302047 302047-00 GLUCOSA 3.620 4.180 5.310 2.714 2.832 4.071

302047 302047-03 HEMOGLUCOTEST 2.830 3.280 4.180 2.006 2.123 3.009

302050 302050-00 ADENOSINDEAMINASA 10.060 12.320 15.370 8.142 8.496 12.213

302053 302053-00 LIPASA 6.440 7.800 9.610 4.248 4.483 6.372

302055 302055-00 LITIO 24.300 29.270 36.390 17.935 17.935 26.903

302056 302056-00 MAGNESIO 8.250 9.830 12.430 6.371 6.725 9.557

302101 302060-01 ALBUMINA 3.960 4.630 5.880 2.360 2.478 3.540

302078 302078-00 VITAMINA D 25 OH 30.620 36.610 45.880 24.896 29.852 37.344

302085 302085-00 PREALBUMINA 32.160 32.160 48.240 32.160 32.160 48.240

302086 302086-00 HOMOCISTEINA 63.636 63.636 95.454 63.636 63.636 95.454

302901-00 PROCALCITONINA 121.360 145.540 182.160 97.698 102.182 146.547

302903-00 PREALBUMINA 54.920 65.880 82.490 49.486 51.713 74.229

302904-00 PEPTIDO C 44.640 53.450 66.780 36.224 37.875 54.336

302905-00 PRO-BNP 92.320 110.970 138.540 84.811 88.627 127.216

302906-00 PERFIL LIPIDICO/OMEGA 3 Y 6 118.420 118.420 118.420 108.722 108.722 163.083

302907-00 ZINC PLASMATICO 21.580 25.880 32.320 18.686 22.423 28.029

302908-00 HOMOCISTEINA 40.570 48.700 60.910 34.880 41.856 52.319

302909-00 VITAMINA A (RETINOL) 40.570 48.700 60.910 34.880 41.856 52.319

302910-00 VITAMINA C 53.220 63.960 79.890 47.337 56.804 71.006

302911-00 VITAMINA E 40.570 48.700 60.910 34.880 41.856 52.319

302915-00 SALICILEMIA 75.500 75.500 75.500 74.161 74.161 74.161

302926-00 MULTIMEROS 157.400 157.400 157.400 154.613 154.613 154.613

302937-00 LIPOPROTEINA A 61.437 61.437 92.155 61.437 61.437 92.155