GUÍA DE VERIFICACIÓN DE CONTROLES CRÍTICOS SERVICIOS, INGENIERIA,

CONSTRUCCION Y
Código: GS.SE.CL.003 Versión: 01 SANEAMIENTO S.A.C.
Fecha de Elaboración: 21.07.2022 Página: 1 de 2
RIESGO: RC21 - Caída de distinto nivel de personas y objetos (altura)
O/S SERVICIO:
ÁREA INSPECCIONADA:

FECHA DE INSPECCIÓN: INSPECTOR: FIRMA:

INFORMACIÓN IMPORTANTE
LEA ESTE AVISO ANTES DE INICIAR SU INSPECCIÓN
LAS INSPECCIONES DE CONTROLES CONSTITUYEN ELEMENTOS ESENCIALES PARA LA GESTIÓN DE LOS RIESGOS CRÍTICOS QUE AFRONTA LA ORGANIZACIÓN. SE ESPERA DE USTED,
EN EL ROL DE INSPECTOR DESIGNADO, UN ALTO GRADO DE COMPROMISO Y RESPONSABILIDAD AL LLEVAR A CABO SU INSPECCIÓN, REGISTRANDO INFORMACIÓN VERAZ Y
SUSTENTADA. PARA ELLO DEBE CONSIDERAR QUE LA INSPECCIÓN DEBE REALIZARSE EN EL LUGAR DE EJECUCIÓN DEL CONTROL Y QUE LAS RESPUESTAS QUE USTED REGISTRE EN
EL FORMATO PRODUCTO DE SU INSPECCIÓN PODRÁN SER AUDITADAS.

1. Sistema de Protección de Caídas para Trabajos en Taludes Sí No

NA
Qué se mide? Cómo se mide? Buena Mala

1. De la protección contra caidas en trabajos de 1.1 Verificar que todos los trabajadores están utilizando arnés certificados
revegetacion u otros en taludes. y con la cinta de inspección actualizada.
Incluir esta verificación en el IPERC/AST.

2. Que el equipo cumpla con las especificaciones del

estándar DC117 Y FR016 y esté en buenas condiciones 2.1 Solicitar el Permiso de Trabajo con Riesgo de Caida FR016. Asegurar
(inspeccionado). que se han inspeccionado todos los equipos de protección contra caídas.

3. Que la persona que utiliza el sistema esté capacitado. 3.1 Muestreo de uso correcto del arnés a algunos trabajadores.

4. Que las herramientas y materiales se encuentres 4.1 Verificar que todas las herramientas manuales y de poder, que se estén
aseguradas para evitar caidas. usando, estén sujetadas con drizas o cuerdas a la muñeca o cinturón del
trabajador (objetos livianos) y a estructuras rígidas (objetos pesados).

4.2 Verificar que la herramientas y materiales estén contenidas en cajas o

4. Que las herramientas y materiales se encuentres bolsas de herramientas y estas estén aseguradas. Para trabajos sobre
aseguradas para evitar caidas. plataformas con aberturas (gratín, otros), estas deben estar cubiertas con
mantas o similares

4. Que las herramientas y materiales se encuentres 4.3 Verificar que el personal que trabaje en altura use cascos con correas
aseguradas para evitar caidas. en la barbilla (barbiquejos)

2. Curso Específico de Trabajo en Altura Sí No

NA
Qué se mide? Cómo se mide? Buena Mala

1.1 Verificar que todos los trabajadores que intervienen en la tarea,

1. Del curso específico de trabajo en altura incluido el vigía, cuentan con el curso de trabajo en altura. Solicitar al
operador de contrato el registro de entrenamiento de los operadores.

2. De las competencias de obtenidas en los cursos 2.1 Verificar aleatoriamente que los trabajadores reconocen los diferentes
específicos de trabajo en altura. elementos de protección para trabajos en altura.

