TEMA 15 - SISTEMA NERVIOSO PERÍFERICO (SNP)

NERVIOS RAQUÍDEOS
➢ Constituyen las vías de comunicación entre la médula espinal y ciertas regiones específicas del cuerpo.

➢ Son haces paralelos de axones y células neurogliales asociadas (células de Schwann) envueltas en varias
capas de tejido conectivo.

➢ Conectan el SNC con los receptores sensitivos, los músculos y las glándulas de todo el cuerpo.

➢ De la médula espinal emergen a intervalos regulares de los forámenes intervertebrales 31 pares de nervios
espinales.

➢ Se designan y se enumeran de acuerdo con la región y el nivel de la columna vertebral de donde emergen.
Podemos encontrar:
➔ Ocho pares de nervios cervicales (C1-C8)
➔ Doce pares de nervios dorsales (D1-D12).
➔ Cinco pares de nervios lumbares (L1-L5).
➔ Cinco pares de nervios sacros (S1-S5).
➔ Un par de nervios coccígeos.
NERVIOS RAQUÍDEOS
➢ El primer par cervical surge entre el hueso occipital y el atlas (primera vértebra cervical o C1). Todos los
demás nervios espinales emergen de la columna vertebral a través del foramen intervertebral entre vértebras
adyacentes.

➢ Los nervios cervicales C1-C7 abandonan el conducto vertebral por encima de las vértebras
correspondientes.

➢ El nervio cervical C8 sale del conducto vertebral entre las vértebras C7-T1.

➢ Los nervios espinales T1-L5 salen del conducto por debajo de su vértebra correspondiente.

➢ Desde la médula espinal, las raíces de los nervios espinales sacros (S1-S5) y los nervios espinales coccígeos
(Co1) ingresan en el conducto sacro (la porción del conducto espinal que se encuentra en el sacro).

➢ Los nervios espinales S1-S4 abandonan el conducto sacro a través de cuatro pares de forámenes sacros
anteriores y posteriores.

➢ Los nervios espinales S5 y Co1 salen del conducto sacro a través del hiato
sacro.
REVESTIMIENTO
➢ Los nervios espinales y craneales están formados por axones (mielinicos o amielínicos) y se hallan
recubiertos por 3 capas de tejido conectivo (de interior a exterior):
➔ Endoneuro: consiste en una malla de fibras colágenas, fibroblastos y macrófagos.
➔ Perineuro: mantiene unidos los fascículos (grupos de axones y su endoneuro respectivo).
➔ Epineuro: capa fibrosa que rodea numerosos fascículos y vasos sanguíneos para formar un nervio
completo. La duramadre de las meninges raquídeas se fusiona con el epineuro a medida que el nervio
atraviesa el foramen intervertebral.

DISTRIBUCIÓN: RAMOS
➢ Poco después de haber atravesado el foramen intervertebral, los nervios espinales se
dividen en varias ramas que se conocen como ramos:
• El ramo posterior (dorsal) inerva los músculos profundos y la piel de la superficie
dorsal del tronco.
• El ramo anterior (ventral) inerva los músculos y las estructuras de los miembros
superiores e inferiores, y también la piel de la superficie externa y anterior del tronco.
• El ramo meníngeo ingresa nuevamente en el conducto vertebral, e inerva las
vértebras, los ligamentos vertebrales, los vasos sanguíneos de la médula espinal y las
meninges.
• Otro de los ramos de los nervios espinales son los ramos comunicantes,
componentes del sistema nervioso autónomo.
DISTRIBUCIÓN: PLEXOS
➢ Los plexos son complejas redes nerviosas formadas por los axones de los ramos anteriores de los nervios
espinales que se reúnen para formar nervios individuales.
• Contiene todas las fibras que inervan una determinada región del cuerpo.
• Reciben el nombre de las regiones a las que inervan o del recorrido que siguen.

➢ EXCEPCIÓN: os nervios torácicos T2-T12 no forman redes y se conectan directamente con las estructuras
que inervan; se denominan nervios intercostales.

➢ Los plexos principales son:

• Cervical (C1-C4): inerva piel y músculos de la cabeza, el cuello y la parte superior de hombros, tórax y
diafragma.
• Braquial (C5-C8 y T1): inerva los hombros y los miembros superiores.
• Lumbar (L1-L4): inerva la pared anterolateral del abdomen, los genitales externos y parte de los
miembros inferiores.
• Sacro (L4-L5 y S1-S4): inerva glúteos, periné y miembros inferiores.
 • Coccígeo (S4-Co1): inerva un área reducida de la piel de la región coccígea.

DERMATOMAS
➢ Un dermatoma es una región específica de la superficie cutánea que proporciona
aferencias sensitivas al SNC a través de:
➔ Las raíces posteriores de los nervios espinales. Cada nervio espinal contiene
neuronas somato-sensitivas que inervan un segmento específico del cuerpo,
y conducen impulsos nerviosos desde la piel hacia la médula espinal y el
encéfalo.
➔ El nervio trigémino (V) que inerva la mayor parte de la piel de la cara y del
cuero cabelludo.

➢ Se diferencian en 4 secciones: cervical, torácica, lumbar y sacra.

➢ Cada dermatoma se clasifica según el nervio espinal que lo inerva, por ejemplo, el
séptimo nervio cervical inerva el dermatoma C7.

➢ Sabiendo cual es el segmento de la medula espinal que inerva cada dermatoma, es

posible localizar la región dañada de la médula espinal.

NERVIOS CRANEALES
➢ Existen 12 pares de nervios craneales que atraviesan forámenes de los huesos
craneales y se originan en el encéfalo, en el interior de la cavidad renal.
➢ Cada nervio craneal se distingue tanto por el numero romano como por el nombre que recibió.
• Los números indican el orden de delante hacia atrás, en que los nervios salen del cráneo.
• Los nombres designan sus funciones o su distribución.

➢ Según el tipo de axones que los conforman se puede distinguir tres tipos:

NERVIOS SENSITIVOS ESPECIALES (I, II, VIII):

• Contienen axones sensitivos.
• Estos nervios son propios de la cabeza y se asocian con los sentidos especiales del olfato, la vista, la
audición y el equilibrio.
• Los cuerpos de la mayoría de las neuronas sensitivas se localizan en
ganglios situados fuera del encéfalo.

NERVIOS MOTORES (III, IV, VI, XI y XII):

• Contienen solo axones de neuronas motoras cuando abandonan el
tronco encefálico.
• Los cuerpos de las neuronas motoras se hallan en núcleos dentro del
encéfalo.

NERVIOS MIXTOS (V, VII, IX y X):

• Contienen axones tanto de neuronas sensitivas que entran en el tronco
encefálico como de neuronas motoras que lo abandonan.