Título: Paciente femenina con síndrome de Raynaud.

Autor: PATRONE, Ma. S. (DNI 37.701.537).

Institución: Servicio de Clínica Médica. Sanatorio Diagnóstico.

Introducción y objetivo: El síndrome de Raynaud secundario se asocia a enfermedades

reumatológicas y aparece en más del 90% en pacientes con esclerosis sistémica. Esta última, es una
enfermedad sistémica asociada a vasculopatía, fibrosis y autoinmunidad. Para su diagnóstico es
importante realizar anamnesis y examen físico detallados, capilaroscopía y dosaje de anticuerpos.

Metodología y evolución: La paciente consulta por cuadro clínico de 20 días de evolución

caracterizado por hipoestesia, cambio de coloración, frialdad y dolor de tercer y cuarta falange y
necrosis de segunda falange de mano derecha. Se realiza prueba de estimulación con frío que resulta
positiva; se solicita ecografía Doppler arterial y venoso de dicho miembro sin particularidades; se
realiza panTC que descarta lesiones neoplásicas; se realiza capilaroscopía que evidencia patrón
precoz y se solicita FAN (positivo, 1/1280 con patrón nuclear centromérico), C3 y C4 normal. Se
interpreta cuadro como esclerosis sistémica limitada, se instaura tratamiento médico y se indica alta
sanatorial con control por ambulatorio con reumatología.

Conclusión: Este caso clínico refleja la presentación de síndrome de Raynaud secundario a esclerosis
sistémica limitada, patología poco frecuente. El buen manejo depende del diagnóstico temprano
para evitar complicaciones y/o daño irreversible de órganos internos.