2.2 Verificar aleatoriamente que los trabajadores efectúan la inspección

2. De las competencias de obtenidas en los cursos previa de los elementos de protección contra caídas (formato de
específicos de trabajo en altura. inspección)

2. De las competencias de obtenidas en los cursos 2.3 Verificar aleatoriamente que los elementos de protección contra caídas
específicos de trabajo en altura. cuentan con la cinta de inspección competenten.

3. Delimitación y Señalización a Nivel de Piso Sí No

NA
Qué se mide? Cómo se mide? Buena Mala
1. Que todo trabajo en altura cuente con restricción y 1.1. Verificar que todo trabajo en altura cuente con
señalización de acceso en su parte inferior. restricción y señalización de acceso en su parte inferior

1. Que todo trabajo en altura cuente con restricción y
señalización de acceso en su parte inferior.
1. Que todo trabajo en altura cuente con restricción y
señalización de acceso en su parte inferior.
2. De los trabajos realizados en simultáneo en la
misma vertical
1.2. Verificar la delimitación (mallas o barreras físicas) y señalización de
todo el perímetro del área donde se va a realizar trabajos en altura
1.3. Verificar que se cuente con 1 vigía en caso no se pueda implementar la
delimitación
2.1. Verificar el PETS específico que resalte los controles para su
implementación y que estos hayan sido implementados en el campo
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4. Permisos de Trabajo en Altura / Uso de Vigía Sí No
NA
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1.1 Verificar que se cuente con el permiso requerido según

el trabajo realizado
1. Que los trabajos en altura cuenten con los permisos - Formato GS.SE.FR.011 Permiso de Trabajo con Riesgo de Caída
de trabajo requeridos - GS.SE.FR.15 Permiso de Montaje de Andamios
- GS.SE.FR.14 de Uso de Andamios

1. Que los trabajos en altura cuenten con los permisos

de trabajo requeridos 1.2 Verificar que todo permiso esté físicamente en el lugar de trabajo.

1. Que los trabajos en altura cuenten con los permisos

de trabajo requeridos 1.3 Verificar que los permisos estén completamente llenos.

1. Que los trabajos en altura cuenten con los permisos 1.4 Verificar que el permiso identifique al supervisor directo del trabajo y
de trabajo requeridos verificar sus firmas en el permiso de trabajo.
1. Que los trabajos en altura cuenten con los permisos 1.5 Verificar que los controles identificados en los permisos
de trabajo requeridos se aplican en campo

5. Instalación de Puntos de Anclaje Sí No

NA
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1. De los cáncamos a utilizar 1.1 Los cáncamos utilizados no presentas deformaciones o deterioro que
pueda poner en peligro a la persona que lo está utilizando

1.2 Verificar que el (los) cáncamo(s) han sido hundidos por lo menos 75%
1. De los cáncamos a utilizar de su longitud

2.1 Verificar con el apoyo de 2 trabajadores que los cáncamos están

2. De la estabilidad del cáncamo instalados firmemente y no presentan movimiento alguno.

2.2 Verificar que durante el uso de los cáncamos se ha designado a un vigía

2. De la estabilidad del cáncamo para monitorear el estado de los puntos de anclaje y estado de las líneas
de vida.
6. Inspección Pre Uso de Puntos de Anclaje Sí No
NA
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1.1 Los formatos de inspección de pre-uso de puntos de anclaje

1. Del Formato de inspecciónde pre-uso: (cáncamos) deben estar firmados por el trabajador que realiza la
inspección y supervisor operativo.

2.1 Verificar aleatoriamente que los trabajadores conocen el requisito de

2. De las competencias del trabajador contar con el formato de inspección pre uso de puntos de anclaje
(cáncamos) debidamente firmado por el supervisor operativo.

Evidencias de la Inspección:

Comentarios:

Plan de Acción
Control Crítico 1
Observación: Plan de Acción:

Fecha Límite: Responsable:

Control Crítico 2
Observación: Plan de Acción:

Fecha Límite: Responsable:

Control Crítico 3
Observación: Plan de Acción:

Fecha Límite: Responsable:

Control Crítico 4
Observación: Plan de Acción:

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Control Crítico 5
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Control Crítico 6
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