SISTEMA

AUDITIVO Y
VESTIBULAR

NERVIO VESTIBULOCOCLEAR
(VIII PAR CRANEAL)
 ASPECTOS GENERALES
 Función: Sensitiva especial (audición y
equilibrio).
 Componente funcional: ASE
 Agujero de salida: agujero auditivo interno
 Origen real:
o Rama coclear – ganglio en espiral del
caracol (Órgano de Corti)
o Rama vestibular – ganglio vestibular
 Origen aparente: cara anterior del puente,
surco bulboprotuberencial.
NERVIO
VESTIBULOCOCLEAR

Este nervio consta de dos

partes distintas, el nervio
vestibular y el nervio
coclear, que se hallan
relacionados con la
transmisión de
información aferente
desde el oído interno
hasta el SNC.
 NERVIO VESTIBULAR

 El nervio vestibular conduce los

impulsos desde el utrículo y el sáculo
que proporcionan información con
respecto a la posición de la cabeza.
 Además información de los conductos
semicirculares que proporcionan
información sobre los movimientos
cefálicos.
NERVIO VESTIBULAR

 Las fibras nerviosas del

nervio vestibular
provienen de las
neuronas del ganglio
vestibular (ganglio de
Scarpa) que esta situado
en el conducto auditivo
interno.
 Penetran al tallo cerebral
por el surco situado
entre el puente y la
medula oblongada.
NERVIO VESTIBULAR

 Entran en el complejo
nuclear vestibular.
 Un pequeño numero
de fibras entra
directamente al
cerebelo a través del
pedúnculo cerebeloso
inferior.
 NERVIO VESTIBULAR

COMPLEJO NUCLEAR VESTIBULAR

Grupo de núcleos ubicados debajo del

piso del cuarto ventrículo. Pueden
identificarse varios núcleos:
a. Núcleo vestibular lateral.
b. Núcleo vestibular superior.
c. Núcleo vestibular medial.
d. Núcleo vestibular inferior.
NERVIO VESTIBULAR

Los núcleos vestibulares

reciben fibras aferentes
del utrículo y sáculo, y de
los conductos
semicirculares, a través
del nervio vestibular y
fibras del cerebelo a
través de los pedúnculos
cerebelosos inferiores.
 NERVIO VESTIBULAR

 Las fibras eferentes de los núcleos

alcanzan cerebelo a través del
pedúnculo cerebeloso inferior.
 Las fibras eferentes también
descienden sin cruzarse hasta la
medula espinal desde el núcleo
vestibular lateral, y forman
fascículo vestibuloespinal.
 NERVIO VESTIBULAR

 Además, las fibras eferentes alcanzan

los núcleos de los nervios oculomotor,
troclear y abducens a través del
fascículo longitudinal medial.
 Estas conexiones permiten que los
movimientos de la cabeza y ojos estén
coordinados, de forma que se pueda
mantener la fijación visual sobre un
objeto.
NERVIO VESTIBULAR

 Asi la informacion recibida del oido

interno puede ayudar a mantener
equilibrio al influir sobre el tono
muscular de las piernas y tronco.
 Ademas de la coordinación entre los
movimientos de la cabeza y ojos.
 NERVIO VESTIBULAR
 Las fibras ascendentes siguen además
hacia arriba desde los núcleos
vestibulares hasta alcanzar la corteza
cerebral, hasta el área vestibular de la
circunvolución poscentral.
 Se considera que las fibras hacen relevo
en el tálamo.
 La corteza probablemente sirve para
orientar a la persona conscientemente
en el espacio.
NERVIO
VESTIBULAR
 TIPOS DE EQUILIBRIO

 Equilibrio Estático: la habilidad

de mantener el cuerpo erguido y
estable sin que exista movimiento.
 Equilibrio Dinámico: habilidad
para mantener el cuerpo erguido
y estable en acciones que incluyan
el desplazamiento o movimiento
de un sujeto.
 NERVIO COCLEAR

 El nervio coclear transporta impulsos

nerviosos relacionados con el sonido
desde el órgano de Corti hasta la
cóclea.
 Las fibras del nervio son
prolongaciones de las neuronas
localizadas en el ganglio espiral de la
cóclea.
 NERVIO COCLEAR

 Penetran en la superficie
anterior del tallo cerebral
en el borde inferior del
puente sobre la parte lateral
del nervio facial.
 Al entrar al puente las fibras
se dividen, formando una
rama que penetra en el
núcleo coclear posterior
y otra rama que lo hace en
el núcleo coclear
anterior.
 NERVIO COCLEAR

NUCLEOS COCLEARES

 Los núcleos cocleares anterior y

posterior se hallan situados sobre la
superficie del pedúnculo cerebeloso
inferior.
 Reciben fibras aferentes de la cóclea a
través del nervio coclear.
NERVIO COCLEAR

Los núcleos cocleares

envían axones (fibras
neuronales de segundo
orden) que tiene un
trayecto medial a través
del puente hasta terminar
en el cuerpo trapezoide y
el núcleo olivar superior.
 NERVIO COCLEAR

 Los axones ascienden a través de la

parte posterior del puente y
mesencéfalo, formando un tracto
conocido como lemnisco lateral. Por
tanto cada lemnisco lateral consta de
neuronas de tercer orden.
 Al alcanzar el mesencéfalo terminan en
el colículo inferior o establecen
relevo en el cuerpo geniculado
medial.
NERVIO COCLEAR

 Posteriormente alcanzan la corteza

auditiva del hemisferio cerebral a través
de la radiación acústica de la capsula
interna.
 La corteza auditiva primaria (áreas 41 y
42) incluye la circunvolución de Heschl
sobre la superficie superior de la
circunvolución temporal superior.
 NERVIO COCLEAR

 El reconocimiento y la interpretación
de los sonidos de acuerdo con la
experiencia pasada tienen lugar en el
área auditiva secundaria.
 Los impulsos nerviosos del oído se
transmiten a la largo de las vías
auditivas en ambos lados del tallo
cerebral, y en su mayoría se proyectan a
lo largo de la vía contralateral.
 EVALUACION DEL NERVIO COCLEAR

 Otoscopia
 Prueba de Rinne y Weber
 Prueba de tonos puros
 Audiometría
 Timpanometria
EVALUACION
DEL NERVIO
COCLEAR
EVALUACION DEL
NERVIO VESTIBULAR

 Inspección de los
movimientos oculares
 Evaluación de la
marcha
 Prueba de Romberg
 Estrella de Babinski
 LESIONES DEL NERVIO VESTIBULOCOCLEAR

Patologías más frecuentes:

Manifestaciones clínicas:
o Lesiones de nervio o núcleos
o Vértigo
o Lesiones del cerebelo
o Nistagmo o Esclerosis múltiple
o Sordera o Hipoacusia o Tumores

o Tinnitus • Neurinoma del acústico

o Lesiones vasculares
o Traumatismos
 GUIA DE ESTUDIO IV

1. ASPECTOS GENERALES DEL NERVIO VESTIBULOCOCLEAR

2. DESCRIBA EL NERVIO VESTIBULAR
3. TIPOS DE EQUILIBRIO
4. DESCRIBA EL NERVIO COCLEAR
5. DESCRIBA LA VIA AUDITIVA
6. EVALUACION DEL NERVIO VESTIBULOCOCLEAR