PAUTA DE DERIVACIÓN PEDAGÓGICA

Objetivo: Derivar a estudiantes que podrían presentar necesidades educativas

especiales en el establecimiento educativo.

IDENTIFICACIÓN

Nombre del alumno/a:__________________________________________

Curso:__________________________ Fecha de Derivació n:_________________________________________

Nombre del profesor:_________________________________________________________________________

OBSERVACIÓN

Marque con una X los elementos que cree necesarios evaluar en el estudiante:

Tipo de evaluación requerida

Psicoló gica Curricular Salud Fonoaudioló gica

Motivo de derivación

Conductual Rendimiento académico Otro antecedente

Cual:________________________

____________________________________________
FIRMA DEL DOCENTE